Анализ крови на железо, ферритин, трансферрин, ожсс, лжсс

Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС) (определение уровня в крови)

Для выявления нарушений метаболизма железа и оценки его запасов определяют железосвязывающую способность сыворотки – количество железа, которое может связаться с трансферрином – белком сыворотки, который переносит железо либо в костный мозг к предшественникам эритроцитов, либо в клетки печени и ретикулоэндотелиальной системы, где оно хранится в виде ферритина или гемосидерина. В норме трансферрин насыщается железом приблизительно на 30%. Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – максимальное количество железа, которое может связаться с трансферрином. ОЖСС представляет собой сумму НЖСС (ненасыщенной или латентной железосвязывающей способности, ЛЖСС) и сывороточного железа. НЖСС отражает способность к связыванию с трансферрином дополнительного количества железа. Измерение НЖСС при нарушениях метаболизма железа имеет наибольшую диагностическую ценность, чем уровень сывороточного железа, который является скрининговым тестом. Дефицит железа может проявляться в виде латентного дефицита железа (ЛДЖ), при котором больные хорошо себя чувствуют, уровень гемоглобина и эритроцитов остается нормальным, несмотря на изменение показателей ферродинамики: повышение ОЖСС, снижение процента насыщения трансферрина и концентрации ферритина. При прогрессирующем ЛДЖ снижается содержание гемоглобина и развивается железодефицитная анемия (ЖДА), при которой значительно увеличена НЖСС, резко снижен процент насыщения крови трансферрином.

Анализ можно сдать в экспресс режиме*:

Дубровка	с 8-00 до 9-00	через 2 часа*
с 9-00 до 16-00	через 1 час*
с 16-00 до 17-00	через 1 час**

* – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал до 17.00 ** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал на следующий день

Дубровка	с 9-00 до 10-00	через 2 часа*
c 10-00 до 16-00	через 1 час*
c 16-00 до 17-00	через 1 час**

* – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал до 17.00 ** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал на следующий день после 13:00

* — Экспресс-анализы оплачиваются по двойной стоимости.

** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал только после 18.00

Когда назначают анализ крови на НЖСС?

• дифференциальная диагностика анемий;
• контроль терапии анемий;
• заболевания печени;
• хронические инфекционные и системные воспалительные заболевания;
• злокачественные новообразования;
• патология желудочно-кишечного тракта, которая может привести к развитию анемии;
• несбалансированное питание или молочная диета, в т.ч. контроль питания.

• железодефицитная (гипохромная) анемия;
• латентный дефицит железа;
• острый гепатит;
• беременность, в особенности поздние сроки. В данном случае наблюдается снижение концентрации сывороточного железа, поскольку повышается потребность в нем.

• дефицит белков плазмы (болезни почек, печени, ожоги, онкологические заболевания);
• наследственный гемохроматоз;
• талассемия;
• избыток железа (отравление железом, частые переливания, неадекватная терапия препаратами железа).

Прием эстрогенов, пероральных контрацептивов приводят к повышению уровня НЖСС.

Тестостерон, кортикостероиды могут привести к понижению уровня НЖСС.

Результаты анализов на сывороточное железо, трансферрин, НЖСС, ферритин оцениваются в совокупности. Краткий обзор изменений метаболизма железа при различных заболеваниях представлен в таблице ниже.

Процент насыщения трансферрина

Дефицит железа Понижен Повышен Повышен Понижен Понижен

Гемохроматоз Повышен Понижен Понижен Повышен Повышен

Хронические болезни Понижен Понижен Понижен/В норме Понижен Понижен/В норме

Гемолитическая анемия Повышен В норме/Понижен Понижен/В норме Повышен Повышен

Сидеробластная анемия В норме/Повышен В норме/Понижен Понижен/В норме Повышен Повышен

Принцип программы ЖСС

Принцип функционирования жилищных строительных сбережений подразумевает ипотечно-накопительный механизм, который предусматривает покупку жилья в два этапа: накопление и кредитование. Сначала участник программы копит средства на оплату части стоимости жилья на специальном банковском вкладе, а государство начисляет на этот вклад бюджетную премию (надбавку) от суммы дополнительных взносов гражданина. По истечении срока накопления участник программы получает возможность оформить ипотеку в данном банке по льготной ставке.

Данный механизм позволяет привлечь в экономику, так называемые «длинные» деньги на 3-5 лет, которые идут на финансирование строительного сектора, а в дальнейшем когда человек накопил определенную сумму и получил ипотечный кредит — стимулирование спроса на недвижимость.

Главная цель механизма – обеспечить доступность ипотечного кредитования для граждан, с небольшим уровнем дохода.

Ферритин

Ферритин представляет собой комплекс белка с железом,
содержащийся в костном мозге, печени, селезенке, ретикулоцитах и служит
основным депо железа в организме. До 15-20% железа депонированы в ферритине и
гемосидерине. В сыворотке ферритин содержится в незначительных количествах и
отражает запасы железа в организме.

Норма ферритина:

Возможно ложное повышение ферритина при воспалении,
опухолях, патологии печени, у пациентов на гемодиализе, при это концентрация
железа на самом деле низкая. Именно для этого при оценке обмена железа и перед
тем, как поднять ферритин при нормальном гемоглобине, применяют комплексные
исследования.

Почему результаты анализов завышенные?

Поскольку ОЖСС косвенно указывает на уровень содержания белка трансферрина, его повышение говорит нам о дефиците железа в организме. Это может спровоцировать такое явление, как железодефицитная анемия.

Если у вас присутствует такая проблема, то вы скорее всего не можете похвастаться хорошим самочувствием — ведь недостаток железа вызывает целый ряд симптомов, таких как слабость, головная боль, хроническая усталость и так далее.

Дефицит железа может быть признаком серьёзных заболеваний и состояний, требующих полноценного лечения, поэтому не медлите с походом к врачу. Вот краткий список того, что может спровоцировать у вас эту проблему:

• Гипохромная анемия. Это такая анемия, при которой наблюдается уменьшение уровня гемоглобина в крови. Идёт вкупе с дефицитом железа и снижением выработки эритроцитов. Выделяют несколько видов гипохромных анемий: талассемия, железодефицитная и вызванная недостатком каких-либо элементов анемии;
• Беременность на поздних сроках;
• Низкая усвояемость железа или недостаток его поступления с пищей. Необходимо выяснить причину, мешающую нормальному всасыванию этого элемента в кровь;
• Хроническая потеря крови, например, при язвах. Требует немедленного обращения к врачу, ведь последствия изъязвления стенок желудка могут непредсказуемы;
• Острая форма гепатита. Гепатит — это группа заболеваний, поражающих печень и ведущая к угнетению её кроветворных функций. Острый гепатит характеризуется бурным развитием симптомов, поэтому его нельзя не заметить. Лечение абсолютно необходимо, ведь острая форма может перерасти в хроническую, а также привести к смерти больного;
• Полицитемия. Хроническое состояние повышенного уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и др. клеток крови. В итоге, кровь становится вязкой и тягучей, возрастает риск тромбообразования.

Когда доктор назначает исследование?

Доктор направляем на анализ на выявление трансферрина в крови:

• Когда в ОАК (общем анализе крови) есть отклонения от нормы гемоглобина, количество эритроцитов, а также молекул гематокрита;
• Отклонения в количестве железа: переизбыток, или же его дефицит;
• Патология гемохроматоз — симптоматика патологии, это суставная боль, болезненность в кишечнике, общая усталость, пониженное сексуальное влечение, нарушение в ритмичности сердца;
• Заболевание печени в хронической форме.

Поэтому концентрацию трансферрина определяют по методу ОЖСС — это индекс общей Fe связующей способности сыворотки. По данной способности сыворотки выясняется коэффициент наполнения Tf ионами Fe. Данный коэффициент варьируется в промежутке от 25,0% — до 30,0%, хотя есть случаи большого расхождения от 10,0% и до 50,0%.

Исследование на трансферрин

Tf имеет свойства присоединить к себе больше ионов железа, чем он весит сам.

Степень наполнения трансферрина ионами железа, отражают показатели, железосвязывающие свойства сыворотки, а также латентная форма железосвязывающей способности молекул сыворотки, и процентное соотношение насыщенности белка трансферрина.

Методика исследования трансферрина применяется для того, чтобы распознать по ее результатам состояние концентрации железа, а также насыщенность транспортного белка:

• При железодефиците, индекс трансферрина увеличивается, для того, чтобы Tf смог связываться с малым объемом ионов железа в сывороточной жидкости;
• Количественная часть трансферрина напрямую зависит от функции печени, от ее способности синтезировать данный вид белка, а также от питания человека и правильной работы его кишечника. Если клетки печени поражены циррозом, тогда выработка трансферрина значительно уменьшается. При недостаточном содержании в пище белка, происходит также нехватка транспортного белка;
• Для того чтобы оценить ситуацию с метаболизмом, необходимо протестировать кровь на железо, а также железосвязывающие свойства сыворотки, чтобы выяснить, какое количество гемоглобина переносится кровью и какой объём железе транспортирует трансферрин;
• Исследование проводится, чтобы узнать о запасе железа в составе человеческого организма;
• А также, чтобы проверить — анемия спровоцирована нехваткой железа, или же имеет другую этиологию.

ПОДРОБНОСТИ: Триглицериды анализы норма

4. Ионограмма

Все знают, что надо пить калий для сердца и кальций для костей. Но уверены ли Вы, что у Вас есть недостаток этих микроэлементов? Стоит ли пить таблетки или достаточно добавить в меню продукт с высоким содержанием микроэлементов?

На эти вопросы отвечает ионограмма – анализ ионов в крови.

Обычно в ионограмме исследуют:

• калий;
• натрий;
• кальций;
• фосфор.

Важно!

Натрий (Na)

Натрий – лидер среди всех ионов в организме по занимаемому пространству. Он участвует в передаче нервных импульсов и вместе с калием регулирует водно-солевой баланс организма.

Когда говорят, что в организме много соли, имеют в виду именно натрий.

В крови нормальные значения натрия составляют 137 – 146 ммоль/л (миллимоль на литр).

Уровень натрия определяется выше нормы, если:

• Вы употребляете много поваренной соли или соленых продуктов;
• у Вас обезвоживание или Вы пьете мало жидкости;
• есть хронические болезни почек, камни в мочевых путях;
• нарушен гормональный баланс, например, при опухоли надпочечников или приеме гормональных препаратов.

Дефицит натрия наблюдается после тяжелой диареи и рвоты, усиленного потоотделения, приема мочегонных. Также натрий снижается при сахарном диабете, печеночной недостаточности и циррозе печени, недостаточности почек или сердца.

Интересный факт!

Калий (К)

Калий регулирует кислотно-щелочное равновесие организма. Его концентрация в крови у здорового человека составляет 3,5 – 5,1 ммоль/л (миллимоль на литр).

Калий повышается в следующих случаях:

• почечная недостаточность;
• недостаточность надпочечников;
• значительное повреждение тканей, ожоги;
• инфекционные заболевания;
• сахарный диабет;
• обезвоживание.

Важно!

Интересный факт!

Кальций (Ca)

Несмотря на то, что кальций ассоциируется у многих с крепостью костей, его уровень в крови исследуют вовсе не для оценки плотности костной ткани. Кальций – главный помощник гормонов и факторов свертывания, он участвует в проведении нервного импульса, но самое интересное его свойство – способность накапливаться в измененных тканях.

Поврежденные, нагруженные или воспаленные клетки активнее потребляют кальций и используют его для производства энергии. Но, если клетка перестает контролировать приток кальция, он начинает вредить ей. Сначала кальций усиливает воспаление, потом запускает процесс рубцевания, и, наконец, образует соли кальция – типичную известь.

Именно это происходит с артериями при старении. С возрастом сосуды теряют эластичность и становятся плотными из-за накопления кальция.

Однако это не значит, что кальций в пище надо ограничить. На самом деле клетки накапливают кальций «про запас», если «чувствуют» его нехватку.

Около половины кальция «путешествует» по кровеносному руслу в одной связке с альбуминами, поэтому при дефиците белка анализ может выдать низкий уровень кальция в крови.

Количество связанного с белками кальция составляет 0,9 – 1,1 ммоль/л (миллимоль на литр). Кальций «в свободном плавании» называют ионизированным. Вместе они составляют общий кальций сыворотки. Норма общего кальция – 2,1 – 2,6 ммоль/л.

Количество кальция в сыворотке снижается в следующих случаях:

• почечная недостаточность;
• дефицит гормонов паращитовидной железы
• избыток или недостаток магния;
• острый панкреатит;
• разрушение мышц и распад опухолей;
• авитаминоз D.

Высокий уровень кальция может быть признаком злокачественной опухоли.

Интересный факт!

Фосфор (PHOS)

Из фосфора образуются молекулы-аккумуляторы, которые помогают клеткам работать и поддерживать обмен веществ. Фосфор и кальций работают вместе, но, когда один из микроэлементов увеличивается, второй понижается. Все дело в том, что те факторы, которые увеличивают содержание кальция, одновременно снижают уровень фосфора.

У здорового человека в крови концентрация фосфора составляет 0,81 – 1,45 ммоль/л (миллимоль на литр).

Его уровень снижается при:

• передозировке мочегонными;
• алкоголизме;
• ожогах;
• постоянном приеме лекарств, снижающих кислотность желудка;
• деформации и размягчении костей;
• высоком уровне инсулина;
• болезнях печени;
• рвоте и поносе.

Много фосфора накапливается при почечной недостаточности и избытке гормона роста.

Нормальные значения ОЖСС

Адекватный уровень ОЖСС различается для взрослых и детей. У беременных женщин он также может повышаться, и это абсолютно нормально, таковы их физиологические особенности. Измеряется железосвязывающая способность сыворотки в мкг/дл (микрограмм на децилитр) и мкмоль/л (микромоль на литр).

За норму анализа можно принять следующие значения:

• У новорождённых и детей, не достигших двухлетнего возраста: 100-400 мкг/дл
  (18-71 мкмоль/л);
• У детей от двух лет: 250 — 425 мкг/дл
  (45-77 мкмоль/л);
• У взрослых мужчин и женщин норма составляет также 45-77 мкмоль/л, что в мкг/л равно 250-425.

Важно! Чтобы анализ крови на сывороточное железо показал верные результаты, необходимо соблюдение следующих требований:

• Кровь следует сдавать на голодный желудок, последний приём пищи должен быть за 8 часов до анализа.
• Запрещено употребление алкогольных и табачных изделий.
• Убедитесь, что вы не перегружены физически или эмоционально (вы не чувствуете усталость, подавленность, тревогу, и т.д.)
• Исключите использование оральных контрацептивов.

Чёткое следование этим пунктам позволит избежать врачебной путаницы, неверных диагнозов, потраченных нервов, дополнительных обследований и прочих «радостей» жизни.

Полученная в результате анализа сыворотка крови и будет служить материалом для лабораторных тестов, по итогам которых и определят концентрацию трансферрина в крови.

Процесс перемещения железа в организме

Около 30% находящихся в организме молекул трансферрина задействованы в процессе перемещения железа. Незадействованные вещества находятся в произвольном состоянии.

Общий анализ ОЖСС (железосвязывающей способности сыворотки) свидетельствует о наличии трансферрина в железе и обогащение им, что выражено в процентном соотношении. Во многих органах трансферрин присутствует в большом количестве.

К этому числу относятся:

• селезенка;
• печень;
• костный мозг.

Белок взаимодействует с этими органами, тем самым связывается вместе с железом. После попадания в лизосомы белок и железо отсоединяются для выполнения своих основных функций: белок поступает в кровь, а железо повышает уровень гемоглобина.

Такой процесс обеспечивает правильную и бесперебойную работоспособность печени, а также регулирует содержание железа в организме и насыщение им определенных органов. Уровень железа определяется в процентном соотношении, поэтому низкий процент незадействованного вещества свидетельствует о высоком уровне трансферрина в организме, что может нести опасность для здоровья человека.

3. Печеночные ферменты

На то, что с печенью что-то не так, указывает высокий уровень печеночных ферментов в стандартной биохимии – билирубина, щелочной фосфатазы и трансфераз (АлАТ, АсАТ). Но они не информируют врача о состоянии печеночной ткани. Тем временем, даже небольшое воспаление или ожирение печени уже запускает медленный процесс разрушения печеночной ткани.

Все болезни печени, если их не лечить, приводят к фиброзу (уплотнению). У печени огромный резерв сил. Она способна долгое время «терпеть» негативное влияние жирной пищи, алкоголя, высокого уровня сахара, поэтому фиброз возникает очень медленно, на фоне хронического воспаления.

Вместе с врачом Вы можете следить за состоянием печени и оценивать стадию фиброза с помощью следующих анализов.

Альфа-2-макроглобулин (А2М)

Этот белок тормозит действие различных ферментов, разрушающих клетки, участвует в иммунных и воспалительных реакциях.

У женщин в норме количество белка – 1,32 – 3,01 г/л (грамм на литр), для мужчин – 1,19 – 2,54 г/л.

Женские показатели выше, поскольку активность альфа-2-макроглобулина зависит от эстрогена – женского полового гормона.

Альфа-2-макроглобулин повышается при:

• вирусных гепатитах B и С;
• неалкогольной жировой дистрофии печени;
• алкогольном поражении печени;
• нефротическом синдроме;
• сахарном диабете;
• гиперплазии предстательной железы;
• беременности.

Уровень ниже нормы может указывать на острый панкреатит или инфаркт миокарда.

Гамма-глутамилтрансфераза (GGTP)

Гамма-глутамилтрансфераза (гамма-ГТ) – фермент, который регулирует обмен аминокислот. Он действует внутри гепатоцитов и попадает в кровь при разрушении печеночных клеток. Небольшой уровень фермента в крови считается нормой, поскольку клетки периодически обновляются.

Нормальные значения показателя:

• для мужчин – 10 – 71 Ед/л (единиц на литр);
• для женщин – 6 – 42 Ед/л.

Чем выше активность фермента, тем значительнее повреждена печень или «забиты» желчные протоки.

Причиной повышения активности гамма-глутамилтрансферазы могут быть:

• камни и опухоли желчных протоков;
• алкогольное повреждение печени;
• рак печени;
• цирроз печени;
• острый и хронический гепатит;
• инфекционный мононуклеоз;
• первичный склерозирующий холангит;
• панкреатит;
• системная красная волчанка;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• гипертиреоз;
• сахарный диабет.

Важно!

Интересный факт!

Билирубин и его фракции (общий, прямой и непрямой)

Знаете ли вы, что желтуха не всегда связана с плохой работой печени? Есть множество причин желтухи и, чтобы уточнить, какая именно у Вас, надо исследовать кровь на билирубин и его фракции.

Билирубин – желтый пигмент, который бывает прямым и непрямым. А вместе они определяются как общий билирубин в стандартном биохимическом анализе. Если изучать каждый билирубин отдельно, можно найти причину желтухи.

Непрямая фракция билирубина – это «свежий» билирубин, который образовался при разрушении эритроцитов. Он токсичен для клеток, поэтому организм спешит его связать с белком и превратить в прямой билирубин. Прямой билирубин выделяется прямо в желчный пузырь.

Нормальные значения билирубина:

• общий (BILT) –3,4 – 22 мкмоль/л (микромоль на литр);
• прямой (BILD) – 0,5 – 1 мкмоль/л;
• непрямой – 3,4 – 17.1 мкмоль/л.

Непрямой билирубин увеличивается при:

• гемолитической анемии (разрушении эритроцитов);
• кровоизлияниях;
• наследственных болезнях печени.

Количество прямой фракции растет, когда желчь не может попасть в кишечник и всасывается через печень обратно в кровь. Такое наблюдается, если в желчных протоках есть камень, рубец или они сдавлены опухолью.

А если в крови повышаются обе фракции, значит, есть тяжелое поражение печени, например:

• вирусный гепатит;
• алкогольная болезнь печени;
• цирроз;
• инфекционный мононуклеоз;
• токсический гепатит;
• эхинококкоз печени;
• абсцессы печени.

Показания и противопоказания

Результаты анализа крови на ОЖСС позволяют определить, насколько трансферрин насыщен железом, то есть, количество железа, переносимого кровью. Показанием могут служить любые состояния, при которых существует вероятность дефицита или избытка этого микроэлемента. В частности, анализ назначается при подозрении на железодефицитную анемию. Он позволяет определить причины заболевания и дифференцировать его от анемий, вызванных хроническим заболеванием или нехваткой витамина B12. Основанием для проведения исследования может послужить снижение показателей гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов, а также жалобы пациента на усталость, мышечную слабость, головокружения, боли в груди и одышку.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Избыток железа в крови чаще всего связан с чрезмерным приемом железосодержащих препаратов и добавок или гемохроматозом – заболеванием, при котором повышена всасываемость железа и происходит его накопление в органах. Такие состояния сопровождаются болью в животе и суставах, усталостью, нарушением работы внутренних органов, в первую очередь – сердца, печени и поджелудочной железы. В составе комплексной диагностики тест на ОЖСС может быть проведен при подготовке к операциям, при системных заболеваниях соединительной ткани, острых или хронических кровопотерях.

ОЖСС зависит от количества трансферрина, который, в свою очередь, является негативным острофазным белком, то есть его количество снижается при воспалительных процессах: пневмонии, тонзиллите, фарингите, панкреатите и других. В этих случаях анализ не показан, результаты могут оказаться сглаженными, не отражающими реального дефицита железа. Также исследование не проводится, если оказывается невозможным забор крови из вены: при состояниях, сопровождающихся психическим и моторным возбуждением, выраженном снижении кровяного давления, нарушениях гемостаза с высоким риском кровопотерь. Анализ крови на ОЖСС является одним из самых информативных в отношении процессов метаболизма железа, но определение этого показателя напрямую – достаточно трудоемкий процесс. Поэтому чаще исследуется сывороточное железо и НЖСС, затем их значения суммируются, полученный результат является показателем ОЖСС.

Состояния, при которых ОЖСС понижен

Из патологий, при которых ОЖСС в крови меньше нормы, нужно выделить несколько особенно опасных.

1. Пернициозная анемия — ненасыщенность организма железом за счет нехватки витамина В 12 . Это опасное заболевание, так как страдает от него сразу несколько систем.
2. Гемолитическая анемия — патологический процесс, при котором идет распад эритроцитов, обусловленный какими-то внутренними механизмами. Болезнь встречается редко, до конца не изучена.
3. Серповидно-клеточная анемия — заболевание, при котором на генетическом уровне изменяется белок гемоглобин. Вследствие этого происходит нарушение в усвоении железа клетками и тканями организма.
4. Гемохроматоз — чрезмерное накопление железа во всех тканях, органах. Это генетическое заболевание. Оно может привести к серьезным осложнениям, например к циррозу печени или сахарному диабету, артриту и некоторым другим.
5. Атрансферринемия — недостаток в крови белка трансферрина. За счет этого железо не может попадать в необходимые клетки костного мозга, поэтому блокируется возникновение новых эритроцитов. Это редкое генетическое заболевание.
6. Хроническое отравление железом происходит вследствие чрезмерного потребления железосодержащих продуктов вместе с лекарственными препаратами,
7. Хронические инфекции могут поражать органы, которые отвечают за снабжение эритроцитами клеток организма, и другие системы.
8. При нефрозе наблюдаются пониженные показатели ОЖСС у человека. При этом заболевании изменяется структура почек, происходит дистрофия почечных канальцев.
9. При печеночной недостаточности нарушается обмен веществ в клетках, появляется дефицит эритроцитов.
10. Квашиоркор (дистрофия) встречается редко, но при этом заболевании также появляется дефицит ОЖСС в крови. вытекает из тяжелой дистрофии ребенка и даже взрослого человека из-за недостатка в пище протеинов. Так как трансферрин и гемоглобин — это белки, на их образовании этот процесс также сказывается.
11. При наличии злокачественных опухолей этот показатель также может быть понижен.

Определение несвязанной железосвязывающей способности в сыворотке

Железо, плотно связанное с гемоглобином, содержится не только в эритроцитах, но и в плазме крови, где его ионы находятся в соединении со специфическим белком, который называется трансферрин.

Насыщение белка железом составляет 30-40%, поэтому сохраняется его способность к дальнейшему присоединению микроэлемента до 100% насыщения. Это свойство называется ненасыщенной железосвязывающей способностью сыворотки, в сокращенном варианте — ЛЖСС.

Определение несвязанной железосвязывающей способности в сыворотке является важным исследованием при диагностировании заболеваний, которые тесно связаны с изменением уровня железа.

Комплекс тестов позволяет точно определять пониженный или высокий уровень железа. С помощью этого исследования проводится диагностика типа анемии и выявление причин заболевания, которое может развиваться при дефиците железа или нехватке витаминов в организме.

Кто направляет пациента на исследование?

Поскольку изменение уровня железа может наблюдаться на фоне различных заболеваний, исследование может назначаться врачом любой специальности, у которого был на приеме пациент.

Как подготовиться к сдаче анализа?

• Не принимать препараты, содержащие железо за 7 дней до сдачи анализа. • Сдача крови проводится натощак, поэтому прием пищи необходимо прекратить за 8-10 часов до забора крови. • Разрешается пить негазированную воду. • В день сдачи крови необходимо отказаться от курения, исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Что дает проведение анализа?

С помощью анализа определяется концентрация железа в крови, а также его связь с белками, входящими в состав плазмы. Результаты, полученные в ходе исследования, показывают возможности трансферрина по принятию железа до полного насыщения.

Основанием для проведения исследования являются различные факторы:

• Стандартный анализ крови, показывающий сниженный гемоглобин, не нормативное количество эритроцитов, гематокрит. • Жалобы пациента на общую слабость, одышку, появление трещин в углу рта. • Желание пациента дополнять свой рацион питания мелом, глиной, землей. • Повышенная концентрация железа в организме, сопровождающаяся болями в суставах, снижением полового влечения, аритмией. Как правило, пациенты с вышеперечисленными симптомами получают направление на сдачу анализа ЛЖСС.

При лечении анемии такой анализ в сочетании с другими видами тестов дает возможность оценить эффективность и адекватность проводимой терапии.

Толкование результатов

Нормой являются значения в пределах 20–60 мкмоль/л. Причиной повышения этой нормы является железодефицитная анемия, дефицит Fe при недостаточном содержании его в рационе питания, поздние сроки беременности.

Плазма снижает свою способность принимать Fe на фоне уменьшения концентрации белков в организме на фоне голодания, нефроза, наличии опухолей онкохарактера.

Кроме этого снижению показателей ЛЖСС способствует хроническая инфекция, недуг — гемохроматоз, опасная болезнь печени цирроз, дефицит В12.

Сдать необходимые анализы приглашает наш центр в Тольятти. Предварительно записавшись на прием к нашим специалистам, вы получите возможность пройти процедуру в удобное для вас время. У нас есть все для того, чтобы обследование прошло на высшем уровне! Мы гарантируем получение максимально достоверных результатов в сжатые сроки! Приходите!

Ферритин

определения уровня ферритина в крови

• Отличение различных видов анемий друг от друга;
• Диагностика дефицита или избытка железа (гемохроматоза) в организме;
• Оценка запасов железа в организме;
• Хронические инфекционные и воспалительные заболевания;
• Злокачественные новообразования;
• Оценка эффективности терапии препаратами железа.

климакса

• Новорожденные до 1 месяца – 200 – 600 нг/мл;
• Младенцы 2 – 5 месяцев – 50 – 200 нг/мл;
• Дети 6 месяцев – 15 лет – 7 – 140 нг/мл;
• Подростки старше 15 лет – как у взрослых.

• Анемии (мегалобластная, сидеробластная, гемолитическая, талассемия);
• Анемии при хронических заболеваниях;
• Ожоги;
• Голодание;
• Биопсия печени;
• Заболевания печени (цирроз, карцинома, гепатит, алкогольное поражение);
• Перегрузка организма железом (переливания крови, гемодиализ, гемохроматоз и др.);
• Инфекционные заболевания (остеомиелиты, инфекции мочевыводящих путей и т.д.);
• Острые и хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
• Гипертиреоз;
• Злокачественные опухоли (лейкемия, лимфома, нейробластома, лимфогранулематоз, рак поджелудочной железы, молочной железы).

• Железодефицитная анемия;
• Дефицит железа в организме вследствие недостаточного поступления с пищей или усиленного расходования (период роста, беременность и др.);
• Заболевания пищеварительного тракта (целиакия, синдром мальабсорбции, гастриты и т.д.);
• Хронические кровопотери.

Железо – зачем оно организму?

Железо (сокр. Fe) – это вещество, необходимое для поддержания жизни. Благодаря ему, организм формирует нормальные эритроциты, поскольку этот элемент является главной частью гемоглобина, что входит в состав этих клеток крови. Он связывает и присоединяет к себе молекулы кислорода в легких и отдает их другим частям тела, забирая от тканей отработанный газ – углекислоту, выводя её наружу.

Чтобы обеспечить клетки тела железом, печень из аминокислот вырабатывает белок трансферрин, который транспортирует Fe по организму. Когда запасы Fe в организме понижены, уровень трансферрина увеличивается.

Остатки Fe, которые не используются для строительства клеток, запасаются в тканях в форме двух веществ, ферритина и гемосидерина. Этот запас применяют для производства других разновидностей белков, таких как миоглобин и некоторые энзимы.

Почему ОЖСС повышен или понижен?

Если ОЖСС повышен, что это значит? Это свидетельствует о дефиците железа в организме. Если не вмешаться, то данный процесс может стать основной причиной развития такого недуга, как малокровие. Если у пациента повышен ОЖСС в крови, то клиническая картина всегда будет сопровождаться не лучшим самочувствием. Дефицит в организме такого микроэлемента, как железо, становится причиной постоянных или периодических головных болей, быстрой утомляемости и прочее.

Если ОЖСС в крови повышен, причины этому процессу следующие:

• Последние месяца беременности.
• Невозможность усваивать необходимое количество железа из поступающей пищи.
• Язвы, которые становятся причиной хронических кровотечений. В данном случае необходимо оперативное вмешательство, так как последствия такого недуга могут быть самыми плачевными.
• Гепатит, который поражает печень, тем самым нарушает функционирование кроветворной системы. Также требуется обязательное оперативное лечение, так как гепатит, особенно его острая форма, могут привести не только к тяжелым последствиям, но и к смерти больного.

Если ОЖСС повышен у взрослого, то это является первым признаком проявления гипохромной анемии. Такое заболевание сопровождается снижением гемоглобина в крови. Происходит это параллельно с такими проблемами, как дефицит одного из самых важных микроэлементов и нарушения в процессе образования эритроцитов.

Но если ОЖСС понижен, что это значит? Сразу стоит отметить, что это тоже является ненормальным процессом. К тому же причин этому намного больше, чем в первом случае, когда ОЖСС повышен. Как правило, клиническая картина проявляется в результате переизбытка в организме железа. Она подразумевает у пациента наличие головной боли, зуда, а также пожелтения кожного покрова. Примечательно, что у каждого пациента симптоматика может отличаться своими уникальными отличиями. Итак, если анализ ОЖСС понижен, то повлиять на это могли следующие причины:

• Наблюдаются большие отложения железа в тканях и органах, что может быть спровоцировано нарушением дозировки железосодержащих препаратов.
• Неправильное питание, строгая диета или голодание.
• Серьезные инфекционные заболевания, которые являются причиной снижение трансферрина.
• Заболевание атрансферринемия, которое характеризуется критическим количеством белка трансферрина, что провоцирует переизбыток железа в организме.
• Гемохроматоз. Заболевание, в результате которого железо начинает в больших количествах скапливаться в тканях и внутренних органах.
• Полученные ожоги различной степени.
• Нефроз. Это заболевание, которое является причиной резкой потери трансферрина через мочу.