Амброксол. инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска

Показания и противопоказания к применению препарата

Амброксол для ингаляций в небулайзере традиционно назначается для устранения влажного кашля, сопровождающегося нарушением функции бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Однако средство эффективно также при симптоматическом лечении фарингита и ларингита. Сухой кашель, вызванный ранней стадией бронхита, постепенно трансформируется за счет стимуляции секреции соответствующих желез.

Показания:

• патология органов дыхания, протекающая на фоне секреции густой мокроты, плохо отделяемой из бронхов;
• воспалительные процессы в легочной ткани;
• бронхит острого или хронического типа;
• бронхоэктатическая болезнь;
• астма с частыми эпизодами бронхообструкции;
• ОРЗ;
• респираторный дистресс синдром и недостаточность сурфактанта у грудничков.

Применение раствора для ингаляций Амброксол для терапии болезней, сопровождающихся сухим кашлем, возможно только после консультации с врачом. Иногда назначение лекарства не оправдано из-за отсутствия нарушения функции бронхиальных желез. Результат неграмотного применения – скопление чрезмерного количества мокроты в дыхательных путях с присоединением вторичной флоры.

Применение Амброксола для ингаляций противопоказано в следующих ситуациях:

• гиперчувствительность организма пациента к компонентам лекарства;
• язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
• судорожный синдром (эпилепсия);
• нарушение функции миоцитов в мускулатуре бронхов, что сопровождается патологией расширения и сужения просвета дыхательных путей.

У пациентов с увеличенной секрецией бронхиальной слизи назначение раствора Амброксол чревато чрезмерным скоплением мокроты. На фоне застоя прогрессирует воспаление, пневмония с соответствующей клинической картиной.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат обладает отхаркивающим, муколитическим действием. Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахари- дов, которые находятся в мокроте. Деполимеризация мукополисахаридов связана прежде всего с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфак­танта в альвеолах. Синтез сурфактанта снижается в результате хронических заболеваний дыхательной системы, кроме того, изменяются свойства сурфак­танта из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипида­ми и воспалительными белками. Действие амброксола проявляется в течение 30 минут и удерживается 6-12 часов.

Фармакокинетика

После применения внутрь абсорбция амброксола из желудочно-кишечного тракта высокая. Время достижения максимальной концентрации в крови (TCmax)- около 2 часов. Связывание с белками плазмы — 80%.

Амброксол метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (диброман­траниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения (Т_1/2) — 9-10 часов. Проникает через гистогематические барьеры, экскретируется в грудное молоко. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболи­тов, 5% — в неизмененном виде.

Противопоказания

Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость элементов, входящих в состав Амброксола и наследственная непереносимость фруктозы. Также его не рекомендуется принимать женщинам во время первого триместра беременности.

В этот период может наблюдаться негативное воздействие на плод. Сухой кашель в результате гриппа и ОРВИ тоже является противопоказанием к применению.

Таблетки и капсулы не назначаются при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, так как они могут препятствовать лечению данного заболевания, и при диагностировании эпилептического синдрома.

Линейка «Коделак»

Комбинированным препаратом, который в своем составе содержит амброксол, является «Коделак бронхо». Его выпускают в виде эликсира  и таблеток. Линейка средств обладает противовирусным, антимикробным, противовоспалительным свойствами. 

«Коделак бронхо» способствует уменьшению вязкости мокроты, разжижает ее, изменяет ее реологические свойства, тем самым улучшает выход секрета из дыхательных путей.

Перечисленные эффекты достигаются благодаря комбинированному составу препарата. 

Эликсир «Коделак бронхо» в  содержит не только амброксол, а также глициррат, , экстракт чабреца. 

Именно чабрец обладает бактерицидным действием, за счет содержания в нем флавоноидов. Также экстракт чабреца оказывает мягкое спазмолитическое действие, что позволяет безболезненно и бережно освободить от мокроты даже самые узкие и мелкие бронхи.

Натрия глицирризинат воздействует на бактерии и вирусы, обладает мембраностабилизирующей активностью, помогает восстановлению и заживлению слизистой.

Эликсир разрешен к применению у детей с 2 лет и взрослых. В коробке имеется мерная ложечка, с помощью которой очень легко дозировать препарат.

Таблетки «Коделак бронхо: содержат амброксол, экстракт термопсиса, глициррат, натрия гидрокарбонат.

Термопсис обладает отхаркивающим действием, а натрия гидрокарбонат регулирует рН бронхиальной слизи, сдвигая его в щелочную сторону. Благодаря этому снижается вязкость мокроты, стимулируется моторная функция мерцательного эпителия.

Таблетки назначают детям с 12 лет и взрослым. 

Большим преимуществом «Коделака бронхо» является его комбинированный состав (не только амброксол, а смесь лекарственных трав), доступность по цене, различные формы выпуска. Эликсир выпускается во флаконах объемом 100 мл, его хватает на полный курс для лечения ребенка, а также 200 мл — это подойдет для взрослого. Таблетки «Коделак бронхо» также имеют 2 фасовки: 10 и 20 штук.

«Коделак бронхо» можно приобрести в аптеках без рецепта.  Средняя цена таблеток № 10 составляет 150 руб, № 20 -160 руб. А за 100 мл эликсира средний ценник в аптеках будет 140 руб, за 200 мл 225 руб.

Таким образом на фармацевтическом рынке существует большое количество амброксолов от оригинального и комбинированного препарата до небрендированных. Это дает возможность покупателю выбрать лекарство себе по карману.

Конечно, для правильного выбора лекарственного средства необходимо обратиться к врачу, который подберет оптимальную дозировку, форму выпуска и длительность лечения. Рекомендации специалиста не стоит игнорировать, ведь застой мокроты может привести к осложнениям. А также нужно помнить, что препараты, содержащие амброксола гидрохлорид, нельзя принимать одновременно с лекарствами, которые подавляют кашлевой рефлекс.

Беременность и грудное вскармливание

Не проводилось специальных исследований по влиянию препарата на организм беременной или кормящей женщины. Но известно, что амброксол способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Однако, данных о тератогенном действии на плод спустя 28 недель после наступления беременности и на организм новорожденного при экспериментах на животных получено не было.

И все же, следует соблюдать самые рядовые меры предосторожности при приеме лекарственных препаратов беременными. Каких-либо данных касательно влияния Амброксола на беременных и кормящих женщин не было, поэтому принимать его без консультации врача – это очень высокий риск

Каких-либо данных касательно влияния Амброксола на беременных и кормящих женщин не было, поэтому принимать его без консультации врача – это очень высокий риск

В грудное молоко препарат также проникает беспрепятственно, никаких отрицательных воздействий на организм ребенка при этом выявлено не было, однако, ввиду недостаточной пока изученности данного вопроса – не рекомендуется принимать препарат в период кормления, либо на это время следует перевести малыша на искусственное питание.

Линейка «Коделак»

Комбинированным препаратом, который в своем составе содержит амброксол, является «Коделак бронхо». Его выпускают в виде эликсира и таблеток. Линейка средств обладает противовирусным, антимикробным, противовоспалительным свойствами.

«Коделак бронхо» способствует уменьшению вязкости мокроты, разжижает ее, изменяет ее реологические свойства, тем самым улучшает выход секрета из дыхательных путей.

Перечисленные эффекты достигаются благодаря комбинированному составу препарата.

Эликсир «Коделак бронхо» в содержит не только амброксол, а также глициррат, , экстракт чабреца.

Именно чабрец обладает бактерицидным действием, за счет содержания в нем флавоноидов. Также экстракт чабреца оказывает мягкое спазмолитическое действие, что позволяет безболезненно и бережно освободить от мокроты даже самые узкие и мелкие бронхи.

Натрия глицирризинат воздействует на бактерии и вирусы, обладает мембраностабилизирующей активностью, помогает восстановлению и заживлению слизистой.

Эликсир разрешен к применению у детей с 2 лет и взрослых. В коробке имеется мерная ложечка, с помощью которой очень легко дозировать препарат.

Таблетки «Коделак бронхо: содержат амброксол, экстракт термопсиса, глициррат, натрия гидрокарбонат.

Термопсис обладает отхаркивающим действием, а натрия гидрокарбонат регулирует рН бронхиальной слизи, сдвигая его в щелочную сторону. Благодаря этому снижается вязкость мокроты, стимулируется моторная функция мерцательного эпителия.

Таблетки назначают детям с 12 лет и взрослым.

«Коделак бронхо» можно приобрести в аптеках без рецепта. Средняя цена таблеток № 10 составляет 150 руб, № 20 -160 руб. А за 100 мл эликсира средний ценник в аптеках будет 140 руб, за 200 мл 225 руб.

Таким образом на фармацевтическом рынке существует большое количество амброксолов от оригинального и комбинированного препарата до небрендированных. Это дает возможность покупателю выбрать лекарство себе по карману.

Конечно, для правильного выбора лекарственного средства необходимо обратиться к врачу, который подберет оптимальную дозировку, форму выпуска и длительность лечения. Рекомендации специалиста не стоит игнорировать, ведь застой мокроты может привести к осложнениям. А также нужно помнить, что препараты, содержащие амброксола гидрохлорид, нельзя принимать одновременно с лекарствами, которые подавляют кашлевой рефлекс.

В каких случаях врачи выбирают Амброксол для лечения

Главным заданием амброксола гидрохлорида является разжижение мокроты и выведение её наружу. Кроме того, многочисленные исследования и многолетняя практика использования этого препарата подтвердили, что его применение даёт возможность повысить сопротивляемость иммунной системы, оказывает противовоспалительное действие.

В препарате Амброксол инструкция по применению даёт информацию о воздействии на тканевые макрофаги. Эти клетки помогают поглощать микробы, скопившиеся внутри организма. Кроме этого, происходит быстрое поглощение синтеза медиаторов, которые вызывают воспалительный процесс.

Покупая Амброксол, от чего помогает препарат, должен знать каждый.

Врач может рекомендовать его при:

• хронических формах обструкции лёгких;
• острых бронхитах, трахеобронхитах, хронических формах этих заболеваний;
• муковисцидозе;
• пневмонии;
• бронхиальной астме, во время сухого кашля;
• бронхоэктатической болезни.

В препарате Амброксол показания к применению содержат и такие заболевания, как:

• ринит;
• ларингит;
• синусит;
• препарат идеально подходит после проведения бронхоскопии;
• можно принимать данный медпрепарат при грудном вскармливании и во время беременности, когда кашель несёт угрозу преждевременных родов.

Показания

Назначается при необходимости проведения секретолитической терапии при острых и хронических бронхопульмональных заболеваниях, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослабление отхождения слизи.

В частности, при:

— хронических обструктивных заболеваниях легких;

— трахеобронхите;

— бронхите остром и хроническом;

— бронхоэктатической болезни;

— эффективен при заболевании пневмонией;

— при бронхиальной астме, для которой характерно нарушение выхода (эвакуации) бронхиального секрета;

— муковисцидозе.

Также применяется для комплексного лечения пациентов, у которых диагностирована бронхоэктатическая болезнь, трахеит, синусит, ларингит и ателектаз легкого.

Амброксода гидрохлорид увеличивает секрецию желез дыхательных путей, усиливает выделение легочного сурфактанта, стимулирует цилиарную активность, благодаря чему облегчается отделение слизи и ее выведение (мукоцилиарный клиренс). Активизация выведения отделяемого секрета и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчает выведение слизи и уменьшают кашель.

Фармпрепарат способствует высвобождению лизосомальных компонентов из клеток, снижая вязкость мокроты. Он также усиливает двигательную активность эпителия в бронхах.

Способствует снижению отечности в легочных альвеолах и угнетению гиперреактивности бронхов, поэтому может применяться и при бронхиальной астме.

Как выяснилось во время исследований, у больных фарингитом доказано значительно уменьшение боли и покраснения в горле при применении препарата. Таким образом фармакологические свойства препарата приводят к ослаблению боли и дискомфорта в носоглотке, трахее при вдохе, отвечая требованиям к лечению симптоматики при лечении верхних отделов дыхательных путей.

Прием препарата повышает концентрацию антибиотиков в бронхолегочном секрете и в мокроте. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 1-2,5 часов после перорального приема.

Как применять, дозировки

Таблетки

Таблетки для взрослых и детей старше 12 лет назначают по 30 мг два или три раза в день. В инструкции по применению Амброксола часто рекомендуется принимать таблетки после еды. Однако прием пищи не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому необходимости в четком соблюдении подобного режима нет. Запивать таблетки рекомендуется большим количеством жидкости.

Существует также схема лечения, предусматривающая снижение дозировки после первых трех дней лечения до 60 мг в сутки. Подчеркнем, что так поступают только в случае хорошей эффективности препарата. Если же три таблетки в день не улучшают клиническую картину, дозу можно увеличить до четырех таблеток в день.

Капсулы

Пролонгированные капсулы, которые выпускают многие производители, можно принимать однократно, по 75 мг в день, что составляет всего одну капсулу

Хотелось бы обратить внимание, что капсулы нельзя запивать горячим чаем или другим теплым питьем — желатин, из которого состоит капсульная оболочка, просто растает в ротовой полости или, в крайнем случае, в пищеводе. При этом эффективность препарата снизится

Сиропы детские

Сиропы Амброксола для детей применяют в зависимости от возраста:

• детям до двух лет назначают по 2,5 мл сиропа дважды в день (что составляет 15 мг действующего вещества в сутки);
• детям от двух до шести лет показано принимать 2,5 мл лекарства трижды в сутки (22,5 мг действующего вещества);
• детям от 6 до 12 лет дозировку увеличивают до 30–45 мг в сутки, то есть 5 мл детского сиропа два или три раза в день.

Сиропы взрослые

Сироп для взрослых (и детей старше 12 лет) дозируют исходя из эффективности лекарства. В первые два–три дня лечения принимают по 5 мл лекарства трижды в день (90 мг Амброксола). При недостаточном эффекте дозировку можно увеличивать до 120 мг в сутки (по 5 мл четыре раза в день). Если же для наступления терапевтического эффекта достаточно 90 мг действующего вещества, то спустя три дня лечения дозу, напротив, снижают, до 60 мг в сутки (дважды в день).

Растворы (капли)

Растворы для внутреннего применения дозируют так же, как и сиропы, пересчитывая объемы исходя из содержания действующего вещества в 1 мл препарата. Особенностью применения растворов является возможность их добавления в воду, сок или даже чай, отмеривая нужное количество лекарства с помощью мерного стаканчика.

Добавим, что сиропы Амброксола, как правило, имеют яркие вкусовые характеристики. Малиновый, клубничный, вкус фруктов — все эти ароматизаторы применяются с целью замаскировать горьковатый вкус действующего вещества. Однако, если у ребенка есть аллергические реакции на ароматические компоненты, лучше предпочесть форму выпуска в виде капель (растворов). Растворы Амброксола не содержат ароматизаторов и поэтому обычно имеют горьковатый привкус, который можно «спрятать», добавив лекарство в сладкий сок или компот.

Дозировка для ингаляций

Ингаляции с Амброксолом можно проводить при помощи любого современного небулайзера (тепловажные, то есть паровые сооружения прошлого века к ним не относятся).

Для ингаляций можно использовать внутренние растворы и капли, которые не содержат сахара и ароматизаторов, а также специальные формы. Перед применением препарат следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида из соотношения 1:1 и подогреть до температуры 36 градусов.

Дозируют лекарство исходя из возраста пациента:

• детям до двух лет рекомендуют 1–2 процедуры в день, на каждую ингаляцию достаточно 7,5–15 мг действующего вещества;
• детям от двух до шести лет дозировку увеличивают до 15–30 мг в сутки, опять же, лучше — дважды в день;
• взрослым и детям старше 6 лет можно проводить 1–2 ингаляции в день по 15–45 мг Амброксола на каждую процедуру.

Сколько дней можно принимать Амброксол?

Амброксол при кашле, вызванном ОРВИ или бронхитом, пьют в течение 5–7 дней. Если по прошествии недели результат лечения не достигнут — объем и вязкость мокроты не изменились — или появилось ухудшение состояния, препарат следует отменить. И срочно обратиться к врачу, если вы этого еще не сделали.

Некоторые специалисты настаивают, что самолечение даже самым безопасным муколитиком может длиться не более 4 дней, после чего при отрицательном результате требуется консультация врача.

Ингаляции с Амброксолом также проводят в течение недели. Однако, если препарат принимают при хронических заболеваниях (ХОБЛ, хроническом бронхите, муковисцидозе и других), длительность лечения может увеличиваться до нескольких месяцев. Определение точного курса в таких случаях — непосредственная задача лечащего врача.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Из-за таблетированной формы выпуска препарат неудобно дозировать и принимать детям младшего возраста. Поэтому до 6 лет его стараются не использовать. Из-за возможного влияния на плод Амброксол также не назначают на ранних сроках вынашивания ребёнка

Важно учесть наличие аллергических реакций на компоненты лекарства, если имелись эпизоды гиперреактивности при предыдущем лечении этим средством или аналогами. Противопоказанием также является одновременная терапия противокашлевыми препаратами. Это может вызвать накопление мокроты в дыхательных путях и ухудшение состояния пациента

Это может вызвать накопление мокроты в дыхательных путях и ухудшение состояния пациента.

При наличии язвенного дефекта ЖКТ лекарство назначается только под контролем специалиста. Это же касается и больных с серьёзными патологиями печени и почек. При появлении у них любого признака изменения состояния стоит обратиться к врачу.

В некоторых случаях Амброксол становится причиной неприятных симптомов.

К числу побочных явлений относят:

• крапивницу,
• отёк Квинке;
• высыпания;
• анафилаксию;
• дерматит контактного типа аллергической этиологии;
• боли в животе;
• общую слабость;
• приступы тошноты;
• головные боли;
• рвотные позывы;
• сухость слизистой рта;
• дизурию;
• диарею;
• запоры;
• экзантему;
• ринорею.

Если появился один из побочных эффектов, стоит отменить приём лекарства и обратиться к врачу. Этот же порядок действий подходит к передозировке. Её признаками считаются частые рвотные позывы, тошнота, обильная диарея. К таким пациентам стоит вызывать скорую помощь.

Виды препаратов, их особенности применения

Сироп от кашля – идеальный выбор при лечении детей. Большинство врачей рекомендуют детский сироп для младшего возраста, когда невозможно дать таблетки или капсулы.  Амброксол детям выпускается в концентрации 15 мг на 5 мл вещества.

Суточная дозировка составляет:

• до 2 лет – 2,5 мл;
• до 5 лет – 7,5 мл;
• до 12 лет – 15 мл.

Амброксол-таблетки рекомендован только взрослым. Применение этой формы детям категорически запрещено, так как рассчитать точное количество активного вещества сложно. В одной таблетке содержится 30 мг амброксола гидрохлорида.

Чаще всего использование амброксола хлорида инструкция предполагает у взрослых, которым необходимо быстро снять воспалительный процесс в бронхах, предотвратить попадание слизи в дыхательные пути. Применение таблеток рассчитано на курс в 1-2 недели, дальнейшее использование медикаментозного препарата назначает только лечащий врач.

Как принимать таблетки правильно:

1. Приём возможен только после еды, нужно запивать 200 мл воды.
2. В первый день лечения пьют 1 таблетку 3 раза в день.
3. Все последующие дни лечения применяют по 1 таблетке 2 раза в сутки.

От кашля Амброксол в форме ингаляций прекрасно подходит для небулайзерной терапии. Особенность это формы – моментальное проникновение в лёгкие уже через 5 минут. Ингаляции позволяют не только ускорить откашливание, но и увеличить концентрацию других медикаментозных препаратов, таких как антибиотик.

Это лекарство от кашля используется у людей, страдающих хроническими заболеваниями дыхательной системы, при частом развитии бронхоспазма. Данный вид терапии хорошо переносится детьми.

Также быстрый эффект оказывает Амброксол Верте. Инструкция по применению констатирует, что максимальная концентрация вещества достигается уже через 30 минут после приёма и удерживается в крови в продолжение 12 часов.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Амброксол выпускается в виде следующих лекарственных форм:

• таблетки;
• капсулы продленного действия;
• шипучие таблетки;
• сироп;
• раствор для ингаляций и приема внутрь;
• раствор для внутривенного введения;
• ректальные суппозитории (свечи).

ректальные суппозиториивнутривенно, внутримышечно и подкожнопневмонии, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь и др.антибиотиковпенициллины и цефалоспориныАмброксол можно встретить в аптеках под следующими наименованиями:

• Амбробене;
• АмброГЕКСАЛ;
• Бронхоксол;
• Лазолван;
• Медокс;
• Флавамед;
• Халиксол;
• Тоноксол и др. 

Фирмы изготовители амброксола

Фирмапроизводитель	Коммерческое названиепрепарата	Страна производитель	Форма выпуска	Дозировка
Ratiopharm GmbH	Амбробене	Германия	Раствор для внутривенного введения (15 мг/2 мл)	Препарат вводится внутривенно струйно или капельно, внутримышечно и подкожно. Введение препарата должно быть медленным во избежание побочных эффектов.  Взрослым вводится 15 – 30 мг 2 – 3 раза в сутки.  Детям дозу рассчитывают из соотношения 1,2 – 1,6 мг/кг/сутки и вводят от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от заболевания.
Московская фармацевтическая фабрика	Бронхоксол	Россия	Раствор для приема внутрь и ингаляций (7,5 мг/мл)	Для взрослых и детей старше 12 лет первые 2 – 3 дня нагрузочная доза – 4 мл 3 раза в сутки, затем по 2 мл 3 раза в сутки.  Детям до 2 лет по 1 мл 2 раза в сутки.  Детям от 2 до 5 лет – по 1 мл 3 раза в сутки.  Детям от 5 до 12 лет – по 2 мл 2 – 3 раза в сутки.  При проведении ингаляций взрослым и детям старше 5 лет показано 5 – 7 мл раствора 1 – 2 раза в сутки.  Детям до 2 лет – 2,5 мл раствора 1 – 2 раза в сутки.  Детям от 2 до 5 лет – 5 мл 1 – 2 раза в сутки.
Zentiva a.s	Медокс	Словацкая Республика	Таблетки (30 мг)	Детям старше 12 лет и взрослым препарат назначается по 30 мг 2 – 3 раза в сутки в течение первых 2 – 3 дней. Далее доза препарата снижается до 30 мг 2 раза в сутки.  Детям от 6 до 12 лет препарат назначается в дозе 15 мг 2 – 3 раза в сутки.
Berlin-Chemie/ Menarini Group	Флавамед	Германия	Таблетки (30 мг)
EGIS Pharmaceuticals	Халиксол	Венгрия	Сироп (3 мг/мл)	Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2 – 3 дня назначают нагрузочную дозу в 10 мл 3 раза в сутки.  Детям до 2 лет показан по 2,5 мл 2 раза в сутки.  Детям от 2 до 5 лет – по 2,5 мл 3 раза в сутки.  Детям от 5 до 12 лет – по 5 мл 2 – 3 раза в сутки.
Hexal AG	АмброГЕКСАЛ	Германия	Сироп (3 мг/мл)
Boehringer IngelheimInternational	Лазолван	Германия	Сироп (3 мг/мл)
Farmaprim	Тоноксол	Республика Молдова	Суппозитории ректальные (15/30 мг)	Взрослым и детям старше 12 лет назначается по 30 мг 3 раза в сутки в течение первых 2 – 3 дней. Затем принимают по 60 мг 2 раза в сутки.  Детям 6 – 12 лет рекомендуется прием тоноксола по 15 мг 2 – 3 раза в сутки.

Противопоказания

Кроме стандартной – индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства, существует ряд противопоказаний к применению отдельных форм амброксола.

К примеру:

1. таблетки амброксола противопоказаны детям дошкольного возраста и для лечения пациентов с непереносимостью лактозы;
2. дозировка препарата в капсулах – слишком большая для лечения детей младше двенадцати летнего возраста;
3. сироп противопоказан пациентам любого возраста с наличием глюкозо-галактозной или сахаразо-изомальтазной непереносимостью.

Следует отметить, что Амброксол не используют для лечения сухого кашля и в комплексной терапии с кодеин содержащими противокашлевыми препаратами.

Кроме прочего, существует определенная категория пациентов, которым с осторожностью следует отнестись к лечению муколитиками. Это пациенты:

1. с признаками нарушений бронхиальной моторики;
2. с обострением язвенных патологий ЖКТ;
3. с тяжелыми формами нарушений функций печени или почек.

Аналоги

Аналогами «Амброксола», которые имеют подобные действующие вещества, код АТХ, являются следующие препараты:

• «Аброл».
• «Амбробене».
• «Амброгексал».
• «Амброксола гидрохлорид».
• «Амброспрей».
• «Бронховал».
• «Амбротард».
• «Лазолван».
• «Лазолекс».
• «Медокс».
• «Флавамед».
• «Парален».
• «Мукосол».
• «Нео-Бронхол».

На фото аналоги Амброксола

Дешевые

Наиболее дешевыми аналогами рассматриваемого медикамента являются следующие:

• «Аброл» сироп (42,27 руб.).
• «Аброл» таблетки (21,59 руб.).
• «Амброксола Гидрохлорид» таблетки (6,76 руб.).
• «Амбролитин» сироп (55,05 руб.).
• «Амбротард» капсулы (43,12 руб.).
• «Бронховал» таблетки (48,56 руб.).
• «Лазолекс» капли (26,20 руб.).
• «Муколван» раствор д/ин. (41,33 руб.).
• «Флавамед» таблетки (66,08 руб.).

Способ применения и дозировка Амброксола

Таблетки и сироп Амброксол предназначены для внутреннего применения. Сироп Амброксол назначают, как правило, в дозировке 30 мг за один прием (детям старше 12 лет и взрослым). Детям до 12 лет сироп назначают в дозе 15 мг за один прием. Сироп принимают три раза в сутки.

Таблетки Амброксол принимают во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Дети старше 12 лет и взрослые принимают лекарство трижды в сутки по следующей схеме: первые 2-3 дня по 30 мг в сутки, после чего можно перейти на 15 мг в сутки либо продолжить принимать по 30 мг дважды в сутки.

Детям от 6 до 12 лет таблетки Амброксол назначают в дозировке 15 мг, разделенные на два или три приема.

Согласно инструкции, Амброксол в виде раствора назначается внутрь трижды в сутки по следующей схеме:

• Первые 2-3 суток по 4 мл;
• Последующие дни лечения – по 2 мл в сутки.

Дети в возрасте 2-5 лет принимают Амброксол в виде раствора по 1 мл трижды в сутки, дети младше двух лет – по 1 мл два раза в сутки.

Амброксол для ингаляций назначают детям 5-12 лет по 1 ингаляции в сутки, после 12 лет и взрослым пациентам – по 2 ингаляции в сутки.

Не рекомендуется применение Амброксола дольше пяти суток без наблюдения врача.

После применения препарат начинает действовать спустя полчаса и сохраняет терапевтическое действие на протяжении 9-10 часов.

«Амброксол»: эффективность применения

В инструкции к препарату написано, что, применяя его, пациент получит от использования такие эффекты:

• При лечении данным препаратом у больного уменьшается вязкость бронхиального секрета и разжижается собранная в бронхах мокрота.
• Микроворсинки в дыхательных путях активируются, благодаря чему ускоряется выход мокроты из бронхов.
• Этот препарат является неким стимулятором, помогающим выработке такого защитного фактора, как сурфактант. Он производится в легких и помогает защитить ткани от повреждения.
• Препарат в виде сиропа обладает противовоспалительным действием и значительно улучшает метаболические процессы в легких.
• При приеме детьми стимулирует иммунитет, так как помогает увеличить выработку интерферона.
• «Амброксол» помогает противовирусным препаратам проникать в ткани легкого – это дает возможность действовать, как антибиотик, целенаправленно. Увеличивает эффект от лечения и снижает срок терапии.

Аналоги Амброксола: 5 лучших

В Российской Федерации зарегистрированы десятки аналогов Амброксола. Мы выделим самые распространенные и качественные заменители:

• Амбробене, препарат компании Меркле, Германия;
• АмброГексал производства немецкой фирмы Гексал;
• Лазолван, еще один немецкий аналог фирмы Берингер Ингельхайм;
• Флавамед, производства Берлин Хеми, Германия;
• Амброксол Хемофарм, сербский препарат фирмы Хемофарм и другие.

Множество отечественных производителей также выпускают таблетки Амброксола, в которых сочетаются экономичность и качество. Даже небольшая аптека может предложить по крайней мере десяток аналогов, и выбрать именно ваше лекарство не составит труда. Лечитесь правильно: следуйте инструкциям или рекомендациям фармацевтов и врачей. А кашель? А кашель оставьте в прошлом.