Офтальмолог (окулист)

Содержание

• Что лечит офтальмолог
• Какие заболевания лечит офтальмолог
• Заболевания органов зрения
• Патологии зрения, вызванные другими заболеваниями
• Детский врач-офтальмолог
• Плановые осмотры
• Заболевания, которые лечит детский офтальмолог
• Когда нужно обращаться к врачу
• Хирург-офтальмолог
• Когда необходимо обращаться к офтальмологу
• Как подготовиться к приему
• Этапы консультации
• Диагностика
• Методы лечения

Поскольку у детей органы зрения окончательно формируются к 8-10 годам, а зрение новорожденных имеет ряд функциональных особенностей, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний глаз у детей занимается детский офтальмолог.

Лечением глазных заболеваний, которые не поддаются консервативной терапии, занимается хирург-офтальмолог.

Прием детей окулистом

Особенности приема маленьких пациентов у офтальмолога зависят от проявившихся симптомов и возраста ребенка.

Традиционное обследование включает осмотр глазного дна, проверку остроты зрения по таблице, оценку подвижности глазных яблок. Если имеются показания, доктор назначает дополнительные обследования – МРТ, ангиографию.

При выявлении патологий глаз, нарушений рефракции офтальмолог работает над определением терапевтической схемы.

Зрение помогает нам получать информацию об окружающем мире. Поддерживать органы зрения в здоровом состоянии, значит – гарантировать себе высокое качество жизни.

На этом у меня сегодня все. Желаю вам, друзья, здоровых глаз и всегда ясного взора. До скорой встречи!

Автор статьи: Кристина Чехова

Хирург-офтальмолог

Специалист узкого профиля занимается той областью лечения, в которой требуется непосредственное воздействие на структуры глаза и двигательные мышцы лица. В его обязанности входит:

• изучение истории болезни и аппаратное обследование;
• составление программы лечения и реабилитации после оперативного вмешательства;
• оперирование с ассистированием младшего персонала;
• обследование в ходе восстановления.

Профессия довольно редкая, так как нуждается в длительном базовом обучении и постоянном повышении квалификации. С развитием медицины, методика борьбы с заболеваниями значительно изменилась и ручная операция превратилась в высокотехнологичную процедуру. Оперирующий офтальмолог — это специалист, владеющий навыками работы с инновационным оборудованием, компьютерной техникой и установками для лазерной коррекции.

В каких случаях нужна консультация врача-офтальмолога?

Мы рекомендуем внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача-офтальмолога. Обычно достаточно консультации раз в год, но при определенных симптомах также нужно записаться на прием. К таким проблемам органов зрения относятся:

1. Снижение остроты зрения.
2. Слезоточивость глаз, в том числе вызванная обострением аллергии.
3. Покраснение и кровоизлияние.
4. Боль, резь, жжение в глазах, ощущение инородного тела и любой другой дискомфорт.
5. Сужение поля зрения.
6. Мушки, пятна, полосы или мелькающие объекты перед глазами.
7. Неприятные ощущения в глазах во время ношения контактных линз.
8. Отеки и опухоли.
9. Язвочки на коже век
10. Плотные образования на веке, в том числе безболезненные.
11. Травмы.
12. Дискомфорт в глазах при ярком свете.

Специальность «офтальмолог» говорит о том, что к врачу можно обратиться с любой патологией органа зрения.

Как подготовиться к приему?

Полисы обязательного и добровольного медицинского страхования позволяют получить лечение в государственном учреждении бесплатно или в частной клинике, покрыв расходы частично

Кроме этого документа, пенсионерам стоит взять подтверждающие их статус бумаги, чтобы пройти без очереди на прием или получить скидку на обслуживание в коммерческой больнице.
При проведении обследования и постановке диагноза важно изучить историю болезни. Не забудьте взять с собой карту пациента, результаты проведенной ранее диагностики, выписные стационарные эпикризы, рецепты на очки или контактные линзы, которые вы сейчас носите и глазные капли, которыми пользуетесь

Кто такой офтальмолог?

Если ранку можно обработать йодом, а простывшее горло прополоскать отваром, то при воспалении конъюнктивы или ухудшений видимости самолечением заниматься нельзя. Сталкиваясь с проблемами со зрением, лучшим решением будет обращение к специалисту. Нужно обследовать органы и прилегающие ткани, изучить историю болезни, составить курс препаратов и следить за остротой, что и делает офтальмолог.

В его обязанности входит весь комплекс задач по установке диагноза, восстановлению полноценной работы и восстановление всех функций зрительного аппарата:

• глазного яблока;
• его дна;
• роговицы;
• нерва;
• двигательных мышц.

Кто такие окулист и офтальмолог

Оба названия используются для обозначения медицинской специальности, посвященной изучению органа зрения

В компетенцию данного врача (неважно, это окулист или офтальмолог, разница отсутствует) входит профилактика, диагностика и лечение заболеваний глаз

Офтальмолог – это специалист, получивший высшее медицинское образование, прошедший подготовку (интернатуру, ординатуру) по направлению «офтальмология». Вопреки устоявшемуся заблуждению, разница между окулистом и офтальмологом в профессиональной подготовке – это миф.

Врачебная профессия, связанная с лечением патологий органа зрения, предполагает деление на узкие специализации, но не на офтальмолога и окулиста.

• Хирург-офтальмолог, занимающийся хирургическим лечением глазных болезней. Он проводит операции на глазах, удаляет новообразования на веках и инородные тела, оказавшиеся в органе зрения, оказывает срочную помощь при травмах и ожогах.
• Детский офтальмолог, в ведении которого находятся заболевания глаз у пациентов, не достигших 18 лет.

Специалист по глазным заболеваниям ведет прием в поликлиниках, в офтальмологических отделениях больниц, медицинских центрах, клиниках.

Есть мнение, что офтальмолог работает в стационаре и выполняет сложные медицинские манипуляции на глазах, а удел окулиста – амбулаторный прием. На самом деле разница здесь в том, что стационар обычно оснащен более современной аппаратурой, расширяющей диагностические возможности. А якобы недостаточная квалификация окулиста – всего лишь очередной миф.

Зачем нужны профилактические осмотры офтальмолога?

Даже если чувствуете себе абсолютно здоровым, то все равно желательно проходить ежегодное обследование у врача-офтальмолога

Оно позволит лишний раз убедиться в нормальном функционировании зрительной системы или же выявить глазные патологии на ранней стадии, что важно для эффективного лечения

Профилактические осмотры у офтальмолога должны проходить как дети, так и взрослые. У ребенка раннего возраста зрительная система еще формируется, и, если выявить нарушение на ранней стадии, есть высокая вероятность восстановить нормальные функции зрения. Возможности современной офтальмологии позволяют эффективно лечить детское косоглазие, нарушения бинокулярного зрения, близорукость и другие патологии. Выявить их можно именно во время профилактических осмотров.

Для взрослых пациентов профилактика болезней глаз также имеет важное значение. С возрастом в глазах происходят определенные изменения, которые могут приводить к снижению зрительной остроты, развитию макулярной дистрофии, патологических изменений в хрусталике, сетчатке

Контроль врача-офтальмолога поможет вовремя обнаружить и при помощи грамотно подобранной терапии замедлить патологические процессы, которые ведут к возрастной потере зрения.

Особое значение играет профилактика болезней глаз во время беременности. Период вынашивания ребенка меняет гормональный фон женщины, увеличивает нагрузку на глаза, может приводить к снижению зрительной остроты, обострению хронических заболеваний. Офтальмолог для беременных — один из самых важных специалистов, потому что он вместе с гинекологом принимает решение — сможет ли женщина родить самостоятельно или потребуется кесарево сечение. При некоторых патологиях глаз в родах может произойти отслойка сетчатки, поэтому в ряде случаев естественные роды противопоказаны.

Когда нужно обращаться к окулисту при беременности? Обычно плановые профилактические осмотры предусмотрены в каждом триместре. Однако если врач обнаружит риск отслойки сетчатки, прогрессирующую близорукость или другие патологии, которые могут угрожать зрению женщины, он может назначить беременной пациентке более частые посещения.

Детский офтальмолог

Первый осмотр окулиста в жизни малыша происходит по достижению им двух месяцев. В течение первых лет жизни ребёнка плановые посещения офтальмолога являются обязательным правилом для родителей, ведь именно в этот период происходит формирование зрительной системы ребёнка, кроме того, в детском возрасте проще выявить и излечить врождённые патологии зрения. До 12-14 лет происходит формирование органов зрения, поэтому профилактические осмотры в этот период должны осуществляться раз в пол года.

Плановый осмотр ребёнка у окулиста позволяет обнаружить ранние стадии развития таких недугов как глаукома, косоглазие, снижение зрения, нарушения в работе глазных мышц. В процессе такого осмотра используются специальные капли, безвредные для детей.

У недоношенных младенцев высок риск развития ретинопатии – на фоне этой болезни ребёнок может полностью потерять зрение. Поэтому для детей, родившихся до 34-36 недели, первое посещение окулиста происходит в возрасте 1-1,5 месяца. Следующие осмотры происходят каждые 2 недели до тех пор, пока малышу не исполнится 3-5 месяцев, если офтальмолог не примет решения о необходимости постоянных посещений врача и дальше.

Такой тип проверки как исследование глазного дна, и изучение реакций глаза на движение, даёт врачу информацию, которая в дальнейшем может пригодиться другому специалисту – детскому неврологу.

Перед поступлением ребёнка в детский сад или школу, осмотр окулиста является обязательной плановой процедурой общего медицинского осмотра.

Что касается показаний к срочным внеплановым осмотрам, среди них, в первую очередь, попадание в глаза посторонних предметов, соринок, мусора, пыли

Другие симптомы, на которые должны обращать внимание родители:

• неполное закрытие одного или двух глаз;
• появление ячменя;
• явное косоглазие;
• исчезание рефлекса движения взгляда за предметами, находящимися на расстоянии примерно 20 см от лица ребёнка;
• болезненность, светобоязнь, зуд и жжение в глазах;
• непроизвольное слезотечение;
• постоянное прищуривание глаз;
• травмы глаз или головы;
• отёчность, зуд и покраснение век;
• появление “мушек”, “молний” или радужных кругов перед глазами.

Такие проявления являются показаниями к неотложному посещению доктора-офтальмолога.

Именно в детском возрасте проще всего исправить многие нарушения: заболевания аккомодации (пресбиопию, спазм аккомодации, дальнозоркость, близорукость, астигматизм, аккомодативную астенопию).

Достаточно опасной является ситуация, когда один глаз у малыша видит нормально, а второй – плохо. В таком случае вся нагрузка ложится на здоровый глаз, за счёт чего на нём может развиваться косоглазие и другие патологии.

В случае, если у ребёнка диагностирован астигматизм или дальнозоркость, несвоевременное назначение ему коррекционных очков в дальнейшем может стать причиной появления непоправимых проблем со зрением.

Важно также понимать, что полноценную диагностику и консультирование зрительных органов может осуществлять только доктор-окулист (офтальмолог), в медицинском кабинете со всем необходимым оборудованием. Рекламные уловки магазинов оптики, которые зазывают клиентов бесплатными диагностическими и лечебными мероприятиями в рамках подбора оптики, не могут считаться полноценной консультацией доктора

Офтальмолог и окулист: в чём отличия

Слово “окулист” имеет латинское происхождение: oculus означает “глаз”. “Офтальмология” с древнегреческого дословно переводится как “наука о глазах” (“ophthalmos” – глаз, “logos” – наука). Поэтому, с точки зрения этиологии терминов, они являются синонимами.

Итак, чем занимаются окулист и офтальмолог? Оба доктора специализируются на глазных патологиях и заболеваниях. Среди пациентов существуют различные мнения по поводу разницы в компетенции и квалификации этих врачей, например, что это разные специалисты, что окулист имеет более низкий уровень квалификации, или же что оба этих доктора занимаются одной и той же лечебной деятельностью.

На самом деле, оба названия синонимичны, и означают одну и ту же медицинскую специализацию. Окулист и офтальмолог занимаются проблемами со зрением. Разница в названиях обусловлена, в основном, именно тем, что оба слова произошли из разных языков. Заблуждением является и то мнение, что окулист специализируется на консервативных методах лечения, а офтальмолог занимается проведением хирургических операций.

В странах Западной Европы название “окулист” не встречается, а используются термины “офтальмология” и “офтальмолог”, в то время как в странах бывшего СССР и Восточной Европы осталась привычка использовать слово “окулист”, как минимум, на бытовом уровне. Тем не менее при обращении к официальной документации и различным квалификационным характеристикам можно обнаружить именно название “офтальмолог”.

В некоторых частных клиниках и лечебных учреждениях рекламщики пользуются стереотипами о том, что, якобы, окулисты, которые ведут приём в других клиниках и больницах, являются менее опытными докторами, а получить квалифицированную медицинскую помощь можно только в конкретном частном медицинском учреждении именно у офтальмолога, владеющего большим объёмом знаний. На самом деле, это не соответствует истине.

Разница в квалификации имеет место только если речь идёт, например, о хирурге-офтальмологе и офтальмологе-онкологе.

Советы пациентам

Важно запомнить – любые патологии, из-за которых глаза теряют способность фокусироваться на предметах, требуют экстренного реагирования.

Чем раньше выявлена проблема и начато лечение спазма, астенопии, миопии, паралича аккомодации, пресбиопии, астигматизма, тем выше шансы восстановить утраченные способности либо поддержать здоровье органов зрения, не допуская ухудшения их состояния.

При нарушении зрения на одном глазу, на второй перекладывается большая часть нагрузки, что негативно сказывается на здоровом органе (может ухудшиться зрение, развиться косоглазие и т.п.).

Бесплатная проверка уровня зрения в магазинах, где продаются очки – это уловка маркетологов. На самом деле качественно оценить здоровье глаз, остроту зрения, наличие патологий способен только офтальмолог в медицинском кабинете поликлиники, медцентра, больницы.

Кабинет оснащен необходимыми инструментами, оборудованием, отвечает требованиям санитарии, асептики. Поэтому для проверки здоровья нужно записаться на прием к настоящему врачу. Уже по его назначению можно заказать изготовление очков в магазинах оптики.

Подробные советы от офтальмолога и ответы на вопросы можно посмотреть в видео:

Звезда Сименса

Это еще одна методика, которая представляет собой не таблицу, а звезду, состоящую из 54 черных лучей на белом фоне. Диаметр звезды составляет 10 см. Лучи сбегаются от периферии к центру круга. Человек без дефектов рефракции глаз с пяти метров наблюдает, как лучи сливаются точно на середине, они начинают перекрывать друг друга. Это происходит, когда до центра звезды остается 2,5 см. На расстоянии более пяти метров от картинки лучи собираются в сплошную массу серого цвета.

При наличии аномалий рефракции лучи словно сливаются с фоном и перекрываются между собой. При этом ближе к центру они снова могут быть хорошо видны. Звезда начинает казаться собственным негативом, то есть белый фон становится черным, а черные лучи — белыми. Если у Вас хорошее зрение, то Вы можете наблюдать такой эффект, расположив картинку близко перед глазами.

Данная методика позволяет определить не только миопию и гиперметропию, но и астигматизм. При этой патологии внешняя граница лучей образует не круг, а эллипс или еще более сложную фигуру.

Когда нужно обратиться к офтальмологу?

К глазному врачу следует обращаться в следующих случаях:

• при ухудшении зрения;
• когда появилась боль в глазах;
• при ощущении постороннего предмета в глазу;
• если глаза остро реагируют на свет;
• когда изображение воспринимается нечетко;
• если появился туман в глазах.

К тому же посещать специалиста рекомендуется следующей категории людей:

• беременным женщинам;
• детям разных возрастов (первый осмотр у офтальмолога проводятся в возрасте двух месяцев);
• людям старше 40 лет;
• больным сахарным диабетом;
• людям, которые носят очки (контактные линзы);
• пациентам, которым была проведена операция на глазах;
• тем, кто страдает гипертонией.

Советы офтальмолога

Есть общие рекомендации окулистов, знание которых поможет сохранить хорошее зрение на долгие годы. К ним относятся и общемедицинские назначения, такие как активный образ жизни, правильное питание, избавление от вредных привычек и тому подобное. Офтальмологи советуют следить за своей осанкой во время работы за компьютером, придерживаться дистанции между монитором и глазами, при длительной работе за компьютером делать обязательные перерывы каждые 20-30 минут.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Что лечит офтальмолог?

Врач занимается всеми болезнями органа (роговицы, яблока, глазного дна), соседних тканей. Самые сложные проблемы, с которыми сталкивается офтальмолог, связаны с изменением внутриглазного давления, нарушениями на этой почве.

Следующие болезни / симптомы находятся в компетенции офтальмолога:

• блефарит. Опухает край века, появляются язвочки, корочки, маслянистое отделяемое;
• конъюнктивит. Воспаляется слизистая века – краснеет, отекает;
• гиперметропия (дальнозоркость);
• весенний катар;
• катаракта;
• глаукома;
• трахома. Симптомы напоминают вирусный конъюнктивит;
• халазион. На веке появляется плотный шарик, не доставляющий беспокойства;
• миопия (близорукость);
• слезоточивость. Провоцируется чрезмерной работой слезной железы, как ответ на аллерген или по причине сдавливания слезоотводящих протоков;
• ячмень (абсцесс конъюнктивы, кожи век);
• слепота;
• помутнение роговицы (кератит);
• трихиаз. Ресницы по причине деформации хряща растут по направлению к глазному яблоку, нередко провоцируют конъюнктивит;
• кровоизлияния по причине кашля, натуживания, трения век, или без причин;
• птоз. Веко опускается, а обратно не подымается. Может сигнализировать о воспалительном заболевании. Если является самостоятельной патологией, протекает без покраснения, боли;
• склерит. Характеризуется воспалением наружной оболочки глазного яблока;
• выворот век. Это деформация, не подлежащая вправлению;
• кератоконус;
• иридоциклит;
• болезни роговицы;
• воспалительные процессы, травмы;
• отслоение сетчатки;
• астигматизм и пр.

Срочный визит к окулисту с ребенком

Экстренное реагирование необходимо, если в глаз ребенка попало инородное тело. Врачи рекомендуют вызывать неотложку, а не пытаться решить проблему самостоятельно. Другие состояния, когда нужно срочно записаться к офтальмологу:

• у малыша старше 2 месяцев перестал работать рефлекс отслеживания движения предметов, расположенных недалеко (20 см);
• один или оба глаза не полностью закрываются;
• малыш косит глазами;
• появился ячмень;
• глаза болят, зудят;
• веки покраснели, отекли;
• обнаружилась светобоязнь;
• текут слезы, другие выделения;
• ребенок трет, щурит веки;
• была травма головы, органов зрения.

Перечисленные состояния считаются патологией не только у детей, но и у взрослых. Поэтому при появлении любого отклонения от нормы нужно сразу записаться к офтальмологу.

Как проходит прием

Этот врач одинаково исследует состояние и особенности функционирования структур органа зрения вне зависимости от того, называется он окулист или офтальмолог – отличия никакого нет.

Осмотр начинается с проверки остроты зрения. Здесь используются специальные таблицы с нанесенными буквенными рядами. Для особых категорий пациентов (детей, глухонемых, т. д.) имеются таблицы с фигурками, а также с изображениями кругов, у которых с одной стороны вырезан фрагмент.

Для всесторонней оценки состояния и функционирования органа зрения применяется:

• Исследование глазного дна, его сетчатки и сосудов. Оно проводится особым прибором – офтальмоскопом.
• Определение внутриглазного давления.
• Оценка цветоощущения. Служит для определения способности различать цвета. Здесь используются таблицы, изображающие круги разных оттенков.
• Изучение светопреломляющих структур глаза.
• Исследование границ полей зрения (совокупности всех точек пространства, которые неподвижный глаз может одновременно воспринимать).

Для более точной диагностики может потребоваться биомикроскопия глаза (позволяет точно выявить деформации глазных структур), оценка степени чувствительности роговицы, изучение бинокулярного зрения (способности видеть объекты двумя глазами сразу).

Определившись с диагнозом, окулист разрабатывает схему коррекции возникшей проблемы. Здесь применяются консервативные и хирургические методики.

• Консервативные методы включают в себя подбор очков или линз, назначение витаминов и глазных капель (антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных или направленных на борьбу с аллергической реакцией – все зависит от выявленной патологии).
• Оперативное лечение может понадобиться, если диагностировано заболевание роговицы, поражение радужки глаза, отслойка сетчатки, т. д. Его применяют при миопии, астигматизме, дальнозоркости. Большинство таких операций малотравматичны и не требуют госпитализации.

Для избавления от близорукости, дальнозоркости, астигматизма сегодня активно применяется лазерная коррекция, суть которой состоит в изменении преломляющей способности роговицы под воздействием лазерного луча.

Чем занимается офтальмолог (окулист)?

Некоторые люди, особенно старшего возраста, приходя в офтальмологический центр, недоумевают: куда исчезли врачи-окулисты и чем они отличаются от сегодняшних офтальмологов?

Часть пациентов считает, что окулист — это обычный доктор, проверяющий зрение, а офтальмолог — врач, занимающийся лечением более серьезных глазных болезней и умеющий выполнять сложнейшие операции. На самом деле окулист и офтальмолог — это название одного и того же специалиста.

В начале 80-х годов ХХ века специальность окулиста была упразднена, и ей на смену пришла специальность офтальмолога. Хотя пожилые люди, обращаясь в нашу клинику, до сих пор просят записать их на прием к окулисту.

Когда нужна консультация офтальмолога?

В профилактических целях рекомендуется приходить на прием к офтальмологу раз в год. Поводом для срочного обращения к специалисту могут быть следующие симптомы:

• появление покраснения, сухости, жжения, раздражения и боли в глазах (возможно, это конъюнктивит);
• резкая потеря остроты зрения, пятно перед глазами, ухудшение периферического зрения (возможно, это дистрофические поражения сетчатки);
• ощущение инородного тела в глазах;
• затруднения при рассматривании дальних или близких предметов (возможно, у вас близорукость, дальнозоркость или астигматизм);
• постоянное слезотечение (это могут быть инфекции глаз или воспаление слезного канала);
• появление перед глазами «летающих мушек», «паутинок» и резкая потеря зрения (похоже на симптомы заболеваний стекловидного тела, гемофтальм);
• травмы глаза;
• появление пенистых, гнойных или прозрачных выделений (возможно, у вас воспалительные заболевания век);
• выпадение части зрения, появление вспышек перед глазами или завесы (возможные симптомы отслоения сетчатки).

1

Консультация офтальмолога

2

Консультация офтальмолога

3

Консультация офтальмолога

Отслоение сетчатки — грозный признак быстрой потери зрения и наступления полной слепоты! Патология может возникнуть даже у сравнительно молодых людей! В таких случаях необходима срочная консультация офтальмолога.

Офтальмология в клинике «МедикСити»

В офтальмологическом центре клиники «МедикСити» проводятся диагностика и лечение широкого спектра глазных заболеваний.

Наши врачи-офтальмологи, лазерные хирурги, члены Европейского общества ретинологов имеют огромный опыт работы. (Отзывы о врачах-офтальмологах вы можете прочитать или оставить здесь).

1

Консультация офтальмолога

2

Консультация офтальмолога

3

Консультация офтальмолога

Мы лечим следующие болезни глаз:

• Воспалительные заболевания кожи вокруг глаз и век:

  • демодекоз;
  • блефарит;
  • ячмень;
  • халязион и мейбомит;
  • трихиаз;
  • заворот и выворот века;
  • абсцесс века;
  • колобома;
  • птоз и т.д.
• Заболевания роговицы (инородное тело, кератит);
• Заболевания слезных органов (слезотечение, дакриоцистит, дакриоаденит);
• Заболевания конъюнктивы (конъюнктивит, синдром «сухого глаза»);
• Заболевания наружной оболочки глаза (склерит, эписклерит);
• Заболевания сосудистой оболочки глаза (увеиты и др.);
• Глаукома;
• Заболевания сетчатки:
  • сосудистые заболевания сетчатки:
    • диабетическая ретинопатия;
    • тромботическая ретинопатия;
    • различные отеки и поражения сосудов сетчатки (в том числе макулярный отек);
    • ангиопатия сетчатки;
    • тромбоз вен сетчатки; окклюзия центральной артерии и вены сетчатки;
  • дистрофические заболевания сетчатки (возрастная макулярная дегенерация и др.);
  • отслойка сетчатки;
• Заболевания стекловидного тела;
• Катаракта;
• Нарушения зрения:
  • близорукость;
  • дальнозоркость;
  • астигматизм;
  • пресбиопия;
• Травма глаза и др.

1

Офтальмология в клинике МЕДИКСИТИ

2

Офтальмология в клинике МЕДИКСИТИ

3

Офтальмология в клинике МЕДИКСИТИ