Особенности расположения и строения мочевого пузыря
Содержание:
Самые частые заболевания мочевого пузыря
Самые частые болезни мочевого пузыря – это его воспаление (цистит) и мочекаменная болезнь.
Кроме того, встречаются грыжа, туберкулез, сифилис, паразитарные заболевания мочевого пузыря. В мочевом пузыре могут развиваться доброкачественные и злокачественные новообразования. Отдельно выделяют состояние, называемое «гиперактивный мочевой пузырь».
Основной симптом цистита – это частое болезненное мочеиспускание малыми порциями. Иногда (довольно редко) в моче видна примесь свежей крови, появляющаяся в конце процесса мочеиспускания. Больного беспокоят режущие, иногда очень сильные боли внизу живота, в лобковой области, особенно при мочеиспускании. Отмечается недержание мочи, а также ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча может приобретать неприятный запах. Иногда (довольно редко) страдает и общее состояние: может появиться повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение работоспособности.
Камни мочевого пузыря проявляются преимущественно острыми приступообразными болями, распространяющимися в паховую область и промежность. Часто возникает учащенное болезненное мочеиспускание.
Скользящая грыжа мочевого пузыря – это состояние, при котором стенка этого органа выпячивается через отверстие в мышечной стенке брюшной полости, преимущественно в комплексе с другими органами (сальник, кишечник). Чаще всего встречается паховая, пахово-мошоночная, бедренная грыжа. Заподозрить это состояние можно при наблюдении за грыжей: она изменяется в размерах в зависимости от степени наполнения мочевого пузыря. Характерно мочеиспускание в два приема. Иногда возникает задержка мочи или частое мочеиспускание.
Туберкулез мочевого пузыря является осложнением туберкулеза почек. Клиническая картина нехарактерна, преобладают симптомы цистита. При тяжелом поражении мочевого пузыря возникает странгурия – затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся спастической болью. Сифилис мочевого пузыря также не имеет особенностей в клинике, для него характерно длительное упорное течение.
Паразитарные заболевания мочевого пузыря включают шистосомоз, эхинококкоз, трихомоноз и проявляются учащенным болезненным мочеиспусканием, часто с примесью крови в моче.
Такие же симптомы наблюдаются при лейкоплакии мочевого пузыря – состоянии, развивающемся вследствие хронического воспаления этого органа и проявляющемся ороговением поверхностных эпителиальных клеток, выстилающих слизистую оболочку.
Симптомы опухоли мочевого пузыря определяются прежде всего ее расположением и отношением к устьям мочеточников. Среди доброкачественных опухолей преобладают папилломы мочевого пузыря. Они обычно располагаются возле отверстий мочеиспускательного канала и мочеточников, проявляются кровотечением. Самая частая злокачественная опухоль – папиллярный рак, также проявляющийся прежде всего наличием крови в моче. На поздних стадиях присоединяются признаки, связанные с прорастанием опухоли в соседние органы, раковой кахексией, отдаленными метастазами.
Гиперактивность мочевого пузыря –это патологическое состояние, связанное преимущественно с нарушением иннервации этого органа. Проявляется оно неспособностью контролировать процесс мочеиспускания, в результате чего оно становится непроизвольным, чаще всего небольшими порциями, частым. В отличие от цистита, болезненность при этом нехарактерна.
Таким образом, вовремя обнаруженные симптомы могут помочь пациенту заподозрить у себя болезни мочевого пузыря и вовремя обратиться к специалисту, это ускорит выздоровление и облегчит больному состояние.
Причины и симптомы давления матки на мочевой пузырь
Образование миома
Миома матки — самая распространенная доброкачественная опухоль органа. Чаще диагностируется патология у женщин, чей возраст меньше 40-ка лет. Провоцируют развитие новообразования следующие факторы:
- сбои в деятельности эндокринной системы;
- нарушение обмена веществ;
- аборты.
Появиться миома может как внутри матки, так и на внешних ее стенках. Первое время опухоль обладает маленькими размерами, как головка булавки. С течением времени новообразование становится довольно крупным и начинает давить на мочевик. Кроме учащенных позывов к мочеиспусканию, симптомами миомы являются сбои в цикле критических дней, боли внизу живота. Для диагностики новообразований прибегают к помощи ультразвукового исследования. Лечение базируется на уменьшении миомы при помощи консервативных методов или же удалении образования хирургическим путем.
Опущение органа
Смещение матки вниз с последующим «выпячиванием» во влагалище через тазовое дно называют опущением. Чаще всего диагностируют эту патологию у женского пола, чей возраст переступил отметку в 50 лет, но развиться состояние может и у более молодых пациенток. В брюшине матка держится благодаря связочному аппарату, если же тонус мышечной ткани нарушается, орган спускается, надавливая на мочевик. Доктора отмечают следующие причины, которые провоцируют опущение матки:
Опущением матки могут страдать женщины пожилого возраста.
- повреждение мышечной ткани в малом тазу;
- травмирование органов, которое произошло при родовой деятельности;
- оперативные вмешательства на органах малого таза;
- врожденные нарушения в строении мочеиспускательной системы;
- пожилой возраст;
- систематическое поднимание тяжестей;
- лишний вес;
- частые запоры.
При опущении матки пациентки жалуются на следующие симптомы:
- примеси крови в моче;
- боли внизу брюшины;
- сбои в цикле месячных;
- давление матки на мочевик.
Период беременности
Давление наблюдается и при беременности, поскольку орган увеличивается. Иногда давит и мочевой пузырь на матку, происходит это в случаях, когда в полости скапливается чрезмерное количество урины. Доктора отмечают, что в момент, когда женщина ожидает ребенка, не следует долго сдерживать мочу, поэтому туалет посещать лучше каждые 30 минут, даже если мочевик и не полный. Чрезмерное давление может нанести вред здоровью, вплоть до выкидыша.
С увеличением срока, матка постепенно перестает давить на пузырь и поднимается, девушка уже не жалуется на неприятные ощущения и учащенные позывы к опорожнению. Но в 3-м триместре плод начинает спускаться, впоследствии чего на полость давит уже его голова. При этом женщина отмечает такие же симптомы, как и когда отмечалось давление матки на мочевой пузырь.
Кроме дискомфорта в брюшине, учащаются и позывы к опорожнению, что может спровоцировать нарушение в деятельности клапана. Обусловлено это тем, что во время ожидания ребенка в организме выделяется прогестерон, который расслабляет клапан мочевика, обязанность которого — выведение мочи. Именно поэтому беременные женщины часто не полностью сдерживают мочеиспускательный позыв.
Другие причины давления матки
Орган может давить на мочевой пузырь при влиянии следующих факторов:
- Чрезмерная масса тела. Жировые ткани, которые накапливаются возле органов, сдавливают мочевую полость. Помимо дискомфорта, девушка отмечает развитие учащенных позывов к опорожнению и недержание мочи.
- Увеличение органов малого таза.
- Опухоли соседних органов злокачественного или доброкачественного характера.
- Преклонный возраст.
- Употребление диуретиков или еды, которая провоцирует учащение выделения мочи.
Ощущения после процедуры
В течение 2-3 дней после манипуляции возможно жжение вовремя выделение урины, учащенное мочеиспускание или наоборот задержка, присутствие в моче примесей крови и сгустков. Все эти изменения считаются нормальными.
Чтобы ускорить восстановление поврежденной слизистой стенок уретры, нужно как можно больше пить чистой воды. При сильных болях разрешено 1-2 раза выпить обезболивающий препарат.
Если дискомфортные ощущения продолжаются более 3 дней, нарастают или сопровождаются лихорадкой и появлением крови из мочевых путей, то нужно немедленно известить об этом уролога. Для устранения такой симптоматики обычно достаточно приема антибиотиков в таблетках.
Симптомы и лечение при воспалении мочевого пузыря у мужчин
К признакам цистита относят:
- Боль внизу живота;
- Нестерпимое желание помочиться;
- Гематурия;
- Подъем температуры;
- Болезненность половых контактов.
В связи с удлиненным мочеиспускательным каналом по сравнению с женщинами, мужчины циститу подвержены в меньшей степени. Основным способом терапии симптомов цистита является назначение антибактериальных средств. Даже в случае купирования симптомов болезни после первого приема, нужно пройти полный курс лечения. Кратковременное действие на бактерии приводит к хронизации, трудностям в дальнейшем его лечении, а также переходу болезни восходящим путем на почки. Все о симптомах и лечении мочевого пузыря
Камни в мочевом пузыре
Мочевой пузырь поражается конкрементами нередко. Многие живут с ними, пока не начнут проявляться достаточно неприятные симптомы камней и не будет сделано УЗИ для точной верификации диагноза.
Этиологией их образования обычно является изменение состава мочи, либо наследственные обменные нарушения.
У каждого пациента камни имеют определенный качественный и количественный состав, консистенцию, тип поверхности и иные свойства.
Камень может появиться путем миграции из почки через мочеточники. Присутствие изменения в мочеполовой системе можно выявить посредством узи.
Сколько живут при раке мочевого пузыря?
Однозначно ответить на данный вопрос невозможно. Время жизни мужчины с диагнозом рак зависит от стадии процесса. Если он обратился за помощью при начальной стадии, есть шанс полного излечения современными методами диагностики и лечения. Если раковая опухоль в запущенном состоянии, не исключены трудности, так как рак дает метастазы в виде дочерних опухолей, разрастающихся по всему телу. Больному могут отказать в проведении оперативного лечения из-за невозможности удаления всех онкологических очагов. В данном случае ограничиваются лучевой, либо химиотерапией.
Камни в мочевом пузыре
Симптомы и лечение камней в мочевом пузыре мужчин будут подробно описаны далее. К симптомам конкрементов относят:
- Тупого характера поясничная боль;
- Гематурия;
- Моча мутная с различными мелкими частичками и нехарактерным для нее запахом;
- Позывы к мочеиспусканию императивного характера;
- Невозможность полного опорожнения органа.
Эти симптомы сопутствуют почечной колике, характеризующейся нестерпимой болью в области поясницы и обусловленной продвижением конкремента по мочеполовой системе. Это требует экстренной помощи и лечения в связи с мучительными страданиями больного.
Если конкременты очень мелкие, они могут выйти при мочеиспускании. В остальных случаях необходимо лечение. К консервативным мерам относят диетотерапию, в зависимости от состава камня и ощелачивающие мочу средства. При выявленных на УЗИ крупных и средних конкрементов эффективно эндоскопическое лечение, литотрипсия камней дистанционно либо трансуретрально.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин
Перед проведением УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря, мужчине в качестве подготовки нужно не мочиться около двух часов перед процедурой. При сильных позывах разрешено помочиться лишь частично, но потом снова выпить около полулитра воды. УЗИ при таких условиях подготовки позволит верно расшифровать результаты увиденного.
Где находится мочевой пузырь у мужчин?
Данный орган у мужчин занимает место в брюшной полости, рядом с петлями кишечника и простатой. За счет связи с данными органами посредством сосудов кровеносной и лимфатической систем, при их инфицировании возбудитель способен мигрировать в мочевой пузырь, вызывая цистит.
Что из себя представляет мочевой пузырь?
Мочевой пузырь представляет собой небольшой мешочек, в котором собирается моча в количестве до 500 мл. Но объем может колебаться ввиду индивидуальных особенностей каждого организма.
Расположен он в малом тазу, чуть позади лобковой части. В случае, когда мочевой пузырь находится в спокойном состоянии, то есть в него не поступает моча, он располагается полностью в малом тазу.
Когда же он наполняется, то увеличивается в размерах, поднимаясь своей верхней частью дальше лобка, иногда доходя до живота. В это время нижняя половина органа стремится в сторону кишечника.
Фактически, у мочевого пузыря две задачи:
- Скопление жидкости (резервуарная функция);
- Выведение жидкости.

Мочевой пузырь работает совместно с почками и мочеточником. И это удивительно точная и гармоничная работа. Примерно каждую минуту в мочевой пузырь из мочеточника поступает моча.
Вообще, количество выделяемой жидкости зависит от многих факторов: характера питания и потребляемой воды в сутки, стрессов или возможных воспалений в организме.
Выделительная функция осуществляет свою работу таким образом: поступление мочи в мочевой пузырь – растяжение стенок пузыря – сокращение стенок в результате давления на него – раздражение рецепторов самого мочеиспускательного канала – расслабление и разжимание мышечного органа.
Мочевой пузырь играет роль «санитара». Он вместе с почками выводит из организма не только излишки воды, но и все вредные вещества.
Где находится мочевой пузырь у женщин
«Место жительства» мочевого пузыря – малый таз. К его стенкам он крепится за счет фиброзных тяжей, они же обеспечивают соединение с окружающими органами.
Пузырь располагается за лонным сочленением (лобковым симфизом), представляющим собой место, где сращиваются верхние ветви лонных костей. Симфиз находится непосредственно над входом во влагалище. «По соседству» с лонным сочленением размещен клитор.
Между лобковым симфизом и пузырем имеется прослойка рыхлой клетчатки. Со всех сторон, кроме нижней части, «мочевик» покрыт брюшиной. У женщин она формирует пузырно-маточное углубление и затрагивает матку. Боковые стороны мочевого пузыря касаются парной мышцы, «ответственной» за поднятие заднего прохода.
Дополнительная фиксация органа обеспечивается благодаря мочеточникам и начальному отделу уретры. Женский организм также предполагает «бонусное» крепление за счет мочеполовой диафрагмы.
Особенность пузыря – его способность растягиваться по мере заполнения уриной. И если в опустошенном состоянии орган находится под естественной защитой тазовых костей, то, будучи наполненным, он своей верхушкой слегка выступает над лонным сочленением, тем самым переходя в уязвимую позицию. В таком состоянии мочевой пузырь легко травмируется: достаточно резкого удара или падения, чтобы произошел разрыв.
Анатомия мочевого пузыря
Мочевой пузырь у мужчины и у женщины имеет одинаковое анатомическое и гистологическое строение и не отличается в своем кровоснабжении и иннервации.
Строение
Анатомия мочевого пузыря достаточно проста, и разобраться в строении органа можно быстро. Он имеет изменчивую форму, которая может быть грушевидной или овальной, в соответствии с тем, сколько в органе находится мочи в определенный промежуток времени. По своему анатомическому строению этот орган состоит из ряда отделов:
- Верхушка, часть, имеющая заостренную форму, направленную к брюшной стенке;
- Тело, наибольшая часть органа, расположена соответственно посередине пузыря;
- Дно, часть обращенная вниз и кзади;
- Шейка мочевого пузыря, самая узкая часть, расположенная внизу органа.
В мочевом пузыре есть особенная анатомическая структура, называемая мочепузырным треугольником. По двум углам этой структуры расположились устья мочеточников, а в третьем локализован внутренний сфинктер мочеиспускательного канала. Через мочеточники около 3-4 раз в минуту в орган поступает моча малыми порциями.
Стенки мочевого пузыря в свою очередь делятся на переднюю, заднюю и боковые. А передний край органа едва ли не соприкасается с лонным сочленением, между ними расположен тонкий слой рыхлой клетчатки, образующей предпузырное пространство.
Снизу орган фиксирован связками, а его верхушка более свободна. В мужском организме этот орган также имеет связь с простатой.
Мочевой пузырь (фото приведено ниже) достаточно понятен в своей анатомии по иллюстрации.
Функции
Функции мочевого пузыря человека достаточно просты и их всего две:
- Сбор мочи, то есть резервуарная функция;
- Эвакуация мочи, её выведение из организма.
Первая функция осуществляется по мере поступления в полость органа мочи через мочеточники. А вторая выполняется за счет сокращения стенок органа.
Объем
Объем мочевого пузыря в норме у женщин от 250 мл до полулитра, а у мужчин 350-700 мл, цифры варьируют в зависимости от возраста человека. Однако в зависимости от того, как индивидуально сложился организм и насколько растяжимы стенки пузыря, в нём может накапливаться около литра урины.
Особенности расположения
Достаточно интересен вопрос о том, где расположен мочевой пузырь.
В целом, расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин достаточно схоже. В норме он локализован в малом тазу и отделяется от лонного сочленения с помощью рыхлой клетчатки, расположенной тонким слоем позади лобка. Относительно того, с какой стороны мочевой пузырь расположен, можно сказать что он находится приблизительно по средней линии тела человека, и отклоняется в стороны лишь при патологии соседних органов.
У мужчин данный орган локализован рядом с предстательной железой, а по бокам от него проходят семенные протоки. А у представительниц слабого пола эта структура расположена ближе к матке и входу во влагалище. Но наибольшее отличие для разных полов является не столько в локализации, сколько в одной части этого полого органа. Это – канал мочевого пузыря или же мочеиспускательный, он же уретральный канал. У мужчин он достигает около 15 см, а у женщин приблизительно 3 см.
Кровоснабжение
Мочевой пузырь хорошо кровоснабжается. К его верхней части и собственно к телу идут веточки от правой и левой пупочной артерий, которые называются верхними мочепузырными. В свою очередь к боковым стенкам и к дну подходят нижние мочепузырные артерии, берущие начало от внутренних подвздошных.
Что касается венозного оттока, то кровь направляется от этого органа в венозное сплетение мочевого пузыря. Помимо этого через мочепузырные вены она оттекает и во внутренние подвздошные вены.
Анатомия мочевого пузыря
Мочевой пузырь у мужчины и у женщины имеет одинаковое анатомическое и гистологическое строение и не отличается в своем кровоснабжении и иннервации.
Строение
Анатомия мочевого пузыря достаточно проста, и разобраться в строении органа можно быстро. Он имеет изменчивую форму, которая может быть грушевидной или овальной, в соответствии с тем, сколько в органе находится мочи в определенный промежуток времени. По своему анатомическому строению этот орган состоит из ряда отделов:
- Верхушка, часть, имеющая заостренную форму, направленную к брюшной стенке;
- Тело, наибольшая часть органа, расположена соответственно посередине пузыря;
- Дно, часть обращенная вниз и кзади;
- Шейка мочевого пузыря, самая узкая часть, расположенная внизу органа.
В мочевом пузыре есть особенная анатомическая структура, называемая мочепузырным треугольником. По двум углам этой структуры расположились устья мочеточников, а в третьем локализован внутренний сфинктер мочеиспускательного канала. Через мочеточники около 3-4 раз в минуту в орган поступает моча малыми порциями.
Стенки мочевого пузыря в свою очередь делятся на переднюю, заднюю и боковые. А передний край органа едва ли не соприкасается с лонным сочленением, между ними расположен тонкий слой рыхлой клетчатки, образующей предпузырное пространство.
Снизу орган фиксирован связками, а его верхушка более свободна. В мужском организме этот орган также имеет связь с простатой.
Мочевой пузырь (фото приведено ниже) достаточно понятен в своей анатомии по иллюстрации.
Функции
Функции мочевого пузыря человека достаточно просты и их всего две:
- Сбор мочи, то есть резервуарная функция;
- Эвакуация мочи, её выведение из организма.
Первая функция осуществляется по мере поступления в полость органа мочи через мочеточники. А вторая выполняется за счет сокращения стенок органа.
Объем
Объем мочевого пузыря в норме у женщин от 250 мл до полулитра, а у мужчин 350-700 мл, цифры варьируют в зависимости от возраста человека. Однако в зависимости от того, как индивидуально сложился организм и насколько растяжимы стенки пузыря, в нём может накапливаться около литра урины.
Особенности расположения
Достаточно интересен вопрос о том, где расположен мочевой пузырь.
В целом, расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин достаточно схоже. В норме он локализован в малом тазу и отделяется от лонного сочленения с помощью рыхлой клетчатки, расположенной тонким слоем позади лобка. Относительно того, с какой стороны мочевой пузырь расположен, можно сказать что он находится приблизительно по средней линии тела человека, и отклоняется в стороны лишь при патологии соседних органов.
У мужчин данный орган локализован рядом с предстательной железой, а по бокам от него проходят семенные протоки. А у представительниц слабого пола эта структура расположена ближе к матке и входу во влагалище. Но наибольшее отличие для разных полов является не столько в локализации, сколько в одной части этого полого органа. Это – канал мочевого пузыря или же мочеиспускательный, он же уретральный канал. У мужчин он достигает около 15 см, а у женщин приблизительно 3 см.
Кровоснабжение
Мочевой пузырь хорошо кровоснабжается. К его верхней части и собственно к телу идут веточки от правой и левой пупочной артерий, которые называются верхними мочепузырными. В свою очередь к боковым стенкам и к дну подходят нижние мочепузырные артерии, берущие начало от внутренних подвздошных.
Что касается венозного оттока, то кровь направляется от этого органа в венозное сплетение мочевого пузыря. Помимо этого через мочепузырные вены она оттекает и во внутренние подвздошные вены.
Профилактика заболеваний
Основными профилактическими мероприятиями являются:
- регулярное проведение гигиенических мероприятий и ведение здорового образа жизни;
- отсутствие вредных привычек;
- занятия спортом;
- правильное питание.
Особенно важна сбалансированная диета. Следует избегать чрезмерного потребления соли, острых блюд, алкоголя, маринованных и консервированных продуктов.
Скорейшему выздоровлению способствует своевременная диагностика и адекватное лечение
В дальнейшем следует также уделить внимание профилактике рецидивов, а в случае повторения симптомов необходимо оперативно обращаться к урологу
Как устроен и где находится мочевой пузырь?
Что собой представляет и где находится мочевой пузырь? Это полый непарный орган выделительной системы, представляющий собой своеобразный резервуар для накопления и периодического выделения мочи за пределы организма.
Строение
Анатомическое строение мочевого пузыря у женщин и мужчин одинаково. У представителей сильного пола к наружной его части прилегает простата, а по бокам располагаются семенные протоки. У женщин мочевой пузырь расположен рядом с маткой и влагалищем.
Примечание: у мужчин длина уретры составляет 15 см, а у женщин она короче в 5 раз (3 см).
В процессе накопления мочевого пузыря изменяется его форма и размеры. Пузырь, заполненный мочой, имеет округлую (оваловидную) форму. В норме вместимость пузыря взрослого человека составляет 250-500 мл. У новорожденных мочевой пузырь вмещает 50-80 кубических сантиметров мочи, к пяти годам жизни в нем может собираться порядка 180 миллилитров, у детей старше двенадцати лет – 250 миллилитров.
Слизистая оболочка
Слизистая оболочка, выстилающая пузырь изнутри, после опорожнения образует складки, которые при заполнении органа мочой полностью распрямляются. Её покрывают клетки переходного эпителия.
Примечание: при опустошенном мочевом пузыре эпителиальные клетки имеет округлую форму, а при наполнении их стенки истончаются и уплощаются, плотно соединяясь друг с другом.
На дне мочевого пузыря (в передней его части) расположено внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, в каждом углу треугольника мочевого пузыря – правое и левое отверстие мочеточника.
Подслизистая основа
Эта анатомическая структура позволяет оболочке мочевого пузыря собираться в складки (в области треугольника подслизистая основа отсутствует). Далее идет мышечная оболочка, состоящая из гладкой мышечной ткани. На участке перехода пузыря в мочеиспускательный канал имеется сфинктер, сформированный гладкой мускулатурой, при открытии которого моча изгоняется наружу. Второй, непроизвольный сфинктер, сформированный поперечнополосатой мускулатурой, располагается в середине мочеиспускательного канала. В процессе мочеиспускания происходит расслабление мышц обоих сфинктеров при одновременном напряжении стенок мочевого пузыря.
Нервы и сосуды
К телу и к верхушке органа подходят ветви левой и правой пупочных артерий. Дно и боковые стенки мочевого пузыря кровоснабжают нижние мочепузырные артерии. Отток венозной крови производится по мочепузырным венам в венозное сплетение и внутренние подвздошные вены. Этот орган выделительной системы иннервируется за счет нижнего подчеревного нервного сплетения, тазовых внутренностных и половых нервов.
Расположение мочевого пузыря
Мочевой пузырь находится в малом тазу, позади лобкового симфиза. Он органичен от него слоем рыхлой клетчатки, залегающей позади лобка. Когда мочевой пузырь наполняется мочой, его верхушка соприкасается с передней брюшной стенкой, выступая над лобковым симфизом. Боковые поверхности пузыря соприкасаются с парной мышцей, поднимающей задний проход (лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой). Сверху, сзади и с боков мочевой пузырь покрывает брюшина.
Примечание: у мужчин она формирует пузырно-прямокишечное углубление (переходит на прямую кишку), у женщин – пузырно-маточное углубление, переходя на матку.
При помощи фиброзных тяжей мочевой пузырь присоединяется к стенкам малого таза и соединяется с близлежащими органами. Также он фиксируется за счет мочеточников и начального отдела мочеиспускательного канала. Вместе с тем у мужчин пузырь дополнительно закрепляется с помощью предстательной железы, а у женщин – мочеполовой диафрагмы.
Уродинамика (процесс мочевыведения)
Сразу же после рождения ребенка мочевой пузырь медленно опускается вниз, и на четвертом месяце жизни он располагается над верхним краем лобкового симфиза (на 1см). Периодически (примерно 2-3 раза в минуту) происходит раскрытие отверстий мочеточников, выбрасывающих тонкие струйки мочи. Выведение мочи по мочевым путям осуществляется в две фазы:
- Транспортная фаза. Она предусматривает продвижение мочи по мочевым путям под действием деструкторов (изгоняющих мышц).
- Ретенционная фаза задержания – это состояние, при котором под действием сфинктеров (замыкающих мышц) мочевыводящий отдел растягивается и в нем скапливается моча.
Примечание: вся выделительная система от почечных чашек до мочеиспускательного канала – это единый полый мышечный орган, части которого функционально взаимосвязаны между собой, за счет чего чередуются секреторные и экскреторные фазы.
Строение и объем
Мочевой пузырь – один из немногих органов, который постоянно меняет свою форму. Строение и объем меняются с возрастом. В зависимости от возраста определяют нормативные объемы мочевого пузыря:
- дети в первые месяцы жизни – до 50 куб. см;
- дети до 5 лет – до 180 куб. см;
- дети от 6 до 11 лет – до 200 куб. см;
- дети от 12 лет – до 250 куб. см;
- взрослые – до 500-700 куб. см.
Форма органа также меняется с возрастом и развитием тела. У новорожденных малышей мочевой пузырь выглядит как веретено.
К школьному возрасту он приобретает форму груши, в подростковом периоде у него яйцевидная форма. У взрослых здоровый орган должен иметь округлую или овальную форму.
Она характерна для наполненного органа. Когда изгоняющая фаза прошла, он приобретает плоский вид, напоминающий тарелку.
Строение мочевого пузыря одинаково для мужчин и женщин. В нем выделяют следующие части:
- переднюю верхнюю часть;
- верхушку;
- тело;
- дно;
- шейку.
Каждая часть органа плавно переходит в другую. Оболочка пузыря выстлана эластичными мышцами, что позволяет плавно растягиваться и сокращаться.
С внешней стороны к ней прикрепляются пучки мышц и связки. С их помощью мочевой пузырь соединен с костями малого таза или соседними органами. Дополнительную фиксирующую функцию играют мочеточники, уретра, простата у мужчин, мочеполовая диафрагма у женщин.
Передняя верхняя часть соединяется с брюшной стенкой в области пупка связкой. Ее называют зародышевым мочевым потоком. При некоторых аномалиях развития проток перекрывается не полностью, что может привести к различным патологиям.
Верхушка резервуара плавно расширяется и переходит в тело пузыря, потом постепенно сужается и опускается ко дну. Оно имеет форму перевернутого треугольника. В верхних углах находятся мочеточники, а в нижнем – отверстие шейки. Между верхними углами расположена специфическая складка
В нижней части органа находится уретра. Она соединена с шейкой и является фиксатором внешнего положения резервуара внутри организма. Через шейку и уретру происходит выведение мочи.
Важную роль в процессе мочеиспускания играют мышцы-сфинктеры. Их имеется 2: произвольный и непроизвольный. Непроизвольный сфинктер расположен у основания мочеиспускательного канала. Он состоит из гладкомышечной ткани.
Произвольный сфинктер находится посредине канала. Он образован поперечно-полосатыми мышцами. Их задача – регулировать процесс мочеиспускания. Когда идет фаза выведения мочи, мышцы-сфинктеры расслабляются, а мышцы пузыря напрягаются.
Анатомия (внутреннее строение) органа одинакова для обоих полов. В мочевом пузыре человека толщина стенок меняется в зависимости от его наполненности. В растянутом состоянии толщина стенок составляет не более 4 мм. Когда орган опустошен, толщина увеличивается до 15 мм.
Стенки состоят из нескольких слоев. Два из них — мышцы, а внутренний слой — слизистая оболочка. Кроме того, оболочка мочевого пузыря пронизана сетью сосудов и нервных окончаний.
Особое значение имеет детрузор. Его основная задача – выдавливание мочи. Это мышечная оболочка, состоящая из 3 слоев волокон. Выделяют циркулярные пучки среднего слоя, продольные пучки верхнего и нижнего слоя, нижние пучки у основания мочеточников и шейки.
Слизистый слой образует внутреннюю оболочку. Она защищает организм от токсинов, находящихся в моче. На ее поверхности находится большое количество слизи, эпителиальных клеток. Клетки меняют форму с округлой при пустом пузыре на плоскую при наполненном.
Когда стенки растянуты, клетки истончаются до 1 мм и плотно прилегают друг к другу. Слизистый слой имеет большое количество складок, которые исчезают по мере наполнения.
Складки внутри сформированы благодаря наличию подслизистой оболочки, состоящей из соединительной ткани. В ней расположено большое количество желез. Она отсутствует только у основания шейки.
К мочевому пузырю подходят пупочные артерии, которые снабжают орган необходимыми веществами, передаваемыми с кровью. Нижнюю часть органа снабжают питательными веществами мочепузырные артерии. Венозная кровь из органа уходит по внутренним подвздошным венам.
Нервные окончания, подходящие к пузырю, тянутся от нижнего подчревного нервного сплетения, тазового и полового сплетения. С их помощью передаются сигналы мозга о начале мочеиспускания, удержании мочи. К мозгу от пузыря передаются сигналы о наполненности и необходимости выведения жидкости.
Строение органа
Мощная мускулатура и хорошая растяжимость органа служит для депонирования и выведения скопившейся мочи.
Постоянная смена формы, размера — особенности строения органа. На такие характерные признаки влияет уровень наполненности уриной. У полного пузыря форма объемная, округлая, а пустой похож на плоскую тарелку. А как выглядит мочевой пузырь у детей? Конфигурация детского органа видоизменяется в соответствии с годами. Веретенообразный при рождении, грушевидный у малышей, в возрасте от 8 лет до 12 напоминает форму яйца и только у подростков имеет форму шара.
Отделы мочевого пузыря:
- верхушка;
- тело;
- дно;
- шейка.
Орган располагается под углом. Кончик наклонен вперед и «смотрит» вверх, положение дна — вниз и назад. Между ними находится тело. Внизу, сужаясь, мочевой образует мочеиспускательный канал. В этом месте сосредоточена шейка. Шейка мочевого заканчивается уретрой. Мочевой проток связывает передний участок вершины и пупок. Строение мочевого пузыря подразумевает и разделение на поверхности: переднюю, заднюю, верхнюю и боковые. Сзади в поверхностном слое органа располагаются два просвета, в которые входят мочеточники, точнее, их устье.
Сдерживание мочи происходит при помощи двух клапанов (сфинктер):
- Непроизвольный. Его формирует мышечная группа, закрученная спиралью. Она проходит сквозь мышцы, окружающие малый таз. Они напоминают перевернутый зонт.
- Произвольный. Сфинктер выстлан мышцами малого таза, связками, формирующими запирательную мышцу.
Как устроена стенка органа?
Основную функцию в выведении мочи исполняет мышечный слой.
Рассмотрим подробней строение стенки мочевого пузыря. Она имеет особенную структуру. Оболочка состоит из нескольких слоев:
- Внутренний. Его выстилает переходный эпителий, образующий надежный барьер и складки. Наполняясь уриной, они разглаживаются. На дне слизистая не собирается в складки, нет и подслизистой основы. Слизистый слой, выстилающий изнутри пузырь, слой соединен с мышцами. Этот участок называют треугольником. Возле устьев мочеточников располагается межмочевидная складка. Она предотвращает затекание мочи назад.
- Соединительный. Подслизистая состоит из неплотной, вспомогательной ткани. В ней располагаются лимфатическая система, кровеносные сосуды и нервные окончания.
- Мышечный. Мышечная ткань — основание мышечной перегородки органа. Связки гладких мышц, проходящие в три пласта, соединяются в главную мышцу, отвечающую за выталкивание мочи. Возле устья мочеточников круговые волокна образуют сфинктеры.
- Серозный. Ею покрывается задняя, боковые стороны и сам пузырь. На остальных поверхностях переходит в плотную соединительную поверхность, выполняющую роль опоры.







