Препараты калия и магния для сердца: что назначают врачи

Показания к применению препаратов с калием

Очевидно, что основным показанием к использованию калийсодержащих средств является гипокалиемия (анализ крови на электролиты), которая возникает при:

• постинфарктном состоянии;
• ХСН;
• колебании артериального давления;
• ишемии сердца разного генеза: стенокардии, аритмии;
• обменных нарушениях.

Кроме того, электролитный дисбаланс возникает на фоне лечения некоторыми лекарственными средствами:

• сердечными гликозидами (Дигоксин);
• бронходилататорами (Беродуал);
• стероидами (Преднизолон);
• мочегонными (Фуросемид);

Суть введения препаратов калия – пополнение извне выведенных запасов электролитов.

Методы определения калия в биологических жидкостях

В биол, жидкостях К. определяют хим. методами, методом пламенной фотометрии, а также при помощи нейтронно-активационного анализа и атомно-абсорбционной спектрофотометрии.

Прямое и точное определение содержания К. в организме осуществляют методом измерения естественной радиоактивности тела человека. Для этого при помощи счетчиков излучения всего тела измеряют содержание 40К, что позволяет рассчитать общее содержание К. Для определения общего обменоспособного К. применяют также метод радиоизотопного разведения, основанный на измерении скорости обмена введенного в организм радиоактивного изотопа 42K или 43K со стабильным К. организма. Радиоактивный К. выводится гл. обр. с мочой, пропорционально экскреции стабильного К. Метод дает возможность определить 89— 97% общего содержания К. Для определения внутриклеточной активности К. применяют калийчувствительные стеклянные микроэлектроды. К. может быть осажден в виде кобальтонитрита калия-серебра, калий-натрий кобальтонитрита или купрогексанитрита калия-свинца (Лазарев Н. И., 1960). Содержание К. определяют косвенно по количеству кобальта или нитритов, к-рое пропорционально содержанию К., а также по реакции с альфа-нафтиламином и сульфаниловой к-той в уксусной к-те (метод Крамера — Тисдалла).

Недостатком хим. методов определения К. является плохая воспроизводимость (коэффициент вариации> 10%), низкая специфичность (вместе с К. осаждаются в различной степени ионы аммония). Кроме того, эти методы трудоемки.

Наиболее чувствительными, точными, специфичными для определения К. являются методы атомно-абсорбционной спектрофотометрии, нейтронно-активационный анализ, однако широкого клин, применения эти методы пока не получили.

Наиболее широко в клин, практике применяется исследование К. методом пламенной фотометрии (см.), т. е. методом спектрального анализа, использующим способность элементов при их сжигании в пламени возбуждаться и испускать при этом лучи определенной длины волны. Посредством специальных светофильтров эти излучения выделяются из общего спектра пламени и измеряются на фотометре. Этот метод характеризуется хорошей воспроизводимостью (коэффициент вариации > 1—2%), высокой чувствительностью (10—100 мкг в 1 л), быстротой (10 мин. по сравнению с 1,5 час. при хим. методах). Для определения требуются минимальные количества исследуемого материала (0,1 — 0,01 мл). Появление интегрирующих пламенных фотометров позволило довести абсолютную чувствительность метода до 10-11 — 10-12 г К., т. е. анализу можно подвергать образцы с влажным весом порядка 10-8—10-9 г.

Определение концентрации К. производят путем сравнения показателей прибора при сжигании исследуемых жидкостей и стандартных р-ров. Для исключения интерференции натрия и кальция их вводят в стандартные р-ры в концентрациях, обычных для биол, жидкостей. Исследование проводят с использованием метода внутреннего стандарта — в исследуемую жидкость и стандартные р-ры вводят элемент сравнения — литий и определяют величину показаний для исследуемого элемента и лития.

Методом пламенной фотометрии можно определить содержание К. в различных биол. жидкостях (в цельной крови, сыворотке и плазме крови, эритроцитах, моче, цереброспинальной жидкости, экссудатах, транссудатах, желудочном и дуоденальном содержимом), различие состоит только в предварительной обработке материала.

Содержание К. в эритроцитах значительно выше, чем в плазме крови. Плазму или сыворотку крови необходимо отделять от эритроцитов не позже чем через 1 час после взятия крови. Метод определения калия при помощи Пламенной фотометрии принят в качестве унифицированного.

В судебной медицине оценку содержания К. в плазме, в стекловидном теле, в некоторых тканях используют для установления времени, вида и причины смерти.

Библиография: Биохимические методы исследования в клинике, под ред. А. А. Покровского, с. 409, М., 1969; Боголюбов В. М. Патогенез и клиника водно-электролитных расстройств, Л., 1968, библиогр.; Горжейши Я. Основы клинической биохимии в клинике внутренних болезней, пер. с чешек., Прага, 1967; Крохалев А. А. Водный и электролитный обмен, с. 22, М., 1972, библиогр.; Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 82 и др., М., 1977; Нормы радиационной безопасности (НРБ-76), М., 1978; Ногго- b i n D. P. Medical physiology and biochemistry, L., 1968; H u g h e s M. N. The inorganic chemistry of biological processes, L., 1972; The pharmacological basis of therapeutics, ed. by L. S. Goodman a. A. Gilman, L., 1975.

Панангин

Панангин оказывает не только лечебное действие, но и предупреждает приступы аритмии и расширение зоны повреждения сердечной мышцы при остром инфаркте. Препарат препятствует пароксизмам стенокардии и повторным инфарктам, снижая число осложнений и смертность от острой сердечной недостаточности.

Панангин показан при хронических сердечных заболеваниях — постинфарктный кардиосклероз и недостаточность сердца, стенокардия, аритмии. Его назначают при гликозидной интоксикации, в составе комбинированного лечения метаболического Х-синдрома, при сахарном диабете, длительном приеме мочегонных, вызывающих электролитные потери (фуросемид, например), а также для замещения недостатка калия и магния в пище и воде.

Противопоказания к применению панангина:

1. Увеличение концентрации калия и магния в крови;
2. Почечная и надпочечниковая недостаточность;
3. Гипотензия, особенно, на фоне шоковых состояний;
4. Обезвоживание;
5. Миастения.

При комбинации с некоторыми гипотензивными средствами, калий-сберегающими диуретиками следует соблюдать крайнюю осторожность. По строжайшим показаниям возможно применение панангина беременными женщинами и кормящими мамами

У пациентов с проблемами пищеварительного тракта на фоне употребления панангина возможны диспепсические нарушения, у всех без исключения при бесконтрольном и длительном приеме — признаки повышения магния и калия вплоть до тяжелых аритмий, гипотонии, судорог. При передозировке панангина вводится хлористый кальций (внутривенно!), в тяжелых случаях необходим гемо- или перитонеальный диализ.

Дешевые структурные аналоги в таблетках

Магний В6 не подходит большинству пациентов из-за его высокой стоимости. Поэтому приходится прибегать к поиску аналогов подешевле. Наиболее популярные медикаменты-дженерики Магния В6 возможно приобрести в большинстве аптечных сетей.

Магнелис В6

Магнелис В6 является прямым структурным аналогом французского препарата Магний В6. Цена его на порядок ниже. Изготавливается одной из крупнейших фармацевтических компаний России ОАО «Фармстандарт». Состав его следующий: 470 мг лактата магния и 5 мг пиридоксина. Остальная доля приходится на вспомогательные вещества.

Медикамент ничем не уступает своему дорогому аналогу. Даже, можно сказать, что имеет определенные преимущества: в нем отсутствует сахароза, нет переизбытка талька. Однако есть одна особенность – наличие коллидона СР, в связи с чем его запрещено применять при малейших нарушениях работы почек.

Показания к применению Магнелиса

Основное и единственное показание к его применению в монотерапии – состояние, связанное с дефицитом магния. Противопоказан при следующих состояниях:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• почечная недостаточность при условии снижения клубочковой фильтрации менее 20 мл/мин;
• возраст ребенка менее 6 лет;
• фенилкетонурия;
• лактационный период.

Рекомендованная суточная доза у взрослых составляет 6-8 таблеток. Детям назначается в меньшем количестве – 4-6 в день. Это количество делится на три равные части и принимается через одинаковый промежуток времени. Желательно принимать в процессе еды. Разрешено его использовать во время беременности, однако исключительно после назначения врача акушера-гинеколога и полного клинико-лабораторного обследования.

Магнерот

Магнерот является препаратом европейского качества, выпускается концерном Woerwag Pharma GmbH & Co. KG (Германия). Таблетки Магнерота выпускаются по 500 мг по 20 и 50 штук в упаковке. Относится к фармакологической группе минеральных добавок. Препарат обладает полным комплексом положительных эффектов: при недостатке Mg на фоне лечения им нормализуются все энергетические процессы в клетках организма.

Дозировка магния, содержащаяся в этом медикамента, достаточна для восстановления функционирования клеток миокарда, регуляции его сократительной способности. Курареподобное действие на холинергические рецепторы связано со способностью активного компонента снижать выделение ацетилхолина.

В связи с вышеизложенным механизмом действия, показаниями к использованию Магнерота являются:

• лечение и профилактика инфаркта миокарда;
• атеросклероз;
• артериальная гипертензия;
• спастические состояния;
• сердечные аритмии различного генеза;
• нарушения обменных процессов.

Кратность использования – по 2 таблетки трижды в день в течение недели, затем по таблетке дважды в сутки. Курс терапии должен длиться не менее месяца. Пить таблетку нужно как минимум за час до еды.

Возможно возникновение побочной реакции со стороны пищеварительной системы в виде диареи, повышенного газообразования, запора. Стоит учитывать, что при превышении рекомендуемой суточной нормы возникает магниевая интоксикация, симптомами которой являются нарушения как со стороны нервной системы (тошнота, рвота, недержание мочи, паралич дыхательной системы), так и сердечно-сосудистой системы (атриовентрикулярные блокады, экстрасистолы).

Магний и калий при судорогах

Судороги, ощущения покалывания, ползания мурашек связаны с нарушением нервно-мышечной передачи и могут возникать на фоне дефицита магния. Ухудшает ситуацию и дефицит витаминов группы В, в синтезе которых участвует магний. Люди могут начать страдать от мышечных подергиваний, называемых судорогами, при:

• Обезвоживании
• Электролитных нарушениях на фоне поноса и рвоты
• При приеме мочегонных или слабительных
• Бездумной чистке кишечника частыми клизмами
• При голодании

Наиболее часто такое наблюдается у пожилых в ночные часы, когда одна или обе ноги начинают неметь и непроизвольно подергиваться, доставляя зачастую массу неприятностей и нарушая сон. С теми же проблемами сталкиваются лица:

• Злоупотребляющие алкоголем
• Отравившиеся свинцом, марганцем, кадмием, алюминием, никелем, бериллием, кобальтом
• После резекций тонкой кишки, при нарушениях всасывания в ней
• При сахарном диабете
• На фоне лечения гентамицином и противоопухолевыми средствами

При этом судороги могут быть распространенными и захватывать самые разные группы мышц, аналогичными состояниями могут страдать беременные и дети в периоды интенсивного роста. Для того, чтобы справиться с этими неприятными явлениями и ощущениями, пациентам назначают курсы препаратов, содержащих магний и дополненных витаминами В.

Магне В6

Это таблетки или раствор для внутреннего приема. В составе содержит дигидрат лактата магния в сочетании с пиридоксина гидрохлоридом (витамин В6). Количество магния в таблетке соответствует 48 мг двухвалентного магния. http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/vfuyt-d6.jpg 640w» width=»201″ />

• кроме мышечных спазмов препарат может использоваться при дефиците магния
• нарушениях сердечного ритма
• спазмах в желудочно-кишечном тракте
• нарушениях сна, повышенной возбудимости или раздражительности.

Показан курсовой прием препарата (в среднем в течение 4-6 недель). Его пьют по 6-8 таблеток в сутки в 3-4 приема. Таблетки и раствор принимают за едой, запивая водой. Раствор можно предварительно разводить в полустакане воды. Лекарство противопоказано при почечной недостаточности, детям до шести лет, непереносимости фруктозы, нарушениях всасывания глюкозы и сахарозы. Недопустимо совместное применение с леводопой. Не рекомендуется беременным и кормящим, так как проникает в молоко и через плацентарный барьер. Побочные эффекты: как нежелательное действие известны тошнота, рвота, жидкий частый стул, метеоризм. Отравление может возникнуть только при значительном падении скорости клубочковой фильтрации почек и проявляется в падении артериального давления, поносе, тошноте, рвоте, депрессии, угнетении дыхания, нарушениях сердечного ритма. Цена: Магне В6 50 табл. 550-700 руб., Магне В6 Форте 30 табл. 700-800 руб.

Аналоги Магне В6

Магнистад — таблетки, содержащие комбинацию 470 мг магния лактата дигидрата и 5 мг пиридоксина гидрорхлорида. Специальная оболочка таблеток растворяется только в кишечнике, обеспечивая максимальное усвоение препарата. Показания, побочное действие и противопоказания такие же, как у Магне В6.

http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/vfuytcnfl.jpg 402w» width=»155″ />		http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/vfuytkbc-d6.jpg 640w» width=»142″ />	http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/cbcntvfnbr2-65×65.jpg 65w» width=»92″ />
50 табл. 200 руб.	20 табл. 640 руб.	50 табл. 350 руб.	30 табл. 500 руб.

Роль калия и магния для сердца

K и Mg – это микроэлементы, которые помогают регулировать функционирование клеток, тканей и органов. Большинство здоровых людей получают достаточное количество этих минералов из продуктов питания, что позволяет удерживать в организме их необходимые уровни. Взрослым необходимо примерно 3 500 мг калия и 300 мг магния в день.

Калий преимущественно содержится внутри клеток, где его концентрация в 30–40 раз выше, чем во внеклеточной жидкости. Он принимает участие в огромном количестве функций клеток, включая сокращения мышц и клеток сердца, передачу нервных сигналов. Научные доказательства свидетельствуют о том, что достаточное поступление калия с пищей связано со снижением риска развития нарушений сердечного ритма, артериальной гипертензии и инсульта.

Функции калия в организме человека. Нажмите на фото для увеличения

Магний – еще один важнейший микроэлемент, необходимый для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы и всего организма. Он принимает участие в:

• выработке энергии из питательных веществ, поступающих в организм с продуктами;
• расслаблении кровеносных сосудов;
• функционировании мышц и нервов, включая сокращения клеток сердца (кардиомиоцитов).

Функции магния в организме человека. Нажмите на фото для увеличения

Научные данные свидетельствуют о том, что дефицит этого микроэлемента в организме потенциально может вызвать нарушения сердечного ритма, привести к появлению сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной сердечной смерти. Употребление достаточного его количества с продуктами питания связано со снижением сердечно-сосудистого риска, уменьшением артериального давления.

Благодаря этим эффектам, препараты, содержащие калий и магний, многими врачами считаются универсальными кардиопротекторами

Более того, их называют главными антиаритмическими средствами, подчеркивая важность нормализации уровней этих микроэлементов для устранения нарушений сердечного ритма

Показания к применению препаратов калия и магния

Применять калий и магний для сердца нужно при установленном дефиците элементов в организме, угрозе развития сердечно-сосудистых заболеваний. Снизить содержание веществ в крови могут диарея, рвота, чрезмерное употребление соли, повышенное потение, прием диуретиков (мочегонных средств), наличие опухолей. Для устранения дефицита данных микроэлементов показаны препараты калия и магния для сердца.

Некоторые средства могут использоваться в комплексе против хронических заболеваний (сердечной недостаточности, перенесенного инфаркта миокарда), аритмий, либо в качестве вспомогательных компонентов при терапии сердечными гликозидами. Для обеспечения эффективности медикаментов рекомендовано соблюдать диету, богатую продуктами с данными элементами.

Препараты калия и магния для сердца противопоказаны при:

• тяжелых нарушениях работы почек;
• атриовентрикулярной блокаде;
• надпочечниковой недостаточности;
• гиперкалиемии;
• гипермагниемии;
• тяжелой миастении;
• низком артериальном давлении.

Их с осторожностью используют при обезвоживании, патологиях обмена аминокислот, гемолизе (разрушении клеток крови), беременности, грудном кормлении. На фоне приема средства может развиваться гиперкалиемия

Риск повышен у пожилых пациентов, больных с заболеваниями почек, принимающих антибиотики, калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные средства. Побочными эффектами большинства препаратов калия и магния для сердца являются:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• гиперкалиемия или гипермагниемия;
• атриовентрикулярная блокада;
• аллергические реакции на коже.

Признаки гипокалиемии

Если калий для сердца будет поступать в недостаточном количестве, через некоторое время может развиться гипокалиемия. Ее легкая степень не вызывает побочных симптомов. Средняя или тяжелая формы характеризуются такими признаками:

• мышечная слабость, приводящая к параличу и остановке дыхания;
• повышенная утомляемость, сонливость;
• дрожание рук (тремор);
• судороги;
• учащение пульса, тахикардия, аритмия, тахиаритмия, атриовентрикулярная блокада;
• фасцикуляции (мышечные подергивания);
• паралитическая кишечная непроходимость;
• гиповентиляция легких;
• гипотензия;
• тетания, рабдомиолиз (разрушение мышц), вялый паралич;
• нарушение концентрационной способности почек, полиурия со вторичной полидипсией, никтурия;
• снижение моторики желудка и тонкой кишки за счет поражения гладкой мускулатуры;
• парестезии, ригидность конечностей;
• длительная гипокалиемия ведет к интерстициальному нефриту, развитию почечной недостаточности, кистам в почках.

Симптомы гипомагниемии

Хронический недостаток магния называется гипомагниемией, вызывается дефицитом запасов элемента, неправильным питанием, нарушениями почечной задержки или желудочно-кишечной абсорбции вещества. Симптомы дефицита элемента:

• анорексия, тошнота, рвота;
• летаргия, слабость;
• нарушение психики, тетания;
• карпопедальный спазм;
• тремор, мышечные фасцикуляции;
• гипокальциемия;
• боль в сердце;
• сниженное давление;
• повышенный риск образования тромбов;
• выпадение волос;
• онемение рук;
• генерализованные тонико-клонические судороги.

Роль калия в организме

Большая часть анионов металла этого элемента содержится в плазме клеток. Также немало его молекул содержится в крови. Уменьшение его концентрации может привести к возникновению ряда болезней. Гипокалиемия может быть вызвана следующими причинами:

• введение большого количества инсулина. Это провоцирует повышения активности натриевых ионов и угнетения деятельности калия;
• чрезмерное потребление пищи, содержащей натрий;
• рост новых клеток;
• переливания крови (замороженные эритроциты теряют до 50% калия);
• выведения калия через мочу;
• сбои в желудочно-кишечном тракте (потеря ионов металла через понос и рвоту)
• прием некоторых веществ, содержащихся в лекарственных препаратах (например, бета2-адреностимуляторы, кахетоамины).

Таким образом, под угрозой могут оказаться следующие функции организма, которые обеспечивают ионы калия:

1. Поддержания постоянного химического состава клеток. Поступления и вывод веществ регулируется при помощи натрий-калиевого насоса. Он работает следующим образом: при возникновении определенной концентрации ионов возникает нервный импульс. Это становится сигналом для открытия каналов, через которые транспортируются необходимые вещества. Калий сосредотачивается во внутренней стороне клеточной мембраны.
2. Регулирования осмотического баланса – т.е. поддержания постоянного концентрации всех необходимых соединений в крови.
3. Нормализация кислотно-щелочного и водного баланса организма, поддержания стабильности общего метаболизма (обмена веществ).
4. Регулирования частоты и силы сердечных сокращений, изменение уровня артериального давления.
5. Насыщение организма кислородом.
6. Обеспечения упругости костной ткани.

Противопоказания к приему

Препараты калия и магния при судорогах назначаются с учетом имеющихся противопоказаний к их приему. Неконтролируемое употребление медикаментов или БАД, являющихся источником биологически активных веществ может привести к нежелательным и опасным последствиям

Особую осторожность во время лечения гипокалиемии или гипомагниемии следует соблюдать пациентам, в анамнезе которых присутствуют следующие состояния:

• беременность, предродовой период;
• острые воспалительные процессы, протекающие в желудочно-кишечном тракте;
• выраженная артериальная гипотензия и брадикардия;
• патологии органов дыхания;
• сердечная блокада;
• кровотечения из нижних отделов ЖКТ (ректальные);
• присутствие в анамнезе аллергической реакции на компоненты препаратов;
• непроходимость кишечника, обусловленная нарушением двигательной функции;
• воспаление аппендикса (аппендицит);
• прогрессирующий цирроз печени;
• почечные патологии, нефриты (воспаление почек);
• нервно-мышечные патологии аутоиммунной природы (миастения);
• индивидуальная непереносимость входящих в состав препаратов компонентов.

Цена

Большинство медикаментозных средств, содержащих комплекс микроэлементов, отпускается из аптеки без рецепта. Стоимость калий- и магнийсодержащих препаратов зависит от производителя, качества сырья, биодоступности ионов микроэлементов. Эти показатели во многом предопределяют эффективность лекарств и количество возникающих побочных эффектов. Средние цены на лекарственные средства от судорог представлены в таблице:

Препарат	Форма выпуска	Средняя стоимость, р.
Кормагезин	Ампулы, 10 мл, 10 шт.	630
Калия хлорид	Ампулы, 10 мл, 10 шт.	42
Компливит	Табл., 30 шт.	360
Аспаркам	Табл., 20 шт.	44
Магнерот	Табл., 50 шт.	630
Магний Хелат	Табл., 60 шт.	790
Магвит	Капс., 30 шт.	200
Магнезия	Ампулы, 10 шт.	65
Панангин	Табл., 50 шт.	133
Медивит	Табл., 50 шт.	270
Магне В6	Табл., 50 шт.	430
Витрум Центурии	Табл., 30 шт.	570

Проблемы, которые могут возникнуть от переизбытка калия и магния в организме

Повышенный уровень калия в крови возникает при массивном выходе его их клеток. Такая ситуация возникает при обширных травмах, гемолизе эритроцитов, распаде опухолевой ткани, кетоацидотическом состоянии при декомпенсированном сахарном диабете, остром гломерулонефрите, длительном применении калийсберегающих мочегонных препаратов. Симптомы избыточного содержания калия:

• возбужденное состояние;
• онемение и слабость в конечностях;
• изменения ЭКГ: широкий QRS, и узкий Т;
• остановка дыхания при критическом превышении нормы;
• нарушается проведение сердечного импульса, в тяжелых случаях остановка сердца.

Гипермагниемия может быть связана с теми же причинами, что и переизбыток калия, но самая распространенная – это недостаточность функции почек. Это вызывает развитие таких патологических реакций:

• понижение аппетита;
• резкая слабость;
• угнетение нервной системы – потеря сознания, арефлексия;
• чрезмерное расширение кровеносных сосудов – низкое давление;
• редкий пульс.

При крайне тяжелой гипермагниемии наступает остановка сердца.

Лекарства для профилактики и лечения: характеристики препарата «Панангин»

Все формы препаратов калия и таблетки, содержащие калий, переносят микроэлемент в клетки, ускоряя метаболические процессы. «Панангин» отлично зарекомендовал себя при аритмии, вызванной нарушением ионного состава. Назначают при коронарной недостаточности, чтобы корректировать количество микроэлементов при приеме диуретиков.

В аптеке предлагают драже и растворы для внутривенных инъекций. Сильно раздражает органы пищеварения, поэтому принимать нужно строго по назначению врача, без увеличения дозировки после еды. Среди противопоказаний нарушение ритма сердца, гиперкалиемия, почечная недостаточность. «Панангин» является лечебным средством, предупреждает приступы аритмии, расширение зоны повреждения сердечной мышцы при остром инфаркте. Снижает осложнения и смертность от сердечной недостаточности.

Препарат показан при постинфарктном кардиосклерозе, аритмии, стенокардии. Назначают при лечении гликозидной интоксикации, при сахарном диабете. Необходимы калийсодержащие препараты после мочегонного, которое вызывает электролитные потери.

Нельзя принимать при почечной недостаточности, обезвоживании, гипотензии на фоне шокового состояния. Не рекомендуется после выявления увеличения уровня веществ в крови

Соблюдают осторожность при приеме с другими калийсодержащими диуретиками. При нарушениях в работе органов ЖКТ лекарство вызывает диспепсическое нарушение, судороги, гипотонию

Перед назначением врач выписывает направление на анализы, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, которые находятся в списке противопоказаний.

Другие показания этих препаратов

• Магния сульфат или магнезия – гипотензивный препарат, который снижает отечность сосудистой стенки, понижая артериальное давление. Долгое время использовался, как препарат для купирования гипертонических кризов, в том числе, у беременных. На сегодня в основном используется как средство, удачно понижающее внутричерепное давление при внутримышечном введении.
• В порошке магния сульфат – это слабительное, увеличивающее пассаж желчи, за счет желчных кислот которой реализуется послабляющее действие. Раньше популярно было проводить печеночные тюбажи. Выпив сульфат магния и завалившись правым боком на грелку. Сегодня это не практикуется, так как более эффективно использование препаратов урсодезоксизхолевой кислоты.
• В капельницах сульфат магния используется у беременных для уменьшения отеков и как токолитик, снижающий тонус матки. Препараты калия и магния входят также в составы поляризующих смесей, которые на сегодня анестезиологи именуют «парализующими» и всерьез не рассматривают.

Таким образом, препараты магния и калия на сегодня имеют больше вспомогательное значение и призваны в первую очередь проводить заместительную терапию при недостатке данных микроэлементов в организме. Какие препараты лучше, и вообще целесообразность из приема должен решать только лечащий врач с учетом данной клинической ситуации у конкретного пациента.

Source: serdce5.ru

Калий

Важные факты

Калий — основной элемент в каждой живой клетке. Это значит, что вы найдете его в большом количестве в свежих продуктах.

Пищевые источники

Сушеные абрикосы, мускусная дыня, бобы, картофель, авокадо, бананы, брокколи, печень, молоко, ореховое масло, цитрусовые.

Функции калия в организме

Хотя основная часть калия остается внутри клеток, из которых состоит организм, внутриклеточный калий находится в постоянном равновесии с малым количеством того, который остается снаружи

Это маленькое количество, однако же, очень важно для обеспечения прохождения электрических нервных импульсов в организме, для контроля за сокращением мышц, в том числе и сердечной, и для обеспечения поддержания кровяного давления в нормальных пределах.
В основном потерю калия регулируют почки, хотя некоторое его количество теряется при выделении кислоты в желудке и с потом. После длительных рвоты и поноса также может наступить дефицит калия

Наиболее распространенной причиной низкого содержания калия является тем не менее передозировка мочегонных средств («водных» пилюль).

Взаимодействия калия

• Определенные мочегонные средства заставляют почки избавляться от избытка жидкости путем вывода натрия. Куда идет натрий, туда идет и вода организма; если почки освобождают от натрия, за ним последует и вода. Переносящее устройство, используемое почками для того, чтобы избавиться от натрия, называется натрий-калиевым насосом. Диуретики, такие как тиазиды (гидрохлортиазид) и фуросемид (лазикс, бумекс), вызывают перекачивание не только натрия, но и калия. Их применение требует дополнительного обеспечения калием для предотвращения снижения его уровня из-за потерь.
• Кофеин вызывает большую потерю калия через почки и может привести к его дефициту.
• Если у вас наблюдается дефицит магния, вам будет трудно откорректировать низкий уровень калия; сначала нужно повысить уровень магния, прежде чем дополнительный прием калия принесет результат.
• Некоторые диуретики и медиаторы сердечного кровяного давления были разработаны с тем расчетом, чтобы «сберегать» калий, препятствуя его потере, от которой вы бы страдали при их употреблении. Если вы будете принимать дополнительно калий одновременно с приемом перечисленных препаратов (диазид, макезид и АКФ*-ингибиторы, такие как зестрил, капотен и вазотек), у вас могут развиться симптомы интоксикации от передозировки калия.

Рекомендуемое применение

В нормальных условиях (т. е. не принимая диуретиков, не болея желудочным гриппом, не парясь еженощно в сауне в течение долгого времени, не упражняясь интенсивно при особой жаре) вы, возможно, получите минимальную рекомендуемую дозу — от 1600 до 2000 мг (от 40 до 50 миллиграмм-эквивалентов) калия в день из пищи, которую вы съедаете. Если ваши потери превышают норму, вы можете получить дополнительный калий, принимая продукт под названием «Соль пищевая профилактическая», который содержит калиевые соли (вместо натриевых). Обычно этот продукт всегда можно найти на полке, соседней с полкой столовой соли, в любом супермаркете. Вы также можете приобрести таблетки глюконата калия, 99 мг, в большинстве пищевых магазинов. Можете добавлять дополнительных 99 мг по крайней мере трижды в день. Если почки в порядке, вы не переборщите с дополнительным приемом, даже если удвоить количество.

Симптомы дефицита калия в организме

Угри, запоры, задержка соли и жидкости, замедление роста, низкое кровяное давление, утомляемость, бессонница, мышечная слабость и судороги, жажда, депрессия, нервозность, затуманенное мышление, непереносимость сахара, высокое содержание холестерина, очень сухая кожа и рот, учащенное сердцебиение.

Симптомы интоксикации

Затемненное мышление (да, этот симптом проявляется и при избытке, и при недостатке калия), трудности с речью и слабость.

Безопасность применения

При нормально работающих почках дополнительное введение калия практически никогда не вызывает осложнений. Люди с серьезными заболеваниями почек (почечной недостаточностью) не могут переносить избытка калия и должны принимать калий дополнительно только под прямым наблюдением собственного врача или слециалиста-нефролога.

Калий

Калий — это химический элемент, металл серебристо-белого цвета. Является минеральным веществом.

Калий был открыт в 1807 году английским химиком Гэмфри Дэви. Учёный выделил калий из твёрдого едкого кали KOH путём электролиза. В чистом виде вещество практически не встречается в природе. В организме калий является третьим минералом по уровню содержания.

Калий содержится во многих фруктах и овощах, зелени, молочных продуктах, рыбе, мёде. Наибольшее количество минерала обнаружено в бананах, абрикосах, авокадо, брюссельской капусте, цветной капусте, брокколи, шпинате, помидорах.  Недостаток вещества в организме наблюдается редко, так как оно содержится практически во всех продуктах питания. Суточная потребность взрослого человека составляет 2,5 г калия, беременных женщин 3,5 г. Спортсменам нужно примерно 5 г вещества в сутки. У детей и подростков суточная потребность рассчитывается по формуле — 20 мг вещества на каждый килограмм веса.

В промышленности вещество в виде минеральных соединений используют в сельском хозяйстве и медицине. Калийные удобрения необходимы для хорошего роста и созревания растений, а всем известная марганцовка — это перманганат калия (KMNO4), обладающий сильными антисептическими свойствами.