Медикаментозное лечение себореи кожи головы: применяем таблетки, шампуни, мази

Что такое себорейный дерматит на волосистой части головы

В современном мире вряд ли найдутся люди, которые не знают, что это такое ее симптом — перхоть. Себорея представляет собой неинфекционное кожное заболевание, поражающее те участки эпителия, где расположено наибольшее количество секреторных желёз. Продуцируемый железами кожный себум изменяет свой состав и консистенцию, становясь вязким. Видоизмененный состав кожного сала становится питательной средой для размножения вредоносных микроорганизмов. Нарушение работы сально-волосяных фолликулов приводит к активному синтезу условно-патогенных грибов рода Malassezia Pityrosporum ovale, под воздействием которых происходит интенсивное отслаивание ороговевшего слоя кожи.

Причины

Зачастую себорея развивается на фоне серьезных гормональных нарушений в организме. Как утверждают специалисты, именно мужчины чаще всего сталкиваются с неприятными последствиями заболевания. Всё потому, что у представителей сильного пола сальные железы работают активнее из-за высокого уровня тестостерона в крови. Кроме нарушения эндокринной системы выделяют ещё 8 основных факторов, которые провоцируют развитие дерматита. К ним относятся:

• генетическая предрасположенность;
• преобладание в рационе жирной, сладкой и острой пищи;
• дисбактериоз;
• гиповитаминоз;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• несоблюдение правил гигиены;
• аллергическая реакция;
• постоянные стрессы.

Кроме этого, себорейный дерматит может стать следствием таких заболеваний, как:

• эпилепсия;
• болезнь Паркинсона;
• нарушения иммунной системы (СПИД, ВИЧ).

Симптомы и проявления

Первым основным проявлением болезни как у мужчин, так и женщин является перхоть, образующаяся вследствие интенсивного отшелушивания кожи головы. Если у здорового человека процесс отслаивания омертвевших клеток происходит на протяжении 1-2 месяцев, то у больных себореей под воздействием грибка кожа обновляется каждые 5-7 дней.

У мужчин

Представители сильного пола сталкиваются со смешанным типом себорейного дерматита. Чрезмерная жирность кожи является следствием повышенного уровня андрогенов в организме, на фоне чего происходит развитие себореи. Помимо интенсивного отшелушивания частичек эпителия на волосистой части головы, у мужчин могут также наблюдаться следующие симптомы:

• покраснение пораженных грибком участков эпидермиса;
• чувство зуда, жжения;
• экскориация;
• избыточная сальность кожного покрова;
• интенсивное выпадение волос.

У женщин

Проявления заболевания могут быть не столь выраженными, зачастую женщины сталкиваются с такими признаками, как:

• быстрая засаленность корней волос (при жирном типе);
• наличие мелких чешуек эпителия;
• повышенная сухость кожи, наличие шелушений (при сухой форме недуга).

У подростков

В период полового созревания у подростков происходит серьезная гормональная перестройка организма. Преобладание мужских гормонов провоцирует развитие себорейного дерматита, а также способствует появлению других, не менее приятных последствий в виде повышенной потливости и угревой сыпи. У подростков, как и у взрослых, помимо перхоти диагностируется ряд симптомов, среди которых стоит выделить следующие:

• уплотнение воспалённых участков кожи;
• избыточная сальность волос;
• наличие кровоточащих ранок.

При отсутствии своевременного лечения воспалительные изменения локализуются на участках кожи возле линии роста волос, над бровями, за ушами.

Излюбленным местом локализации себореи становится кожа лица и волосистой части головы. Очаги воспаления поражают участки тела, где расположено обильное количество сальных желёз. Шелушащиеся бляшки, покрытые белыми хлопьями, имеют желтоватый оттенок. В тяжёлых случаях воспалённые участки кожи начинают кровоточить, появляются трещины и гнойнички. В редких случаях на поверхности бляшек образуется серая корочка с неприятным запахом.

Чем лечить?

Для лечения жирной себореи волосистой части головы дерматологи рекомендуют использовать проверенные лекарственные препараты, приобрести которые можно практически в каждой аптеке, а также доступные народные средства – их легко приготовить самостоятельно.

Дополнить действие медикаментов и ускорить выздоровление поможет специальная диета с ограничением углеводов.

Как вылечить болезнь медикаментозными препаратами

Избавиться от себорейного дерматита можно при помощи противогрибковых мазей, кремов и шампуней. Такие средства просты в применении, имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов, но перед тем, как приступить к лечению, стоит внимательно ознакомиться с инструкцией.

Цинокап

Дерматопротекторный препарат, обладающий противогрибковой, антибактериальной и противовоспалительной активностью.

Главным действующим компонентом средства является пиритион цинк, который быстро справляется с себореей и устраняет ее видимые проявления. Цинокап выпускается в форме крема и аэрозоля, поэтому его удобно наносить на пораженные участки и распределять по коже.

Кетоконазол

Противогрибковое средство, выпускаемое в форме крема, таблеток, капсул, шампуня и суппозиториев. Медикамент оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие, благодаря чему жизнедеятельность патогенных микроорганизмов прекращается.

Лекарство имеет ряд противопоказаний к применению и с осторожностью используется во время беременности и в период лактации

Дипросалик

Препарат в виде мази и лосьона с противовоспалительным и кератолитическим действием. При регулярном использовании лекарство помогает уничтожить грибковые споры, размягчить ороговевший слой, очистить кожу от чешуек и нормализовать работу сальных желез.

Сульсена

Популярный препарат, представленный в форме пасты, шампуня и витаминизированного масла. Лекарство предназначено для лечения и профилактики заболеваний волосистой части головы, так как оно обеспечивает надежную защиту от грибка и ускоряет отслаивание отмерших клеток эпидермиса.

Фридерм деготь

Дерматологический шампунь противогрибкового действия, способствующий удалению жирной перхоти. Активные составляющие средства нормализуют выработку кожного сала, устраняют ороговевшие клетки, благоприятно воздействуют на кожу головы и улучшают состояние волос.

Терапия народными средствами

На начальном этапе развития патологии избавиться от жирной себореи можно с помощью рецептов альтернативной медицины. Для приготовления лекарств используются простые и доступные ингредиенты, которые есть в каждом доме.

Важно!
Перед применением приготовленных в домашних условиях лекарственных средств необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Дегтярное мыло

Мыльной пеной обработать кожу головы и оставить средство на 5 минут, после чего тщательно смыть. Чтобы устранить специфический запах с волос, дополнительно можно воспользоваться теплой водой с добавлением уксуса. Мыть голову дегтярным мылом рекомендуется 1 раз в неделю.

Репейное масло

Небольшое количество средства нанести на увлажненную кожу массирующими движениями. Спустя 30 минут голову вымыть с использованием противогрибкового шампуня. Применять масло следует не менее двух раз в неделю на протяжении месяца.

Касторовое масло

Масло аккуратно нанести на пораженные участки и оставить на коже, на 30-40 минут. Затем хорошо вымыть голову, чтобы волосы и кожа не остались жирными. Проводить процедуру нужно в течение месяца через день.

Поваренная соль

Волосы вымыть привычным образом и нанести на увлажненную кожу поваренную соль. Втирать продукт нельзя. Через 10 минут легко помассировать кожу подушечками пальцев и повторно вымыть голову без шампуня. Манипуляцию повторять через каждые два дня.

Домашний шампунь на основе ржаного хлеба

5 ломтиков ржаного хлеба очистить от корок, залить стаканом кипятка и оставить смесь в теплом месте минимум на 8 часов. Воду слить и размять полученную мякоть до однородной консистенции. Хлебную массу втереть в кожу, оставить на 5-10 минут и смыть теплой водой. В неделю достаточно всего двух процедур.

Репейное масло и чеснок

В 50 мл репейного масла добавить пропущенный через пресс или мелко нарезанный чеснок (1 зубчик). Смесь перемешать и нанести на волосистую часть головы на 15 минут. После проведения процедуры несколько раз вымыть голову с шампунем.

Маска с водкой

Листья крапивы промыть, пропустить через мясорубку и смешать массу с водкой в соотношении 1:10. Жидкость настаивать 7 дней, процедить и соединить с 50 мл касторового масла. Маску нанести на 15 минут и вымыть голову.

Лекарства и препараты для лечения себорейного дерматита

Лекарственные препараты должны назначаться врачом. Он добирает эффективное средство, дозировку и длительность лечения.

Перед применением средства необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Противогрибковые препараты при себорейном дерматите тела и волосистой части головы

Антимикотики — обладают активностью против возбудителей грибкового инфекционного процесса.

Для волосистой части головы особенно эффективны противогрибковые средства из группы азолов. Избавиться от грибка Pityrosporum ovale помогут лекарства на основе кетоконазола.

Противогрибковый крем и шампунь Низорал улучшает работу сальных желез, снижает шелушения и устраняет зуд.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные лекарственные средства помогают избавиться от отеков, покраснения и зуда. Они принимают в виде таблеток.

Оптимальный вкус лечения от 7 до 10 дней.

Такие препараты имеют местный анестезирующий эффект. Эффективные средства:

• Клемастин.
• Лоратадин.
• Хлоропирамин.

Длительность приема и дозировка назначается врачом, в зависимости от тяжести и вида патологического процесса.

Витамины с цинком

В составе комплексной терапии пациентам рекомендуется пропивать курс витаминов в составе, которых присутствует сера и цинка. Они активизируют работу иммунной системы.

Цинк необходим для нормального функционирования сальных желез. Он также способствует увлажнению кожи.

Антибиотики

Антибиотики назначаются для лечения тяжелых состояний, когда наблюдается вторичное инфицирование бактериями.

Важно!
Параллельно с обычным лечением проводится системная или местная антибактериальная терапия.

Препарат подбирается на основе результатов бакпосева, наличия чувствительности и вида возбудителя. Чаще всего назначается прием Цефазолина, Супракса и Левофлоксацина.

Гормональные средства

Синтетические стероидные гормоны позволяют тормозить развитие и распространение воспалительных процессов и иммуносупрессивного эффекта. Они помогают избавиться от симптомов себореи.

В большинстве случаев назначается прием гормональных средств на основе следующих активных компонентов:

• гидрокортизон — гидрокортизоновая мазь;
• триамцинолон — Фторокорт;
• бетаметазон — Акридерм;
• метилпреднизолон — Адвантен;
• мометазон — Гистан-Н.

Гормональные лекарства имеют много побочных эффектов, поэтому их назначают только при тяжелых обострениях. Отмена должна проходить медленно и постепенно.

Присутствует риск развития синдрома отмены.

К числу противопоказаний относятся бактериальные и вирусные инфекции кожи, наличие опухоли в зоне нанесения препарата или повышенная чувствительность к его компонентам.

Длительное применение приводит к снижению местного иммунитета и дистрофии кожи.

Иммуномодуляторы

При тяжелой и обостренной форме патологического процесса назначается применение иммуномодуляторов.

Эффективный препарат — Элидел. Показанием к его приему, может быть присоединение бактериальной инфекции.

Такие лекарственные средства оказывают противогрибковый и противовоспалительный эффект. Они сильно воздействуют на иммунную систему, поэтому имеют минимальную длительность приема.

Пробиотики, энтеросорбенты и ферментные препараты

Лекарственные средства из группы пробиотиков, энтеросорбентов и ферментных препаратов помогают улучшить состояние кишечной микрофлоры и нормализовать работу иммунитета. Эффективные лекарства:

• Энтеросгель.
• Линекс.
• Лактофильтрум.
• Бифидумбактерин.

Действие синтетических ферментов направлено на улучшение работы пищеварительной системы и усваивания питательных веществ. Они очищают организм от вредных продуктов метаболизма.

Применяем седативные средства

Пациенты с себорей часто впадают в депрессию и подвержены излишнему стрессу. Чтобы привести в норму работу нервной системы назначаются седативные препараты.

Самостоятельный прием таких средств запрещен, так как при неправильной дозировке они могут привести к серьезным осложнениям со стороны нервной системы.

Часто назначаются противотревожные средства: Адаптол или Афобазол. Хороший эффект дает применение натуральных препаратов на основе валерианы или пустырника.

Таблетки

Для лечения генерализованной формы болезни врач назначается прием таблеток, что обладают противогрибковым и антигистаминным эффектом.

Устранить зуд помогает Лоратадин и Хлоропирамин. Против грибка применяется Флуконазол, Бифоназол и Клотримазол.

При запущенных формах себореи назначается прием Беклометазона или Гидрокортизона.

Лечение себореи у детей

Прежде всего необходимо точно поставить диагноз и выяснить причину кожных проявлений. Не всегда требуется применение различных средств, в некоторых случаях себорея проходит самостоятельно.

Для лечения себорейного дерматита волосистой части головы у детей применяют наружные средства. При наличии жёлтых корочек у маленьких детей, в лёгких случаях, достаточно лишь использовать специальные шампуни для купания, а после аккуратно вычёсывать корочки детской расчёской.

В остальных же случаях рекомендуется комплексная терапия с применением:

• лечебных препаратов в виде мазей и кремов;
• физиопроцедур;
• специализированных шампуней и других косметических средств;
• специальной диеты.

Диета

Лечение не будет правильным без соблюдения специальной диеты. Из рациона в обязательном порядке следует исключить: жирную, мучную и острую пищу, сладости, фастфуд, консервы, копчёности, маринады, снэки, соусы и сладкую газированную воду.

Также, в некоторых случаях, приходится отказаться от продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию: мёд, орехи, грибы, цитрусы, морепродукты и прочее.

Как взрослому, так и ребёнку при дерматите необходимо включить в рацион следующие продукты:

• мясо нежирных сортов: курятина, индейка, кролик, телятина;
• овощи, фрукты и ягоды, не являющиеся потенциальным аллергеном;
• крупу: гречку, овсянку, перловку;
• ржаной хлеб;
• масла: оливковое, подсолнечное, льняное и другие;
• нежирную рыбу, если у ребёнка нет реакции на неё;
• молочку: кефир, сметану и простоквашу;
• куриные яйца.

Витамины

Не допустить развития себорейного дерматита помогут также витамины. Рыбий жир, витамины группы А, Е и В особенно способствуют защите от себореи.

Отлично подойдут витаминные комплексы: Пиковит, ВитаМишки, Алфавит, Аевит и прочие. Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

Мази и кремы

При дерматите у ребёнка в большинстве случаев назначают негормональные средства, являющиеся сорбирующими, противоаллергическими, косметическими, иммуностимулирующими и т.д. Единственный минус – негормональная терапия обычно длится дольше, чем в случае применения гормональных препаратов.

В основном родители используют средства на основе цинка, а также ихтиоловую мазь. Помимо этого, из аптечных средств стоит отметить следующие:

• мазь Ла-Кри – поможет избавиться от покраснений, шелушений и зуда, применяется с рождения;
• синтомициновая мазь – противомикробное и противовоспалительное средство, содержащее антибиотик, разрешено использование после 1 года;
• Бепантен – безопасное средство, способствующее быстрому восстановлению клеток, применяется даже у новорождённых.

В ситуации, когда не избежать применения средств, содержащих гормоны, также будет из чего выбрать. В особо запущенных случаях именно такие препараты помогут быстрее избавиться от симптомов и облегчить состояние ребёнка

Важно правильно подобрать препарат и пользоваться им лишь короткий период времени

Среди эффективных препаратов стоит отметить:

• Гидрокортизон – популярная мазь, широко применяемая в детской терапии;
• Адвантан – содержит метилпреднизолон в составе и используется на любом участке кожи у детей после полугода;
• Флуцинар – активным компонентом является флуционол ацетонид, до двух лет противопоказан.

Косметические средства

Обычные шампуни могут вызвать ещё большее раздражение у ребёнка, поэтому рекомендуется пользоваться специальными средствами для мыться волос и головы с щадящим составом:

• шампунь-пенка Фридерм;
• Псорилом;
• Мустела Бебе.

Для малышей младше двух лет известные фирмы выпускают отдельную линию шампуней. Обычно состав не сильно отличается от версии для взрослых, разница лишь в концентрации активных компонентов.

Профилактика

С целью профилактики себорейного дерматита у ребёнка рекомендуется придерживаться некоторых правил:

• правильно питаться, включив в рацион полезные продукты, содержащие важные микро и макроэлементы и исключив вредные продукты;
• тщательно подбирать средства по уходу за кожей и для душа – шампуни, гели и крема не должны содержать вредных компонентов, раздражающих кожу;
• соблюдать режим дня, обеспечив качественный сон и частые прогулки на свежем воздухе;
• обеспечить умеренные физические нагрузки;
• придерживаться правил гигиены и регулярно менять постельное бельё.

Что это такое

Себорейный дерматит волосистой части головы – это воспаление кожи хронического течения. Провоцирует развитие подобной патологии атипичные микроорганизмы, присутствующие практически у каждого лица. При развитии определенного заболевания или снижения защитных функций организма грибки активизируются и начинают активное размножение.

Чаще размножение патогенной флоры происходит на участках скопления сальных желез. Как правило, толчком к размножению грибков является потеря защитных свойств организма, вследствие чего подкожное сало изменяет состав и начинает активно вырабатываться. Подобные изменения являются идеальными и провоцируют себорею на лице, а также на голове. Поскольку именно на этих участках тела наблюдается большое скопление сальных желез.

Главная задача не тянут с визитом к дерматологу.

Перед началом терапии, направленной на устранение последствий важно определить к какому типу относится патология. Так как себорея бывает трех типов:

• жирная;
• сухая
  себорея на лице;
• смешанный
  тип.

Если человек страдает сухим типом, у него будет наблюдаться
чрезмерное высыпание белой перхоти. Кроме того, человека беспокоит постоянное
чувство зуда, а волосяной покров становится сухим и ломким.  

При жирном типе на голове у взрослого наблюдается интенсивное выделение сала. Волосяной покров становится жирным уже к концу дня, даже если утром голова была вымыта. Также на лбу, голове, под глазами и на бровях наблюдается образование чешуек желтоватого окраса, а на некоторых участках кожи образуется краснота.

Что касается смешанного типа, за ушами наблюдается жирный
вид, а на затылочной части сухой.

У кого и по какой причине возникает сухая себорея

Механизм развития сухой себореи кроется в активизации дрожжевых грибков типа Pityrosporum, которые присутствуют на коже практически каждого человека. Под действием ряда факторов дерма теряет свои защитные свойства и грибок приобретает болезнетворную природу, провоцируя развитие конкретного заболевания. В связи с этим все причины прогрессирования себореи можно разделить на физиологические и патологические. Физиологическая форма недуга не требует лечения и может возникать в результате следующих состояний:

• трансформации в гормональной среде, возникающие в организме в период полового созревания;
• перестройки эндокринной системы, связанные с беременностью и климаксом у женщин.

Патологические факторы подразумевают под собой такие причины, как:

• генетическая предрасположенность. Сниженная или чрезмерная продукция кожного сала может иметь наследственные черты, в результате чего проблема диагностируется одновременно у нескольких членов одной семьи;
• эндокринные нарушения. Выработка мужских половых гормонов андрогенов напрямую влияет на сальные железы, в связи с чем их гиперпродукция приводит к развитию себореи. У представителей сильного пола возникновение перхоти может свидетельствовать о нарушении работы семенников, а у женщин — патологии яичников, которые отвечают за выработку мужских стероидных половых гормонов;
• нарушения обмена веществ. Ожирение, как одно из патологических состояний, связанных с неправильным обменом веществ, сопровождается чрезмерным слущиванием чешуек кожи. Повышенное или недостаточное количество витаминов и минеральных веществ в организме влияет на работу сальных желёз, что также может провоцировать развитие себореи. Таким образом, заболевание часто диагностируется у лиц, принимающих длительное время синтетические витаминные комплексы или биологически активные добавки;
• гормональная терапия. Исследования показали, что продолжительный приём гормонов-кортикостероидов патологически влияет на работу тканей, понижая местный иммунитет кожи головы;
• неврологические заболевания. Различные неврологические расстройства могут отражаться на функционировании всех органов человека, нарушая естественное протекание биологических процессов;
• психологические состояния. Стресс, физическое и эмоциональное истощение является частой причиной появления у человека перхоти. Возможна и другая сторона развития себореи, когда человек под действием негативных психических состояний самостоятельно повреждает кожные покровы посредством расчёсывания, что в психиатрии описывается как патомимия;
• неправильный уход. Неподходящие шампуни, средства для ухода за волосами, их слишком частое применение, постоянное использование фена — всё это ведёт к раздражению волосистой части головы и появлению ряда нежелательных дерматологических проблем.

Лечение

Врач выявляет степень запущенности заболевания, его форму, учитывает индивидуальные особенности ребёнка и только потом назначает лечение себореи у детей, которое в каждом случае может отличаться. Нет универсальных средств, которые помогали бы во всех случаях одинаково. Поэтому не занимайтесь самолечением и применение любых народных рецептов согласуйте обязательно со специалистами.

Медикаментозное лечение

Для употребления внутрь

1. Успокоительные препараты при наличии неврозов, переутомления, раздражительности.
2. Противогрибковые препараты группы азолов (бифоназол, кетоконазол), которые подбираются в результате бактериального посева и микроскопии.
3. Общеукрепляющие средства для иммунитета.
4. Витаминные препараты.
5. Биогенные стимуляторы.

Для наружного применения

1. Шампунь, крем, бальзам-кондиционер, увлажняющий спрей из лечебно-косметической линии «Псорилом».
2. Шампуни, содержащие цинк, кетоконазол, дёготь.
3. Обработка серной мазью.
4. Салициловая кислота.
5. Препараты на основе дёгтя.
6. Детское или оливковое масло.
7. Молоко Видаля.
8. Кремы «Идеал», «Ромашка» (при сухой форме себореи).
9. Сульсеновые паста, мыло.

Дополнительные средства

1. Рекомендуют лечить себорею на голове у ребёнка криомассажем.
2. Дарсонвализация.
3. Лазеропунктура.
4. Индуктотермия области надпочечников.

Советы по уходу за ребёнком

1. Обязательное включение в рацион ребёнка, больного себореей, кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, пищи, богатой клетчаткой и витаминами. Отказ от острых, консервированных, жирных, слишком солёных блюд, ограничение потребления простых углеводов (мучного, сладкого).
2. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
3. Серные и минеральные ванны.
4. Занятия спортом и физкультурой.
5. Соблюдение гигиены: регулярное очищение кожи от загрязнений и болезненных корочек и шелушений.

Народные средства

1. Если ребёнок новорождённый или ему 2-3 года, а на голове наблюдаются корочки, перхоть или на лице и теле — шелушения, за 10-15 минут до ванны нужно смазывать эти места натуральным, но неаллергенным маслом. Это может быть специальное детское косметическое масло, можно взять оливковое. Следите за тем, чтобы продукт перед применением был тёплым.
2. При купании ребёнка добавляйте в ванну такие отвары и настои трав, как ромашка аптечная, шишки хмеля, кора дуба, крапива, пижма.
3. Если ребёнку 5-10 лет, можно приобретать специальные детские шампуни против перхоти или мыть ему голову хозяйственным мылом.
4. Если у ребёнка себорея волосистой части головы, втирайте в кожу разбавленный сок алоэ, касторку, яйцо.
5. В подростковый период (после 10 лет) при себорее можно использовать для умывания лица и мытья головы более мощные средства. Например, смешать по 2 столовых ложки сока лука, водки и касторового масла. Втирать в кожу за час до водных процедур.

Несмотря на то, что детская себорея не является опасным заболеванием, она требует достаточно многогранного и комплексного лечения. Для него нужны финансовые средства, терпение родителей и время. Поэтому гораздо логичнее с самого рождения оберегать малыша от провоцирующих заболевание факторов и не забывать это делать на протяжении всей его жизни.