Гормональное кольцо новаринг

Нарушение режима пользования

В период пользования вагинальным кольцом иногда возникает необходимость его вынуть. В таких случаях действуют правила:

1. Если кольцо вынималось на период не более 3 часов, то в крови сохранится достаточная концентрация гормонов, препятствующих наступлению беременности.
2. В случае, когда кольцо вынималось и был половой акт, необходимо убедиться, что беременность не наступила. Лучше вставить вагинальное кольцо после наступления месячных.
3. Если кольцо вынималось в первые 2 недели после установки более, чем на 3 часа, то это может снизить его противозачаточный эффект. Кольцо необходимо установить как можно скорее и в первую неделю дополнительно использовать другие контрацептивы.
4. Если кольцо было вынуто на 3 неделе применения, то необходимо либо вставить новый контрацептив, либо дождаться кровотечения и ввести его через несколько дней.
5. Если кольцо используется более 4 недель, то его эффект снижается. Контрацептив следует вынуть из влагалища и заменить на новый.

Женщина может избежать кровотечения, связанного с отменой контрацептива. Для этого необходимо ввести новое кольцо без перерыва. В таком случае нормой считаются мажущие кровотечения.

Таким образом женщина сама может регулировать наступление кровотечения и его длительность. Чем меньше период между сменой барьерных колец, тем короче период кровотечений, вплоть до отсутствия.

Когда кольцо НоваРинг установлено правильно, то случаи его самопроизвольного выпадения достаточно редки. Кольцо может выпасть в случае:

• когда удаляется тампон;
• после сексуального контакта;
• после трудного акта дефекации (при запоре).

В таких случаях необходимо либо вставить новое кольцо, либо руководствоваться правилами установки после перерыва.

Недостатки

• В редких случаях кольцо, находясь во влагалище, вызывает дискомфорт.
• На начальных этапах использования могут наблюдаться обильные влагалищные выделения.
• Иногда наблюдается головная боль, тошнота, нестабильное эмоциональное состояние. Все эти проявления связаны с перестройкой гормонального фона и непродолжительны.
• В первые дни после введения кольца может возникнуть небольшое кровотечение.
• Привыкание.

Гормональное противозачаточное кольцо является новым эффективным средством для предотвращения нежелательной беременности. Контрацептив прост и удобен в использовании. Перед его применением обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы избежать побочных эффектов и выявить возможные противопоказания.

В каких случаях использование запрещено

Применение противозачаточного кольца зависит от здоровья пациентки. Если женщина имеет противопоказания к его использованию, специалист подбирает другой метод предохранения. Противопоказаниями к применению служат следующие проблемы со здоровьем:

• высокое содержание тромбоцитов;
• непереносимость одного из компонентов;
• предполагаемая беременность;
• онкологическое поражение репродуктивных органов;
• эндокринные патологии.

При высоком содержании тромбоцитов диагностируются различные поражения венозного волокна. Дополнительное введение эстрогена может спровоцировать ухудшение ситуации. Также не рекомендуется применять контрацептив при наличии непереносимости одного из действующих компонентов.

Использовать кольцо не следует при подозрении на наличие беременности. Чтобы избежать подобных проблем, перед установкой необходимо провести тест на наличие беременности. Также следует избегать введение кольца при диагностировании онкологических заболеваний репродуктивных органов. Дополнительная доза гормонального вещества может спровоцировать распространение атипичных тканей по организму.

С осторожностью нужно применять кольцо при наличии проблем с деятельностью эндокринной системы. При сахарном диабете происходит ухудшение состояния сосудистого волокна

Эстроген может ухудшить состояние пациентки.

Современная фарминдустрия предлагает широкий выбор противозачаточных средств. При выборе подходящего метода нужно получить консультацию специалиста. Только после врача женщина может определиться с выбором.

Положительные качества способа

Кольцо имеет большое количество преимуществ относительно других методов защиты. Женщины выбирают этот способ предохранения из-за следующих положительных качеств:

• простота использования;
• высокая эффективность;
• отсутствие аллергических реакций;
• нормализация гормонального фона;
• улучшение качества кожных покровов;
• отсутствие неудобств при половом контакте.

Вагинальное кольцо имеет легкий способ использования. Женщина перестает беспокоиться о дополнительных средствах защиты. Кольцо устанавливается во влагалище раз в четыре недели. По этой причине пропадает беспокойство. После установки можно забыть о дополнительной контрацепции на три недели. Если же кольцо по каким-либо причинам извлечено из влагалища до окончания срока его действия, оно легко вводится на место в течение первых трех часов.

Данный способ предотвращения беременности имеет высокие показатели эффективности. В течение всего периода действия противозачаточное средство выделяет одинаковое количество гормона. По этой причине вероятность беременности сводится к двум процентам. Также отмечается, что возможность зачатия при ношении кольца возрастает только при его внезапном выпадении. В других случаях такая возможность исключается.

Защитное средство изготавливается из латекса. Это эластичное вещество не содержит дополнительных примесей. По этой причине у пациенток снижается вероятность развития нежелательных аллергических реакций. Негативные процессы могут возникнуть только при индивидуальной непереносимости латекса. В остальных случаях проблем у пациенток не наблюдается.

Также многие врачи назначают данный способ предохранения для стабилизации гормонального фона. Отдельные женщины имеют нестабильный менструальный цикл. Такая патология диагностируется при нарушении уровня определенного гормонального вещества. Чтобы нормализовать эти процессы, необходимо дать отдых яичникам. При использовании противозачаточного кольца цикл становится стабильным. Ношение осуществляется в течение трех недель. После устранения средства возрастает уровень прогестерона, отвечающего за вторую фазу цикла. Резкий выброс прогестерона провоцирует начало очередной менструации. При этом длина цикла составляет 28 дней. Эта длина соответствует идеальному лунному циклу. При постоянном использовании противозачаточного кольца цикл становится стабильным. Такая длина сохраняется и после отмены средства.

Дополнительные свойства

Эстроген отвечает за внешний вид женщины. Гормон способствует выработке собственного коллагена. Это вещество необходимо для поддержания эластичности и гладкости кожных покровов. Уровень эстрогена начинает снижаться у женщин старше 35 лет. В этот период многие пациентки отмечают появление первых мимических морщин. При использовании кольца снижение гормона не происходит. Выработка коллагена сохраняется. Старение кожных покровов не происходит. Женщина сохраняет внешние качества длительный срок.

Положительно влияет кольцо и на кожные покровы молодых женщин. При начале половой жизни отмечаются периодические скачки гормонального фона. Из-за этого сальные железы начинают работать активнее. Несвоевременная очистка кожи приводит к появлению различных воспалительных высыпаний. Использование контрацептивов позволяет избежать подобных проблем. При таком предохранении кожа очищается. Внешние данные восстанавливаются.

При правильной постановке вагинального кольца у пациентки отсутствуют неприятные ощущения. Она не испытывает дискомфорт. Данное качество положительно влияет на ощущения при половом контакте. Оба партнера не испытывают неудобства при сексуальном акте. По этой причине многие пары выбирают вагинальное кольцо.

Превышение дозировки и взаимодействие с лекарственными веществами

Случаи передозировки при использовании контрацептива не отмечались. В отдельных случаях фиксировалась повышенная чувствительность на активные вещества — диспептические расстройства, небольшие кровотечения у девушек, не достигших 18 лет. В этих случаях рекомендовано вынуть кольцо и провести симптоматическое лечение. Затем следует обратиться к гинекологу за подбором иного средства контрацепции.

Гормональные составляющие контрацептива НоваРинг могут вступать во взаимодействие с лекарственными средствами:

1. С ферментными препаратами, улучшающими функцию печени.
2. С препаратами на основе зверобоя продырявленного.
3. С антибиотиками, которые снижают эффективность контрацептивов.
4. С барбитуратами.

Гормоны кольца могут менять метаболизм иных лекарственных средств, поэтому следует внимательно изучать аннотацию к лекарственным препаратам, если необходимо пройти курс лечения.

Женщины, использующие контрацептив, должны тщательно следить за состоянием здоровья и один раз в полгода проходить профилактический осмотр. Перед применением кольца стоит проконсультироваться с гинекологом, который изучит анамнез и назначит диагностические исследования на ВИЧ-статус, венерические инфекции и другие виды заболеваний, передающихся половым путем.

Особые указания

Перед началом использования НоваРинга рекомендуется пройти полное медицинское обследование (гинекологическое и общее) для исключения наличия противопоказаний и уменьшения риска возможных нежелательных реакций средства. В дальнейшем при длительном применении препарата контрольные обследования необходимо проводить через каждые 6 месяцев.

Пациентка должна быть осведомлена о том, что средство не предохраняет от ВИЧ (СПИД) и других инфекций, передающихся половым путем.

Следует учитывать, что использование гормональных контрацептивов связано с развитием венозного и артериального тромбоза.

К возможным симптомам тромбоза относятся:

• Локальное повышение температуры в нижней конечности;
• Односторонний отек и/или боль в нижней конечности;
• Гиперемия или изменение окраски кожи на нижней конечности;
• Кашель или одышка приступообразного характера;
• Двоение в глазах;
• Головокружение, длительные, интенсивные головные боли;
• Афазия или невнятная речь;
• Коллапс, сопровождающийся или не сопровождающийся фокальным эпилептическим припадком;
• Двигательные нарушения;
• Внезапная слабость или выраженная нечувствительность одной стороны тела или какой-то части тела;
• «Острый» живот.

При проявлении признаков тромбоза необходимо незамедлительно прекратить использование НоваРинга и обратиться к специалисту.

В редких случаях при применении комбинированных контрацептивов наблюдалось развитие опухолей печени. Во время дифференциальной диагностики требуется учитывать возникновение признаков внутрибрюшного кровотечения, острой боли в верхней части живота, увеличения печени.

У женщин с гипертриглицеридемией при использовании гормональных контрацептивов повышается угроза развития панкреатита.

При предрасположенности к появлению хлоазмы во время применения средства необходимо избегать воздействия ультрафиолетового излучения и солнечного света.

Имеются сведения об усугублении течения язвенного колита и болезни Крона в период использования гормональных контрацептивов.

Пациенткам с сахарным диабетом требуется постоянно находится под наблюдением врача, особенно в первые месяцы применения препарата.

В крайне редких случаях отмечалось непреднамеренное введение вагинального кольца в уретру и, возможно, в мочевой пузырь. При возникновении признаков цистита следует учитывать вероятность ошибочного введения кольца.

Применение НоваРинга может стать причиной развития ациклических кровотечений, (проявляющихся в виде мажущих выделений или внезапных кровотечений). В случае наблюдения подобных явлений после предыдущих регулярных циклов и правильного использования препарата требуется обратиться к врачу-гинекологу для проведения соответствующих диагностических исследований (с целью исключения вероятности беременности или органической патологии).

Как использовать

НоваРинг вводят во влагалище 1 раз в 4 недели. Оно находится внутри 3 недели, а затем удаляется в тот же день недели, в который его установили. После недели перерыва вводится новое. К примеру: если контрацептив был установлен в среду примерно в 12:00, то его следует удалить в среду через 3 недели примерно в 12:00. В следующую среду через неделю вводят новое кольцо.

Кровотечение отмены, связанное с прекращением действия препарата, как правило, начинается через 2-3 дня после удаления НоваРинг и не обязательно прекращается до момента установки нового контрацептива.

Подготовка

Прежде чем применять любое гормональное средство, необходимо проконсультироваться с гинекологом, сделать УЗИ (ультразвуковое исследование) и гормонограмму, провести гинекологический осмотр, чтобы избежать побочных эффектов и убедиться в отсутствии противопоказаний. Если медицинских противопоказаний не наблюдается, можно приобрести препарат для контрацепции в аптеке, обязательно проверив срок годности.

Введение

С введением кольца НоваРинг без проблем справится любая женщина.

Лучше использовать следующий алгоритм:

1. Перед введением необходимо выбрать удобную позицию: лечь, присесть на корточки, опереться спиной о стену и поднять ногу.
2. Чистыми руками необходимо сжать предмет большим и указательным пальцем, тем самым уменьшив его диаметр.
3. Ввести кольцо как можно глубже, подобно тампону. Гладкая поверхность позволит ему проскользнуть внутрь и занять нужное положение.

При правильном расположении защитного средства у женщины будет ощущение, как будто во влагалище нет никакого постороннего предмета.

Удаление

Процедура удаления фактически такая же, просто в обратном порядке. Противозачаточное средство поддевают указательным пальцем и вытаскивают. Также можно вытянуть, зажав его между указательным пальцем и средним.

Характеристика препарата

Параметры кольца от беременности довольно небольшие. Толщина его равна 0,4 см, а в диаметре оно не более 5,4 см. В состав входят такие гормоны, как прогестоген и эстроген в минимальном количестве. Его достаточно для контрацепции. Материал препарата полностью гипоаллергенен.

После ввода противозачаточного кольца во влагалище, оно регулярно начинает выделять нужное количество гормональных веществ для подавления появления овуляции. Кроме того, они воздействуют на шеечную слизь, делая её более плотной и густой. Это создаёт дополнительный барьер для движения сперматозоидов.

https://youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY

Полноценная картина: внимание ко всем факторам

Между прочим, описанные выше отрицательные особенности, как отмечают в своих откликах многие, полностью уравниваются плюсами «Новаринга». Исследования доказали, что на фоне использования этого контрацептива у большинства женщин менструальный цикл становится четким, упорядоченным, регулярным, снижаются болевые ощущения, интенсивность кровоотделения. Следовательно, «Новаринг» снижает риск недостаточности железа в женском организме. В настоящее время аналитические данные позволяют заключить, что применение этого медикамента является методом снижения опасности злокачественных новообразований в яичниках, эндометрии.

В продаже нет полных аналогов «Новаринга», а альтернативой со сходной степенью эффективности можно назвать таблетки, корректирующие гормональный фон. Производитель наглядно доказывает, что кольцо удобнее и практичнее. Статистические исследования демонстрируют, что использование предмета приводит к меньшей частоте мажущих кровянистых выделений, нежели употребление таблеток. Снижается вероятность прорывного кровотечения. Среди использовавших «Новаринг» выше процент женщин, у которых кровотечения наблюдались строго при перерыве в применении контрацептива.

Применение в разных ситуациях

При применении вагинального кольца в зависимости от ситуации следует придерживаться изложенных ниже правил.

При случайном выпадении

Иногда у женщин бывают ситуации, когда вагинальное кольцо самопроизвольно выпадает. Чаще всего это происходит после полового акта, при замене тампона, при лечении вагинальными противогрибковыми суппозиториями или на фоне тяжелых хронических запоров. В этом случае нужно сразу промыть кольцо прохладной проточной водой и вставить обратно.

Если женщина не знает, сколько времени истекло после выпадения, или знает, что прошло более 3 часов, то выпавшее кольцо следует выкинуть и заменить новым. При отсутствии его во влагалище менее 3 ч противозачаточная эффективность препарата не меняется. Пользоваться новым кольцом при этом нужно не менее 7 дней подряд. Если это происходит на третьей неделе, то срок использования контрацептива составит не 21 день, а больше.

После аборта или родов

Кольцо Нова Ринг можно использовать сразу после аборта, если он был выполнен в первые три месяца беременности. Дополнительные барьерные средства контрацепции в течение первой недели при этом не потребуются.

Если кольцо по определенным причинам не было поставлено сразу, то его вводят с первого по пятый день начавшегося в период после проведения процедуры менструального цикла. При этом в течение первой недели используют барьерные средства контрацепции.

При несвоевременном введении

При несвоевременной постановке следующего противозачаточного кольца, когда проходит более 7 дней, эффективность контрацепции значительно снижается. Причем чем дольше длится пауза, тем выше риски наступления нежелательной беременности. Если такая ситуация произошла, необходимо как можно раньше ввести кольцо и в течение недели предохраняться презервативами.

При продленном использовании

Возможны ситуации, когда женщина забывает вовремя извлечь кольцо и в результате носит его более 21-го дня подряд. Если это происходит в период с 21-го по 28-й день, защитный эффект сохраняется полностью. Кольцо просто вынимают и спустя 7 дней вводят новое. Если женщина носит его более четырех недель, контрацептивный эффект снижается. В этом случае перед тем, как вводить новое кольцо, необходимо дождаться начала менструального кровотечения и убедиться в отсутствии беременности.

Беременность и лактация

Если женщина решает отказаться от контрацепции и родить ребенка, то ей необходимо прекратить использование кольца и дождаться восстановления обычного менструального цикла. Наступление желанной беременности после отмены Нова Ринга, как правило, становится возможным уже через один или два месяца.

Если зачатие произошло при установленном кольце, его следует немедленно удалить, как только об этом стало известно. Согласно проведенным исследованиям дефекты в развитии плода и тератогенное действие при наступлении беременности на фоне использования данного метода контрацепции не были обнаружены. На ранних сроках при своевременном извлечении оно не приносит негативных последствий для развития беременности.

Для предупреждения зачатия в период лактации кольцо Нова Ринг не подходит. Присутствующий в его составе эстрогеновый компонент значительно снижает продукцию грудного молока и частично попадает в него, что потенциально опасно для младенца. Начать его использование разрешается только по завершении грудного вскармливания после консультации с гинекологом.

Состав и как действует противозачаточное кольцо

Каждое вагинальное противозачаточное кольцо изготавливают из гипоаллергенных материалов, не вызывающих раздражение слизистой оболочки влагалища у женщин. Основа для изготовления данного вида контрацептивов должна быть эластичная, но при этом соответствовать критериям жёсткости. После введения в просвет половых путей, влагалищное противозачаточное кольцо медленно высвобождает прогестагены и эстрогены, создающие эффект защиты от незапланированной беременности. В основе противозачаточного механизма данных изделий, лежит угнетение процесса созревания и выхода яйцеклетки. В качестве действующих компонентов используется этинилэстрадиол в дозировке 2,7 мг и этоногестрел в дозировке 11,7 мг. К вспомогательным компонентам относят магния стеарат и сополимер.

Эффект, который оказывает медицинское вагинальное кольцо, надежно защищает от незапланированной беременности, снижает интенсивность проявлений предменструального синдрома, а также регулирует периодичность и продолжительность менструального цикла.

Противозачаточные свойства кольца НоваРинг

Гормональное противозачаточное кольцо НоваРинг (NovaRing) — это современное, однако не слишком востребованное средство контрацепции на российском фармацевтическом рынке. У него есть ряд особенностей применения, которые нужно учитывать. Но а в целом все, механизм действия и состав, очень напоминает обычные комбинированные низкодозированные гормональные оральные контрацептивы. Кстати, что лучше противозачаточные таблетки или кольцо НоваРинг? Давайте разбираться.

Сравнительная характеристика

Вагинальное кольцо помещается во влагалище 1 раз в месяц и ближайшие три недели его можно не трогать. Таблетки же необходимо принимать ежедневно, желательное в одно время, если пропустить таблетку — появляется высокая вероятность наступления нежелательной беременности.

Понос и диарея, произошедшие в первые 3-4 часа после приема таблетки, снижают эффективность оральных контрацептивов, так как препараты не успевают полностью усвоиться. Кольцо же в течение суток выделяет небольшое количество гормонов которые через слизистую влагалища, минуя желудок и кишечник, сразу попадают в кровь. То есть даже при отравлении эффективность его не снизится.

Одинаково возникает снижение эффективности и в случае с кольцом, и с таблетками, при их приеме одновременно с некоторыми противосудорожными препаратами, антибиотиками, зверобоем и т. д.

Основные правила использования

Для вагинального использования противозачаточное средство под названием кольцо НоваРинг должно быть введено во влагалище в первый день менструального цикла. Это в первый цикл использования. Обильность кровянистых выделений значения никакого не имеет. Противозачаточные свойства кольца НоваРинг проявляются с первого же дня в этом случае. Допускается введение на 2-5 сутки, но в этом случае необходимо использовать барьерную контрацепцию — презервативы мужские или женские.

В случае использования после аборта в первые 12 недель беременности, введение кольца возможно в первые же сутки. Или в течение пяти суток, но опять-таки с использованием дополнительной, негормональной контрацепции.

После родов (в случае отсутствия лактации) или аборта, выполненного во втором триместре беременности, возможно применение НоваРинг с четвертой недели, когда нужно его установить.

Как вставлять вагинальное противозачаточное кольцо НоваРинг, нужна ли помощь врача хотя бы в первый раз? Нет, это очень просто. А самое главное — вставить кольцо как-то неправильно невозможно. Главное — вам должно быть удобно. Не должно возникать ощущение инородного тела. По отзывам женщин противозачаточное кольцо НоваРинг очень гибкое и легкое в установке. Его можно ввести во влагалище сидя, стоя или лежа.

Устанавливается кольцо на 21 день. Потом делается семидневный перерыв, как и в случае с оральными контрацептивами. Удалять кольцо из влагалища можно иногда, но на срок не более 3 часов. В противном случае кольцо НоваРинг побочные действия провоцирует — межменструальные кровянистые выделения. А еще снижается эффективность контрацепции, может наступить незапланированная беременность.

Вагинальное контрацептивное кольцо содержит минимальное количество эстрогена, но несмотря на это некоторым женщинам его использовать нельзя. Некоторые противопоказания к использованию противозачаточного кольца НоваРинг:

• венозный и артериальный тромбоз;
• пороки сердца;
• тяжелые формы мигрени;
• новообразования печени;
• частое курение в возрасте старше 35 лет и т. д.

Плюсы и минусы

Преимущества кольца НоваРинг следующие:

• вставляется 1 раз и контрацепция сохраняется на весь цикл;
• благодаря минимальному содержанию гормонов, минимум побочных действий;
• рвота и диарея не снижают эффективность.

Но к сожалению, недостатки НоваРинг тоже имеет:

• часто провоцирует молочницу и дискомфорт;
• может ломаться и выпадать из влагалища;
• мешает при половом акте, ощущается партнером как инородное тело;
• довольно дорого стоит в аптеках, в свободной продаже обычно отсутствует, только на заказ.

Кольцо НоваРинг отзывы врачей получает разные. Не все гинекологи хорошо знакомы с этим средством контрацепции и рекомендуют в основном оральные контрацептивы. Хотя это — не плохая альтернатива гормональным препаратам, принимаемым внутрь.

Применения и дозы

Для достижения требуемого контрацептивного эффекта кольцо Новаринг следует применять согласно инструкции. Женщина может самостоятельно ввести вагинальное кольцо во влагалище. Врач должен проинформировать пациентку о правилах введения и удаления кольца. Для введения кольца нужно принять удобное положение, а именно приподнять одну ногу или присесть на корточки. Вагинальное кольцо необходимо ввести во влагалище до удобного положения.

Точное положение кольца во влагалище не имеют решающего значения для контрацептивного эффекта. После введения, кольцо должно находиться во влагалище в течение 3 недель. Если кольцо было удалено следует обратиться к специалисту. Вагинальное кольцо следует удалить через 3 недели. После недельного перерыва можно вводить новое кольцо.

Чтобы удалить кольцо его следует подцепить указательным пальцем и вытащить при помощи среднего.

для взрослых

Пациентки данной возрастной группы используют вагинальное кольцо согласно с рекомендациями, описанными в инструкции.

Как использовать гормональное кольцо (инструкция)

Одно гормональное кольцо рассчитано на 24 дня. 21 день препарат НоваРинг воздействует на организм, находясь внутри влагалища женщины, а следующие 7 дней перерыв. На другой цикл из 24 дней нужно другое кольцо.

Кольцо женщина легко установит. Удобно это делать в лежачем положении, присев или приподнимая ногу стоя, так же как вставляется тампон.

Для этого необходимо чистыми руками извлечь гормональное кольцо из фольгированной упаковки, сжать пальцами и поместить во влагалище, поглубже и поудобнее. Распределять НоваРинг кольцо внутри влагалища не нужно, при любом удобном положении противозачаточный эффект будет наблюдаться.

Извлечение кольца нужно делать через 21 день нахождения его во влагалище. Лучше это делать в тот же день недели, в который вводили. Например, ввели в воскресенье, через 3 недели в воскресенье вынули.

Через 2 или 3 дня начинается течение крови из влагалища и продолжается 3-5 дней.

Через неделю нужно поставить новое кольцо.

Как использовать вагинальное кольцо впервые

Женщина, не использовавшая гормональные средства для предохранения от нежелательной беременности последнее время, должна вводить вагинальное кольцо НоваРинг с начала до 6 дня месячных. Первую неделю нужно дополнительно использовать другие средства защиты от нежелательной беременности.

Девушки, применяющие противозачаточные таблетки на гормонах, могут перейти на препарат НоваРинг на следующие сутки после окончания приема таблеток.

Женщины, применяющие инъекции гормонов для защиты от беременности, должны переходить на вагинальное кольцо вместо плановой процедуры.

Применяющие мини-пили дамы могут начать применение препарата НоваРинг, в любой удобный для себя момент.

После аборта до 13 недель, можно сразу переходить на гормональное кольцо без дополнительной подготовки, сразу рассчитывая на уверенный результат. Дополнительные меры по предохранению от нежелательной беременности не нужны.

В случаях, когда нельзя использовать НоваРинг сразу, после операции по прерыванию беременности, кольцо вводится с 1 по 5 день месячных, не позднее 5 дня. В первые 7 дней использования, добавляем еще один вид контрацепции.

Если прерывание беременности было на больших сроках, от 13 до 24 недель нужно выждать 21 день, потом применять препарат. Добавлять другие виды защиты от беременности не нужно.

Если не удалось начать предохраняться от оплодотворения через 21 день, и были половые контакты, тогда нужно исключить наличие беременности и в первых 5 дней месячных, ввести кольцо. 7 дней необходима добавочная контрацепция.

После рождения ребенка можно применять препарат НоваРинг через 21 день, так же как и в предыдущем пункте, без добавления других средств защиты. Если не кормите младенца грудным молоком.

При вскармливании грудным молоком ребенка, можно пользоваться препаратом, только по истечении полугода после деторождения.

Для использования вагинального кольца НоваРинг позднее, нужно удостовериться, что нет беременности. Введение кольца возможно с начала месячных, но не позже 5 дней после начала месячных.

Первые 7 дней использования кольца необходимо добавить другие средства защиты от нежелательной беременности.

Недостатки противозачаточного кольца

Как и у прочих гормональных контрацептивов, у вагинального кольца есть побочные действия. В целом их перечень аналогичен таковому для таблеток. Основные, % от общего количества исследуемых:

• Головная боль — 6.6 %.
• Набор веса — 4.9 %.
• Тошнота — 2.8 %.
• Вагинит — 0.6 %.

Кольцо может выпасть во время полового акта, в процессе дефекации (от напряжения), при удалении тампона. В таких случаях рекомендуется прополоскать кольцо теплой водой, прежде чем его вводить. Нам трудно представить, как достать кольцо из итога дефекации, прополоскать и вернуть во влагалище, но тем не менее рекомендации таковы. Ситуация с тампоном тоже неясна, ведь на период месячных кольцо нужно вынимать, а если не вынуть, то и месячных не должно быть. Откуда тампон?

Противопоказания:

• Беременность.
• Лактация (эстрогены снижают секрецию).
• Тромбоз, в том числе в анамнезе.
• Опущение половых органов.
• Заболевания печени в тяжелой форме.
• Мигрень очаговой неврологической симптоматики.
• Гормон-зависимые опухоли или подозрение на них.
• Аллергия на компоненты кольца.
• Влагалищные кровотечения неопределенной этиологии.

Группа ученых под руководством профессора Ойвинда Лидегаарда при поддержке гинекологических клиник и статистических организаций Дании (Department of Obstetrics and Gynaecology, Hillerød Hospital, University of Copenhagen, Rigshospitalet, Gynaecological Clinic 4232, Denmark) с 2001 г. проводит исследования влияния контрацептивов на общее здоровье организма женщины.  Установлено, что использование вагинального кольца повышает риск венозного тромбоза в 6.5 (4.7 до 8.9) раз относительно женщин, не использовавших ранее гормональные контрацептивы, и в 1.9 (1.3 до 2.7) раз — относительно женщин, использовавших таблетки. О выборке в этом случае речь не идет — исследовали всех датских женщин в возрасте 15–49 лет, кроме беременных. Эта же группа ученых выявила повышенный риск депрессии среди женщин, использующих вагинальные кольца. Неопасными в части риска тромбоза оказались внутриматочные системы с левонолгестрелом.

Если кольцо использовать с 2—5 дней цикла, все равно необходим презерватив в течение первых 7 дней. При переходе на противозачаточное кольцо с других контрацептивов в течение первых семи дней необходимо прибегать к БМК, в том числе презервативам.