Склероз аорты

Содержание:

Патогенез

пройти несколько лет.Основными патогенетическими механизмами развития склерозирования аорты являются:

Формирование пятен и полосок липидного происхождения.
Формирование самой бляшки.
Образование осложненной бляшки.

При таком процессе, который характеризуется нарушением обмена липидов наблюдаются такие изменения:

Отложения холестерина в аорте вследствие повышения его концентрации в крови и нарушению структуры сосудистых стенок.
Накопление липопротеидов низкой и очень низкой плотности (атерогенные частицы), триглицеридов, форменных элементов крови и продуктов их распада.
Уменьшение количества «полезных» липопротеидов высокой плотности, которые выступают в роли «очистителей» крови.

К тому моменту, когда уже бляшка в аорте сформировалась, возникает опасность, зависящая от состояния такой бляшки.Атеросклеротическая бляшка в аорте может быть:

Стабильная – такое образование характеризуется стабильностью, медленным ростом, относительно ровной формой с крепкой и прочной наружной капсулой. Стабильная бляшка растет очень много лет и не содержит много липидов.
Нестабильная – в этом случае такое формирование можно назвать крайне опасным. Нестабильная бляшка обладает очень тонкой капсулой, содержит много жиров, растет очень быстро. Время разрыва такой бляшки невозможно предугадать.

Существуют различные этиологические факторы склероза аорты, каждый из которых в той или иной степени провоцирует развитие патологии.

Неправильное питание.
Хронические инфекционные заболевания — сифилис, туберкулез.
Эндокринопатии — ожирение, сахарный диабет.
Стрессы и высокий уровень адреналина в крови.
Гипертония.
Аутоиммунные заболевания.
Табакокурение и алкоголизм.
Подагра.
Гиподинамия.
Отсутствие физических нагрузок.
Наследственная предрасположенность.

Устранение провоцирующих факторов или их пониженное влияния позволяет облегчить состояние больных.

Патогенез заболевания включает два основных механизма: сосудисто-тромбоцитарный или дислипидемический.

На месте повреждения сосудистой стенки скапливаются тромбоциты, и образуются микротромбы. Нарушенный обмен липидов приводит к гиперхолистеринемии. На стенках артерий скапливаются жиры, которые скрепляются соединительнотканными волокнами. Так образуются атеросклеротические бляшки. По мере роста бляшек просвет сосудов сужается и деформируется. При атеросклеротическом поражении аорты нарушается кровоснабжение сердца, и возникает его дисфункция.

Склероз аорты — одно из самых частых заболеваний современного человечества, поражающее в основном пожилых людей, но не являющееся характерным признаком старости. Склероз стенок аорты обычно развивается у лиц старше 45 лет. У мужчин обнаруживают данную патологию намного чаще, чем у женщин. Заболевание поражает преимущественно жителей крупных городов.

Независимо от причины, будь то повышенное артериальное давление или сахарный диабет, отложение холестерина, триглицеридов и липопротеинов происходит практически по одному механизму.

Атеросклеротическое поражение аорты развивается достаточно медленно. До формирования полноценной склеротической бляшки может пройти несколько лет.

Основными патогенетическими механизмами развития склерозирования аорты являются:

Отложения холестерина в аорте вследствие повышения его концентрации в крови и нарушению структуры сосудистых стенок.

К тому моменту, когда уже бляшка в аорте сформировалась, возникает опасность, зависящая от состояния такой бляшки.

Атеросклеротическая бляшка в аорте может быть:

Стабильная – такое образование характеризуется стабильностью, медленным ростом, относительно ровной формой с крепкой и прочной наружной капсулой. Стабильная бляшка растет очень много лет и не содержит много липидов.

В чем опасность

Атеросклероз аорты — что это такое? симптомы, причины, лечение и профилактика

Опасность атеросклероза в том, что сосуды перестают адекватно выполнять свою основную функцию – перекачку крови по всему организму.

Неэластичные артерии с плотными стенками не способны ко многим физиологическим реакциям – не могут достаточно расширяться или сужаться соответственно потребностям организма. В случае тяжелой нагрузки, при высоком артериальном давлении, они повреждаются с истечением крови в окружающие ткани. Если это происходит на руке, будет гематома, а если повреждается мозговой сосуд, развивается геморрагический инсульт, который может закончиться гибелью пациента.
Наличие атеросклеротических бляшек на первых этапах заболевания не мешает организму. Но с увеличением их числа и размера, просвет сосуда сужается. Тогда органы и ткани начинают недополучать кислород и питание для своей жизнедеятельности. Многие функции нарушаются и страдают. Полная закупорка сосуда ведет к инфаркту того органа, где произошла эта катастрофа. Наиболее фатальными оказываются инфаркты миокарда и инфаркты мозга – инсульты.

Поражение брюшной аорты

Какую угрозу несет в себе расслоение аорты?

Опасность указанного поражения заключается прежде всего в том, что очень долго склероз аорты не проявляет никаких признаков. Очень часто сочетается с атеросклерозом сердца и церебральным атеросклерозом (сосуды головного мозга).

Так как основание аорты выходит из левого желудочка, вблизи полулунного аортального клапана, то нарушение движения крови из-за препятствия в виде бляшек, ведет к увеличению давления в левом желудочке и левом предсердии. Итогом становится недостаточность клапанного аппарата аорты.

В тех случаях, когда говорят об аортосклерозе легких, на самом деле подразумевается следующий процесс:

Длительные нарушения гемодинамики в аорте приводят к изменениям в механизме кровообращения в большом круге.
Это приводит к обеднению крови в нем.
Кровь, которая должна была поступить в большой круг кровообращения, осталась в легких.
В легких при этом развивается застой, что приводит к формированию пневмосклероза – процесса замещения действующей легочной ткани фиброзной, которая не выполняет никаких функций легкого.
В легких происходит ухудшение обогащения крови кислородом.
Развивается гипоксическое состояние (кислородное голодание клеток).
Образуется гипертрофия левого желудочка и сдавление коронарных сосудов сердца.
Возникшие ишемические нарушения приводят к развитию инфаркта миокарда.

Так как грудной отдел аорты снабжает кровью всю верхнюю половину тела, его органы и ткани, то ее поражение может заканчиваться не только инфарктом, но и конечными признаками поражения сосудистого русла головного мозга – инсультами.

Главное, своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы не пропустить симптомов атеросклероза грудной аорты.

Для атеросклероза грудной аорты характерны следующие симптомы:

Повышение артериального давления, преимущественно систолического.
Нарушение ритма сердца.
Непостоянные боли в груди, иногда сильные, жгучего, сдавливающего характера.
Иррадиация боли в шею, нижнюю часть лица, руки, спину, подреберье.
Головокружения.
Затрудненное глотание и осиплость голоса при поражении дуги аорты.
Слабость, обморочные состояния и развитие судорожного синдрома вследствие резких поворотов шеи и тела.
Пульсация между ребрами в правой стороне от грудины.
Образование светлой полоски на наружном крае радужки.
Жировики на лице.
Усиленный рост волос в ушных раковинах.

Несмотря на четкий характер признаков атеросклероза аорты, каждый человек – это индивидуальность. Предсказать, как и когда заболевание начнет себя проявлять и осложняться, невозможно. Поэтому при возникновении любых из указанных симптомов незамедлительно следует обращаться к врачу.

Наблюдается чаще, чем поражение грудного отдела. При атеросклерозе брюшного отдела аорты начало заболевания также длительное, постепенное.

Только на поздних стадиях появляются признаки ишемического поражения нижней половины тела – внутренних органов, органов малого таза и нижних конечностей.

Патологический процесс может вовлекать как отдельные участки аорты, так и всю ее целиком, а также приводить к развитию абдоминальной формы инфаркта миокарда.

Для атеросклероза брюшной аорты характерны следующие симптомы:

Артериальная гипертензия.
Недостаточность функции почек, которая приводит к не менее опасному заболеванию – терминальной почечной недостаточности, процент смертности от которой также высок.
Тошнота, рвота.
Ухудшение аппетита, потеря массы тела.
Развития отечного синдрома.
Омертвение артерий кишечника и его отделов с развитием перитонита.
Боли в различных отделах живота, отличающиеся отсутствием терапевтического ответа на прием спазмолитических средств.
Вздутие.
Запоры с перемежающимися поносами.
При пальпаторном исследовании аорты определяется ее неровность, твердость в некоторых участках.
Онемение, снижение чувствительности в ногах и их похолодание.
Перемежающаяся хромота, выражающаяся болью в ногах при движении, отеком.
Варикозная болезнь, трофические язвы, некроз, гангрена, сепсис.
Импотенция.
Ишемия органов брюшной полости и органов малого таза.
Тромбоз брыжеечных сосудов, принимающих участие в кровоснабжении всего кишечника. Это самый опасный признак болезни, который может повлечь некроз кишечника, перитонит, смерть.

Для склерозирования брюшной аорты также характерно постепенное развитие, возникновение длительных болей, которые не снимаются спазмолитиками, длительное отсутствие симптомов.

Основополагающим фактором успешности исхода заболевания является своевременная, грамотная диагностика состояния пациента, которая поможет выявить причину, последствия и определить эффективную тактику лечения.

Атеросклероз аорты: профилактика

Аневризма аорты брюшной полости

Правильная профилактика – одно из ключевых условий успешного выздоровления, которым нельзя пренебрегать:

Откажитесь от курения и употребления алкоголя
Откажитесь от продуктов и блюд, содержащих жиры животного происхождения
Вовремя лечите сопутствующие заболевания, если они у вас есть: сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение
Ведите активный образ жизни, больше двигайтесь, занимайтесь спортом, но не перетруждайте свой организм
Не нервничайте по пустякам
Вовремя вылечивайте инфекционные заболевания
Ежегодно проходите осмотры и обследования, особенно, если вы старше 40 лет

Склероз аорты. Этиология

Атеросклероз.
Сахарный диабет.
Артериальная гипертензия.
Метаболический синдром – нарушение обменных процессов в организме, начиная с уровня клеток и тканей и заканчивая масштабным нарушением обмена веществ.
Малоподвижный образ жизни.
Стрессовые хронические ситуации.
Избыточный вес.
Наследственность.
Несбалансированное питание.
Хронические инфекционные процессы.
Заболевания аутоиммунного происхождения.
Курение.
Алкоголизм.
Наркомания.

Следует отметить, что все перечисленные причины, кроме наследственности и атеросклероза, так или иначе ведут к развитию нарушений липидного обмена, что в итоге и приводит к развитию атеросклероза.

Симптомы атеросклероза

Симптомы атеросклероза во многом зависят от места, где он развивается, а также от поражаемого сосуда. Рассмотрим наиболее популярные места поражения и сопровождающиеся признаки данного заболевания.

Атеросклероз сердца

Коронарный атеросклероз. Возникает в последствии поражения атеросклеротическими бляшками коронарных сосудов. Исходя из этого, к сердцу (миокарду) уменьшается приток кислорода и питательных веществ.

Симптомы коронарного атеросклероза:

— стенокардия, тахикардия, брадикардия; — периодическая боль в области груди, с отдачей на левую часть туловища: предплечье, лопатку, кисти или пальцы левой руки; — нарушения в дыхании, боль при дыхании; — ощущение груза на грудной клетке; — боль в спине; — боль в области левой части шеи, ухе, нижней челюсти; — помутнения в сознании, вплоть до обморока; — слабость в конечностях; — ощущения холода, озноб, повышенная потливость; — тошнота и рвота.

Атеросклероз аорты сердца. Возникает в последствии поражения атеросклеротическими бляшками главного сосуда сердца — аорты.

Симптомы атеросклероза аорты сердца:

— жгучая периодическая боль в области грудной клетки; — повышение систолического (верхнего) артериального давления; — периодические головокружения; — преждевременное старение, поседение; — сложности с глотанием пищи; — усиленный рост волос в ушных раковинах; — появление на лице жировиков.

Атеросклероз брюшного отдела

Атеросклероз брюшного отдела (сердечной аорты). Возникает в последствии поражения атеросклеротическими бляшками аорты в области брюха.

Симптомы атеросклероза аорты брюшного отдела

— нарушения стула: поносы, запоры; — метеоризм (повышенное газообразование); — слабые ноющие боли после приема пищи; — продолжительная потеря веса; — сильные боли в брюшном отделе, которые не ослабевают даже при приеме обезболивающих препаратов; — почечная недостаточность; — повышение уровня артериального давления.

Атеросклероз брыжеечных артерий. Поражаются артерии, снабжающие кровью кишечник.

Симптомы атеросклероза брыжеечных артерий:

— «брюшная жаба» — острые боли после приема пищи, часто сопровождающиеся вздутием живота, тошнотой и рвотой; — тромбоз, после которого проявляется некроз стенки кишки и брыжейки.

Атеросклероз почечных артерий. Приводит к осложненной артериальной гипертензии (гипертонии), а также хронической почечной недостаточности.

Атеросклероз сосудов полового члена. Часто провоцирует нарушения эрекции.

Атеросклероз конечностей

Облитерирующий атеросклероз (атеросклероз нижних конечностей) — прогрессирующее поражение атеросклеротическими бляшками сосудов нижних конечностей, выраженной особенностью которого является стойкое сужение просвета кровеносных сосудов.

Симптомы атеросклероза конечностей:

— бледность кожных покровов, часто с отчетливым рисунком подкожных сосудов; — чувство холода в руках и ногах (зябкость); — частые «мурашки» после пребывания положения тела в неудобном положении в течение длительного времени.

Атеросклероз головного мозга

Атеросклероз головного мозга, или атеросклероз церебрального типа наряду с атеросклерозом сосудов сердца является одним из самых опасных видов данного заболевания. Нарушение кровообращения головного мозга может привести к серьезным, а иногда фатальным последствиям – от инсульта до комы, иногда с летальным исходом. Кроме того, как мы с вами знаем, дорогие читатели, головной мозг является центром управления всем организмом, и при каких-либо нарушениях его работы, организм на это реагирует незамедлительно.

Стоит также отметить, что кровообращение головного мозга нарушается также при остеохондрозе, гипертонии, сахарном диабете и т.д.

Симптомы атеросклероза головного мозга

— шум в ушах; — головные боли (цефалгия), головокружения; — повышенное артериальное давление; — расстройство сна (бессонница или постоянное желание спать) — вялость, повышенная утомляемость; — изменение в поведении личности; — повышенная нервозность, возбудимость; — расстройства дыхания, невнятная речь, сложность при пережевывании и глотании пищи; — проблемы с координацией движения, ориентирования в пространстве; — ухудшение памяти; — боль в груди, одышка.

Поражение легочной артерии — склероз аорты

Склероз аорты легких представляет собой хроническое заболевание, при развитии которого происходит утолщение стенок сосуда вследствие формирования холестериновых бляшек.

Патология рассматривается как довольно опасная и часто ее последствием является гипертензия пораженных органов. Склероз легочной артерии диагностируется примерно у 45% пациентов в возрасте старше 50 лет. Болезнь относят к довольно распространенным, поэтому вопрос ее лечения всегда остается актуальным.

Разберемся, какие причины развития недуга, как он себя проявляет и чем угрожает для жизни и здоровья больных.

Терапия склероза аорты

Для излечения склероза, нужно устранить причины, которые провоцируют склеротические изменения в аорте:

довести до нормального уровня индекс холестерина в крови;
держать под контролем свой вес;
культура питания;
избавиться от курения и алкоголизма;
вести физически активный способ жизни;
избегать стрессов.

Медикаментозная форма терапии

На сегодня терапия склероза аорты включает в себя группы медикаментозных препаратов, которые корректируют обмен веществ в организме.

Принимать данные медикаменты, рекомендовано длительный период времени, а в тяжелых случаях, прием лекарственных средств назначают пожизненно.

Систематически при помощи анализов осуществлять контроль за индексом холестерина в крови.

Лекарственные средства доктор назначает согласно степени поражения атеросклерозом главной артерии организма:

средства группы секвестров желчных кислот — Холестирамин, а также Колестипол;
группа препаратов статинов — Розувастатин и Аторвастатин;
группа лекарственных средств фибраты — Ципрофибрат, а также Гемфиброзил;
препараты гиполипидемической группы — Пробукол и Ангионорм;
полиненасыщенные кислоты — Омакор и Рависол;
средства с желчегонным эффектом — Хофитол, а также Аллохол;
витаминный и минеральный комплексы для помощи организму в расщеплении остатков холестерина. Это витамины группы В: Б2, Б6, а также витамины С и РР.

Препараты для лечения склероза аорты противопоказаны беременным женщинам и в период грудного вскармливания ребенка.

Если сопутствующее заболевание склерозу — сахарный диабет, тогда лечить необходимо сахарный диабет с учетом приема гипогликемических препаратов. Патологию аорты излечить невозможно.

Хирургическая методика лечения

Хирургические мероприятия проводятся для того, чтобы восстановить в артериях и сосудах нормальное кровоснабжение.

Оперативное хирургическое лечение применяют при прогрессировании заболевания, которое угрожает жизни больного.

В момент хирургической операции удаляются атеросклеротические бляшки, а также при образовании тромбоза, тромботические узлы (тромб).

Если поражение артерии имеет большую локализацию, то в этом случае проводится операция протезирования разрушенной части аорты.

Если не провести своевременно оперативное вмешательство, последствия могут быть тяжелыми и несовместимыми с жизнью.

Развивается перитонит, который за короткое время, приводит к некрозу кишечника.

Народная медицина

Лечение склероза артерий народными средствами направлено на устранение патологии разрушения сосудов склеротическими бляшками.

Лекарственные средства, которые готовятся на основе целебных растений, не имеют побочных действий на организм и не имеют противопоказаний к их употреблению.

Терапию народными методами, необходимо проводить в комплексе с медикаментозной терапией.

Несколько рецептов для профилактических мероприятий и терапии заболевания склероз аорты:

В равных пропорциях смешать сок одного лимона, мед и высококачественное масло оливковое. Терапевтический курс — не менее 21 календарный день;
В равных пропорциях необходимо смешать измельченный в кашицу чеснок и один лимон, залить 500 мл воды, настоять и принимать на голодный желудок по 30 мл. Курс терапии средством — не менее 30 календарных дней;
Принимать микстуру на спирту из плодов шиповника, суточная дозировка — 40 капель, разделенная на 2 раза за сутки. Рецепт настойки — 500 грамм плодов шиповника измельчить и залить 0,5 литра спирта (водки). Настаивать две недели. Отфильтровать и поставить в темное место;
На основе этого рецепта, можно приготовить микстуру из цветов и плодов растения боярышник, который способствует выходу из организма холестерина, а также снижает индекс высокого артериального давления у больного склерозом аорты;
Настойка на основе чеснока излечивает атеросклеротический процесс в организме, такими же свойствами обладает и подорожник.

Симптомы атеросклероза аорты

Поражение атеросклерозом может происходить в разных частях аорты, и сужать как восходящий, так и нисходящий отделы аорты.

Симптоматика разниться, в зависимости от того, в каком месте поражена аорта. Так как аорта является самой крупной артерией, то симптомы могут не проявляться очень длительное время.

Общими признаками атеросклероза аорты являются:

Ощущение постоянной усталости;
Головокружения, возможно потери сознания;
Онемения верхних и нижних конечностей.

Характер симптомов атеросклероза аорты зависит от места локализации патологического процесса. Он может развиваться в грудном или брюшном отделе этого крупной артерии. Косвенными признаками атеросклероза аорты могут быть внезапно появившиеся признаки старения или жировики на коже.

Данная патология аорты долгое время не дает о себе знать и часто сочетается с поражением атеросклеротическими бляшками артерий сердца и головного мозга. Первые признаки этого заболевания начинают проявлять себя после 60 лет. Больные отмечают у себя следующие симптомы:

периодические интенсивные и жгучие боли в груди (аортоалгии);
затруднение при глотании;
головокружение;
аритмии;
повышение систолического давления.

Атеросклероз брюшного отдела аорты

Такая патология аорты встречается чаще, чем поражение грудного отдела этой крупной артерии. Она также может длительное время оставаться незамеченной, и уже на более тяжелых стадиях начинает проявлять себя симптомами ишемии органов брюшной полости. Больные предъявляют жалобы на:

нарушения пищеварения (запоры, метеоризм, поносы, ухудшение аппетита);
приступообразные ноющие боли в области живота, которые появляются через 2-6 часов после приема пищи и не имеют четкой локализации.

Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:

Усиленное сердцебиение, особенно в положении лёжа;
Пульсирующие ощущения в шее, голове;
Боли в области сердца (сжимающего или сдавливающего характера);
Шум в ушах;
Боль в голове;
Изменения частоты сердечных сокращений;
Одышка;
Повышенное потоотделение;
Головокружение;
Слабость;
Утомляемость;
Обмороки.

Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.

Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:

Боль в груди (жгучая или давящая);
Одышка, усугубляющаяся в положении лёжа;
Рвота;
Тошнота;
Головокружение;
Скачки АД;
Потеря сознания.

Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.

Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:

Одышка;
Боли за грудиной (артралгия);
Повышение давления;
Ускорение сердцебиения;
Изменения тембра голоса;
Боль в голове, головокружения;
Ухудшение внимания, памяти;
Изменение цвета кожи лица;
Затруднённое глотание (дисфагия).

” alt=””>

https://youtube.com/watch?v=JAKSRFCx-w0

Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.

Всегда страдает тот орган, к которому направляется сосуд и кровоснабжение которого нарушается. Однако атеросклероз аорты как самостоятельное нарушение обычно не вызывает симптомов.

Во-первых, аорта не идет к какому-то конкретному органу, она играет роль общего «канала», от которого отходят ветви практически ко всем органам и тканям тела.
Во-вторых, она очень крупная. У начала аорты ее диаметр достигает 3,5 см, ближе к окончанию – порядка 2 см. Даже самые большие холестериновые бляшки не вызывают нарушения кровотока по ней.

У умерших людей при проведении вскрытия обязательно изучают состояние стенок аорты. В некоторых случаях внутренняя поверхность сосуда сплошь изрыта крупными бляшками. Многие из них покрыты известью (со временем в бляшках накапливаются соединения кальция) или наслоениями тромбов (при повреждении поверхности бляшек к ним «прилипают» тромбоциты).

Виды и стадии атеросклероза

Атеросклероз способен поражать артерии эластического и мышечно-эластического типа (крупные и средние). Эластические расположены в непосредственной близости от сердца. К ним, например, относятся аорта, легочная артерия. К мышечно-эластическим относятся артерии средних размеров: сердечные, бедренная, головного мозга, сонные. В зависимости от локализации патологического процесса и того, какой орган испытывает недостаток кровообращения, атеросклероз можно подразделить на следующие виды:

атеросклероз аорты (может развиваться в грудной или брюшной полости);
коронарный атеросклероз (сосудов сердца);
церебральный атеросклероз (сосудов головного мозга);
атеросклероз нижних конечностей;
атеросклероз верхних конечностей
атеросклероз почечных артерий;
атеросклероз пенильных артерий (сосудов полового члена).

Выделяют 3 стадии развития заболевания:

Стадия жировой полоски. Небольшие (1-2 мм) желтоватые липидные пятна наблюдаются на стенках сосудов человека уже после его рождения. С течением времени они увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Макрофаги начинают их уничтожать и превращаются в пенистые клетки. Позднее из гладкомышечных клеток сосудистых стенок и пенистых клеток возникают жировые полоски. Наличие жировых полосок еще не говорит о том, что патологический процесс будет прогрессировать, и появятся фиброзные (атеросклеротические) бляшки.
Стадия фиброзных бляшек. На участках с жировыми полосками начинается разрастание соединительной ткани. Из соединительной ткани и жировых клеток образуются фиброзные бляшки. Сначала они мягкие, и при своевременном медицинском вмешательстве их можно растворить. Позднее в них откладываются соли кальция, и они твердеют.
Стадия комплексных нарушений. Фиброзные бляшки повреждаются, на них образуются разрывы, язвы или трещины. Этот процесс может быть вызван активностью макрофагов, избытком окисленных ЛПНП или накоплением холестерина. К поврежденной бляшке прикрепляются тромбоциты (бесцветные кровяные клетки, отвечающие за свертываемость крови и транспортировку питательных веществ к эндотелию — внутреннему слою, который покрывает стенки сосудов). В результате сосуд частично или полностью закупоривается.

Что касается непосредственных проявлений атеросклероза, то популярной является классификация А.Л. Мясникова. Согласно ей, атеросклероз имеет два периода развития:

доклинический (начальный период, когда происходят нервные и метаболические нарушения, но заболевание еще не проявляет себя клиническими признаками);
клинический (выявляются симптомы атеросклероза).

Клинический период состоит из трех стадий:

Ишемической. Сосуды сужаются, кровоснабжение внутренних органов и тканей ухудшается.
Тромбонекротической. Возникают тромбозы (закупорка) артерий, сопровождаемые небольшими или масштабными некрозами (отмиранием тканей) во внутренних органах.
Склеротической (фиброзной). В органах, страдающих от недостаточного кровоснабжения, происходит разрастание соединительной ткани. Может наблюдаться атрофия органов.

Клинические проявления начинают выявляться лишь после сужения просвета сосуда на 50% и более.