Лечение фимоза

Противопоказания и побочные действия

Даже кортикостероидные мази при фимозе с трудом справляются со своей задачей при рубцевании кожи на члене. Помимо этого, кортикостероиды обладают рядом запретов к их использованию.

Перечень противопоказаний следующий:

• воспалительный процесс в канале мочеиспускания (уретрит);
• хроническое воспаление аллергического характера, сопровождаемое кожными высыпаниями на фаллосе и зудом (нейродермит);
• герпес;
• венерические заболевания;
• новообразование злокачественного характера;
• болезни эндокринной этиологии;
• печёночная и почечная недостаточность и другие недуги этих органов;
• сердечные патологии;
• кожный туберкулёз.

Внимательное и тщательное изучение инструкции необходимо и по причине возможных неблагоприятных откликов организма на препараты (особенно при продолжительном сроке их использования).

К ним относятся:

1. Истощённость тканей полового органа.
2. Преобразование кожной структуры, возникновение дряблости кожи.
3. Появление стрий.
4. Кожная депигментация.
5. Нарушение гормонального равновесия.
6. Понижение иммунной защиты.
7. Сбои обменных процессов в организме.
8. Тучность, ожирение.
9. Развитие устойчивой гипертензии.

Из-за перечисленных противопоказаний и вероятных побочных реакций, избавляться от недуга следует под контролем доктора, который назначает схему лечения, следит за динамикой положительных результатов и своевременно меняет средство на другое в случае адаптации организма к лекарственному препарату.

Фимоз

Фимоз — это невозможность обнажения головки полового члена из-за сужения крайней плоти. Фимоз у мужчин бывает врожденным (физиологическим) и патологическим.

Физиологический фимоз обуславливается склеиванием внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена. Фимоз у мальчиков самого раннего возраста является нормой и обнаруживается в 90% случаев. Патологией это состояние становится, если не проходит к 6-7 годам. Иногда заболевание фимозом бывает из-за короткой уздечки, соединяющей головку пениса и крайнюю плоть.

Физиологический фимоз у мальчиков не требует лечения, если не вызывает у ребенка какого-либо дискомфорта. Однако родителям необходимо контролировать состояние наружных половых органов ребенка (например, во время купания малыша). Отечность и покраснение крайней плоти, трудности при мочеиспускании, зуд – это повод для срочного обращения к врачу-урологу!

Патологический фимоз бывает 4 стадий:

• 1 стадия — в обычном состоянии головка члена обнажается без труда, во время эрекции – с усилием;
• 2 стадия — трудно освободить головку полового члена даже в спокойном состоянии, а во время эрекции сделать это невозможно;
• 3 стадия фимоза – головка не обнажается совсем или обнажается только в спокойном состоянии и со значительными усилиями. Однако трудностей с мочеиспусканием не возникает;
• 4 стадия фимоза – даже приоткрыть головку не представляется возможным, больной испытывает трудности при мочеиспускании.

К основным жалобам пациентов с фимозом относятся боли при попытке обнажения головки полового члена, во время эрекции, гигиенические проблемы, связанные со скоплением смегмы в препуциальном мешке, а также проблемы с мочеиспусканием.

Опасен не фимоз сам по себе, а его осложнения. Чрезмерное усилие при попытке освободить головку может привести к ее ущемлению – парафимозу. В этом случае головка отекает, синеет, становится резко болезненной, и вправить ее обратно самостоятельно невозможно. Если больному не оказать экстренную медицинскую помощь, возможно развитие у него некроза головки, грозящее ее ампутацией.

Причины фимоза:

• генетическая предрасположенность (патологически низкая эластичность) соединительной ткани полового органа);
• травма полового члена с формированием рубцовой ткани, что приводит к сужению крайней плоти (рубцовый фимоз);
• воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), приводящее к рубцовым изменениям, фимозу;
• воспаления крайней плоти, возникающие в результате различных инфекций;
• склеивание головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти у детей.

Наличие фимоза является фактором развития дальнейшего сужения крайней плоти и образования микроразрывов (и, соответственно, образованию рубцовой ткани) при обнажении головки полового члена или во время эрекции. Фимоз прогрессирует, поэтому его обязательно необходимо лечить.

Лечение фимоза у детей

Многих родителей беспокоит, нужно ли что-то делать, если у детей обнаружен фимоз? Какое понадобится лечение фимоза? Возможно ли у малышей, чей диагноз «фимоз», лечение без операции? Детям до 3-х лет, если малыш не испытывает трудностей с мочеиспусканием, болей и дискомфорта, лечение фимоза не требуется.

После 3-х лет у мальчика по утрам начинает формироваться эрекция, и организм сам будет аккуратно раздвигать границы крайней плоти, убирая последствия фимоза.

Лечение фимоза у взрослых

Одной из эффективных немедикаментозных методик лечения фимоза является методика обнажения крайней плоти. Делать это надо ежедневно в течение 15 минут.

Безоперационное лечение включает в себя применение мазей, содержащих кортикостероиды, которые накладываются на крайнюю плоть и головку полового члена. Отзывы о лечении фимоза в интернете говорят о том, что накладывание мазей далеко не всегда эффективно. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.

1

Хирургическая операция при фимозе

2

Хирургическая операция при фимозе

3

Хирургическая операция при фимозе

Лечение фимоза проводится с помощью следующих хирургических методик:

• консервативная операция;
• обрезание крайней плоти;
• лазерное лечение;
• пластическая операция.

После фимоза у пациентов могут сохраняться некоторая болезненность и снижение чувствительности головки полового члена. Швы после операции при фимозе снимаются через неделю, в этот период пациенту назначаются перевязки, контрольные осмотры специалиста.

Симптоматика

Врожденным рубцовым фимозом называется патологический процесс, который появляется на первых месяцах жизни ребенка. Для подобных нарушений характерна невозможность освобождения головки полового органа. Отверстие в крайней плоти имеет узкий диаметр. Рубцы могут появиться из-за травмирования полового органа во время родового процесса. Сужение крайней плоти характерно и для воспалительного процесса.

Опасность фимоза заключается в том, что при сужении крайней плоти происходит затруднение проведения гигиенических манипуляций. Это чревато развитием очагов хронического инфицирования. Фимоз оказывает отрицательное воздействие на функции мужского полового органа. При этом затрудняется проведение полового органа, что приводит к развитию проблем, имеющих психологический характер.

Стадии развития рубцового фимоза и их симптоматика:

• Первая (см. фото). Симптоматика практически отсутствует. Можно отметить незначительное нарушение эластичности кожного покрова в области крайней плоти полового органа. Если на этом этапе принять лечебные меры, то можно устранить происходящие нарушения достаточно быстро.
• Вторая (см. фото). Сопровождается затруднением обнажения головки пениса во время эрекции. При своевременном лечении удается вылечить рубцовый фимоз без операции, используя медикаментозные средства и специальные упражнения.
• Третья (см. фото). Характеризуется затруднением обнажения головки пениса в спокойном состоянии. При этом появляются гнойные выделения и боль. Происходит увеличение лимфатических узлов в паху. Часто наблюдается повышение температуры тела. Во время полового акта у мужчины появляется сильный дискомфорт.
• Четвертая (см. фото). Отсутствует возможность обнажения головки полового члена вследствие утраты эластичности в области кожного покрова крайней плоти. При совершении попыток освобождения головки отмечаются сильные болевые ощущения. При этом происходит скопление мочи в области препуциальной зоны, после чего она выделяется капельно или небольшой струей. Совершение половых актов при этом невозможно, так как причиняет массу дискомфорта. В данном случае не обойтись без хирургического вмешательства.

Различают четыре стадии фимоза

Если говорить о физиологическом фимозе, то следует отметить появление небольших образований и рубцов на кожном покрове крайней плоти полового члена. Как при этом выглядит половой орган, показано на фото. Несмотря на происходящие изменения препуциальное кольцо остается эластичным.

Фимоз у взрослых и детей

Физиологическая или приобретенная неспособность оголения головки полового мужского органа — фимоз (phimosis — «стягивание, замыкание»). Заболевание классифицируют на врожденное и патологическое. Оно может привести к тяжелым последствиям, если игнорировать профилактику и лечение проблемы. Терапию назначает только врач после детального осмотра и постановки диагноза.

Классификация

Существует полный или частичный фимоз. При первом варианте развивается абсолютная невозможность оголения головки пениса, как в спокойном состоянии, так и во время эрекции. Неполный фимоз характеризуется возможностью немного отодвинуть крайнюю плоть в состоянии покоя, но если половой член эрегирован, то головка и ствол органа сильно сдавливаются, вызывая парафимоз. При данном заболевании кольцо крайней плоти ущемляет головку.

Еще отклонение классифицируется на физиологическое и патологическое (как правило, диагностируется у взрослых мужчин и бывает нескольких типов). Самый распространенный тип болезни — физиологический. Наблюдается у мальчиков до 3-го возраста, иногда до 6-7 лет. Его связывают с недоразвитой крайней плотью пениса. Физиологический фимоз не относят к патологии, когда у ребенка нет дискомфорта при мочеиспускании, нет ярко выраженного воспалительного процесса. Если к 7 годам у мальчика свободно не оголяется головка полового члена, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

Патологические виды фимоза:

1. Атрофический тип характеризуется серьезным истончением крайней плоти (иногда она целиком атрофируется).

2. Хоботковый или гипертрофический фимоз – это сильное уплотнение слоя плоти, она вырастает за пределы головки пениса, напоминая хобот. Если не лечить патологию, то развивается гипогонадизм — сбой работы половых желез, недостаточная выработка мужских половых гормонов. Вдобавок к этому, моча скапливается в препуционной полости, раздувая ее, а затем выходит капельно или тонкими струями.

3. Рубцовый (спаечный) вид заболевания вызывает образование рубцов на крайней плоти члена, изменения тканей вокруг мужского полового органа. Прогрессирование болезни провоцирует увеличение количества рубцов. При этом отверстие канала для мочеиспускания значительно перекрывается. Рубцевание приносит сильные болевые ощущения и дискомфорт в процессе мочеиспускания.

4. Относительный фимоз — это сужение крайней плоти пениса происходит только при эрекции (половом возбуждении).

Есть несколько сценариев развития болезни, которые зависят от степени выраженности соотношения диаметра головки и крайней плоти полового органа. Степени фимоза:

• первая — головка пениса оголяется только в спокойном состоянии, при эрекции будет чувствоваться боль;

• для второй степени свойственны затруднения сдвижения крайней плоти (в покое), при возбужденном состоянии нет возможности открыть головку пениса;

• третья степень выраженности патологии характеризуется отсутствием возможности сдвинуть крайнюю плоть (в единичных случаях это можно сделать частично при спокойном состоянии);

• четвертая является самой серьезной — головка не открывается совсем, усложняя мочеиспускание (моча выходит тонкой струей или каплями).

Причины

Выделяют ряд факторов, которые провоцируют развитие болезни у ребенка и взрослого мужчины. Причины фимоза:

• генетическая предрасположенность (недостаточная эластичность крайней плоти, нехватка соединительной ткани полового органа, которые становятся причиной сужения препуция – крайней плоти);

• травмирование полового органа;

• воспаление или инфекционное заболевание пениса, которые провоцируют разнообразные вирусы, бактерии;

• патологии в процессе внутриутробного роста ребенка, вызванные воздействием отрицательных явлений внешней среды или болезнями хронического типа у будущей мамы;

• осложнения после проведения урологической операции;

• пренебрежение правилами личной гигиены, что часто приводит к развитию воспалительного процесса;

• нарушение обмена веществ;

• травмы пениса;

• различные заболевания: молочница, ожирение, плоскостопие, пороки сердечных клапанов, варикоцеле, баланопостит, баланит (воспаление кожи), венерические патологии.

Наиболее эффективные мази

Исходя из особенностей болезни фимоз, эффект лечению доставляет использование кортикостероидной мази. Главным нюансом терапии должен стать выбор правильного средства.

Потребуется сдать анализы, не меньшей важностью обладает консультация со специалистом, осведомлённым в подборе эффективного варианта. Третья категория – средства из эфирных масел, включающая вспомогательные компоненты для натяжения, используется крайне редко

Они придают кожной поверхности эластичность, смягчают процессы воспаления

Третья категория – средства из эфирных масел, включающая вспомогательные компоненты для натяжения, используется крайне редко. Они придают кожной поверхности эластичность, смягчают процессы воспаления.

Популярностью пользуются мази:

1. Белогент. Включает кортикостероид бетаметазон, антибиотик гентамицин. Оказывает высокую эффективность при развитии бактериальных осложнений фимоза. Терапия недуга предполагает нанесение Белогента на крайнюю плоть дважды в сутки на протяжении месячного периода.
2. Бетаметазон. Медикамент представлен в нескольких формах, в том числе мазей. Отличается мощной, однако, кратковременной эффективностью. Наносится после приёма душа на увлажнённую поверхность кожи. Терапевтический курс назначается доктором, но обычно не превышает двух недель. Использование может сопровождаться повышенным потоотделением, пигментированием кожи, высыпанием, отёчностью. Ввиду побочных явлений противопоказана к применению мужчинам, страдающим туберкулёзом, язвенной болезнью желудка, диабетом, варикозом.
3. Клобетазол. Применяется ежедневно до полного устранения признаков заболевания. Повышает эластичность кожи, уничтожает инфекции. Наносить тонким слоем ежедневно по два раза на крайнюю плоть. После нанесения средства на воспалённый участок, нужно слегка растянуть кожу головки. Процедура выполняется на протяжении 10 минут. Курс терапии предполагает два месяца.
4. Дипросалик. Составляющие медикамента – салициловая кислота, дипропионат бетаметазона оказывают противозудное, антивоспалительное действие. Дипросалик снижает угрозу формирования микротрещин на поверхности поражённой кожи. Можно использовать лицам, старше 12 лет.
5. Левомеколь. Создаётся на основе антибиотика. Эффективно воздействует против трещин на коже, возобновляет ткани крайней плоти. Наносится ежедневно утром и вечером. Результат достигается после двухнедельного применения. Необходимо учитывать гиперчувствительность к составляющим средства.

Аптечные учреждения предлагают множество различных мазей. Их результативность поддерживается противоаллергенным, антивоспалительным, противоотёчным действием.

Прежде, чем нанести любой из медикаментов, требуется принять душ, промыть крайнюю плоть отваром ромашки или лёгким раствором марганца.

Баланопостит

Баланопостит у мужчин – это два заболевания, которые, как правило, сопровождают друг друга. Баланит (или баланопостит головки) проявляется воспалением головки полового члена. Поститом называется воспаление внутреннего листка крайней плоти.

Баланопостит характеризуется воспалением и различными высыпаниями на всем половом органе мужчины.

Согласно медицинской статистике, дети болеют баланопоститом чаще, чем взрослые. Только баланопостит у мужчин чаще вызывается несоблюдением правил гигиены, а у детей это обусловленно фимозом. Заболевание может быть вызвано различными инфекциями, в том числе половыми (ИППП).

Как и любая болезнь, баланопостит имеет острую и хроническую форму. Если нет соответствующего лечения баланопостита, то баланопостит из острой формы, может перейти в хронический баланопостит.

Острый баланопостит

Баланопостит в острой форме бывает следующих разновидностей:

• простой (катаральный баланопостит). Появляется зуд на коже, жжение, отек тканей, гиперемия. Кожа становится сморщенной, обесцвечивается и набухает, на ней возникают эрозии разного размера, иногда они сливаются между собой. Образуются язвы с гнойными выделениями;
• эрозивный баланопостит. На пораженном участке появляются крупные эрозии ярко-красного цвета, область паховых лимфоузлов крайне болезненна, у больного может начаться лихорадка;
• гангренозный баланопостит. Язвы становятся глубокими и покрываются гнойным налетом грязно-желтого цвета, возникает отек головки полового члена и всей крайней плоти, фимоз. В тяжелых случаях может развиться гангрена полового члена.

После излечивания простой и эрозивной формы рубцов не остается. После гнойничково-язвенного и гангренозного баланопостита возникают глубокие рубцы, может появиться деформация полового члена.

Хронический баланопостит

Баланопостит члена в хронической форме характеризуется болью, гиперемией и отечностью, беловатыми отложениями в области крайней плоти, трудностью при обнажении головки, выделениями с гноем при мочеиспускании и болью при интимных контактах. Хроническое течение баланопостита проявляется при вирусных, венерических и грибковых заболеваниях.

Заболевание продолжается месяцами, периоды обострения чередуются с периодами улучшения. Хронический баланопостит может спровоцировать развитие уретрита, простатита, пиелонефрита и бесплодия.

Довольно часто у мужчин встречается кандидозный баланопостит, связанный с попаданием в организм дрожжеподобного грибка Кандида.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• покраснение, раздражение и отечность;
• появление красных пятен разных размеров;
• возникновение на головке полового члена постоянных творожистых выделений белого цвета;
• возникновение зуда, жжения, неприятного запаха.

Баланопостит у женщин не встречается. Грибки Кандида, которые провоцируют у мужчин баланопостит, у женщин вызывают кандидозный вульвовагинит.

1

Диагностика баланопостита

2

Диагностика баланопостита

3

Диагностика баланопостита

Причины баланопостита

Причин для развития баланопостита может быть несколько:

• слабый иммунитет, который является «виновником» появления в организме различной патогенной микрофлоры;
• механическое или химическое повреждение кожи;
• плохая гигиена;
• заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, вирусный герпес, микоплазм, трихомониаз;
• интим с женщиной, имеющий дисбактериоз влагалища;
• сахарный диабет (в результате неправильного обмена веществ тоже может появиться инфекция).

Симптомы баланопостита

Симптомы заболевания могут быть следующие:

• болезненные ощущения в области полового члена, сопровождается зудом, резью, преждевременной эякуляцией и снижением продолжительности полового акта;
• появление красных пятен, трещинок и язв на головке члена и крайней плоти;
• обильные выделения с головки полового члена, выделения могут полностью промочить нижнее белье, поэтому проводить гигиенические процедуры необходимо несколько раз в день.

Лечение баланопостита

Многих мужчин волнует вопрос: как лечить баланопостит?

Лечение баланопостита комплексное, оно включает в себя соблюдение гигиены, обработку больного органа антисептическим раствором фурацилина.

Препараты для лечения баланопостита используются по назначению врача, это могут быть антибиотики или противовирусные препараты.

Виды и причины заболевания

К причинам развития фимоза относят:

• Нарушение формирования половых органов, которое возникает из-за дефицита эластических компонентов в тканях крайней плоти. В этом случае заболевание считается врожденным, а страдают им дети с генетической предрасположенностью.
• Баланопостит– воспаление крайней плоти, возбудителями которого являются патогенные микроорганизмы. Отсутствие адекватного лечения может привести к поражению тканей полового органа и развитию фимоза.
• Травмы пениса. Если при заживлении раны формируется рубец из соединительной ткани, крайняя плоть сужается и вызывает появление рубцового стеноза.

Принято выделять несколько видов фимоза:

• Атрофический. Характерной чертой атрофического фимоза является истонченная крайняя плоть, облегающая головку и имеющая точечное отверстие с твердыми краями.
• Гипертрофический. Крайняя плоть развита настолько, что свисает с головки наподобие хоботка.
• Врожденный. Обычно диагноз ставится детям в возрасте 12-13 лет, у которых головка пениса не открывается при сдвигании крайней плоти. В этом случае можно обойтись без оперативного вмешательства. Главное – периодически посещать хирурга для наблюдения за развитием заболевания. Спустя некоторое время, врач сможет подобрать для пациента оптимальную тактику лечения.
• Приобретенный. Развивается на фоне баланопостита и ЗППП – хламидиоза, трихомониаза и т.д. Еще одной причиной вторичного фимоза являются микроразрывы, возникшие во время интимной близости.

Существует 4 стадии фимоза:

Стадия заболевания	Протекание
Первая степень	В спокойном состоянии головка полового члена открывается легко и свободно, а в возбужденном – с трудом. Во время эрекции часто возникают неприятные ощущения.
Вторая степень	Если пенис находится в состоянии покоя, головка обнажается с трудом. При появлении эрекции обнажение головки становится невозможным. Любые попытки сдвинуть крайнюю плоть сопровождаются болью.
Третья степень	Головка органа не открывается ни во время эрекции, ни во время ее отсутствия.
Четвертая степень	К признакам, упомянутым выше, добавляется затрудненное мочеиспускание. Походы в туалет становятся для ребенка настоящим кошмаром: крайняя плоть раздувается, но моча вытекает медленно (тонкой струей или каплями). Возникает застой мочи, способствующий развитию патогенной микрофлоры и воспалительного процесса.

Как лечить фимоз у мужчин?

Как вылечить фимоз? Стоит отметить, что лечение фимоза — задача не из сложных. Обычно, первые 3 стадии ликвидируются механическими методами (около 75% случаев), иногда с подкреплением в виде медикаментов или народных средств. В запущенных случаях — необходима операция полного или частичного обрезания.

Самостоятельно фимоз у взрослых мужчин — не рассасывается. Такое происходит лишь у детей и подростков до 13—14 лет. Поскольку практически все мальчики рождаются со спайками между крайней плотью и головкой пениса — необходимо отследить, момент их разделения.

Иначе, физиологическая норма юношества — грозит перейти в патологию для взрослого мужчины. И тогда встаёт вопрос: к какому врачу обращаться при фимозе? В этом случае вам поможет при фимозе специалист-уролог (если ваш случай особенно запущенный и вы не можете прибегать к стандартным методам самолечения).

Механические методы

Удаление фимоза может осуществляться вполне самостоятельно.Суть механических методов лечения фимоза у взрослых мужчин — в медленном растягивании крайней плоти и препуциального кольца.

Мужчина должен осторожно выдвигать головку члена как можно дальше, но не вызывая болезненных ощущений (травмы могут привести к рубцам). Процедура сходна с движениями при мастурбации и можно даже сочетать приятное с полезным.
Чистые пальцы просовываются в зону препуциального кольца и производят там расширяющие движения — растягивая «ширину» шкурки.

Важно. Продолжительность одного сеанса деформации крайней плоти — около 10—15 минут

Перед началом процедур — кожу лучше распарить с помощью горячего душа или народных ванночек с целебными травами. Кроме того, можно использовать вазелин, который обладает смягчающим действием.

Механический метод — считается самым эффективным на ранних стадиях фимоза. Примерно восьмеро мужчин из 10 — отмечают улучшение состояния препуция — уже через 7 дней с начала растягиваний. Полностью симптомы ликвидируются в течение 3 недель.

Противопоказание — рубцовый фимоз.

Медикаментозное лечение

Чем лечить фимоз у мужчин?

В некоторых случаях уролог выписывает кортикостероидные мази, которые не только размягчают крайнюю плоть, но и обладают бактерицидным, ранозаживляющим действием. Применяются они в комплексе с механическим растяжением кожи.

Однако, кортикостероидные препараты имеют достаточно серьезные побочные эффекты (например, нарушение в работе сосудистой сетки и ткани эпидермиса), а также многочисленные противопоказания (среди которых — наличие инфекции). Поэтому самостоятельно менять предписания, дозировки, а также назначать подобное средство — чревато.

Хорошие результаты терапия с добавлением медикаментозных мазей — показывает на подростках и детях.

Народные методы

Лекарственные растения — применяют как дополнительную терапию, которая поможет размягчить и успокоить кожу, усилит результат от гигиенических процедур. Для ухода при фимозе можно применять такие целебные травы:

• ромашка — подавляет патогенные микроорганизмы, успокаивает воспаления, заживляет микротравмы;
• череда — великолепный лекарь для кожи с ощутимыми ранозаживляющими и тонизирующими свойствами;
• календула — природный антисептик, помогает в регенерации эпителия, имеет выраженные антимикробные черты.

Обрезание

Однако, последние стадии фимоза и его рубцовая форма — оставляют только вариант с хирургическим вмешательством.

Поэтому затягивать искоренение недуга — не лучшая затея.

Циркумцизия — полная ликвидация крайней плоти. 100% эффективность — ввиду абсолютного устранения первопричины. Подходит для любого вида и стадии хвори.

На нашем сайте вы найдете множество полезных статей о процедуре обрезания у мужчин. Вот некоторые из них:

• виды циркумцизии: в том числе, особенности частичного и высокого тугого обрезания;
• до какого возраста можно делать?
• плюсы и минусы процедуры;
• как выглядит пенис «до» и «после»;
• все об уходе после операции;
• специфика удаления крайней плоти с помощью лазера;
• через какое время разрешено мастурбировать и заниматься сексом?

Об обрезании по религиозным соображениям, а также, у каких национальностей это принято и что трактует Библия, читайте в данной публикации.

Пластика препуция по Шлофферу, Розеру, спиральным методом и пр.
Существует много вариантов частичного обрезания — они помогают убрать фимоз у мужчины, сохранив часть крайней плоти. Минус — в возможности рецидивов.

Период восстановления после иссечения препуция — около 15 дней.

Как видим, лечить фимоз — не страшно, недолго и даже не тяжело! Всего несколько недель и пенис снова здоров.

Лечение

Физиологический фимоз в лечении не нуждается. В этом случае требуется соблюдать правила личной гигиены и проходить профилактические осмотры у врача.

При развитии осложнений, переходе заболевания в патологическую, рубцовую и иную форму может потребоваться помощь хирурга.

Длинная крайняя плоть, атрофические изменения в тканях наружного полового органа, формирование рубцов – это основные показания для проведения операции.

Хирург придаст отверстию крайней плоти нужные формы и размер, что позволит пациенту в дальнейшем вести активную половую жизнь. В некоторых случаях проводится процедура обрезания (рекомендуем прочитать: обрезание у мальчиков: описание процедуры и фото до и после нее).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что такое обрезание у мальчиков и как оно проводится?

Консервативное лечение заболевания

Избавиться от патологии с помощью консервативных методов лечения можно лишь в исключительных случаях. Лечение проводится с использованием специальных кремов и мазей на основе глюкокортикоидов. Препараты с гормональным элементом ежедневно наносят на головку полового члена, после чего ее аккуратно массируют до полного впитывания.

Чаще всего для лечения фимоза у детей назначают: Клобетазол, Будесонид, Бетаметазон, Дипросалик и пр. Многие специалисты не рекомендуют использовать гормональные препараты для лечения детей. Однако побочные эффекты от использования подобных препаратов возникают крайне редко.

Лекарственные средства оказывают антибактериальное действие, способствуют быстрому рассасыванию рубцовой ткани. Также мази предупреждают образование микротрещин на слизистых.

Операция

Если альтернативные способы лечения не дают нужного результата, а у пациента в результате фимоза нарушен процесс мочеиспускания, тогда проводится операция. Хирург в том или ином случае может воспользоваться одним из методов хирургического вмешательства:

• Метод Шклоффера. Скальпелем и лазером делается зигзагообразный надрез на крайней плоти, затем ее края сшиваются.
• Зондирование полового члена. Специалист проводит операцию под местным наркозом. С помощью специального оборудования он разделяет спайки.
• Удаление крайней плоти. Выполняется при незначительном сужении просвета (смотрите на фото как выглядит половой член до и после операции).
• Классическая операция. Делается три надреза на крайней плоти, затем края раны поперечно сшиваются.

После операции мальчик нуждается в реабилитационном периоде, требующем должного ухода (ограничение физической активности, правильное питание, ежедневный гигиенический уход за половым членом). Сколько займет процесс восстановления, будет зависеть от вида хирургической операции. Рана заживет быстрее, если надрез делался лазером.

Специальные упражнения для лечения в домашних условиях

Раскрыть головку полового члена в домашних условиях можно с помощью массажа, при условии отсутствия противопоказаний. Вся суть массажа заключается в аккуратном натяжении крайней плоти на головке до появления болевых ощущений. Родители должны быть максимально внимательными и осторожными, чтобы не навредить малышу, поэтому будет лучше доверить проведение этой процедуры специалисту.

Чтобы добиться успеха при проведении специальных упражнений, нужно проводить процедуру ежедневно, соблюдая определенные правила:

1. Перед процедурой мальчик должен принять теплую ванну с целебными травами (ромашка, календула, череда и пр.).
2. Когда кожа станет распаренной, ребенка можно извлекать из воды.
3. Приступать к массажу нужно как можно скорее, в течение 15 минут после принятия ванны.
4. Для смазывания проблемного места используется детский крем или лечебная мазь, после чего необходимо медленно растягивать крайнюю плоть не более чем на 2 мм за сеанс. Во время процедуры нужно совершить 10-15 фрикций.

Механизм развития

Пенис – это наружный половой орган мужчины, основная функция которого – ввести сперму во влагалище женщины. Самая чувствительная его часть называется головка, в ней сосредоточено наибольшее количество нервных окончаний. Покрыта она тонким нежным эпителием, который схож по строению с красной каймой губ. На вершине головки щелевидным отверстием открывается уретра – мужской семя- и мочевыводящий тракт. Своей нижней частью она срастается с пещеристыми телами пениса, образующими его ствол. В этом месте половой член имеет утолщение – венечную борозду, ее можно прощупать сразу под головкой.

Защищает нежную кожу головки от повреждений кожная складка – крайняя плоть (препуций). Она состоит из 2-х листков:

• Наружного – по строению идентичен эпидермису кожи, имеет верхний ороговевающий слой;
• Внутреннего – покрыт тонким эпителием, сходен со слизистыми оболочками. Он имеет большое количество видоизмененных сальных желез, вырабатывающих восковидное вещество – смегму. Их секрет служит для увлажнения головки и облегчения скольжения при половом сношении.

Крайняя плоть начинается от венечной борозды и плотно охватывает всю головку, образуя щелевидную препуциальную полость. Спереди она открывается отверстием, которое легко растягивается и выпускает головку наружу. В норме у половозрелого мужчины крайняя плоть легко смещается, полностью оголяя верхнюю часть пениса. В задней части головки внутренний листок препуции плотно срастается ее тканями в виде уздечки. В толще уздечки залегает огромное количество нервных окончаний и капилляров, поэтому стимуляции ее во время полового акта доставляет мужчине удовольствие.

Крайняя плоть выполняет следующие функции:

1. Защищает уретру от проникновения болезнетворных микроорганизмов, прикрывая собой ее отверстие;
2. Предотвращает механическое раздражение и повреждение тонкого эпителия на поверхности головки, сохраняя его чувствительность;
3. Облегчает скольжение при половом акте за счет выработки смегмы и гладкого внутреннего листка;
4. Увеличивает удовольствие, получаемое в процессе коитуса за счет стимуляции нервных окончаний головки и уздечки. Это важный фактор в эволюционном плане: без сильных положительных эмоций люди отказывались бы от секса и имели меньше шансов на продолжение рода.

Фимоз, как патологическое состояние развивается после воспаления или травмы крайне плоти. В результате воздействия разрушаются ткани и запускается воспалительный процесс. Он проходит через определенные стадии и обязательно заканчивается организацией – восстановлением целостности органа. Глубокие повреждения замещаются с образованием грубой соединительной ткани, которая значительно снижает эластичность крайне плоти. Высокая активность восстановительных процессов приводит к образованию синехий – соединительнотканных перегородок между внутренним листком препуция и головкой полового члена. Они прочно удерживают их вместе и препятствуют оголению верхней части пениса.

3 Как подобрать мазь для лечения фимоза

Как подобрать мазь для лечения фимоза

Препараты назначает врач на основе результатов обследования. Диагноз ставится на основе характерных жалоб мужчины и типичных изменений вида полового члена. Симптомы фимоза на начальной стадии схожи с сифилисом, баланопаститом, раком полового члена, поэтому назначают дифференциальное обследование. При выборе мазей доктор учитывает ряд моментов:

• степень заболевания;
• наличие противопоказаний и аллергии на компоненты средств;
• наличие осложнений;
• применяет ли мужчина кортикостероиды или антибиотики, если да, то какие и как давно;
• проводилось ли лечение фимоза ранее и какими методами.

Гормональные препараты требуют правильного расчеты дозы и длительности курса, сделать это может только врач.