Заболевания передающиеся половым путем

Хламидиоз

Хламидиоз — заболевание, вызванное хламидиями, является одним из самых распространенных среди инфекций, передаваемых половым путём.

Возбудитель – хламидия трахоматис, является внутриклеточным паразитом. Она обитает только внутри живой клетки, подобно вирусу, однако по своему строению напоминает бактерии. Такая двойная ее природа и способность паразитировать внутри клеток является причиной того, что лечить хламидиоз очень трудно.

Хламидиозом болеют люди любого возраста. Заболевание передается половым, воздушно-капельным или контактным путем. Хламидиоз у женщин может стать причиной бартолинита, цервицита, уретрита, сальпингоофорита и пр.

У мужчин может стать причиной уретрита, простатита, проктита и т.д.

Симптомы урогенитального хламидиоза у женщин отмечаются в 1/3 случаев заболевания:

• слизисто — гнойные выделения из цервикального канала и/или влагалища;
• боли в нижней части живота; при мочеиспускании;
• кровянистые выделения после полового акта и между менструациями;
• хронические тазовые боли;
• бесплодие.

Симптомы урогенитального хламидиоза у мужчин отмечаются в 2/3 заболевания:

• слизистые и слизисто-гнойные выделения из уретры;
• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• боли в нижней части живота с иррадиацией в область промежности;
• нарушение эрекции.

Кроме того, в зависимости от локализации патологического процесса у лиц обоего пола могут отмечаться выделения и дискомфорт в аноректальной области, гиперемия слизистой оболочки конъюнктивы, слезотечение, артралгия, гиперемия слизистой оболочки стенки глотки. Но чаще, данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, его трудно диагностировать лабораторно. Все это затрудняет процесс лечения, без которого возможны серьезные осложнения.

Инфекция может передаться от матери к ребенку в процессе родов. Отмечено, что более половины детей, рожденных от матерей с хламидийной инфекцией, страдают от конъюнктивита и пневмонии. У беременных женщин с хламидийной инфекцией могут быть следующие осложнения:

• внематочная беременность
• самопроизвольный аборт
• неразвивающаяся беременность
• преждевременные роды
• слабая родовая деятельность
• лихорадка в родах
• гестоз
• многоводие
• аномалии плацентации
• преждевременная отслойка плаценты
• внутриутробная гипоксия плода

Как правило, хламидиоз у беременных протекает бессимптомно. На наличие инфекции может указать цервицит и псевдоэрозия шейки матки.

Диагностика хламидиоза.

Лабораторные следования: бактериологическое исследование; прямая иммунофлюоресценция с моноклональными антителами; иммуноферментный анализ (ИФА); РНК-, ДНК- гибридизация; метод амплификации нуклеиновых кислот, полимеразная цепная реакция, лигазная цепная реакция.

Больных с урогенитальным хламидиозом следует обследовать на другие ЗППП!

Лечение.

Эффективное лечение урогенитального хламидиоза способствует профилактике тяжелых осложнений и инфицирования половых партнеров и новорожденных.

Лекарственными средствами выбора служат антибиотики, активные в отношении хламидии трахоматис. 
При своевременном выявлении и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Через 2 недели после прохождения курса лечения хламидиоза пациент проходит клинико-лабораторный контроль. Женщины проходят контрольное исследование во время 1-2 ближайших менструальных циклов. У мужчин наблюдение продолжается еще в течение 3-4 месяцев.

Хламидиоз — заболевание, которое часто никак себя не проявляет. Поэтому многие больные даже не подозревают о наличии хламидийной инфекции и не проходят обследование и лечение. В настоящее время около 70% женщин с инфекцией шейки матки и 50% мужчин с уретральной инфекцией страдают от этого заболевания.

Чтобы предотвратить распространение заболевания, на присутствие в организме хламидий проверяют всех женщин перед родами и прерыванием беременности. Пары, приходящие в клинику по планированию семьи, обследуются на хламидийную инфекцию. В случае ее обнаружения — лечение хламидиоза проходят оба партнера.

Профилактика.

Основным методом профилактики является исключение случайных связей и использование барьерных методов контрацепции.

Какой инкубационный период у венерологических заболеваний

Каждое венерологическое заболевание имеет свой инкубационный (скрытый) период времени, в течение которого оно не проявляется, но больной уже является источником заражения. Однако, «проскочив» этот период, нельзя быть уверенным, что всё обошлось.

Инкубационный период у венерологических заболеваний может удлиняться на фоне лечения антибиотиками или при бессимптомной форме болезни. Иногда возбудитель может долгое время находиться внутри организма, не давая симптомов, проявляясь при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе и других причинах. Поэтому точно убедиться в отсутствии заражения можно, только посетив врача и сдав анализы.

Венерическая инфекция	Продолжительность инкубационного периода – через какое время появляются симптомы
Гонорея	У мужчин – 3-5 дней, у женщин – 5-10 дн. Может удлиняться до 20 дн.
Генитальный герпес	7-21 дн. В основном – 10 дн.
Гарднереллез	3-10 дн.
Донованоз (венерическая гранулема)	30 дней. Может колебаться от недели до года
Лобковый педикулез (фтириаз)	До 10 дн.
Микоплазмоз	3-5 нед.
Кандидоз (молочница)	10-30 дн.
Папилломавирус	3 мес. Возбудитель может находиться в организме до 10 лет, не давая симптомов, и проявиться  при снижении иммунитета
Сифилис	3-4 нед.
ВИЧ	От 2 нед. до года. В среднем – 3 мес.
Трихомониаз	1-3 нед., в среднем 2 нед.
Уреаплазмоз	3-5 дн.
Хламидиоз	10-30 дней, может удлиняться до 3 мес.
Урогенитальный шигеллез	В среднем – 2 нед.
Шанкроид (мягкий шанкр)	У мужчин – 3-6 дн., у женщин –14-20 дн.
Генитальный шигеллез	2 нед.
Контагиозный моллюск гениталий	2 нед. – 2 мес.

Признаки венерических заболеваний

В зависимости от природы недуга, каждая болезнь имеет свои специфические особенности:

1. Микоплазмоз – проявляется уже на 3 день после заражения, отличается интенсивным зудом и сильным дискомфортом в области гениталий. Отмечается болезненное мочеиспускание и незначительные выделения из уретры. Путь заражения – незащищенный половой или тесный бытовой контакт.
2. Трихомониаз – для заболевания характерен резкий запах и пенистые выделения белого или желто-зеленого цвета. Боль при мочеиспускании становится практически нестерпимой. Способы заражения – половой. Контактный путь заражения тоже возможен при прикосновении к возбудителю (пальцевой контакт с пораженными интимными органами).
3. Хламидиоз – заражение в основном происходит половым путем, но теоретически заражение инфекцией в быту возможно. В острый период проявляется зудом, болезненным мочеиспусканием, выделениями из уретры и влагалища.
4. Гонорея – приводит к острому воспалению, ведущему к болезни половых органов (матки и придатков), кишечника, полости рта и ротоглотки (в особо запущенном случае – сердца, печени, головного мозга). При отсутствии лечения недуг переходит в хроническую форму, становится причиной бесплодия, потери зрения и может привести к смерти. У женщин часто протекает бессимптомно, могут отмечаться боли внизу живота, повышенная температура тела, желтоватые выделения из влагалища. Передается только половым путем.
5. Сифилис – очень опасное заболевание, которое поражает слизистые оболочки, кожу, нервную и костную систему человека. Первым проявлением становится возникновение твердого шанкра в месте внедрения инфекции. При отсутствии лечения происходит патологическое внешнее изменение человека, болезнь может привести к летальному исходу. Заразной является выделительная система больного – это слюна, кровь, сперма, женские выделения.
6. Генитальный герпес – передается при оральном, анальном, генитальном, в том числе при орально-генитальном контакте. Может передаваться воздушно-капельным путем и от матери к плоду во время родоразрешения. В пораженной инфекцией области ощущается жжение, отечность, боль и покраснение. Может повыситься температура тела. Через несколько дней после таких первых проявлений возникает герпесная сыпь – небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри.
7. ВИЧ-инфекция – долгое время протекает бессимптомно, поражая иммунную систему человека. Больной медленно слабнет, утрачивается возможность организма противостоять любому вирусу. Постепенно добавляются сопутствующие недуги (вроде саркомы Капоши). Ведутся активные меры по разработке лекарства от данной болезни. Способы заражения – половой, родовой, через кровь больного человека.
8. Уреаплазмоз – передается половым и контактно-бытовым путем. Клиническая картина недуга схожа своими проявлениями с микоплазмозом.
9. Папилломавирус – заражение этим недугом может произойти не только половым путем, но бытовым (в бассейне, салоне и т.д.). Проявляется плоскими бородавками и кондиломами.

Одной из причин самых частых обращений к женскому врачу является кандидоз – молочница. Недуг характеризуется нарушением микрофлоры, симптомизируется белыми густыми или творожистыми выделениями, зудом. Передается половым путем и может развиться на фоне антибактериальной терапии. Лечение недуга предстоит обоим половым партнерам, но болезнь не считается венерической.

Какая сыпь возникает при венерических заболеваниях

Высыпания появляются при инфицировании следующими видами заболеваний: сифилисом, герпесом, контагиозным моллюском, кандидозом, папилломавирусом.

• Герпетические высыпания характеризуются появлением пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. По мере того, как они лопаются после них остаются очень болезненные пятна на коже и слизистой.
• При сифилисе первым признаком заболевания является появление язвы (твердого шанкра), как основного симптома. Язва представляет собой эрозированную поверхность, дно которой твердое и красного цвета. Язва представляет собой безболезненное образование. Ее появление сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.
• При кандидозе на слизистой гениталий образуется белый творожистый налет. При попытке его снять остаются красные пятна.
• В случае инфицирования ВПЧ появляются кондиломы. Они могут быть остроконечные и плоские. Генитальные бородавки могут образоваться не только на слизистой, но и на коже.
• При поражении контагиозным моллюском в области лобка, в паху, промежности, половых губах на коже образуются пузырьки с содержимым белого цвета. При нажатии на вдавление в центре пузырька происходит выделение белой творожистой массы.

При появлении сыпи на теле следует выяснить причину ее появления.

Локализация высыпаний не ограничивается зоной гениталий, она может располагаться на любом участке тела.

Как симптом венерических инфекций, могут формироваться язвы, что дает право подозревать инфицирование сифилисом.

Появление пятен также может служить признаком патологии.

Далее попытаемся подробно разобрать симптомы заболеваний, которые относят к венерическим инфекциям.

Лечение

Способ лечения зависит от возбудителя. Если недуг появился из-за бактериальной инфекции, то врач назначит курс антибиотиков широкого спектра. Вирусная инфекция требует приема противовирусных препаратов, грибковая – противогрибковых. Также применяются различные препараты местного лечения: мази и спреи.

При таких инфекциях в последнее время также назначают иммуномодуляторы.

Большинство ЗППП с трудом поддаются лечению и требуют максимально ответственного отношения. Назначенный курс лечения нельзя прерывать при проявлении первых признаков улучшения. Инфекции бактериального характера имеют свойство возвращаться.

После окончания курса необходимо повторное обследование. Если его результаты покажут, что лечение оказалось эффективным, то врач даст разрешение вернуться к прежнему образу жизни.

Лечение хламидиоза длительное и достаточно трудоемкое. Оно включает прием иммуномодуляторов и антибиотиков, а также курс укрепляющей терапии (прием поливитаминных комплексов), полное воздержание и особенную диету. Повторная диагностика проводится после окончания лечения и через месяц после курса. Если анализ даст отрицательный результат, то можно сделать вывод о полном выздоровлении.
Лечение вируса герпеса проходит с применением противовирусных препаратов, которые не уничтожают, но подавляют вирус, уменьшая риск осложнений и рецидивов.
Длительность лечения сифилиса составляет от нескольких месяцев до нескольких лет, это зависит от стадии и разновидности заболевания. От этой патологии не помогут избавиться никакие народные средства, самолечение недопустимо. Лечится сифилис с помощью пенициллиновых антибиотиков

Важной составляющей терапии является повышение иммунитета и укрепление организма.

Общие симптомы

Коварность венерических заболеваний кроется в том, что многие из них могут длительное время никак себя не проявлять. Как известно любую болезнь легче лечить в начальной стадии развития. То же самое относится и к патологиям половой сферы.

К общим проявление можно отнести следующее:

• затрудненное, болезненное и частое мочеиспускание;
• наличие посторонних выделений из половых органов;
• зуд в интимной зоне;
• появление неприятного запаха;
• возникновение морфологических элементов или покраснения на половых органах, а также в области заднего прохода;
• неприятное ощущение при половом акте;
• боль внизу живота;
• наличие увеличенных лимфатических узлов преимущественно в области паха.

Сифилис и хламидиоз дают симптомы лишь через несколько недель, после проникновения инфекции в организм. Другие заболевания способны полностью протекать скрытно, в хронической форме.

Лечение венерических болезней

Любые венерологические болезни и у мужчин, и у женщин необходимо непременно лечить лишь под контролем врача-специалиста. Необходимо четко понимать, что лечение венерических болезней на остром этапе проходит гораздо эффективней и проще, нежели терапия заболеваний, которые уже перешли в хроническую стадию. Для наиболее эффективного и быстрого лечения нужно произвести своевременное установление диагноза.

На данный момент лечение венерических болезней происходит с применением как физиотерапевтических, так и медикаментозных способов. Перед разработкой схемы лечения врач обязан произвести тщательное диагностирование и непременно использовать только индивидуальный подход к выбору лечения.

Так как в некоторых случаях лечение венерических заболеваний у мужчин может не иметь необходимого эффекта в результате того, что определенное средство, проникая в кровь, а затем и в ткани, не будет действовать должным образом на вирус возбудителя инфекции, который расположен внутри этих тканей. После завершения действия назначенного медицинского препарата возбудитель заболевания покидает ткани и начинает заново размножаться, провоцируя этим самым рецидив болезни.

Соответственно, схему лечения врач обязан выбирать только в индивидуальном порядке для конкретного человека, и лишь после тщательного обследования и установления точного диагноза. Подбирая способ лечения, необходимо непременно учитывать эффективность определенного лекарственного средства, удобство его применения для пациента, то, насколько хорошо человек может переносить это лекарство, и не появляются ли во время терапии побочные явления. Специалист также должен учитывать, есть ли возможность сочетания у пациента различных инфекций, стойкость возбудителя венерической болезни к медицинскому препарату, который был назначен для лечения пациента.

Также существует еще один очень важный пункт, который требуется для результативного и эффективного лечения заболевания, это заострение внимания человека на том, что его партнер по половым связям тоже нуждается в немедленном обращении к врачу и лечении, независимо от того, появляются ли у него признаки венерических болезней. Иначе проведенное лечение не покажет необходимого результата.

https://youtube.com/watch?v=LlIU8piT1MU

Венерические заболевания могут проходить специфически или маскироваться под иные недуги. Потому, когда появилось хоть какое-то подозрение на заражение венерической болезнью, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу. Специалист сможет поставить диагноз и разработать комплексное лечение. Но нужно не забывать, что самым идеальным средством против венерических заболеваний является культура половой жизни.

Список анализов на венерические заболевания

Венерические заболевания половых органов выявляются в основном в мазках.

Их берут из места предполагаемой локализации возбудителя.

То есть, оттуда, где есть выделения, покраснение и т.д.

Учитываются также данные анамнеза.

Например, если пациент сообщает об оральном или анальном сексе, мазки берутся изо рта и ануса.

Берут их разными способами.

Иногда достаточно одного только отделяемого.

В иных случаях требуется взятие соскоба.

Это необходимо для выявления бактерий с внутриклеточным паразитированием или вирусов.

Предпочтение всегда отдается прямым методам диагностики.

Список анализов на венерические заболевания:

• микроскопия;
• ПЦР;
• посев;
• серологические тесты.

Микроскопический метод самый простой, быстрый и недорогой.

Но он не всегда информативный.

Мазки берутся уретральные, вагинальные и цервикальные.

Они окрашиваются и изучаются под микроскопом.

Особенности исследования:

• выявить можно не всех микроорганизмов, а лишь некоторых (гонококк, трихомонада, кандида);
• болезнь может быть обнаружена только при наличии большого количества возбудителей, то есть, при явно выраженных симптомах;
• гонококки обнаруживаются в основном у мужчин в уретре (в других мазках, а также у женщин шансы обнаружить этих бактерий намного меньше);
• трихомонады обнаруживаются только в нативных мазках, чаще всего из влагалища (выявить в другом клиническом материала, а также у мужчин, удается редко).

Для микроскопии нецелесообразно использовать мазки изо рта и ануса.

Там живет слишком много бактерий, которые с виду напоминают возбудителей венерических заболеваний, но на самом деле таковыми не являются.

Самым точным, и в то же время быстрым методом диагностики остается ПЦР.

Этот метод является основным в венерологии.

Он позволяет обнаружить любых возбудителей, в том числе вирусов.

Одновременно можно обследоваться сразу на все инфекции, и получить результаты на следующий день.

Метод основан на выявлении специфического участка ДНК в клиническом материале.

При необходимости возможно получение количественных показателей.

Метод очень чувствительный.

Он обнаруживает даже ДНК погибших бактерий, поэтому неправильная подготовка в меньшей степени искажает результаты, чем при других тестах.

ПЦР обнаруживает бессимптомные формы инфекций, когда количество бактерий или вирусов в урогенитальном тракте минимальное.

Иногда венерические заболевания полового члена диагностируют культуральным методом.

Преимущества этого исследования:

• 100% специфичность (нет риска получения ложноположительного результата);
• возможность оценки чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам.

Недостатки:

• дороже стоит;
• занимает несколько дней;
• меньше чувствительности;
• не используется в диагностике вирусных венерических заболеваний;
• нельзя выявить микоплазму гениталиум;
• часто дает ложноотрицательные результаты при хламидиозе.

Несмотря на многочисленные недостатки, иногда культуральное исследование незаменимо.

Оно особенно требуется пациентам с хроническими формами урогенитальных инфекций, которые долго и безуспешно лечились.

Посев позволяет оценить чувствительность патогена к разным препаратам и назначить тот из них, который с высокой вероятностью приведет к эрадикации возбудителя.

Профилактика венерических заболеваний у женщин

Все мероприятия, направленные на профилактику возникновения венерических болезней, делят на первичные и вторичные.

Первичные сводятся к культуре половой жизни (наличие постоянного полового партнера) и использованию барьерных методов контрацепции.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение возможного заражения.

Медикаментозная профилактика венерических заболеваний у женщин сводится к приему препаратов, назначенных венерологом.

• Бициллин – один из старейших антибиотиков, эффективно использующийся в профилактике сифилиса у лиц, вступивших в половой контакт с носителем сифилитической инфекции. Применяется в виде внутримышечных инъекций.
• Метрогил – раствор, содержащий метронидазол. Используется для противопротозойной и противомикробной профилактики в виде внутривенной капельницы. Чаще назначают для превентивного лечения трихомониаза.
• Ретарпен – порошок для инъекций, содержащий бензатина бензилпенициллин. Используется для профилактики сифилитической инфекции.
• Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра, который может быть использован для предотвращения развития большинства бактериальных инфекций.
• Азитромицин, эритромицин – таблетки для профилактики венерических заболеваний у женщин. Могут быть эффективны в отношении хламидий, микоплазм, уреаплазм и др.
• Свечи для профилактики венерических заболеваний у женщин могут быть использованы лишь как вспомогательное средство и в том случае, когда заражение маловероятно. Они могут уберечь от кандидозной инфекции и некоторых бактерий. Закладываются свечи, содержащие хлоргексидин («Гексикон»), метронидазол («Метромикон»), йод («Бетадин») и др.

Бактериальные венерологические инфекции

Основные венерологические инфекции, которые вызываются бактериями:

1. Гонорея.

Классическая инфекция с половым путем передачи.

Вызывает бурную клиническую симптоматику у мужчин.

В то время как у женщин часто протекает субклинически.

Поражает в первую очередь уретру.

Вскоре после инфицирования появляется жжение, боль.

Начинаются значительные выделения.

Из уретры буквально капает гной.

Это и становится причиной обращения к врачу.

Острые неосложненные формы гонококковой инфекции хорошо поддаются лечению.

Но в запущенных случаях заболевание может быть очень опасным.

Возможно распространение инфекционного процесса на тазовые органы.

Гонорея может осложняться абсцедированием.

У некоторых пациентов развиваются генерализованные формы инфекции.

Бактерия попадает в кровь и поражает внутренние органы.

2. Сифилис.

Возбудителем является бледная спирохета.

Это одна из тяжело протекающих инфекций.

Без лечения нередко заканчивается летальным исходом.

Правда, происходит это спустя годы, а то и десятки лет после заражения.

Сифилис только в начальной стадии вызывает локальное воспаление половых органов.

Уже через 2 месяца после заражения бактерия попадает в кровь.

Она проникает в кожу и внутренние органы.

При длительном нелеченном сифилисе происходит поражение сердца, головного и спинного мозга, печени.

Нередко страдают и другие органы.

Болезнь легко излечивается на ранних стадиях.

На это требуется лишь несколько недель.

А вот на поздних стадиях заболевание лечится тяжело и долго.

Терапия проводится в условиях венерологического стационара.

3. Хламидия.

Как у мужчин, так и у женщин это заболевание обычно протекает в хронической форме.

Симптомы дает слабо выраженные.

Поэтому многие не обращаются к врачу и не лечатся.

Это одна из основных причин, почему хламидийная инфекция является самой распространенной в мире среди бактериальных ЗППП.

Для хламидиоза характерна многоочаговость поражения репродуктивных органов.

Бактерия проникает в матку, фаллопиевы трубы.

У мужчин она может вызывать воспаление яичек, простаты.

Часто процессы носят двусторонний характер.

Хламидия – самая частая причина бесплодия среди всех ЗППП.

Эта инфекция опасна для беременных женщин.

При хроническом течении она может вызывать болезнь Рейтера.

Это реактивное воспаление суставов, которое может продолжаться несколько недель или даже месяцев.

Хламидия провоцирует рубцовые процессы в организме.

Поэтому у женщин может происходить заращивание маточных труб, возникают спаечные процессы в матке.

У пациентов мужского пола формируются стриктуры уретры.

Может возникать обструктивное бесплодие в результате рубцевания семявыносящих протоков и придатков яичка.

4. Урогенитальные микоплазмы и уреаплазмы.

Сюда относится 4 вида бактерий, являющихся возбудителями венерологических инфекций.

Эти заболевания после заражения в большинстве случаев не вызывают симптомов вообще.

Возможно бессимптомное носительство, которое продолжается месяцами, а то и годами.

Клинические проявления патологии возникают лишь в случае снижения иммунитета, наступления беременности, присоединения другой инфекции и т.д.

Эти бактерии вызывают воспалительные процессы лишь при достижении большого их количества.

Они тоже нередко становятся причиной осложнений:

• вызывают болезнь Рейтера;
• провоцируют неспецифические инфекционные процессы тазовых органов у женщин, простаты у мужчин;
• повышают риск самопроизвольного аборта в случае беременности;
• могут инфицировать плод или новорожденного ребенка, вызвав у него воспалительные поражения бронхолегочной системы и ЦНС.

Методы диагностики

Определить точный вид заболевания возможно только при помощи специального исследования. Выбор метода исходит из клинических проявлений патологии и предварительного диагноза врача.

Основными способами диагностики, является:

1. Микробиологическое исследование. Представляет собой мазок на инфекцию. У мужчин его берут непосредственно из мочеиспускательного канала. Полученные выделения наносят на предметное стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.
2. Бактериологическая диагностика. Требуется также урогенетальные выделения, которые забирают стерильными инструментами. Полученную жидкость размещают в питательной среде. Спустя несколько дней проводят исследования колоний бактерий. Таким путем можно определить чувствительность к антибиотикам.
3. ПЦР диагностика. Представляет собой поляризационную цепную реакцию, на основании исследования крови, слюны и патологических выделений. Анализ на половые инфекции у мужчин, таким образом, будет готов уже через сутки.
4. Исследование крови. Данным образом можно диагностировать множество болезней, таких как ВИЧ-инфекции, гепатит, сифилис и другие. Существует экспресс – методы. Благодаря им можно провести исследование по выявлению сифилиса, причем готовый результат будет уже через 15 минут.
5. Иммуноферментный способ. Анализ позволяет определить наличие антител их воздействие на компоненты возбудителя.

Виды анализов

Перед тем как у мужчин берут анализ на ЗППП, врач проводит осмотр. Он выслушивает жалобы больного, задает вопросы, проводит осмотр, после чего назначает анализы.

Диагностика позволяет выявить возбудителей инфекции, и так как симптомы часто похожи, поставить точный диагноз можно только после специальных анализов.

При проверке пациенту-мужчине следует сдать такие анализы:

1. ИФА. Иммуноферментный анализ крови, выявляющий наличие антител к возбудителям заболевания. Больной должен сдать венозную кровь. На специальные полоски-тесты наносится небольшой объем исследуемого материала, после чего по цвету можно определить реакцию, положительную либо отрицательную. Если нанесен антиген, то определить можно не только само присутствие, но и количество антител. Метод отличается высокой точностью и информативностью.
2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). ПЦР анализ – очень чувствительная и точная методика. Заключается в ДНК-диагностике материала (обычно исследуется кровь). Реакция при анализе позволяет воссоздать и определить вид ДНК-возбудителя. Один цикл реакции длится около 3 минут, количество воссозданных цепочек ДНК растет в геометрической прогрессии. Метод отличается информативностью, однако возможны ошибки при несоблюдении правил, неправильном заборе исследуемого материала, невнимательности лаборанта.
3. Бактериоскопия. Бактериологический – это метод, доказавший свою эффективность при определении инфекции, спровоцированной бактериями. Методика выявляет чувствительность микроорганизмов к определенным препаратам. Для проведения анализа подойдет любой материал: кровь, моча, мазок. Мазок на ЗППП чаще берут из уретры. Материал помещают в специальную питательную среду, после чего отслеживают рост колоний бактерий, определяют количество бактерий и их чувствительность к препаратам.

При наличии симптомов ЗППП и отсутствии соответствующих результатов анализов нужно их повторить.

Диагностика

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

• микроскопические методы;
• анализы крови;
• культуральные методы или посевы;
• ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

• ВИЧ;
• сифилис;
• ВПЧ, герпес и т. д.

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям