Де нол

Применение лекарства

При заболевании органов пищеварения лечение назначают в виде комплексной терапией. Применять Де Нол можно взрослым и детям с 14 лет. Дозировку и курс лечения назначает только лечащий врач в индивидуальном порядке. В среднем доза за сутки не должна превышать четырех таблеток. Применение препарата разбивается на равные части – два раза в день, либо делится на четыре равномерных приема.

По стандарту употребляют таблетки в три приема: одну таблетку за пол часа до еды, утром, в обед, и вечер. Можно и четвертый раз перед сном. При некоторых заболеваниях предусмотрен перерыв между приемом лекарства в течение двенадцати часов: утром и перед сном.

Таблетку нужно употреблять целую и вовнутрь. Запрещено размачивать, разжевывать, измельчать лекарство. Запивать нужно чистой водой, употребив при этом много жидкости. При приеме таблеток не нужно употреблять молоко, различные соки, нектары.

Продолжительность курса лечения зависит от многих факторов, к примеру, на какой стадии заболевание, противопоказания поциента, реакция пациента на употребление лекарства и так далее. Минимальный курс терапии составляет месяц и может длиться не более двух.

А также между курсами комплексной терапии должно пройти около двух месяцев, чтобы не нанести вреда центральной нервной системы.

Де нол с чем принимать в комплексе при гастрите

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

В настоящее время фармакологическая отрасль предлагает пациентам, которым были диагностированы разные формы гастрита, широкий ассортимент медицинских препаратов. Среди доступных российским гражданам лекарственных средств, следует отдельно выделить Де-Нол, который назначается при гастрите с повышенной кислотностью отдельно или параллельно с другими препаратами.

Действие

Данный лекарственный препарат относится к группе антибактериальных медикаментов нового поколения. Де-Нол отлично себя зарекомендовал в борьбе с такой патогенной микрофлорой как хеликобактер. Он может назначаться пациентам, которые имеют различные формы гастрита, а также язвенную патологию желудка или 12-ти перстной кишки.

Стоит отметить, что гастроэнтерологи рекомендуют своим больным пить Де-нол при остром гастрите, который сопровождается как пониженным, так и повышенным уровнем кислоты.

Такие таблетки оказывают следующее воздействие на организм пациентов:

• возобновляется полезная микрофлора;
• появляется иммунитет к болезнетворным бактериям;
• формируется защитная слизь;
• минимизируется пагубное воздействие кислоты (пониженной или повышенной);
• нормализуются естественные пищеварительные процессы;
• активизируется микроциркуляция в тканях;
• снижается интенсивность болевого синдрома;
• восстанавливает поврежденные участки слизистой и т. д.

С чем принимать де-нол?

У многих людей при остром течении гастрита появляются сильные боли, местом локализации которых является область желудка.

В этом случае данный препарат назначается в комплексе:

• с Кларитромицином;
• с Амоксицилином.

Такой курс терапии позволяет снизить уровень кислотности и ускорить процесс восстановления слизистой. Его продолжительность составляет 2 недели, но этот срок может колебаться в ту или иную сторону, в зависимости от тяжести заболевания.

Положительный и стойкий результат достигается при комбинации препарата со следующими медикаментами (продолжительность лечения от 7 до 14 дней):

• с Омепразолом или другими ингибиторами протонной помпы;
• с Тетрациклином;
• с Метронидазолом.

После завершения медикаментозного курса терапии, пациент может продолжить принимать данный препарат, если гастроэнтеролог увидит в этом необходимость. Максимально допустимый срок такого лечения не должен превышать 2-х месяцев, иначе могут развиться побочные эффекты.

Категорически запрещается комбинировать таблетки Де-Нола с такими медикаментами:

• с Писалом;
• с Викаиром;
• с Викулином.

Такой запрет обусловлен тем, что в них содержится такой компонент как висмут, и если больной будет их принимать параллельно с капсулами Де-Нола, то произойдет передозировка.

В результате может развиться:

• почечная недостаточность;
• энцефалопатия и т. д.

Гастроэнтерологи запрещают своим пациентам принимать эти таблетки параллельно со следующими медикаментами (они будут снижать его действие):

Лечение язвы желудка Де-Нолом

Де-нол – это противоязвенное средство, которое обычно назначается в период обострения и в целях профилактики при хроническом заболевании. Оно имеет в составе висмута субцитрат и проявляет бактерицидное, вяжущее, а также гепатопротекторное действие.

Особые указания

При употреблении Де-Нола необходимо соблюдать условия:

категорически запрещается принимать алкоголь во всех видах (включая спиртовые настойки);
нельзя использовать дополнительно другие препараты, содержащие висмут;
четко придерживаться назначенной дозировки;
если пациенту рекомендована строгая диета, то нужно обратить внимание на снижение эффективности препарата при запивании его молоком, фруктовыми соками;
чтобы предупредить реакцию с пищей, таблетки принимать за 30 минут до еды или спустя час после (это правило следует соблюдать при необходимости употребления других препаратов).

Во время лечения у больных бывает черный стул. Окрашивание кала происходит под влиянием образования сульфида висмута. Одновременно может наблюдаться потемнение языка. Признаки не расцениваются как негативный эффект.

Беременность и лактация

Де-Нол абсолютно противопоказан беременным женщинам в любом триместре. Висмут отрицательно влияет на закладку органов и систем у плода, способствует генетическим мутациям и формированию аномалий у ребенка. В период лактации вещество проникает в грудное молоко и в организм малыша. У детей при таком кормлении поражаются нервная система и почки. На время лечения матери грудное вскармливание (ГВ) приходится прекращать.

Противопоказания к использованию

Чтобы избежать негативных последствий, Де-Нол запрещено принимать:

• людям с заболеваниями почек;
• беременным и кормящим женщинам;
• детям младше четырех лет;
• пациентам при гиперчувствительности к висмуту и компонентам таблеток.

Передозировка препаратом

Причиной передозировки Де-Нола чаще служит невнимательное отношение к рекомендуемой дозе, самостоятельное повышение количества употребляемых таблеток.

При отравлении ранними признаками могут быть:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• окрас десен в черный цвет;
• метеоризм.

Если проявляется недостаточность почек, то у пациента возникают:

• резкая слабость;
• бессонница;
• малокровие;
• зуд кожи;
• гипертензия.

В зависимости от степени нарушения функции почек пациенту требуется:

• просто отмена препарата;
• промывание желудка и кишечника, солевые слабительные;
• прием энтеросорбентов;
• введение антидотов (Унитиола или Д-пеницилламина);
• срочный гемодиализ.

Если симптомы замечены вовремя, удается полностью восстановить работу почек.

Побочные эффекты

В конце курса терапии в крови пациента может содержаться не более 58 мг висмута/л. Если произошло накопление до 100 мг/л, проявляются побочные эффекты. Клинически они неотличимы от симптомов передозировки. Фармакодинамика препарата допускает попадание в кровь около 1% принятого количества. Врачи при отсутствии нарушения режима лечения объясняют негативное действие индивидуальной повышенной всасываемостью висмута по неизвестным причинам.

Горечь во рту и влияние Де-Нола на печень

В официальных противопоказаниях заболевания печени отсутствуют. Согласно механизму действия препарата, следует ожидать стимулирования функции гепатоцитов из-за активизации кровообращения в органе. В норме средство предотвращает лишнюю выработку и выброс желчных кислот, поэтому может назначаться при холециститах.

Сколько времени выводится Де-Нол из организма

Почти 99% солей висмута выводится мочевыделительной системой. Курс лечения рассчитан на предотвращение накопления препарата в крови. Срок выведения зависит от состояния почек и дозы. Если патологии нет, то полное освобождение организма наступает через 12 часов или 2 недели. Визуально можно проследить по прекращению черного окрашивания кала.

На фоне передозировки препарат выводится медленно (20-30 дней), иногда полное очищение наблюдается через 2 месяца.

Популярные аналоги «Де-Нола»

Основной недостаток разрекламированных лекарственных средств — это высокая цена. Самая главная характеристика средства «Де-Нол» — состав препарата. Аналоги с подобными компонентами могут стоить на порядок дешевле. При этом эффективность их остается такой же высокой. Так, самыми популярными заменителями «Де-Нола» выступают такие средства:

• «Мизопростол» — это синтетический аналог простагландинов, которые являются гормоноподобными веществами. Действие данного средства направлено на защиту желудка от эрозивных изменений за счет уменьшения количества вырабатываемого желудочного сока. В свою очередь, выработка слизи и бикарбоната значительно увеличивается. Также улучшается кровоток.
• «Карбеноксолон» — это препарат на основе корня солодки. Его действие направлено на то, чтобы усилить секрецию слизи и увеличить ее вязкость, что положительно сказывается на состоянии стенок желудка.
• «Новобисмол» — это отечественный аналог рассматриваемого препарата, который также изготавливается на основе висмута. Это противоязвенный препарат, который обладает вяжущим, обволакивающим и противомикробным действием. Это один из немногих аналогов, который, подобно «Де-Нолу», подавляет Helicobacter pylori. Несмотря на то что средство имеет аналогичный с оригиналом состав, отпуск его осуществляется только по рецепту. Связано это с недостаточным количеством вспомогательных веществ, которые смягчают действие основного компонента.
• «Улькавис» аналогичен «Де-Нолу» в плане концентрации главного активного вещества. Данное средство также обеспечивает обволакивающее, регенерирующее и антибактериальное воздействие. Лекарство отпускается без рецепта, но желательно производить терапию под контролем врача, так как превышение концентрации препарата в крови может привести к развитию энцефалопатии. Как правило, данный препарат стоит в 2 раза дешевле «Де-Нола», но не уступает ему по качественным показателям.
• «Вентрисол» относится к гастропротекторным препаратам. Подобно «Де-Нолу», лекарство работает избирательно, воздействуя только на поврежденные ткани. В тех местах, где отсутствует эпителиальная ткань, активный компонент вступает в реакцию с белками, образуя защитный слой для недопущения дальнейшего разрушения, а также с целью последующей регенерации.
• «Вис-Нол» — препарат на основе коллоидного субцитрата висмута. Действие препарата основано на формировании защитной пленки, которая будет способствовать процессу рубцевания язв.
• «Викалин» — отечественный препарат, в составе которого преобладают натуральные компоненты. Помимо вяжущего и антисептического эффекта, он обладает также спазмолитическим и слабительным действием. Также отмечается понижение показателя кислотности.
• «Вентрисол» — это польский препарат на основе висмута трикалия дицитрата. Снижает кислотность и борется с Helicobacter pylori. Стимулирует активную выработку слизи, которая служит для формирования защитной оболочки.

С чем в комплексе принимать де нол и для чего он нужен. как пить де нол при гастрите и с чем принимать

Главным действующим веществом является висмут. В России им лечат гастриты и язву желудка на протяжении уже тридцати лет. Большинство результатов положительные.

1. Гастроцитопротективное действие. Соли висмута способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Они способствуют устранению болезнетворных бактерии. Это необходимо для лечения не только острой формы гастрита, но и для профилактики повторных возникновений обострений при хронической.
2. Заживляющее и вяжущее. Де Нол образует защитную оболочку на поврежденных стенках желудка, поэтому происходит более быстрый процесс заживления эрозий. Также висмут способен осаждать белки и уменьшать количество пектина.
3. Бактерицидное. Висмут трикалия способствует угнетению работы бактерии Хеликобактер Пилори. Они прекращают проникать в стенки защищенного желудка и в очень быстрое время погибают.
4. Ускорение регенерации. Благодаря этому препарату происходит более быстрое обновление клеток кожи.

Какой курс лечения необходимо пройти

Де Нол необходимо пить не одноразово для устранения симптомов, а определенным курсом. Если заболевание было выявлено впервые, то желательно принимать его до двух недель.

При лечении повторного возникновения заболевания, рекомендовано его пить до двух месяцев. Антибиотики параллельно принимаются для того, чтобы устранить наличие бактерии и делать это необходимо до 10 дней.

В противном случае можно уничтожить микрофлору всего желудочно-кишечного тракта и восстанавливать ее придется на протяжении более 6 месяцев.

Запрещено категорически в это время принимать любые другие препараты, которые содержат висмут. При необходимости делают перерыв на два месяца, потом снова проходят курс лечения.

Де Нол принимают только с целью лечения. Употреблять его для профилактики не желательно.

Для этого будет достаточно просто соблюдать диету, применять методы народной медицины и принимать щелочную минеральную негазированную воду.

Как пить Де-нол при гастрите: до еды или после

Для получения положительного результата придерживайтесь рекомендаций по использованию лекарства. Необходимо правильно пить Де-нол при гастрите с повышенной кислотностью и с пониженной кислотностью, а также других нарушениях желудочно-кишечного тракта.

Принимают таблетки за полчаса до приема пищи через равные временные промежутки. Последняя доза – перед сном. Не употребляют вещество одновременно с молоком или соком, только с небольшим количеством воды.

Любая жидкость, кроме воды, нарушает лечебное действие препарата.

Осторожно! На фоне терапии не допускается употребление других средств, содержащих висмут

Сколько пить Де-нол при гастрите

Схему лечения и длительность курса назначает гастроэнтеролог. В каждом конкретном случае специалист определяет индивидуально, сколько принимать Де-нол при гастрите или других вариантах патологии.

Длительность курса колеблется от 4 до 8 недель.

Для устранения хеликобактерной инфекции висмута субцитрат нужно пить на протяжении 7-14 дней, а затем продолжать прием после эрадикации до 6 недель включительно в качестве поддерживающей терапии.

Детям

Препарат назначают не только взрослым. Врачи с успехом применяют Де-нол детям при гастрите и функциональных нарушениях пищеварительной системы. Схема лечения имеет особенности в разных возрастных группах.

Возраст	Правила приема
От четырех до восьми лет	Из расчета 8 мг на кг в сутки. Количество делят на два приема. Однако не более двух таблеток в день.
От восьми до четырнадцати лет	По 1 таблетке 2 раза в сутки с перерывом 12 часов
Старше четырнадцати лет	Количество и кратность препарата, как для лиц старшего возраста – 1 таблетка 4 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день

Терапевтические схемы

Прием Де-Нола рекомендован пациентам, у которых диагностировано изъязвление или эрозия слизистой оболочки одного или нескольких органов пищеварительной системы. Такое состояние возникает при следующих заболеваниях:

• гастриты, протекающие на фоне повышенной выработки соляной кислоты;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка;
• диспепсические расстройства различной этиологии;
• дискинезия кишечника, сопровождающаяся диареей.

«Омез» или «Де-Нол» — что лучше?

Иногда потребители сравнивают «Де-Нол» с «Омезом», так как препараты могут фигурировать в одной врачебной прописи. Это неправильно — лекарства относятся к разным группам и отличаются по эффекту и направленности действия.

«Омез» — подавляет секрецию желудочных желёз, за счёт чего развивается его гастропротекторное действие. «Де-Нол» — заживляет язвы в острой фазе и воздействует на возбудитель (хеликобáктер пứлори). В назначение одному пациенту препараты попадают, потому что врач расписывает этапы лечения.

Сначала может быть рекомендован «Де-Нол» для купирования острой фазы, затем «Омез» — для последующей профилактики обострений. Могут быть они назначены и совместно, но выбирать один из них, думая, что это почти одно и то же — в корне неверно. «Омез» может быть заменён в этой схеме на другого представителя своей группы: «Нексиум», «Эманеру», «Ланцид», «Разо» и др.

Противопоказания к использованию препаратов

Существуют определенные состояния, когда временно или совсем не рекомендуется лечиться медикаментами «Де-нол» и «Фосфалюгель» как в монотерапии, так и в комплексе. В число таковых входят следующие состояния:

• хроническая почечная недостаточность, протекающая в тяжелой степени тяжести;
• непереносимость определенных веществ, составляющих основу препарата или относящихся в число дополнительных;
• сахарный диабет.

Перечисленные состояния не всегда являются абсолютным ограничением для приема лекарственных препаратов. Чтобы выяснить этот вопрос, необходима консультация со специалистом.

Де-нол от изжоги: помогает ли, как принимать, влияние препарата

Де-Нол – лекарственный препарат на основе висмута, который назначают пациентам с ГЭРБ, эрозиями пищевода, эзофагитом. Препарат воздействует на первопричинные факторы, провоцирующие изжогу.

На фоне терапии слизистая оболочка становится более устойчива к воздействию желчи, соляной кислоты. Де-Нол при рефлюксе используется в комплексной терапии совместно с другими группами лекарств.

Ответить на вопрос, сколько принимать таблетки, сможет врач после очного осмотра.

Что такое Де-Нол?

У лекарства широкая сфера действия и Де нол за счет этого имеет высокую цену. Продается в таблетированной форме. Плюсом средства считается моментальная реакция с белками, за счет чего появляется защитный барьер для слизистой.

//www..com/watch?v=VHuer9lVWuQ

Если принимать лекарство курсами, с профилактической целью, то начинают появляться клетки, ускоряющие регенерацию.

Вывод активных веществ, проводиться естественным путем, почти в полном объеме.

Даже если пить Де нол 2 месяца, то можно не бояться за негативные последствия.

В основе лекарства заключена соль висмута, что много лет используется для лечения патологический процессов ЖКТ.

В дополнение вещество усиливает выработку муцина, за счет чего раны, язвы и другие повреждения слизистой заживают скорее.

Рассуждения по этому поводу уместны в том плане, что сам препарат не является антибиотиком. В его составе действующим веществом является висмута трикалия дицитрат.

Именно данное действующее вещество позволяет Де-Нолу заживлять слизистую желудка. Врачи прописывают препарат лицам, страдающим язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показаниями к применению препарата может являться гастрит. Однако без подключения специальной диеты вряд ли можно рассчитывать на быстрое действие данного лекарства.

Пейте его только в комплексе с другими мерами.

Отличительной особенностью препарата является то, что даже при длительном применении он не вызывает привыкания, тогда как лекарства той же группы при регулярном употреблении просто теряют свою активность в отношении бактерии хеликобактер пилори.

Прежде чем приступить к приему препарата, обязательной должна стать консультация специалиста, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.

Как правило, Де-Нол принимают за полчаса до еды — такие рекомендации даны в инструкции по применению препарата. Не всегда в сопроводительных рекомендациях оговорено, что сочетание лекарства с некоторыми продуктами питания и напитками снижает его эффективность.

Используйте чистую питьевую воду и принимайте лекарство на голодный желудок до еды. Это основные правила приема препарата Де-Нол.

Рекомендации врача

Омез и Де-нол — хорошие препараты, которые стоят на страже здоровья желудочно-кишечного тракта не одно десятилетие. Их эффективность подтверждена клиническими исследованиями и ежедневной врачебной практикой. Но даже самые надежные средства могут навредить.

Целесообразность назначения таких средств определяет врач. При этом он оценивает симптомы, и результаты обследований, которые помогают определить вид патологии.

Самостоятельно установить диагноз не получится, ведь выделяют несколько видов гастрита:

• с повышенной кислотностью;
• с пониженной кислотностью;
• атрофический;
• эрозивный и др.

Одни и те же симптомы могут свидетельствовать о разных формах болезни.

Поэтому самое верное решение при болях в желудке и других диспепсических синдромах — обратиться за консультацией гастроэнтерологу, который после обследования определит какими именно средствами нужно лечить гастрит.

Правила употребления и меры безопасности

Де Нол необходимо принимать согласно инструкции. В ней указано дозировка и режим лечения, причем для разных возрастных групп. В период от 4 до 8 лет количество препарата рассчитывают на массу тела.

Для подростков суточная норма составляет 4 таблетки в день или 2 раза в день по 2 таблетки, то есть, максимальная доза составляет 240 мг вещества.

Лучшим вариантом будет употребление таблеток до приема пищи. Курс лечения в большинстве случаев зависит от степени запущенности, в основном он составляет от одного до двух месяцев.

Единственным существенным ограничением при употреблении этого препарата является его цена. В сутки необходимо употреблять не менее четырех таблеток, а на блистере находится всего 8.

В упаковке находится приблизительно 7 блистеров. Схема указывает на то, что необходимо принять от 2 до 4 упаковок, а это существенно может отразиться на кошельке.

Это является единственным негативным моментом при назначении этого лекарства.

Препарат «Де-Нол». Какой курс лечения считается оптимальным

Лечащий врач назначает препарат лицам, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта. При этом они однозначно должны быть старше четырнадцати лет. Схему приема составляет только доктор, делать это самовольно категорически противопоказано. Специалист учитывает при этом все нюансы протекания болезни: ее стадия, степень тяжести, возраст пациента и тому подобные моменты.

В среднем в сутки назначается не более четырех таблеток лекарственного средства. Причем приниматься они должны через равные промежутки времени. В зависимости от схемы лечения, врач может разбить суточную дозировку на два либо четыре приема.

Стандартный курс лечения предполагает схему, при которой пациент пьет по одной таблетке четыре раза в день. Первые три приема происходят до завтрака, обеда и ужина, а последний – на ночь

Важно пить таблетки за тридцать минут до еды на абсолютно пустой желудок. В данное понятие входит не только отсутствие еды в нем, но и жидкости

Альтернативный курс лечения назначается при других заболеваниях. В данном случае показано принимать «Де-Нол» по две таблетки дважды в день – перед завтраком и ужином

Важно соблюдать между приемами лекарства интервал в двенадцать часов

Препарат требуется запивать только чистой водой. Соки, чаи и другие напитки, вступая в реакцию с компонентами лекарственного средства, нарушают всасываемость лекарства и его механизм действия.

Стоит иметь в виду, что таблетки нельзя разжевывать, разламывать либо принимать по частям.

Минимальный курс терапии составляет один месяц, но нередко доктора советуют при явных улучшениях в состоянии, сопровождающихся нейтрализацией неприятных симптомов, прекратить лечение.

Самый длительный курс «Де-Нола» не может быть более двух месяцев непрерывного приема. Если за этот период времени стабилизация состояния не произошла, то в следующий раз лекарство можно начать пить только через шестидесятидневный интервал

При этом стоит учитывать, что принимать другие препараты, содержащие в своем составе висмут, пациенту нельзя. Данное вещество дает эффект накапливания в центральной нервной системе, что негативно влияет на ее работу.

Таблетки Де-Нол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

• по одной таблетке четыре раза в день;
• по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. С чем принимать Де-Нол? Запивать его необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:Rp.: Tab. «De-Nol» N.112D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и омепразол, метронидазол, кларитромицин или фуразолидон.

Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:

• 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
• 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
• 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
• по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
• по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
• 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему «субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон«.

Особые указания

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут-содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Де-Нол — антибиотик или нет?

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца

Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни