Виды абортов
Содержание:
Когда можно делать фармаборт
Аборт без хирургического вмешательства, без риска повредить половые органы или занести в них инфекцию, без осложнений вследствие назначения анестезии, — это оптимальный выбор для большинства женщин.
А если вы решаетесь на это впервые – особенно.
Здоровая женщина за короткое время приходит в норму и, запланировав беременность, сможет родить здорового малыша.
Можно ли принимать таблетки после кесарева?
Да, но только спустя шесть месяцев после операции, при условии стабильного шва.
Можно ли использовать медикаментозный способ тем, кто еще не рожал?
Первый аборт всегда нежелателен. Если вы осознаете все риски, решение не рожать — окончательное, противопоказаний нет, то данный вариант будет самым безопасным.
Как часто можно делать аборт?
Не более двух раз в год.
Что делать тем, у кого есть миома или эрозией шейки матки?
При таком диагнозе окончательное решение остается за доктором
Он принимает во внимание множество факторов. Обязательно нужно проконсультироваться о методах контрацепции в дальнейшем
И не забудьте о странице с противопоказаниями (читать обязательно тем, у кого подозрение на внематочную беременность, кто носит спираль, у кого есть хронические заболевания и вредные привычки).
Симптомы самопроизвольного прерывания беременности
Симптомы самопроизвольного прерывания беременности зависят исключительно от срока беременности.
Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках проявляется наличием маточного кровотечения, которое может быть как обильным, так и совсем незначительным. Кровотечение остановить самостоятельно практически невозможно, поэтому обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Прерывание беременности может протекать без болезненных ощущений, однако в большинстве случаев выкидыши сопровождаются острой прерывистой болью.
Поздние естественные аборты отличаются сильными болями в области живота, которые напоминают предродовые схватки. Наличие патологий у роженицы может привести к кровотечению, рвоте, излитию околоплодных вод, поэтому женщину необходимо срочно госпитализировать.
Вопрос: Какие существуют виды абортов?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Лариса спрашивает:
26 февраля 23:40, 2014
Какие виды абортов существуют?
МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
26 февраля 23:50, 2014
В настоящее время специалисты-гинекологи все возможные варианты искусственного прерывания беременности подразделяют на три вида в зависимости от методики проведения манипуляции. Итак, существуют три вида абортов:1. Хирургический аборт, который также называют классическим, обычным, выскабливанием или чисткой;2. Мини-аборт или вакуум-аспирация плодного яйца;3. Медикаментозный аборт, который также называют гормональным или «бархатным».Хирургический аборт производится до 12 недели беременности включительно. Причем на сроках беременности от 8 до 12 недель именно данный вид аборта является наиболее безопасным и эффективным. Хирургический аборт производится с обязательным использованием обезболивания. Для обезболивания женщине вводятся местные препараты в шейку матки или дается общий наркоз. Хирургический аборт представляет собой выскабливание всего содержимого из полости матки, в том числе и плодного яйца, и ворсин плаценты, и участков эндометрия. Разрушение плодного яйца и выскабливание содержимого из полости матки производится специальными инструментами – абортцангом и кюретками.Мини-аборт производится при помощи специального аппарата, создающего вакуум. Именно поэтому аборт также называется вакуум-аспирацией, а женщины в обиходе часто говорят просто «вакуум». Мини-аборт производится до 5 недель беременности включительно. Вакуум-аспирация является наиболее предпочтительным и безопасным способом прерывания беременности в период с начала 4 по конец 5 недели гестации. Для производства мини-аборта необходим специальный аппарат, который буквально отрывает плодное яйцо от стенок матки и высасывает его наружу в банку или другую емкость, действуя наподобие пылесоса. Мини-аборт проводится под местным обезболиванием.Медикаментозный аборт проводится до 8 недель беременности включительно. Данный тип аборта называется «бархатным», поскольку не происходит проникновения различных инструментов в полость матки. Аборт происходит вследствие действия лекарственных препаратов, которые индуцируют выкидыш. Медикаментозный аборт обладает максимальной эффективностью на ранних сроках беременности. Чем больше срок беременности — тем выше риск неудачи при выполнении медикаментозного аборта. Если под действием лекарственных препаратов аборт произошел не полностью, и в матке остались оболочки плодного яйца или сам зародыш, то производится вакуум-аспирация или выскабливание остатков. Наиболее эффективен бархатный аборт на сроках беременности в 2 – 4 недели.
Узнать больше на эту тему:
- Когда необходим аборт?
- Реабилитация после аборта
Новый вопрос
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
- можно ли сделать аборт?
- кровотечение?
- интимные отношения после выкидыша?
- Может ли аборт стать причиной плацентарной недостаточности?
- Беременность при длинном цикле?
- Можно ли заразиться эндометритом после аборта?
- Увеличилась одна молочная железа?
- Боли в спине и животе через неделю после аборта?
Вакуумный аборт
Аборт – искусственное прерывание беременности, с помощью хирургического вмешательства или медикаментозного эффекта. Чревато последствиями, в виде различных заболеваний, в том числе и инфекционных, травм различных органов брюшной полости и воспалений. Нередко приводит к бесплодию, и несколько реже – к летальному исходу. Существует достаточно большое количество видов абортов и вы можете выбрать какой аборт сделать. Например, вакуумный аборт.
1.
Вакуумный аборт выполняется до 12 недели беременности. Представляет из себя вакуумный отсос плодного яйца вместе с оболочкой. Этот метод может быть рекомендован только врачом-гинекологом после необходимых анализов.
2.
Этот вид аборта проводится обязательно только одновременно с УЗИ, чтобы врач мог точно определить местонахождение плодного яйца и удалить его полностью, потому что остатки плода или оболочки могут привести к возникновению различных инфекций, воспаления и даже к бесплодию и летальному исходу.
3.
Проводится вакуумный аборт, в основном, под местной анестезией. Редко по рекомендации врача может быть применен общий наркоз.
4.
После процедуры вакуумного аборта, во избежание кровотечений и других осложнений, пациентка должна некоторое время оставаться в больнице под наблюдением врача.
5.
В течение месяца после проведения вакуумного аборта противопоказаны любые физические нагрузки, в том числе и любые сексуальные действия.
6.
Продолжительность этого вида аборта не более 10-15 минут.
7.
Превосходство этого вида аборта над другими в том, что после него отсутствуют какие-либо травмы шейки матки и других внутренних органов малого таза.
8.
Рекомендуется отказаться от принятия ванны, сауны, бани и водоемов, как со стоячей, так и с проточной водой.
9.
Минимальна вероятность неудачного исхода «операции».
10.
Так же, как и после любого другого вида аборта требуется консультация не только врача-гинеколога, но и психотерапевта.
Последствия вакуумного аборта:
1.
В течение двух недель после вакуумного аборта может возникнуть небольшое кровотечение, что, по сути, является нормой для любого вида аборта.
2.
Несколько дней после вакуумного аборта женщина может испытывать несколько болезненные спазмы внизу живота.
3.
В течение месяца после аборта запрещено большинство водных процедур, использование тампонов и занятия сексом.
4.
В течение месяца после вакуумного аборта необходимо регулярное посещение медицинского учреждения и сдача анализов, во избежание каких-либо последствий.
Реабилитация после медикаментозного аборта
Прием гормональных медикаментов не вызывает нарушение менструального цикла. Однако начало и длительность месячных после медикаментозного аборта предсказать невозможно. Следует учитывать срок прерывания беременности. Чем раньше проведен аборт, тем быстрее восстанавливается женский организм.
Менструация после процедуры начинается спустя 30 – 50 суток. Следует знать, что прием синтетических гормонов не нарушает процессы овуляции. А это значит, что существует вероятность зачатия во время следующего после аборта менструального цикла. Чтобы пациентка не забеременела, врач назначает ей оральные контрацептивы, основанные на эстрогенах и прогестинах. Гинеколог подбирает медикамент для каждой пациентки индивидуально, выбор гормонального средства по собственному усмотрению недопустим.
Гормональные контрацептивы – не только надежные предохранители от нежелательной беременности, но и восстановители менструального цикла. Прием синтетических гормонов обычно длится 3 месяца, но полностью женский организм восстанавливается спустя 6 месяцев после аборта. Поэтому врачи запрещают пациенткам планировать ребенка раньше чем через полгода после фармакологического прерывания беременности. Если женщина вздумает зачать ребенка раньше рекомендованного гинекологом срока, то такая беременность может привести к серьезным осложнениям:
- внематочному расположению эмбриона;
- анемии;
- выкидышу.
Чтобы организм быстрее пришел в норму, женщинам следует соблюдать врачебные рекомендации:
- принимать назначенные врачом оральные контрацептивы;
- в первые недели после аборта не переохлаждать и не перегревать организм;
- отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, пляжа;
- не принимать горячие ванны, не плавать в природных водоемах, мыться только под душем;
- укреплять иммунитет, избегать заражения вирусной инфекцией;
- полноценно питаться, употреблять богатую протеинами и витаминами пищу;
- не курить, не употреблять алкогольные напитки;
- ослабить физические нагрузки, отказаться на время от спортивных тренировок;
- избегать стрессов и переутомления.
Вступать в интимные отношения после медикаментозного аборта разрешается, только когда закончится первая после процедуры менструация. Стенки матки после выкидыша, вызванного гормональными таблетками, представляют собой сплошную кровоточащую рану, незащищенную от негативных внешних факторов. При половом сношении в эту рану могут проникнуть патогенные микроорганизмы, вызвать инфекционное заболевание. Кроме того, активными движениями во время интимного акта партнер может причинить женщине дискомфорт, спровоцировать возобновление кровотечения из заживающей матки.
Если менструальный цикл не нормализовался спустя 2 месяца после медикаментозного аборта, то женщине обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит исследования, по результатам которых определит, что стало причиной нарушения гормонального фона.
У некоторых женщин после процедуры прерывания беременности болит грудь. Боли связаны с резким прекращением набухания молочных желез, готовившихся к лактации. Но если болевые ощущения слишком сильные, то стоит посетить маммолога.
https://youtube.com/watch?v=abqj-g3NHM4
«Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология» — http://uromedik.ru
- 7 возможных причин кровотечения при беременности
- Воздействие УЗИ на будущего малыша «за» и «против»
- Гестоз при беременности на поздних сроках
Виды абортов
Cуществует
несколько видов прерывания беременности, у каждого из которых есть свои плюсы и
минусы.
Медикаментозный
аборт
Этот
метод применяется для прерывания беременности на сроке до 8 недель. Женщина получает
специальный препарат для медикаментозного аборта. После приема таблеток
пациентка должна находиться под наблюдением врача в течение двух часов.
Примерно у половины женщин развиваются сокращения матки и происходит выкидыш. В
противном случае через три дня требуется дополнительный прием препарата. После
проведения медикаментозного аборта женщина через три дня должна явиться на
контрольный осмотр к гинекологу. Этот метод обладает некоторыми преимуществами
по сравнению с классическим способом:
аборт
производится без хирургического вмешательства;
процедура
проводится на ранних сроках беременности, что снижает риск осложнений.
При
медикаментозном прерывании беременности существует вероятность того, что в
матке останется кусочек плодного яйца. Такое осложнение требует применения
выскабливания для удаления остатков плода.
Мини-аборт
Мини-аборт
или вакуум-аспирация — это прерывание нежелательной беременности на ранних
сроках (до двенадцати недель), путем удаления плодного яйца специальным
вакуумным отсосом. Этот способ значительно снижает возможность наступления
осложнений: повреждений матки, кровотечений и заноса инфекции. В матку вводят
гибкую пластмассовую канюлю (небольшой шланг), через которую отсасывают плодное
яйцо. Операция проводится как под наркозом, так и под местной анестезией и
занимает не больше 10 минут. После мини-аборта женщине необходимо минут 30–40
лежать, а через 2–3 часа она может вернуться к повседневной жизни. Через две
недели после операции необходимо посетить гинеколога, так как после мини-аборта
возможно продолжение развития беременности.
Классический
(инструментальный) аборт
Этот
метод применяется в большинстве случаев и вызывает наибольшее число осложнений.
Классический аборт проводится под наркозом. Чтобы удалить плод, врач расширяет
шейку матки металлическими стержнями разного диаметра. Последовательно, один за
другим, они вводятся в канал шейки матки, механически заставляя ее раскрыться.
При этом неизбежны разрывы. Затем специальными щипцами (абортцангом) из матки
удаляются крупные части плода, а полость выскабливается кюреткой (ложечкой с
заостренными краями). Таким образом удаляются остатки плода и внутренний слой
матки. Как правило, во время операции врач действует вслепую, что резко
повышает риск травмирования матки. Аборт в современных клиниках производится
под контролем ультразвука, чтобы врач видел на экране, все ли он удалил.
Желательно, чтобы после операции женщина еще на несколько дней оставалась в
стационаре под наблюдением. Однако чаще всего аборт делается амбулаторно (женщина
уходит домой через несколько часов) и без УЗИ.
Прерывание
беременности на поздних сроках
Кроме
вышеперечисленных методик, существуют дополнительные способы прерывания
беременности, которые используются не так часто и вызывают большое число
осложнений. Интраамниальное введение жидкостей применяется на сроке 18–27
недель. После расширения шеечного канала в матку вводится длинная толстая игла,
которая прокалывает плодный пузырь и отсасывает некоторое количество плодных
вод. После этого в матку вводится равный объем концентрированного раствора
поваренной соли и глюкозы. В результате ребенок погибает, через несколько часов
у женщины начинается родовая деятельность и мертвый плод выходит из организма.
В ряде ситуаций возникает необходимость прерывания беременности на поздних
сроках. В таких случаях врач проводит малое кесарево сечение. При этой операции
вскрывается передняя брюшная стенка и передняя стенка матки, после чего из
матки удаляется плод и все окружающие его ткани, а стенка матки выскабливается.
На поздних сроках плод обычно уже бывает жизнеспособным, но по отношению к нему
не применяются никакие терапевтические мероприятия и ребенок погибает.
Можно ли родить после аборта?
Еще около 15 лет назад когда основным способом прерывания был хирургический аборт, очень остро стоял вопрос «можно ли родить после аборта?» После прерывания у 32% женщин беременность самопроизвольно не наступала более чем 2 года, а у 18% выставлялся диагноз вторичного бесплодия. Сейчас ситуация кардинальным образом поменялась. Хирургическим методом, который относится к калечащим методам прерывания беременности, практически не прерывают беременность. Техника вакуумной аспирации претерпела значительные изменения. Перед вакуумным абортом назначаются препараты для расширения шейки матки и железными расширителями больше не растягивают матку. Содержимое матки удаляют мягкими канюлями, они как бы гладят стенку, а не соскабливают функциональный слой. На малом сроке применяют медикаментозные способы прерывания, без механического воздействия на женские половые органы. На сегодняшний день по статистике если применялись современные безопасные методы для аборта, то у таких женщин беременность наступает с такой же частотой как и в группе сравнения женщин которые ни когда не прибегали к абортам.
ВЫВОД: при использовании щадящих методов прерывания можно забеременеть и родить абсолютно здорового малыша. Риск бесплодия у таких пациенток равен общепопуляционному показателю.
Инструкция на Мифепристон
Таблетки мифепристон препятствуют связыванию прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности, — соответствующими рецепторами в матке. Блокада рецепторов прогестерона приводит к разрушению капилляров в слизистой оболочке матки, синтезу простагландинов — сокращающих веществ — в эпителии слизистой оболочки матки. Возросшие в результате этого концентрации простагландинов и индуцируют сокращения матки. Изменения, происходящие в отторгающейся ткани эндометрия, напоминают те, что имеются при воспалении, и сопровождаются дополнительным высвобождением простагландинов.
Подобные изменения происходят и в шейке матки. Это объясняется увеличением количества рецепторов простагландина под влиянием приёма мифепристона в тканях слизистой шейки матки. Началу сокращений матки предшествует размягчение и расширение шейки матки. Перечисленные изменения имеют сложный характер и до конца не выяснены. Благодаря своему действию на эндометрий, миометрий и шейку матки таблетки мифепристон (или французский мифегин) с мизопростолом и нашли применение для прерывания беременности сроком до 6 — 7 недель в сочетании с аналогом простагландина.
Показания к применению
1. Для прерывания беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи, комбинация мифепристон и мизопростол).
Принимают внутрь, в присутствии гинеколога, однократно 600 мг (не ранее, чем через 1-1.5 ч после приема пищи, запивая 100 мл воды). С целью усиления эффекта мифепристона по специальной схеме назначают синтетический. простагландин — мизопростол или ему подобный Миролют, Топогин). Через 48-72 ч после приема препарата поддержки пациентка должна пройти УЗИ-контроль. Через 10-14 дней повторно проводят клиническое обследование и УЗИ малого таза, а также определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения произошедшего выкидыша и его результата.
2. Подготовка и стимуляция родов при доношенной беременности.
Выпивают таблетки мифепристона внутрь, в присутствии врача или среднего медицинского персонала. Схема — однократно 200 мг мифепристона. Через 24 часа — повторный прием 200 мг. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей.
3. Экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
Прием внутрь в дозе 10 мг (вне зависимости от фазы менструального цикла), за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта). Наиболее известные названия «Гинепристон» и «Женале».
4. Лечение лейомиомы матки размером до 12 недель (таблетки 50 мг).
Принимают мифепристон без мизопростола в дозе 50 мг 1 раз/сут, длительность лечения — 3 мес. Схему приема разрабатывает и назначает врач гинеколог-эндокринолог.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость;
- Беременность, не подтверждённая клинически;
- Беременность на фоне ношения ВМС;
- Рубец на матке;
- Подозрение на внематочную беременность;
- Миома матки;
- Надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность;
- Воспалительные заболевания влагалища;
- Длительное лечение кортикостероидами;
- Нарушение свертываемости крови,;
- Анемия средней и тяжёлой степени;
- Курящие женщины старше 35 лет;
-
Бронхиальная астма.
Особые рекомендации.
В случае неэффективности медикаментозного аборта мифепристоном, беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода). Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема. Использование препарата требует предупреждения резус-конфликта у женщин с отрицательным резусом крови (введение антирезусного иммуноглобулина). Применяют эти таблетки только в медицинском учреждении под контролем подготовленного по данной теме врача акушера-гинеколога.
Купить Мифепристон
Довольно часто приходится слышать вопросы: «Купить мифепристон и мизопростол с доставкой», «Какая цена в аптеке, если без рецепта» и т.п. Стоимость процедуры прерывания беременности с его использованием, указывается на специализированных медицинских сайтах для ознакомления. Легальная продажа мифепристона в аптеках Москвы и других городах по рецепту или без него равнозначно запрещена.
Реализация подобных лекарственных средств через аптечные и торговые сети не производится и все подобные предложения на запрос «Заказать мифепристон в Москве», в том числе через интернет, находятся вне правового поля. Применение его, также как и мифегина и мизопростола, допускается только в лечебных заведениях и платных клиниках при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность в области гинекологии и акушерства.
На какой неделе возможно сделать аборт
На ранних сроках
Отечественное законодательство позволяет принять решение об искусственном прерывании беременности до 12 недель (аборт на раннем сроке) любой беременной женщине. Ранний аборт может назначаться и врачом в силу каких-либо обстоятельств, препятствующих нормальному протеканию беременности.
На ранних сроках до 12 недель разрешены следующие методы искусственного прерывания беременности:
- Медикаментозный метод — прием таблеток, провоцирующих выкидыш (является самым безопасным методом)
- Вакуум-аспирация полости матки (вакуумный аборт) — высасывания плодного яйца из области матки с помощью вакуум-аппарата;
- Метод хирургического выскабливания (кюретажа) матки (метод разрешен, но не рекомендован в настоящее время к широкому использованию).
Не стоит забывать, что любой искусственный аборт влечет за собой осложнения, которые могут проявиться сразу же после манипуляции, а могут быть отсрочены на срок вплоть до нескольких лет.
На поздних сроках
Когда срок беременности составляет от 12 до 22-х недель, то аборт можно производить только в стационаре и только в силу появившихся медицинских или социальных показаний. Это объясняется тем, что на таких поздних сроках беременности её прерывание может крайне отрицательно отразиться на здоровье женщины.
Медицинские показания к прерыванию беременности на позднем сроке (с 12 до 22 недель) могут возникнуть со стороны матери и со стороны плода:
- Со стороны матери это могут быть заболевания, при которых дальнейшее вынашивание беременности вызовет угрозу жизни женщины. Для примера можно привести случай онкологического заболевания, требующий срочного лечения женщины химиопрепаратами, не допустимыми при беременности.
- выявленные в процессе беременности патологии плода (генетические аномалии, пороки развития, не совместимые с жизнью, замершая беременность в позднем сроке).
Перечень медицинских показаний (болезней) строго определен приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2007 N 736 (ред. от 27.12.2011) «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности».
Решение о необходимости прерывания беременности в большом сроке принимается врачебной комиссией (в составе комиссии лечащий врач акушер-гинеколог, главный врач или его заместитель, консультант – например, врач-генетик при выявленной хромосомной аномалии плода или врач-кардиолог при патологии сердца у женщины).
Решение о проведении позднего аборта по социальным показателям с 12 до 22 недель принимается только в том случае, когда беременность возникла вследствие изнасилования женщины. Факт изнасилования должен быть документально подтвержден (зафиксировано обращение пациентки за медицинской помощью и в органы милиции после инцидента).
Прерывание беременности в позднем сроке происходит медикаментозным методом (доза и метод введения препаратов различаются от медикаментозного прерывания на ранних сроках).
После 12 недель расширение шейки матки и выскабливание острыми хирургическими инструментами не проводится в связи с большими размерами плода и беременной матки. Стенки матки становятся мягкими и растянутыми, их легко перфорировать (случайно проткнуть) инструментами для расширения шейки матки и эвакуации плодного яйца. В данном случае опасность от хирургического вмешательства слишком высока для беременной женщины.
Выскабливание матки в большом сроке возможно уже только после свершившегося выкидыша при сократившейся матке (это иногда приходится делать в случае остатков плодного яйца в матке и признаках кровотечения).
Возможные последствия
Чем больше срок беременности на момент аборта, тем выше риск для здоровья женщины и сохранения репродуктивной функции. Вероятность осложнений особенно высока при агрессивном выскабливании маточной полости. Кроме того, вероятность негативных последствий возрастает, если ранее женщиной были перенесены операции, воспаления половых органов, аборты.
Изгнание эмбриона чревато такими осложнениями:
- большая потеря крови;
- травмирование шейки матки (увеличивает вероятность невынашивания, выкидыша в дальнейшем);
- удаление матки;
- вторичное бесплодие из-за сильного повреждения внутренней поверхности детородного органа;
- неполный аборт, когда эмбрион продолжает развиваться, имея значительные пороки развития;
- развитие воспаления;
- плацентарный полип из соединительной ткани, образовавшейся от оставшихся ворсинок хориона.
Кроме того, аборт провоцирует сбой гормонального фона. Это становится причиной нарушения менструального цикла, психоэмоциональных расстройств, депрессий. У женщин, которые перенесли несколько абортов, увеличивается риск онкологических заболеваний в период менопаузы.
https://youtube.com/watch?v=RaAHtqknQXE




