Витамин д2 и д3

Формы витамина Д

Витамин Д – это собирательное понятие, так как в него входят все формы кальциферола. По химическому строению они представляют собой стерины (природные производные стероидов). Всего их шесть:

1. D1 – синтезируется искусственным путём из равных пропорций эргокальциферола и люмистерола, впервые был обнаружен в жире печени трески, не применяется в медицине;
2. D2 – эргокальциферол, поступающий в организм с растительной пищей и содержащийся в некоторых препаратах и БАДах;
3. D3 – холекальциферол, являющийся самой активной формой витамина Д, синтезируется в коже под воздействием определённого солнечного спектра и присутствует в продуктах питания животного происхождения, имеет широкое применение в медицине для профилактики и лечения гиповитаминоза Д;
4. D4 – дигидротахистерол присутствует в клетках эпидермиса, превращаясь в изомер D3 под влиянием ультрафиолета;
5. D5 – ситокальциферол является искусственным аналогом холекальциферола, обладающим меньшей токсичностью, в медицине используется для лечения злокачественных заболеваний, в природе содержится в пшеничном масле;
6. D6 – сигма-кальциферол был выделен из растений, изучается. Формы Д2 и Д3 наиболее активно используются в медицинских целях для профилактики рахита и других последствий нехватки «солнечного элемента».

Так как холекальциферол (D3) считается самой биологически активной формой витамина Д, большинство нативных препаратов и БАДов содержат именно его. Д3 и в меньшей степени Д2, поступая в организм, проходят два этапа гидроксилирования, превращаясь вначале в печени в малоактивную депо-форму 25-оксикальциферол, затем в почках – в активный метаболит 1,25-диоксикальциферол (D-гормон, кальцитриол). Последний связываясь с рецепторами, которые расположены в разных органах и тканях, оказывает свои биологические эффекты.

В каком виде давать витамин Д детям, а в каком взрослым?

Vitamin D выпускается в различных лекарственных формах (сублингвальные таблетки, масляные и водные растворы, спреи, капсулы и т. д.). Приобрести препарат или БАДы можно в аптеке или на специализированных сайтах, типа Айхерб (iherb). Малышам до трёх лет педиатры чаще назначают масляные капли. Дети более старшего возраста и взрослые могут принимать кальциферол в разных формах в зависимости от индивидуальных особенностей и врачебных рекомендаций.

Например, если у человека есть проблемы с пищеварением (заболевания желчного пузыря, синдром мальобсорбции и т. д.) предпочтение отдаётся спреям, водным растворам и таблеткам, которые рассасываются в полости рта. Для аллергиков рекомендованы препараты с отсутствием дополнительным веществ (красители, вкусовые добавки и т. д.). Пациентам с сахарным диабетом не желательно употреблять таблетки, содержащие в своём составе ксилит.

Чтобы подобрать правильную форму препарата и дозировку, следует обратиться к врачу. Согласно клиническим рекомендациям, для профилактики дефицита витамина Д могут применяться холекальциферол (Д3) и эргокальциферол (Д2). С лечебной целью используется только форма D3, так как она в несколько раз сильнее, чем D2.

Препараты с активными метаболитами кальциферола и показания к их применению

Основная разница между нативными препаратами витамина Д и лекарствами на основе активных метаболитов кальциферола состоит в том, что последние сразу поступают в кровь и оказывают все характерные эффекты на организм. Им не нужно проходить этапы трансформации в печени и почках. Поэтому их назначают при любых нарушениях метаболизма «солнечного элемента».

С другой стороны Кальцитриол и его аналоги (Рокальтрол, Альфадол, Земплар и т. д.) представляют опасность, так как могут привести к переизбытку активного вещества в крови и развитию гиперкальциемии. Поэтому они принимаются только по назначению врача и строго по показаниям (выраженная хроническая почечная недостаточность, гипопаратиреоз и т.д.).

Весь лечебный процесс проходит под наблюдением доктора. Обязательно проводится мониторинг концентрации паратгормона в плазме, кальция в крови и моче. Также проверяется уровень 25(ОН)Д.

Витамин D3 для новорожденных

Холекальциферол – «критически необходимый» элемент для новорожденных малышей, поскольку участвует в метаболизме фосфора и кальция – главных компонентов для построения хрящевой и костной тканей. Дефицит витамина D3 в детском возрасте приводит к размягчению костей и нарушению правильного онтогенеза скелета. В регионах с низкой солнечной активностью первые симптомы болезни легко пропустить, так как искривление конечностей – признак уже запущенной формы расстройства.

Причины развития костных аномалий у детей:

• рождение в зимний период года;
• недоношенность;
• беременность, протекающая с осложнениями;
• приём противосудорожных средств;
• нарушение обмена веществ у малыша;
• нехватка солнечного света.

При этом молодым мамам, важно уточнить симптомы, указывающие на недостаточность холекальциферола у младенца. Признаки D3-дефицита у грудничков:

Признаки D3-дефицита у грудничков:

• изменение формы грудной клетки;
• тревожный сон;
• позднее закрытие родничка;
• деформация головы (появление бугров и выпуклостей);
• мышечная слабость;
• нервная возбудимость;
• искривление нижних конечностей (дисплазия тазобедренных суставов);
• атопический дерматит (иногда с признаками стрептодермии).

Наряду с этим, продолжительная D3-недостаточность у ребёнка приводит к замедлению прорезывания зубов и формированию неправильного прикуса. При выявлении первых симптомов патологий незамедлительно начинают лечение, поскольку несвоевременная D3-терапия в младенчестве грозит осложнениями в зрелые годы: артритом, сколиозом, искривлением костей, плоскостопием.

Костные аномалии в 80% случаев возникают у младенцев, которые родились с октября по май. Ввиду этого педиатры, не дожидаясь появления признаков рахита, прописывают малышам препараты холекальциферола в профилактической дозировке уже в первый год жизни. Дневную норму нутриента подбирают индивидуально, в зависимости от состояния младенца, наличия врождённых патологий, рациона питания матери (для детей на грудном вскармливании), концентрации витамина D3 в «прикорме» и чувствительности ребёнка к нему.

Cо скольки месяцев назначают холекальциферол?

Если младенец родился в срок, витамин D3 принимают с 3 – 4 недели жизни в дозировке 500 МЕ (12,5 мкг) в день (с октября по май). Недоношенным малышам сроки проведения D3-терапии сдвигают на 7 – 10 день жизни, что помогает ускорить онтогенез костной ткани. При дефиците массы тела суточная порция нутриента достигает 1000 – 1500 МЕ (25 – 37,5 мкг).

Проблема дефицита витамина D2 и D3

Проблема дефицита витамина D особенно актуальны для людей проживающих в высоких широтах, так как там сложно получить достаточное его количество естественным путем – под действием солнечного ультрафиолета. Поэтому в этих регионах (прежде всего, в развитых странах) распространена практика приема пищевых добавок с витамином D. Полученная в ходе исследований информация свидетельствует о том, что если витамин D3 в два раза эффективнее увеличивает уровень витамина D в организме по сравнению с витамином D2, то люди, которые получают витамин D3 за счет потребления рыбы или яиц или путем приема соответствующих добавок, имеют больше шансов увеличить свой уровень витамина D по сравнению с теми, кто предпочитает продукты, богатые витамином D2, (грибы или обогащенный витамином D2 хлеб) или пищевые добавки с D2. В долгосрочной перспективе это может сказаться на здоровье представителей второй группы.

Действующие клинические рекомендации Национального института здоровья США, Министерства здравоохранения Великобритании и многих других организаций рассматривают витамины D2 и D3 как равноценные варианты витамина D. Однако, обсуждаемое исследование – уже не первая работа, демонстрирующая более высокую эффективность витамина D3 с точки зрения повышения сывороточных уровней 25(OH)D. В связи с этим, например, в Австралии, где солнца предостаточно и проблема массового дефицита витамина D не стоит, все присутствующие на рынке пищевые добавки этого витамина содержат именно витамин D3.

Итак, британцы провели рандомизированное двойное-слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором приняли участие 335 женщин южноазиатского и европейского происхождения в возрасте от 20 до 64 лет. Женщин распределили в группы, которые получали:

– Сок с плацебо и бисквит с плацебо (группа плацебо, n = 65).

– Сок с добавлением 15 мкг витамина D2 и бисквит с плацебо (D2С).

– Сок с плацебо и бисквит с добавлением 15 мкг витамина D2 (D2Б).

– Сок с добавлением 15 мкг витамина D3 и бисквит с плацебо (D3С).

– Сок с плацебо и бисквит с добавлением 15 мкг витамина D3 (D3Б).

Продукты потреблялись ежедневно в течение 12 недель. В группе плацебо за 12 недель произошло 25% снижение сывороточных уровней общего 25(OH)D. Напротив, во всех группах, получавших витамин D, произошло достоверное увеличение уровней общего 25(OH)D: в двух группах витамина D2 (D2С и D2Б) – на 33 и 34%, соответственно, а в двух группах витамина D3 (D3С и D3Б) – на 75% и 74%, соответственно. Никаких значимых различий между двумя способами введения витамина D3 при этом отмечено не было, также не отмечалось значимых взаимодействий с этническим происхождением участниц.

Авторы указывают на необходимость проведения исследований с твердыми конечными точками для демонстрации воздействия витамина D на здоровье костей или сердечно-сосудистой системы, а также изучение возможностей не только пищевых добавок, но и просто продуктов, которые содержат витамин D3.

Использованная в данном исследовании доза соответствовала 600 МЕ в соответствии с рекомендациями для жителей США, поскольку на этапе планирования работы собственных британских рекомендации по потреблению витамина D еще не было. Теперь такие рекомендации появились, они предлагают ограничиваться дозой 10 мкг/сутки, то есть 400 МЕ.

* Laura Tripkovic, Louise R Wilson, Kathryn Hart, Sig Johnsen, et al.  (2017) Daily supplementation with 15 μg vitamin D2 compared with vitamin D3 to increase wintertime 25-hydroxyvitamin D status in healthy South Asian and white European women: a 12-wk randomized, placebo-controlled food-fortification trial // Am J Clin Nutr, First published July 5, 2017. doi: 10.3945/​ajcn.116.138693

Поділіться цим з друзями!

Разница между Д2 и Д3

Д2 и Д3 полностью идентичны в плане воздействия на организм. Они отличаются лишь тем, что эргокальциферол можно получить только из еды, а колекальциферол еще и синтезируется в кожных слоях под воздействием солнечных лучей. Именно поэтому полезно гулять хотя бы полчаса днем под солнечными лучами. При этом часть тела должна быть открыта, хотя бы кисти и лицо.

Ученые утверждают, что Д3 — более естественная для человека витаминная форма. Тело производит его самостоятельно, поэтому безошибочно распознает в витаминной добавке, после чего правильно усвоит.

Источник для получения витамина D2 — грибы и дрожжи. Некоторые ошибаются и говорят, что эргокальциферол можно получить из растений, но это не так. Только из грибов и дрожжей можно получить эргостерол, из которого под воздействием ультрафиолетовых лучей вырабатывается Д2.

Основной аргумент в пользу Д3 — биодоступность. В этом плане эргокальциферол и холекальциферол — не одно и то же. Д3, вырабатываемый организмом самостоятельно, максимально быстро усваивается из любых источников: пищи, добавок, солнечных лучей. Быстрая обработка вещества организмом приводит к образованию активной формы — кальцитриола, который улучшает усваивание кальция.

Эргокальциферол отличается. Ему требуется больше времени, чтобы превратиться в кальцитриол. В ходе такого тернистого пути превращения одного компонента в другой образуются побочные продукты. При приеме небольших доз они быстро выводятся из организма, не причиняя вреда. Но при передозировке все меняется. Превышение дозировки эргокальциферола гораздо опаснее, чем аналогичная ситуация с Д3. Интоксикация наступает в разы быстрее, поэтому нужно быть предельно осторожными.

Мнение доктора Комаровского

Популярный в широких кругах детский доктор Комаровский не сомневается в том, что профилактика гиповитаминоза крайне важна и рекомендует давать малышу витамин Д в профилактических дозах с октября по март.

В этот период в нашей стране чувствуется недостаток солнечного света. И кормящей маме также принесет пользу прием препаратов с данным витамином. В первую очередь рекомендуются растворы на масляной основе (по капле каждые 3 дня) и поливитаминные комплексы по совету доктора.

Доктор уверен, что если у ребенка или взрослого нет проблем с расщеплением масляной основы добавки, то однозначно стоит выбирать масляный раствор витамина Д3.

Анализ крови

Уровень витамина Д определяется анализом крови «25-ОН витамин D». Сдать его и посоветоваться с врачом желательно тем, кто решил принимать дозировку витамина Д выше профилактических норм. После применения лечебных доз (более 7 000 МЕ/сут) витамина D, оценку концентрации 25(ОН)D целесообразно проводить через 3 дня после последнего приема подобных дозировок. При использовании профилактических и поддерживающих доз перерыв в приеме добавки перед сдачей анализа не требуется.

В России результаты анализов оценивают на основе клинических рекомендаций Российской Ассоциации Эндокринологов: «Дефицит витамина D у взрослых. Диагностика, лечение и профилактика» эндокринологического научного центра МЗ РФ.

Изучая нормы различных экспертов, международных профессиональных организаций, включая Российскую Ассоциацию Эндокринологов, можно заметить, что почти все считают оптимальными/адекватныи (к которым нужно стремиться) показателями — 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л).

Польза витамина Д в каплях

Витамин Д производится в разной форме:

• Таблетированная;
• В капсулах;
• Водорастворимые средства;
• Инъекции для уколов;
• Масляные растворы.

Самой высокой бидоступностью (степенью усвояемости в организме) отличаются водные растворы. Немного медленнее усваиваются жирорастворимые средства. Капсульные и таблетированные препараты всасываются с наименьшей скоростью, но для многих людей представляют наиболее удобную форму фасовки. Их можно принимать в любое время, вне зависимости от места нахождения (на работе, за рулем автомобиля).

Витамин Д в уколах назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в период обострений. В данном случае витаминный раствор применяется в качестве дополнительного лечения, сопутствующего медикаментозной терапии.

Выбор формы витамина Д определяется с учетом индивидуальных особенностей человека:

• При серьезном недостатке витамина Д в организме, спровоцировавшем развитие ряда заболеваний, патологические состояния оптимально применение жидкой формы вещества (водные или жирорастворимые средства);
• Водный раствор Д назначается новорожденным, при подозрении на развитие рахита, поскольку для усвоения масляной формы у малышей не хватает ферментов;
• Людям, ведущим активный образ жизни, живущих в стремительном ритме мегаполиса удобнее использовать капсульную или таблетированную формы;
• Инъекционные растворы на водной основе, в большинстве случаев, назначаются в качестве вспомогательного лечения патологий костно-мышечного аппарата.

Схема приема

Чтобы обеспечить взрослого человека необходимым суточным количеством витамина, биодобавка применяется следующим образом:

• Вещество в таблетках и капсулах рекомендуется принимать по 1-2 шт. 1-2 раза в день;
• Витамин Д жидкой консистенции (на масляной основе или водорастворимый) употребляется по 1 — 2 капли средства ежедневно.

Представленная дозировка является профилактической. Для лечебных целей необходимое количество витамина определяется индивидуально лечащим врачом.

Добавки и препараты для терапии дефицита Д3

На рынке медицинских препаратов и биодобавок существуют натуральные витамеры Д2, Д3, и натуральный рыбий жир, который изготавливают из печени трески. Кроме натуральных, есть еще искусственно синтезированные формы:

• Кальцитриол – синтезированный из натуральных продуктов активный витамер D3;
• Кальципотриол или Псоркутан – синтезированный искусственно витамер D3;
• Альфа Д3 или Альфакальцидол – синтезированный искусственно витамер Д2.

Действие их ничем не отличается – во всех случаях имеем дело с тем же биологически активным витамином д три, который можно употреблять свободно (в пределах естественной суточной дозировки, разумеется).

Капсулы

Форма, применяемая в основном для взрослых. Пользуется наибольшей популярностью ввиду своей доступности и удобства – капсулы являются гарантией строго взвешенной дозировки. Доза одной капсулы составляет до 600 МЕ – суточная норма витамина Д3, которая принесет пользу для взрослого человека.

ТОП-5 лучших:

Таблетки

Для тех, кто предпочитает таблетированную форму, рекомендуем следующие добавки.

5 лучших препаратов в форме таблеток:

В виде раствора

Для младенцев, в целях профилактики рахита, используют витаминизированное медицинское масло. По предписанию врача назначается ежедневный прием нескольких капель. Для тех детей, которым уже можно есть сладкое, масляный раствор кальциферола дают народным способом – несколько капель на горке сахара, а потом запить водой.

D3 в виде масла употребляют и взрослые. По особой рекомендации лечащего врача в исключительных случаях применяют в виде инъекций.

ТОП-5 производителей витаминизированного раствора:

Жевательная форма

Производители выпускают мармелад, жевательные таблетки и даже пастилки с D3. В зависимости от дозировки он предназначается для детей (400 ME) или взрослых (1000 ME), которые не любят капсулы.

Родители маленьких детей знают, что за задача – накормить капризного малыша. Все зависит от его настроения. Что говорить о приеме лекарств и витаминов? Невкусные капли ребенка не привлекают, даже если сильно пытаться объяснить ему пользу этой гадости. Капсулы тоже не предназначены для детей. Совсем маленький кроха, который только учится кушать что-то тверже каши, может поперхнуться таблеткой. Поэтому специально для детей придумали D3 в форме мармелада – сладко и безопасно. И нужная дозировка полезного микроэлемента соблюдена.

ТОП-5 производителей витаминизированных конфет:

Спрей

Инновационная разработка! За счет распыления витамин быстро всасывается в слизистую оболочку и усваивается организмом быстрее, чем в других формах. Благодаря приятным вкусам и ароматам полезное становится еще и приятным.

Рейтинг 3 лучших добавок в форме спрея:

Кальций + Д3

Эта группа добавок назначается целенаправленно для профилактики и терапии заболеваний, возникающих из-за разрушения костей: у детей – профилактика рахита, у взрослых – профилактика остеопороза, и т.д. Кальций + Д3 применяют также для ускорения срастания костей после переломов.

Эти препараты не имеют ограничений. Выпускаются как в виде капсул, драже, в качестве раствора и магнезии, и даже в виде жевательных мармеладок.

5 лучших позиций:

№	Название	Стоимость
1	21st Century, Calcium 1000 + D3 (90 таблеток)	от 286 ₽
2	SANDOZ, Кальций Сандоз Форте (10 / 20 таб.)	от 385 ₽
3	Takeda, Кальций-Д3 Никомед (от 20 до 120 таблеток)	от 542 ₽
4	Unipharm, Витрум Кальциум + Витамин Д3 (60 / 100 таб.)	от 470 ₽
5	Фармстандарт, Компливит Кальций Д3 (от 30 до 120 таблеток)	от 133 ₽

Для вегетарианцев (ТОП-5)

Мир не стоит на месте, возникают новые гуманистичные концепции питания. Специально для вегетарианцев и веганов разработаны добавки исключительно растительного происхождения.

Рейтинг 5 лучших препаратов без животных компонентов:

В чем разница между витамином Д и Д3

Чем отличается витамин Д3 от Д? Витамин Д объединяет комплекс веществ, которые благотворно воздействуют на организм человека, нормализуя функционирование его органов и систем. Д3 или холекальциферол является одним из основных элементов, входящих в группу Д-витаминов. Второе и не менее значимое вещество – Д2 эргокальциферол.

В чем разница между Д2 и Д3? Вещества одной группы, они попадают в организм человека разными путями. Кроме того, есть отличия их деятельности. Эргокальциферол участвует в обменных процессах фосфора и кальция, стимулирует поступление этих веществ в кровь и костные ткани.

Холекальциферол (Д3) активизирует усвояемость минералов в тонком кишечнике, распределение веществ по органам и тканям. В организме человека Д3 трансформируется в соединение кальцитриол, которое эффективно противостоит развитию раковых клеток.

Холекальциферол (Д3) – синтезируется в организме при попадании на кожу человека прямых лучей солнца. Выработка вещества зависит от ряда факторов:

Время суток. Лучшее время для синтеза Д3 – полуденные часы;

• Время суток;
• Особенности региона, где находится человек;
• Экологический фактор;
• Атмосферные явления;
• Количество собственного меланина.

В разных регионах страны и мира, в разное время суток интенсивность солнечных лучей разная. Необходимое количество света, способствующего синтезу Д3 в оптимальной концентрации для человеческого организма, можно получить в тропиках. На территориях с умеренным и средним климатом, необходимая интенсивность лучей достигается днем, в летний и весенний период (при положительной экологической обстановке).

В зимний период количество УФ лучей невелико, поэтому, даже если вы находитесь зимой на солнце целый день – нужное количество витамина Д не получите. Единственный вариант получения достаточного количества солнца – постоянное пребывание на лыжах в горах.

Эргокальциферол (Д2), содержащийся в продуктах растительного и животного происхождения.

Основным источником эргокальциферола является морская рыба (печень трески), где содержится максимальное количество вещества. Витамин Д2 присутствует в грибах и молочных продуктах. Его небольшое количество можно обнаружить даже в фруктах: цитрусовые (лимон, грейпфрут, лимон), абрикосы, яблоки.

Витамин Д — «Солнечный витамин»

Именно так называют витамин Д, который за последние годы буквально приковал внимание учёных. Число исследований, которые были посвящены этому витамину, уже давно превысило 30 тысяч

Число исследований, которые были посвящены этому витамину, уже давно превысило 30 тысяч.

Это вещество официально объявлено препаратом, которое способно значительным образом улучшать качество жизни человека и способствовать его долголетию.

Что такое витамин Д 3?

Витамин Д (кальциферол) находится в двух основных жирорастворимых формах: эргокальциферол ( витамин Д2) и холекальциферол (витамин Д3).

Однако обе формы очень схожи по действию, и в дальнейшем мы не будем их разделять, НО принимая витаминные добавки, обязательно выбирайте наиболее активную натуральную форму — Витамин Д3!!!!

К сожалению, учитывая то, что большинство из нас, читающих эти строки, не живёт в южных жарких странах, и то, что «летом» у нас называется от силы дней тридцать, по-настоящему жарких и солнечных (и то – в лучшем случае!), то говорить здесь о достаточном количестве витамина Д в организме среднестатистического человека не приходится вовсе…

А ведь, этот витамин очень и очень ВАЖЕН!

У этого витамина – почётная миссия.

Ну как можно не проверить на себе лично такие завораживающие обещания, правда, друзья?

Вот этим я и занялась в своё время, а для начала — очень тщательно изучила всё, что касается этого витамина.

И оказалось, что витамин Д значительным образом способен улучшить работу практически каждого органа тела!!!

Звучит прямо, как панацея!

Американские исследователи заверяют, что при простуде нужно принимать не только витамин C, но также и витамин Д!

Английские учёные заверяют, что без достаточного количества этого витамина в организме практически невозможно вылечить сердечно-сосудистые патологии.

Специалисты из Южной Кореи успешно лечат витамином Д близорукость.

Учёные Соединённых Штатов Америки буквально «прикончили» мир результатами своих исследований, суть которых свелась к следующему: физическая форма человека зависит от количества этого «солнечного вещества» в крови, то есть, чем больше мы его получаем, тем стройнее и спортивнее становимся.

Невероятно! Но факт !

Именно после этого исследования всё больше учёных стало причислять витамин Д к гормонам, который, и действительно, по своему строению оказался очень схож со строением гормона тестостерона (который, кстати, и отвечает за сгорание жировой массы и набор мышечной!).

Учёные всего мира солидарны в своём едином мнении о том, что этот витамин способен давать мощную защиту от рака.

У женщин с нормальным уровнем витамина Д в крови значительно реже появляются злокачественные опухоли груди и яичников.

Более того, любой опытный гинеколог и уролог знает, что без достаточного количества этого витамина в организме крайне затруднительно рассчитывать на здоровье репродуктивной системы.

Многие исследования показывают, что витамин Д регулирует обмен кальция и фосфора в организме, способствует минерализации костей, влияет на углеводный обмен, на уровень холестерина и на состояние сердечно-сосудистой системы, а также способствует мощной профилактике рака и рахита у детей, гонит прочь депрессию и плохие мысли и даже помогает устранять причины выпадения волос!

Как правильно принимать витамин Д

Для профилактики применяют средства, содержащие форму Д2 или Д3. С лечебной целью используют только препараты холекальциферола (D3). Активные метаболиты назначаются строго по показаниям и под постоянным медицинским мониторингом.

Препараты с витамином Д следует принимать, придерживаясь инструкции и следующих правил:

• пероральные средства пить утром, во время еды;
• обеспечить организм витаминами К, А, Е, С, группы В, кальцием, магнием, фосфором и жирными кислотами, особенно Омега-3, которые способствуют нормальному усвоению и последующему превращению кальциферола;
• исключить одновременный приём с лекарственными веществами, которые негативно влияют на метаболизм и эффекты витамина Д (некоторые антибиотики, противогрибковые препараты, барбитураты, тиазидные диуретики, бензодиазепины, сердечные гликозиды, бисфосфонаты, глюкокортикостероиды, Колхицин, противоэпилептические лекарства, Холестирамин, препараты с магнием, фосфором или алюминием).

При синдроме мальабсорбции, ожирении и ряде других состояний, может потребоваться коррекция применяемой дозы. Следует учитывать, что биодоступность БАДов значительно меньше, фармакологических средств, поэтому реальная доза вместо указанных 1000 МЕ может составлять 500-750 МЕ. Активные физические нагрузки и занятия спортом, ускоряют метаболизм кальциферола в организме, что также надо учитывать при подборе ежедневной дозы.

Нельзя превышать рекомендованных дозировок и увеличивать курсовое время приёма препарата, так как это может привести к отложению кальция в тканях и органах. При появлении любых нежелательных симптомов, следует обратитьс…