С какими жалобами обращаются к эндокринологу?

Советы врача Эндокринолога

В ряде случаев причину заболевания щитовидки врачи видят в злоупотреблении так называемой зобогенной пищей. К этой опасной категории продуктов традиционно относят всех представителей семейства крестоцветных: белокочанную капусту, горчицу, брокколи и другие виды капусты, а также репу, корень маниоки, соевые бобы, кедровые орехи и просо.

Следует отметить, что кулинарная обработка инактивирует зобогены. В качестве источника йода для профилактики заболеваний щитовидной железы рекомендуют есть ламинарию и темно-красную водоросль

Особенно важно их присутствие в рационе, включающем любой из зобогенов

Замечено, что к зобу (увеличению щитовидной железы) — наиболее склонны жители горных районов и удаленных от моря территорий, чей рацион практически не содержит йода. С целью профилактики заболеваний щитовидки здесь успешно применяется йодирование соли.

Клиническая картина гипотиреоза соответствует тому, что все процессы в организме замедляются: пульс, обмен веществ, угнетается моторика желудочно-кишечного тракта, что проявляется повышенной утомляемостью, депрессией, избыточной массой тела, сухостью кожи, выпадением волос, склонностью к отекам, запорами и другими симптомами.

При тиреотоксикозе все происходит с точностью до наоборот: пациенты раздражительны, нервозны, сердце сокращается быстрее, чем в норме (90 и более ударов в минуту), вес, как правило, снижен. Если в первом случае применяются стимулирующие растительные средства, то во втором показаны натуральные препараты с «охлаждающим» воздействием.

Для оценки функции щитовидки проводится исследование уровня ее гормонов в крови. Когда нельзя обойтись без заместительной терапии, пациенту назначают синтетические гормоны в форме таблеток. При тиреотоксикозе применяются лекарственные препараты, угнетающие функцию железы.

Лечение гипотиреоза так или иначе должно включать синтетические гормоны: одними народными методами добиться эффекта практически невозможно. В то же время натуральные средства способны несколько облегчить течение заболевания и снизить потребность в заместительной терапии.

Для нормализации деятельности щитовидной железы необходимы также цинк, витамины Е, А, В, В, В и фолиевая кислота. Одно из самых полезных питательных веществ— аминокислота L-тирозин, которая обладает антистрессовым действием и повышает энергетический тонус. Ее принимают натощак, запивая водой, с одновременным приемом небольших доз витаминов В и С. Эссенциальные жирные кислоты эффективно регулируют функцию желез.

Акции и специальные предложения

• Симптомы болезней от А до Я
• От фруктов и овощей можно «загореть
• Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации
• Список заболеваний от А до Я
• С зубным налетом будут бороться нанороботы
• Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
• Вредны ли гаджеты для детского развития?
• Список водительских медкомиссий

Медицинские новости

Сахарный диабет во время беременности может существенно повлиять на здоровье малыша. Проблемы могут возникнуть и после рождения. Диабет также может стать причиной…

Фармацевтическое предприятие «Новартис Нева» запустило производство препарата для лечения сахарного диабета 2 типа по технологии полного цикла

Ученые из Китая утверждают, что зеленый чай влияет на скорость обмена веществ, уровень холестерина и процесс похудания.

В филиале Клиники МЭДИС на Петроградской действует 25%-я скидка на обследование щитовидной железы

Британские ученые уверенны, что магнитная стимуляция мозга может облегчить симптомы анорексии. Исследование, которое провели ученые, показало высокую клиническую эффективность при анорексии.

Когда идти на консультацию к эндокринологу?

Много людей не обращаются за консультацией к эндокринологу, потому что не осведомлены о том, какие симптомы являются поводом сходить на прием к специалисту. И это плохо, эндокринные заболевания имеют хронический характер. Чем раньше болезнь обнаружена, тем проще ее вылечить. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обратиться за помощью к эндокринологу, когда возникли симптомы:

• неутолимая жажда, сухость во рту, а также учащенное или редкое мочеиспускание, может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. При этом добавляется сонливость, снижение либидо и физической активности. В особенности следует обратиться к специалисту, если имеется склонность к простудным, грибковым заболеваниям;
• значительный набор веса, одышка и трудности при движении, повышенное давление и снижение полового влечения присущи ожирению, которое также находится в компетенции врача;
• недостаточная выработка щитовидной железой гормонов проявляется сонливостью, непереносимостью холода, ухудшением памяти, а также запорами и уменьшением количества выделяемой мочи. Также может наблюдаться выпадение волос, артралгия;
• избыточное производство щитовидной железой гормонов сопровождается такими симптомами, как аритмия, сильная потеря веса, раздражительность. Кроме этого отмечается повышенный аппетит и чувство постоянной тревоги;
• нарушенному метаболизму кальция присущи такие симптомы: отсутствие аппетита, бессонница, расстройства ЖКТ. К ним может добавляться боль в костях, озноб или жар.

  Аллерголог: что лечит этот врач, когда обращаться

Кроме симптоматики основных проблем, о нарушении работы щитовидной железы или изменении гормонального фона могут свидетельствовать симптомы:

• беспричинная усталость;
• тремор конечностей;
• чрезмерное потоотделение;
• нарушение стула;
• тошнота;
• обильные менструации, сбой менструального цикла;
• рассеянность, невнимательность;
• проблемы со сном;
• бесплодие без имеющейся на то причины;
• задержка полового созревания или роста у подростков.

Все признаки могут указывать на нарушение функционирования эндокринной системы. При их наличии рекомендуется записаться на прием к специалисту. Все эти симптомы обобщенные и связать их с каким-нибудь заболеванием бывает достаточно сложно. Поэтому нужно прислушиваться к организму и сопоставлять общую картину состояния, чтобы заподозрить наличие проблемы.

Рекомендуется записаться на консультацию к врачу даже, если вы не уверены в этом, ведь лучше перестраховаться, нежели запустить болезнь. Если перечисленных симптомов нет, то поход к эндокринологу все равно может понадобиться в некоторых ситуациях.

Посетить специалиста рекомендуется при планировании беременности, во время вынашивания малыша в качестве планового обследования, с целью профилактического осмотра в возрасте 45-50 лет для обоих полов и с наступлением периода менопаузы.

В этом видео врач-эндокринолог рассказывает, когда стоит идти на консультацию:

^

2.Часто назначаемые анализы

Специфика эндокринологического обследования состоит в том, что поставить точный диагноз только на основании осмотра невозможно. Для того, чтобы определить уровень содержания в организме того или иного гормона, необходимы специальные клинические анализы. Поэтому подготовка к эндокринологическому обследованию, прежде всего, заключается в том, что Вам необходимо эти анализы сдать. Чаще всего анализы перед визитом к эндокринологу назначаются такие:

• Анализ крови на содержание глюкозы. Гормоном, регулирующим содержание уровня глюкозы в крови, является инсулин. Первостепенное значение анализ крови на содержание глюкозы имеет для диагностики сахарного диабета. Кроме того, повышение уровня глюкозы в крови может свидетельствовать о панкреатите, муковисцидозе, заболеваниях почек и печени, эндокринных нарушениях и даже инфаркте миокарда. Напротив, пониженный уровень глюкозы – признак заболеваний поджелудочной железы, некоторых заболеваний печени, а также рака желудка и рака надпочечников.
• Определение уровня фермента аланинаминотрансферазы, помогает выявить признаки серьезных заболеваний печени (гепатит, цирроз, рак, желтуха, панкреатит) и сердечной мышцы (инфаркт, миокардит, сердечная недостаточность).
• Анализ крови на АСТ позволяет определить уровень содержания в крови ферманта аспартатаминотрансферазы, который также влияет на состояние клеток печени, сердца, почек, костей скелета, нервной и других тканей.
• Анализ сыворотки крови на билирубин (общий, прямой, непрямой билирубин) проводится для диагностики патологических процессов в печени и желудочно-кишечном тракте. Отклонение от нормы билирубина – частый признак заболеваний печени.
• Анализ крови на щелочную фосфатазу проводится для диагностики заболеваний почек, желчевыводящих путей, печени и костной ткани.
• Гамма-ГТ, или гамма-глутамилтранспептидаза, ГГТ – фермент, наибольшее содержание которого достигается в почках, печени и поджелудочной железе. Выявленное в ходе биохимического анализа крови повышение ГГТ – признак заболеваний поджелудочной железы (сахарного диабета, панкреатита, рака), гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза), а также болезней печени.
• Амилаза – фермент, который образуется в поджелудочной железе и участвует в расщеплении углеводов. Повышение уровня амилазы может свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой (острый и хронический панкреатит, сахарный диабет, киста, опухоль поджелудочной железы), а также быть признаком почечной недостаточности. Низкое содержание амилазы может быть при гепатите или если поджелудочная железа функционирует недостаточно хорошо. Уровень амилазы определяется из анализа крови или мочи.
• С-пептид – это белок крови, который является своеобразным индикатором воспалительного процесса, возникшего из-за инфекции, вируса, бактерии, различных паразитов или в результате травмы. В здоровом организме или в случае ремиссии хронической болезни он практически не выявляется при анализе, поэтому любое повышение С-пептида в крови – тревожный признак серьезного инфекционного заболевания или опухоли (рака, ревматизма, инфаркта, туберкулеза, менингита и некоторых других).
• Инсулин это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Именно он регулирует уровень сахара в крови. Анализ крови на содержание инсулина – основной метод диагностики сахарного диабета.
• Анализ крови на содержание гликированного гемоглобина (белка, который участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа в организме, и присоединившейся к нему глюкозы) применяется при диагностике сахарного диабета (о заболевании свидетельствует превышение нормы).
• Липидный профиль (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности) – это специфический анализ крови, целью которого является определение уровня жиров и липопротеидов (соединений, переносящих жиры) в крови. Этот анализ важен для определения предрасположенности к атеросклерозу и сосудистым заболеваниям, инсульту и инфаркту миокарда.
• ТТГ, или тиреотропный гормон, вырабатывается в организме гипофизом, и находится во взаимосвязи с уровнем гормонов щитовидной железы (стимулирует или подавляет их выработку). Повышение уровня ТТГ – признак недостаточности функций надпочечников, опухолевых процессов в организме, проблем соматического характера и других заболеваний.

Прием врача эндокринолога: с какими симптомами обращаться взрослым и детям

Дети реже, чем взрослые, оказываются в кабинете эндокринолога

Отчасти это происходит из-за того, что родители несвоевременно обращают внимание на проблемы со здоровьем ребенка, считая, что во всем виновата гормональная перестройка в период пубертата и «это скоро пройдет». Также и дети не всегда сообщают родителям о своем плохом самочувствии

Однако внимательные родители могут вовремя заметить признаки того, что необходим прием врача эндокринолога. К таковым относятся: нарушения роста и физического и эмоционального развития, быстрое повышение или понижение веса, постоянные инфекционные заболевания, что является сигналом снижения защитных функций организма, замедленное или ускоренное половое созревание, нарушение умственного развития.

С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога

Если у человека до 45 лет нет беспокоящих симптомов, то необходимости в посещении эндокринолога нет. Однако парам, планирующим зачать ребенка, женщинам с жалобами на бессонницу, раздражительность и другие проблемы из-за климактерического периода, а также лицам старше 45 лет необходим прием врача эндокринолога не реже раза в год.

Как проходит плановый осмотр

Во время первого приема врач эндокринолог задаст пациенту ряд вопросов, чтобы уточнить диагноз. Эти вопросы помогают врачу собрать сведения о текущих лекарствах, витаминах и биодобавках, которые принимает пациент; семейной истории болезней и других медицинских условиях, в том числе аллергии на пищевые привычки.

Эндокринолог может спросить о симптомах, которые не кажутся связанными с основным заболеванием, и которые могут показаться пациенту незначительными. Однако такая информация также важна, потому что уровень гормонов влияет на множество различных систем в организме. Поэтому небольшие изменения в одной железе могут повлиять на часть тела, находящуюся далеко от больной железы.

Также врач проверит давление и частоту сердечных сокращений пациента, посмотрит на состояние его кожи, волос, зубов и полости рта, а также пощупает щитовидную железу, чтобы проверить, не увеличена ли она.

После визуальной диагностики специалист направит пациента на дополнительные анализы, и уже с их учетом составит план лечения.

Какие обследования и анализы может назначить

Эндокринолог использует диагностические тесты по нескольким причинам, в том числе:

• Для измерения уровня различных гормонов в организме пациента.
• Для того, чтобы узнать, правильно ли работают эндокринные железы.
• Для того, чтобы определить причину возникновения эндокринологической проблемы.
• Для того, чтобы подтвердить диагноз, поставленный ранее.

Скорее всего, уже после первого приема врач-эндокринолог направит пациента на анализ глюкозы в крови, мочи и холестерина.

В случае обращения по поводу бесплодия эндокринолог может назначить пациенту-мужчине анализ спермы. Это тест, который проверяет сперму на количество сперматозоидов, их подвижность, и на количество белых кровяных клеток, что может указывать на наличие инфекции.

Для диагностики гипертиреоза, и исследования узелков в щитовидке назначается сканирование щитовидной железы. Оно представляет собой изображение щитовидной железы после того, как пациент проглотил таблетку (или ему была сделана инъекция) с небольшим количеством радиоактивного йода.

Поскольку щитовидная железа использует йод для производства некоторых из своих гормонов, она поглотит радиоактивное вещество. Это вещество излучает энергию и позволяет получить изображение железы. Все сканирование безболезненное и занимает около получаса.

Более быстрой, хотя и менее информативной, процедурой является УЗИ щитовидной железы.

Чем занимается гинеколог-эндокринолог?

Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, которые связаны с гормональными нарушениями и изучает гормональные функции организма женщины. Все, что происходит в человеческом организме, напрямую связано и зависит от работы эндокринной системы. Именно, благодаря воздействию гормонов растет женский организм и органы репродуктивной системы. Эндокринная система влияет на физическое здоровье и психоэмоциональное состояние, также на обменные процессы в организме и главное на способность зачать и выносить ребенка.

Основная часть работы гинеколога-эндокринолога направлена на изучение эстрогена. Эстроген – это женский гормон, который позволяет сохранять молодость, здоровье и красоту. Если данный гормон в организме соответствует норме, то женское здоровье на высшем уровне. Женщина чувствует себя прекрасно, и выглядит очень молодо, иногда моложе своих одногодок. Если в женском организме наблюдается нехватка эстрогена, то самочувствие и внешний вид женщины соответствующие. Нехватка эстрогена, как правило, вызвана угасанием функции яичников, из-за чего могут быть вегетативные расстройства, то есть повышенное артериальное давление, потливость, резкие перепады температуры тела. Задача гинеколога-эндокринолога обнаружить подобные гормональные сбои и устранить их.

Еще одна задача, с которой сталкивается гинеколог-эндокринолог – избыток эстрогена в женском организме. Избыток этого гормона – это причина опухолей на женских половых органах, нарушения менструальной функции и цикла, бесплодие. Кроме эстрогена, в женском организме есть еще один не менее важный гормон – прогестерон. Этот гормон отвечает за настроение, особенно в период менструального цикла. Если прогестерон в норме, то женщина не ощущает боли в период менструации. Но если уровень гормона понижен или повышен, то женщину ждут боли в молочных железах и болезненные месячные. Именно нарушения прогестерона отвечает за раздражительность и депрессивное состояние женщины.

Гинеколог-эндокринолог должен сделать анализы на эстроген и прогестерон, так как эти гормоны отвечают за нормальную беременность. Именно нехватка прогестерона – это причина неудачных попыток забеременеть и выкидышей. Не менее важный гормон в женском организме – это тестостерон. Этот гормон отвечает за физическую работоспособность и сексуальное влечение. Если количество тестостерона у женщины повышено, то организм и тело получают изменения в виде: повышенного оволосения, узкого таза и широких плечей, жирной кожи и много другое.

Изучением гормонального фона женского организма и влияния гормонов на нормальную жизнедеятельность занимается гинеколог-эндокринолог.

Эндокринолог – кто это и что лечит?

Эндокринная система организма передает между тканями и клетками информацию и с помощью гормонов регулирует их работу. Задачи профессионала в данной области – обеспечить действенное и бесперебойное функционирование системы и найти действенные методы по устранению возникших нарушений. Врач-эндокринолог диагностирует и лечит эндокринные заболевания, предпринимает профилактические меры по возникновению повторных сбоев.

Эндокринолог – кто это?

Данного медицинского работника можно отнести к специалистам широкого профиля. Хотя он может заниматься лишь одним видом деятельности, например, эндокринолог-гинеколог лечит гормональные болезни женской половой сферы, а хирург-эндокринолог проводит операции на щитовидной железе. Но в общем смысле эндокринолог – это врач, который избавляет и контролирует множество патологий, связанных с органами не только эндокринной, но и прочих систем, если нарушения в одной спровоцировали проблемы другой. Кроме этого, подразделы эндокринологии включают:

• диабетологию;
• детскую эндокринологию.

Сахарный диабет – одна из самых частых и распространенных проблем, с которым идут к специалисту этого профиля. Кроме того, он изучает и лечит патологии органов и желез: щитовидки, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса и пр. К болезням и состояниям, что лечит эндокринолог, относят:

• акромегалия (выработка большого количества гормона роста);
• несахарный диабет;
• аутоиммунные заболевания;
• панкреатит;
• недостаточность надпочечников, в том числе болезнь Иценко-Кушинга;
• образования в щитовидке;
• нарушение липидного обмена и др.

Эндокринолог – что лечит у женщин?

Что лечит врач эндокринолог у представительниц слабого пола? Женские заболевания эндокринной системы часто связаны со щитовидкой. Это такие патологии, как гипотиреоз и тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит, диффузно-токсический, узловой и эндемический зоб, опухоли. Проблемы с лактацией, избыток мужских гормонов – эти проблемы решает доктор. Иногда у женщин проявляет себя нарушение половых желез, характеризующееся задержкой менструального цикла, истощением и поликистозом яичников.

Но на прием к врачу приходят и по другим причинам, не связанными с болезнями. На протяжении всей жизни женщине могут понадобиться советы данного специалиста:

1. К нему рекомендуется обращаться на этапе планирования беременности.
2. Консультации врача нередко требуются во время вынашивания ребенка (плановый осмотр и особенно если наблюдаются какие-то нарушения).
3. Профилактический осмотр проходят женщины в период менопаузы.
4. Выбор гормональных контрацептивов можно смело доверить эндокринологу.

Эндокринолог – что лечит у мужчин?

При ярко выраженных симптомах, указывающих на патологии гормональной системы, пациентов мужского пола направляют к эндокринологу, иногда в комплексе с посещением уролога. Избыток женских гормонов (проявляется в увеличении молочных желез), расстройство половой функции, лишний вес и др. – проблемы, с которыми обращаются к доктору. Какие болезни лечит эндокринолог у мужчин?

• бесплодие;
• опухоли апудомы;
• отклонения в развитие половых желез;
• андрогенный дефицит;
• апростатит и аденома простаты;
• нарушение в организме обмена кальция.

Эндокринолог – что лечит у детей?

Детская эндокринология – один из подразделов этой области медицины. Специалист занимается врожденными нарушениями и приобретенными заболеваниями, следит за правильной работой желез и органов. Гормональный дисбаланс возможен и в юном возрасте. Локация проблемы определяет, какие заболевания лечит эндокринолог.

1. Гипотиреоз – дефицит тиреоидных гормонов – иногда приводит к умственной отсталости.
2. Результат неправильной работы гипофиза – карликовость и гигантизм.
3. Если надпочечники плохо функционируют, производят мало кортизола и других гормонов, может возникнуть редкая Аддисонова болезнь и диффузный зоб.
4. Аномалии в развитии половых желез выявляются в пубертатный период.

Что лечит эндокринолог?

трофические язвы

Сахарный диабет

инсулинаРазличные виды сахарного диабета могут иметь следующие причины:

• врожденный дефект клеток поджелудочной железы;
• генетический структурный дефект гормона;
• аутоиммунные процессы;
• некоторые отравления медикаментами;
• осложнение некоторых инфекций;
• идиопатический диабет (с невыясненными причинами).

анализов кровиглюкоза

Акромегалия

у взрослыхКомпьютерную томографиюмагнитно-резонансную томографиюнебольшие опухолиВ зависимости от результатов обследования эндокринолог может предложить следующие варианты лечения:

• медикаментозное (воздействие на гипофиз и торможение выделения соматотропина);
• хирургическое (удаление аденомы гипофиза в основании черепа);
• лучевое (воздействие на гипофиз с помощью облучения);
• комбинированное (комбинация из вышеперечисленных методов на усмотрение врача).

пластическая хирургия

Нарушения роста

Низкий рост, вызванный эндокринными патологиями, может быть вызван следующими причинами:

• Гипофизарная карликовость. Данный вид карликовости связан с недостатком гормона соматотропина, который вырабатывается гипофизом.
• Тиреоидная карликовость. В этом случае низкий рост объясняется недостатком гормонов щитовидной железы в детстве. Наряду с карликовостью у детей наблюдаются и нарушения умственного развития.
• Церебральная карликовость. Связана с нарушениями нейроэндокринной функции гипофиза (неправильная работа данной железы).

Синдром и болезнь Иценко-Кушинга

кортизол, кортикостерон, альдостерон и др.аденома или микроаденомаАКТГродовСуществуют следующие варианты лечения:

• медикаментозная терапия (для легких форм);
• удаление аденомы гипофиза при болезни Кушинга;
• удаление опухоли надпочечника при синдроме Кушинга;
• полное удаление надпочечников (в тяжелых случаях).

Гипотиреоз

слизистый отекзадержка умственного развития в сочетании с карликовостьюОсновными причинами гипотиреоза являются:

• врожденные дефекты развития щитовидной железы;
• травмы и операции на щитовидной железе;
• аутоиммунные процессы;
• особенности питания (выраженная нехватка йода) и др.

Узлы в щитовидке (щитовидной железе)

как правило, доброкачественныеПри наличии узлов щитовидки возможно следующее течение болезни:

• отсутствие каких-либо симптомов и нарушений;
• постепенная инволюция (исчезновение) узлов без лечения;
• постепенное нарастание симптомов;
• постепенное увеличение узла в размерах без злокачественного перерождения;
• злокачественное перерождение, создающее угрозу для жизни.

Ожирение (лишний вес)

ожиренияЭндокринолог занимается лечением ожирения, если оно вызвано следующими патологиями:

• недостаточность половых гормонов (гипогонадизм);
• недостаточность гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
• сахарный диабет;
• некоторые опухоли поджелудочной железы.

Мышечная слабость (пониженный тонус мышц)

слабостиМышечная слабость может быть следствием следующих эндокринных патологий:

• гипотиреоз;
• синдром или болезнь Кушинга;
• сахарный диабет;
• нехватка половых гормонов (в особенности тестостерона);
• наличие тимуса у взрослого человека (в норме эта железа постепенно исчезает после полового созревания);
• опухоли гипофиза.

Нужен ли эндокринолог при беременности?

У беременных женщин могут возникать следующие проблемы, имеющие эндокринную природу:

• гестационный сахарный диабет;
• изменения артериального давления;
• ослабление костей;
• слабость мышц.

токсикоза

Поможет ли эндокринолог при климаксе (менопаузе)?

менопаузеэстрогеновДовольно часто нехватка половых гормонов сопровождается следующими симптомами и жалобами:

• нарушения сна;
• нестабильность артериального давления;
• приступы аритмии (сбои сердечного ритма);
• перепады настроения;
• потливость;
• повышенная чувствительность к жаре и холоду;
• тошнота;
• слабость и др.

иногда в сочетании с прогестероном

Эндокринолог — что лечит у мужчин

• Что такое фертильные дни у женщин. Как определить период и окно фертильности в женском календаре
• Калорийность фруктов по убыванию. Польза фруктов и ягод с таблицей калорийности
• Маска для лица с аспирином

Представители сильного пола тоже обращаются к этому врачу, а еще в комплексе посещают уролога. Такие узкопрофильные специалисты точно знают, что делать, если присутствует ярко выраженная симптоматика патологий эндокринной системы. Сначала предстоит обследовать предположительный очаг патологии, а потом преступить к незамедлительной терапии. Эндокринолог для мужчин помогает в таких клинических картинах:

• апудомы;
• незидиобластоз;
• андрогенный дефицит у мужчин;
• неправильный обмен кальция в организме;
• пубертатноюношеский диспитуитаризм.