Насморк (ринит) неаллергический

Антигистаминные препараты

Практически всегда для лечения аллергического ринита у взрослых или детей нужно принимать антигистаминные средства внутрь. Рекомендовано употреблять медикаменты второго (зодак, цетрин, кларитин) и третьего (зиртек, эриус, телфаст) поколений.

Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Международная классификация МКБ-10

По МКБ-10 (10-й по счету версии Международной классификации болезней, принятой ВОЗ в 2007 году) аллергический ринит, причины возникновения которого вызываются разными типами аллергенов, обозначается кодами групп J30 и J31 класса Х (болезни органов дыхания).

Далее медики производят деление на подгруппы, в результате чего все риниты аллергической этиологии объединяются в следующие категории:

(J30) Вазомоторный и аллергический ринит

— (J30.1) Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений

— (J30.2) Другие сезонные аллергические риниты

— (J30.3) Другие аллергические риниты

— (J30.4) Аллергический ринит неуточненный

(J31) Хронический ринит, назофарингит и фарингит

— (J31.0) Хронический ринит

Причины аллергического ринита у взрослых

В подавляющем большинстве случаев патология носит хронический характер.

Реакция слизистой носа в виде насморка происходит на фоне попадания на нее аллергенов.

Чаще всего ими становятся:

  • Цветочная пыльца;
  • Пыль (библиотечная, комнатная);
  • Грибы от плесени;
  • Шерсть животный и пух;
  • Продукты жизнедеятельности насекомых, клещей сапрофитов, клопов;
  • Бытовая химия;
  • Синтетические ткани;
  • Патологии аллергического характера (бронхиальная астма);
  • Лекарственные препараты;
  • Определенные продукты питания.

На развитие аллергического ринита во многом влияет генетическая предрасположенность.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • Регулярные ОРВИ;
  • Слабый иммунитет;
  • Высокая проницаемость слизистой;
  • Аномалии полости носа;
  • Гипотензия.

Профилактика ринита

Профилактические меры, направленные на предотвращение развития воспаления слизистой оболочки носа, касаются повышения общего иммунитета, правильного образа жизни и гигиены:

Своевременное лечение простуд и их профилактика. При признаках простудных заболеваний рекомендуется обращаться к врачу (особенно это касается детей, которые не всегда могут определить, что нездоровы, поэтому родителям нужно настороженно относиться к любым изменениям в самочувствии их ребенка).
Правильное питание. Так как авитаминоз является причиной снижения иммунитета, нужно употреблять продукты, богатые витаминами и минералами.
Уничтожение бактерий в окружающей среде: частое проветривание, использование эфирных масел (чайного дерева, лаванды, апельсина).
Избегание местного и общего переохлаждения. Сквозняки, слишком холодные напитки, резкая смена температуры (из тепла в холод и наоборот) могут стать причиной развития ринита.
Закаливание — медленное и постепенное. Это могут быть воздушные или солнечные ванны, контрастный душ и т.д

Важно начинать с коротких сеансов, чтобы не вызывать стресс у организма.
Гигиена
Необходимо как можно чаще уделять внимание влажной уборке помещений. После прихода с улицы домой нужно обязательно мыть руки
Ребенка следует приучать пользоваться только индивидуальными средствами гигиены.
Физическая активность

Ежедневные занятия спортом (хотя бы ходьбой) позволят укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма заболеваниям.
Профилактика заражения. Рекомендуется избегать любых контактов с больными людьми.
Можно проводить профилактические промывания носа (особенно во время эпидемий). Для этого используют слабые соляные растворы или специально предназначенные для этого средства (на основе физраствора или морской воды и т.д.). По поводу частоты промываний рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Профилактика аллергических ринитов направлена на ограждение пациентов от воздействия аллергенов. Если причина негативной реакции организма неясна, для ее определения необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Он не только выявит аллергены, но и даст рекомендации по профилактике аллергического ринита.

К профилактике ринита также можно отнести отказ от самолечения. Распространенные народные средства могут навредить, так как лечение должно разрабатываться индивидуально, с учетом всех особенностей течения заболевания и организма пациента, что не может сделать сам больной. Например, если возникли осложнения острого ринита, нельзя прибегать к прогреванию носа, а настои трав могут стать причиной развития аллергии.

Как лечить?

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.

Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного
В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды.

При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья

Из дома нужно убрать , а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.

Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным
Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.

Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию

Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.

  • Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
  • Увлажняющих (Аквамарис, Салин, , Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.
  • Кромонов (, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
  • Сосудосуживающих (Називин, , Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение вазомоторного ринита

После установки диагноза врач формирует схему лечения, исходя из того, какие проявляются симптомы заболевания: указывающие на аллергическую реакцию или на нарушение нейровегетативной функции. Состояние сосудов носа, при котором они теряют восприимчивость к внешним изменениям, корректируется препаратами, улучшающими кровообращение и снимающим отек слизистой носа (нейровегетативный насморк). В случае с аллергическим ринитом в первую очередь назначаются антигистаминные лекарства и иммуномодулирующие средства. При тяжелых формах вазомоторного аллергического и нейровегетативного ринита у взрослых терапия включает применение лекарств, содержащих глюкокортикостероиды.

Медикаментозное лечение

Назначаются препараты:

  • сосудосуживающие капли – Тизин, Отривин, Санорин;
  • противоаллергические средства – Азеластин, Кромогексал, Кромоглин;
  • комбинированные лекарства – Виброцил, Каметон, Пиносол;
  • глюкокортикостероидные спреи – Ринокорт, Назонекс;
  • лекарства для улучшения кровообращения – Гливенол, Эскузан;
  • средства для промывания носа и быстрого отхождения слизи – Аквамарис, Физиомер;
  • антигистаминные лекарства – Зиртек, Зодак, Лоратадин.

Наиболее «безобидные» из этой группы препаратов – солевые растворы

К сосудосуживающим каплям и спреям следует относиться с большой осторожностью – при длительном применении чувствительность организма к ним теряется, и сосуды перестают реагировать на изменения температуры. Это может спровоцировать осложнения насморка

Лечение вазомоторного аллергического ринита начинается с поиска источника раздражения и его устранения, затем проводится симптоматическая терапия. У детей, в отличие от взрослых, деятельность слизистых желез регулируется средствами, не содержащими сильнодействующих химических веществ.

Хирургическое лечение

Аллергический или нейровегетативный ринит при отсутствии своевременного лечения может вызвать осложнения, при которых традиционная терапия не дает желаемых результатов. Остается последний шанс для больного – хирургическая операция. Учитываются физиологические особенности организма, возраст, сопутствующие заболевания. Проводятся:

  • подслизистая вазотомия: в пазухах носа в подслизистой оболочке нижних раковин располагается сеть мельчайших кровеносных сосудов – их частично иссекают, и носовые ходы освобождаются;
  • септопластика: удаляются шипы, полипы, аденоиды или выравнивается искривленная носовая перегородка, мешающая нормальному дыханию;
  • ультразвуковая дезинтеграция: часть сосудов разрушается под действием ультразвукового излучения;
  • электроплазменная коагуляция – в полость носа вводится электрод коагулятора, воздействующий на слизистую радиоволнами, в результате чего освобождаются носовые каналы;
  • лечение лазерным лучом – сосуды частично «выжигаются», что способствует снижению отеков и улучшению кровообращения носовой полости.

После операции больной чувствует заметное улучшение состояния. Восстановление в среднем занимает 2 недели.

Физиотерапия

Вазомоторный ринит является по сути видом насморка, при котором нарушается сосудистый тонус, поэтому при его неосложненных формах эффективны физиопроцедуры:

  • фонофорез – способствует улучшению микроциркуляции крови;
  • электрофорез с использованием хлорида кальция – тонизирует сосуды и укрепляет их стенки, снимает отек;
  • иглоукалывание – воздействие на энергетические точки ускоряет процесс выздоровления и мобилизует защитные силы организма.

При острых приступах вазомоторного ринита физиолечение не назначается. Положительная динамика наблюдается в основном в период ремиссии.

Народные средства

К домашним методам лечения следует относиться с большой осторожностью. Не надо полагаться на мнение людей, якобы справившихся с симптомами заболевания после применения проверенного лекарства

Выбрать средство самостоятельно можно, а вот применять его без одобрения врача категорически запрещено. Эффективные народные рецепты:

  • при интоксикации организма, вызывающей аллергическую реакцию, следует выпивать по 2 таблетки активированного угля 4-5 раз в сутки в течение 2-3 дней;
  • из измельченного корня сельдерея отжать сок и выпивать по ½ ч.л 3 раза в сутки за 30 минут до очередного приема еды.

Нужно внимательно следить за реакцией организма – если признаки усиливаются или физическое состояние остается на прежнем уровне, лечение выбранным средством прекращается. Врач поможет подобрать другие, не менее эффективные рецепты, снижающие симптоматику насморка.

Причины аллергического ринита

Причиной аллергического ринита является избыточная реакция на аллерген, например, на пыльцу, пыль или некоторые выделения животных.

При аллергическом рините иммунная система реагирует на аллерген, как на опасность. Иммунная система — это естественная защита организма от инфекций и болезней. При повышенной чувствительности иммунная система начинает бороться с аллергеном, вырабатывая антитела. Антитела — это специальные белки крови, которые необходимы для уничтожения вирусов и бактерий.

Аллергическая реакция не возникает при первом контакте с аллергеном. Иммунная система должна сначала распознать и «запомнить» аллерген прежде, чем начнет выработку антител для борьбы с ним. Этот процесс называется сенсибилизация.

После сенсибилизации, любой контакт аллергена со слизистой носа или горла будет распознаваться антителами — иммуноглобулинами Е (Ig E).В результате из клеток высвобождается целый ряд химических соединений (включая гистамин), которые вызывают симптомы аллергического ринита:

  • отек слизистой оболочки (внутреннего слоя) носа, который затрудняет дыхание и вызывает заложенность;
  • выделение избытка слизи в результате отека, сопровождающееся чиханьем и насморком.

Распространенные аллергены

Ниже описаны наиболее распространенные аллергены, которые могут стать причиной ринита.

Домашние пылевые клещи — это микроскопические насекомые, которые живут на отмерших чешуйках кожи человека. Они есть в матрасах, коврах, мягкой мебели, подушках и кроватях. Причиной ринита являются не сами клещи, а химические вещества, содержащиеся в их экскрементах (продуктах жизнедеятельности). Пылевые клещи присутствуют в течение всего года, хотя их количество достигает максимума в зимнее время.

Пыльца деревьев и трав иногда становится причиной сезонного аллергического насморка — поллиноза или сенной лихорадки. Большинство деревьев опыляются в первой половине весны. Травы опыляются в конце весны и начале лета.

Животные. Аллергическую реакцию вызывает не шерсть животного, а чешуйки его отмершей кожи, моча и слюна. Собаки и кошки — самые частые виновники заболевания, хотя некоторые люди страдают от аллергии на лошадей, крупный рогатый скот, кроликов и таких грызунов, как морские свинки и хомячки.

Аллергены, связанные с работой. Некоторые люди страдают от аллергенов, присутствующих на рабочем месте (профессиональные аллергены), например, от древесной или мучной пыли, латекса.

Группы риска

До конца не ясно, почему некоторые люди оказываются слишком чувствительными к аллергенам. Однако, вероятность заболеть повышается в семьях с наследственной склонностью к аллергии. В этом случае говорят, что у человека есть атопия.

Люди с атопией более предрасположены к развитию аллергии, потому что у них вырабатывается больше иммуноглобулина Е, чем у других. Факторы окружающей среды также имеют значение. Так у ребенка повышается риск заболеть в дальнейшем аллергией, если:

  • он растет в доме, где курят;
  • высока вероятность контакта с пылевыми клещами;
  • он контактирует с домашними животными;
  • используются антибиотики.

совсем другие причины

Симптомы

Аллергический ринит проявляется разнообразными симптомами. Часть из них появляется через несколько минут после контакта с аллергеном, другие развиваются спустя несколько суток и даже недель.

Типичные ранние признаки болезни:

  1. Отделяемое из носа (ринорея, насморк). Выделения обычно прозрачные, водянистые. В последствии они густеют, а при присоединении бактериальной инфекции становятся желтыми или зелеными;
  2. Одна из основных жалоб пациентов – заложен нос при аллергии. Это происходит из-за выраженного стойкого отека слизистой;
  3. Дискомфорт, зуд, першение и щекотание в носу и глотке;
  4. Постоянное чихание. Этот симптом может появиться в первую минуту после встречи с аллергеном;
  5. Практически сразу у пациентов слезятся глаза, поскольку происходит закупорка носослезного канала, который соединяет нос и глазницу;
  6. Заложенность ушей. Отек носа вызывает закупорку евстахиевой трубы, и пациент начинает жаловаться на ощущение «как будто он сидит в бочке».

Позднее присоединяются другие признаки патологии:

  1. Раздражительность конъюнктивы глаза и светобоязнь;
  2. Заложенность ушей и проблемы со слухом. Возникают из-за отека слуховых труб, которые соединяют полость носа и среднего уха. На этом фоне часто развивается средний отит;
  3. Сухой кашель. Возникает из-за нефизиологичного ротового дыхания, поскольку нос заложен;
  4. Нарушения обоняния. Оно может быть преходящим, но постепенно происходит частичная или полная утрата этого чувства.
  5. Слабость, повышенная утомляемость, нарушение концентрации, проблемы со сном и аппетитом.

В детском возрасте проявления болезни выражены сильнее. Отсутствие полноценного носового дыхания может приводить к нарушению нормального роста лицевой части скелета. 

Что делать при аллергическом насморке

Лечение этой патологии комплексное: врач назначает пациенту лекарства и процедуры, дает рекомендации по образу жизни. Ключевой момент – ограничение контакта с аллергеном.

У взрослых причина ринита часто известна, поскольку первые симптомы появляются еще в детстве.

Если человек не знает свой аллерген, его выявляют при помощи кожных проб или анализа крови. Виды раздражителей и рекомендации:

  • Пыльца растений. Избегайте парков и скверов в период цветения, по возможности выезжайте к морю на это время.
  • Грибки. Избегайте контакта со скошенной травой, опавшими листьями, сырыми помещениями. Обработайте стены в ванной комнате, где часто скапливается плесень.
  • Шерсть животных. Часто аллергическую реакцию вызывает белок кошачьей шерсти, поэтому попробуйте взять питомца другой породы или другого вида. В редких случаях придется совсем отказаться от контакта с животными.
  • Общее: избегайте резких запахов – парфюмерии, бытовой химии (краски, стиральные порошки), табачного дыма.

При лечении аллергического насморка измените питание. Часто возникает перекрестная реакция между пищей и другим раздражителем: пыльцой, грибками. Многие продукты усиливают аллергию из-за большого количества гистамина – вещества, которое влияет на развитие воспаления. Рекомендации по питанию:

  • Уберите из меню орехи, семечки, фрукты и ягоды красного цвета, мед – эти продукты усиливают любую аллергическую реакцию.
  • При рините с апреля по середину мая забудьте про картофель, томаты, маслины, сельдерей. Из фруктов запрещены яблоки, груши, персики, киви, абрикосы, сливы.
  • При рините в мае-июне откажитесь от ржаного и белого хлеба, макарон, каш: манной, овсяной, пшенной, рисовой. Запрещены квас, водка, пиво.
  • При насморке с середины лета до октября откажитесь от халвы, семечек, подсолнечного масла, шпината, огурцов, кабачков, арбузов, горчицы, капусты.
  • При аллергической реакции на грибки уберите из меню сыр с плесенью, сметану, сухофрукты, кефир, квашеную капусту, виноград. Откажитесь от пива, шампанского, кваса.

Важный этап лечения – создание комфортного воздуха:

  • Проветривайте помещение каждый вечер. Для защиты от городской пыли, пыльцы и насекомых наденьте на окно марлю и регулярно протирайте ее влажной тряпкой.
  • Используйте увлажнитель воздуха и очиститель со специальными фильтрами.
  • Уберите тяжелые шторы, ковры, мягкие игрушки. Книжные полки держите закрытыми.
  • 2 раза в неделю делайте влажную уборку дома.

Методы лечения

Лечение аллергического ринита направлено на достижение сразу двух целей:

  • устранение проявлений заболевания;
  • профилактику рецидивов.

Прежде всего, необходимо выявить аллерген, спровоцировавший развитие заболевания, и по возможности полностью оградить пациента от его воздействия. Больному несложно отказаться от употребления конкретного продукта питания или уделять больше внимания влажной уборке при аллергии на пыль. Но, к сожалению, пациент не может повлиять на процесс цветения растений и вряд ли способен переехать в другой регион или иную страну.

Для устранения симптомов аллергического ринита могут назначаться:

  • антигистаминные (противоаллергенные) средства;
  • промывание носа (для очищения слизистой оболочки носа от осевших на ней аллергенов);
  • противовоспалительные препараты;
  • спреи или капли от насморка;
  • назальные кортикостероиды — синтетические стероидные гормоны (при тяжелом течении заболевания или неэффективности иных методов лечения);
  • ингаляции (для снятия воспаления, очищения дыхательных путей, улучшения кровоснабжения, повышения иммунитета);
  • сосудосуживающие спреи и капли.

Несмотря на то, что многие лекарства от аллергического ринита можно приобрести без рецепта, покупать и использовать их можно только по назначению врача. В противном случае возможны осложнения. Например, бесконтрольное применение сосудосуживающих препаратов, может вызвать медикаментозный ринит.

При невозможности изолирования пациента от контакта с аллергеном назначается специфическая иммунотерапия (АСИТ). Больному в течение нескольких недель внутрикожно вводят аллерген, постепенно увеличивая дозу. Со временем организм пациента обретает иммунитет к этому веществу и становится к нему менее чувствительным. Специфическую терапию обычно проводят до предполагаемого обострения (например, до сезона цветения растений).

Хирургическое лечение осуществляют в таких случаях:

  • если консервативная терапия не дала нужного результата;
  • при искривлении носовой перегородки, что осложняет течение ринита;
  • если у пациента наблюдаются патологические процессы в носовых пазухах (кисты, синусит).

Оперативное вмешательство проводят по возможности малоинвазивными способами. При необходимости уменьшения объема нижних носовых раковин осуществляют хирургическое вмешательство радиоволновым методом.

Формы и стадии аллергического ринита

Для такого заболевания, как аллергический ринит, характерны две основные формы:

  • периодическая (сезонная);
  • постоянная (круглогодичная).

Разница между ними в том, что при сезонной форме аллерген растительного происхождения и выделяется во время цветения определенных видов цветов или деревьев. При хронической форме, раздражитель присутствует в быту человека (пылевые клещи, плесень, животные) и болезнь может не прекращаться круглый год.

Есть и смешанная форма, при которой хронический ринит круглогодично выражен в стертой форме и поддается лекарственному контролю, а в летний сезон обостряется.

Различают следующие стадии болезни:

  • острая – аллергический ринит продолжается до 4 недель;
  • хроническая – проявления заболевания длятся дольше 4 недель подряд. Они не прекращаются вовсе или случается нестойкая ремиссия, а затем повторение.

Ежегодное повторение симптомов аллергического ринита в течение времени, превышающего срок 4 недели, считается также хроническим течением болезни.

Классификация аллергического ринита

Заболевание – это, по сути, насморк, причина возникновения которого кроется в раздражении слизистой носа. Как только на нее попадает аллерген, слизистая начинает воспаляться и отекать. Аллергический ринит, симптомы и лечение которого схожи с аллергией, – частая жалоба. Всплеск посещений больниц отмечается в теплое время года, и медицинская статистика это подтверждает.

Ринит делится, в зависимости от тяжести симптомов, на:

  1. Легкий. Признаков заболевания мало. Они слабо выражены и не влияют на самочувствие пациента.
  2. Умеренный. Симптомы более явные. У пациента нарушается сон и нормальный образ жизни, он постоянно чихает. Появляется усталость.
  3. Тяжелый. Отмечаются серьезные нарушения сна, снижение активности. Значительно ухудшается самочувствие из-за мучительных симптомов.

Ринит делится по регулярности на:

  • периодический. Как правило, это сезонная аллергия на цветочную пыльцу и другие аллергены;
  • хронический. Симптомы заболевания проявляются круглый год, если пациент постоянно находится рядом с аллергеном;
  • интермиттирующий. Подобная аллергия возникает приступами около 3-4 дней каждую неделю в течение месяца.

Также выделяют аллергию к окружающей среде, например, на пыль.

Периодический ринит длится не более месяца, хроническая же форма мучает пациента значительно дольше. Нередки случаи осложнений у детей и взрослых.

Виды

В медицине рассматривают 3 разновидности ринита аллергического происхождения.

  1. Интермиттирующий, или сезонный. Симптоматика заболевания проявляется в определённое время года. Симптомы длятся менее 4 дней в неделю или меньше 4 недель в год.
  2. Круглогодичный (персистирующий аллергический ринит). Хроническое заболевание. Развивается в любое время года. Симптоматика наблюдается на протяжении 4 дней в неделю или больше 4 недель в 12 месяцев.
  3. Профессиональный. Данная разновидность ринита развивается при регулярном контакте с определённым раздражителем.

Все перечисленные виды относятся к острой стадии ринита аллергического происхождения. А как их различить?

Сезонный (интермиттирующий)

Эта разновидность патологии в основном связана с периодом цветения некоторых растений (амброзия, сирень, тополь, лилия). В большинстве случаев развивается сезонный ринит в весенний период и летний (июнь).

Больные интермиттирующим ринитом отмечают возникновение красноты на глазных яблоках, припухлость век. В редких случаях наблюдается незначительное ухудшение слуха, заложенность в ушах. Такой симптом свидетельствует о развитии воспалительного процесса в слуховой трубе (евстахеит), которая выступает в качестве соединителя ушной и носовой полостей.

Среди других симптомов сезонного ринита можно отметить:

  • зуд, жжение, резь в глазах;
  • чихание, щекотание в носу;
  • головная боль;
  • заложенность в ушах, носу;
  • невозможность открыть глаза после сна, веки слипаются;
  • кашель, носящий приступообразный характер;
  • зуд в горле;
  • раздражительность, апатия, возможно депрессивное состояние;
  • в редких случаях повышение температуры тела до 37ͦ.

Выделение слизи из носа не всегда характерно для данного заболевания.

Круглогодичный

Круглогодичный аллергический ринит достаточно сложно поддаётся лечению. Схема терапии разрабатывается специально для каждого пациента аллергологом или иммунологом. В основе лечения лежит полный анамнез больного.

Источником развития круглогодичного ринита чаще всего становится шерсть животных, домашняя пыль, грибки и другие патогенные микроорганизмы, обитающие в помещении, где проживает больной, а также хроническое инфекционное поражение носоглотки.

Больной жалуется на сильную заложенность носа, которая сохраняется на протяжении длительного времени. Рот при этом постоянно приоткрыт, веки отёчны, глаза красные. Кроме того, часто ночью во время сна отмечается кашель приступообразного характера, под глазами образовываются тёмные круги.

Если вовремя не приступить к лечению аллергического ринита, то он может перейти в хроническую стадию и вылиться в синусит, отит и другие воспалительные заболевания соседних органов.

Профессиональный

Эта разновидность болезни развивается вследствие регулярного контакта человека с аллергенами. В роли раздражителя могут выступать разные вещества. К примеру, у медиков аллергия может быть на лекарственные средства.

Основными признаками заболевания являются:

  • припухлость век;
  • сильный храп;
  • зуд в глотке, покашливание;
  • обильное слёзотечение;
  • мешки под глазами;
  • выделение слизи из носа.

Люди с профессиональным ринитом отмечают облегчение симптомов или их полное исчезновение в стенах дома или на свежем воздухе.

Формы

В зависимости от тяжести аллергических проявлений различают ринит:

  • легкий — симптомы не сильно беспокоят (может проявляться 1-2 признаками), не сказываются на общем состоянии;
  • умеренный — симптоматика более выраженная, отмечается нарушение сна и некоторое снижение активности днем;
  • тяжелый — мучительные симптомы, нарушен сон, значительное снижение работоспособности, успеваемость ребенка в школе ухудшается.

По частоте и длительности проявлений различают:

  • периодический (например, весной во время цветения деревьев);
  • хронический — в течение всего года, когда аллергия связана с постоянным присутствием аллергенов
  • окружающей среде (например, аллергия на пылевых клещей).
  • интермиттирующий — острые эпизоды болезни продолжаются не более 4 дн. в нед., менее 1 мес.

При периодическом рините симптомы сохраняются не более четырех недель. Хронический ринит держится дольше, чем 4 недели. Это заболевание не только представляет огромный дискомфорт в повседневной жизни, но и может привести к развитию астмы. Поэтому, если вы заметили у себя или у ребенка ринит аллергической природы, вы должны как можно быстрее начать лечение. 

Лечение аллергического ринита

Аллергический ринит хорошо поддается лечению, если внести изменения в образ жизни и тщательно соблюдать рекомендации врача. Если аллергический ринит протекает в мягкой форме, вы можете самостоятельно избавиться от его симптомов:

  • с помощью безрецептурных препаратов: антигистаминных средств длительного действия, не обладающих седативным эффектом (не вызывающих сонливости) и деконгестантов (сосудосуживающих средств), избавляющих от заложенности и выделений из носа;
  • избегая специфических аллергенов, которые провоцируют заболевание;
  • регулярно промывая нос физиологическим раствором, чтобы удалить со слизистой аллергены и выделения.

Вам следует обратиться к врачу, если предпринятые меры не приносят облегчения, или симптомы аллергии сильно выражены и влияют на качество вашей жизни. Методы лечения аллергического ринита описаны ниже.

Лекарственные препараты

Медицинские препараты лечат не саму аллергию, а ее проявления, такие как: выделения из носа, зуд, чиханье. Если симптомы вызваны сезонными аллергенами, например, пыльцой, вам следует прекратить прием лекарств после того, как риск контакта с аллергеном прошел. Посетите врача, если двухнедельный прием препаратов не дает эффекта.

Антигистаминные препараты избавляют от симптомов аллергического ринита, блокируя действие химического вещества — гистамина, который высвобождается в организме при контакте с аллергеном. Большая часть антигистаминные препаратов в виде таблеток и спреев для носа отпускается в аптеках без рецепта.

Антигистаминные препараты иногда вызывают сонливость. Поэтому, перед первым приемом внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Проследите за своей реакцией на препарат прежде, чем садится за руль или управлять сложными механизмами. В особенности антигистаминные препараты вызывают сонливость при сочетании с алкоголем.

Кортикостероиды. Если вы страдаете от частых и продолжительных симптомов, заложенности носа и назальных полипов, врач может назначить вам спрей для носа или капли, содержащие кортикостероиды. Кортикостероиды помогают снять воспаление и отек в носу. Эффект наступает спустя некоторое время после приема, зато действие длится дольше, чем у антигистаминных средств.Спреи и капли с кортикостероидами редко, но вызывают побочные эффекты, такие как: сухость в носу, раздражение и носовые кровотечения.

При особо тяжелом течении аллергического ринита врач может назначать вам короткий курс кортикостероидов в виде таблеток приблизительно на 5-10 дней.

Назальные деконгестанты (сосудосуживающие средства)снимают заложенность в носу и, как правило, продаются без рецепта. Они выпускаются в виде назального спрея или капель, реже таблеток или капсул. Для лечения аллергического ринита деконгестанты применяются не более 5-7 дней. Более продолжительное использование может усилить заложенность носа.

Не используйте деконгестанты для носа, если принимаете антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО).

Дополнительные препараты. Если аллергический ринит не поддается лечению, врач может внести изменения в вашу лечебную программу:

  • увеличить дозировку назального спрея с кортикостероидом;
  • добавить к лечению короткий курс деконгестантов для носа в виде спрея;
  • назначить комбинацию антигистаминного препарата в таблетках, назального спрея с кортикостероидами и деконгестанта для носа;
  • рекомендовать назальный спрей, содержащий средство под названием ипратропиум, которое снижает количество жидких выделений из носа;
  • добавить к лечению антагонист лейкотриеновых рецепторов.

Если дополнительные препараты не помогли, вас направят к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Гипосенсибилизация (иммунотерапия)

Гипосенсибилизация (иммунотерапия) — метод лечения определенных видов аллергии, таких как сенная лихорадка. Это лечение назначается при тяжелых проявлениях заболевания. Суть метода заключается в постепенном введении нарастающих доз аллергена в организм, чтобы снизить к нему чувствительность. Как правило, инъекции делают под кожу плеча с интервалом в неделю, постепенно повышая дозу аллергена.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector