Вакуумная чистка матки: проведение процедуры, последствия, отзывы

Как подготовиться к выскабливанию матки?

Анализы перед выскабливанием матки

Исследованиями, которые предшествуют выскабливанию матки, являются:

• влагалищное исследование (с целью оценки морфологического и функционального состояния половых органов);
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• кольпоскопия (исследование влагалища с помощью кольпоскопа);
• коагулограмма (исследование состояния свертывающей системы крови);
• ЭКГ (электрокардиография);
• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• исследование микробиоценоза влагалища (бактериологическое исследование);
• гликемия (уровень глюкозы в крови);
• реакция Вассермана (метод диагностики сифилиса);
• резус-фактор и группа крови. 

сведения об истории болезнигинекологических заболеванийжелудочно-кишечный трактвагинальные суппозитории, таблетки

Показания к проведению выскабливания матки

Показаниями к проведению выскабливания матки являются:

• межменструальные (возникающие вне периода менструации) маточные кровотечения;
• маточные кровотечения в периоде постменопаузы (период после последней менструации);
• наличие скудных выделений из половых путей продолжительное время;
• подозрение на гиперплазию эндометрия;
• подозрение на рак эндометрия;
• подозрение на эндометриоз;
• подозрение на наличие остатков плодного яйца в матке при неполном аборте;
• подозрение на полипы эндометрия и шейки матки;
• подозрение на развитие воспалительного процесса в эндометрии;
• прерывание беременности. 

например, гистероскопияОсновными противопоказаниями к проведению выскабливания матки являются:

• активный воспалительный процесс в половых органах;
• тяжелые соматические заболевания (заболевания внутренних органов);
• третья и четвертая степени чистоты влагалища. 

Почему появляется боль после диагностического выскабливания?

температурыОсновными патологическими состояниями, которые характеризуются появлением боли после диагностического выскабливания, являются:

• Эндометрит. Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки. Данное патологическое состояние может быть вызвано механическим раздражением слизистой оболочки и ее инфицированием. В результате такого процесса происходит высвобождение медиаторов воспаления (биологически активные вещества, которые запускают воспалительный процесс), что клинически проявляется появлением болевых ощущений, выделений из половых путей.
• Перфорация. Перфорация матки представляет собой ее разрыв, который происходит, как правило, при работе с гинекологическими инструментами. Незначительные разрывы могут пройти самостоятельно (без хирургического вмешательства). При большом объеме повреждений проводится хирургическое лечение. При перфорации стенки матки могут быть также повреждены и соседние органы, вследствие чего может развиться воспаление в брюшной полости.
• Гематометра. При данном патологическом состоянии происходит скопление крови в полости матки. Причиной зачастую является сужение канала шейки матки или нарушение ее сократительной способности, вследствие чего становится невозможной эвакуация крови. Для устранения такого состояния назначают препараты, которые стимулируют сократительную активность матки. 

обезболивающиепротивовоспалительные

Показания к проведению выскабливания полости матки

Показания к проведению диагностики выскабливания можно условно разделить на две категории – лечебные и диагностические.

 К диагностическим показаниям относятся:

• Обнаружение на УЗИ патологических очагов внутри полости матки. Результаты ультразвуковой диагностики не всегда дают возможность определить, какое именно образование имеется у женщины. Поэтому врач проводит лечебно-диагностическую процедуру, убирая патологический очаг и отправляя его ткани для лабораторного исследования, чтобы поставить точный диагноз.
• Контактные кровотечения. Выделения крови во время половых контактов и физической нагрузки. Вначале женщине с такими жалобами назначается кольпоскопия – осмотр шейки матки, но иногда на её поверхности не удается обнаружить патологических очагов, поскольку они находятся внутри в цервикальном канале, соединяющем полость матки и влагалище. В этом случае назначается выскабливание шейки матки.
• Появление жидких кровянистых выделений – “мясных помоев”, считающихся признаком рака матки.
• Постоянные обильные менструации, межменструальные кровотечения, бесплодие и другие патологические процессы, причину которых не удалось обнаружить с помощью УЗИ малого таза, осмотра матки – гистероскопии и других методов диагностики.

К лечебным показаниям относятся:

• Утолщение – гиперплазия эндометрия. При этом нарушении у женщин возникают маточные кровотечения, и повышается риск возникновения рака. С помощью выскабливания удаляют разросшийся эндометрий.
• Неполные выкидыши, замирание беременности – врач во время выскабливания убирает плодное яйцо, которое замерло в развитии или погибло.
• Маточные кровотечения, нередко возникающие в молодом возрасте и в период климакса. Врач выскабливает утолщенный эндометрий, а затем назначает препараты, препятствующие возникновению кровотечений.        
• Подготовка к ЭКО. Для успешной имплантации зародыша нужен полноценный эндометрий, поэтому врач убирает старый, повышая вероятность наступления беременности.
• Наличие полипов и других патологических очагов. При единичных образованиях врач может убрать каждый из них, однако, при множественных поражениях эффективнее провести выскабливание, убрав сразу все. Изъятые ткани отправляют на анализ.
• Подозрение на оставшиеся в матке фрагменты плодного яйца. Иногда после выкидыша или аборта внутри матки остаются фрагменты плодного яйца, которые приводят к кровотечениям, болям, нарушению менструального цикла. Из таких тканей формируются новообразования, называемые плацентарными полипами. Эти доброкачественные опухоли имеют склонность перерождаться в рак матки, поэтому фрагменты плодного яйца обязательно выскабливают из матки.
• Спайки – сращения стенок матки, мешающие наступлению беременности и нарушающие менструальный цикл. Во время выскабливания врач убирает эти образования, а потом проводит установку внутриматочной спирали, чтобы предотвратить новое слипание стенок.

Подготовка к лечебно диагностическому выскабливанию матки

Женщину осматривает врач-гинеколог. Специалист, выявляет необходимость в процедуре и подбирает оптимальные сроки ее проведения.

В большинстве случаев выскабливание проводится в конце менструального цикла, чтобы слизистая восстановилась максимально естественно, как после критических дней. При экстренных показаниях, например, при маточном кровотечении, чистка проводится сразу после осмотра.

Женщине назначаются анализы:

• Общие исследования крови и мочи, дающие сведения об общем состоянии здоровья. При необходимости назначаются биохимический анализ крови и другие лабораторные исследования.
• Мазок на флору и инфекции из половых путей, с поверхности шейки матки и из мочеиспускательного канала.
• Анализ крови на СПИД, сифилис, гепатиты.
• Кровь на коагулограмму – время свертываемости и длительность кровотечения.

Мазок на флору

Назначаются исследования:

• УЗИ малого таза, если оно не проводилось до этого. Результаты обследования позволяют врачу лучше спланировать процедуру.
• ЭКГ, дающее сведения о состоянии сердца. Диагностика необходима, поскольку кюретаж проводится под общим наркозом.
• Консультация анестезиолога – врача, который будет выполнять обезболивание.

Женщине могут быть назначены и другие методы исследования.

В Университетской клинике имеется самое современное лабораторное и диагностическое оборудование для досконального обследования перед проведением выскабливания.

После сдачи анализов женщина приступает к непосредственной подготовке:

• Гинекологу нужно сообщить обо всех принимаемых препаратах, особенно гормональных, влияющих на состояние тканей матки и средств, снижающих свертываемость крови. При необходимости врач их отменяет или заменяет другими лекарственными средствами.
• За сутки для исследования нельзя жить интимной жизнью, вставлять во влагалище тампоны, лекарства, проводить спринцевания.
• Поскольку процедура проводится натощак, за 8 часов до нее нужно голодать, чтобы не вызвать рвоту во время наркоза. Можно пить воду и несладкий чай. Спиртные напитки запрещены из-за возможного негативного взаимодействия с обезболивающими препаратами, риска кровотечения и снижения эффекта наркоза.
• Перед процедурой пациентка очищает кишечник с помощью клизмы или слабительного, убирает волосы в области лобка и паха. Мочевой пузырь перед выскабливанием нужно опорожнить.

Анатомия матки

маточные трубыС анатомической точки зрения в матке различают следующие отделы:

• Тело. Эта часть матки составляет примерно две трети ее объема. Часть тела матки, расположенная выше линии прикрепления к ней маточных труб, называется дном матки.
• Перешеек представляет собой участок перехода тела матки в шейку.
• Шейка. Шейка матки является наиболее узкой ее частью. В этом отделе расположен канал шейки матки (цервикальный канал). Канал шейки матки заканчивается маточным отверстием, которое открывается в полость влагалища. Маточное отверстие также называют зевом матки. Зев матки ограничен двумя губами – передняя и задняя. Задняя губа является более тонкой и длинной, чем передняя. В шейке матки различают влагалищную и надвлагалищную части. Влагалищная часть шейки матки доступна обзору при влагалищном исследовании. 

С гистологической точки зрения в матке различают следующие слои:

• Слизистая оболочка. Слизистая оболочка, которая покрывает внутреннюю поверхность матки в области ее тела, называется эндометрием. Эндометрий является двухслойной оболочкой, которая состоит из функционального (поверхностного) и базального слоев. Эндометрий содержит железы, которые являются преимущественно трубчатыми по форме. В этом слое в различных фазах менструального цикла происходят циклические изменения. Слизистая оболочка, которая покрывает стенки канала шейки матки, называется эндоцервиксом. Эндоцервикс в области цервикального канала представлен однослойным цилиндрическим эпителием, в толще которого расположены трубчатые и слизистые железы. Слизистая оболочка шейки матки образует складки. Во влагалищной части шейки матки слизистая оболочка представлена многослойным плоским эпителием, который не содержит желез.
• Мышечная оболочка (миометрий). Мышечная оболочка матки состоит из трех слоев мышечных волокон, переплетенных между собой в различных направлениях. Мышечные волокна миометрия расположены в три слоя. В поверхностном слое волокна расположены преимущественно продольно. Средний слой является самым толстым, содержит большое количество кровеносных сосудов. Мышечные волокна в среднем слое расположены преимущественно циркулярно. Для внутреннего (подслизистого) слоя характерно продольное расположение волокон.
• Серозная оболочка (периметрий). Периметрий представляет собой брюшину, которая переходит с брюшной стенки на мочевой пузырь, матку и прямую кишку, при этом образуя два углубления – пузырно-маточное и прямокишечно-маточное (дугласово пространство). При эндометриозе или других патологических процессах в области матки в дугласовом пространстве накапливается свободная жидкость. 

разрастаниефаза кровотечения

Как происходит процедура?

Есть два способа выполнения процедуры: закрытый и открытый кюретаж. Закрытый кюретаж проводится без вскрытия тканей, это происходит:

• когда размеры аномальных карманов проблемного зуба не больше 5 мм;
• на начальных стадиях пародонтита и пародонтоза;
• на зачаточной фазе разрушения костной ткани.

Наиболее эффективным является вакуумный кюретаж. При этом способе полностью удаляются загрязнения, болезнетворные микроорганизмы, остатки тканей.

Процедура выполняется довольно просто. Сначала проводится диагностика, выявляется необходимость проведения кюретажа, объясняется последовательность пациенту. Затем решается вопрос об использовании анестезии (местной), а ротовая полость пациента подготавливается к процедуре. Непосредственно процесс очистки производится с помощью стоматологического инструментария. Завершается процедура полировкой зуба.

Открытый кюретаж проводится в случаях запущенных болезней десен, больших размеров десневых карманов, атрофии костной ткани или после удаления зуба. Проводится он в несколько этапов:

• Выявление проблемы. Практически во всех ситуациях делается рентгеновский снимок для полноты картины.
• Подготовка инструментария, материалов и растворов.
• Проведение анестезии.
• Разрезание десны и отделение ее от зуба для лучшего доступа к очагу поражения.
• Непосредственно удаление отложений, новообразований, поврежденных тканей, осколков зуба или пломбировочного материала с помощью кюретажной ложки, зонда и других инструментов.
• Обработка препаратами, промывание специальными растворами или антибиотиками для предотвращения воспалительного процесса, лучшего заживления и быстрого восстановления костной ткани.
• Накладывание швов.

Внутривенный (общий) наркоз

Общий (внутривенный) наркоз при выскабливании проводится только анестезиологом в операционной. Перед этой процедурой врач-анестезиолог должен выяснить у женщины, не было ли у нее раньше травм головы, каким оперативным вмешательствам с использованием общего наркоза она подвергалась ранее, какова масса ее тела, рост и так далее. Эта информация нужна специалисту для того, чтобы правильно подобрать лекарства и рассчитать их дозировку.

При использовании общего наркоза у пациентки отсутствуют какие-либо ощущения. Чистка обычно продолжается в пределах одного часа, минимальное время ее проведения составляет двадцать минут. После окончания операции женщина просыпается почти сразу и быстро приходит в сознание. Такое кратковременное обезболивание редко дает какие-то осложнения в дальнейшем, а также отсутствуют негативные последствия для организма.

Такие операции в плановом режиме обычно назначаются на утреннее время. При этом важным моментом является то, что пациентка с вечера не должна принимать пищу и жидкость.

Общий наркоз сегодня считается наиболее распространенным видом анестезии при выскабливании. Это объясняется следующими причинами:

• небольшая продолжительность процедуры;
• применение такого метода обезболивания при операциях, направленных на лечение таких заболеваний, как гиперплазия (провоцирует развитие рака, которое можно остановить при помощи выскабливания) и эндометрия (в отдельных случаях для более эффективного лечения такой болезни вместе с антибиотиками назначают чистку);
• невозможность попадания остатков пищи из желудка в легкие;
• сохранение спонтанного дыхания женщины (пациентка дышит самостоятельно с помощью кислородной маски);
• присутствие крепкого сна;
• отсутствие боли.

Показания к операции

Для проведения любой операции существует ряд показаний и противопоказаний, и чистка матки не является исключением. 

Показания для выскабливания:

• Кровотечение, связанное или не связанное с месячными.
• Сращения или синехии в полости детородного органа.
• Хронический эндометрит.
• Остатки фетальных оболочек и частей плода при самопроизвольном выкидыше или после искусственного аборта.
• Наличие полипов в матке.
• Эндометриоз шейки и тела матки.
• Рак тела матки.
• Субсерозная миома.
• Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям и желанию женщины.
• Остатки плаценты после родов.
• Подготовка к ЭКО.

https://youtube.com/watch?v=EG_KIoI3KJE

Кровотечение – одна из самых частых причин выскабливания матки.

Противопоказания к чистке:

1. При наличии инфекционного процесса в гинекологическом тракте операция не делается, за исключением жизненно важных ситуаций (кровотечение).
2. Распространённый рак.
3. 3-я и 4-я степень чистоты влагалища.

Только при наличии определённых симптомов лечащий врач рекомендует проводить выскабливание. Исключением считается планирование ЭКО – в таком случае кюретаж делается обязательно, что значительно повышает шансы на полную диагностику, лечение и последующее прикрепление эмбриона.

Осложнения после операции

Чаще всего проходит чистка матки как малоинвазивное гинекологическое вмешательство и не ведёт к осложнениям.

В некоторых случаях возможны последствия мини-операции:

1. Прободение матки.
2. Повреждение органов малого таза.
3. Кровотечение во время и после чистки.
4. Присоединение инфекции (эндометрит) и, как следствие, появление синехий.
5. Разрушение росткового слоя эндометрия.
6. Повреждение шейки матки, что в будущем может стать причиной истмико-цервикальной недостаточности.
7. Аллергическая реакция на наркоз.

После того как проходит процедура чистки матки, назначаются антибактериальные препараты на 5-7 дней. Следует воздержаться от половых контактов и принятия ванны в течение 2 недель, не проводить горячих водных процедур. Обезболивание проводится нестероидными противовоспалительными препаратами (Ибуклин, Диклофенак), но не Аспирином.

В норме длительность послеоперационного кровотечения составляет 2-3 недели, поэтому его прекращение может свидетельствовать о наличии сгустков в полости органа.

https://youtube.com/watch?v=YzSUYTcN5uk

Контрольное УЗИ и осмотр необходимо сделать через 2 недели после выскабливания.

Народные способы чистки матки после родов

Ускорить восстановление женского полового органа можно с помощью трав, способствующих стабилизации гормонального фона и сокращениям матки. Действие таких трав стимулирует мышечный тонус и повышает иммунитет.

К напиткам, способствующим очищению матки, относят:

• настой из крапивы. Крапива пользуется большой популярностью в качестве народного средства из-за своей доступности. Для приготовления настоя необходимо залить 5 столовых ложек сухой крапивы 500 мл кипящей воды и дать настояться до охлаждения. Пить жидкость можно по полстакана до 3–4 раз в день. Крапива способствует сокращениям матки, а также обладает противовоспалительным действием;

• настой из молодых листьев берёзы. Его необходимо готовить из молодых майских берёзовых листочков. Средство обладает антисептическим эффектом, а также способствует повышению тонуса матки. Для приготовления настоя необходимо залить 3 столовые ложки измельчённых листьев 600 мл кипящей воды и дать настояться около трёх часов. Охлаждённый напиток необходимо процедить и принимать по 200 мл 3 раза в день. Начинать использование такого средства можно лишь спустя две недели после родов;
• настой из пастушьей сумки. Он способствует сокращениям матки после родов, стимулирует кровообращение и оказывает бодрящее действие. Необходимо залить 30 грамм травы 600 мл кипящей воды и дать настояться до охлаждения. После напиток процедить и пить по полстакана 3–4 раза в день;

• сок калины. Для приготовления средства необходимо использовать только свежую ягоду. Сок необходимо выпивать сразу же после приготовления, не оставляя на следующий раз. Для повышения тонуса матки необходимо выпивать 3–4 столовые ложки свежего сока калины в сутки.

Кроме трав, тонусу матки и выведению сгустков способствуют:

• умеренная физическая активность;
• частое опорожнение мочевого пузыря.

Причины и симптомы

Этиология и патогенез любой формы эндометриоза малоизучены. Эндометриоз считается одним из самых загадочных заболеваний женской половой сферы. Установлено, что в основе патологического процесса аденомиоза и других видов генитального типа болезни находится ретроградный заброс менструальной крови. В результате клетки эндометрия проникают в соседние органы и ткани.

Однако для роста эндометриальных клеток в чужой среде необходимо соблюдение определённых условий. Эндометриоз не может развиться при нормально функционирующем иммунитете. Кроме того, при болезни часто выявляются гормональные нарушения, проявляющиеся в повышенной выработке организмом эстрогенов и пролактина.

Гинекологами предложено множество теорий относительно механизма развития эндометриоза.

• При аномалиях развития половых органов может быть диагностировано заболевание у девочек 11-12 лет. Вызвано это закладкой клеток эндометрия в различных тканях вследствие внутриутробных нарушений.
• Предполагается, что клетки некоторых органов имеют способность трансформироваться в элементы, похожие на эндометрий. В этой ситуации, как и при врождённых аномалиях развития, ретроградный заброс менструальной крови отсутствует.
• Различные хирургические манипуляции и выскабливания, сопровождающиеся повреждением внутреннего слоя матки, могут вызвать проникновение клеток эндометрия в соседние ткани.

Симптомы патологии зависят от расположения очагов. Среди признаков, характерных для большинства видов эндометриоза, выделяют:

• хронические боли внизу живота и спины, имеющие тенденцию к усилению во время месячных и интимной близости;
• мажущие выделения, сопровождающие начало и окончание менструации;
• нарушения цикла;
• увеличение количества менструальных выделений;
• ациклические кровотечения;
• бесплодие вследствие образования кист яичников, спаек.

Боль – основной симптом, который помогает предположить эндометриоз. Механизм развития боли связан с тем, что эндометриальные клетки в очагах подвергаются таким же изменениям по дням цикла, как и нормальный эндометрий.

При месячных отмечается кровоточивость патологических участков. В отличие от правильно расположенного внутреннего слоя матки, кровянистые выделения не могут быть выведены из организма. Возникает раздражение очагов, воспаление и боль. Со временем воспалительный процесс заканчивается формированием соединительнотканных тяжей — спаек.

На начальных стадиях патология может протекать без выраженных симптомов, что способствует поздней диагностике и лечению эндометриоза. В результате развиваются нарушения, связанные с работой внутренних органов. Обширный спаечный процесс и разрастания эндометрия могут привести к бесплодию.

Для чего делают диагностическое выскабливание полости матки?

Процедура назначается врачом гинекологом при подозрении на следующие патологические состояния:

• Эндометриоз. Это заболевание, при котором внутренний слой матки (эндометрий) разрастается и выходит за пределы зоны его нормального расположения;
• Дисплазия шейки матки. Патология, связанная с нарушением созревания, деления и гибели клеток плоскоклеточного эпителия. Это опасное состояние, может быть предраковой стадией;
• Миома. Доброкачественное новообразование в мышечной ткани органа;
• Полипы. Доброкачественные опухоли, образующиеся на слизистых оболочках матки или цервикального канала. Большие миомы мешают при беременности и всегда связаны с нарушением менструального цикла, так как опухоль гормонозависима и сама вырабатывает гормоны;
• Бесплодие. Изучение строения клеток слизистых оболочек часто позволяет определить причины не наступления беременности у женщины;
• Выкидыши. Непроизвольное прерывание беременности может быть связано со строением и патологиями эндометрия. В этих случаях плод не может долго удержаться в матке.ф

Дисплазия шейки матки

Полученные материалы исследуют в лаборатории при помощи мощного микроскопа – анализ называется гистологией тканей. Гистологическое исследование незаменимо для оценки строения клеток, выявления патологических участков в тканях и аномальных клеточных структур.  

Противопоказания к внутриматочным манипуляциям

К абсолютным противопоказаниям к раздельному диагностическому выскабливанию (в том числе под контролем гистероскопии и УЗИ) относятся:

• наличие желанной маточной беременности;
• невозможность визуализации шейки;
• тяжелые пороки развития, аномалии шейки и (или) тела матки, влагалища.

Относительные противопоказания следующие:

• тяжелые цервикальные стенозы;
• врожденные аномалии матки;
• нарушение свертываемости крови;
• острая инфекция в области таза.

Эти противопоказания могут быть преодолены в некоторых случаях. Например, магнитно-резонансная томография определяет анатомию шейки матки или ее тела при определенных особенностях их строения, тем самым обеспечивает безопасное исследование эндоцервикса и эндометрия.

Часто задаваемые вопросы

Является ли нормой задержка месячных после операции?

Да, задержка менструации — это нормальное явление после гинекологической чистки, но если её не будет в течение ближайшего месяца, необходимо обратиться к врачу.

Болезненные ощущения при половом акте спустя месяц после чистки являются поводом обратиться к врачу?

Если боли невыраженные, повода для беспокойства нет. Если же болезненные ощущения не прекратятся в течение двух месяцев или будут усиливаться, незамедлительно обратитесь к врачу.

Когда можно планировать беременность после выскабливания?

Если операция проводилась для лечения или диагностики, то беременность не рекомендовано планировать ранее, чем через полгода. В случае аборта ситуация сложнее, все зависит от срока и причин прерывания. Аборт — это серьезное вмешательство в гормональный фон организма женщины, и может повлечь за собой массу патологий. Если прерывание беременности было по медицинским показаниям, для начала нужно устранить причину. Если срок, на котором проводилась операция, небольшой, то возможность вновь забеременеть (при отсутствии противопоказаний) и выносить здорового ребенка весьма высока.

Показания к выскабливанию матки

Маточные кровотечения. Вызываются нарушением баланса гормонов в организме, что приводит к неконтролируемому росту слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность матки. Повышенный уровень эстрогенов обусловливает неравномерное отторжение эндометрия при увеличении толщины его слоя до определенного уровня. Этот процесс сопровождается кровотечениями различной степени интенсивности. В отличие от нормальных менструаций, маточные кровотечения нерегулярные, более длительные, иногда чрезмерно обильные или мажущие.

Полипы шейки и тела матки. Доброкачественные разрастания железистой ткани слизистой, выстилающей полость матки. Наличие железистых и железисто-кистозных наростов служит благоприятной средой для развития онкологических заболеваний.

Выглядят полипы как округлые или бесформенные образования, часто имеющие тонкую ножку. Небольшие по размеру полипы обычно не беспокоят пациентку. Однако по мере их роста появляются болезненность во время полового акта, кровянистые выделения и кровотечения.

Появлению полипов способствуют:

• Нарушение баланса гормонов, при котором уровень прогестерона снижается, а эстрогенов растет.
• Воспалительные процессы.
• Повреждение тканей матки во время родов, абортов, гинекологических манипуляций.

Единичные полипы удаляют, а от множественных наростов можно избавиться только путем выскабливания.

Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узла, отличающаяся медленным ростом. Вызывает дисбаланс эстрогенов и прогестерона.

Новообразование часто протекает бессимптомно, обнаруживаясь при проведении гинекологического осмотра или УЗИ органов малого таза. Порой единственным проявлением миомы является массивное кровотечение, не связанное с месячными.

Выскабливание при наличии миомы проводится для исключения рака эндометрия, остановки маточного кровотечения и подготовки к операции. Удалить миому таким методом нельзя, поскольку ее узлы расположены глубоко в стенке матки.

Гиперплазия эндометрия представляет собой аномальное разрастание слизистой оболочки, возникшее из-за дисбаланса гормонов или генетической предрасположенности.

Проявляется заболевание нециклическими кровотечениями. Характерны задержки месячных, скудные выделения. Иногда заболевание не дает симптомов, обнаруживаясь на УЗИ.

Ткани, полученные при выскабливании полости матки, отправляют на гистологическое исследование для выявления раковых клеток.

Рак эндометрия. Злокачественное перерождение слизистой оболочки полости матки. Раньше заболевание встречалось преимущественно в постменопаузе, но сейчас опухоль диагностируется и у молодых женщин.

При подозрении на злокачественное перерождение слизистой оболочки проводится ее выскабливание. Полученные ткани отправляются на гистологическое исследование.

Удаление плодного яйца. Осуществляется при проведении медицинского аборта, замершей беременности, кровотечении, незавершенном самопроизвольном выкидыше.