Симптомы болезни — нарушения чувствительности

Содержание:

СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу, или инфаркт мозга, — очаг некроза ткани мозга, возникающий вследствие острого прекращения его кровоснабжения.

Этиология.

Причиной острого нарушения кровоснабжения ткани мозга может быть атеросклероз магистральных артерий шеи и основания мозга, гипертоническая болезнь, тромбоэмболия. жировая или воздушная эмболия, а также спазм артерий головного мозга.

Морфология.

Очаг некроза наиболее часто локализуется в области больших полушарий, реже — в стволе мозга. При благоприятном течении заболевания выделяют 3 стадии течения инфаркта:

  • некротическая стадия, в которой формируется зона некроза ткани, по периферии которой располагаются нервные клетки с признаками выраженных ишемических повреждений;
  • репаративная стадия, которая характеризуется формированием новых капилляров по периферии зоны некроза и миграцией в эту зону макрофагов и астроцитов, лизирующих некротизированную ткань;
  • стадия организации, в которой происходит активная пролиферация астроцитов и фибробластов. Организовавшийся инфаркт мозга представляет собой полость с уплотненными стенками.

Исход.

В острой стадии инфаркта мозга смерть наступает от обширного некроза либо от выраженного отека ткани мозга. На стадиях организации и репарации смерть может наступить от осложнений — пневмонии, тромбоэмболии легочной артерии, вторичных (реперфузионных) кровоизлияний в зону инфаркта.

Этиологическими факторами являются гипертоническая болезнь, разрыв аневризмы сосудов мозга, травма головного мозга и др.

Морфологи.

Кровоизлияние чаще локализуется в области больших полушарий, реже в области моста и крайне редко — мозжечка. Выделяют два вида кровоизлияний:

  • кровоизлияние по типу гематомы — представляет собой полость, заполненную свертками крови. Стенки полости пропитаны кровью, при благоприятном исходе в них скапливаются сидерофаги, что придает образовавшейся кисте ржавый вид;
  • кровоизлияние по типу геморрагического пропитывания — характеризуется образованием в веществе мозга множества мелких сливающихся очагов кровоизлияний без формирования полости.

Исход.

При обширных кровоизлияниях смерть наступает вследствие разрушения обширных участков мозга, отека мозга или проникновения крови в желудочки мозга с их гемотампонадой. При благоприятном исходе обычно сохраняются нарушения различных функций — двигательной, речевой и др.

Этиология неизвестна, но у многих больных прослеживается наследуемый характер заболевания. Некоторые специалисты высказывают предположение о связи болезни Альцгеймера с амилоидозом.

Морфологияхарактеризуется диффузной атрофией коры головного мозга с истончением борозд, углублением извилин и резким истончением коры. Отмечается также выраженное расширение боковых желудочков. Микроскопически в нейронах коры обнаруживаются тонковолокнистые скопления и мелкие эозинофильные включения, вакуольная дистрофия нейронов лимбической системы, а также хаотические скопления поврежденных аксонов, в центре которых выявляется амилоид. Количество сохранившихся нервных клеток не превышает 35 %. В сосудах мозга и его оболочек — амилоидные отложения.

Исход.

Заболевание обычно проходит несколько стадий, длится 7—10 лет и заканчивается полным слабоумием. Больные прикованы к постели и умирают часто от застойной бронхопневмонии.

Этиология.

Различают идиопатическую болезнь Паркинсона, причина которой неизвестна, и паркинсонизм когда клинические проявления возникают вторично, на фоне перенесенной травмы, инфекций, интоксикаций, сосудистых поражений и др.

Патогенез заболевания связан с уменьшением количества нейронов в черном веществе и других областях мозга с уменьшением уровня дофамина и метионин-энкефалина, преобладанием действия холинергической системы.

Часто эти явления сочетаются с нарушением обоняния. Возможно постепенное развитие слабоумия.

Морфология заключается в атрофии пигментированных ядер ствола мозга (черная субстанция) и уменьшении количества нейронов в этой и других областях. В самих нейронах определяются округлые включения. Характерно разрастание глии.

Исход при соответствующем медикаментозном или хирургическом лечении может быть благоприятным.

Исследование поверхностной чувствительности

  • Болевую чувствительность исследуют с помощью специальной безопасной иглы, впаянной в пластиковый корпус, причём для каждого нового пациента следует использовать новую иголку. Надавливание иголкой должно быть достаточно сильным, чтобы вызвать болевое ощущение, но не травмирующим. Недопустимо колоть пациента «до крови» либо оставлять после тестирования царапины. В ответ на укол пациент должен сообщить о своём ощущении («остро» или «тупо»), а не просто констатировать факт прикосновения. Следует придерживаться определённой последовательности тестирования: болевую чувствительность проверяют в симметричных точках правой и левой стороны тела, продвигаясь от дистальных отделов конечностей к проксимальным либо от области одного дерматома к другому. Если обнаружено повышение порога болевой чувствительности, передвигаются по направлению от области сниженного восприятия боли к сохранной области, начиная от центра к краям, чтобы определить границы территории нарушений. Поражение ствола периферического нерва вызывает нарушение чувствительности в зоне его автономной иннервации, а поражение спинномозгового корешка — в зоне соответствующего дерматома. При полиневропатии расстройства болевой чувствительности занимают территорию «перчаток» и «носков». Отмечаем также наличие гипералгезии.
  • Тактильную чувствительность исследуют при помощи лёгких прикосновений клочком ваты или кисточкой с мягким волосом. Вначале демонстрируют пациенту прикосновения, нанося их в области лба, и объясняют, что он должен сообщать о каждом почувствованном им прикосновении словом «да» или «чувствую». Затем предлагают пациенту закрыть глаза и сосредоточиться на анализе получаемых ощущений. Наличие гиперкератоза в области подошв или ладоней повышает порог тактильной чувствительности в этих областях, что нельзя рассматривать как неврологический дефицит.
  • Температурную чувствительность (ощущение тепла, холода) обычно исследуют только у больных с гипалгезией. Используют пробирки с горячей (32-40 °С) и холодной (не выше 25 °С) водой либо другие холодный и тёплый предметы (например, металлический молоточек и палец врача). Сначала выясняют способность пациента отличать холодное от горячего, прикладывая поочерёдно тёплый и холодный предметы к области с предположительно сохранной чувствительностью. В норме разница в 2 °С уже заметна обследуемому. Затем прикладывают холодный (или тёплый) объект поочерёдно к симметричным участкам тела, начиная с тыла стопы, продвигаясь вверх и сравнивая интенсивность восприятия температурного раздражителя справа и слева. Исследования холодовой и тепловой чувствительности проводят раздельно, поскольку они могут нарушаться в разной степени. При необходимости также исследуют температурную чувствительность в различных дерматомах или в зонах автономной иннервации поражённых нервов, находя границы изменённой чувствительности. Чёткое определение территории нарушенной чувствительности, совпадающей с определённой иннервацией, позволяет субъективное ощущение больного превращать в объективный неврологический признак.

Расстройство вегетативной нервной системы

Нарушение функционирования вегетативной (автономной или ганглионарной) нервной системы считается актуальной проблемой современной медицины.

Автономная нервная система, являясь составным элементом нервной системы, обеспечивает регуляцию сосудистого тонуса, функционирование внутренних органов, иннервацию рецепторов, желез, скелетной мускулатуры и непосредственно нервной системы.

Основной причиной, провоцирующей расстройства вегетативной автономной нервной системы является дисфункция систем организма и отдельных внутренних органов. Среди других причин можно выделить наследственный фактор, малоподвижный стиль жизни, злоупотребление алкоголем или жирной пищей, некоторые инфекционные заболевания, инсульт, аллергия и травмы.

Расстройства вегетативной автономной нервной системы протекают по-разному. Они могут проявляться ослаблением сосудистого тонуса, снижением терморегуляции, обменными и нейроэндокринными нарушениями, расстройствами дефекации, мочевыделительной и половой функции. Также вследствие увеличения возбудимости симпатического отдела может наблюдаться учащение дыхания, сердцебиения, повышение артериального давления, мидриаз, тревожность, понижение массы тела, зябкость, запоры. При ваготонии отмечается брадикардия, снижение артериального давления, появляется сужение зрачков, склонность к обморокам, ожирению и потливости.

Вегетативная дисфункция при органической патологии головного мозга сопровождает любую форму церебрального нарушения и наиболее проявлена при поражении внутреннего отдела височной области, гипоталамуса или глубоких стволовых структур мозга.

Лечение расстройства вегетативной нервной системы осложнено разнообразием клинических проявлений, что затрудняет постановку верного диагноза. Поэтому, с целью диагностики используются следующие виды исследований: электроэнцефалограмма, электрокардиограмма и холтеровское мониторирование, компьютерная томография, фиброгастродуоденоскопия, а также лабораторные анализы.

Проведения выше описанных исследований позволяет досконально изучить общую картину симптоматики и назначить грамотное лечение расстройства вегетативной нервной системы.

В первый черед пациентам рекомендуется изменять собственный жизненный стиль, а именно: освободиться от вредных привычек, откорректировать режим питания, научиться полноценно отдыхать, начать заниматься спортом,. Изменить образ жизни следует не временно, а на постоянной основе. Помимо рекомендаций о здоровом существовании больным прописывается медикаментозное лечение, направленное на нормализацию функционирования всех органов и систем. Назначаются дневные транквилизаторы, а на ночь снотворные средства, а также сосудистые препараты и физиотреапию. Кроме того, эффективным считается прием витаминно-минерального комплекса, прохождение курса массажей.

Терминология:

  • Рецепция – способность организма
    воспринимать информацию из внешней и
    внутренней среды. Первичное восприятие
    всех раздражителей в организме человека
    осуществляетсярецепторами
    специфическими клетками, воспринимающими
    воздействия внешней и изменения
    внутренней среды организма.

  • Чувствительность – способность
    организма воспринимать информацию
    (стимулы) из внешней и внутренней среды
    и отвечать на нее дифференцированными
    формами реакций.

  • Анализатор – функциональное
    объединение структур, осуществляющее
    восприятие и анализ информации (рецептор
    – проводящие пути – корковый центр).

Лечение у невролога

Что лечит у взрослых невролог?

неврозыпроизводственные, автомобильные аварии и др.Наиболее распространенными неврологическими проблемами у взрослых являются:

  • остеохондроз;
  • невралгии;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • эпилепсия;
  • хорея Гентингтона;
  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз.

Какие препараты (таблетки и уколы) назначает невролог?

В неврологии могут использоваться следующие группы препаратов:

  • Успокоительные средства (седативные). Используются при чрезмерном психомоторном возбуждении, психозах и неврозах. Наиболее распространены бензодиазепины (диазепам, лоразепам, феназепам). Их также применяют для снятия судорог.
  • Миорелаксанты. Данная группа препаратов способствует расслаблению мышц. Их, например, назначают при ущемлении корешков спинномозгового нерва, чтобы уменьшить болевой синдром. Из этой группы часто назначают мидокалм, баклосан.
  • Препараты, улучшающие кровоток в сосудах мозга. К этой группе относится, например, церебролизин, кавинтон, мексидол.
  • Антидепрессанты. Данная группа влияет на области мозга, ответственные за активность, позитивное мышление, удовольствия и др. Их назначают пациентам с признаками депрессии. Наиболее часто используют амитриптилин и ципралекс.
  • Противоэпилептические средства. Данные средства назначаются пациентам с эпилепсией, чтобы уменьшить частоту приступов и облегчить симптомы. Наиболее распространенными препаратами этой группы являются хлоралгидрат, суксилеп, финлепсин.
  • Противопаркинсонические средства (система ДОПА). Данная группа препаратов разработана специально для пациентов с болезнью Паркинсона. Их прием замедляет прогрессирование симптомов. К противопаркинсоническим средствам относятся проноран, реквип, леводопа.
  • Снотворные препараты. Эта группа препаратов используется при различных нарушениях сна. Пациентам с данной проблемой могут назначить фенобарбитал, реслип, мелаксен.
  • Ноотропные препараты. Данная группа препаратов улучшает обмен веществ в тканях мозга. Их часто назначают после инсультов, при нарушениях памяти и других функциональных расстройствах. К ноотропным препаратам относятся, например, пирацетам, фенибут, винпоцетин, глицин.
  • Витамины. В основном, при неврологических заболеваниях в качестве общеукрепляющего средства назначают витамины группы В (нейробион, витамин В12 и др.).

обезболивающиеот нестероидных противовоспалительных препаратов до морфия и его аналогов

Для чего нужны блокады?

обычно новокаин в комбинации со спазмолитикамиискривлении позвоночникаболях в области суставовпомимо снятия болиПосле блокады возможны следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • нестабильное головокружение;
  • тошнота.

При каких болезнях пациенту нужна операция на мозге?

Хирургическое лечение в неврологии может понадобиться при следующих патологиях:

  • черепно-мозговые травмы;
  • сильное повышение внутричерепного давления;
  • кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт);
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • некоторые виды менингита (воспаление мозговых оболочек);
  • грыжа мозга у детей;
  • некоторые искривления позвоночника;
  • грыжа диска и др.

При каких болезнях ставят на учет у невролога?

если оно требуется постоянноНа учет у невролога могут поставить по следующим причинам:

  • врожденные неврологические патологии у детей;
  • эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • перенесенные операции (например, после черепно-мозговых травм);
  • инсульты и др.

Нарушения и их причины по алфавиту:

А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я

нарушение чувствительности —

Нарушение чувствительности — это неспособность организма правильно воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и органов.
Нарушение чувствительности может возникать как при центральном, так и при периферическом повреждении нервной системы.

При каких заболеваниях возникает нарушение чувствительности:

Основная причина нарушения чувствительности — это структурные нарушения в центральных и периферических отделах нервной системы. К таким нарушениям относятся опухоли, травмы, недостаточное кровоснабжение. Кроме того, нарушения чувствительности могут возникнуть при некоторых психических заболеваниях.
Виды нарушения чувствительности:
1. Анестезия — выпадение тактильной чувствительности.
— Диссоциированная — отсутствие болевой и температурной чувствительности при сохранении проприоцептивной или наоборот.
— Истерическая — анестезия у больных истерией, характеризующаяся отсутствием органического поражения рецепторов, проводящих путей и центров нервной системы и распространяющаяся обычно на области тела, границы которых не соответствуют зонам иннервации определённых корешков или нервов.
— Корешковая — анестезия в зоне иннервации определённого заднего корешка спинного мозга.
— Парциальная — отсутствие одного или нескольких видов чувствительности при сохранении остальных.
— Сегментарная — диссоциированная или тотальная анестезия в зоне иннервации определённого сегмента спинного мозга.
— Тотальная — отсутствие всех видов чувствительности.
— Травматическая — анестезия, возникающая в результате повреждения чувствительных нервов и (или) центров нервной системы.
2. Анальгезия — выпадение болевой чувствительности.
3. Термоанестезия — выпадение температурной чувствительности.
4. Гипестезия — снижение тактильной чувствительности.
5. Гиперестезия — усиление тактильной чувствительности.
6. Гиперальгезия — чрезмерная болевая чувствительность.
7. Гипалгезия — снижение болевой чувствительности.
8. Полиестезия — одиночное раздражение воспринимается как множественное.
9. Аллохейрия — пациент локализует раздражение не в месте его нанесения, а на симметричных участках с противоположной стороны.
10. Дизестезия — извращенное восприятие рецепторной принадлежности (тепло воспринимается как холод, болевое раздражение как тепло).
11. Парастезии — ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек, стягивания, возникающие спонтанно.
12. Гиперпатия — появление резкого чувства неприятного при нанесении раздражения. Характеризуется повышением порога восприятия раздражителей (гипестезия), отсутствием точной локализации раздражения (неприятное ощущение захватывает целую область), длительный латентный период и длительный период последействия (восприятие отстает по времени от раздражения, неприятное ощущение сохраняется в течение длительного времени после прекращения действия раздражителя).
13. Синестезия — возникновение при раздражении органа чувств наряду с адекватными каких-либо других ощущений (например, ощущение цвета при слушании музыки).
14. Батианестезия — отсутствие проприоцептивной чувствительности.

К каким врачам обращаться, если возникает нарушение чувствительности:

Невролог

Вы заметили нарушение чувствительности? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Описательная классификация болей. Нейропатофизиологические, нейрохимические и психологические аспекты боли.

Описательная
классификация болей.

Боль – неприятное
чувство и эмоциональные переживания,
связанные с реальным или предполагаемым
повреждением тканей организма,
мобилизующие различные функциональные
системы для его защиты от патологического
фактора, возникают в организме в
результате различных патологических
процессов.

Наиболее выраженные
болевые проявления бывают при поражении
периферических нервов, задних
чувствительных корешков, корешков
чувствительных черепных нервов, оболочек
спинного и головного мозга и зрительных
бугров. По локализации боли подразделяются
на:

  • Местные;

  • Проекционные;

  • Иррадиирущие;

  • Отраженные.

При местных болях
локализация
болевых ощущений совпадает с локализацией
патологического процесса.

Проекционные
боли
не
совпадают с очагом первичного раздражения,
а проецируются на периферию поражения.
Например, при травме проксимального
отдела нерва, поражении нервного корешка
боль проецируется в зону периферической
иннервации нерва.

Иррадиирущие
боли
связаны
с распространением раздражения с одной
ветви, вовлеченной в процесс на другие,
свободные от непосредственного
воздействия патологического процесса.
Так могут, в частности, распространяться
боли по всем ветвям тройничного нерва
при поражении лишь одной из них.

Отраженные боли
возникают
при заболеваниях внутренних органов.
Боли могут распространяться в зоны
соответствующих дерматомов
(висцеро-сенсорный феномен), которые
называются зонами Захарьина-Геда.
Например: при стенокардии возникает
боль в левой руке.

Примерами реактивных
болей
могут
служить каузалгия, фантомная боль,
анестезия в области иннервации
перерезанного нерва.

Каузалгия (болезнь
ВейрМитчелла)
характеризуется возникновением
интенсивных и мучительных болей жгучего
характера. Она характерна для частичных
повреждений чаще всего срединного и
большеберцового нервов.

Фантомная боль
возникает у людей после ампутации
конечности или ее части: раздражение
нервов, содержащих продолжение волокон
от ампутированного фрагмента конечности
в культе (неврома и т.д.) вызывает ощущение
боли в отсутствующих отделах конечностей.

При перерезке
нерва в зоне нарушения чувствительности
может возникать боль – анестезия
долороза,
которая
связана с раздражением центрального
отдела нерва, передающего раздражение
в кору. Ощущение в данном случае
проецируется в области иннервации
данного нерва.

Ноцицептивная
и антиноцицептивные системы. Острая и
хроническая боль.

Выделяют острую
и хроническую
боль. Это
подразделение отражает не только
временной фактор, но и различие в
происхождении, подходах к лечению,
прогнозе.

Острая боль –
это сигнал
о неблагополучии, вызванный травмой,
инфекцией, воспалительным процессом,
она легко уменьшается под воздействием
анальгетиков.

Хроническая боль
продолжается
дольше обычного заживления (больше 6
месяцев). Она теряет приспособительное
значение и может становиться болезнью,
в происхождении которой имеет значение
не только первичный патологический
процесс, но и функциональные сдвиги в
нервной системе или психологические
изменения.

В настоящее время
большое значение придается хронической
боли. Хроническая боль может быть связана
с хроническим патологическим процессом
в каком-либо органе или с повреждением
в соматосенсорной нервной системе –
периферическая или центральная боль,
сопровождающаяся дисфункцией центральных
ноцицептивных и антиноцицептивных
систем. В ряде случаев периферический
болевой раздражитель устранить удается,
а дисфункция ноцицептивной и
антиноцицептивной систем остается, и
приобретает самостоятельное значение
в развитии хронической боли. Важнейшими
условиями для этого процесса являются
особенности личности (тревожность,
депрессия, низкий болевой порог).

Ноцицептивная
боль обусловлена поражением костно-мышечной
системы или внутренних органов и
непосредственно связана с активизацией
болевых рецепторов (ноцицепторов).
Интенсивность боли в целом соответствует
тяжести основного заболевания. Воздействие
на причину (применение НПВС) или местная
анестезия приводят к уменьшению боли.
Ноцицептивная система представлена
болевыми рецепторами и всеми отделами
чувствительных путей. Основные медиаторы
болевых систем: субстанция Р, кальцитонин,
интерстициальный пептид (в болевых
системах органов брюшной полости).

Болевая стимуляция
образований антиноцицептивной системы
активизирует направляющие в задние
рога спинного мозга, тормозящие пути,
которые подавляют выделение болевых
трансмиттеров. Классические примеры
хронической боли: постгерпетическая
невралгия тройничного нерва, каузалгия,
фантомные боли.

Реабилитация

После того, как правосторонний инсульт и его последствия были устранены, и угрозы повторного приступа нет, приходит череда реабилитационного периода. Реабилитация направлена на восстановления нормальной жизнедеятельности больного при помощи обучения утраченным навыком, физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты.

Кроме того, пациенту нужно выполнять каждодневную лечебную зарядку, делать массаж. Если известна причина возникновения приступа, необходимо устранять ее. Для восстановления активности используют не только лечебную физкультуру, но и посещают бассейн, практикуют иглоукалывание, магнитотерапию, электрофорез.

В дополнение нужно отказаться от вредных привычек, вылечить хронические болезни, откорректировать рацион. Во избежание повторного приступа, который может стать фатальным, стоит исключить продукты с высоким содержанием холестерина, уменьшить потребление соли, жирной, жаренной пищи.

Особенности терапии

Комплексная терапия правостороннего инсульта делится на коррекцию острого периода и реабилитацию. На протяжении острого периода при риске развития тяжелых последствий может потребоваться хирургическое вмешательство. Весь острый период пациент находится в отделении реанимации. Лечение правостороннего инсульта любого генеза проводят по нескольким направлениям:

  • базовому: при ишемии – тромболитики, дезагреганты, антикоагулянты (наиболее эффективен тромболизис активатором плазминогена рекомбинированного типа), при кровоизлиянии – экстренно кровоостанавливающие и сосудосужающие средства;
  • гипотензивному: препараты, снижающие АД, купируют компрессию нервов, убирают пастозность тканей (Беталок, Стугерон, Триампур);
  • нормализующему кровоток мозга: препараты с вазоактивными и антиагрегантными свойствами (Трентал, Кавинтон, Эуфиллин);
  • нейропротекторному: восстанавливают связи между нейронами (Целлекс);
  • антиоксидантному: детоксицируют ткани, выводят свободные радикалы, обновляют клетки (Витамин Е, С, Ликопин).

В острой фазе важно контролировать дыхание, ЧСС, температуру тела. Наиболее эффективно лечение на протяжении первых трех, максимум – пяти часов после приступа

Уже через сутки происходят необратимые процессы в нейронах.

Лечение

Синдром нарушения чувствительности удается устранить сразу после ликвидации основной причины, вызвавшей это состояние. Терапия состоит из применения комплексных мер. Использование препаратов – не первоочередное действие. Медикаментозные средства – это нагрузка на функцию внутренних органов: повышается риск нарушения состояния печени, почек, сердца. К тому же, лекарственные препараты вызывают привыкание.

Современные терапевтические программы составляют с акцентом на мануальном (ручном) воздействии. Такое лечебное направление имеет ряд преимуществ, главное из них – отсутствие вреда для иммунитета и активности внутренних органов. При выявлении синдрома нарушения чувствительности конечностей назначают мануальные виды лечения, наиболее эффективные из которых:

  1. Кинезиотейпирование. Современный, проверенный метод устранения проблем с чувствительностью рук и ног. Предполагает применение специальных лент, которые накладывают непосредственно на патологический очаг. С одной стороны тейпы обработаны лечебным составом, который при контакте с кожей человека оказывает терапевтическое воздействие. Процедура характеризуется безопасностью для здоровья.
  2. Массаж. Процедура направлена на восстановление чувствительности конечностей за счет улучшения циркуляции крови. Уже после 1 сеанса конечности ощущают колебания температуры внешней среды, тактильное воздействие. При неотягощенном случае снижения чувствительности рук и ног курс составляет 7-10 сеансов.
  3. Остеопатия. Процедура направлена на восстановление физиологически правильного положения позвонков, межпозвонковых дисков, суставов. Благодаря изменению локализации анатомических сегментов, они прекращают сдавливать нервы, и чувствительность конечностей восстанавливается. Профессиональная остеопатия нормализует проводимость нервных волокон уже после первого сеанса.
  4. УВТ. Эффективный метод физиотерапии, который применяют в качестве дополнения к общим назначениям или в виде единственного терапевтического воздействия. Ударно-волновая терапия ускоряет циркуляцию крови, улучшает терморегуляцию тканей, устраняет парестезии и другие неприятные ощущения. Благодаря обработке малочувствительных конечностей акустическими волнами, иннервация рук и ног восстанавливается.

Только врач определяет вид процедур, необходимых в конкретном клиническом случае, и устанавливает продолжительность общего терапевтического курса. Специалист учитывает возраст пациента, его общее состояние, причину ослабления иннервации ног и рук.

Синдром нарушения чувствительности конечностей – клиническое проявление многих болезней опорно-двигательного аппарата, нервной и эндокринной системы. Не менее часто признак имеет онкологическое происхождение. Чтобы своевременно пройти эффективное лечение и избавиться от основного нарушения, вызывающего онемение рук и ног, нужно записаться на прием к врачу. До прохождения консультации в клинике доктора Длина противопоказан прием препаратов, поскольку их воздействие искажает клиническую картину, усложняет возможность быстрой диагностики.

Периферические составляющие системы чувствительности:

1) Болевые:ноцицептор — ноцицептивная
система (см.далее).

2) Температурные: тепло —окончание
Руффини ихолод — луковица Краузе.

3) Осязательные (1 тип рецепторов —
с небольшими, очерченными полями)диск Меркеля (медленно адаптирующийся)
и тельце Мейсснера (быстро адаптирующийся).

4) Давления и веса (2 тип рецепторов
— с обширными полями)тельце
Гольджи-Маццони (медленно адаптирующийся)
и тельце Фатера-Паччини (быстро
адаптирующийся).

5) Вибрации– рецепторы надкостницы

Типы проприорецепторов
(подробно см.тему «Рефлекторно-двигательная
сфера»):

1) Мышечные веретена1 и 2 типа.

2) Сухожильные рецепторы(тельце
Гольджи).

Типы чувствительных
волокон:

1) толстые миелиновые типа А-альфа(40-50 м/с) — проприоцепция;

2) толстые миелиновые типа А-бета(30-40 м/с) — тактильная;

3) толстые миелиновые типа А-гамма(20-30 м/с) — давление;

4) тонкие миелиновые типа В(10-14 м/с)
– боль и температура;

5) безмиелиновые типа С(2 м/с) – боль
(протопатическая).

Анатомия чувственного восприятия

Для каждого вида ощущений существуют особые нервные окончания — рецепторы.

Основной составляющей чувствительности является анализатор, который состоит из рецепторного (периферического) уровня: здесь полученный вид сенсорной энергии преобразуется в нервный импульс, осуществляется первичный анализ внешнего раздражителя – целое раскладывается на части, различаются качество и характер сигнала и далее проводящей частью (тракты чувствительных нервных волокон) поступает в кору головного мозга, там происходит конечный этап обработки полученного внешнего стимула, определение его точного места нанесения, и возникает ощущение.

Для определенного вида ощущений существуют свои рецепторные нервные окончания, и от каждого из них в отдельности чувствительные проводники будут проводить импульсы в высшие отделы головного мозга, возникающие при воздействии соответствующего вида энергии. Так, для восприятия ощущений из внешней среды -холода (колбы Краузе), тепла (окончания Руффини), тактильных ощущений (тельца Мейснера и диски Меркеля), болевых реакций (свободные нервные окончания) — активизируются группа экстерорецепторов, находящихся в кожных покровах, для получения информации о напряжении мышц, сухожилий, положении тела в пространстве и направленности его движений включаются рецепторы мышечно-связочного аппарата — проприорецепторы, к ним относятся рецепторы мышечных веретен и сухожильных телец Гольджи-Маццони, реагирующие на пассивное растяжение мышцы, тельца Фатера-Пачинни, отвечающие за глубокое давление, а с помощью интерорецепторов мы получаем сигналы о состоянии внутри организма.

Отделы тактильного анализатора (ТА)

За распознавание воздействий на кожу отвечают рецепторы, находящиеся на поверхности тела и слизистых оболочках, и образуют ТА, состоящий из двух отделов:

  1. Проводниковый — состоящий из чувствительных нервных волокон, идущих от рецепторов в спинной мозг, зрительные бугры и сеть нейронов, осуществляющих активацию головного мозга и контролирующих рефлекторную деятельность спинного мозга.
  2. Мозговой отдел анализатора, представленный задней центральной извилиной, где и возникают подобные ощущения.

Для проверки состояния здоровья и тактильной чувствительности человека используют различные приборы. Самый простой из них — такциометр Мочутковского. Он состоит из восьми различных по фактуре поверхностей, начиная с первой — идеально гладкой по восьмую с глубокими насечками. При пониженной чувствительности человек может отличить по шероховатости только несколько самых грубых поверхностей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *