Пробиотики: как снизить вред антибиотиков

Содержание:

Побочные эффекты антибиотикотерапии и последствия

Со временем ряд антибиотиков и сфера их применения значительно расширились, и сегодня с помощью антибиотиков успешно лечатся очень многие болезни. Однако, не стоит забывать об обратной стороне антибиотикотерапии: все антибиотики имеют ряд побочных действий и подходят для лечения только бактериальных инфекций. Поэтому антибиотики стоит пить лишь по назначению врача, соблюдая все рекомендации по дозировке и длительности курса применения. Последствия самолечения антибиотиками могут быть весьма плачевными, как правило, это происходит по нескольким причинам.

Во-первых, многие прибегают к антибиотикотерапии при первых симптомах гриппа или простуды.

 Важно! Никогда не пытайтесь вылечить грипп антибиотиками! Грипп – это вирусная инфекция, антибиотики не действуют на вирус гриппа. Если вы больны гриппом, то побочные эффекты от антибиотиков лишь ослабят ваш организм и усугубят течение болезни

Грипп и прочие вирусные инфекции нужно лечить только противовирусными препаратами, сочетая их с симптоматическим лечением. Антибиотикотерапия здесь бессильна.

Во-вторых, многие, зная о побочных эффектах антибиотиков, пьют их лишь до тех пор, пока не пропадут симптомы болезни, забывая о том, что врачи всегда назначают курс приёма определённой длительности, который ни в коем случае нельзя сокращать.

Важно! Если вы не доведёте курс лечения до конца, то очень серьёзно рискуете получить рецидив болезни в куда более тяжёлой форме. Это связано с тем, что при недостаточных дозах препарата погибают сначала самые слабые бактерии

Микроорганизмы, которые более устойчивы к антибиотику, выживают. При преждевременном окончании курса антибиотикотерапии более сильные бактерии начнут размножаться вновь, вызвав повторную болезнь, при этом тот же препарат уже может не помочь, так как возбудители болезни уже устойчивы к нему.

Но самая главная опасность самолечения антибиотиками состоит далеко не в том, что вы можете навредить сами себе, а в том, что вы вредите окружающим и всему миру. Как это происходит?

Важно! Всё очень просто: на слизистых оболочках любого человека всегда есть огромное множество бактерий, в том числе и болезнетворных. При нормальных условиях, наш иммунитет справляется с ними, и они живут в нас в небольших количествах, не причиняя нам вреда

Бактерии, в силу своей простоты, очень быстро эволюционируют и приспосабливаются к любым воздействиям, в том числе и к антибиотикам, поэтому каждая выпитая таблетка антибиотика запускает в нашем организме процесс культивации более опасных микроорганизмов. Именно так появляются новые болезни, не поддающиеся лечению существующими препаратами. Прежде чем заниматься самолечением, задумайтесь, хотите ли вы становиться инкубатором для биологического оружия.

8.Осложнения антибиотикотерапии. Принципы рациональной антибиотикотерапии.

Наиболее частыми
осложнениями анти­микробной химиотерапии
являются:

Токсическое действие
препаратов — развитие этого осложнения
зависит от свойств самого препарата,
его до­зы, способа введения, состояния
больного и проявляется только при
длительном и систе­матическом
применении антимикробных химиотерапевтических
препаратов, когда созда­ются условия
для их накопления в организме.

Предупреждение
осложнений состоит в от­казе от
противопоказанных данному пациенту
препаратов, контроле за состоянием
функций печени, почек и т. п.

Дисбиоз (дисбактериоз).
Антимикробные химиопрепараты, особен­но
широкого спектра, могут воздействовать
не только на возбудителей инфекций, но
и на чувствительные микроорганизмы
нормаль­ной микрофлоры. В результате
формируется дисбиоз, поэтому нарушаются
функции ЖКТ, Предупреждение последствий
такого рода осложнений состоит в
назначении, по возможности, препаратов
узкого спектра действия, сочетании
лечения основного заболевания с
противогрибковой терапией витаминотерапей,
применением эубиотиков и т. п.

Отрицательное
воздействие на иммунную систему —
аллергические реакции. Причинами
развития гиперчувствительности может
быть сам препарат, продукты его распа­да,
а также комплекс препарата с сывороточ­ными
белками. Предупреждение осложнений
состоит в тща­тельном сборе
аллергоанамнеза и назначении препаратов
в соответствии с индивидуальной
чувствительностью пациента. Кроме того,
антибиотики обладают некоторым
иммунодепрессивным действием и могут
способство­вать развитию вторичного
иммунодефицита и ослаблению напряженности
иммунитета.

Эндотоксический
шок (терапевтический). Это явление,
которое возникает при лече­нии
инфекций, вызванных грамотрицательными
бактериями. Введение антибиотиков
вызывает гибель и разрушение клеток и
вы­свобождение больших количеств
эндотоксина

Профилактика
развития осложнений со­стоит прежде
всего в соблюдении принципов рациональной
антибиотикотерапии

• Микробиологический
принцип. До назна­чения препарата
следует установить возбу­дителя
инфекции и определить его индиви­дуальную
чувствительность к антимикроб­ным
химиотерапевтическим препаратам. По
результатам антибиотикограммы больному
назначают препарат узкого спектра
дейс­твия, Если возбудитель неизвестен,
то обычно назначают препараты более
широ­кого спектра, активные в отношении
всех возможных микробов, наиболее часто
вы­зывающих данную патологию.

• Фармакологический
принцип. Учитывают особенности препарата
— его фармакокинетику и фармакодинамику,
распределение в организме, кратность
введения, возможность сочетания
препаратов. Дозы препаратов продолжительность
лечения,

• Клинический
принцип. При назначении пре­парата
учитывают, насколько безопасным он
бу­дет для данного пациента, что
зависит от ин­дивидуальных особенностей
состояния больного • Эпидемиологический
принцип. Выбор пре­парата, особенно
для стационарного больно­го, должен
учитывать состояние резистент­ности
микробных штаммов, циркулирующих в
данном отделении, стационаре и даже
ре­гионе.

• Фармацевтический
принцип. Необходимо учитывать срок
годности и соблюдать правила хранения
препарата, так как при нарушении этих
правил антибиотик может не только
по­терять свою активность, но и стать
токсич­ным за счет деградации.
Немаловажна также и стоимость препарата.

Дисбактериоз

Как уже было сказано, антибиотики воздействуют не только на патогенные микробы, но и на здоровую микрофлору. Все это приводит к нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта, а иногда и к образованию вторичных инфекций, таких как кандидоз или колит.

Во время приема антибиотиков организм плохо усваивает поступающие с пищей минералы и витамины. Вследствие этого человек чувствует упадок сил, вызванный железодефицитной анемией. Если уничтожить нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта, организм становится беззащитным по отношению к внешней среде и вредоносным микробам. Человека мучают запоры, диарея, метеоризм. Запоры бывают длительными и частыми, живот беспокоят сильные вздутия, ощущается зуд в заднем проходе, стул становится жидким и с неприятным запахом. Дисбактериоз может сопровождаться тошнотой и слабостью, ухудшением аппетита и нарушением сна.

Грудные дети ведут себя беспокойно, постоянно плачут и капризничают. Из-за неприятных ощущений в животе крошка старается прижать ножки к груди. Вокруг анального отверстия виднеются покраснения и раздражения кожных покровов.

Дисбактериоз следует лечить незамедлительно, но лучше всего это делать при помощи медицинских специалистов, которые проведут все необходимые обследования и назначат рациональное лечение, подходящее именно для вашего организма. Диагностика состоит в бактериологическом исследовании кала, колоноскопии (осмотр прямой кишки при помощи введения в нее специального аппарата на один метр), ректораманоскопии (также осматривается прямая кишка при введении аппарата на 30 сантиметров), проводится анализ пристеночной флоры. Степень развития дисбактериоза зависит от степени размножения вредоносных микроорганизмов.

Классификация (по механизму действия)

I. Ингибиторы
синтеза микробной стенки (бактерицидное
действие):

1. пенициллины

2. цефалоспорины
} бета-лактамы

3. карбапенемы
(тиенам)

II. Ингибиторы
функций цитоплазматической мембраны
(бактерицидное действие):

1. полимиксины
(полимиксин М)

2. полиеновые
антибиотики (нистатин, амфотерицин Б).

III. Ингибиторы
синтеза нуклеиновых кислот (в повышенных
дозах – бактерицидное действие, в
среднетерапевтических – бактериостатическое).

1. хинолоны
(налидиксовая кислота, невиграмон,
неграм)

2. нитрофураны

3. фторхинолоны
(офлоксацин, перфлоксацин, ломефлоксацин,
ципрофлоксацин)

4. рифампицин
(декамицин).

IV. Ингибиторы
синтеза белка (бактериостатическое
действие):

1. аминогликозиды

2. тетрациклины

3. макролиды
(эритромицин, олеандомицин)

4. левомицетин

5. фузидин

6. гризеофульвин.

V. Модификаторы
клеточного метаболизма:

1. сульфаниламиды

2. триметоприм

3. изониазид.

Что такое резистентность флоры и чем она опасна

— Если выявили коронавирус, стоит сразу принимать антибиотики?

— Нужно выполнять назначения лечащего врача. Потому что массовое бесконтрольное применение антибиотиков очень вредит. После этой эпидемии будет существенно изменена картина резистентности флоры.

Антибактериальные препараты — это совершенно уникальная группа лекарственных средств. Дело в том, что это единственная группа лекарств, эффективность которых со временем меняется.

От антибиотиков до препаратов против рака. Почему в России возник дефицит лекарств

Например, 130 лет назад в клиническую практику был введен аспирин. И как он тогда действовал, так и сейчас действует. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — каптоприл, эналаприл — как действовали 40–50 лет назад, так и сейчас. А с антибиотиками не так.

Эффективность антибиотиков со временем меняется. Как только флора становится резистентной к данному конкретному возбудителю, эффективность препаратов будет падать. Если препарат выводится из постоянного потребления, несколько лет не применяется, эффективность его будет вновь возрастать. 

Уникальность антибактериальных препаратов состоит в том, что мишень их действия лежит не в организме человека, а в бактериальной клетке. То есть чем меньше антибиотик действует на наш организм и больше — на бактериальную клетку, тем лучше препарат.

Чем более массово люди применяют антибиотики бесконтрольно (а доступность антибиотиков в аптеках без рецепта достаточно высока), тем выше резистентность флоры. 

Классический пример из истории. В США в массовую продажу в 1943 году поступил пенициллин. И первое сообщение о резистентных к пенициллину штаммах стафилококков появилось весной 1944 года — меньше, чем через год.

В мировой массовой амбулаторной практике новых антибиотиков за последние 15–20 лет не появилось. Поэтому нам нужно очень бережно относиться к тем антибиотикам, которые у нас есть сейчас. Потому что неизвестно, когда появятся новые.

Если сейчас все будут их применять массово, то очень скоро мы можем оказаться в ситуации, когда останемся беззащитными перед микроорганизмами, провоцирующими многие заболевания.

— Некоторые люди начинают принимать антибиотики превентивно, чтобы не заболеть коронавирусом. Это неверная стратегия?

— Нет, это категорически неправильно. Для профилактики вирусной инфекции антибиотики применяться не могут.

Рациональный и адекватный подход

Для каждой нозологии и конкретного пациента рациональная антибиотикотерапия различна, но общие направления сформулировать можно. К принципам рациональной антибиотикотерапии относят:

Фармацевтический – назначение препаратов с учетом сроков годности и соблюдения норм хранения.
Основанный на микробиологии принцип рациональной антибиотикотерапии гласит, что антибиотики назначаются в соответствии с резистентностью к ним конкретного патогена.
Клинический принцип – выбор антибактериального средства, его дозы, способ ввода должны предусматривать минимальные повреждающие воздействия на организм пациента. А также учитывать возраст, пол и сопутствующие патологии.
Эпидемиологический принцип рациональной антибиотикотерапии учитывает устойчивость патогена к среде, которая окружает больного (стационар, географический регион).
Принцип адекватного комбинирования при использовании нескольких лекарственных средств.
Эффективность действия антибиотика. Если в течении 2-3 суток нет положительной динамики, следует сменить препарат.

Сыпь

Это явление довольно частое при приеме антибиотиков. Оно возникает только в том случае, если у человека существует индивидуальная непереносимость компонентов химического препарата. Чаще всего сыть возникает у пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией, лейкозом, инфекционным мононуклеозом. Чем дольше ведется прием антибиотиков, тем сильнее будет проявляться аллергическая реакция. Зачастую высыпания на кожных покровах появляются не с первого дня приема препарата, а немного позднее. Это происходит от того, что первоначально аллерген накапливается в крови, а затем выдает реакцию. Не каждый человек сразу определит, что высыпания вызваны именно антибиотикотерапией, поэтому при обнаружении подобных проблем необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение

Рациональная антибиотикотерапия в хирургии

Особенность антибактериальной терапии при хирургических вмешательствах основана на предупреждении инфекций после них. Суть профилактики в данном случае сводится к достижению эффективной концентрации антибиотика в тканях до операции, во время операции и в течении 3-4 часов после нее. Для хирургии концепция антимикробного предупреждения основывается на следующих принципах:

Вероятность микробного обсеменения раны к концу операции неизбежно составляет около 90 %.
Эффективная концентрация антибиотика в тканях должна быть достигнута до хирургического вмешательства.
Продолжение введения препарата по истечении суток после операции неэффективно.

Что такое пробиотики?

Пробиотики представляют собой отобранные штаммы живых бактериальных или дрожжевых культур, доставляемые в организм в концентрации, позволяющей регулировать микрофлору организма. 

Пробиотики содержат в основном бактерии вида Lactobacillus или Bifidobacterium. Их задача – поддерживать физиологическую флору организма, отвечающую за улучшение пищеварительных процессов, обеспечение адекватного рН, защиту от патогенных бактерий, стимулирование иммунной системы.

Хороший пробиотик содержит оптимальную концентрацию полезных бактерий, которая сохраняется на протяжении всего срока годности препарата. Также важным является бактериальный штамм, содержащийся в пробиотике, и его устойчивость к условиям желудочно-кишечного тракта – к кислотному рН желудочного сока. 

Пробиотики могут содержать один штамм бактерий или несколько штаммов

Важно, чтобы пробиотик, содержащий ассоциированные штаммы, был тщательно протестирован на взаимодействие между штаммами, поскольку они могут оказаться взаимоисключающими

Антибиотические препараты при цистите и воспалении почек

Цистит чаще всего неминуемо приводит к пиелонефриту. И причина кроется в том, что женщины по тем или иным причинам откладывают визит к врачу и пытаются лечиться народными средствами или гомеопатией. В итоге инфекция поднимается по мочеточникам и развивается хронический пиелонефрит (воспаление почек и лоханок). Это очень серьезное состояние, которое спустя несколько лет (а у некоторых пациентов и быстрее) приводит к развитию хронической почечной недостаточности. А этот недуг уже смертелен и требует либо пересадки донорской почки, либо посещения всю оставшуюся жизнь процедур гемодиализа.

Самые эффективные антибиотики при пиелонефрите и цистите:

Самостоятельно пациенту назначать себе эти антибиотики нельзя, так как если тип бактерии, спровоцировавший пиелонефрит, окажется вне «зоны действия» препарата, то терапия окажется напрасной. Только после сдачи анализов и составления полной клинической картины заболевания допустимо назначать лечение.

Кожные осложнения

Наиболее распространенными осложнениями антибиотикотерапии являются кожные осложнения. Они проявляются в результате реакции иммунной системы человека на медикамент. Среди них в виде осложнений антибиотикотерапии выделяют такие, как крапивница, волдыри, эритема. Могут проявляться отеки лица, языка и гортани. Может появиться конъюнктивит, боли в суставах. Такие проявления могут сопровождаться повышенной температурой тела и увеличением эозинофилов в крови. Вторые появляются в результате реакции лимфоузлов и селезенки. В месте укола при этом у пациента образуется некроз тканей.

Как показывает практика, доверять кожным пробам у сенсибилизированных людей не стоит. В 40 % они давали отрицательный результат, но аллергия после укола антибиотика все-таки развивалась. Иногда дело доходило и до анафилактического шока, поэтому от таких проб рекомендовано отказываться.

Устойчивость к антибиотикам, содержащим бета-лактамное кольцо (к пенициллину, цефалоспорину)

Устойчивость грамположительных бактерий к пенициллину обусловлена способностью бактерий синтезировать фермент, гидролизующий бета-лактамное кольцо, присутствующее в молекуле всех пенициллинов и в цефалоспорине. Этот фермент получил название бета-лактамазы или пенициллиназы.

Как показали исследования Новика (R. Novick, 1963), гены, контролирующие синтез пенициллиназы у Staphylococcus aureus, локализованы на нетрансмиссибельных плазмидах. В отличие от устойчивости к аминогликозидам, устойчивость к пенициллину у грамположительных бактерий, за исключением Вас. cereus, индуцибельна. Индукция синтеза пенициллиназы достигается присутствием в среде низких концентраций метициллина или оксациллина — препаратов, устойчивых к действию пенициллиназы. Напротив, у грамотрицательных бактерий синтез пенициллиназы конститутивен.

Грамотрицательные бактерии обычно менее чувствительны к пенициллину, чем грамположительные. Однако открытие и внедрение в клин, практику карбенициллин, ампициллина, цефалоспорина, активных против грамотрицательных бактерий, привело к быстрому появлению и широкому распространению устойчивых к пенициллину штаммов среди грамотрицательных бактерий и особенно среди энтеробактерий. Как и в случае грамположительных бактерий, у большинства грамотрицательных, выделенных из клин, материала, резистентность к пенициллину определяется присутствием в клетке R-плазмид, контролирующих синтез бета-лактамаз. Установлено, что бета-лактамазы, синтезируемые грамотрицательными бактериями, различны как по своим физ.-хим. свойствам, так и но субстратной специфичности. Существует по крайней мере 8 различных бета-лактамаз, которые по своим свойствам (субстратная специфичность, иммунологическая перекрестная реактивность, молекулярный вес, электрофоретическая подвижность при разных pH, чувствительность к р-меркурбензоату) группируются в четыре основные группы, обозначенные римскими цифрами (I, II, III, IV). Большинство известных R-плазмид контролирует синтез бета-лактамазы III группы. Уровень устойчивости бактерий к пенициллину не всегда является простой функцией количества фермента в бактерии. Он зависит также от таких параметров, как аффинитет фермента к субстрату, от локализации фермента в клетке, скорости проникновения антибиотика и др.

Классические принципы рациональной антибиотикотерапии

Особенности лечения
антибиотиками связаны с влиянием вида
препарата, дозы, кратности введения и
длительности его применения на
эффективность лечения и возможность
развития осложнений. Не последнее
значение имеют доступность и стоимость
лекарственного средства. Основные
классические принципы рациональной
антибиотикотерапии следующие:

• Применять
антибиотики только по строгим показаниям.

• Назначать
максимальные терапевтические или, при
тяжёлых инфекциях, субтоксические дозы
препаратов.

• Соблюдать
кратность введения в течение суток для
поддержания постоянной бактерицидной
концентрации препарата в плазме крови.

• Применять
антибиотики курсами с продолжительностью
от 5-7 до 14 сут.

• При выборе
антибиотика основываться на результатах
исследования чувствительности микрофлоры.

• Менять антибиотик
при его неэффективности.

• Учитывать
синергизм и антагонизм при назначении
комбинации антибиотиков, а также
антибиотиков и других антибактериальных
препаратов.

• При назначении
антибиотиков обращать внимание на
возможность побочных эффектов и
токсичность препаратов. • Для профилактики
осложнений аллергического характера
тщательно собирать аллергологический
анамнез

• Для профилактики
осложнений аллергического характера
тщательно собирать аллергологический
анамнез.

• При длительных
курсах антибиотиков назначать
противогрибковые препараты для
профилактики дисбактериоза, а также
витамины.

• Использовать
оптимальный путь введения. Существует
поверхностная (промывание ран),
внутриполостная (введение в грудную,
брюшную полости, полость сустава) и
глубокая (внутримышечное, внутривенное,
внутриартериальное и эндолимфатическое
введение) антибиотикотерапия, а также
пероральный способ.

Существует ли опасность повреждения, нарушения роста и развития плода при приёме антибиотиков во время беременности?

Ответ на этот вопрос достаточно сложный, однако инфекционные осложнения всегда опаснее, нежели действие антибактериального препарата. Главное в данной ситуации — это правильный подбор антибиотика.

Существует определенная шкала ABCDX с помощью которой анализируются возможные риски при приёме того или иного антибиотика.

  • Антибиотики группы «А» полностью безопасны для применения у беременных.
  • Группа «В» была испытана лишь на животных, но и у них неблагоприятных эффектов не было выявлено.
  • У группы «С» неоднозначное положение, т. к. при исследованиях на животных были обнаружены неблагоприятные воздействия, но поскольку препарат не испытывался на людях, то нельзя утверждать, что риск повреждения плода будет и у человека. В таких случаях взвешиваются риск и польза от данного антибиотика, если жизнь матери и плода зависит от этого средства, то вероятнее всего препарат будет назначен, и беременная будет находиться под постоянным наблюдением врача для раннего выявления возможных осложнений.
  • Группа «D» еще серьёзнее, т. к. эти препараты точно оказывают неблагоприятное воздействие на плод человека, но опять-таки оценивается соотношение риск-польза.
  • И группа «Х» однозначно запрещена для использования у беременных.

Эти обозначения присутствуют в каждой инструкции к любому лекарственному средству. Поэтому беременным женщинам, особенно в первый триместр беременности, когда происходит развитие всех внутренних органов плода, следует с особой тщательностью осуществлять выбор антибактериальных препаратов.

К наиболее безопасным группам антибиотиков можно отнести пенициллины, цефалоспорины, макролиды (кроме кларитромицина у которого выявлены токсические действия на плод у животных).

Среди небезопасных и запрещённых антибиотиков выделяют: карбапенемы (тератогенное действие у животных, однако приём препарата продолжают, осуществляя контроль за плодом и состоянием здоровья беременной), аминогликозиды (обладают сильным повреждающим действием на слуховой аппарат и почки), тетрациклины (накапливаются в костях, зубах), фторхинолоны (повреждение костей и суставов).

Препарат метронидазол весьма опасен т. к. приникает в высоких концентрациях через плаценту и есть данные о появление дефектов головного мозга, конечностей. Хлорамфеникол запрещён у беременных т. к. вызывает развитие «серого синдрома» (синий цвет кожи, рвота, нарушение дыхания). Сульфаниламиды способны вызвать повреждение головного мозга.

Чем опасна антибиотикотерапия

Лечение бактериальных инфекций требует применения антибиотика. Цель антибиотикотерапии – уничтожить бактерии или остановить их рост. В дополнение к микроорганизмам, которые отвечают за симптомы инфекции, эти лекарства также убивают и так называемые хорошие бактерии. При длительном применении антибиотики даже стерилизуют организм. 

Кроме того, они также обременяют другие органы, в том числе печень. Антибиотики, как и другие лекарства, метаболизируются в этом органе. Поэтому во время терапии необходимо поддерживать работу печени. С этой целью нужно принимать лекарство, сочетающее пробиотический и гепатозащитный эффекты.

Современные требования к антибиотикам

К данным лекарственным препаратам предъявляются следующие требования:

Высокая степень активности в отношении одного или многих (широкого спектра) видов возбудителей инфекции.
Отсутствие токсичности для организма человека.
Широкий терапевтический диапазон: дозы и концентрации должны иметь большую шкалу вариаций, при этом даже значительное повышение концентраций препарата не должно быть токсичным.
Хорошие качества в отношении накопления в тканях для оказания терапевтического эффекта.

Очевидно, что в разных клинических ситуациях антибиотики не могут быть одинаково рациональны. Одни будут полезны, другие — нет. Одни – опасны, другие – безвредны. Одни – экономически оправданы, другие – недопустимо затратны.

Что такое антибиотикопрофилактика?

Антибиотикопрофилактика — это предварительное назначение антибактериального препарата с целью предупреждения развития инфекционного процесса.

В настоящее время тенденция к распространенному назначению антибиотиков даже при ОРВИ пошла на спад, и это верно. Приём антибиотика по многим исследовательским данным не обеспечивает полную защиту от заражения бактериальным агентом, поскольку невозможно предугадать какая бактерия и когда инфицирует пациента и произойдет ли это вообще.

Однозначным показание для антибиотикопрофилактики является оперативное вмешательство. В остальных случаях антибиотик назначается при появлении симптомов бактериальной инфекции (длительная лихорадка или резкий подъём температуры, появление гнойного отделяемого из носа, уха и других частей тела, ухудшение самочувствия).

Рекомендации по применению препаратов

  • Нолоцин – во время лечения необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Принимать данный препарат следует натощак, запивая водой. Необходимо употреблять 1 таблетку 2 раза в день по 400 миллиграмм. Назначают на 14 суток. Аналогами являются Норфлоксацин, Норбактин. Средняя цена за 10 таблеток – 170 рублей. Неоцитин нужно принимать внутрь, до еды. Взрослым курс лечения становит 200 миллиграмм на три приёма 7 дней. Детям – 50 мг на три приёма. Аналоги – Необутин, Тримебутин. Аптечная цена – 400 рублей.
  • Монурал предстоит растворить один пакетик дозой 3 грамма в кипяченой воде. Принимать внутрь один раз в день. Курс лечения состоит из одного приёма. Аналог – Фосфомицин. Рыночная цена – 465 рублей.
  • Канефрон – старшее возрастное поколение принимает по 2 драже трижды в день, дети – одно, вне зависимости от приёма пищи. После ослабления симптомов рекомендуется профилактическое лечение на протяжении месяца. Аналоги – Биопрост, Афлазин. Цена – 450 рублей.
  • Цистон – лечение данным препаратом потребует употребление большого количества воды. Необходимо употреблять 2 таблетки дважды в день по 100 миллиграмм. Цикл лечения длится полгода. Аналоги – Уронефрон. Рыночная оценка – 365 рублей.
  • ПростаНорм – принимать по 1 таблетке в 200 мг два раза в день за 30 минут до еды, либо час после. Длительность лечения – полгода. Аналоги – Витапрост, Сампрост. Цена – 270 рублей.
  • Фурагин – взрослым назначают по две таблетки дозировкой 100 миллиграмм четыре раза в день, первые сутки лечения. Следующие – одна таблетка три раза в день. Аналоги – Фуразидин, Фурадонин. Ценник на рынке – 250 рублей.
  • Цефтриаксон – флаконы по 1 грамму. Содержимое растворить в ампуле анестетика либо воды для инъекций для внутримышечного введения, либо в 20 миллилитрах физиологического раствора для внутривенного введения. Колоть 2 раза в сутки 7 дней. Аналоги –Роцефин, Зацеф. Средняя цена за флакон – 25 рублей.
  • Меропонем – флакон в 1 грамм развести в 200 миллилитрах физиологического раствора. Вводить внутривенно капельно дважды в день. Курс лечения – 5 дней. Аналоги – Альвопенем, Диапенем. Цена в аптеке – 490 рублей.
  • Эритромицин – таблетки в 100 мг принимать дважды в сутки по 1 штучке, перед едой. Курс лечения – 7 дней. Аналоги – Далацин, Зеркалин. Цена – 200 рублей.
  • Амоксиклав – при среднем течении назначают 625 грамм каждые 8 часов. Курс лечения от 5 до 14 дней. Аналоги – Эколинком, Экоклав. Средняя цена – 200 рублей.

Видео: «Лечение инфекций нижних мочевых путей» — интервью с проф. О.Б.Лораном

Одним из наиболее распространённых поводов для обращения к урологу на сегодняшний день являются мочеполовые инфекции (МПИ), которые не следует путать с ИППП. Последние передаются половым путём, в то время как МПИ диагностируются в любом возрасте и возникают по другим причинам.

Бактериальное поражение органов выделительной системы сопровождается сильным дискомфортом – болями, жжением, частыми позывами опорожнить мочевой пузырь, выделением патологического секрета из уретры. При тяжелом течении инфекции возможно развитие интенсивной лихорадочной и интоксикационной симптоматики.

Оптимальный вариант лечения – применение современных антибиотиков, которые позволяют избавиться от патологии быстро и без осложнений.

Аллергические проявления

Осложнения антибиотикотерапии бывают разными. Иногда это небольшие дискомфортные состояния в организме, а иногда можно встретить тяжелые случаи, заканчивающиеся летальным исходом. Одним из негативных проявлений является аллергия. Чаще всего ее можно встретить у сенсибилизированных людей и реже всего – у людей с врожденной непереносимостью того или иного медикамента. Аллергические реакции проявляются в том случае, если препарат был введен повторно. Сохраняться чувствительность к компонентам препарата может длительное время.

Иногда можно встретить перекрестную сенсибилизацию – это аллергические проявления на другой препарат, содержащий в себе те же компоненты, что и антибиотик. По статистике, сенсибилизация проявляется у 10 % людей, которые были подвержены антибиотикотерапии. Более тяжелые проявления встречаются еще реже. К примеру, если применить пенициллин на 70 000 человек, то анафилактический шок возникнет только у одного человека.

Как уменьшить влияние антибиотиков на микрофлору кишечника?

Нерациональное, необоснованное применение антибиотиков негативно влияет на состояние здоровья пациента и приводит к появлению микроорганизмов, устойчивых к современным препаратам.

Запомните:

  • Антибактериальные средства должен назначать только врач. Порой пациенты приобретают и начинают принимать антибиотики по рекомендациям родственников, знакомых, провизоров аптек.
  • Врач выбирает препарат, его дозу, длительность курса в соответствии с клиническими рекомендациями по лечению определённого заболевания.
  • Не прерывайте лечение самостоятельно. Нередко пациенты, почувствовав улучшение, прекращают принимать препарат по собственной инициативе. Это ведёт к рецидиву болезни и повторному назначению антибиотика.
  • При высоком риске дисбактериоза, проводите профилактику с помощью пребиотиков, пробиотиков, синбиотиков, соблюдайте диету.
  • Если на фоне лечения антимикробными средствами нарушается стул, появляются боли в животе, сообщите врачу. Он примет решение о замене препарата или выпишет пробиотик.



Лечение антибиотиками считается эффективным современным методом терапии, способным в кратчайшие сроки побороть большинство известных науке недугов. Однако не все так радужно.

Данные препараты являются очень опасными, если их использовать бездумно и необоснованно. Они способны навредить иммунной системе человека, а также некоторым его жизненно важным органам.

Поэтому перед многими пациентами стоит такой злободневный вопрос: “Что принимать с антибиотиками, дабы минимизировать их негативное воздействие?” Данной теме и будет посвящена эта статья.

Но вначале давайте кратко обсудим инструкцию по применению антибиотиков (то есть общие правила, как использовать эти средства, чтобы они пошли на пользу, а не во вред).

Какие побочные реакции от приёма антибиотика можно ожидать?

Их огромное множество, но существуют наиболее распространенные, к которым относят: местные аллергические реакции, анафилактический шок и отёк Квинке (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).

Нарушение функции печени. Симптомы обычно отсутствуют и лишь при анализе крови будут обнаружены некоторые изменения значений показателей функции печени. При значительном превышении назначенной дозы могут быть боли в правом боку, пожелтение кожи, зуд, тошнота. Также одним из частых побочных эффектов является боль в животе, тошнота и даже рвота.

Особенно важным симптомом является появление диареи с примесью крови — при длительном приёме антибиотика (более 10 дней) возможно развитие псевдомембранозного колита.

Одной из опасных побочных реакций на антибиотики являются судороги, которые появляются обычно при применении высоких доз препарата, и особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. Сами антибиотики тоже могут вызвать повреждение почек (аминогликозиды) при длительном применение, у пожилых людей и если уже есть какие-либо болезни почек.

Одной из самых частых побочных реакции при внутримышечном или внутривенном введении антибиотика является развитие болезненных синячков плотных на ощупь (инфильтраты).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector