Противовирусные препараты: группы и действие, обзор и примеры эффективных представителей

Препараты интерферона

Это наиболее эффективная и безопасная группа лекарственных средств, используемых для лечения вирусной инфекции. Интерферон и его аналоги имеют неограниченную активность в отношении практически всех вирусов. У препаратов данной группы возможен только один побочный эффект — гиперчувствительность к чужеродному белку. На второй или третий день от начала приема интерферонов симптомы простуды полностью исчезают. Это доказывает эффективность противовирусных препаратов из группы интерферонов в острой фазе заболевания. Они прекрасно переносятся детьми.

Интерфероны – белки, сходные по своим свойствам с веществами, синтезируемыми в организме человека в ответ на вторжение патогенных микроорганизмов. Не смотря на свою защитную функцию препараты интерферона обладают побочным действием и повреждают структуры сердца, желудка, кишечника. Основная функция интерферонов — информационная. Синтезируемые белки сообщают другим клеткам об опасности и требуют инактивации вируса.

• «Интерферон» выпускают в виде лиофилизата — высушенного и замороженного вещества. Раствор препарата используют для подкожного введения, полосканий носа и ингаляций. «Интерферон» в виде мази предназначен для местного применения. Препарат препятствует вирусному инфицированию клеток, тормозит процесс размножения вирусов и регулирует иммунитет. С целью профилактики ОРВИ «Интерферон» назначают в случае угрозы инфицирования. Его рекомендуют принимать до момента прекращения опасности заражения. Лечение препаратом начинают при появлении у больного насморка, чихания, покашливания, боли в горле. Из всех противовирусных препаратов, представленных в аптечной сети, «Интерферон» является самым дешевым.
• «Виферон» — лекарство, выпускаемое в виде свечей, геля, крема. Свечи содержат разное количество активного действующего вещества. Их назначают больным в соответствии с возрастом. Длительность лечения составляет 5 дней, после чего требуется небольшой перерыв. «Виферон» нашел активное применение в педиатрии, неонатологии, акушерстве и гинекологии. Его назначают беременным женщинам и недоношенным детям. Ректальная форма введения препарата и наличие альтернативных средств ограничивает его использование взрослыми. «Виферон» крайне редко вызывает побочные реакции и практически не имеет противопоказаний.
• «Циклоферон» – медицинский препарат, выпускаемый в форме раствора для инъекции, таблеток, линимента. Это иммуномодулятор, усиливающий выработку интерферона и проявляющий противовирусные, противовоспалительные и иммуностимулирующие свойства. «Циклоферон» подстегивает действие иммунной системы на выработку интерферонов. В нашей стране его используют для лечения респираторных вирусных инфекций, герпеса, папилломатоза, урологических и гинекологических патологий. Противопоказан «Циклоферон» беременным и кормящим женщинам.
• «Кипферон» – средство из фармакологической группы иммуномодуляторов, выпускаемое в виде вагинальных и ректальных свечей. Кроме противовирусного и иммуномодулирующего действия, он также обладает антихламидийным, противомикробным и противовоспалительным эффектами. Препарат останавливает процесс размножения вирусов путем активации ферментных систем и подавления сигналов к размножению вирусной частицы. «Кипферон» – относительно дорогой медицинский препарат для лечения банальной простуды. В его состав входят специфические антитела против вирусов, благодаря которым лекарство действует намного быстрее других препаратов из этой группы. Его использование разрешено при беременности и во время кормления грудью, но только под наблюдением врача. С профилактической целью «Кипферон» назначают при подготовке к плановым операциям и во время реабилитации после них. Побочный эффект препарата — аллергическая реакция, которая может иметь различную степень выраженности: от легкого зуда и гиперемии до мощного отека и крапивницы.

Интерферон, инструкция по применению

Инструкция по применению интерферонов альфа, бета и гамма указывает, что перед тем, как назначить пациенту препарат, рекомендуется определить, насколько чувствительна к нему микрофлора, ставшая причиной заболевания.

Способ введения интерферона лейкоцитарного человеческого определяется в зависимости от поставленного пациенту диагноза. В большинстве случаев его назначают в виде подкожных инъекций, но в ряде случаев препарат допускается вводить в мышцу или вену.

Дозу для лечения, поддерживающую дозу и продолжительность лечения определяют в зависимости от клинической ситуации и ответа организма пациента на назначенную ему терапию.

“Детский” интерферон — это свечи, капли и мазь.

Инструкция по применению интерферона для детей рекомендует использовать этот препарат как лечебное, так и как профилактическое средство. Дозу для грудничков и детей более старшего возраста подбирает лечащий врач.

В профилактических целях INF применяют в виде раствора, для приготовления которого используют дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры. Готовый раствор окрашен в красный цвет и опалесцирует. Хранить его следует в холоде не более 24-48 часов. Препарат закапывают в нос детям и взрослым.

При вирусных офтальмологических заболеваниях препарат назначают в форме капель для глаз.

Рекомендованная доза для закапывания в конъюнктивальную полость пораженного инфекцией глаза — 2 капли (капают их через каждые два часа). Кратность закапываний — не менее 6 в сутки.

Как только выраженность симптомов заболевания уменьшается, объем инстилляций следует уменьшить до одной капли. Курс лечения — от 7 до 10 дней.

Для лечения поражений, вызванных герпесвирусами, мазь тонким слоем наносят на пораженные участки кожи и слизистых два раза в сутки, выдерживая 12-тичасовые интервалы. Курс лечения — от 3 до 5 дней (пока полностью не восстановится целостность нарушенного кожного покрова и слизистых).

Для профилактики ОРЗ и гриппа необходимо смазывать мазью носовые ходы. Кратность процедур в течение 1-й и 3-й недели курса — 2 раза в сутки. В период 2-й недели рекомендуется сделать перерыв. В профилактических целях интерферон следует использовать в течение всего периода эпидемии респираторных заболеваний.

Свечи интерферон вводят ректально. Рекомендованная инструкцией доза — 1 суппозиторий 1 или 2 раза в сутки. Курс лечения — от 5 до 10 дней.

Длительность реабилитационного курса у детей, у которых часто возникают рецидивирующие вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта, ЛОР-органов, рецидивирующая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, составляет два месяца.

Таблетки интерферона рекомендуется принимать в дозе, равной 2050 МЕ на каждый килограмм веса пациента (но не более 1000000 МЕ).

Как разводить и как применять интерферон в ампулах?

Инструкция по применению интерферона в ампулах указывает, что перед употреблением ампулу необходимо вскрыть, влить в нее воду (дистиллированную или кипяченую) комнатной температуры до отметки на ампуле, соответствующей 2-м мл.

Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения. Раствор вводят в каждый носовой ход дважды в сутки по пять капель, выдерживая между введениями интервалы не менее шести часов. В лечебных целях IFN начинают принимать при появлении первых симптомов гриппа

Эффективность препарата тем выше, чем раньше пациент начнет его прием

В лечебных целях IFN начинают принимать при появлении первых симптомов гриппа. Эффективность препарата тем выше, чем раньше пациент начнет его прием.

Наиболее эффективным считается ингаляционный способ (через нос или рот). Для одной ингаляции рекомендуется брать содержимое трех ампул препарата, растворенное в 10-ти мл воды.

Воду предварительно подогревают до температуры не более +37 °С. Процедуры ингаляции проводят дважды в сутки, выдерживая между ними интервал не менее одного-двух часов.

При распылении или закапывании содержимое ампулы растворяют в двух миллилитрах воды и вводят по 0,25 мл (или по пять капель) в каждый носовой ход от трех до шести раз в день. Длительность лечения — 2-3 дня.

Капли в нос для детей в профилактических целях закапывают (по 5 капель) два раза в день, на начальной стадии развития заболевания частоту инстилляций увеличивают: препарат следует вводить не менее пяти-шести раз в сутки через каждые час или два.

Многих интересует можно ли капать в глаза раствор интерферона. Ответ на этот вопрос утвердительный.

Интерферон альфа от коронавируса

Препараты на основе этого компонента обладают низкой ценой. Производятся преимущественно в России на основе бактериальных клеток. В виде таблеток, свечей, растворов и других лекарственных форм. Отзывы врачей об интерферона альфа 2b для профилактики коронавирусной инфекции положительные. 2a используется реже. Полученные из бактерий компоненты по своим физиологическим свойствам не отличаются от человеческого интерферона. Терапевтические эффекты включают противовирусное действие, усиление работы иммунной системы, нарушение распространения патогенов и подавление опухолевого роста.

Связывание интерферона альфа с определенными рецепторными структурами клеток обуславливает специфические изменения, сопровождающиеся формирование цитокинов и ферментных соединений. Нарушается образование рибонуклеиновой кислоты коронавируса. Это приводит к подавлению распространения инфекции в организме пациентов. Отзывы об этом эффекте положительные. Усиливается презентацию вирусных частиц специальным клеткам для последующего вторичного ответа.

Препараты на основе интерферона альфа 2b

• Виферон в виде мази или ректальных свечей. Дозировка от ста пятидесяти тысяч до трех миллионов международных единиц активного компонента. Присутствует аскорбиновая кислота для усиления иммуностимулирующих свойств препарата. Назначается пациентам для профилактики и лечения ОРВИ. Коронавирус в официальных показаниях не указан. Цена этого вида интерферона начинается от 110 рублей.
• Гриппферон в форме спрея и капель для местного применения. Доза от пятисот до десяти тысяч международных единиц. Зарегистрировано как противовирусное средство для профилактики гриппозной инфекции и других видов ОРВИ, хотя COVID-19 не указан в официальной инструкции. Отзывы пациентов указывают на хорошую переносимость. Цена начинается от 280 рублей.
• Альтевир. Это лекарственная форма интерферона альфа 2b для инъекционного введения. До десяти миллионов международных единиц лекарственного вещества. Применяется при вирусном гепатите и некоторых онкологических заболеваниях строго под контролем врача. Коронавирусная инфекция в показаниях не указана.
• Лайфферон. Инъекционный препарат для лечения вирусных заболеваний печени и других патологий. Обладает положительными отзывами от врачей и пациентов. Содержит до пяти миллионов международных единиц вещества. Характерная высокая эффективность. Цена этого препарата на основе интерферона альфа 2b начинается от 520 рублей.

Основные противопоказания

Ограничения к использованию разных видов интерферона альфа при коронавирусе определяются специалистом по результатам изучена анамнеза больного. В инструкциях к разным препаратам указаны противопоказания. Списки значительно отличаются, поэтому далее будут перечислены основные возможные ограничения к использованию интерферона. Это вынашивание ребенка, грудное кормление, непереносимость компонентов лекарственной формы, тяжелое нарушение работы почек или печени.

Терапевтическое действие

Активный компонент по классификации относятся к иммуномодулирующим и противовирусным медикаментам. Главным механизмом действия вещества считается повышение устойчивости еще не зараженных клеток к вирусной угрозе. Предотвращается дальнейшее распространение инфекции в организме. Препарат действует на специальные клеточные рецепторы, запуская механизм нарушения воспроизводства новых вирусных частиц. Также лекарственное вещество повышает эффективность клеточного компонента иммунной системы, требующегося для предотвращения опухолевого роста и борьбы с инфекцией. Терапия помогает уменьшить продолжительность болезни, снизить риск возникновения опасных осложнений и облегчить неприятные симптомы.

Показания к применению интерферона

ИнтерферонывирусовИнтерферонпротивовирусноерассеянного склерозаАльфа-интерферон показан к использованию в следующих случаях:

• клещевой энцефалит;
• хронический вирусный гепатит В и С;
• саркома Капоши (злокачественное заболевание, связанное с ВИЧ);
• кандидоз;
• злокачественные новообразования кожи (в том числе меланома);
• злокачественные заболевания крови (волосатоклеточный лейкоз, хронический миелоидный лейкоз);
• злокачественные новообразования почек;
• микоз;
• профилактика и лечение гриппа и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций);
• для профилактической иммунотерапии.

Бета-интерферон применяется при следующих заболеваниях:

• герпетическая инфекция;
• опоясывающий лишай;
• вирусные бородавки (папилломавирус человека);
• хронический гепатит В и С;
• рассеянный склероз;
• злокачественные поражения молочных желез, матки, крови, кожи.

Интерферон при вирусном гепатите (В, С)

более 6 месяцевциррозу печениракурибавирин, ламивудинальфаферон, пегасис, пегинтронвоспроизводствапечениАЛТ, АСТ
Использование интерферона при лечении хронических вирусных гепатитов преследует следующие цели:

• уменьшение воспроизводства вируса;
• уменьшение воспаления;
• предотвращение перехода гепатита в цирроз или в карциному.

3 миллиона МЕ 3 раза в неделю10 миллионов МЕ ежедневнодостижение полного выздоровления

Интерферон при герпесе

ветрянкипузырьки на коже и слизистых оболочках, наполненные серозной жидкостью20000 МЕ/млацикловирлидокаинзудне всасывается в кровь и не дает побочных эффектов

Интерферон при конъюнктивите, кератите и других заболеваниях глаза

Заболевания глазслепотаконъюнктивит, кератитофтальмологиглазные каплиофтальмоферонОфтальмоферон обладает следующими свойствами:

• противовирусным (основное действие интерферона);
• антибактериальным (содержит борную кислоту);
• противоаллергическим;
• противоотечным;
• смазывание глазного яблока (полимерная основа имитирует действие искусственной слезы).

Интерферон при папилломах

Для лечения папиллом применяют следующие препараты интерферона:

• Виферон. Используется в виде геля, мази (местно) и свечей (системно).
• Интрон. Используется системно в виде внутримышечных инъекций.
• Роферон. Вводится подкожно по 1 – 3 миллионов МЕ 3 раза в неделю. Длительность лечения составляет 1 – 2 месяца.
• Вэллферон. Вводится подкожно по 5 миллионов МЕ 3 раза в неделю.

Интерферон при рассеянном склерозе

головного мозганаправленная не на симптомы, а на причину возникновения заболеванияребиф, бетаферонот 6 месяцев до 1 года

Интерферон при полицитемии

Истинная полицитемия (болезнь Вакеза)цитостатикициклофосфандля уменьшения вязкости крови — гематокритатромбоцитовэритроцитовдлится более 6 месяцевдостигнута полная ремиссия

Интерферон при бронхите

Бронхитчто очень сложно выполнить

При лечении бронхита используются следующие группы препаратов:

• противовоспалительные средства;
• отхаркивающие средства;
• оральные антисептики;
• в тяжелых случаях – антибиотики.

Интерферон при токсоплазмозе

Токсоплазмозбактериитоксоплазмавысокой температуройголовной больюрвотойсудорогамиантителаДля лечения токсоплазмоза используются следующие антибактериальные препараты:

• сульфадиазин;
• клиндамицин;
• спирамицин;
• азитромицин;
• левамизол.

Интерфероны при лечении вирусов

Чаще всего продукт делится на альфа и бета форму. При гриппе ИФН часто используются с другими химиопрепаратами:

• бета-интерферон продается в форме порошка или флаконами, его распыляют или капают в нос 4-5 раз в сутки;
• лейкоцитарный интерферон – это смесь ферментов, которые синтезируются донорской кровью. Препарат вводят в нос или ингаляторно, готовят из сухого вещества;
• виферон – альфа-интерферон 2b, который выпускается в форме свечей и используется для лечения гриппа, ОРВИ. Наименее опасный для других органов продукт. Повреждает клеточные мембраны вируса.

Виферон – выгодная форма интерферона, которая не воздействует на печень и желудок, а также может назначаться маленьким, новорожденным детям. Для этого препарат разделен на 2 категории, которые так и называются, виферон-1 и виферон-2.

Наиболее часто интерферон назначается против гриппа или инфекций верхних дыхательных путей. Он актуален для применения как при острой фазе, так и для предупреждения болезни. Но помимо этих заболеваний IFN очень часто назначают для стимуляции иммунной системы при таких диагнозах как:

• Хронический гепатит С.
• Острый и хронический гепатит В.
• Клещевой энцефалит.
• Миеломы.
• Лимфомы.
• Синдром Капоши (он выявляется у пациентов со СПИДом)
• Кондиломы и папилломы.
• Герпес.
• Лейкоз.

Нередко его применяют при отдельных патологиях мочевыделительной системы, для борьбы с высыпаниями на коже вирусной природы, болезней крови. Как правило, для комплексного лечения интерферон назначается в виде свечей, которые вводятся через прямую кишку, или мазей для наружного применения. Рекомендованный возраст: взрослые и дети от 2 до 12 лет.

Помните: если врач прописал вам Интерферон против ОРВИ вам понадобится порошок, который вы будете разводить, согласно инструкции, и закапывать в носовые проходы. Но если простуда вызвала осложнение в виде конъюнктивита или кератита, его прописывают капать в глаза под веки.

Интерферонотерапия: вчера, сегодня и завтра

Для проведения первых исследований ИФН была набрана группа добровольцев, которые согласились ввести себе ИФН, полученные из крови обезьян. В те времена, когда ИФН были мало изучены, для принятия подобного решения требовалась определенная смелость. Поэтому можно сказать, что люди согласились пожертвовать собой ради науки. До введения ИФН их заразили вирусом Коксаки, который вызывает простуду.

По истечению некоторого периода времени было выяснено, что заболел всего лишь один человек из группы добровольцев, несмотря на то, что в назальных смывах вирус присутствовал у всех. При этом побочные эффекты обнаружены не были. Это исследование положило начало тысячам последующих экспериментов, благодаря которым ученые признали способность ИФН защищать человека от болезней.

Тогда же, в 1960-х гг., к исследованию влияния ИФН на организм человека подключились и советские вирусологи. Эпидемиолог Соловьев В.Д. предложил производить ИФН из плацентарной крови, взятой у родильниц. В 1969 году в СССР была зафиксирована эпидемия гриппа Гонконг, с которой впервые пытались бороться при помощи препаратов интерферона, полученных их человеческой крови. Было установлено, что эффективность подобных препаратов составляет почти 70%.

ИФН также широко применялись и в последующие годы – например, в 1973 году, когда за исследования этого вида белков взялся академик Смородинцев А.А. В научных работах тех лет были проанализированы наиболее эффективные методы применения ИФН. Таким образом, путем непрекращающегося изучения ИФН и его влияния на иммунную систему человека к концу XX века ученым удалось накопить колоссальный опыт применения человеческого лейкоцитарного ИФН для профилактики и лечения респираторных инфекций, в том числе гриппа, а также некоторых других вирусных заболеваний.

Интраназально препараты интерферонов широко применялись во многих странах мира, в том числе в Великобритании, США, Японии и Болгарии. В последние годы при лечении детей начинают широко применять интерферон. Для взрослых данная группа препаратов применяется уже более половины века. С началом применения ИФН эффективность защиты от ОРВИ у детей дошкольного возраста, включая новорожденных, значительно повысилась. Это указало ученым на то, что необходимо все глубже изучать ИФН и стремиться расширять область их воздействия, пытаться бороться с помощью ИФН с самыми разными заболеваниями.

Однако, к сожалению, после начала массового производства ИФН достаточно быстро выяснилось, что состав лекарств, содержащих интерферон, является непостоянным даже в рамках производства одной фармацевтической компании. К главным недостаткам препаратов, полученных из донорской крови, относится невозможность очистить препарат на высоком уровне. Оказалось непростым удалить из препарата вирусные частицы. Кроме того, донорская кровь – очень дорогой ингредиент, в больших объемах доступный только единицам фармацевтических компаний. Поэтому сейчас от производства лейкоцитарного ИФН компании почти отказались. Небольшой объем препаратов ИФН, полученных из крови доноров, применяют строго по жизненным показаниям, когда ожидаемая польза значительно превышает возможные риски.

Но неужели, узнав об особенностях лейкоцитарного ИФН, ученые отказались от производства препаратов с интерферонами? Конечно же, нет. В этом случае на помощь пришла биотехнология – наука о способах создания различных веществ с использованием естественных биологических компонентов. Благодаря ей сегодня фармацевты производят рекомбинантные ИФН, абсолютно идентичные природным по аминокислотному составу, для которых не требуется донорская кровь. Эти препараты производятся в больших количествах по всему миру и отличаются относительно низкой стоимостью, что в свою очередь делает цены в аптеках вполне доступными для большинства потребителей.

Препараты ИФН сегодня могут выпускаться в виде высушенного лиофизиата, используемого в дальнейшем для получения раствора, суппозиториев для ректального и вагинального применения, раствора для уколов и ингаляций, капель, мази, геля, аэрозоля, таблеток и микроклизм.

Лекарственные препараты ИФН могут содержать разное количество действующего вещества. На упаковках препаратов это количество чаще всего указывают в международных единицах, или МЕ.

Форму выпуска и дозировку препарата ИФН подбирает лечащий врач, учитывая возраст пациента, его состояние и анамнез.

Основное действующее вещество препарата Виферон – интерферон

Препарат ВИФЕРОН – это комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат, который содержит интерферон альфа-2b, обладающий широким спектром противовирусной активности, поэтому препарат применяется для лечения различных заболеваний. Препарат разрешен для лечения  детей с первых дней жизни и взрослых, в том числе беременных женщин и лиц пожилого возраста. Препарат выпускается в форме суппозиториев, мази и геля. Для изготовления препарата ВИФЕРОН используется рекомбинантный интерферон, то есть вещество, произведенное с помощью современных технологий, без применения донорской крови. Отдел контроля качества проводит контроль всех поступающих партий сырья, материалов и выпускаемой готовой продукции по более чем 250 показателям.

Препарат ВИФЕРОН прошел полный цикл клинических испытаний в ведущих клиниках России. Результатом проведенных исследований явилось доказательство клинической эффективности препарата ВИФЕРОН при лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у взрослых и детей, включая новорожденных, и беременных женщин. Научно доказано, что комплексный состав и форма выпуска обеспечивает препарату ВИФЕРОН уникальные фармакокинетические характеристики, с пролонгированием действия интерферона при отсутствии побочных эффектов, присущих вводимым внутривенно препаратам данной группы.1

Препарат в форме свечей применяется у детей и взрослых в составе комплексной терапии для лечения следующих заболеваний:

• ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмонией;
• инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит, сепсис, внутриутробная инфекция;
• инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, ВПЧ, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз);
• герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, в том числе урогенитальная форма у взрослых;
• хронические вирусные гепатиты В, С, D, в том числе осложненные циррозом печени.

Эргономичная форма свечи обеспечивает легкое введение. Суппозитории обеспечивают оперативное начало лечебного действия препарата за счет быстрого всасывания в слизистую оболочку. Быстрое и интенсивное всасывание из прямой кишки объясняется большей поверхностью всасывания и наличием в ткани нижнего отдела кишечника венозных сплетений и капиллярной сети

При использовании препарата в виде свечей печень и желудок не испытывают дополнительной нагрузки, что очень важно для маленьких детей, людей, страдающих заболеваниями ЖКТ, в том числе гастритами, а также для людей старшего возраста

ВИФЕРОН Мазь применяется для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, герпеса различной локализации у взрослых и детей. Применение препарата в составе комплексной терапии ОРВИ позволяет ослабить проявления симптомов заболевания (насморк, кашель, першение в горле, ломота в мышцах и суставах, озноб, слабость) и вовсе избавиться от них. А при герпесе (Herpes simplex 1-го и 2-го типа) использование мази приводит к полному исчезновению кожных высыпаний.2

ВИФЕРОН Гель применяется для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией. Кроме того, препарат применяется для профилактики и терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита – воспаления слизистой оболочки гортани и трахеи, которое приводит к сужению просвета дыхательных путей и нарушению их функционирования.

Также препарат ВИФЕРОН Гель применяется для лечения острой и хронической герпетической инфекции кожи и слизистых, в том числе ее урогенитальной формы.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. «ВИФЕРОН – комплексный противовирусный и иммуномодулирующий препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний в перинатологии». (Руководство для врачей), Москва, 2014.
2. А.А. Халдин, О.В.Чистик, Д. В. Игнатьев «Простой герпес: этиология, патогенез, диагностика, лечение», Практическая медицина №5, 2009.

https://cyberleninka.ru/

https://apps.who.int/

Побочные эффекты интерферона

При использовании интерферона наблюдаются побочные эффекты и нарушения следующих систем и органов:

• Кровь и лимфатическая система. Иногда наблюдается уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов из-за снижения активности процессов кроветворения.
• Сердечно-сосудистая система. Препарат может вызывать повышение артериального давления, чувство сердцебиения, кардиомиопатию.
• Нервная система. Практически все пациенты, принимающие данный препарат, жалуются на головную боль, повышенную утомляемость. Иногда его прием сопровождается депрессией, судорогами, мышечным гипертонусом, эмоциональной нестабильностью. Может нарушаться концентрация внимания, вкусовые ощущения, стабильность сна.
• Дыхательная система. Редко наблюдается бронхоспазм и учащение дыхания.
• Желудочно-кишечная система. Редко прием препарата сопровождается тошнотой и рвотой. Иногда присутствует нарушение стула (запор или диарея). В некоторых случаях отмечалось обострение панкреатита.
• Эндокринные нарушения. Использование данного вещества может привести к нарушениям щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит).
• Печень и желчные протоки. В лабораторных данных отмечается временное увеличение активности печеночных ферментов, а также увеличение содержания жирных кислот в крови. Редко прием препарата приводит к печеночной недостаточности.
• Мочевыделительная и репродуктивная система. Очень редко препарат может приводить к почечной недостаточности. Может наблюдаться учащение мочеиспускания, длительные менструальные кровотечения у женщин, импотенция у мужчин.
• Опорно-двигательная система. Редко наблюдается боль в мышцах, боль в суставах, судороги в нижних конечностях. Пациента может беспокоить боль в спине, шее, костях.
• Орган зрения. Прием препарата может негативно сказываться на качестве зрения, могут происходить воспалительные заболевания глаз, внутриглазные кровотечения на фоне приема препарата. При использовании препарата были зарегистрированы серьезные случаи отслойки сетчатки глаза.

Гриппоподобный синдром. Повышение температуры после приема интерферона

около 38 градусовпарацетамолили другие нестероидные противовоспалительные средстваГриппоподобный синдром от приема интерферона включает следующие симптомы:

• головная боль;
• ломота и боль в мышцах;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• высокая утомляемость;
• боль в груди и боль в животе;
• озноб.

Взаимодействие интерферона с другими лекарственными веществами

для лечения новообразованийобезболивающимиметаболизмобмен веществдиазепама, пропранолола, варфарина, циметидина и другиха также алкоголясердце

Инструкция и дозировка Интерферона

Медикамент распыляют или капают в носовые ходы. При назначении лиофилизата (сухого препарата) его необходимо предварительно развести растворителем, которым могут являться вода для инъекций или физиологический раствор (натрия хлорид 0.9%). Каждая ампула имеет специальную отметку, до уровня которой нужно добавить растворитель. Готовый препарат прозрачного либо слегка желтоватого цвета. Ампулу или флакон с готовым раствором  вскрывают непосредственно перед закапыванием или распылением.

Если применяют препарат во флаконе, то в упаковке к нему прилагается распылитель или насадка-дозатор. Препарат из ампул капают с помощью обычной пипетки. Дозировка и длительность применения препарата должны определяться врачом в зависимости от показаний, состояния человека и возрастной категории, а также от формы препарата.

До применения необходимо очистить носовые ходы от корочек и слизи. Взрослым нужно высморкаться, детям можно промыть нос солевым раствором или специальными препаратами для промывания полости носа либо удалить слизь детским аспиратором (грушей). Перед процедурой лечь и слегка наклонить голову назад, после закапывания желательно полежать 3-5 минут. Для равномерного распределения лекарственного средства по стенкам полости носа рекомендуется слегка нажать пальцами на крылья носа с наружной стороны.

Применение у взрослых

Если препарат назначают с профилактической целью, его дозировка составляет 5 капель в каждый носовой ход, повторяют закапывания через каждые 6 часов. С лечебной целью каждые 2 часа закапывают по 5 капель. Длительность использования капель до 5 суток.

Применение в детском возрасте

Точная дозировка для детей должна подбираться педиатром. В целях профилактики и лечения ОРВИ грудничкам капают по 2-3 капли через каждые 2 часа, максимальное количество закапываний в сутки – 5 раз.

С профилактической целью в период эпидемий гриппа и лечебной при вирусных инфекциях детям закапывают по 5 капель 2 раза в сутки. Между процедурами должен быть интервал минимум 6 часов. Если закапать капли новорожденному не получается, можно нанести 2-3 капли на ватную турунду и вставить в носовые ходы на 2-3 минуты

Но выполнять это нужно осторожно, проталкивать турунду глубоко в нос нельзя

Беременность и лактация

В период вынашивания ребенка Интерферон назначают крайне редко, особенно в 1-м и 2-м триместрах. Применяют его только в тех случаях, если  предполагаемая польза для женщины выше, чем возможный риск для плода.

Если лечение данным препаратом приходится на период грудного вскармливания, то кормление желательно прекратить до его окончания. На этот период ребенка переводят на искусственное вскармливание, для сохранения лактации грудное молоко необходимо сцеживать.

Применение в пожилом возрасте

Лицам, старше 65 лет препарат использовать можно, но только после консультации с врачом, так дозировка может подбираться индивидуально для данной возрастной категории.

Ингаляции с Интерфероном

Чтобы повысить эффективность препарата, его можно применять посредством ингаляций, но делать их можно только малышам старше трех лет, детям младшего данного возраста процедуру выполнять строго запрещено.  Для проведения ингаляции можно использовать небулайзер либо обычный ингалятор для взрослых или специальный для детей. Для выполнения одной процедуры нужны 10 мл физиологического раствора и три ампулы Интерферона. Дышать можно через нос или рот. Длительность ингаляций определяет врач, выполнять их можно не чаще 2 раз в день.  При сильной заложенности носа предварительно его промыть либо за 5-10 минут закапать капли от насморка.