Нистагм

Лечение горизонтального нистагма

Данная патология относится к серьезным офтальмологическим заболеваниям, но на ранних стадиях легко поддается лечению.

В первую очередь необходимо установить истинную причину патологии и устранять именно ее. Лечение со стороны офтальмологов проводится комплексно и в первую очередь предполагает медикаментозную терапию.

Для этого применяются сосудорасширяющие препараты в виде глазных капель, так как нарушение часто возникает на фоне ухудшения кровоснабжения тканей глазных мышц полезными микроэлементами, в силу чего нарушается функция мышечного аппарата и развивается нистагм.

Обычно достаточно трехнедельного курса лечения, который при необходимости можно повторить после месячного перерыва.

Нужно знать! Обязательным дополнением являются витаминные комплексы общего характера.

По статистике медикаментозное лечение занимает около года, после чего проводится контрольное обследование и курс может возобновиться, если патологию устранить не удалось

Также пациентам назначается рефлексотерапия, которая заключается в выполнении специальных гимнастических упражнений для глаз.

В результате повышается мышечный тонус органов зрения и параллельно устраняются имеющиеся проблемы с рефракцией.

В тяжелых случаях показана кератопластика, которая предполагает частичную или полную замену хрусталика, если горизонтальный нистагм развивается на фоне его патологических нарушений.

В большинстве случаев пациентам назначают корректирующую оптику (очки или контактные линзы).

При отсутствии положительных результатов таких методов возможно хирургическое вмешательство, при котором выполняется иссечение или подтягивание определенных мышц.

В результате стабилизируется их тонус и произвольные сокращения, приводящие к данному виду патологии, исчезают.

Диагностика

При первом посещении врача-офтальмолога проводится тщательный опрос, уточняется начало заболевания, наличие данного заболевания у близких родственников. Проводят опрос для уточнения характеристик нистагма. Выявляют сопутствующие расстройства. При наличии сопутствующих заболеваний необходима консультация невролога, оториноларинголога.

Обследование органа зрения у офтальмолога включает:

  1. Проверка остроты зрения – проводится в двух положениях: вынужденном и нормальном.
  2. Определение цветового зрения – для выявления нарушений цветоощущения.
  3. Биомикроскопия – осмотр на щелевой лампе. Проводится для определения наличия сопутствующей патологии органа зрения.
  4. Электроокулограмма – проводится для регистрации движений глаза.

При осмотре врач-офтальмолог обращает внимание на следующие характеристики нистагма:

  • по какой оси совершаются колебательные движения (они могут совершаться по горизонтальной, вертикальной и косой оси);
  • амплитуда движений (бывает мелкой, средней или крупной);
  • частота нистагма – соответствует числу колебаний в секунду;
  • интенсивность нистагма – определяется умножением амплитуды на частоту.

Существуют следующие разновидности нистагма:

  • манифестный нистагм, который проявляется при открытых глазах;
  • латентный нистагм проявляется, когда один глаз закрыт;
  • нистагм крайнего отведения проявляется только при взгляде в сторону и исчезает при взгляде прямо.

Диагностика нистагма

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов:

  • Сбор анамнеза. Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников, в случае если его умственная деятельность снижена или возраст слишком мал для объяснения. На основе полученных данных врач может предположить диагноз, назначить дополнительные методы диагностики.
  • Общий осмотр пациента. Врач обнаруживает колебательное движение глаз в определенную сторону. Это является главным симптомом при нистагме.
  • Микропериметрия. С помощью методики обнаруживается фиксация световых лучей на сетчатке. Исследуется чувствительность к действию световых лучей во время приступов. Способ применяют при лечении пациента для выявления его эффективности.
  • Электронистагмография. Во внутренней структуре глаз между роговицей сетчаткой образуется биопотенциалы. Методика рассчитывает их мощность. При заболевании электрическая ось смещается.
  • Визометрия. Врач оценивает функцию зрения с помощью диагностических таблиц. На них изображены символы, буквы, картинки. Чем больше строчек видит человек, тем лучше его зрение. У пациентов с нистагмом острота зрения резко снижена.
  • Рефрактометрия. У пациентов при заболевании диагностируется снижение остроты зрения, нарушение аккомодации, миопия (хорошо видно предметы вблизи, но плохо вдалеке).
  • КТ, МРТ головного мозга и глазных яблок. С помощью методики выявляются злокачественные и доброкачественные новообразования, повреждение нервных волокон.

На основе полученных данных врач ставит достоверный диагноз. Далее проводится лечение.

Симптомы патологии

Болезнь характеризуется нарушением двигательной активности глаз. Кроме этого, могут наблюдаться следующие сопутствующие симптомы нистагма:

  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • невозможность сфокусироваться на предмете;
  • ощущение движения окружающих предметов;
  • тошнота;
  • нарушение слуха;
  • проблемы с координацией движений.

При легкой форме патологии пациент может даже не подозревать о наличии этого нарушения.

Симптомы во многом зависят от степени заболевания. Так, легкая степень характеризуется полным отсутствием колебания глаза в покое. Нарушение движения проявляется только тогда, когда пациент отводит глаз в крайнюю форму (максимально вправо или влево). Эта форма болезни может быть даже незаметна для окружающих.

Средняя или вторая степень заболевания характеризуется видимым колебанием глаза при прямом взгляде (центральное положение глаза).

Тяжелая форма или третья степень характеризуется колебательными движениями глаза при медленном отведении взгляда. Например, при взгляде вправо, наблюдаются видимые колебания глаза в левую сторону.

Нистагм у детей: причины, виды, симптомы, лечение — видео

, снижение остроты

Причиной появления патологического нистагма в детском возрасте могут быть различные нарушения врожденного или приобретенного характера. Самыми распространенными причинами могут стать:

  • родовая травма;
  • нарушения в центральной нервной системе;
  • альбинизм.

Проявления нистагма у детей зависят от причины его появления.

Характерные особенности нистагма наблюдаются при таком наследственном заболевании, как альбинизм. Оно проявляется уменьшением или полным отсутствием пигмента в волосах, коже и глазах. Встречается и глазная форма альбинизма, при которой пигмент отсутствует только в глазах. Это приводит к нарушению деятельности нервных клеток сетчатки глаза и зрительного нерва. Эти изменения и вызывают нистагм.

Нистагм у

проявляется не сразу, т. к. при рождении их зрительная система развита не до конца: глазки не могут фиксировать объект, острота зрения еще низка, и глаза еще «блуждают». Такое состояние не может классифицироваться как нистагм. Уже к первому месяцу жизни ребенок в норме может четко фиксировать объект и следить за игрушкой. Если же этого не происходит, то врач может заподозрить появление нистагма.

Как правило, нистагм в полной мере проявляется на 2-3 месяце жизни ребенка, и до года врачи воспринимают его как временное отклонение, косметический дефект и вариант нормы. В большинстве случаев появление нистагма связано с незрелостью зрительного аппарата, которое может устраняться до года естественным путем и не нуждается в лечении.

виды нистагма

Со списком препаратов при глаукоме можно ознакомиться в нашей статье.

У детей нистагм может развиваться по тем же причинам, что и у взрослых:

  • заболевания глаз;
  • травмы, полученные при родах;
  • отравления;
  • опухоли;
  • инфекции и т.д.

схема спонтанного и маятникового нистагма

Классификация нистагма у детей также не имеет отличий от классификации заболевания у взрослых. При диагностике также не может быть затруднений. Обычно ребенок смотрится несколькими врачами (невропатолог, отоларинголог и окулист), делается электронистагмография и некоторые другие обследования. Также, как и у взрослых, у маленьких пациентов чаще всего наблюдается горизонтальный нистагм.

Инструкция по применения глазных капель инокаин расположена тут.

До года ребенок просто находится на наблюдении у врачей, так как расстройство может пройти без каких-либо дополнительных воздействий. После этого малыш снова обследуется.

Если в ходе диагностики выявляется, что причиной нистагма является воспаление, то лечению подвергается именно оно. Проводятся дальнейшие исследования, необходимые для невропатолога и офтальмолога, и лишь только после этого подбираются необходимые терапевтические меры.

Самая большая сложность в данном случае – нистагм, спровоцированный нарушением центральной нервной системы. Эта форма практически не поддается лечению.

Симптомы нистагма

Начало проявления симптоматики зависит от формы заболевания. Если она врожденная, признаки проявляются сразу после рождения или через некоторое время. Приобретенная форма образуется сразу после действия повреждающего фактора.

Образуется следующая клиническая симптоматика:

  • образование непроизвольных движений глаз в горизонтальную, вертикальную, косую, вращательную сторону;
  • отсутствие фокусировки взгляда на определенном предмете;
  • нарушение аккомодации зрачков, то есть они не сужаются при действии яркого света, не расширяются в темноте;
  • пациенту неподвластны вращения глаз во время приступа, но движения могут немного замедлиться при перемещении взгляда, головы, концентрации внимания на определенном предмете;
  • для пациента характерно определенное положение тела, при котором проявление заболевания будет менее выражено во время приступа;
  • образование приступа при нервном перенапряжении, волнении, стрессе, повышенной усталости;
  • повышенное время приступа при движении глаз по типу маятника;
  • смена колебательного движения при появлении яркого света, изменения размера фигуры в поле зрения человека.

По проявляющейся симптоматике врач может выявить разновидность заболевания.

Симптомы болезни

Это патологическое состояние у больных может проявляться с разной степенью интенсивности. Случается даже так, что ребенок субъективно не ощущает наличие нистагма, так как выражен он не слишком интенсивно. Можно выделить ряд симптомов, которые обычно наблюдаются при развитии врожденного варианта этого заболевания, в том числе:

  • толчкообразный тип подергивания зрачков;
  • ослабление или полное отсутствие конвергенции во время сна;
  • наличие нулевой точки, в которой нистагм минимален;
  • стремление ребенка аномально поставить голову.

В тяжелых случаях неспособность малыша сфокусировать взгляд становится причиной появления дополнительных симптомов и даже нарушений развития. Иногда при этом отклонении выявляется осциллопсия, то есть ощущение непрерывного колебания окружающих предметов.

Из-за неспособности фокусировать взгляд может наблюдаться головокружение и тошнота. Эти проявления при врожденном варианте нистагма встречаются нечасто. Стоит особо выделить, что такое отклонение не является самостоятельным заболеванием. Это лишь отражение имеющихся в организме нарушений.

Нередко нистагм проявляется вместе с дискоординацией движений, снижением мышечного тонуса, шаткостью походки, косоглазием или ощущением двоения предметов. Может присутствовать и значительное снижение слуха. При попытке зафиксировать взгляд нередко появляются сильные головные боли.

В этом случае подергивания скачков обычно являются ассиметричными. Амплитуда может значительно усиливаться при направлении взгляда в определенную точку. Как правило, это состояние проявляется у детей в период от 6 до 18 месяцев.

Данная форма болезни обычно носит доброкачественный характер. Большинство детей в возрасте 3 лет полностью перестают проявлять симптомы этого нарушения.

Спонтанный нистагм может носить только периодический характер и как таковой клинической картины не имеет. Более того – многие люди просто не ощущают у себя такого нарушения.

В целом клиническая картина позиционного нистагма, спонтанного и любой другой формы этого нарушения, характеризуется следующим образом:

  • ощущение, что предметы колеблются постоянно;
  • тошнота, которая является следствием головокружения;
  • нарушение координации движений и изменение походки;
  • ухудшение мышечного тонуса;
  • снижение слуха и ухудшение качества зрения;
  • косоглазие;
  • диплопия – то есть ощущение двоения в глазах.

Интенсивность проявления клинической картины и длительность будет зависеть от типа нарушения. Так, при позиционном нистагме симптоматика непродолжительна по характеру и проявляется только при резкой смене положения головы.

Первый признак нистагма глаз – непроизвольные колебательные движения глазных яблок. Они хорошо заметны визуально и не требуют дополнительной диагностики. Также не забываем, что дрожание глазных яблок всегда сопровождает основное «причинное» заболевание, поэтому добавляется и его симптоматика.

Нистагм, неспецифические симптомы:

  1. Появление светочувствительности.
  2. Снижение остроты зрения, двоение, дрожание, расплывчатость картинки.
  3. Частые головокружения.
  4. Возможно проявление снижения слуха.
  5. Вынужденный поворот головы, при котором у пациента наблюдается наилучшая фиксация.

горизонтальным (встречается наиболее часто) – влево-вправо;
вертикальным – вниз-вверх;
диагональным – по диагонали;

Нистагм редко когда появляется сам по себе, обычно он является симптомом заболевания. Поэтому ему сопутствуют и другие признаки поражения организма: чувствительность к свету, головокружение, изменения зрения (дрожь и расплывчатость предметов).

Лечение

Для повышения остроты зрения проводится тщательная оптическая

– подбор очков или

для близи и дали.

При выявлении альбинизма, атрофии зрительных нервов и дистрофических изменений сетчатки рекомендуется применение очков со специальными светофильтрами (оранжевыми, нейтральными, желтыми или коричневыми) такой плотности, которая способна обеспечить наибольшую остроту зрения. Помимо этого, светофильтры выполняют защитную функцию.

Засветы на монобиноскопе через красный фильтр, что стимулирует центральную часть сетчатки.

Стимуляция цветовыми и контрастно-частотными тестами (компьютерные упражнения «Крестики», «Зебра», «Паучок», «EYE», прибор «Иллюзион»).

Хорошие результаты дает применение диплоптического лечения (бинариметрия или способ «диссоциации») и бинокулярные упражнения. Они способствуют повышению уровня зрения и уменьшают амплитуду нистагма.

Медикаментозное лечение нистагма носит вспомогательный характер. Обычно применяют лекарственные препараты, способствующие улучшению питания тканей глаза. Могут назначаться сосудорасширяющие средства (

, Ангиотрофин, Теобромин и др.) и поливитамины.

Хирургическое лечение нистагма направлено на уменьшения амплитуды колебаний глазных яблок. Для этого выполняются специальные операции на мышцах глаза. Хирург ослабляет более сильные мышцы, расположенные на стороне медленной фазы, и усиливает мышцы со стороны быстрой фазы. Такая коррекция позволяет не только уменьшать нистагм, но и выпрямляет вынужденное положение головы, что способствует повышению остроты зрения.

Медикаментозная терапия может длиться не меньше одного года. В этот период обязателен прием витаминных комплексов и глазных капель, расширяющих сосуды. Кроме того, назначаются общеукрепляющие препараты и лекарственные средства, устраняющие заболевания-причины.

Тимолол – сосудорасширяющие глазные капли

Хирургически

Хирургический метод устранения заболевания применяется крайне редко, если другие методы не дают нужного результата. Суть оперативного вмешательства состоит в приведении тонуса мышц глазных яблок в баланс. Одни мышцы ослабляют, другие – укрепляют.

Проведение кератопластики

Если заболевание диагностируется у детей младше одного года, хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение не назначается. Обычно проводят рефлексотерапию и отслеживают течение заболевания. Детей более старшего возраста лечат по тем же методикам, что и взрослых.

Горизонтальный нистагм, также как и нистагм любой другой формы трудно поддается лечению. Терапия может быть длительной и комплексной, но не всегда результативной.

Сначала лечение должно быть направлено на первопричину возникновения недуга, которая вызывает неконтролируемое движение глаз.

движение глазного яблока при нистагме

Медикаментозная терапия может включать:

  • лекарства, которые расширят сосуды глаз и простимулируют их сетчатую область;
  • препараты, которые снизят глазное давление (в случае необходимости);
  • витамины для укрепления организма.

При лечении заболевания также используются:

  • рефлексотерапия (действует на глазные нервы);
  • кератопластика (часть роговицы заменяется материалом донора).

В результате колебательные движения уменьшаются, а острота зрения восстанавливается. В процессе лечения у больного пропадает светобоязнь, а положение головы становится обычным правильным.

Итак, мы узнали, что такое горизонтальный нистагм. Это заболевание является опасным недугом, особенно если игнорировать симптомы или самостоятельно назначать лечение. Лишь своевременная и квалифицированная помощь специалиста может дать шанс на выздоровление.

Виды

Врожденный бывает:

  • оптический – на фоне нарушения зрения;
  • латентный – выявляется при закрытии одного глаза;
  • кивательный – сопровождается кривошеей, непроизвольными киваниями головы.

Приобретенный бывает:

  • центральный – поражение ЦНС;
  • периферический – повреждение вестибулярного анализатора.

Виды нистагма по характеру движения глаз:

  1. Ассоциированный – движение глазных яблок синхронны и однонаправленные.
  2. Диссоциированный – движения глазных яблок направлены в разные стороны.
  3. Монокулярный – колебание одного из глаз.
  4. Бинокулярный – поражены оба глаза.
  5. Вертикальный – колебание глазных яблок происходит по вертикальной оси, вверх-вниз, вниз-вверх.
  6. Вращательный (ротаторный) – глазные яблоки движутся по окружности.
  7. Горизонтальный – движение по горизонтали.
  8. Диагональный – колебание глазных яблок по диагонали.

физиологическим – появляется у взрослых и здоровых людей в ответ на различные раздражители нервной системы;
патологическим – вызывается патологическими состояниями и заболеваниями.
врожденный – аномалии зрительной моторики проявляют себя вскоре после рождения ребенка и сохраняются на протяжении всей жизни; обычно является толчкообразным и горизонтальным;
приобретенный – нарушения зрительной моторики вызываются нарушениями центральной или периферической нервной системы; может проявляться в любом возрасте.
толчкообразный;

Выделяется и физиологический нистагм, у которого присутствуют разные виды. Это может быть установочный нистагм, под которым понимаются точкообразные движения короткой продолжительности, имеющие малую частоту и проявляющиеся только по достижении глазами конечной точки. В быстрой фазе он устремляется в сторону взгляда.

Оптокинетический нистагм является проблемой, относящейся к категории толчкообразных, к которой могут постоянно повторяющиеся предметные перемещения перед глазами. В медленной фазе осуществляется предметное отслеживание. В быстрой фазе выполняется саккадическое движение, однако на следующем объекте взгляд ребенок или взрослый не фиксирует.

Такой тип применяют, когда нужно выявить имитацию слепоты и проверить зрение у ребенка в 2 месяца и младше. Такой вариант нистагма важен и при диагностике гемианопсии изолированного гомономного типа.

В этой классификации отдельно выделяется и вестибулярный нистагм. Под ним понимается нистагм с толчкообразными движениями, который происходит в результате перемены входов вестибулярных ядер в центральной направленности при глазном движении по горизонтали.

Чаще всего вестибулярную форму лечить приходиться при некоторых заболеваниях, которые затрагивают вестибулярный аппарат. В частности, быстрая фаза в левом направлении наблюдается при попадании в правое ухо воды низкой температуры.

В правую сторону движение можно наблюдать при попадании в правое ухо высоких температур воды

С толчкообразным, обладающим быстрой фазой вверх, можно столкнуться, если оба уха подвержены заливу воды, не важно теплой или горячей

Толчкообразный нистагм имеет такой признак, как медленное дефовеирующее «дрейфующее» движение, а также достаточно быстрое исправляющее рефовеирующее толчкообразное движение.

Направление определяют направлением быстрого компонента. Данный вид заболевания подразделяется на вестибулярный и медленный.

латентный – часто встречается у детей с амблиопией и косоглазием. проявляется только при закрытии одного глаза веком, является толчкообразным, и его быстрая фаза направляется в сторону открытого глаза;
центральный – вызывается заболеваниями центральной нервной системы (инсульты. опухоли, демиелинизация ствола мозга или мозжечка и др.); симптоматика разнообразна, может сопровождаться головокружениями, изменяться и проявляться постоянно или периодически;
врожденный нистагм, который развивается у детей до года;
приобретенный в течение жизни вследствие патологии вестибулярного аппарата или поражения головного мозга.

Развиться болезнь может в любом возрасте.

Горизонтальный нистагм (левосторонний и правосторонний) – движение глаз вправо и влево. Это — наиболее распространенный тип заболеваний.
Вертикальный – движение глаз вверх и вниз.
Вращательный или ротаторный – вращение глазными яблоками.
Горизонтальный – движения глаза направлены по горизонтальной оси;
Вертикальный – глаз движется по вертикали (вверх-вниз);
Ротаторный – движения вращательные, вокруг сагиттальной оси;
Диагональный – перемещение по диагонали;
Конвергирующий: быстрое движение глазами по направлению друг к другу.

То, в какую сторону направлен нистагм, судят по его быстрой фазе.

Диагностика

Обычно врачей интересует, как давно появился нистагм, имелись ли его проявления с самого рождения или он развился в первый год жизни. Далее требуются исследования, направленные на уточнение степени имеющихся отклонений.

Офтальмологом проводится оценка остроты зрения в очках и без них. Требуется уточнение оптических нарушений в обычном и вынужденном положении головы. Исследуется состояние сетчатки и глазного дна.

В обязательном порядке требуется проверка функциональности мышц, отвечающих за движения яблока, а также зрительного нерва. Необходимой мерой является оценка состояния оптических сред.

В дальнейшем проводится исследование вызванных зрительных потенциалов. В большинстве случаев для постановки диагноза офтальмологом выполняется электроретинограмма.

В этом случае понадобится консультация офтальмолога и невропатолога. В первую очередь проводится физикальный осмотр больного со сбором общего и семейного анамнеза, установлением полной клинической картины.

Также проводятся такие диагностические мероприятия:

  • токсикологический анализ крови;
  • неврологический осмотр пациента;
  • КТ и МРТ;
  • электронистагмография.

При диагностике прежде всего необходимо выявить причину. Для этого необходима консультация не только офтальмолога, но еще отоларинголога, нейрохирурга, невропатолога, а иногда и инфекциониста. Для маленьких детей используют медикаментозный сон при проведении обследований.

План осмотра:

  1. Определение остроты зрения.
  2. Осмотр глазных яблок.
  3. МРТ орбит и головы.
  4. Исследование глазного дна и сетчатки.
  5. Лабораторная диагностика.
  6. Электроэнцефалография головного мозга.
  7. Ангиография сосудов.
  8. Проверка на видеонистагмографе.
  9. Офтальмоскопия.
  10. Микропериметрия.
  11. Визометрия.

При колебании глаз пациента обследуют в очках и без, при разных наклонах головы, с поочередным закрыванием правого и левого глаза. Тремор-синдром и дрейф не являются патологическими проявлениями нистагма.

острота зрения (в очках и без, при обычном и вынужденном положении головы);
состояние глазного дна, сетчатки, зрительного нерва и глазодвигательного аппарата;
состояние оптических сред глаза;
зрительные вызванные потенциалы;
электроретинограмма.
электрофизиологические исследования – электроэнцефалограмму (ЭЭГ), эхо-энцефалографию (Эхо-ЭГ);
МРТ головного мозга.
измерение зрительных потенциалов;
офтальмоскопия – осмотр глазного дна;
ретинограмма;
стимуляция сетчатки глаза помогает поддерживать в тонусе сам глаз, улучшает аккомодацию;
ношение коррекционных приспособлений: линз или очков;
использование светофильтров применяют в случае атрофии нервов.

Из медикаментов назначают средства, которые улучшают трофику глаза: Трентал. Треобромин. В некоторых случаях проводят хирургическое вмешательство.

При необходимости назначается консультация и осмотр отоларинголога.

Оптическая коррекция зрения

При выявлении альбинизма, атрофии зрительных нервов и дистрофических изменений сетчатки рекомендуется применение очков со специальными светофильтрами (оранжевыми, нейтральными, желтыми или коричневыми) такой плотности, которая способна обеспечить наибольшую остроту зрения. Помимо этого, светофильтры выполняют защитную функцию.

Плеоптическое лечение

1. Засветы на монобиноскопе через красный фильтр, что стимулирует центральную часть сетчатки.

2. Стимуляция цветовыми и контрастно-частотными тестами (компьютерные упражнения «Крестики», «Зебра», «Паучок», «EYE», прибор «Иллюзион»).

Причины

Болезнь бывает врожденной или приобретенной. Первая форма возникает вследствие неврологических отклонений. Генетическая болезнь может развиваться как сопутствующий признак альбинизма. Также она наблюдается при амаврозе Лебера врожденного характера.

Приобретенные причины нистагма включают следующее:

  • Поражения мозга. Во взрослом возрасте появление проблемы может свидетельствовать о злокачественных опухолях или наличии рассеянного склероза. Резкое возникновение признака является свидетельством инсульта.
  • Поражение черепно-мозговых структур. Бесконтрольные движения глазами обусловлены поражениями зрительных нервов. Также к ним может приводить травма затылочной доли мозговой коры.
  • Интоксикация. К развитию недуга приводит вредное влияние спиртного, чрезмерное количество снотворных средств, превышение дозировки противосудорожных препаратов.
  • Повреждение вестибулярного аппарата. Этот признак бывает обусловлен повреждением центральных или периферических частей. Нередко нистагм связан с болезнью полукружных ушных канальцев.
  • Ухудшение зрения. Развитие аномалии может быть связано сильным ухудшением зрения. Ее диагностируют у людей с запущенными формами катаракты, травмами зрительного органа или полной слепотой.

Классификация

По классификации МБК 10 данное заболевание имеет код H55. Патология не поддается контролю со стороны человека, необходимо пройти комплекс процедур, чтобы исправить ситуацию.

Выделяют следующие формы горизонтального нистагма:

  • Спонтанная форма патологии возможна при прямом взгляде или при поворотах взора. Его направление оценивают по быстрому компоненту, заставляя фиксировать взгляд на указательном пальце врача.
  • Маятникообразный тремор подразумевает ритмичные гармоничные колебания.
  • Толчкообразный тремор чаще является приобретенным. Сферические образования в глазнице двигаются в разные стороны с разным темпом. Толчкообразная форма указывает на нарушение функционирования центрального или периферического отдела вестибулярного анализатора.
  • Тонический вид заболевания указывает на серьезное поражение вестибулярной сенсорной системы. Он развивается при поражении головного мозга. Указывает на внутричерепное кровоизлияние, инсульт, гипертензию.
  • Врожденная форма патологии подразумевает обнаружение болезни вскоре после рождения ребенка. Движение глаз нарушено, наблюдается горизонтальный нистагм двустороннего характера.
  • Мелкоразмашистый вид патологии — это когда амплитуда движений небольшая и равна не более 2,5 мм. Причиной недуга выступают болезни лабиринта внутреннего уха.
  • Горизонтально-ротаторный вид заболевания характеризуется вращением глазных яблок по горизонтали. Ему сопутствуют головокружения и потеря сознания.
  • Инфантильный. Чаще всего развивается в возрасте 2–3 месяцев. Глаза имеют тенденцию двигаться горизонтально. Часто это связано с другими состояниями, такими как альбинизм, врожденное отсутствие радужки (цветной части глаза), недоразвитые зрительные нервы и врожденная катаракта.
  • Приобретенный. Развивается позже в детском или взрослом возрасте. Причина данного состояния часто остается невыясненной. Приобретенная форма может развиваться из-за нарушенного функционирования центральной нервной системы, метаболических разладов или токсичности алкоголя и некоторых препаратов.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector