Ожирение

Глюкокортикоиды

У многих женщин рост уровня кортизола в стрессовых ситуациях повышает аппетит и параллельно замедляет обмен веществ, что способствует ожирению. На уровень концентрации кортизола влияет время суток – пик приходится на утро. Норма составляет 171,0–536,0 нмоль/л.

Влияние нейрогуморальной регуляции на метаболизм жиров не исчерпывается рассмотренными аспектами. Лечение ожирения – сложная медицинская проблема. На какие гормоны нужно сдать анализы при ожирении, решает специалист. Но то, что при борьбе с лишним весом необходимо проверять уровень гормонального фона, не подлежит сомнению.

Основные типы ожирения

Виды ожирения классифицируются по разным признакам. Основная классификация:

1. По причине появления: от переедания, нервов, гиноидное, атерогенное, от застоя венозных каналов, после резкого спада активности. Первичное, или алиментарное, вызвано повышенным поступлением питательных веществ, что ведет к отложениям в виде жировой ткани, вторичное связано с нарушением работы внутренних органов.
2. По распределению отложений и их форме: абдоминальное (верхнее), гиноидное (нижнее), смешанное и висцеральное (вокруг органов).

Ожирение от переедания

Основной причиной патологии служит переедание. При этом типе жир равномерно накапливается в верхней части тела, что свидетельствует о большом потреблении сахара. Такой тип носит название психогенного, вызван реакцией на дистресс, может следовать за потерей близких, несчастными случаями, операциями. Справиться с ним поможет контроль за количеством потребляемой еды, соблюдение водного баланса, отказ от рафинированного сахара, умеренная физическая нагрузка.

От нервов

Абдоминальное скопление жира в области живота вызывается стрессом, депрессией, постоянным ощущением тревоги. Это приводит к большому потреблению сладостей, привычкой «заедать» нервное напряжение. Самый простой способ справиться с проблемой – отказаться от сладкого.

Гиноидное ожирение

Глютеновое, или гиноидное, ожирение характеризуется отложением жира в области бедер. Причинами становятся гормональный дисбаланс, менопауза, прием алкоголя, курение.

Для борьбы с лишними килограммами нужно увеличить скорость метаболизма, отказаться от вредных привычек, больше двигаться.

Атерогенное

Накопление жира в брюшной полости (тип фигуры яблоко) вызывает атерогенную патологию, которая характеризуется наличием проблем с метаболизмом. Метаболический дисбаланс устраняется приемом пищи растительного происхождения, ограничением животных белков, отказ от алкоголя, переходом на активную физическую нагрузку (зарядка, спортзал, диетой

После резкого снижения активности

Если ранее человек много тренировался и был активен физически, а потом резко бросил занятия спортом или сменил работу на сидячую, он может пострадать от смешанного типа накопления жира. Чаще при такой патологии растет живот. Для похудения помогут дробное питание небольшими порциями, избегание длительных периодов голодания, отказ от углеводов в пользу овощей и фруктов. Также можно вернуть регулярные тренировки.

Вследствие нарушения венозного оттока

Генетически наследуемый тип, возникающий вследствие нарушения венозного оттока, характеризуется накоплением жира в нижних конечностях. Чаще от него страдают женщины, у них могут опухать ноги, особенно во время беременности. Справиться с таким заболеванием поможет активная физическая нагрузка, бег, ходьба по лестницам.

Профилактика

Профилактика включает мероприятия по сохранению нормального веса тела — проведение широких мер, направленных на рационализацию питания и преодоление гипокинезии. Профилактике прогрессирования О. должно способствовать широкое внедрение в торговую сеть специализированных продуктов или наборов блюд с точно учтенной редукцией калорий и высокой биологической ценностью

Следует подчеркнуть важное значение производства с этой целью кондитерских изделий с меньшим содержанием сахара и жира, кондитерских изделий на сорбите и ксилите, хлебобулочных изделий со сниженным содержанием животного жира и заменой его растительным маслом; использования малокалорийного сливочного масла, сметаны и кисломолочных продуктов, обогащенных полиненасыщенными жирными к-тами.

Проблема сохранения нормального веса тесно связана с преодолением гипокинезии у всего населения, особенно у лиц среднего возраста и пожилых людей. Поэтому необходимо создать благоприятные условия для вовлечения этих контингентов в занятия физкультурой, и прежде всего наиболее элементарными, легкодоступными видами спорта, шире использовать загородные зоны отдыха для занятий физкультурой и спортом.

Степени ожирения

Самостоятельно диагностировать у себя степень ожирения невозможно. Для грамотного определения того, насколько запущена конкретная патология, врачи проводят многокомпонентный комплекс мер (анализы, УЗИ, обследование узких специалистов).

Степень ожирения	Характерные черты, особенности
Предожирение (или наличие незначительного избытка массы тела)	Если ИМТ человека превышает допустимые границы, но не настолько, чтобы врач мог диагностировать первую степень ожирения, пациенту ставят «предожирение». С таким «диагнозом» живет большое количество людей, не предпринимающих никаких действий для корректировки сложившейся ситуации. Подобное отношение к собственному здоровью спустя несколько лет сказывается развитием серьезных патологий таких, как заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения опорно-двигательного аппарата или возникновение скачков артериального давления. При своевременной простейшей корректировке образа жизни (питание, сон, физическая активность) предожирение бесследно проходит самостоятельно
1 степень	Диагностируется в случае превышения нормы ИМТ, согласно возрасту человека, на 20-25%. Обычно является физиологическим процессом (гормональные изменения у женщин после 35 и мужчин после 40), вовремя выявив который, можно быстро наладить работу организма без медикаментозного лечения. Ожирение 1 степени опасно для человека дальнейшим развитием варикозного расширения вен, начальными стадиями гипертонии, бесплодия (для представителей обоих полов), сахарного диабета и дисфункций желудочно-кишечного тракта. В зависимости от общего состояния организма врачи могут порекомендовать больному заниматься спортом, избегая высоких нагрузок на сердечную мышцу, и посетить диетолога с целью формирования рациона питания для быстрого, но безопасного снижения веса.
2 степень	Такой диагноз ставится при выявленном у пациента ИМТ, равном 35 – 39 единицам. Основными признаками заболевания являются скачки давления, расплывшаяся фигура, слабость, появление отеков, тахикардия, аритмия и существенное увеличение потоотделения. Лечение ожирения второй степени редко обходится без медикаментозного лечения. В ряде случаев назначается хирургическое вмешательство при резком ухудшении состояния здоровья. Пациенту при игнорировании выявленного заболевания грозит развитие панкреатита, инфаркт Миокарда, тромбообразование, подагра, сколиоз, дисфункции желчного пузыря. Если ожирение 2 степени диагностируется у женщины во время беременности, то риск возникновения патологий и осложнений в ее случае возрастает на 80-85%
3 степень	Характеризуется ИМТ, превышающим норму и достигающим 40 пунктов. Обычно это патологический процесс, развивающийся на фоне других заболеваний, например, сахарного диабета. При диагностике пациенту требуется немедленное назначения грамотного медикаментозного лечения. В противном случае существенно возрастает риск летального исхода по причине чрезмерной нагрузки на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. Основными признаками диагноза является ограничение в движении, стремительное увеличение веса, повышенное потоотделение даже при отсутствии двигательной активности. Единственное, как можно облегчить состояние больного до приема назначенных врачом препаратов, это предложить ему посещать бассейн. Плавание, равномерно распределяет нагрузку на организм, избегая «вредного» перенапряжения сердечной мышцы

Только при условии правильно определенной стадии ожирения пациенту может быть назначено медикаментозное лечение. Использование лекарственных средств в терапии имеет смысл только в случае диагностирования запущенных форм. Во всех остальных ситуациях достаточно скорректировать привычный образ жизни человека, и организм самостоятельно начнет нормализовывать свою работу.

Диагностика Ожирения:

Наиболее часто применяемым диагностическим критерием ожирения является определение избытка общей массы тела по отношению к норме, установленной статистически. Однако для определения тяжести заболевания важен не столько избыток общей массы тела, сколько избыток массы жировой ткани, который может существенно отличаться даже у лиц, имеющих одинаковый возраст, рост и массу тела. В связи с этим достаточно актуальна разработка и внедрение в клинику диагностических приемов определения состава тела и именно жировой массы.

Отправной точкой при определении степени ожирения является понятие нормальной массы тела. Нормальная масса тела определяется по специальным таблицам с учетом пола, роста, типа телосложения и возраста и является средней величиной, соответствующей каждой группе.

Наряду с понятием нормальная масса тела существенное значение в клинике имеет понятие идеальной массы тела. Этот показатель был разработан по заказу медицинских страховых компаний и должен был определять, при какой массе тела страховые случаи (заболевание или летальный исход) наименее вероятны. Оказалось, что масса тела, при которой продолжительность жизни максимальна, примерно на 10% меньше нормальной массы тела. Идеальная масса тела определяется с учетом конституции человека (нормостеническая, астеническая и гиперстеническая). Превышение значения этого показателя считается избыточной массой тела. Об ожирении говорят в тех случаях, когда избыток массы тела составляет более 10%.

Был предложен ряд способов вычисления идеальной массы тела. Самую простую формулу предложил антрополог и хирург Брока (1868):

Ми = Р- 100,

где Ми — идеальная масса тела, кг, Р- рост, см.

В зависимости от величины этого показателя выделяют 4 степени ожирения: 1-я степень ожирения соответствует превышению идеальной массы тела на 15-29%, 2-й степень — на 30-49%, 3-я — на 50-99%, 4-я — более чем на 100%.

В настоящее время наиболее широко распространенным показателем степени ожирения является индекс массы тела (ИМТ), или индекс Кетле:

ИМТ = Масса тела (кг) / рост (м2).

Полагают, что для людей в возрасте 20-55 лет, имеющих рост, близкий к средним значениям (мужчины — 168-188 см, женщины — 154-174 см) ИМТ довольно точно отражает ситуацию. Большинство исследований, посвященных взаимосвязи массы тела с заболеваемостью и смертностью, подтверждают, что максимально допустимой массе тела соответствует ИМТ, равный 25 кг/м2.

Классификация избыточной массы тела у взрослых в зависимости от ИМТ (доклад ВОЗ, 1998)

Классификация	ИМТ, кг/м2	Вероятность сопутствующих заболеваний
Недостаточная масса тела	< 18,5	Низкая (но риск других клинических проблем увеличивается)
Нормальная масса тела	18,5-24,9	Средняя
Избыточная масса тела Ожирение 1-й степени Ожирение 2-й степени Ожирение 3-й степени	25,0-29,9 30,0-34,9 35,0-39,9 >40,0	Увеличена Умеренно увеличена Значительно увеличена Сильно увеличена

Измерение окружности талии и бедер. Большое клиническое значение имеет не только степень выраженности ожирения, но и распределение жира. Его необходимо определять прежде всего у больных со средней избыточной массой тела, поскольку это не учитывает ИМТ. Считают, что риск осложнений при ожирении в большей степени зависит не от избыточной массы тела, а от локализации отложений жировой ткани. Количество висцерального жира можно измерить с помощью МРТ. Однако более простой и достаточно точный критерий, отражающий распределение жира, — это отношение длины окружности талии и бедер (ОТБ).

Измерение ОТБ важно в определении отложения жира в теле, что имеет особое значение при оценке риска заболеваемости. В зависимости от распределения жира различают два типа ожирения: андроидное и ганоидное

Андроидным, или ожирением в виде яблока, называется распределение жира вокруг талии. Отложение жира вокруг ягодиц и бедер известно как гипоидное, или ожирение в виде груши. В случае андроидного распределения жира вероятность заболеваемости и смертности выше, чем при ганоидном типе. При отложении основной массы жира на туловище и в брюшной полости значительно возрастает вероятность осложнений, связанных с ожирением (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет типа 2). Полагают, что в норме у женщин ОТБ не превышает 0,8, а у мужчин — 1, превышение этих параметров связано с метаболическими нарушениями. Если окружность талии у мужчин достигает 102 см, а у женщин — 88 см, в этом случае возникает серьезная опасность увеличения риска заболеваемости и следует рекомендовать снижение массы тела (табл. 40.3).

Определение избыточной массы тела и ожирения по окружности талии (см)

Пол	Избыточная масса тела	Ожирение
Мужчины	94-102	> 102
Женщины	80-88	> 88

Вижу цель, начинаю пристреливаться

Важно помнить про разницу в видах болезни

Абдоминальное ожирение

Так, если жир накапливается по большей части под кожей живота, имеет место абдоминальный тип или как его еще называют «яблоко» (при обхвате талии у мужчин более 94 см, у женщин — более 80 см, ИМТ больше 30, повышении аппетита и ощущении тяжести в животе после еды). Это наиболее распространенный вид болезни, при котором имеются большие риски развития заболеваний почек, сосудов, сердца, печени, поджелудочной железы.

Обычно для борьбы с «яблочной» проблемой достаточно скорректировать свой рацион и добавить физические нагрузки.

Если же имеет место отложение жира на внутренних органах (так называемое «висцеральное ожирение»), то необходимо обратиться к врачу. К сожалению, определить его не так уж просто. Даже худощавые люди могут быть склонны к нему

Единственный способ разглядеть данную болезнь на ранней стадии — обратить внимание на увеличивающийся живот и следить за тем, чтобы вес был в пределах нормы. Нормы здесь такие же, как и в случае абдоминального: больше 94 см и более 80 см у мужчин и женщин соответственно

Точнее всего висцеральный жир видно на аппарате МРТ.

Основные причины абдоминального ожирения следующие:

• нарушения работы гипоталамуса — органа, который отвечает за регуляцию насыщения. В данном случае сколько бы человек ни съел, его преследует чувство голода. Поэтому необходимо комплексное лечение с привлечением психолога;
• недостаток гормона радости (серотонина), говоря простым языком, наличие частых депрессивных состояний, которые мы обычно «заедаем»;
• сидячий образ жизни — думаю, пояснять будет излишне;
• гормональный дисбаланс (отсутствие месячных, головокружение, слабость, быстрая утомляемость и т.п.);
• злоупотребление гормональными и психотропными веществами;
• беременность и роды.

Висцеральное ожирение

Сложность висцерального ожирения определяется не только длительностью лечения, но и правильностью диагностирования. Эффективность борьбы с таким лишними килограммами возможна только при выполнении всех условий:

• посещение и консультация диетолога;
• осмотр врача общей практики;
• полноценное и правильное питание;
• активный образ жизни;
• избегание эмоционального перенапряжения;
• следование советам лечащего врача;
• ежегодное обследование у специалистов.

Целеустремленность и системный подход станут основами успеха в работе над этим видом ожирения.

Алиментарное ожирение.

Что же это за зверь такой? Не пугайтесь, здесь все немного проще, потому что причина его — регулярное переедание. И пенять нужно в данном случае только на себя любимого, т.к. для алиментарного ожирения характерна неполная переработка и накопление жиров в организме.

Не зря ведь говорят: «Мельница сильна водой, а человек – едой». Постоянно контролировать то, что ты ешь — вот единственно верный способ избавиться от лишнего при алиментарном ожирении.

Но не нужно думать так: «Сейчас я выберу диету, посижу на ней, сброшу все лишнее и все, опять красотка!» Нет! Нет и еще раз нет! В корне неверный подход! У вас уже нарушен обмен веществ, любая, даже самая щадящая диета, только усугубит это дело, а по окончании ее вес снова вернется. Нужно настроить себя на то, что теперь вы будете питаться по-другому, но также вкусно.

Поэтому только правильное питание в сочетании с регулярными физическими нагрузками поможет решить проблему алиментарного ожирения.

Зачем организму жир

Известно, что если жира в организме слишком много, то риск некоторых заболеваний повышается. Но это не значит, что такая «вредная» ткань совсем не нужна организму, а процент жира должен быть сведён к минимуму. У жировой ткани множество задач: она помогает хранить энергию, в ней синтезируются гормоны, запасается вода. Жир удерживает органы, сосуды и нервы в нужных местах, заполняя пространства между ними, и защищает внутренние органы от травм, амортизируя, если человек ударился или упал.

Жировая ткань бывает разных типов: бурая, белая и бежевая. Белый жир — тот самый склад энергии, и крупнейшие депо этой ткани находятся под кожей и между мышцами. Считается, что у здорового человека (то есть с «нормальным» с точки зрения медицины весом) содержание этой жировой ткани находится в пределах 10–20 %. Бурый жир отвечает за мобилизацию энергии в холоде и защищает организм от чрезмерного увеличения запасов белого жира. Эта ткань в основном расположена на спине между лопатками. Бежевую жировую ткань можно найти среди белой, и в холодные времена она «превращается» в бурую и выполняет её работу.

Ожирение степени. Как определить степень ожирения

Определение степени ожирения у женщин и мужчин необходимо для оценки уровня тяжести заболевания. Существуют несколько методов оценки степени ожирения. Какие методы  и как они используются, давайте разбираться.

В силу нашего менталитета и народных традиций полнота ( ожирение) до сих пор не считается заболеванием. И это плохо, т. к. это состояние может приводить к более серьезным нарушениям в организме, таким как нарушение толерантности к глюкозе или сахарному диабету, как минимум.

“Какой уровень сахара в крови при преддиабете?” , читайте в моей статье. Поэтому в свете последних исследований ожирение выделили в отдельную нозологическую форму в МКБ 10, т. е. это уже самостоятельное заболевание, которое необходимо лечить.

Чтобы понять, имеется ли у пациента ожирение, применяются различные формулы для оценки степени ожирения.Среди причин лишнего веса около 95 % занимает экзогенно-конституциональное и алиментарное ожирение, другими словами это люди с предрасположенностью к набору веса и при этом не следящие за своим питанием. Человек, имеющий генетическую предрасположенность, но тщательно следящий за питанием и активно занимающийся физическими нагрузками, редко набирает лишние килограммы.Остальные 5 % – ожирение, как симптом какого-либо эндокринного заболевания.В то же время в медицине имеются 2 понятия:

• избыточная масса тела
• собственно ожирение

Первое можно было бы назвать предожирением, это еще не болезнь, но в дальнейшем перерастает в ожирение. Второе – это то самое ожирение, как отдельное заболевание, у которого есть стадии развития и которое необходимо лечить, дабы оно не переросло во что-то боле серьезное.

Сколько кг у человека с разными степенями ожирения

На этот вопрос невозможно ответить точно, потому что это будут совершенно разные цифры, потому что в расчете участвует не только масса тела, но и рост. Два человека разного роста, но с одинаковой массой тела будут иметь разную степень развития ожирения. Поэтому я предлагаю вам читать дальше и сами сможете выяснить как вес и рост влияет на подсчеты.

Классификация ожирения

Актуальность вопроса ожирения не вызывает сомнений. Но, несмотря на активную работу ученых в данной отрасли, единой классификации пока не существует. Предложено много вариаций систематизации этого заболевания, чаще всего используется классификация по индексу массы тела. Классификация массы тела по индексу была предложена Всемирной организацией здравоохранения в 1997 году. Для определения индекса массы тела, исходя из данной классификации, необходимо применить формулу: вес в килограммах разделить на рост в метрах квадратных. Классификация по индексу массы тела определяет следующие виды и степени ожирения:

1. Индекс массы тела меньше 18,5 — «низкий», такой показатель свидетельствует о недостаточном весе и риске развития сопутствующих патологий;
2. Индекс массы тела от 18,5 до 24,9 — «нормальный», указывает на отсутствие отклонений. Для данного показателя характерны самые низкие показатели заболеваемости и смертности.
3. Индекс массы тела от 25,0 до 29,9 является признаком предожирения и показывает избыточный вес;
4. Индекс массы тела от 30 до 34,9 — «высокий», он считается показательным для 1 степени ожирения;
5. Индекс массы тела от 35,0 до 39,9 — «очень высокий», определяет 2 степень ожирения;
6. Индекс массы тела от 40 и выше — «чрезмерно высокий» соответствует ожирению 3 и 4 степени.

При вычислении индекса массы тела от 30 и выше (І стадия ожирения), необходимо проведение полного обследования пациента и определение тактики лечения, потому что наличие таких показателей сигнализирует об угрозе здоровью.

Помимо определения индекса массы тела, принято различать виды ожирения, исходя из локализации жировых отложений. По характеру распределения жира различают мужской тип ожирения (андроидное ожирение, форма яблока) и женский тип (гиноидное ожирение, форма груши). Женскому (гиноидному) типу ожирения свойственно отложение жира, в основном подкожно, в области ягодиц и бедер. Для мужского (андроидного) типа ожирения, которое чаще всего встречается у мужчин, свойственно отложение жира на животе. Именно мужской тип ожирения, в большинстве случаев влечет за собой осложнения в виде сахарного диабета 2 типа или сердечнососудистых патологий.

Чтобы оценить тип ожирения, необходимо провести замер окружности талии и соотношение окружности бедер и талии. Окружность талии измеряется по срединно-подмышечной линии, на средине расстояния между тазовой костью и подреберьем. Для женщин нормальным показателем считается окружность талии не больше 80 см, для мужчин — до 94 см. Выявление повышенных показателей показывает наличие лишних жировых отложений в абдоминальной области и дает возможность определить риск развития сопутствующих заболеваний.

Окружность бедер нужно измерять под большими бедренными буграми. Если у женщин соотношение окружности талии к окружности бедер больше 0,85, а у мужчин больше 1,0, тип ожирения расценивается, как абдоминальный.

По характеру течения различают стабильное, прогрессирующее и резидуальное (остается после стойкого снижения веса) ожирение.

В случаях гиперразвития мышечной системы (у профессиональных спортсменов) или её атрофии (у пожилых людей), вычисление индекса массы тела не всегда может точно указать на количество жира в организме. Для мужского пола нормальное содержание жира в организме равно 15-20% массы тела, для женского пола — 25-30%.

Как избавиться от ожирения

Так как же правильно худеть при второй степени ожирения? Лучше не доводить до серьезной степени. Но, если так получилось, к лечению следует подойти серьезно.

Для начала, нужно изменить образ жизни. Следует отказаться от лифта и больше ходить пешком. Прогулки на свежем воздухе – отличный вариант. Следует оградить себя от стрессов. Но если человек находится в депрессии, то необходимо пройти лечение антидепрессантами. Иначе, лечение не будет иметь положительный результат. Важен и отказ от вредных привычек. Ведь алкоголь способствует набору лишнего веса. Также стоит найти мотивацию, которая будет вести к положительному результату.

Важно, чтобы лечение при второй степени было системным. Здесь используют: диету, физические упражнения, фитотерапия, медикаментозное лечение

Диета при 2 степени ожирения

Важно организовать правильную диету при ожирении 2 степени. Кратковременные голодовки – малоэффективный и вредный вариант

Они только лишь усугубят ситуацию. Тут следует прислушаться к следующим рекомендациям:

• Диета должна быть низкокалорийной.
• Соли употреблять как можно меньше.
• Исключить из рациона жареные, копченые блюда.
• Обычный хлеб заменить на цельнозерновой, отрубной, ржаной.
• Молочные продукты выбирать с минимальным количеством жира.
• Исключить из меню жирные сорта мяса, рыбы.
• Не употреблять соусы.
• Нельзя включать в рацион газированные напитки.
• Предпочтение отдать растительному маслу.
• Питание должно быть дробным.
• Необходимо уменьшить размер порций.
• Фрукты употреблять только не сладкие.
• Раз в 10-14 дней разгрузочные дни.
• Употреблять больше клетчатки.

Организация питания при ожирении 2 степени — сложный процесс. Ведь, если не учитывать всех особенностей питания для людей с лишним весом, то диета не поможет.

Но при этом, важно готовить себя к тому, что правильное питание должно стать нормой жизни. Иначе, если человек, как только начнет проявляться положительный результат, опять вернется к прежним привычкам, вес вернется

Упражнения при ожирении

Данное заболевание у мужчин и женщин не получится вылечить без физических упражнений. Ожирение 2 стадии сопровождается рядом заболеваний. Поэтому, будет отлично, если программу занятий спортом разработает фитнес-тренер. Он правильно подберет упражнения, будет вносить коррективы, когда вес будет уходить. Опытом доказано, если человек следовал определенной системе – это приводило к отличному результату.

На самом деле можно заниматься любым видом спорта. Но лучший результат получается, если заниматься такими видами:

• Плавание.
• Занятия на кардиотренажерах.
• Танцы.
• Пешие прогулки.
• Интенсивный бег.
• Аквааэробика.
• Езда на велосипеде.

Не следует забывать и об утренней зарядке. Это поможет не только терять лишние килограммы, но и улучшит общий тонус, настроение. Занятия спортом также помогут улучшить состояние кожи, подтянуть обвисшие складки.

Фитотерапия при ожирении

Фитотерапия при второй степени — дополнение к основным методам борьбы с ожирением второй степени. Однако, не следует использовать ее в качестве основного. Это уже серьезная степень заболевания и лечением трав здесь не обойтись.

Отвары из трав помогут:

• Ускорить обмен веществ.
• Уменьшить аппетит.
• Вывести шлаки, вредные вещества из организма.
• Улучшить работу ЖКТ.

Для приготовления отваров используют такие травы, растения:

• Женьшень.
• Имбирь.
• Эхинацея пурпурная.
• Родиола розовая.
• Семена льна.
• Элеутерококк.

Отвары можно приготовить самим. Но можно купить готовые сборы трав в аптеке. Также используют травяные чаи. Однако, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, диетологом.

Препараты от ожирения 2 степени

Препараты, которые помогают похудеть при второй степени, принимать нужно только после назначения врача. Все дело в том, что многие из этих лекарств целенаправленно действуют на центральную нервную систему. При этом угнетаются определенные участки мозга. Такое действие помогает снизить аппетит. Но препараты могут помочь не всем, поэтому принимать следует под наблюдением врача.

Важно знать, что имеют ряд побочных действий. Вот перечень:

• Вызывают зависимость.
• Иногда вызывают диарею.
• В редких случаях вызывают тошноту.

Эти препараты нельзя принимать вместе с антидепрессантами. А перед применением внимательно прочитайте инструкцию. Такие лекарства делятся на две группы:

1. Аноретики. Воздействуют на гипоталамус (центр насыщения). Помогают переносить диеты, так как подавляют чувство голода.
2. Блокираторы. Не позволяют жирам и углеводам всасываться в кишечнике. Дают отличный результат в сочетании с диетой, физическими упражнениями.

Препараты не панацея и не сделают пациента моделью. Но в сочетании с другими методами дают хорошие результаты.

Ожирение 2 степени: как лечить заболевание

Увеличение массы тела происходит постепенно, поэтому многие мужчины и женщины не всегда замечают переход от полноты до ожирения. Когда вес человека больше на 30% от нормальной величины – это уже не недостаток фигуры, а диагноз. Ожирение второй степени может спровоцировать тяжелые болезни сосудов, сердца, почек, печени.

Что такое 2 степень ожирения

Клиническое проявление избыточного веса называется ожирением. Когда масса тела превышает показатели на 30% и более – это 2 степень патологии. Определить норму можно по формуле ИМТ (индекс массы тела): вес (кг) разделить на рост (м) в квадрате. Нормальные показатели – от 18,5 до 25 кг/м2.

Распространенность 2 степени ожирения у женщин в два раза выше, чем у мужчин.

Опасность избыточного веса

Излишек жира вызывает множество опасных осложнений. Список возможных последствий ожирения второй степени:

• панкреатит;
• геморрой;
• желчекаменная болезнь;
• жировой гепатоз;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• инфаркт миокарда;
• заболевания костно-мышечной системы (остеоартроз, сколиоз и другие);
• варикоз вен нижних конечностей;
• тромбообразование в сосудах;
• синдром гиповентиляции легких.

Признаки патологической полноты

Необязательно проходить комплексную диагностику для определения степени ожирения. Помимо расчета массы тела по ИМТ, вторую стадию можно распознать по общим признакам:

• лишний вес (мешает социальной, физической, сексуальной жизни);
• одышка при ходьбе;
• отечность конечностей в летнее время;
• быстрая утомляемость;
• тахикардия;
• повышенная потливость;
• постоянно плохое самочувствие.

Ожирение 2 степени у женщин

Прекрасной половине человечества более свойственна концентрация жира на ягодицах, нижней части живота, голенях и бедрах (геноидный тип). Такой вид ожирения связан с нарушением работы гормонального фона. Помимо гипертонии, под тяжестью жировых отложений геноидного типа происходит нарушение функций репродуктивной системы, повышается риск бесплодия.

Особенно опасно ожирение второй степени при беременности. У женщины с таким диагнозом вероятность появления гестоза и связанных с ним рисков для плода в 2 раза выше, чем у беременной с нормальным весом. Основная опасность лишних килограммов при беременности – невынашивание ребенка. Выкидыш нередко происходит на позднем сроке.

Избыточные жировые отложения у мужчин

У сильной половины человечества лишние килограммы откладываются в области груди, живота, спины, талии и поясницы (андроидный тип). Ожирение 2 степени у мужчин приводит к нарушению работы щитовидной железы, низкому уровню либидо, половому бессилию. Появление этих состояний сопровождается и психологическими проблемами. По степени клинической значимости (опасности осложнений) ожирение у мужчин выше, чем у женщин.

Причины развития патологии

Болезнь развивается, если не проводилось лечение 1 стадии. Другие причины ожирения 2 степени:

• высококалорийное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• регулярные стрессы;
• гормональные сбои;
• наследственная предрасположенность.

Провоцирующие факторы излишней полноты:

• с возрастом замедленный метаболизм;
• нарушение сна;
• малая физическая активность;
• поражение гипоталамуса из-за травмы или инфекции.

Алиментарное ожирение 2 степени

Развивается вследствие нарушенного обмена веществ, которое провоцируется систематическим перееданием. Этот вид тучности носит еще название конституционный. Основная причина – человек потребляет больше калорий, чем тратит. Преобладание жирных и мучных блюд в рационе, частое употребление пищи приводит к отложению в подкожно-жировой слой большого количества липидов.

Висцеральное

Характеризуется жировыми отложениями на внутренних органах. При висцеральном (абдоминальном) ожирении в некоторых случаях внешних признаков нет. Первыми страдают печень и сердце. Потом жировой атаке подвергаются остальные внутренние органы. Разрастание липидной ткани сжимает их в кольцо. Органы не в состоянии в полную силу функционировать, что приводит к тяжелым осложнениям, а иногда – к летальному исходу.

Как определить наличие излишков

Очень просто. Посредством высчитывания индекса массы тела, если быть точнее. Для этого необходимо свой вес в килограммах разделить на рост, возведенный в квадрат (в метрах). Это несложно. При росте в 162 сантиметра и весе в 63 килограмма индекс массы тела высчитывается следующим образом: ИМТ=63:(1.62х1.62)=24.005.

Получившаяся величина позволяет оценить то, насколько соответствует масса человека его росту, и определить, является она недостаточной, нормальной или же избыточной. Кстати, именно ИМТ учитывается при определении показаний для лечения, назначении дозы препаратов и т. д.

Но ИМТ в некоторых случаях неприменим. С его помощью невозможно оценить телосложение бодибилдеров, атлетов и прочих спортсменов, поскольку у них отлично развита мускулатура и содержание жира минимально.