Ограниченный нейродермит

Лечение

Универсальной системы лечения, которая способна полностью избавить человека от данного заболевания, на сегодня не существует. Терапевтические методы, которые назначает врач, зависят от причин, степени проявления болезни, индивидуальных особенностей пациента, наличия осложнений. Как лечить нейродермит?

Главными направлениями в лечении являются:

• урегулирование режима дня, физических нагрузок;
• диетическое питание;
• прием медикаментозных средств (включая наружные);
• физиотерапия.

Поэтапная терапия:

1. Первый шаг в лечении нейродермита – это прекращение контакта со специфическим аллергеном (если он уже известен) и со всеми неспецифическими антигенами, которые способствуют обострению нейродермита.
2. Второй шаг – базисная терапия в период ремиссии (период отсутствия симптомов), которая заключается в использовании смягчающих и увлажняющих средств (бепантен, эмолиенты, актовегин и другие).
3. Третий шаг – это выбор препаратов для наружной (местной) и общей терапии в зависимости от фазы нейродермита.

Лекарственные средства

При терапии нейродермита показано использовать антигистаминные препараты 2 и 3 поколения. Они не оказывают ярко выраженного седативного и снотворного действия. Частота приема – всего 1 раз в сутки.

По выбору врача назначают следующие препараты:

• Кетотифен;
• Лоратадин;
• Аллергодил;
• Кларитин.

Глюкокортикостероиды назначают при тяжелом течении заболевания, которое сопровождается отеком Квинке, крапивницей, сильным зудом. Препараты выбора – Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Кортизон.

Кроме таблетированных форм кортикостероидов, показано использование мазей и увлажняющих средств. Мази наносят 1 раз в сутки. Длительное использование этих препаратов снижает естественную продукцию гормонов надпочечников, поэтому средства используют курсами с перерывами.

Негормональные мази при нейродермите у взрослых способствуют снижению силы проявлений симптомов. Такие средства снимают зуд, смягчают кожные покровы, подсушивают прыщики, имеют противовоспалительное действие. Популярными негормональными препаратами являются:

• Нафтадерм – лекарство ликвидирует воспаление, снижает зуд, заживляет кожу.
• Радевит – запускает процесс регенерации тканей, содержит витамины.
• Гистан – применяется для облегчения зуда и профилактики нейродермита и атопического дерматита у взрослых.
• Деситин – содержит оксид цинка, который обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами.

Для местного лечения нейродермита в дерматологической практике используются различные примочки (борные, резорциновые, таниновые), а также пасты с дегтем, ихтиолом, нафталаном и пр.

В тяжелых случаях на пораженные участки кожи накладываются негалогенизированные кортикостероидные мази пролонгированного действия, которые не вызывают атрофии и истончения кожных покровов.

При осложнении нейродермита бактериальной/ вирусной инфекцией взрослым пациентам назначают антибактериальные мази:

• Симбикорт;
• Оксикорт;
• Гиоксизон;
• Кортикомицин.

Больным нейродермитом корректируют ферментную недостаточность, лечат заболевания органов ЖКТ и желчевыводящих путей. Устраняют гнилостные процессы в кишечнике и привести в норму микрофлору ЖКТ.

• Для этого назначают ферментные препараты: панкреатин; ораза; панкурмен; абомин; панзинорм; фестал.
• Для лечения дисбактериоза применяют: бифокол; бифидумбактерин; колибактерин. Для очистки кишечника используется шлакогонная диета. В курсе терапии нейродермита применяют витамины А, В и РР

На периоды обострения рекомендуют также заняться коррекцией дисбактериоза и начать прием курса энтеросорбентов («Энтеросгеля», «Полиепана»). Сорбенты использовать на постоянной основе нецелесообразно, поскольку они приводят к удалению из кишечника не только аллергенов, но и витаминов, возместить которые довольно сложно ввиду ограничений в пище и непереносимости синтетических аналогов.

Физиотерапевтические процедуры

Важным компонентом успешной терапии нейродермита является применение:

• светолечения (УФО), метода фототерапии, солевых или хвойных ванн. Процедуры назначают после стихания обострения, курс лечения состоит из 10-15 сеансов.
• При расстройствах нервной системы хороший эффект дают сеансы электросна и суггестивная терапия.
• На больных нейродермитом положительно влияет санаторно-курортное лечение на побережье Черного и Мертвого моря, оно способствует закреплению положительного результата и позволяет достичь длительной ремиссии.
• При ограниченной форме нейродермита больному назначают процедуры электрофореза, дарсонвализацию, обертывание лечебными грязями.

Методы диагностики

Главная задача врача-дерматолога при постановке диагноза – дифференцировать патологию от схожих заболеваний: почесухи, хронической экземы, красного плоского лишая, амилоидного лихена. Для этого проводится визуальный осмотр и сравнение симптомов нейродермита с признаками других болезней. Методы диагностики включают также проведение гистологического исследования, если визуально отличить высыпания не удалось. Выделяют следующие отличия:

1. При нейродермите зуд появляется еще раньше внешнего проявления на коже, а хроническая экзема сначала видна. К тому же в последнем случае сыпь может иметь форму папул, пятен, эрозий, а ограниченный дермит имеет мономорфную структуру.
2. При нейродермите сильно выражена лихенизация кожи, зуд, что отличает его от красного лишая.
3. При почесухе наблюдаются полиморфные высыпания, а при нейродермите ограниченном – однородные.
4. Амилоидный лихен отличается зонами высыпаний. В этом случае чаще поражены голени, а при нейродермите: шея, локти, под коленями.

Причины возникновения

Точные причины нейродермита (атопической экземы) неизвестны. Эксперты полагают, что заболевание вызывает наследственная восприимчивость в сочетании с различными другими факторами.

Одно можно сказать наверняка: Важную роль играет наследственная предрасположенность. Если у родственников имеется нейродермит, это повышает риск его развития в кругу семьи. Это особенно касается матери и отца. Несколько примеров:

• Если у обоих родителей нейродермит, у ребенка также развивается атопическая экзема, сенная лихорадка или аллергическая астма с вероятностью от 60 до 80 процентов.
• У однояйцевых близнецов в 75 процентах случаев поражаются оба ребенка.
• У двухяйцевых близнецов только в 23 процентах случаев заболевают оба ребенка.

Нарушение кожного барьера

Кожа — это орган чувства, который выполняет несколько функций. С одной стороны, он защищает организм от внешних воздействий. С другой стороны, он регулирует, помимо прочего, температуру, потоотделение и кровообращение.

При атопическом дерматите нарушается естественная барьерная функция кожи. Постоянное воспаление облегчает проникновение патогенных микроорганизмов и раздражителей. Это в свою очередь приводит к дальнейшему повреждению и воспалению.

Одним из факторов, ответственных за нарушение основного барьера при нейродермите, является мутация гена, которая тормозит выработку определенного белка — филагрина.

Филагрин вносит существенный вклад в создание защитного барьера кожи. Дефицит филагрина изменяет состав липидов кожи. Кожа становится сухой и более восприимчивой к заболеваниям.

Если добавить другие факторы, такие как частое мытье с мылом, это может дополнительно повысить восприимчивость.

Сверхреакция иммунной системы

При повреждении кожи инородные вещества (аллергены) могут проникнуть особенно легко. Это повышает вероятность того, что иммунная система станет более чувствительной к этим аллергенам и будет способствовать развитию аллергической формы нейродермита.

Если иммунная система классифицирует аллерген как опасный, то он образует антитела. Важным защитным веществом является иммуноглобулин Е (IgE). При взаимодействии с различными веществами-носителями иммунной системы, цитокинами, IgE борется с аллергенами и вступает в реакцию с воспалительной защитной реакцией кожи.

Различные лейкоциты (особенно Т-лимфоциты) поддерживают воспалительную реакцию.

По оценкам, от 3 до 4 из 10 больных нейродерматитом страдают от такой аллергической формы атопического дерматита. Их иммунная система реагирует на такие аллергены, как пыльца, молоко, орехи, яйца, рыба. Антитела, которые формирует иммунная система против этих веществ, могут быть обнаружены врачом в крови.

Другие факторы способствующие развитию нейродермита

Помимо аллергенов существуют и другие факторы, способствующие развитию нейродермита. К ним относятся, например:

• контакт с грубыми тканями, например, с грубой шерстью;
• сигаретный дым;
• инфекции;
• некоторые продукты питания;
• экстремальные климатические условия (например, холод, жара).

Психологический стресс также может усилить нейродермит.

Народные методы лечения

Среди народных методов лечения можно найти рецепты по использованию настоев, отваров или масок собственного приготовления на основе тысячелистника, ромашки, кукурузы, подорожника, пижпы и  полыни. Все эти растительные компоненты обладают более или менее выраженным противовоспалительным действием, поэтому могут использоваться в качестве дополнительных средств при ограниченном нейродермите. Кроме того, картофельный или кукурузный крахмал, картофельные очистки накладывают на место высыпаний с целью уменьшения зуда.

Использование любых народных методов лечения – это путь к некоторому уменьшению симптомов, но не полноценное лечение. Отказ от терапии под контролем специалиста может привести к прогрессированию болезни и даже инвалидности.

Симптомы нейродермита + фото

К первым признакам нейродермита относятся такие первичные морфологические элементы, как:

• эпидермно-дермальные папулы, которые имеют обычный цвет, присущий коже. Папулы эти в определенных местах друг с другом сливаются, образуя, тем самым, зоны папулезной инфильтрации сплошного типа.
• В этих зонах кожа сухая, располагает значительным количеством экскориаций, а также мелкими чешуйками.
• В результате инфильтрации зачастую в областях кожных складок появляются трещины.

Нейродермит на шее Локализация очагов — различные участки тела, но, в основном, происходит поражение:

• кожи головы (затылочная область),
• задней и боковой поверхности шеи,
• на руках — зоны локтевого сгиба,
• в области пахово-бедренной складки,
• промежности — межъягодичные складки, аногенитальной зоны и мошонки,
• а также на ногах в области внутренней поверхности бедер и подколенных ямок.

Дифференциальная диагностика осуществляется с:

• псориазом;
• красным плоским лишаем;
• экземой;
• почесухой;
• грибовидным микозом.

На лице

Нейродермит на лице достаточно часто становится сплошным, приобретая, тем самым, характер вторичной формы эритродермии. Нередко отмечается инфицирование очагов при последующем развитии лимфаденита (воспаления лимфоузлов), лимфангита. Зачастую заболевание сочетается с заболеваниями аллергического типа (крапивница, поллиноз, астма).

Нейродермит на руках

Нейродермит на руках проявляется сильным зудом. Чаще нейродермиту подвержена зона локтевых суставов и предплечья. Мытье пораженных участков болезненно, применение гелей для душа и увлажняющего крема только усугубляет течение болезни.

• На коже присутствуют многочисленные чешуйки, превращающиеся в мокнущие корочки.
• Корочки отпадают, под ними остаются раны, после этого процесс снова повторяется.

Основным симптомом острой стадии болезни является:

• нестерпимый зуд, который усиливается в ночное время. Другие признаки появляются позже.
• Поначалу сыпь напоминает красные пятнышки, папулы и бляшки, склонные к слиянию.
• Из-за расчесывания тело поражает вторичная инфекция, которая превращает элементы в пустулы – пузырьки с содержимым.
• Кожные ткани отекают и кажутся одутловатыми.

При ограниченном нейродермите поражение кожи обычно представлено:

• локальными зудящими бляшками величиной не более ладони в области задней или боковой поверхности шеи, пахово-бедренных складок, мошонки, половых губ, межъягодичной складки.
• Измененные участки кожи представляют собой зоны лихенификации, окруженные диссеминированными папулами по периферии.
• В позднем периоде нейродермита по краям очагов формируется гиперпигментация, на фоне которой, в местах расчесов, может образовываться вторичная лейкодерма — участки обесцвеченной кожи.

Симптомы диффузной формы:

• Одно из самых пагубных заболеваний кожи. Помимо того что оно поражает многие участки тела, затрагивает и лицо.
• Высыпания наблюдаются на веках и губах. Также они могут проявиться и на внутренних сторонах локтевых и коленных изгибов.

Облегчение при таких состояниях достигается с помощью ультразвуковых сеансов и физиолечения.

У пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

• ощущение тревоги;
• раздражительность;
• депрессия;
• быстрая утомляемость;
• вялость и апатия;
• чрезмерная эмоциональность;
• плаксивость;
• нарушения сна.

В некоторых случаях нейродермит у взрослых может стать причиной развития лимфаденита (воспаления лимфоузлов), а это, в свою очередь, приводит к ухудшению работы многих органов. Как правило, рецидивы заболевания возникают в холодное время года, а в летний период у пациентов, наоборот, отмечаются значительные улучшения в состоянии здоровья.

Общие принципы лечения

Лечение нейродермита, как и его диагностика, должно быть комплексным. Учитывая это, врачами назначаются следующие группы медикаментозных препаратов:

1. Антигистаминные препараты, снимающие зуд, жжение и шелушение кожи, а также отечность тканей.
2. Противозудные лекарства. Назначаются наряду с противоаллергическими.
3. Противовоспалительные средства для наружного применения.
4. Энтеросорбенты для избавления от интоксикации организма и выведения токсинов.

Самый высокий эффект эти средства оказывают при лечении легкого, ограниченного нейродермита, но могут использоваться и при диффузной или другой форме заболевания. Параллельно с медикаментозной терапией назначаются и альтернативные методы лечения:

• ПУВА-терапия;
• сеансы акупунктуры;
• плазмаферез;
• лазерная терапия;
• диетотерапия и др.

Очень важно знать и понимать, как лечить нейродермит, поэтому применение тех или иных препаратов на собственное усмотрение недопустимо. Все необходимые рекомендации может дать исключительно лечащий врач, и хотя вылечить болезнь полностью нельзя, перевести ее в фазу длительной ремиссии вполне возможно

Особенности нейродермита у детей

Наиболее часто нейродермит поражает детей-аллергиков. Заболевание развивается не только из-за аллергии на пищевые продукты, шерсть или пыльцу. У некоторых малышей предрасполагающим фактором является врожденная непереносимость определенных веществ. Также болезни подвержены дети с неустойчивым психоэмоциональным фоном и проблемами нервной системы.

Как будет проходить лечение нейродермита у детей, зависит от конкретных симптомов. Традиционный вариант течения патологии – один воспаленный очаг (большее количество зон наблюдается реже).

В остром периоде на коже определяется эритематозный участок, который впоследствии трансформируется в причудливую папулу диаметром до 3 мм. Несколько папул сливаются в единый очаг любой формы. По мере прогрессирования патологии начинается мокнутие.

Важными признаками нейродермита у детей считаются:

1. сухость кожи;
2. белый дермографизм;
3. выраженность кожного рисунка (наиболее сильно линии прорисовываются на ладошках).

Зона гиперпигментации достигает нескольких сантиметров и плавно переходит в нормальные ткани. В разном возрасте детей нейродермит ведет себя неодинаково. У грудничков сыпь образуется на шее, лице, разгибательных частях конечностей и волосистой поверхности головы. Ближе к 3 годам заболевание обычно излечивается.

После 2 лет воспалительные изменения на коже у детей наблюдаются в локтевых и подколенных впадинах. Сыпь формируется на шее и на суставных поверхностях – голеностопном или лучезапястном. У подростков очаги нейродермита локализуются на сгибательных участках конечностей, кистях, в области губ и глаз.

Схему лечения нейродермита дерматологи разрабатывают для детей из следующих групп препаратов:

• седативные;
• комплексы с витаминами A, E, B;
• мази-глюкокортикостероиды (Адвантан, Афлодерм, Элоком);
• антигистаминные (Цетиризин, Лоратадин);
• блокаторы гистаминовых рецепторов (Ципрогептадин).

В ходе лечения нейродермита ребенка полезно кормить кисломолочной продукцией, рыбой, мясом птицы, перепелиными яйцами, соевым маслом, авокадо, мультивитаминными соками. Сладости малышу давать запрещено.

Лечение

Для избавления от нейродермита потребуется длительное лечение. Комплексная задача решается назначением медикаментозной терапии, процедур физиотерапии, коррекции питания и образа жизни

Чтобы добиться положительного результата, важно устранить предрасполагающий фактор и параллельно проводить лечение сопутствующих заболеваний

Кожа больного требует особого ухода специальными средствами, которые обладают сильным увлажняющим эффектом. Современная фармацевтическая промышленность выпускает эмульсии, крема, гели и шампуни для больных с атопией – серия Эмолиум, Атопик и другие.

При нейродермите на руках важно регулярно использовать защитные крема, так как человек в течение дня постоянно моет руки. На улице поверхность рук в большинстве случаев остается открытой, подвергаясь воздействию ультрафиолетовых лучей, холодного или жаркого воздуха, что является дополнительным фактором для раздражения

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение нейродермита на руках включает лекарственные средства:

1. Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил) назначаются для снятия зуда и купирования аллергена. Применяются в форме таблеток или инъекций для системного лечения.
2. Аллергенный фактор подразумевает накопление токсинов, приводящих к десенсибилизации организма. Для очищения применяются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь), чтобы снять симптомы интоксикации.
3. Седативные препараты (Новопассит, Тенотен) уравновешивают психику, что устраняется неврогенную этиологию нейродермита. Для детей применяются успокаивающие чаи, при серьезных нарушениях к лечебному процессу присоединяется невропатолог.
4. Поливитаминные комплексы направлены на общее укрепление и повышение уровня защитных сил организма.
5. При наличии мокнущих поверхностей применяется антибиотикотерапия против патогенных микробов, усугубляющих течение болезни.

Чтобы убрать внешние проявления нейродермита на руках и восстановить эпидермис, для мокнущих поверхностей используются кремы, для сухих – мази:

• гормональные средства – Гидрокортизоновая мазь, Тридерм не только убирают внешние проявления патологии, но и устраняют воспалительные процессы на коже. При всей эффективности стероидные гормоны при длительном применении могут привести к атрофическим изменениям кожи, поэтому использование более 14 дней не рекомендовано;
• негормональные мази в большинстве случаев обладают регенерирующим действием. Бепантен, Дексаметазон заживляют и улучшают состояние кожного покрова.

Для получения терапевтического эффекта важно проводить лекарственное воздействие при исключении аллергенного фактора, который способствуют развитию острого периода болезни

Диетический стол

Огромное значение имеет составление правильного рациона питания с исключением продуктов, которые не рекомендуется употреблять при нейродермите:

• цельное молоко;
• яйца;
• рыба и морепродукты;
• орехи, мед;
• консервированные и копченые продукты;
• цитрусовые;
• овощи и фрукты красного цвета;
• газированные напитки;
• кофе, шоколад;
• кондитерские изделия.

В ежедневное меню можно включать сливочное масло, кисломолочные продукты, нежирное мясо, свежие овощи и фрукты зеленого и белого окраса, каши из гречневой, овсяной крупы, чай, компот из сухофруктов.

Физиотерапия

Важной частью комплексного лечения нейродермита являются физиотерапевтические процедуры:

1. Светолечение – ультрафиолетовое облучение кварцевой лампой.
2. Селективная фототерапия – воздействие лучами средней волны, проводится курсом 15-20 процедур. Противопоказанием к применению данного метода являются острые воспалительные проявления на коже.

Санаторно-курортное лечение благотворно влияет на лечение нейродермита и помогает надолго продлить ремиссионный период.

Диета при нейродермите

Чтобы помочь организму справиться с недугом и улучшить общее состояние, положительно повлиять на симптоматику, следует пересмотреть привычный жизненный уклад и в первую очередь гастрономические пристрастия. Определить список продуктов, входящих в меню при нейродермите, на которые требуется сделать акцент, поможет врач.

Диетическое питание при нейродермите

ПЕРЕЧЕНЬ РАЗРЕШЕННЫХ ПРОДУКТОВ	ПРОДУКТЫ НЕДОПУСТИМЫЕ В ПИЩУ
Мясо нежирных сортов: говядина. Телятина, кролик, индейка, курица	Сократить до минимума употребление жиров животного происхождения, включая яйца, сыры
Рыба постных видов	Отказаться от соли, солений
Свежая зелень и овощи, преимущественно шпинат, лук-порей, брокколи	Десерты, сахар, сладости промышленного изготовления – заменяют на натуральные лакомства
В качестве десертов: запеченные фрукты, сухофрукты, свежеотжатые соки (не цитрусовые)	Не употреблять мясные колбасы, копчености
Кефир, ряженка умеренной жирности – рекомендуется за пару часов до отхода ко сну; добавить в рацион козье молоко, кумыс	Избегать продуктов, окрашенных красителями, с добавлением консервантов, ароматизаторов, усилителей вкуса, эмульгаторов
Минеральная вода, зеленый чай, мате, мятный, вода с кальцием	Ограничить употребление алкоголя, не употреблять вовсе вино и пиво, напитки с газом
Врачи рекомендуют обогащать рацион рисом, картофелем	Исключить пищу быстрого приготовления, уличную еду

Диета при нейродерматите – важная составляющая комплексного подхода к лечению. Иногда, исключив некоторые продукты, пациент чувствует облегчение и постепенно избавляется от докучающего недуга.

Причины развития

Главными факторами, способствующими развитию нейродермита в любом возрасте, считаются нарушение работоспособности внутренних систем организма и снижение уровня иммунитета. В некоторых случаях болезнь может передаваться на генетическом уровне, особенно если в роду есть аллергики. Спровоцировать обострение нейродермита могут многочисленные внешние факторы, к числу которых относятся чрезмерное загрязнение воздуха, неблагоприятные атмосферные условия или вредные условия труда.

Причинами нейродермита могут стать следующие факторы:

• постоянные стрессовые ситуации или повышенная чувствительность психики;
• развитие хронических инфекционных заболеваний;
• заболевания органов пищеварения;
• нехватка витаминов в организме и неправильное питание;
• длительный прием сильнодействующих препаратов;
• отклонения работоспособности центральной нервной системы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• интоксикация организма;
• постоянное умственное напряжение;
• физическое истощение организма.

В детском возрасте нейродермит в большинстве случаев обусловлен генетическими факторами или склонностью к аллергии. Спровоцировать заболевание могут продукты питания, пыль, шерсть животных или пыльца растений. Если болезнь проявляется в раннем возрасте, то велика вероятность исчезновения ее симптомов при половом созревании.

Заразен или нет? Нейродермит обусловлен реакцией конкретного организма на определенные раздражающие факторы. Склонность к атопическому дерматиту считается врожденной особенностью, приобрести которую в течение жизни практически не возможно. Передаваться воздушно-капельным или иными способами это заболевание не может и к числу заразных не относится. Способностью передаваться через контакт с носителем обладают инфекционные или вирусные болезни, в число которых нейродермит также не входит.

Лечение нейродермита у взрослых

Тактика лечения при кожном заболевании направлена на устранение нарушений, которые спровоцировали развитие патологического процесса, и на предупреждение рецидивов появления нейродермита, пролонгирование (продление срока) ремиссий. Общими терапевтическими мероприятиями являются:

• разработка оптимального режима дня (полноценный ночной сон, сбалансированное питание, физические нагрузки);
• строгая диета, которая предусматривает исключение из рациона пряностей, маринадов, шоколада, копченых, острых продуктов, какао, цитрусовых, яиц, молока;
• стационарное лечение с использованием лекарственных средств, физиопроцедур (применение грязевых ванн, мазей, ультразвуковых сеансов);
• запрет на нахождение в квартире аквариумных рыб, домашних животных, цветущих растений;
• проведение ежедневной влажной уборки;
• одежда пациента должна быть просторной (противопоказаны шерстяные, синтетические вещи);
• ограничение водных процедур.

Медикаментозная терапия

Лечение нейродермита при помощи лекарственных препаратов направлено на устранение внешнего источника, который послужил провокатором болезни. Любые медикаменты должен назначать лишь врач, т.к. самолечение может негативно сказаться на здоровье пациента. Срок, дозировку лекарств определяет тоже врач, исходя из индивидуальных особенностей человека. Как правило, на протяжении всего периода течения патологического процесса используются препараты системного действия:

• Антигистаминные средства: Эриус, Цетрин, Лоратадин, Хлопирамин, Терфенадин, Фексофенадин. Принимают такие таблетки 1 раз за сутки. Побочных эффектов лекарства не вызывают, они делают кожные рецепторы нечувствительными к влиянию гистамина (гормона аллергических реакций).
• Витамины групп E, A, B для общего оздоровления организма.
• Слабые гормональные мази: Синафлан, Дермовейт, Целестодерм. Препараты быстро проникают в кровоток и снимают воспаление. Применяют мази 3 раза за сутки.
• Антидепрессанты, психотропные и седативные препараты (настойка пиона, корня валерианы, Пирроксан бутироксан). Используются для снижения вероятности развития невротических реакций.

Если у пациента, который страдает нейродермитом, выявлено нарушение работы пищеварительной системы, то при лечении ему показан прием ферментативных препаратов (Фестал, Мезим форте, Панкреатин). При дисбактериозе (нарушении микрофлоры) кишечника назначаются пробиотики (Линекс, Бактистатин). При обострении недуга пациентам внутривенно вводится 10% раствор глюконата кальция. Если к острой форме нейродермита присоединяется бактериальная вторичная инфекция, больным назначаются антибиотики (Линкомицин, Эритромицин).

Местная терапия основывается на применении резорциновой мази. Если из пустул выделяется экссудат (жидкость), дерматологи советуют проводить обработку тела Фторокортом. Основанная на триамцинолоне, данная мазь быстро снимает зуд, воспаление. Препарат необходимо распределить тонким слоем. Процедуру следует выполнять 2 раза за день, но не больше 4 недель.

Физиотерапевтические процедуры

При терапии нейродермита хорошо зарекомендовала себя селективная фототерапия, светолечение (с применением кварцевой лампы). Такая процедура предусматривает использование ультрафиолетовых лучей. Можно прибегать к светолечению лишь в период ремиссии. Длительность курса – 15 процедур. Кроме того, при лечении атопического дерматита специалисты советуют использовать:

• электросон;
• криомассаж (применение жидкого азота);
• ультразвук;
• облучение очагов поражения медицинским лазером;
• принятие сероводородных, нафталановых, радоновых, травяных ванн;
• гипербарическая оксигенация (обогащение клеток кислородом).

Народные рецепты

Средства народной медицины разрешено использовать лишь с одобрения специалиста. Для наружного применения врачи советуют готовить мази. Самыми распространенными рецептами являются:

• Мазь из вазелина и прополиса (1:10). Для приготовления средства надо растопить вазелин на плитке до кипения, далее смешать с прополисом и остудить. Полученную смесь необходимо втирать в пораженные участки 3 раза за день. Курс лечения – не больше одного месяца.
• Травяные примочки являются эффективными средствами при лечении нейродермита у взрослых. Чтобы снять воспаление, настой следует готовить крепким. Для этого на один литр кипятка надо взять 15 ложек сухих трав (ромашки, череды, мяты, можжевельника). Настаивать средство нужно 10 часов. Далее в течение дня можно несколько раз смачивать бинты в настое и протирать пораженные участки. Длительность лечения – 3 недели.

Лечение ограниченного нейродермита

Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу – дерматологу или аллергологу. На основании визуального осмотра и сбора анамнеза доктор сможет поставить точный диагноз. Делать это самостоятельно крайне нежелательно, так как вы можете перепутать проявления ограниченного нейродермита с симптомами других дерматологических патологий. Заниматься самолечением также крайне не рекомендуется.

Чтобы лечение заболевания было успешным и дало долгосрочный результат, важно не только устранить внешние проявления патологии, но и воздействовать на внутренние причины ее появления. Обычно в качестве терапии назначаются антигистаминные, седативные, местные противовоспалительные средства, витаминные и минеральные комплексы, энтеросорбенты

В некоторых случаях нелишним будет пройти курс противопаразитарной терапии.

ККроме медикаментозного лечения широко применяются физиотерапевтические методы. Это может быть низкоэнергетическое лазерное облучение пораженных зон, прием хвойных и солевых ванн, ультрафиолетовое излучение, парафинотерапия, озокеритолечение, электрофорез, дарсонвализация.

На время лечения больному необходимо соблюдать диету, исключающую употребление облигатных аллергенов- цитрусовых, шоколада, рыбы, морепродуктов, курицы, молока и молочной продукции, также необходимо отказаться от сдобной выпечки, рафинированного сахара, жирных, острых, копченых, соленых блюд.