Признаки болезней сердца: когда обратиться к врачу

Содержание:

Боли в груди несердечного происхождения

Заболевания опорно-двигательного аппарата Заболевания нервной системы Заболевания легких Заболевания ЖКТ
Остеохондроз и грыжа грудного отдела позвоночника; Невроз сердца. Плеврит; Язва желудка;
Межреберная невралгия. Пневмония; Дискинезия желчного пузыря;
Абсцесс легкого. Грыжа пищевода;
Острый панкреатит.

Однако информация о том, как именно проявляются некардиологические болезни, позволит понять что болит еще до посещения врача.

https://youtube.com/watch?v=bx4X2nlEyak

https://youtube.com/watch?v=bx4X2nlEyak

https://youtube.com/watch?v=bx4X2nlEyak

Остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков

Приступ грудного остеохондроза легко спутать с приступом стенокардии. При нем больной испытывает давящие боли, которые могут отдавать в левое плечо и руку.

Приступ боли сопровождается ощущением тревоги, страха смерти. Чаще всего приступу предшествует неудачное падение, или неловкий поворот, интенсивные физические нагрузки.

Шейно-грудной остеохондроз

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии, чаще всего возникающей в качестве одного из осложнений грыжи межпозвоночных дисков.

Неприятные ощущения в виде жжения, острых или тупых болей, усиливающихся при дыхании, разговоре, резких движениях, нередко локализуются над или под сердцем.

Больной может без труда указать, в каком месте располагается и куда отдает источник боли. Ярко выраженная реакция на любое движение заставляет его часто, поверхностно дышать и стараться не двигать рукой с пораженной стороны.

Межреберная невралгия

Невроз сердца

Частые стрессы, гормональные нарушения, повышенная возбудимость нервной системы ведут к развитию кардионевроза.

Длительные ноющие боли в области верхушки сердца, с левого края груди, сопровождаются бессонницей, тревогой, часто появляются после переутомления.

Нередко кардионевроз сопровождает наступление климакса. На ЭКГ, как и при ишемической болезни сердца, никаких изменений не видно.

Заболевания легких

Давящая, сопровождающаяся тяжестью и одышкой боль в груди, сопровождающая болезни органов дыхательной системы, практически всегда сопровождается такими симптомами, как кашель, повышение температуры, шумы в бронхах. Поэтому спутать ее с сердечной болью сложно.

Тромбоэмболия легочной артерии

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Возникающие из-за множества различных причин спазмы в желудке, жгучие боли за грудиной, вызванные язвенной болезнью или острым гастритом с повышенной кислотностью, часто сопровождаются тошнотой и рвотой.

В некоторых случаях они бывают настолько интенсивными, что напоминают симптомы инфаркта миокарда.

Грыжу пищевода узнать достаточно просто. Напоминающие приступ стенокардии боли обычно возникают, когда больной находится в лежачем положении, и становятся легче, стоит ему встать на ноги.

Спазмы желчного пузыря, закупорка желчных протоков камнями также часто проявляются сильными болями. Несмотря на то, что печень и желчный пузырь располагаются справа, боли в таком случае носят опоясывающий характер и отдаются во второй бок, в область левого подреберья.

Даже если картина заболевания кажется достаточно ясной, любой приступ острой боли в груди вне зависимости от ее происхождения – это причина для обращения к специалисту и полного обследования организма.

Диагностика боли в сердце: как обнаружить причину боли?

Боли в сердце у женщин возникают не только при заболеваниях сердца (стенокардии, инфаркте, миокардите и пр.), но и при состояниях, вообще не связанных с поражением миокарда. К таким состояниям относят:

  • Вегето-сосудистую дистонию. Нарушение вегетативной регуляции работы сердца может проявляться не только болью, но и учащенным сердцебиением, скачками артериального давления.
  • Неврозы. Эта группа заболеваний включает различные функциональные психические расстройства, которые возникают вследствие переутомления, постоянных стрессов и психологических травм.
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника. При этом недуге постепенно деформируются позвонки и межпозвоночные диски, поэтому в запущенных случаях любое неудачное движение может закончиться защемлением и последующим воспалением нервного корешка, от этого и появляется боль, которая может локализоваться в груди или между лопатками.
  • Заболевания желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря. Болезненные ощущения при этих недугах могут имитировать кардиалгию.
  • Межреберную невралгию. Эта патология может развиться как вследствие остеохондроза или других заболеваний позвоночника, так и из-за банального переохлаждения. Боль в области сердца при невралгии обычно сопровождается невозможностью вдохнуть полной грудью, так как любая такая попытка провоцирует резкое усиление неприятных ощущений.
  • Опоясывающий герпес, при котором боль возникает из-за воспаления нерва, по ходу которого появились высыпания.
  • Патологии щитовидной железы. Гормоны, выделяемые этим органом, имеют большое влияние на состояние сердечнососудистой системы, поэтому любой их дисбаланс может вызвать сердечную боль.

Сексуальная активность имеет большое значение для здоровья сердца. В определенные моменты частота сердечных сокращений достигает 130 ударов в минуту.

Можно предположить, что такая работа сердца опасна, но это положительные моменты и совершенно естественные. Но если вы во время занятия сексом не получаете удовлетворения, это оказывает вредное влияние на сердце.

По статистике 65% людей с больным сердцем не получали удовлетворения в сексе. Есть, о чем задуматься каждому их нас.

Любовь имеет огромное значение в заболеваниях сердца. Каждый из нас, кто терял любимого или его предавали говорит, что у него «разбито сердце».

В этот момент женщина переживает такую сильную эмоцию, как потеря любви, что кровь, которая до этого момента спокойно циркулировала в теле, неожиданно притекает к сердцу.

Одновременно происходит спазмы в сердце и сосудах. Весь организм при утрате любви испытывает зажатость.

Чтобы убрать этот спазм нужно поплакать или посмеяться. Человек плачет от обиды и боли и это помогает ему снять напряжение.

Смех также снимает психическое напряжение. Для здоровья очень полезно смеяться и плакать, но не зажиматься.

А поскольку женщинам это в силу нашей эмоциональности делать проще, мы больше защищены, чем мужчины.

  • недостаточное питание самих мышц сердца;
  • воспалительный процесс в тканях органа;
  • нарушение обмена веществ в коронарных артериях;
  • большая нагрузка, вызывающая изменения самого органа (увеличение желудочков, неплотное смыкание клапанов).

2. Заболевания, не касающиеся непосредственно сердца, но отдающие болевой синдром в эту область:

  • патологии ЖКТ (гастрит, язва);
  • невралгия – зажим нервных окончаний в позвоночном столбе, ребрах;
  • патологии легких и бронхов;
  • последствие травмы.

Одним из главнейших методов диагностики является электрокардиограмма. Ее могут проводить не только в кабинете со специальным прибором, при необходимости электрокардиограмму делают:

  • во время физических нагрузок – тредмилл-тест;
  • пишутся показатели на протяжении суток – холтер-мониторинг.

Существуют и другие способы исследования сердца:

  • метод эхокардиографии — проверяются мышечные ткани сердца, его клапаны;
  • метод фонокардиографии – фиксируются сердечные шумы;
  • метод ультразвука – исследуется циркуляция крови в различных полостях сердца;
  • метод коронографии – исследуются сами коронарные артерии и их функционирование;
  • метод сцинтиграфии миокарда – определяет степень сужения просвета сосудов;
  • метод рентгенографии (томография компьютерная или магнитно-резонансная) – дает возможность подтвердить патологии сердца или выявить «не сердечные» причины болей.

Где болит сердце у женщины

Признаки заболевания сердца не имеют четкой связи с локализацией дискомфорта. Но несколько типичных черт существует:

  • внесердечные причины проявляются в конкретной точке, сердечные – разлиты по грудной клетке, могут иррадиировать;
  • жжение в области желудка может иметь два основания: гастрит или инфаркт миокарда, основой диагноза в этом случае становятся сопутствующие симптомы;
  • локализация боли в левой части груди чаще всего говорит о сердечной патологии.

При этом различают:

  • типичную для женщин локализацию, ее еще называют загрудинной (центральной) или левосторонней. Колющие ощущения в этом случае говорят о внесердечных причинах, а вот, когда чувствительна передняя поверхность грудной клетки на уровне молочных желез, при этом боль давящая, тупая – это миокард посылает сигнал SOS. Иррадиирует в левое плечо, руку, левую часть шеи, плечевой сустав;
  • атипичную локализацию, которой считается расположение неприятных ощущений в правой половине грудной клетки, области эпигастрия, горла. Иногда, при правостороннем расположении органа (декстрокардия), все зеркально меняется.

Особенно важно не перепутать метастатические проявления рака молочной железы и иные причины загрудинных болей разного характера

Каковы первые симптомы проблем с сердцем?

Самый первый признак зарождающихся сердечных проблем. Одышка проявляется, когда сердце еще незначительно поражено, но уже не может прокачивать достаточное количество крови.

Статья по теме

Отеки на ногах

Это признаки сосудистых нарушений. Отеки при заболеваниях сердца начинают появляться в случаях, когда сердце перестает справляться с возросшей нагрузкой и наступает декомпенсация.

Синюшные губы

При недостаточности кровообращения сердца отмечается бледный или синеватый цвет губ. Если губы совсем бледные – следует исключить малокровие (анемию).

Если вы видите перед собой человека, страдающего ожирением, – у него почти гарантированно можно заподозрить сердечно-сосудистые заболевания. Лишние килограммы – это серьезная дополнительная нагрузка на сердце.

Синевато-красный цвет щек может быть показателем нарушений в работе митрального клапана.

Красный бугристый нос

Красный бугристый нос с прожилками кровеносных сосудов позволяет заподозрить гипертонию.

Признаки состояний, требующих неотложной медицинской помощи:

  • поверхностная одышка, при которой больной не может сделать полноценный вдох;
  • сильная бледность или ненормально красный цвет лица;
  • слабо прощупываемый, но частый пульс;
  • внезапно помутневший взгляд;
  • появление невнятной речи;
  • неспособность больного реагировать на обращенную к нему речь;
  • потеря сознания.

Не следует оставлять без внимания ощущение дискомфорта в груди, тяжесть или боль за грудиной, боль, отдающую в руку, в спину, под лопатку, в горло, в челюсть, нехватку воздуха – это симптомы сердечного приступа.

Пороки митрального клапана сердца

К порокам этого клапана относятся:

  1. Недостаточность митрального клапана. Считается самым распространенным видом порока сердца, при котором его створки закрываются неплотно, провоцируя стекание крови через щель меж ними. Со временем объем крови за счет постоянного стекания в предсердие становится больше, приводя к увеличению камеры и утолщению ее стенок. При таких изменениях фиброзное кольцо растягивается, усугубляя состояние створок.
  2. Пролапс митрального клапана (синдром Барлоу). При такой аномалии створки как бы прогибаются в сторону предсердия. Это происходит при систоле левого желудочка. Поскольку закрытие клапана неплотное, в предсердие возвращается (стекает) немного крови. В медицине такой синдром еще называют обратный заброс.
  3. Стеноз митрального клапана — когда просвет самого клапана сужается. Это происходит:
  • при утолщении его створок;
  • при их срастании между собой.Пороком считается, когда просвет достигает отметки меньше 2 см, хотя при нормальном состоянии он должен иметь около 6 см.

Болезни этого отдела сердца больше поражают женский пол. Примечательно, что патологии этой сферы могут долгое время не заявлять о себе, поэтому пациентка обращается к доктору, когда недуг уже достаточно развился и стал провоцировать появление неприятных ощущений. Поскольку дамы страдают от данного заболевания чаще представителей сильного пола, то и признаки у них выражены ярче.

Симптомы:

  • головокружение;
  • боль в зоне грудины, которая длится недолго;
  • слабость;
  • отечность ног, а также рук;
  • перебои в работе сердца;
  • увеличение веса;
  • затруднение дыхания.

Боль у женщин появляется чаще после физической активности, она носит ноющий характер, не доставляя сильного дискомфорта. Нередко возникновение таких неприятных ощущений связано с чрезмерными эмоциональными нагрузками, чему тоже более подвержены женщины. Кроме того, представительницы прекрасного пола при этом недуге могут падать в обморок, чего у мужчин не отмечается.

Профилактика

Необходимо изменение образа жизни на полезный для сердца: это означает использование преимущественно растительной диеты, поддерживающей сердечно-сосудистое здоровье. Кроме того, физические упражнения имеют ключевое значение: вам необходимо по крайней мере 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности, таких как быстрая ходьба или медленный велосипед, или 75 минут энергичных кардио-тренировок, например, бег или плавание, каждую неделю

Наконец, важно учитывать другие факторы риска – от отказа от курения до управления стрессом. Изменения своего привычного, но нездорового образа жизни, педантичный прием лекарств для устранения таких провокаторов, как повышенное давление и высокий холестерин, имеют решающее значение в профилактике как инфарктов, так и инсультов

Но как же определить, что есть проблемы с сердцем, какие из симптомов могут указать на них?

https://youtube.com/watch?v=f8PlaZQrxXc

Лечение ишемической болезни

Большое количество сердечных патологий требует тщательной диагностики и правильного медикаментозного лечения. Подбирать лекарственные средства может только врач.

Корвалол (Валокардин) – применяют для устранения учащенного сердцебиения, неврозов, бессонницы. Препарат обладает сосудорасширяющим действием, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, устраняет боль. У лекарственного средства нет противопоказаний.

Основные медикаменты для лечения сердечных заболеваний – нитраты, которые делятся на 3 группы в зависимости от основного действующего вещества:

  • нитроглицерин – Нитрокор, Нитронг Форте;
  • изосорбид динитрат – Изо-мак, Кардикет;
  • изосорбид мононитрат – Моносан, Мононит.

https://youtube.com/watch?v=sOf9rzWRPjA

Ингибиторы АПФ замедляют выработку ферментов, которые отвечают за сужение кровеносных сосудов, помогают при миокарде, сердечной недостаточности – Каптоприл, Периндоприл.

  1. Бета-блокаторы – предназначены для сокращения силы сердечных сокращений, снижения артериального давления – Надолол, Эсмолол.
  2. Блокаторы увльциевых каналов – устраняют спазм, улучшают приток крови к сердцу, используют при стенокардии – Кардезин, Верапамил.
  3. Средства для снижения холестерина в крови – предназначены для лечения и профилактики атеросклероза – Зокор, Липантил.
  4. Тромболитические лекарственные средства используют при приступах стенокардии для улучшения кровотока – Стрептокиназа, Урокиназа.

Для устранения проблемы нужно выявить первопричину и бороться именно с ней. Также существуют медицинские препараты для снижения ритма сердцебиения, например, «Дизопирамид», «Тимолол», «Верапамил», «Сульфат магния» и другие. Они различаются по методу действия и имеют ряд побочных реакций, противопоказаний. Самостоятельное назначение препаратов против аритмии небезопасно для здоровья.

Широко применяют для нормализации темпа сердцебиения отвары и настои из трав. О них подробнее можно узнать в соответствующей главе.

Так как данное заболевание является распространенной проблемой, обратим особое внимание на современные методы лечения ишемической болезни сердечной мышцы. В зависимости от симптоматики врач подбирает адекватное лечение, но общие рекомендации такие:

  • уменьшение физической нагрузки;
  • диета (снижение количества потребляемой воды и соли).

Лечат и народными средствами неприятные симптомы болезни сердца. Названия (список) трав и плодов, которые помогут нормализовать пульс, снизить давление на сердечную мышцу, вывести застоявшуюся жидкость, улучшить кровоток и обмен веществ, успокоят, улучшат сон и повысят иммунитет, следующие:

  • мята перечная;
  • мелисса;
  • боярышник;
  • шиповник;
  • валериана;
  • календула.

Боль в нижней челюсти

Стенокардия – болезнь, возникающая из-за несоответствия потребности коронарных сосудов в притоке крови и ее реального поступления. Основной симптом – приступы сердечной боли при физическом или нервном напряжении. Неприятные ощущения могут продолжаться от 1 до 15 минут, причем боль нарастает постепенно, но быстро проходит при прекращении нагрузки (например, человеку, который быстро идет, для снятия приступа иногда достаточно остановиться).

Боль при стенокардии появляется за грудиной и отдается в левую руку и плечо, нижнюю челюсть и зубы слева. Такие ощущения, возникающие периодически при сильном напряжении и проходящие в состоянии покоя, – диагностический признак недуга.

Усталость указывает на недостаток кровоснабжения, а слабость — на риск инфаркта

Начнем с тех неясных проявлений, которые принято игнорировать, принимая их за минуты слабости. А ведь именно они являются маркерами заболевания.

Симптом № 1. Усталость. Вы только встали с кровати, а уже чувствуете себя разбитым. Добрались до работы и думаете только о том, как бы отдохнуть. А возвращаетесь с нее и вовсе изможденным. И с каждым днем все больше чувствуете, как накапливается усталость.

Тревожный симптом, указывает на сердечную недостаточность. Усталость возникает из-за недостатка кровоснабжения мозга, легких и сердца.

Симптом № 2. Слабость. Многие больные, перенесшие сердечный приступ, признавались, что незадолго до этого испытывали такую слабость, что не в состоянии были удержать в руках лист бумаги. Ощущение бессилия, которое характерно при гриппе, является тревожным сигналом.

Симптом указывает на риск инфаркта миокарда в ближайшее время.

Симптом № 4. Одышка.Если поднятие на третий этаж вызывает сильную одышку, словно после часового марафона, а небольшие физические нагрузки сопровождаются нехваткой воздуха, — самое время обратиться к кардиологу. Одышка часто сопровождает сердечный приступ и может вызывать боль в груди.

Нарушение кровотока сокращает его поступление в легкие, что вызывает укороченное дыхание.

Симптом № 5. Головокружение. Для полноценного функционирования мозг нуждается в обильном кровотоке. Как только в мозг поступает недостаточное количество крови, это отражается на состоянии всего организма.

Инфаркты сопровождаются головокружениями или потерей сознания. Поэтому нарушения сердечных ритмов очень опасны.

Симптом № 7. Учащенный пульс. Редкие скачки пульса, как правило, не вызывают тревогу врачей. А вот нерегулярный или частый пульс, особенно если он сопровождается одышкой, головокружением, слабостью, — указывает на аритмию.

Аритмия может стать причиной инфаркта или даже внезапной смерти.

Симптом № 8. Боль в груди появляется внезапно и точно так же исчезает. Неудивительно, что многие люди игнорируют такие проявления и не осознают всей опасности положения. Спохватываются, когда зона поражения распространяется на руки, спину, плечи.

Самый распространенный симптом, указывающий на приближение сердечного приступа.

Симптом № 9. Отечность.Отеки ног, а также увеличение веса не всегда являются следствием сидячего образа жизни (хотя и его, безусловно, тоже). Однако сердце также может подавать сигналы тревоги подобным способом. К ним относится и потеря аппетита.

Излишняя жидкость в организме указывает на сердечную недостаточность.

Чем отличается оказание помощи при ССЗ в гендерном разрезе?

Парадоксом в оказании помощи при появлении симптомов сердечно-сосудистых заболеваний является частота вызовов скорой. Люди сразу реагируют, если боль за грудиной возникает у мужчин, и оттягивают время звонка на номер 103 при этих же признаках у женщин. Причём такие действия часто обусловлены поведением самих больных.

В большинстве инструкций к препаратам и многих клинических руководствах информация об оптимальных дозах и побочных эффектах касательно представительниц прекрасного пола отсутствует, или же недостаточно осветлена. Хотя факт влияния анатомических и физиологических особенностей на фармокинетику и фармодинамику препаратов давно доказан:

  • у женщин выше процент жировых отложений, ниже гломерулярная фильтрация и клиренс креатинина;
  • колебание количества тканевой жидкости и половых гормонов во время месячных;
  • характерно частое увеличение ЧСС и снижение длительности сердечного цикла по сравнению с мужчинами.

Указанные выше особенности играют значительную роль в развитии побочных реакций на прием лекарственных средств. Так, например, стало известно, что организм женщин слабее реагирует на нитроглицерин. Поэтому фармацевтическим разработчикам будет целесообразно более детально остановиться на гендерных особенностях влияния медикаментов, а лечащим врачам учитывать их при назначении препаратов.

Другая симптоматика

Среди других признаков, что скрывают за собой проблемы с сердцем, можно отметить:

  • головокружение;
  • одышку;
  • холодный пот;
  • отечность конечностей;
  • проблемы с желудком;
  • учащение пульса;
  • боль в области груди;
  • кашель.

Одышка у больных людей появляется при обычном поднятии по ступенькам на первый этаж. Пройдя пару метров верх, вы ощущаете нехватку воздуха, как после многочасового марафона. Одышка появляется из-за того, что у человека нарушается кровоснабжение легких. Это и провоцирует укороченное дыхание, приступы удушья.

Из-за сбоя в системе кровообращения мозг получает недостаточное количество кислорода, что поступает в привычном режиме с кровью. От этого начинает появляться головокружение. Иногда случается даже обморок и затуманенное сознание, приступы тошноты тоже имеют место. Из-за внезапного головокружения человек может терять равновесие и не ориентироваться в пространстве. Такое состояние порой сигнализирует не только о проблемах с сердечной мышцей, но и о патологии сосудов.

Человек может сидеть в кресле и смотреть телевизор, не осуществляя никакой физической работы, и вдруг начинает ощущать, что покрывается каплями холодного пота, возможен и тремор в руках. Это говорит о том, что проблемы с сердцем перешли в острую фазу и без госпитализации уже не обойтись.

Симптомы сердечной недостаточности

1. Вы постоянно чувствуете себя уставшим

Одним из самых распространенных признаков сердечной недостаточности является усталость.

Если у вас слабое сердце, мы можете ощущать, что устали, даже когда отдыхаете дома. Когда вы ходите и занимаетесь повседневными делами, вы можете чувствовать себя еще более изможденным.

Одной из причин, по которой люди с сердечной недостаточностью чувствуют постоянную усталость, являются проблемы с циркуляцией крови. 

Слабое сердце не может эффективно качать кровь ко всем органам и мышцам тела. Они не получают достаточного питания и кислорода, отсюда и усталость.

2. Вам часто не хватает дыхания

Человек в среднем может ходить в быстром темпе 20 минут, не переводя дыхания.

Тот, у кого слабое сердце, может ходить, не задыхаясь меньше 10 минут.

Нехватка дыхания, особенно если вы просыпаетесь среди ночи, должна вас насторожить. В медицине такое явление называется пароксизмальная ночная одышка и является классическим симптомом слабого сердца.

3. У вас опухают ноги

При слабом сердце у человека нарушается циркуляция крови к перифериям тела. Жидкости начинают просачиваться и скапливаться под кожей, особенно это заметно на ногах. Происходит это из-за того, что гравитация тянет жидкость вниз.

Отек, как правило, наблюдается в обеих ногах. Он может исчезать по утрам и вновь появляться к вечеру.

Сам по себе небольшой отек ног не представляет собой опасности. Но если состояние ухудшается и отек усиливается, могут появиться трудности при ходьбе. Отеки обычно лечат с помощью диуретиков, которые выводят излишки жидкости из организма.

4. Кашель, который не проходит

Скопление жидкости может не ограничиваться только ногами. Жидкость может накапливаться и в легких, что может вызывать трудности с дыханием и кашель.

Такой кашель может быть постоянным и раздражающим. Некоторые люди замечают, что кашель дает о себе знать в течение дня, в то время как у других он появляется только в положении лежа.

Иногда кашель может сопровождаться выделением розовой пенистой слизи

 Также стоит обратить внимание на свистящее дыхание, которое часто принимают за аллергический кашель.. В любом случае, если у вас долгий непроходящий кашель, это уже является поводом обратиться к врачу.

В любом случае, если у вас долгий непроходящий кашель, это уже является поводом обратиться к врачу.

Грудная боль

У подавляющего числа людей инфаркты и приступы стенокардии провоцируются поражениями коронарной артерии. Наиболее распространенная форма сердечно-сосудистых заболеваний – ишемическая болезнь сердца (ИБС): она возникает, когда основные сосуды, которые снабжают кровью сердце (коронарные артерии), становятся слишком узкими. Одним из проявлений ИБС считается боль в загрудинной области или стенокардия. Она может восприниматься как давление или болезненность, ощущения могут даже быть приняты за расстройство желудка. Боль ощущается не только в груди, дискомфорт может распространяться на плечи, спину, руки, шею и челюсть. Хотя это наиболее общий симптом, не каждый страдающий ишемической болезнью сердца либо какими-то другими видами его заболеваний чувствует боль в груди

Поэтому важно обратить внимание и на другие возможные проявления

https://youtube.com/watch?v=bx4X2nlEyak

https://youtube.com/watch?v=bx4X2nlEyak

https://youtube.com/watch?v=QEE2Z1MLPiw

https://youtube.com/watch?v=pCojixAqiFY

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *