Мазь от пролежней для лежачих больных: обзор эффективных средств и советы врачей

Топ-9. Декспантенол

Рейтинг (2020): 4.52

Учтено 546 отзывов с ресурсов: Яндекс.Маркет, Еаpteka, Оtabletkah, Отзовик, Protabletky

• Характеристики
  • Средняя цена: 88 руб. (25 г)
  • Производитель: Биохимик (Россия)
  • Действующее вещество: декспантенол

Мазь Декспантенол на основе одноименного действующего вещества может использоваться при пролежнях на их начальной стадии, когда повреждение кожи не осложнено инфицированием, а также в финале лечения после снятия красноты, отечности и воспаления. Являясь производным пантотеновой кислоты, она способствует ускорению процессов регенерации кожи, поддерживает ее в увлажненном состоянии, предотвращает сухость. Удобное нанесение 1 раз в сутки поможет быстрее вылечить начинающийся пролежень или заживить тот, который уже находится на стадии активного излечения. На основе декспантенола выпускается много мазей и кремов, но именно этот вариант является самым адекватным по стоимости, а по эффективности, если верить отзывам, аналогам не уступает.   

Причины и факторы риска появления пролежней

Лежачие пациенты, подверженные к патологии

Термин пролежень происходит от латинского слова «decumbere”, дословно означающее “лежать”, в медицинской терминологии носит название гангрена декубитальная. Трактование “пролежня”, как образования возникающего при лежании пациента не корректно, потому что такие язвы могут возникать в результате повреждения костного мозга, а также механического сдавливания тканей.

Медицинская статистика

Заболеванию подвержены:

• 65% больных с переломом шейки бедра;
• Треть пациентов интенсивной терапии;
• 60% больных с повреждением спинного мозга и с параличом верхних либо нижних конечностей (тетраплегией);
• 2,5-24% людей, которые лечатся дома, но находятся на пастельном режиме.
• Частота возникновения — 9% из всех госпитализированных больных.

Области возникновения пролежней зависят от положения, в котором находится пациент:

• У лежачих на спине — это ягодицы, крестец, затылок, пятки;
• У лежачих на животе — это грудь и колени;
• А также у тех, кто находится в сидячем положении — это промежность;

Области возможного возникновения пролежней

Факторы риска

Самой подверженной группой людей к образованию пролежней являются люди с ограниченной подвижностью, чаще всего возникающей из-за:

• Общей слабости организма и постельного режима;
• Оперативных вмешательствах;
• Травм и заболеваний с необходимостью использовать инвалидное кресло;
• Состояние комы и седации;
• Паралич и другие.

Иными факторами, которые необходимо держать на контроле при вероятности образования пролежней являются:

1Полная или частичная потеря чувствительности. В результате повреждения нервной системы и иных заболеваний, пациент может не ощущать признаков дискомфорта от сдавливания мягких тканей;

2Ухудшение состояния кожи. Необходимо наблюдать за состоянием кожного покрова у пожилых людей, а также у тех, кто неправильно питается, имеет недостаток потребления жидкости;

3Повышенная температура тела. При таком симптоме может усиливаться потоотделения, кожа может быть слишком влажной;

4Недержание кала или мочи. Бактерии в отходах жизнедеятельности повышают и усложняют возникновение кожных образований;

5Нарушение кровообращение, вызванное сахарным диабетом, атеросклерозом, окклюзией сосудов;

6Курение. Никотин влияет на сосуды, кровоснабжение. Присутствует недостаток кислорода в организме, который влияет на процесс заживления ран;

7Избыточная масса тела. Влияет на метаболизм тканей, увеличивает давление кожи на костные ткани.

Народные средства

Народные средства очищают раны и способствуют формированию новых тканей. Однако в этом случае нужно учитывать вероятность возникновения аллергической реакции. Перед тем как обратиться к народной медицине, обратитесь к лечащему врачу.

Существует несколько простых и эффективных способов лечения язв в домашних условиях:

1. Настой коры дуба — применяется на стадии пятна. Чтобы приготовить средство, нужно взять столовую ложку сырья, залить его стаканом (200-250 мл) кипятка и настоять 2-3 часа. После лекарство процеживают, выливают на губку и протирают ей места расположения пролежня во время общей гигиенической обработки тела. Препарат обладает дубящим действием, образует на поверхности ранки таниновую пленку, снижает интенсивность воспаления.
2. Облепиховое масло — прекрасное регенерирующее средство, не обладающее, однако, свойствами антисептика. На начальных этапах пролежня может использоваться как единственное средство лечения. Для этого поверхность очага обрабатывают препаратом дважды в сутки. При глубоких пролежнях возможна их тампонада салфетками, пропитанными облепиховым маслом. Перевязка и замена салфеток производится 1 раз в 1-2 суток. Масло не подходит для лечения гнойных процессов.
3. Репчатый лук. Нужно взять две головки репчатого лука средних размеров, мелко нарезать и обжарить в растительном масле до золотистого цвета. Затем масло процеживается, в него добавляется пчелиный воск или церковная свеча (1 штука), которую предварительно нужно расплавить на водяной бане. Такая мазь может использоваться для лечения пролежней на любой стадии их развития, но перед каждым употреблением средства его нужно разогреть/растопить.
4. Смешать в равных количествах эфирные масла герани, мирры, чайного дерева, лаванды, петитгрейна и добавить к ним мацерату зверобоя. Эффект от использования этого «коктейля» из эфирных масел просто поражает – если пролежни находятся на 1 и 2 стадии развития, то первые результаты такого лечения будут заметны через сутки, а если уже образовались глубокие пролежни, то положительный результат появится через 3-5 процедур. Из этого сбора эфирных масел нужно делать теплые компрессы один раз в сутки и лучше оставлять повязку на ране на ночь.
5. Настой ромашки полевой — готовится и применяется так же, как и отвар дубовой коры. Обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. Используется для обработки кожи и промывания раневых поверхностей. Можно применять неограниченно, однако средняя частота обработки пролежня составляет 2 раза за сутки.
6. Пищевая сода. Ее используют для лечения 2 стадии пролежней, когда уже наблюдается образование волдырей с гнойным содержимым. Что нужно сделать? Развести полную столовую ложку соды в кипятке (2 стакана) и смочить в полученном растворе льняное полотенце. Сразу же приложить полотенце к проблемному месту и оставить до полного остывания. Когда снимается ткань с пролежня, обнаруживается прямо на ней гной – он выходит из волдырей. Берется следующее чистое полотенце и тоже смачивается в содовом растворе, снова прикладывается. Такую процедуру нужно проводить до тех пор, пока после снимания ткани с раны не отметится чистая поверхность полотенца.

Профилактика пролежней у лежачих больных

Чтобы не допустить появления таких поражений у лежачих больных, необходимо четко соблюдать алгоритм профилактики пролежней. Такой алгоритм соблюдают в больницах при уходе за лежачими пациентами. В домашних условиях все рекомендации также нужно выполнять.

Больного нужно ежедневно осматривать, и при малейших признаках появления таких поражений использовать любое средство против пролежней, чтобы не допустить развития этого процесса.
Если у человека нарушены функции органов малого таза, его нужно подмывать не реже двух раз в день и использовать специальные средства против пролежней для лежачих больных – прокладки, салфетки, простыни и др.
Важно проверять постель, чтобы на ней не было крошек, складок. Также на ней не должно быть пуговиц, рубцов, заплаток.
Нельзя допускать длительного контакта тела с мокрым бельем.
1-2 раза в день следует протирать места, где могут образоваться пролежни, камфорным спиртом.
Больного следует переворачивать каждые 2 часа, меняя его положение тела.
Стоит проводить легкий массаж в местах, где могут сформироваться поражения.. Рекомендуется использовать специальные приспособления, позволяющие снизить риск развития таких поражений

Желательно применять специальный матрас от пролежней, который помогает улучшить самочувствие лежачих пациентов. К тому же матрас против пролежней для лежачих больных эффективно активизирует кровообращение и позволяет снять напряжение с мышц. Современный матрас против пролежней обеспечивает вентиляцию кожного покрова. Существуют ячеистые и баллонные матрасы для лежачих больных. Первые применяют с целью профилактики начальных стадий развития поражений, вторые – при тяжелых пролежнях. Как свидетельствуют отзывы, правильно подобранный матрас существенно улучшает самочувствие таких больных и предупреждает развитие пролежней. Купить в Москве и в других городах такое приспособление можно в аптеке или заказать на специализированных сайтах. Цена матраса от пролежней зависит от его разновидности

Рекомендуется использовать специальные приспособления, позволяющие снизить риск развития таких поражений. Желательно применять специальный матрас от пролежней, который помогает улучшить самочувствие лежачих пациентов. К тому же матрас против пролежней для лежачих больных эффективно активизирует кровообращение и позволяет снять напряжение с мышц. Современный матрас против пролежней обеспечивает вентиляцию кожного покрова. Существуют ячеистые и баллонные матрасы для лежачих больных. Первые применяют с целью профилактики начальных стадий развития поражений, вторые – при тяжелых пролежнях. Как свидетельствуют отзывы, правильно подобранный матрас существенно улучшает самочувствие таких больных и предупреждает развитие пролежней. Купить в Москве и в других городах такое приспособление можно в аптеке или заказать на специализированных сайтах. Цена матраса от пролежней зависит от его разновидности.

Еще одно полезное и более дешевое приспособление — круг от пролежней. Резиновый круг от пролежней также можно купить в аптеке. Подкладной круг используют, чтобы свести к минимуму трения и раздражение. Его размещают в области крестца, ягодиц, лопаток, делая это так, чтобы пораженное место было в середине. Используется также специальная подушка от пролежней. Такая подушка может иметь разную форму и применяется для профилактики и в процессе лечения.

Более подробно узнать о профилактике пролежней и рассмотреть картинки с соответствующими приспособлениями можно на сайте «Пролежни ру» и на других тематических ресурсах.

Мази для лежачих больных

Современные средства медицины предлагают различные фабрикаты для лечения этого недуга, в зависимости от стадии его проявления. Самым эффективным средством заживления образовавшихся язв служит мазь от пролежней для лежачих больных, название.

Собственно, все методы и средства для предупреждения и лечения дерматита можно собрать воедино и обозначить одной целью, как то:

• улучшить циркуляцию крови
• очистить рану от некротических частиц
• способствовать регенерации на поврежденном участке

Для лечения ран используют следующие мази:

1. Алантан Плюс, его основу составляют алантоин и декспантенол. Компоненты усиливают заживляющее действие, стимулируют восстановление, препятствуют ороговению эпидермиса;
2. Солкосерил — улучшает метаболические процессы, оказывает положительное влияние на регенерацию поврежденного дерматитом ореола. Рекомендуется наносить при первых признаках появления язв до полного заживления и востановления кожи;
3. Пропосол — защищает открытую рану от проникновения в нее микробов и предупреждает развитие воспалительных процессов. Усиливает способность кожи к регенерации, укреплению кровеносных сосудов;
4. Винилин. Обладает антимикробным эффектом, заживляет и участвует в регенерации кожного покрова. Другое название препарата — бальзам Шостаковского;
5. Вульностимулин. Кроме ранозаживляющего эффекта ускоряет процесс самопроизвольного закрытия, т. н. сокращения язвы. Смазывать поврежденные участки 2 раза в сутки на протяжении 18-20 дней, независимо от возраста больного;
6. Куриозин выступает в роли противовоспалительного и заживляющего язву средства, не позволяет ране обезвоживаться и придает коже эластичность, склонным к аллергическим заболеваниям тяжелобольным, возможно, будет казаться некоторая натянутость кожи и жжение в местах контакта препарата с кожным покровом. После нескольких процедур влияние побочных эффектов постепенно уменьшается, а затем исчезает;
7. Бепантен обладает противовоспалительным действием, поглощается клетками кожи на поврежденных участках, что способствует уменьшению обезвоживания, восстановлению покрова, улучшает местные метаболические процессы и микроциркуляцию крови;
8. Пирикарбат служит для улучшения и стабилизации местного кровообращения и метаболических процессов. Кроме этого, предупреждает воспалительные процессы, уменьшает отеки мягких тканей, предотвращает обратные изменения, связанные с затруднением циркуляции крови;
9. Гидрокортизон ускоряет метаболические процессы, в частности, углеводный и белковый обмен в пораженных зонах, тормозит различные проявления на аллергические реакции, повышает иммунитет организма, улучшает его защитные функции, предотвращает появление новых ран и распространение по телу ранее образовавшихся. Его нельзя применять тяжелобольным склонным к гипертоническим заболеваниям, сахарному диабету, перенесшим недавние операции на поврежденных участках;
10. Аргосульфан средство заживления гнойно-воспалительных процессов, относится к разряду антибиотиков, проникая в кожу ионы серебра, не только обезболивают, но и усиливают бактерицидное и противовоспалительное действие, улучшают местное кровообращение. Не рекомендуется применять средство в купе с другими лечебными препаратами;
11. Ируксол — антибиотик, очищает язвы от омертвевшей ткани, защищает от попадания инфекций и помогает регенерированию пораженной зоны. Перед нанесением на тело рекомендуется очистить рану от некротической массы;
12. Левосин антимикробного, противовоспалительного и обезболивающего действия, наносится на пролежень, либо стерильную салфетку. Перевязки проводятся ежедневно до полного выздоровления больного;
13. Левомеколь так же относится к антибиотикам, присутствие в язве гноя не снижает регенерирующие действие мази, обладает противовоспалительным эффектом;
14. Цинковая мазь — окисел металла во взаимодействии с вазелином обладает противовоспалительным, антисептическим эффектом, подсушивает, снимает раздражение, служит защитным барьером инфекционным заболеваниям.

Лучше всего профилактику или лечение проводить на первой стадии образования

Но если вы обратили внимание на язвы уже на второй стадии протекания — еще не все потеряно

Важно не допустить дальнейшего усугубления болезни. В аптеке найдется достаточное количество мазей, гелей для лечения новообразований в домашних условиях

В аптеке найдется достаточное количество мазей, гелей для лечения новообразований в домашних условиях.

Интересно:

• Что такое пролежни
• Пролежни лечение в домашних условиях
• Лечение пролежней у пожилых людей

Чем помочь лежачему больному при пролежнях?

Конечно, лечение пролежней – важное и необходимое мероприятие. Но ведь нужно знать и некоторые особенности ухода за лежачими больными – в таком случае можно будет предотвратить появление рассматриваемого патологического процесса

Что нужно делать:

• каждые 2 часа менять положение лежачего больного – обязательно поворачивайте его с бока на бок, если есть возможность приподнять верхнюю часть туловища, то это будет отлично;
• обязательно приобрести специальные матрасы, наполненные воздухом или пенопластовыми шариками – они обеспечивают равномерное распределение нагрузки на кожу тела, постоянно меняют нагрузку с одного места на другое;
• если у лежачего больного имеется недержание кала или мочи, то менять пеленки/подгузники необходимо как можно чаще – данные биоматериалы обязательно спровоцируют образование пролежней;
• ежедневно нужно проверять состояние кожи на теле больного – так можно будет обнаружить первичные признаки развития пролежней и оказать необходимую медицинскую помощь;
• не реже 2 раз в неделю лежачего больного нужно мыть/обтирать мягкой губкой с мыльным раствором.

Лечение пролежней у лежачего больного – процесс длительный, нередко успеха добиться не получается. Но используя все указанные в статье средства и методы, можно значительно облегчить состояние пациента.

Мазь на основе серы

В комплексное лечение пролежней у лежачих больных обязательно должен входить данный медикамент. В роли активного вещества здесь выступает — сера. Это лекарственное средство наделено антибактериальным и противомикробным эффектом. Использовать медикамент для терапии пролежней, можно начиная с возраста трех лет. Использовать мазь нужно только для обработки поврежденных участков тела.

Противопоказания мази говорят о том, что состав нельзя использовать при повышенной чувствительности к компонентам, во время вынашивания ребенка, а также в возрасте до трех лет. Основные побочные действия имеют выраженность в виде аллергической реакции.

Основы профилактики пролежней

Главная задача, которая стоит перед человеком, ухаживающим за лежачим больным, это проведение профилактических мер, способствующих предотвращению некроза кожных покровов. Пролежни приносят человеку боль и очень трудно подаются терапии. Всегда проще провести профилактические процедуры, чем обрекать близкого человека на неимоверные страдания и длительную терапию.

Профилактика некрозов включает в себя ряд мероприятий, которые проводятся постоянно. Следует выделить ключевое правило: тщательный уход за кожным покровом больного должен включать ежедневные протирания и обмывания.

Препараты с серебром

Характеризующие мазь от пролежней отзывы рассказывают зачастую об эффекте каких-то выборочных лекарств. Так, доверие многих людей заслужило такое средство, как «Аргосульфан». Эта мазь от пролежней, которая назначается врачами на первой стадии появления признаков таковых, когда нужно эффективно притормозить развитие инфекций, улучшить в разы трофику тканей и следить за очисткой ран.

Это антибактериальный, заживляющий препарат, основой которого является антибиотик сульфатиазол, а вспомогательным элементом – ионы серебра. Эти два компонента, вместе взятые, способствуют разрушению бактериальной флоры, образующейся на воспаленном, плохо снабжающемся питательными веществами участке кожи.

Мазь от пролежней «Аргосульфан» в аптеке можно встретить под названием «крем». Выпускается она в тубах по пятнадцать и сорок грамм.

Про эту мазь от пролежней отзывы весьма рекомендательны. Особый акцент люди делают на ее пользе за счет включенных в ее состав ионов серебра. Их действие заметно с первых дней применения лекарства. Ведь пациентов перестает мучить жжение и зуд. Мазь от пролежней с серебром «Аргосульфан» наносится тонким слоем на всю поверхность раны. Лечение может продолжаться до двух месяцев. Эта мазь подходит для лечения воспаленных участков кожи открытым методом и с помощью применения специальных повязок. Она увлажняет раны, снимает воспаление и не позволяет развиваться микробам, а также проникнуть инфекции гораздо глубже. Эта мазь от пролежней способствует сравнительно быстрой регенерации кожи.

Отзывы многих людей, столкнувшихся при уходе за лежачими больными с пролежнями, нахваливают также средство «Дермазин». Это также мазь от пролежней с серебром. Ее действие аналогично препарату «Аргосульфан». Выпускается она в тубах по пятьдесят и двести пятьдесят грамм.

Также многие советуют мазь от пролежней, название которой «Сульфаргин». Это второй аналог средства «Аргосульфан». Одна туба этого препарата содержит пятьдесят грамм мази.

На сегодняшний день мази-крема от пролежней с ионами серебра занимают почетное место в линейке тех препаратов, которые эффективно помогают восстанавливаться кожному покрову лежачих больных. Но это не означает, что другие средства не способствуют решению проблемы. Ведь на личном опыте удается испытать действие не всех существующих лекарств. Люди отзываются о тех, которые им удалось опробовать лично и убедиться в их действии воочию.

Достигнуть положительного результата удается при правильной обработке ран. Делается это не менее трех раз в день. При этом поверхность раны должна быть очищена перед каждым смазыванием лекарством.

Стадии трофических нарушений

Медики различают четыре стадии отмирания кожного покрова. В зависимости от глубины образующихся язв и назначается лечение больному. Ослабленный организм человека не в состоянии регенерировать ткани, в итоге выгнивают целые впадины на теле живого пациента.

Слой человеческой кожи включает в себя четыре физиологических полноценных пласта. Эпидермальный – защищает организм от воздействия факторов внешней среды. Он включает пять прослоек. Далее располагается базальная мембрана – является путем передачи воды и питательных веществ из дермального слоя в эпидермальный, состоит из двух пластинок. Дермальный слой – это упругая опора первого слоя, включает два подслоя. И последний – это гиподермальный слой, отвечающий за удержание тепла в организме, является защитным барьером для внутренних органов и тканей.

Через каждый кожный слой проходят в виде сетки вены, сосуды, капилляры, артерии, лимфатические сосуды, а также потовые железы. Отмирание тканей говорит о том, что нарушается циркуляция кровеносного снабжения во всем теле.

Разрушение кожных клеток под воздействием механического фактора, химических веществ или перепада температур начинается с первого слоя – эпидермального. Выглядит это так, как показано на фото немного выше. Далее проблема доходит до второго, третьего и четвертого слоя.

Первая стадия характеризуется образованием эрозий, покраснений и отеков. Видимых ран не наблюдается, окружность раздражения напоминает укус комара или приобретает багровый оттенок, похожий на проходящий синяк. При этом на месте пролежня образуются малозаметные трещинки.

Вторая степень характеризуется появлением поверхностной раны. На поверхности кожи образуется углубление с розовыми болезненными отекшими ободками. На вид это выглядит как влажная язва, которая болит.

Третья стадия – это образование глубокой раны, которая похожа на глубокий кратер.

Четвертая стадия – глубокая язва, через которую просматриваются сухожилия, мышцы и кости.

Более наглядно это можно просмотреть на фото ниже.

Глубокие язвы очень сложно поддаются лечению, тогда как на первых стадиях больному можно помочь более эффективно и предотвратить страдания.

Классификация

По глубине поражения классифицируют:

• Первую стадию – она характеризуется гиперемией участка кожи;
• Вторую стадию – на фоне гиперемии появляются пузыри, эрозии, которые располагаются в пределах эпидермиса;
• Третью стадию – образование некротической раны в пределах кожи и подкожно-жировой клетчатки;
• Четвертую стадию – глубокая некротическая язва, которая затрагивает мышечную ткань и подлежащие кости.

По характеру течения классифицируют сухой и влажный некроз. Сухие пролежни отличаются четкой демаркационной линией, раневая поверхность мумифицирована, имеет скудное отделяемое.

Влажные пролежни развиваются стремительно, в ране обильный экссудат, чаще гнойный. Окружающие ткани воспалены, характерны признаки общей интоксикации. Нагноение в ране начинается при присоединении гноеродных бактерий, например, кишечной палочки.

Виды гнойных пролежней:

Правила перевязки и виды перевязочных материалов

Просто обработать пролежни больного недостаточно для эффективного лечения. Одним из ключевых мероприятий является перевязка. Это обязательная процедура при любой степени поражения тканей, а при инфицировании без ее использования вообще не обойтись. Прежде чем наложить повязку, следует знать, как обрабатывать пролежни в домашних условиях.

• не трогать рану руками, проводить процедуру при помощи стерильных салфеток;
• на рану или салфетку наливается раствор, после чего пораженную поверхность аккуратно промакивают до полного ее очищения;
• в завершение процедуры рану промокательными движениями протирают сухой стерильной салфеткой.

Важно не переусердствовать с применением антисептиков. Кроме того, они должны мягко очищать и дезинфицировать, не вызывая ожогов и раздражения

Не рекомендуется использовать зеленку, раствор марганцовки или йод.

Как обрабатывать пролежни у лежачих больных после очищения раны? На стерильную салфетку или саму рану наносят крем (заживляющий, антибиотик), после чего переходят к перевязке. Повязку следует накладывать не слишком туго. Кроме того, она должна пропускать воздух и при этом быть герметичной и плотной.