Гинекологические заболевания при белых выделениях с кисловатым запахом

Народные средства

Любой метод лечения из народа рекомендуется применять после одобрения специалиста. Неадекватный подход к патологическим процессам в организме нередко приводит к хроническому заболеванию. Этот фактор иногда является виновником женского вторичного бесплодия.

Если женщина решила самостоятельно избавиться от творожистых белей, есть несколько вариантов. При этом нужно знать и понимать, что действие от народного лечения будет местным и малоэффективным. Тем более, если кандидоз перешел на хроническую стадию.

При тяжелом течение лучше прибегнуть к медикаментозной терапии:

• В аптеках для подобного лечения можно приобрести гинекологический сбор. Пьют до принятия пищи дважды в сутки. Спринцеваться один раз в 24 часа. Для получения отвара нужно 3 ложки массы развести литром теплой жидкости.
• Для спринцевания подходит ромашка и календула. Вкупе они снимают воспаление, обеззараживают. 4 больших ложки трав залить горячей водой, прокипятить минуту. Настоять около 2-х часов. Остудить. Спринцевание проводится в утренние и вечерние часы.

• Чтобы сделать местную ванночку, нужно по 1 мал. ложке квасцов, борной кислоты, медного купороса. Это продается в аптеках. Масса заливается кипятком, настаивается в темноте, сухости 2 дня. Использовать 1 раз в 24 часа. Чтобы провести «банное мероприятие» необходимо наполнить 5-ти литровый таз теплой водой, добавить в нее 5 чайных ложек раствора. Сидеть несколько минут.
• Для лечебного подмывания понадобится кора дуба, крапива, череда, лаванда в соотношении 3:2:1,5:1. Большая ложка сбора заливается стаканом кипятка, настаивается 5-6 часов. По истечении времени добавляется еще 200 грамм воды. Отвар должен остыть.
• Не менее популярны и тампоны, созданные для восстановления микрофлоры влагалища. Чтобы приготовить тампон, понадобится марля, кефир, нитка. Марля складывается гармошкой, смачивается в кефире. Перед этим к ткани пришивается веревочка. Тампон вводится перед сном, остается внутри до утреннего пробуждения.
• Также полезно пить отвары. Например, из можжевельника, эвкалипта, ромашки, шалфея. Необходимо взять по 1 части трав, опустить в кипящую воду. Соотношение пропорций 2 большие ложки растений на литр воды. Настоять, употреблять по 40 мл трижды в день. Подобный отвар подойдет для ванночек.

Watch this video on YouTube

Виды выделений

Влагалищные творожистые выделения могут иметь цвет и запах, а также сопровождаться жжением и зудом.

Белые творожистые выделения

Такие влагалищные выделения обычно считаются признаком молочницы. Главной причиной недуга выступает грибок Кандида. Последний в незначительных количествах обитает на коже и слизистых оболочках. При малейших изменениях иммунитета грибок начинает интенсивно размножаться, вызывая воспаление.

Как правило, молочница развивается:

1. В результате сильных стрессов.
2. У женщин, занимающихся тяжёлой физической работой.
3. В результате приёма оральных контрацептивов.
4. У пациенток, страдающих хроническими заболеваниями либо частыми ОРВИ.
5. В результате антибиотикотерапии.
6. У беременных женщин.
7. У пациенток, придерживающихся диеты либо, наоборот, злоупотребляющих сладостями.

Проявления недуга в первую очередь зависят от длительности воздействия грибка. Чаще всего кандидоз протекает с жжением и зудом в интимной зоне, болезненными и дискомфортными ощущениями во время мочеиспускания, полового контакта и при гигиенических процедурах. В редких случаях у выделений отмечается кислый запах.

Иногда бели при молочнице могут приобретать розовый окрас. Как правило, такие выделения указывают на эрозии и свежее кровотечение.

Мутные белые творожистые выделения с запахом способны свидетельствовать о развитии следующих опасных патологий:

• микоплазмоза;
• уреаплазмоза;
• хламидиоза.

Жёлтые выделения

У женщины могут выделяться влагалищные выделения желтоватого окраса, указывающие на формирование воспалений в органах половой системы. В таких ситуациях нужно срочно показаться доктору.

Частыми причинами жёлтых влагалищных выделений считаются:

• аднексит;
• кольпит;
• гонорея;
• эрозия шейки матки;
• вагинит;
• сальпингит;
• хламидиоз.

Острый инфекционный процесс протекает с ярко выраженными симптомами: обильными жёлтыми выделениями, повышением температуры, лихорадкой, недомоганием и внезапной слабостью. Женщина может чувствовать болезненные ощущения в нижней части брюшины. А также возможны сбои менструального цикла.

После перехода болезни в хроническую форму проявления недуга стихают, женщину мучают лишь на вагинальные выделения.

Для постановки точного диагноза врач назначает сдачу лабораторных анализов и мазков. По результатам исследования выясняется основная причина возникновения жёлтых выделений и назначается результативное лечение.

Творожистые выделения у беременных

Женщина в период беременности обязана постоянно контролировать здоровье и при малейших изменениях обращаться к доктору, чтобы защитить своего малыша.

Организм в этот период преодолевает гормональные изменения, которые отображаются на настроении и внешнем облике женщины, а также на влагалищных выделениях. Последние становятся более обильными и густыми без цвета и запаха. Если влагалищные выделения становятся белого окраса и творожистой консистенции, то возможно у женщины формируется кандидоз.

Выделяют следующие причины появления молочницы у беременных:

• вагинальный бактериоз;
• приём гормональных средств;
• инфекционные патологии;
• употребление в больших количествах продуктов, вызывающих молочницу: пиво, сладкие фрукты, свежая дрожжевая выпечка, молоко и шоколад.

У беременных женщин выделения не будут пахнуть, если они возникли в условиях пониженных защитных половых функций. Ведь все силы беременной направлены на правильное развитие плода и ослабленный организм женщины склонен к развитию грибковых и инфекционных болезней, которые при отсутствии своевременного лечения оказывают отрицательное влияние на плод.

Возникновение творожных выделений жёлтого либо зелёного оттенка обычно указывает на развитие тяжёлой формы воспалительного процесса, а также инфицирование венерическим заболеванием, например, гонореей, хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом. Вышеперечисленные патологии могут отрицательно воздействовать на развитие плода

По этой причине важно при первых признаках женщине следует обратиться к гинекологу

В ситуациях если влагалищные выделения приобрели коричневый оттенок, то существует риск угрозы выкидыша либо преждевременных родов.

Как избавиться от творожистых выделений

Несмотря на распространенное мнение большинства специалистов, кандидоз не считается половой инфекцией. Тем не менее при половом контакте от одного партнера другому могут передаваться новые штаммы грибка, более устойчивые к негативным воздействиям на них со стороны иммунитета и других микроорганизмов. В таком случае развивается молочница, избавиться от которой без помощи специалиста бывает крайне трудно.

Кроме того, медикаментозное лечение кандидоза осложняется тем, что подавляющее большинство женщин, впервые обнаруживших у себя творожистые выделения из влагалища, сразу начинают самостоятельный прием противогрибковых препаратов.

Поскольку многие в процессе такого самолечения выбирают неправильную дозировку или продолжительность курса приема, у грибков Candida развивается резистентность к препарату. Это приводит к постоянным рецидивам молочницы и последующей неэффективности использованных ранее лекарств.

Во избежание таких последствий при появлении патологических выделений следует как можно быстрее обратиться к гинекологу. Он не только установит факт наличия грибков и оценит степень тяжести кандидоза, но также определит чувствительность возбудителя к тем или иным антимикотическим средствам и назначит наиболее подходящее лечение. Кроме того, может потребоваться прием антибиотиков, так как молочница часто бывает ассоциирована с различными венерическими заболеваниями: хламидиозом, трихомониазом, гонореей.

В таком случае эти патогенные микроорганизмы будут приводить к воспалению и дисбактериозу, провоцируя тем самым бесконтрольное размножение грибков. А с целью устранения других факторов риска гинеколог может назначить прием витаминно-минеральных комплексов, рыбьего жира или иммуностимуляторов.

Некоторые женщины по различным причинам регулярно проводят спринцевания влагалища, однако такая процедура вовсе не безобидна. Частые спринцевания становятся причиной вымывания некоторых микроорганизмов из влагалища и в результате приводят к дисбактериозу и молочнице. Поэтому если творожистые выделения появились после курса спринцеваний или приема антибиотиков, врач назначает местное лечение препаратами, содержащими молочнокислые бактерии.

Когда медикаментозная терапия не позволяет ликвидировать творожистые выделения и другие неприятные симптомы, следует исключить более серьезные причины, приводящие к повторному развитию молочницы: сахарный диабет, нарушения гормонального фона и грибковое поражение кишечника. Для этого потребуется сделать анализ крови для определения уровня глюкозы, измерить уровень половых гормонов в крови в различные фазы менструального цикла, а также провести анализ кала. При необходимости может быть назначена гормональная терапия.

Прописанное врачом лечение обязательно нужно продолжать до тех пор, пока курс не будет закончен. Исчезновение выделений и других симптомов не является причиной для прекращения приема препаратов. Досрочное завершение медикаментозной терапии может привести к повторному развитию молочницы. После того как курс лечения будет закончен, женщине следует посетить гинеколога для повторного осмотра и сдачи мазка на микрофлору.

Лечим болезнь, а не ее симптомы

При развитии молочницы наблюдаются обильные творожистые выделения. Внешне они похожи на большие белые зерна творога.

Кандидоз сопровождается болевыми ощущениями в процессе мочеиспускания, потому что снижается защитная функция слизистой оболочки влагалища. Также болевые проявления наблюдаются при половом акте, вследствие чего на время лечения следует отказаться от секса.

При кандидозе запах выражен не так ярко, но имеет кисловатую нотку. Его чувствует только пациентка, но окружающие его вовсе не ощущают.

Обратите внимание! Чтобы лечение было эффективным, назначения врача должны соблюдать оба половых партнёра. В лечении вагинального кандидоза на первый план выступают:

В лечении вагинального кандидоза на первый план выступают:

• Специфические противогрибковые средства (Клотримазол, Флуканазол). При лёгких и среднетяжелых формах заболевания используются местные формы – свечи, вагинальные таблетки, мази. Выраженная молочница – показание для назначения таблетированных форм антимикотиков.
• Антисептические средства. Для комплексной борьбы с условно-патогенными грибками рекомендовано подмываться растворами антисептиков – Фурацилина, Хлоргексидина, Цитеала.
• Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства. Всем пациенткам с кандидозом показано полноценное сбалансированное питание, витаминотерапия, прогулки на свежем воздухе, препараты интерферона (Виферон, Анаферон и др.).

При этом состав и продолжительность терапии устанавливается врачом-дерматовенерологом индивидуально для каждой пациентки с учётом чувствительности высеянной флоры к лекарственным препаратам.

Комплексное лечение вагинального кандидоза, гонореи, трихомониаза и неспецифических воспалительных заболеваний матки с придатками позволит быстро избавиться от творожистых выделений и других неприятных симптомов поражения мочеполовой сферы.

Нашли ошибку в тексте?
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Отличительные особенности выделений у женщин

1. У здоровых женщин в детородном возрасте и в период беременности присутствуют прозрачные, немного тягучие выделения, без цвета и запаха.
2. Если наблюдается белый или секрет желтоватый цвета, то это может указывать на начало воспалительного процесса или гормональных изменений, иногда связанных с приемом противозачаточных таблеток у женщин.
3. Когда перед месячными или сразу после них возникают симптомы, сопровождающиеся раздражением или зудом половых органов и одновременно появлением выделений, окрашенных в белый, желтый или коричневый цвет, причиной может стать кандидоз, трихомониаз, гонорея или воспалительные процессы в половых органах.
4. Примесь крови и неприятный запах выделений сопровождают гинекологические проблемы, а также возникают при перестройке организма в период менопаузы, иногда, если запах отсутствует, это может указывать на угрозу выкидыша при беременности, эрозию шейки матки или патологию внутренних органов.
5. Зеленоватые выделения похожие на творог с неприятным запахом, говорят о том, что в организме могут развиваться болезни, связанные с размножением бактерий, в частности бактериальный вагиноз.

Соблюдение правил гигиены — хорошая профилактика

Особое внимание следует уделить вагинозу, причинами возникновения которого могут быть как внешние, так и внутренние факторы

• очень часто заражение у женщин происходит при половом контакте;
• на втором месте стоят гигиенические меры, не соблюдение которых ведет к размножению болезнетворных микроорганизмов способствующих возникновению заболевания у женщин;
• иногда характерный секрет выделяется при заболеваниях, связанных с опухолями или болезнями мочеполовой системы, которые в результате могут привести к серьезным последствиям.

Если женщина является носителем бактериального вагиноза, это значит, что полезная микрофлора практически не присутствует в организме, а значит возможность заражения различными видами бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией увеличивается во много раз. Такие формы заболевания могут привести к нарушению детородных функций, а иногда и к бесплодию

Об этом важно знать женщинам в период планирования беременности, чтобы обезопасить себя от тяжелых последствий

Очень часто по этим же причинам возникает молочница, которая распространяется активными грибами кандида. Микрофлора контролирует баланс полезных и вредных микроорганизмов в пищеварительном тракте и многих системах организма. При ее отсутствии, защитные силы ослабевают, и практически любая инфекция может поразить женский организм. Бактериальный вагиноз, по своим симптомам, очень похож на заболевание кандидозом.

Характерными симптомами являются:

• зуд вокруг половых органов;
• боли в нижней части живота;
• частые и болезненные мочеиспускания;
• густые выделения с зеленоватым оттенком, плотные с сильным запахом, иногда похожим на рыбный;
• дискомфорт во время полового контакта, иногда сопровождающийся болью в области половых органов.

Диагноз может поставить только врач

Все эти симптомы очень похожи на всем известную болезнь, под названием молочница и очень часто женщина начинает лечиться самостоятельно, не обращаясь за помощью к специалисту. Такое лечение может привести лишь к ухудшению состоянию и развитию патологии.

Наличие зеленого секрета из влагалища, характерного цвета и запаха, может указывать на наличие в организме трихомониаза. Это заболевание может протекать практически без видимых симптомов и длиться годами. Женщина, которая заражена трихомонадой, является носителем заболевания и передает его партнеру при половом контакте. Чтобы исключить наличие этой болезни, необходимо пройти обследование у врача и сдать анализы. Если болезнь имеет хроническую форму, то лечить ее необходимо в несколько этапов. В дальнейшем, в течение года нужно наблюдаться у специалиста. Следует помнить, что трихомониаз может быть диагностирован только с помощью специальных анализов. Самолечение приводит лишь к тому, что болезнь принимает скрытую форму и практически не вылечивается.

Характерные выделения похожие на творог, зеленоватого цвета и неприятного запаха могут появиться при воспалении придатков или эрозии шейки матки.

В гинекологии лечение таких патологий занимает достаточно много времени. Чем раньше последует обращение к специалисту, тем быстрее будет назначено лечение. Если не побеспокоиться о своем здоровье, то в результате можно приобрести хронические заболевания, влияющие на общее самочувствие женщин.

Творожистые выделения после приема антибиотиков

Антибиотикотерапия – ещё один фактор риска кандидоза.

Эти препараты не снижают иммунитет.

Обострение грибковой инфекции возникает по другой причине.

В организме человека живет множество различных микроорганизмов.

Они конкурируют между собой.

Сами бактерии сдерживают рост друг друга, не допуская чрезмерной увеличении популяции конкурента.

Но при лечении антибиотиками именно это и происходит.

Они убивают бактерий, но не воздействуют на грибки.

Конкуренции у них становится меньше.

Появляются возможности для быстрого роста.

Поэтому кандиды размножаются на фоне антибиотикотерапии.

А при достижении большого количества в урогенитальном тракте начинаются воспалительные процессы.

Вот почему многие врачи при длительном курсе антибиотикотерапии сразу назначают пациентке препараты для профилактики молочницы.

У мужчин такая профилактика обычно не требуется.

Хотя у них тоже присутствует риск кандидоза, он гораздо ниже.

Почему выделяется творожистая секреция

Творожистые выделения и зуд у женщин во влагалище – это признаки, которые далеко не всегда свидетельствуют об инфекционном заболевании. Иногда они являются симптомом нарушения микрофлоры.

Бели, имеющие вид небольших комочков, могут появляться вследствие того, что изменилась кислотность среды, а также нарушился дисбаланс биоциноза.

Последнее возникает по причине заражения грибками рода Candida. Они всегда присутствуют на слизистой оболочке половых органов, но в большинстве случаев в неактивной форме.

Резкое увеличение их количества способствует развитию молочницы, которую чаще врачи называют кандидозом. Ее основное последствие – появление белых выделений.

Активный увеличение количества грибков может быть спровоцировано несколькими довольно распространенными причинами

Среди них стоит обратить внимание на такие:

• существенно снижение уровня иммунной системы;
• продолжительный или некорректный прием некоторых лекарственных средств (в том числе и антибиотиков);
• частая смена половых партнеров;
• наличие дерматита возле половых органов;
• ношение нижнего белья, сделанного из синтетических материалов;
• нарушение гормонального баланса в организме;
• существенное и быстрое увеличение массы тела;
• частое спринцевание.

Таким образом, важно понимать признаки кандидоза и возможные причины его появления. Если эта проблема появилась вследствие вышеперечисленных факторов, никакого гинекологического лечения не требуется

Достаточно будет устранить первоначальную проблему, после чего выделения самостоятельно прекратятся.

Розовые творожистые выделения и зуд – это причина для обращения за помощью к гинекологу. Самостоятельно осуществлять терапию в таком случае не стоит, так как это может быть опасным для здоровья. Нередко такая проблема является признаком следующих патологий и заболеваний:

• эрозий шейки матки;
• внематочной беременности;
• угрозы прерывания беременности;
• заражения вирусом папилломы человека;
• доброкачественных новообразований (миом и фибром);
• чрезмерной сухости влагалища и т.д.

Выделения с зудом и запахом у женщин в таких ситуациях появляются преимущественно в период между менструациями. Если они появились сразу же после них, переживать зачастую не стоит. В середине же цикла их быть не должно.

Среди других причин, которые способны спровоцировать появление творожистых выделений из влагалища, специалисты выделяют такие:

Половые инфекции. Чаще всего у пациенток диагностируется микоплазмоз, хламидиоз или же уреаплазмоз;
Нарушения правил интимной гигиены

Очень важно использовать эффективные и безопасные средства, на которые тело не реагирует неблагоприятным образом;
Дисбактериоз. Вследствие этого выделения в большинстве случаев не очень значительные

Зуд при данной проблеме усиливается во время мочеиспускания;
Воспалительные заболевания, касающиеся органов малого таза. К ним относится прежде всего аднексит, эндометрит и оофорит;
Сильное сексуальное возбуждение. Если женщине пришлось длительное время воздерживать от половых контактов, сразу же после интимной связи у нее может возникнуть выделение из влагалища;
Вульвовагинит. Эта болезнь представляет собой воспаление вульвы и слизистой оболочки самого влагалища.

Таким образом, причин появления выделений на фоне зуда существует довольно много.

Что такое кандидоз?

На самом деле дрожжеподобные грибки встречаются повсюду и живут на теле большинства населения планеты. При этом микроорганизм не приводит к заболеванию и никак себя не выдает. Однако в благоприятных условиях кандиды быстро размножаются, приводя к молочнице. Получить грибок можно от матери при рождении, а также через прикосновения и секс

Причем неважно, будет ли это полноценный вагинальный акт, петинг, оральный или анальный контакт. Но заразившись, женщина не станет тут же болеть кандидозом, он разовьется только в благоприятных условиях

 Некоторые факторы способствуют размножению этого условно-патогенного микроорганизма:

• Снижение иммунитета в результате переохлаждения, заболеваний, операций;
• Использование антибиотиков, особенно это касается самолечения;
• Гормональный сбой, эндокринные патологии;
• Лишний вес;
• Употребление большого количества быстрых углеводов – сладкого, выпечки, крахмалистых продуктов;
• Другие воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
• Кожные заболевания в области вульвы с расчесами;
• Много сексуальных партнеров;
• Предохранение противозачаточными таблетками;
• Патологии кишечника;
• Паразиты;
• Тугие трусики из синтетического материала, особенно модель стринги при постоянном ношении;
• Застой кровотока в области малого таза. Происходит из-за недостаточной физической активности, а также варикозной болезни и некоторых врожденных аномалий крупных сосудов;
• Редкая смена белья и прокладок, недостаточное мытье;
• Злоупотребление алкоголем.

Подводя итог, можно сказать, что кандидоз активизируется, когда что-то не так в области половой системы и организме в целом.

Лечение заболеваний

Если выделения были вызваны общим дисбалансом или истощением организма, специального лечения не требуется. Творожистые бели исчезнут, как только будет устранена первопричина их появления.

Если влагалищный секрет изменился в результате увеличения числа грибков candida или иных микроорганизмов, которые приводят к возникновению воспаления, проводится комплексное наружное и внутреннее лечение. Терапия может занять длительный промежуток времени. При остром течении заболевания применяются антибиотики общего и местного действия. Нередко используются мази. В среднем курс лечения составляет 7-10 дней.

Если патология перешла в хроническую форму, специалист назначит крема и мази, снимающие зуд и жжение. Дополнительно применяются болеутоляющие препараты и средства, оказывающие антисептическое воздействие. Проводятся и мероприятия, направленные на общее укрепление организма. Для этого применяются иммуномодулирующие препараты и витамины. Чтобы антибиотики не спровоцировали повторное нарушение микрофлоры, прописывают пробиотические и лекарственные средства.

Желтые творожистые выделения

Иногда отделяемое становится желтым.

Это возможно в случаях, когда кандидоз осложняет течение другой инфекции.

То есть, помимо грибка в урогенитальном тракте присутствует ещё минимум один возбудитель.

Это могут быть:

• гонококки
• трихомонады
• неспецифические бактерии

Кандидоз может сочетаться и с другими инфекциями.

Но при тех заболеваниях, что перечислены выше, желтый окрас отделяемого наиболее вероятен.

Меняется также запах при творожистых выделениях.

Обычно он кислый.

Но при присоединении другой флоры может стать неприятным, зловонным.

У женщин достаточно часто кандидоз сочетается с бактериальным вагинозом.

Это состояние, при котором меняется биоценоз влагалища.

В нем преобладают анаэробы и другая флора.

В то время как лактобацилл становится очень мало.

Как результат, появляются обильные жидкие выделения.

Возникает запах несвежей рыбы.

Кольпит – воспаление влагалища: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

У здоровых женщин, не предъявляющих жалоб, во влагалище обычно присутствуют от пяти до  пятнадцати различных микроорганизмов. Нормальные выделения из влагалища белого или слегка сероватого цвета, слизистые или слегка хлопьевидные, не имеют запаха и состоят преимущественно из слущенного эпителия. Вагинит обычно возникает в результате изменения микрофлоры влагалища. 

Вагинит — одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью. Часто вагинит проявляется незначительными симптомами, в связи с чем женщины не обращаются к врачу. Кроме того, многие лечатся самостоятельно. 

Распространенность различных форм вагинита сильно зависит от возраста. Так, бактериальный вагиноз и трихомонадный вагинит чаще наблюдаются у женщин детородного возраста.

Атрофический (неинфекционный) вагинит характерен для постменопаузы. Целый ряд возбудителей вагинита и цервицита повышают риск преждевременных родов и рождения маловесных детей.

Рецидивирующий кандидозный вагинит может быть первым проявлением ВИЧ-инфекции.

Жалобы

Вагинит проявляется выделениями из влагалища, зудом, жжением и болью при половом сношении. Особенности клинической картины помогают различить формы вагинита, однако окончательный диагноз на основании анализа только жалоб невозможен.

При вагините, вызванном грибком Candida albicans, выделения белые, творожистые, иногда с кислым запахом (это заболевание называют также молочницей). Среди жалоб преобладает зуд, жжение менее выражено.

При вагините, вызванном другими грибами рода Candida, выделения менее обильные, а жжение преобладает над зудом. При бактериальном вагинозе наблюдаются обильные, серые, зловонные выделения.

Боль при половом сношении может приводить к снижению полового влечения.

Диагностика

Диагностика вагинита основана на микроскопии мазка выделений из влагалища. Посев выделений из влагалища проводят редко. Посев выделений из влагалища целесообразен при рецидивирующем кандидозном вагините.

Диагноз бактериального вагиноза ставят при наличии трех из четырех перечисленных ниже критериев: 1) серые зловонные выделения, покрывающие тонким слоем стенки влагалища, 2) повышение pH (показатель кислотности) выделений более 4,5, 3) эпителиальные клетки, покрытые бактериями, 4) усиление запаха при добавлении гидроксида калия.

Для кандидозного вагинита характерны зуд, жжение и белые творожистые выделения из влагалища. При микроскопии обнаруживаются почкующиеся клетки и псевдомицелий; pH выделений обычно в норме (3,8—4,4).

Трихомонадный вагинит проявляется обильными гнойными выделениями с неприятным запахом. Обычно наблюдаются отек и гиперемия влагалища и вульвы. Как правило, pH превышает 4,5. При исследовании нативного препарата обнаруживаются подвижные Trichomonas vaginalis.

При атрофическом вагините наблюдаются покраснение или, напротив, бледность и истончение слизистой влагалища. Больные могут отмечать боль и зуд. 

Зудом и жжением могут проявляться дистрофии вульвы. При этом все клинические проявления ограничены вульвой, выделения из влагалища нормальные.

Синдром преддверия влагалища — редкое заболевание, характеризующееся воспалением малых желез преддверия. При гинекологическом исследовании отмечаются гиперемия преддверия влагалища и выраженная болезненность при его пальпации.

Вульводиния, или боль в области вульвы, может быть обусловлена рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом, синдромом преддверия влагалища или не иметь органических причин (идиопатическая вульводиния).

Лечение

Основа лечения вагинита — точная диагностика. В большинстве случаев неосложненный вагинит быстро поддается лечению.

При бактериальном вагинозе назначают метронидазол или клиндамицин для приема внутрь или для местного применения. Лечение половых партнеров не улучшает результаты лечения бактериального вагиноза и не снижает частоту его рецидивов.

При кандидозном вагините назначают имидазолы и триазолы для местного применения. Полное выздоровление наступает через 3—5 дней после начала лечения.

Эффективность флуконазола, 150 мг внутрь однократно, сравнима с эффективностью препаратов для местного применения.

Трихомонадный вагинит лечат метронидазолом.