Вопросы профилактики и лечения токсокароза

Схема лечения глазного токсокароза

Схема лечения глазного токсокароза подбирается индивидуально. При терапии учитывается размер области поражение и расположение личинки. Больным назначают фото- и лазерокоагуляцию. Благодаря этим процедурам разрушаются оболочки, в которых находятся личинки паразита.

Воспаление глазного яблока снимается с помощью Депо-Медрола. Его применяют в виде субконъюнктивальных инъекций. Также благодаря этому препарату происходит ликвидация личинок.

Иногда Депо-Медрол оказывается неэффективен. В этом случае назначаются противогельминтные препараты.

При некоторых формах глазного токсокароза возможно хирургическое вмешательство. К этому методу лечения прибегают при развитии отслоения сетчатки.

Воспаление глазного яблока снимается с помощью Депо-Медрола. Его применяют в виде субконъюнктивальных инъекций.

Профилактика токсокароза

Почти все паразитарные заболевание предотвратить намного проще, чем впоследствии вылечить. Токсокароз не является исключением. Профилактику можно проводить в индивидуальном порядке. Кроме того, об обеззараживании территории беспокоиться должны коммунальные службы и предприятия. Чтобы токсокара у взрослых не появилась, нужно предпринимать такие меры:

1. Профилактическую дегельминтизацию домашних питомцев следует проводить регулярно.
2. Овощи, фрукты, зелень, ягоды и прочие продукты перед едой мыть тщательно.
3. Не употреблять мясо (в том числе и птицы), не прошедшее тщательную термическую обработку.
4. Нельзя пренебрегать правилами личной гигиены. Руки мыть нужно всегда после контакта с землей, зверями, выхода в общественные места, тогда токсокара в организме человека не попадет.
5. Коммунальным службам следует организовывать специальные площадки для выгула собак и следить за поддержанием их в соответствующем санитарном состоянии.
6. Владельцы частных домов могут обезопасить себя от токсокароз, высаживая бобовые, бархатцы, дельфиниум, календулу и другие растения, препятствующие вызреванию яиц.

Лечение токсокароза у взрослых

Основу лечения составляют те же препараты, что и при лечении детского токсокароза, антигельминтозные, антигистаминные, гепатопротекторы, сорбенты, препараты пробиотики и пребиотики для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.

При использовании антигельминтозных препаратов возможны побочные явления. На начальных этапах лечения при массивной обсемененности личинками токсокар организма человека, возможно, усиление общих проявлений интоксикации слабости, понижения аппетита. Связано это с массовой гибелью личинок токсокары под действием принимаемого антигельминтозного препарата. Чтобы уменьшить эти проявления, необходимы препараты сорбенты.

Кроме того, могут присоединяться побочные явления от приема самого препарата: тошнота, боли в животе, головокружение. Эти явления бесследно проходят после прохождения курса лечения и отмены препарата.

Поражения токсокарами центральной нервной системы проводится под контролем врача-невропатолога. Следует помнить, что если вовремя начать лечение токсокароза у взрослых, его результаты будут намного эффективнее, особенно, это касается токсокароза центральной нервной системы с эпилептической активностью, т.к. при несвоевременно начатом лечении происходит образование стойкого очага эпилептической активности, в этом случае элиминация паразита не способна убрать приступы эпилепсии, что требует дополнительного приема антиконвульсантов.

Эффективность лечения подтверждается повторной сдачей серологического анализа крови на токсокароз. Снижение титра токсокароза говорит об эффективности проводимого лечения. При неэффективности проведенного лечения, проводится повторный курс приема препаратов, но провести его можно не ранее чем через три месяца от предыдущего.

Но титр токсокароза не всегда снижается до низких цифр, бывают случаи, когда при клиническом выздоровлении сохраняются высокие титры токсокароза в иммуноферментном анализе крови. Видимо, это связано со значительной длительностью заболевания, а, следовательно, и длительной стимуляцией иммунной системы больного.

Диспансерное наблюдение переболевших токсокарозом, проводится в течение трех-пяти лет. Для контроля излеченности один раз в три месяца перенесшие токсокароз сдают клинический анализ крови. Наиболее значимым показателем в отношении токсокароза является уровень эозинофилов.

Необходимо проводить своевременную профилактику заражения токсокарозом.

Выгул собак должен проводиться в строго отведенных для этих целей местах, а не на детских площадках. Необходимо следить за здоровьем своих домашних питомцев, регулярно проводить обследование на токсокароз у ветеринарного врача.

При наличии в семье домашних животных необходимо один раз в день проводить влажную уборку половых покрытий, а также регулярно мыть детские игрушки с моющими средствами под проточной водой. Эти меры необходимы в связи с тем, что яйца паразита могут быть занесены в дом с шерстью после выгула животного.

Должна проводиться борьба с бродячими кошками и собаками.

Необходимо также следить за чистотой содержимого детских песочниц. Песок в песочницах согласно санитарным нормам должен меняться не менее трех раз в год.

Соблюдение правил личной гигиены после посещения улицы, контакта с животными, после работы с землей также необходимо.

Работники, профессиональная деятельность которых связана с уходом за животными или земляными работами должны регулярно обследоваться на токсокароз.

Желательно исключить из рациона мясо с кровью. При приготовлении пищи мясо должно быть достаточно термически обработано, готовить его необходимо в закрытой крышкой посуде.

Рекомендовано также высаживание растительных культур, препятствующих созреванию яиц гельминтов. Это дельфиниум, календула, бархатец, растения из семейства бобовых.

Фрукты нужно промывать под проточной водой, а овощи рекомендовано перед употреблением в пищу дополнительно обдать кипятком.

Необходимо проводить также борьбу с тараканами, так как они вносят свою посильную лепту в распространении яиц данного гельминта.

Жизненный цикл развития

Полный жизненный цикл токсокары возможен только в организме окончательного хозяина. Яйца способны сохранять жизнеспособность в почве годами, поэтому животные заражаются очень легко. Для созревания яйцам требуется около месяца, если же температура и влажность почвы оптимальны для их развития, то срок созревания может уменьшиться до одной недели.

После заглатывания животными яйца попадают в кишечник, там из них появляются личинки, проникающие затем в кровеносные сосуды и разносящиеся с током крови по всему организму, причем при их миграции могут повреждаться различные его органы и системы.

Если личинки попадут в легкие и трахею, животное вследствие кашлевого рефлекса «выкашливает» их наружу, однако какая-то часть остается в полости рта и заглатывается обратно. Через пищевод личинки доходят до кишечника – места своей локализации. Здесь происходит их формирование до взрослых особей. Самка токсокары исключительно плодовита: она способна отложить за сутки до 200 тыс. яиц.

Жизненный цикл развития

В организме людей токсокары могут паразитировать лишь на личиночной стадии. Заражение происходит оральным путем. После попадания яиц в проксимальный отдел тонкого кишечника из них появляются личинки, которые проникают через его слизистую в кровеносную систему. Кровоток переносит личинки к печени и сердцу, затем через малый круг кровообращения они попадают в большой, а уже через него мигрируют во все органы и ткани.

Коэффициент позитивности

Поскольку положительные и слабоположительные результаты исследования могут указывать на наличие в организме иных патологий, в лабораториях применяют референсные значения. В бланке ставят две цифры, первая указывает на нормальные значения, а вторая – количество антител в организме пациента.

Коэффициентом позитивности выступает разница между этими двумя значениями:

1. От 0,9 до 1,1 – отсутствие в организме гельминтов;
2. От 1,1 до 2,2 – человек выступает носителем инфекции;
3. От 2,2 до 4,2 – результат слабоположительный, требует повторной диагностики через две недели;
4. Более 4,2 – наличие глистного заболевания.

Формы токсокароза

Симптоматика проявлений заболевания зависит от нескольких факторов:

• возраст зараженного токсокарозом;
• состояние иммунной системы больного;
• место локализации паразита.

Течение токсокароза бывает нескольких форм.

• Острая – зависит от места нахождения личинок.
• Хроническая – патология проявляется стерто, симптоматика присутствует в минимальном количестве.
• Латентная – симптомов не наблюдается, выявление заболевания возможно после лабораторных исследований.

В человеческом организме паразитирующий гельминт может находиться во внутренних органах или в глазах.

1. Для висцерального токсокароза характерно длительное проявление лихорадки:

• температурные колебания не превышают допустимой нормы, удерживаясь на пределах 38 градусов;
• происходит увеличение лимфоузлов, переходящее в лимфаденопатию;
• бронхопневмонии накладываются как сопутствующие заболевания после поражением дыхательной системы;
• при попадании личинок к печени, орган увеличивает размеры, появляются регулярные боли, проблемы работы ЖКТ;
• продукты жизнедеятельности паразита вызывают аллергические реакции, приводящие к дерматитам, высыпаниям на кожных покровах;
• запущенный токсокароз, либо большое скопление личинок может привести к поражению сердечнососудистой системы;
• попадание паразита к нервной системе приводит к эпилептическим припадкам, параличу.

При проникновении к сосудистой оболочке глаз вызывают воспалительные процессы, гранулемы сетчатки глаз, катар, потерю зрения. Наблюдая можно увидеть мигрирующих личинок на стекловидном теле. Поражение затрагивает один глаз.

Лечение инвазионной болезни

Все существующие на сегодняшний день способы терапии недуга не безупречны. Проблема состоит в том, что используемые медикаменты действуют только на мигрирующие особи токсокар, тогда как взрослые паразиты получают лишь небольшое повреждение. Именно поэтому лечить токсокароз приходится долго и трудно.

Терапией зоонозной инвазии занимается специалист по инфекциям совместно с врачами других направлений:

• с офтальмологом при повреждении глаз;
• с неврологом, если пострадала ЦНС;
• с хирургом в случае прободения стенок кишки.

Лечение токсокароза у взрослых проводится в домашних условиях. Госпитализация показана лишь при формировании тяжелых осложнений.

Терапия зоонозных патологий предусматривает применение противоглистных и десенсибилизирующих препаратов.

Противогельминтные лекарства

Схема лечения токсокароза содержит в себе медикаментозную терапию следующими средствами:

1. Вермокс — препарат хорошо переносится, редко вызывая побочные явления в виде тошноты, боли в ЖКТ, нарушения стула;
2. Дитразина цитрат — назначается из расчета 2–5 мг на 1 кг веса пациента. Лечебный курс длится от 2 до 4 недель;
3. Минтезол — необходимо принимать в течение 5–10 дней по 25–50 мг на 1 кг массы тела пациента. Лекарство хорошо всасывается и быстро выводится из организма. Для него характерны следующие побочные реакции: тошнота, мигрень, потеря аппетита, снижение работоспособности, дискомфорт в области ЖКТ;
4. Альбендазол — принимают не менее одной–двух недель. Препарат редко вызывает дискомфорт. Срок лечения — 10–20 дней.

Все рассмотренные лекарства рекомендуется употреблять после приема пищи и запивать водой.

Гипоаллергенная терапия

Глисты, проникая в человеческий организм, вызывают защитную реакцию, которая проявляется аллергией. Для предупреждения и ослабления этого процесса применяют следующие группы препаратов:

1. Тавегил;
2. Кларитин;
3. Зиртек;
4. Супрастин;
5. Телфаст.

В дополнение к противоглистной и гипоаллергенной терапии лечащий врач может назначить кортикостероиды. Разовую дозу и длительность приема специалист подбирает индивидуально для каждого больного, основываясь на выявленных признаках инвазии.

Симптоматическая терапия

Средства этой группы не лечат от токсокароза, а лишь облегчают состояние пациента, не влияя ни на ход болезни, ни на ее причину. Поддерживающая терапия включает в себя жаропонижающие, спазмолитики, противорвотные и противовоспалительные препараты.

Все побочные реакции, возникающие в период приема противоглистных средств, являются результатом реакции организма на гибель гельминтов.

Терапия токсокароза глаз

При лечении инвазии органов зрения офтальмолог нередко прописывает противовоспалительные капли и мази, в тяжелых случаях — инъекции под конъюнктиву либо в субтеноновое пространство глюкокортикостероидов. При наличии показаний может быть рекомендовано оперативное вмешательство — микроинвазивная витрэктомия.

Если в результате патологии у пациента регистрируется отслоение сетчатки, необходима лазерная терапия.

Критерием выздоровления служат такие показатели, как улучшение самочувствия пациента, стабилизация клинической картины, снижение объема эозинофилов в крови.

Признаки и симптомы токсокароза

Самостоятельно можно недостаточно точно распознать заражение, поскольку симптомы довольно часто напоминают оккупацию организма другими видами червей.

Определить токсокароз у взрослых и назначить средство для лечения можно по совокупности следующих симптомов и признаков:

• Повторяющиеся приступы лихорадки в течение нескольких недель не поддающиеся лечению.
• Постоянная температура тела человека 37.1-37.3 градусов.
• Увеличение лимфоузлов.
• Поражение легких в виде бронхолёгочных заболеваний, плохо поддающихся лечению, возможны летальные исходы.
• На рентгеновских снимках усиление лёгочного рисунка.
• У большинства больных увеличение печени и селезенки.
• Возможны аллергические реакции на шерсть животных.
• Проблемы со щитовидной железой.
• Головные боли.
• Судорожные сокращения мышц.
• Сильная возбудимость (особенно у детей).

Что бы провести лечение токсокароза у взрослых необходимо поставить точный диагноз. Однако диагноз на основании клинического обследования ставится приблизительный. Для точного паразитологического заключения и начала лечения необходимо проведение глубокой диагностики.

Вспомогательные меры при глистной инвазии

Обязательно весь период лечения токсокароза принимать антигистаминные препараты, чтобы уменьшить аллергические реакции от противогельминтных средств (Тавегил, Цетиризин, Супрастин, Лоратадин). Для пациентов с аллергической предрасположенностью также назначают глюкокортикоидные средства (Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон).

При поражении токсокарами глаз (офтальмотоксокароз) назначаются внутриглазные препараты, например, Депо-Медрол. В случае отслойки сетчатки необходима лазерная терапия или хирургическое вмешательство.

При общем недомогании назначается симптоматическое лечение:

• жаропонижающие и обезболивающие (Нурофен, Темпалгин, Парацетамол);
• противорвотные (Домперидон, Метоклопрамид, Гранисетрон, Регидрон);
• против диареи (Экофурил, Энтерофурил);
• для очищения организма от токсинов (Энтерол, Смекта, Энтеросгель).

Вследствие приема большого количества препаратов при токсокарозе нарушается микрофлора кишечника. Для ее восстановления прописываются лекарства с лакто- и бифидобактериями (Лактофильтрум, Аципол, Линекс). В период и после лечения желательно придерживаться щадящей диеты без жирного, жареного, сдобы и сладостей.

Симптомы токсокароза

Болезни подвержены в основном дети 1,5–6 лет. Для болезни типично длительное рецидивирующее течение, обусловленное циклическим освобождением личинок токсокар из гранулем и возобновлением их распространения. Выделяют висцеральный и глазной токсокароз.

Висцеральный формируется заражением большим количеством личинок и течет с манифестной общеаллергической симптоматикой: рецидивирующей, преимущественно субфебрильной температурой, уртикарными зудящими высыпаниями, полилимфоаденопатией, синдромом поражения легких, увеличением печени и гиперэозинофилией, являющейся самым стабильным признаком токсокароза (до 95%!). Органная патология определяется топикой локализации личинок токсокар (гранулем) либо перераспределением их в процессе миграции в организме ребенка.

В случае проникновения личинок в легкие начинается упорный сухой кашель, преимущественно ночью, вплоть до формирования бронхообструктивного синдрома. Заболевание может протекать по масками бронхита, пневмонии и бронхиальной астмы. При поражении печени характерно ее увеличение и уплотнение, нередко сочетающее с увеличением селезенки. При соответствующей локализации паразитарных гранулем наблюдаются клинические проявления панкреатита, миокардита, поражения почек и нервной системы. Может развиться боль в животе и метеоризм, тошнота, рвота и диарея.

При заражении ребенка минимальным числом личинок (чаще одной) развивается глазной токсокароз. Патологические изменения носят односторонний характер и проявляется образованием солитарных гранулем и хронических эндофтальмитов с экссудацией. Возможны периорбитальный отек, кератит, иридоциклит, увеит, неврит зрительного нерва вплоть до полной потери зрения. При этой форме отсутствуют висцеральные поражения, эозинофилия невыраженная.

Токсокароз – лечение

Избавиться от токсокароза не так уж и просто, как может показаться вначале. Основная проблема терапии у взрослых заключается в том, что токсокары являются устойчивыми ко многим противоглистным препаратам, к тому же есть необходимость медикаментозно облегчить состояние пациента и убрать побочные эффекты, вызванные воздействием на организм человека личинок. Поэтому лечение токсокароза у взрослых врачи предпочитают проводить в несколько этапов:

• Этиотропный – направлен на уничтожение токсокары и гибель яиц. Используются медикаменты двух типов: Минтезол, Немозол, Вермокс, Альбендазол.
• Патогенетический – призван восстановить иммунитет и устранить нарушенные гельминтами процессы. Взрослым врач назначает противовоспалительные препараты (Преднизолон или Дексаметазон), растворы электролитов лакто-, бифидобактерии, адсорбенты.
• Симптоматический – помогает устранить симптомы токсокароза, облегчить общее состояние пациента. Используются жаропонижающие таблетки или сиропы, спазмолитики, противорвотные лекарства.

Схема лечения токсокароза у взрослых

Курс и дозировка препаратов выбирается исходя из того, чем лечить токсокароз у взрослых. К примеру:

• Таблетки Вермокс от токсокароза ребенку нужно пить по 100 мг дважды на день, около 2-4 недель. Взрослому препарат назначают в утроенной дозировке – по 300 мг за сутки.
• Минтезол используют в течение 10 дней. Пить лекарство взрослым желательно по 50 мг/сут.
• Курс лечения токсокароза таблетками Немозол для взрослых составляет 20 календарных дней. Лекарство нужно запивать большим количеством воды исходя из дозировки по 10 мг за сутки.

Лечение токсокароза народными средствами

В комплексе с профессиональной медициной допускается использовать народные средства от токсокароза. Многие сборы трав, настойки и отвары помогают существенно облегчить общее состояние больного, уменьшить выраженность симптомов и помочь иммунитету лучше справляться с болезнью. При токсокарозе взрослым людям знахари рекомендуют попробовать:

• Раз в день ставить клизму из отваренного в молоке чеснока. Проводить лечение от токсокароза взрослым методом следует не дольше 1 недели.
• Пить отвар из соцветий пижмы. Соотношение воды и сбора должно быть 1 к 1. Употреблять напиток от токсокара следует до еды по 1 ст. л. дважды за сутки.
• Перед едой кушать смесь, сделанную из равных частей жидкого меда с семенами полыни.
• На протяжении двух недель пить отвары из корня ясеня, девясила или кислицы.

Диета при токсокарозе у взрослых

Во время лечения взрослым важно не только придерживаться рекомендаций, данных врачом, но исключить из рациона некоторые продукты питания. Диета при токсокарозе категорически запрещает употребление в пищу:

• любых сладостей, свежей выпечки, белого хлеба;
• продуктов быстрого приготовления;
• консервов, колбас, копченостей, жирного мяса;
• сладких напитков, газированной воды;
• не прошедших термической обработки овощей-фруктов;
• продуктов, способных вызвать брожение или аллергические реакции.

Могут ли выпадать волосы от токсокар?

Паразиты в организме ослабляют его в целом, при поражении токсокарами могут наблюдаться симптомы аллергии, при этом аллерген не получается определить. Человек начинает чаще болеть простудными заболеваниями, чаще возникают аллергические реакции, проявляющиеся зудом, сыпью, различными раздражениями на коже.

Также заболевание сильно ослабляет иммунитет, наступает авитаминоз. На фоне токсокароза могут выпадать волосы, слоиться и крошиться ногти, возникать проблемы с кожей. Как правило, данные проблемы начинают постепенно исчезать с началом лечения. В некоторых случаях после обширного поражения требуется прием витаминных комплексов.

Разновидности и проявления болезни

Существуют несколько форм протекания токсокароза:

• Манифестная — имеет четко выраженные симптомы;
• Стертая — симптомы практически не проявляются;
• Латентная — скрытая форма, протекает бессимптомно.

На тяжесть протекания болезни также оказывает влияние возраст:

• Тяжелая манифестная форма чаще поражает детей до 12 лет;
• Взрослым характерна либо стертая, либо латентная формы.

Если период течения болезни меньше 3 месяцев, то оно считается острым, если больше — хроническим. Последняя форма характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. При обострении, активность личинок повышается — начинается инфицирование новых органов.

Формы токсокароза обуславливаются их симптомами:

• Висцеральная — инфицирование внутренних органов;
• Глазная;
• Кожная;
• Неврологическая.

При заболевании токсокарозом, активизируется иммунная система. Это выражается в аллергических реакциях:

• Кожная сыпь — схожа с комариными укусами, при этом, не имеет определенной локализации. Сыпь характеризуется зудом разной силы — от ненавязчивого до сильного;
• Отек Квинке — располагается в шейной области, сжимает гортань, из-за чего затрудняется дыхание. Человек внезапно начинает задыхаться — он не может сделать полный вдох и выдох, кожа синеет. Пострадавший нуждается в быстрой медпомощи, т.к. бездействие может привести к удушью и смерти;
• Бронхиальная астма — характеризуется продолжительным сухим кашлем, при котором выделяется небольшое количество светлой слизи, приступами одышки и асфиксии. Дыхание становится хриплым, заметным на расстоянии.

Висцеральная форма

При висцеральной форме токсокароза, в 90% случаев поражаются внутренние органы. При этом, симптоматика соответствует поражению того органа, в котором осели личинки паразита. Характеризуется аллергией и отравлением. Как уже упоминалось, червь переносится по организму через кровь, поэтому инфицированию больше подвержены органы с большой системой кровеносных путей и медлительной циркуляцией крови. Заражение системы пищеварения начинается с инфицирования ткани печени. Затем, паразиты проникают в каналы, выводящие желчь, каналы поджелудочной железы, кишечник. Вследствие этого, нарушается отток желудочного сока, страдает стенка кишечника. На это указываю такие симптомы:

• давление в правом подреберье;
• боль в области правого подреберья колющего характера;
• болезненное вздутие живота;
• горький привкус в ротовой полости;
• нестабильный стул;
• боль в области живота;
• потеря веса.

Симптоматика инфицирования дыхательных органов:

• устойчивый сухой кашель, с мокротой белого цвета или без нее;
• астма;
• затруднительный выдох;
• припадки асфиксии.

Токрокароз в дальнейшем развивается в бронхиальную астму, реже в пневмонию и отек легких. Иногда, паразит локализуется в клапанах сердца, что вызывает эндокардит. Расстройство функционирования клапана нарушает движение крови по сосудам, что выражается в виде сердечной недостаточности, признаками которой являются:

• вялость;
• посинения пальцев, носогубного треугольника;
• астма и покашливание в лежачей позе (повреждение левой части сердца);
• симметричный отек ног, живота (нарушение работы правой части).

Офтальмотоксокароз

Форма токсокароза, поражающая глаза встречается довольно редко. Возникает при поражении глазной орбиты, ее мышц или внутренних компонентов глаза. В таком случае, симптомы следующие:

• быстрая утрата зрения (полная либо частичная), как правило, только 1-го глаза;
• конъюнктивит;
• выбухание глазного яблока;
• отек и переполнение кровью век, тканей глазницы;
• боль в глазнице;
• страбизм.

Кожная форма

Перемещение личинок протекает прямо в дерме кожи, и проявляется в форме:

• зуда кожи, жжения, боли;
• чувства движения под кожей;
• проявления воспаленных следов червя (красного цвета);
• воспаления кожи в месте инвазии.

Неврологическая форма

Попадание паразита токсокары в область головного мозга вызывает его воспаление. Данная форма болезни имеет тяжелое течение и выражается в виде нарушений неврологического характера:

• сильная головная боль распирающего характера;
• сильная тошнота и рвота;
• напряжение мышц в шее и спине;
• гиперчувствительность органов чувств;
• слабость в мышцах или полная эпиплексия;
• миотические спазмы;
• нарушение работы вестибулярного аппарата;
• нарушения психики — агрессия, снижение уровня интеллекта, замедление развития (у детей).

Токсокароз у детей

Изначально хозяевами паразитов становятся цыплята, ягнята или свиньи, поэтому заражение происходит посредством потребления их недостаточно обработанного мяса.

Ребенок может получить токсокароз и другим методом – яйца, находившиеся на шерсти кошек и собак, способны перейти на руки. Если после этого они будут проглочены, то начнется заражение, требующее лечения.

Токсокароз у детей может возникнуть по следующим причинам:

• Если ребенок контактирует с больным животным;
• Если он играет на почве, где находятся поражённые фекалии;
• Если ребенок съел недостаточно обработанное мясо с паразитами;
• Если лечение не было получено кормящей матерью – личинки способы передаваться с грудным молоком.

Паразиты распространяются по организму с помощью кровотока. Они оседают в различных органах, образуя гранулемы. Благодаря им токсокароз способен возобновляться спустя некоторое время.

Независимо от того, какой вид имеет токсокароз, симптомы у детей обычно схожие. В первую очередь, у малыша замечают ночной сухой кашель и другие составляющие легочного синдрома – одышка, астмоидные состояния.

Увеличенные лимфоузлы – тоже распространенный симптом, говорящий о необходимости лечения токсокароза. Ему нередко сопутствует лихорадка или озноб у ребенка. Помимо них, выделяют следующие симптомы:

• Увеличение размеров печени и селезенки;
• Повышенное содержание эозинофилов в крови ребенка;
• Различные проблемы со стороны ЖКТ – боль, гастрит, рвота, диарея, вздутия и асцит. Их лечение будет бесполезным, пока в крови остаются паразиты.

В случае, если у ребенка развивается кожный токсокароз, то симптомы будут следующими:

• Различные аллергические реакции и высыпания;
• Узелки на стопах и ладонях;
• Изменение состояния волос.

Токсокароз глазного типа сопровождается:

• Поражением зрительного нерва;
• Появлением паразитов в стекловидном теле;
• Развитием эндофтальмита и увеита.

Особенные симптомы проявляются при отсутствии лечения неврологического токсокароза. Этому типу заболевания характерно нарушение сна, судороги, параличи, изменение поведения и проблемы с памятью ребенка.

Лечение токсокароза у детей обычно происходит с помощью специальных медикаментозных препаратов. Больному могут назначить минтезол, вермокс или дитразин цитрата.

Лечение ребенка нельзя проводить самостоятельно, так как, во-первых, ему должна предшествовать диагностика, а, во-вторых, требуется знать дозировку, указать которую сможет только врач.

Как правило, необходима диспансеризация ребенка и последующий контроль крови. Иногда проводятся повторные курсы лечения. О полном выздоровлении говорят спустя не менее трех лет.

Как уберечься от заражения токсокарами

Токсокары устойчивы к внешним воздействиям окружающей среды, сохраняют жизнеспособность до шести лет. Самое главное — предотвратить повторную инвазию

Если в доме содержатся животные, которые постоянно гуляют на улице, важно дважды в год давать им противопаразитарные препараты и купать не реже одного раза в 2 месяца, так как яйца гельминтов находятся на их шерсти. Заражение может происходить внутриутробно, поэтому, покупая маленьких щенков, необходимо сразу показать их ветеринару и дать им глистогонные препараты

Выгуливать животных следует в строго отведенных для этого местах.

При работе с землей рекомендуется надевать перчатки, а после тщательно мыть руки. Нужно хорошо обрабатывать овощи и фрукты. Детская песочница обязательно должна закрываться крышкой. Детей с раннего возраста необходимо приучать мыть руки после прогулки и перед едой, запрещать им кушать на улице грязными руками, срывать с грядки ягоды. Следует тщательно прожаривать мясо во время приготовления.

Если у человека не проявляются симптомы болезни, то это не означает, что он не заражен токсокарами

Если иммуноферментный анализ показал, что организм инфицирован, важно в самые кратчайшие сроки приступить к лечению. Самолечение и народные средства могут нанести еще больше вреда человеку, чем само заболевание

Поэтому необходимо следовать основным указаниям врача и принимать противогельминтные препараты.

Клинические проявления

Токсокароз у взрослых обычно развивается на фоне пренебрежения правилами личной гигиены. После общения с животными или работ с почвой люди забывают вымыть руки и заражаются глистной инвазией.

У взрослых симптомы токсокароза обычно либо стерты, либо полностью отсутствуют. Проявления недуга зависят от иммунитета пациента, количества проникших в организм глистов и места их расположения.

Медики выделяют три формы болезни:

1. манифестную — для нее характерны ярко выраженные симптомы заражения;
2. стертую — проявления недуга незначительны или маскируются под другие патологии;
3. латентную — пациента ничего не беспокоит, паразит никак себя не проявляет.

Если токсокароз длится не более 3 месяцев, его считают острым, в ином случае — хроническим. Для вялотекущей формы характерна смена периодов ремиссии и рецидивов, когда паразит токсокара возобновляет движение и провоцирует обострение.

В зависимости от симптоматики диагностируют несколько типов инвазионной болезни:

• системный (висцеральный);
• кожный (аллергический);
• глазной;
• неврологический.

Висцеральные симптомы патологии

Инфицирование человека совершается при заглатывании яиц гельминта и попадании их в кишечник, где из них появляются личинки. Молодые особи проходят через слизистую оболочку кишки и оказываются в общем кровотоке. С кровью они быстро разносятся по организму. Достигнув узкого места в сосудах, глисты оставляют кровоток и оседают в органах.

Легочный синдром

Поражение дыхательных путей регистрируется примерно у половины больных токсокарозом. На начальной стадии заболевания у пациента отмечаются острые воспалительные процессы слизистой и тканей глотки, гортани и трахеи.

Если глист токсокара попадает в легкие, проявляются более серьезные признаки патологии органов дыхания:

• кашель, приступы удушья (особенно в ночное время);
• острый бронхит;
• хрипы в легких, пневмония;
• бронхоспазмы и одышка на вдохе;
• посинение области вокруг рта;
• давящее чувство в груди.

Рентгенологическое обследование грудной клетки показывает выраженность разветвлений легочной артерии, наличие воспалительных узелков и инфильтратов.

Абдоминальный синдром

Личинки паразита, проникая в печень, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы, провоцируют холецистит, холангит и панкреатит. Повреждая слизистую тонкой кишки, глисты вызывают внутренние кровотечения и язвы, прободение стенок кишечника и развитие перитонита. Абдоминальный синдром нередко сопровождается железодефицитной анемией.

При поражении ЖКТ у пациента регистрируются следующие признаки патологии:

• боли в зоне эпигастрия;
• нарушение стула;
• тошнота и рвота;
• потеря аппетита;
• метеоризм.

При пальпации у 80% больных обнаруживается увеличение размеров печени и изменение ее структуры.

Проявление патологий сердечно-сосудистой системы

Оседание глистов в сердечной мышце приводит к развитию эндокардита. В начальной фазе этой патологии отмечаются следующие симптомы:

• повышение температуры до 38°C;
• болезненные ощущения за грудиной;
• недостаточность клапанов сердца;
• изменение размеров и консистенции печени.

Помимо этого, у пациента пропадает аппетит и снижается вес.

Нередко токсокароз поражает мышечную систему. У людей с такой патологией появляются уплотнения в мускульной ткани, вызывающие сильную боль.

Признаки поражения ЦНС

Если личинки токсокара с током крови попадают в головной мозг, у пациента развивается энцефалит либо менингит. При этом наблюдается характерная неврологическая симптоматика:

• мигрени;
• нарушение координации движений, парезы;
• полные или частичные параличи;
• эпилептические припадки.

Пациент чувствует постоянную усталость, вялость, нарушается сон. Еще один признак поражения ЦНС — ухудшение памяти и способности к обучению.

Зоонозная инвазия органов зрения

При поражении глаз у инфицированного регистрируются следующие симптомы:

• постепенное ухудшение зрения;
• отслоение сетчатки;
• передний и задний увеит;
• воспалительный процесс роговицы глаза;
• воспаление внутренних оболочек глаза с выделением гноя.

При повреждении сетчатки в поле зрения появляются слепые участки.

Кожный токсокароз

Во время миграции токсокар и проникновения их в органы активизируется иммунитет, что приводит к возникновению симптомов аллергии:

• кожный зуд и сыпь;
• крапивница;
• отек Квинке;
• экзема.

При внедрении глистов в область дермы под кожей образуются туберкулоподобные узелки, в которых находятся личинки.