Сифилис на крайней плоти

Первичные признаки инфицирования

Заражение сифилисом происходит при контакте с больным человеком или при использовании предметов гигиены. При этом возбудитель заболевания – бледная трепонема, проникает в организм через трещины на коже или слизистой. Локализация первого проявления инфекции зависит от места проникновения вируса.

Первичные признаки сифилиса в области пениса обычно появляются, если инфицирование произошло половым путем, реже после использования чужих предметов интимной гигиены.

Внешне сифилис на члене выглядит, как небольшая язвочка. Этот первичный признак заболевания называется твёрдый шанкр и образуется он спустя 3–4 недели после заражения. Период инкубации при болезни может быть короче у людей со сниженным иммунитетом, или значительно удлиняться, если заболевший принимает антибиотики.

От других кожных высыпаний сифилитическая язвочка отличается рядом особенностей:

  • Имеет пологие края и гладкое дно;
  • Немного возвышается над поверхностью кожи;
  • На участке поражения ткани ярко-красного цвета;
  • На дне располагается твердый инфильтрат.

Сифилитическая эрозия на коже члена безболезненна и не причиняет мужчине беспокойства. Располагаться шанкр может:

  • На головке члена;
  • На уздечке;
  • В области корня пениса.

Первые признаки сифилиса выявляются в области головки члена, реже на других частях. На этой стадии болезни отмечается незначительное увеличение паховых лимфоузлов. У некоторых  при появлении шанкра повышается температура или появляется боль в суставах и мышцах.

Через 6–8 недель первые симптомы сифилиса начинают стихать, и происходит рубцевание язвы, которое заканчивается образованием гладкого рубца с характерным гипохромным ободком. Исчезновения твердого шанкра происходит даже в том случае, если лечение сифилиса на половом члене не проводилось.

Симптомы у мужчин

У мужчин после инфицирования сифилисом появляется язва небольшого размера на гениталиях. Она может возникнуть на самом половом члене, у мочеиспускательного канала, в зоне анального отверстия. Язва обычно бывает ярко красной с четкими краями.

Для мужчин при данном заболевании характерно то, что одна стадия последовательно сменяет другую, протекая со всеми присущими для каждой из них симптомами.

Место образования твердого шанкра зависит от того, каким образом было осуществлено заражение сифилисом. Поскольку у мужчин это чаще всего незащищенный половой акт с инфицированной партнершей, то твердый шанкр обычно возникает на гениталиях. Но он может образоваться и во рту при заражении в результате орального секса с больным (при нетрадиционной мужской ориентации), либо при заражении контактно-бытовым путем.

Формированию твердого шанкра предшествует образование небольшого пятнышка на коже или на слизистых, которое постепенно растет и изъязвляется, по мере того, как возбудитель болезни проникает вглубь кожи.

Отличить сифилитическую язву от другого воспалительного элемента на коже можно по некоторым признакам:

  • правильной округлой формы;
  • имеет красное дно;
  • отсутствует воспаление и покраснение кожи вокруг язвы;
  • нет болезненности при надавливании, так же как и зудящих ощущений.

Спустя несколько недель твердый шанкр проходит сам по себе, что вовсе не означает, что заболевание отступило. Все это свидетельствует о наступлении вторичной стадии сифилиса и перехода его в хроническую стадию.

Основной признак вторичного сифилиса у мужчин – это сифилиды или сыпь на коже, которую можно наблюдать на любом участке тела, даже на ладонях и на ступнях.

Симптомы вторичного сифилиса у мужчин:

  • общее недомогание, слабость;
  • головные и суставные боли;
  • незначительное повышение уровня температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов.

Опасность этой болезни заключается в том, что при переходе в хроническую форму или в третичную стадию она поражает внутренние органы и ткани, нервную и костную систему, нанося непоправимый вред здоровью человека. Причем в течение многих лет она может не давать о себе знать, и проявиться спустя большой промежуток времени, когда обычное лечение может оказаться попросту неэффективным.

Твердый шанкр: диагностика

Диагностика сифиломы основана на вышеописанных признаках и лабораторного исследования на наличие бледной трепонемы в язвенном содержимом.

Ранняя диагностика по крови не всегда дает ожидаемый эффект.

Так как положительной реакция становится только по прошествии инкубационного периода, который составляет до шести недель.

Большое значение в постановке диагноза имеет дифференцировка отличий между твердым и мягким шанкром.

  • При мягком шанкре – дно язвы имеет углубления, что придает ему неровность, края подрыты, по периферии отмечается наличие воспаления. На дне шанкра может скапливаться гной. Образование отличается болезненностью. Характерно появление новых язв, связанных с попадание гноя на здоровую поверхность кожи. Лимфоузлы болезненны и часто спаяны в единый конгломерат.
  • При твердом шанкре – появление эрозии, которая исчезает, не оставляя следов. Отсутствие по периферии язвы признаков воспаления. Края шанкра плотные плавно переходящие в дно. Отсутствие болезненности. Образований, как правило, немного. Новые язвы не образуются. Секрет может образовываться только в первые десять-двенадцать дней после появления шанкра. Может присоединяться односторонний или двусторонний лимфаденит.

Диагностика шанкра, как и герпеса, излюбленным местом паразитирования которого являются гениталии, основана на взятии секрета с поверхности язвы.

При твердом шанкре будет выделена бледная трепонема, при герпетическом поражении – вирус герпеса, а при мягком – стрептококковая инфекция.

Инкубационный период мягкого шанкра составляет в среднем два-три дня.

Если при сифиломе признаком сифилиса является лимфаденит, который не дает воспаления, то в случае мягкого шанкра лимфаденит часто может отсутствовать.

А если проявляется, то появляется отек, спаянность с кожным покровом.

Период лечения

Курс и период лечения устанавливает только врач, он может длиться от двух недель до полугода, все зависит от определенной доктором стадии сифилиса, осложнений и других нюансов.

Ни в коем случае, нельзя прерывать лечебный процесс, иначе болезнь сразу же возвратится с новой силой!

Заболевание не предполагает самолечения, народных способов, такие выходки представляют угрозу, ведь эффективность не гарантирована, ситуация может только усугубиться.

При диагностировании сифилиса так же необходимо принудительное лечение всех половых партнеров заболевшего (их количество определяется по стадии инфицированной особи, например, при первичной, под лечение могут подпадать только сексуальные партнеры за последние три месяца).

Методы лечения сифилиса

К какому врачу обратиться, если есть подозрение на контакт с бледной трепонемой, интересуются пациенты.

В первую очередь необходимо попасть на прием к дерматовенерологу. Этот медицинский работник занимается диагностикой и лечением ИППП, к которым и относится сифилис.

Дерматовенеролог по своему усмотрению может отправить пациента на прием к сифилидологу. Он специализируюется конкретно на борьбе с бледной трепонемой. Но в штате не каждой больницы есть такой специалист.

Пациентам с подтвержденным диагнозом назначаются препараты, изготовленные на основе пенициллина. В большинстве случаев они вводятся в организм в инъекционном виде, так как оказывают так лучший эффект.

Из-за устойчивости бактерии ко многим антибиотикам их выбор серьезно ограничен. Поэтому к выбору препаратов для лечения необходимо относиться внимательно.

Самолечение сифилиса категорически запрещено. Человек без медицинского образования не сможет не только правильно подобрать препарат, но и рассчитать его дозировку. Использование народных средств при этом недуге вовсе неэффективно, а потому от него стоит отказаться.

Помимо препаратов на основе пенициллина доктора могут рекомендовать иммуностимуляторы, витаминные комплексы. После курса терапии стоит пройти восстановление с помощью пребиотиков, помогающих ЖКТ прийти в себя после действия антибиотиков.

Шанкр амигдалит

Это ангиоподобная форма шанкра, местом поражения которым являются миндалины, при этом ни язв, ни эрозии не обнаруживается.

Чаще встречается односторонний процесс.

Миндалина увеличивается в размере, уплотняется, краснеет.

Шанкр приводит к деформации миндалин.

Данную форму патологии не всегда просто диагностировать, так как часто ее путают с ангиной.

Антибактериальное лечение ангины и применение антисептиков неэффективно.

В дальнейшем происходит воспаление шейных лимфоузлов.

Отличительные особенности амигдалита от обычной ангины в том, что отсутствуют симптомы воспалительного процесса: температура остается в пределах нормы, покраснение горла не наблюдается.

Атипичные твердые шанкры, как правило, не имеют особенных отличий от обычных видов.

Время появления сифилом, их развитие и исчезновение протекает по той же схеме, как и при классической форме шанкра.

Особенности развития

Твердый шанкр на языке

По своему внешнему виду шанкр представляет собой эрозию или язву. Эрозивное образование встречается на много чаще, и составляет 85% от общего числа больных. Язвенное поражение формируется под воздействием сопутствующих негативных факторов. Например, у людей имеющих хронические инфекционные заболевания, сильную интоксикацию, слабую иммунную систему вследствие возрастных изменений.

Помимо этого, язвы первичной сифиломы могут формироваться при игнорировании больным правил личной гигиены или же вследствие самолечения подручными средствами.

Сам твердый шанкр нельзя назвать истинным первичным показателем сифилиса. Прежде чем на слизистой или коже сформируется характерное образование, идет развитие первичного склероза, протекающего абсолютно бессимптомно, и не вызывающего тревоги, ни у больного, ни у врача.

Начинается все с небольшого округлого покраснения, не доставляющего никакого беспокойства. В течение 2х – 3х дней покрасневшая кожа становится выпуклой, принимает полушаровидную форму. Поверхность папулы начинает шелушиться, и появляется первая болезненность при прикосновении.

В течение последующих дней папула сифиломы разрастается, захватывая окружающее пространство. Теперь поверхность покрывается твердой коркой, под ней и проходит формирование эрозий или язв. После отторжения корки на поверхности появляется характерный для первичного сифилиса признак.  Твердый шанкр имеет правильные овальную или округлую формы, с ровными четкими границами. Шанкры плотные на ощупь, их дно находится на одном уровне с поверхностью кожи, или немного приподнято. Важным моментом для распознавания сифиломы является то, что шанкр, неосложненного течения никогда не будет окружен рваными или отвесными краями.

Шанкр всегда имеет гладкую поверхность яркого кроваво-красного цвета, или же может быть покрыт тусклым серым с желтизной налетом. В некоторых случаях налет может закрывать лишь центр сифиломы. Тогда шанкр выглядит как радужная оболочка, серый центр, окружен красным ореолом и далее идет здоровая кожа. Возможет так же вариант петехиального шанкра, когда на поверхности серого налета заметны точечные кровоизлияния.

Как выглядит

Если поверхность шанкра повреждается, происходит обильное выделение серозной жидкости, насыщенной колониями бледной трепонемы. Это отделяемое представляет максимальную опасность в плане заражения.

Кожа под шанкром всегда уплотнена, образуя основание. Это послужило поводом выделить первичную сифилому как твердый шанкр. Плотное основание имеет четкие края, отделяющие ее от других тканей, и немного выступает за пределы шанкра. Визуально получается, что язва или эрозия находится на постаменте, немного превышающим ее собственные размеры.

Если пропальпировать основание, то можно почувствовать сходство тканей с хрящом ушной раковины. Его форма мажет быть трех видов, это:

  • Узелковое, имеющее полушаровидную форму с четкими границами. Шанкр такого вида всегда прорастает глубоко в ткани, сохраняя при этом четко очерченные края. Излюбленная его локализация, внутренняя поверхность крайней плоти или венечная борозда. Такое месторасположения часто приводит к развитию фимоза, так как по мере роста шанкр склерозирует окружающие ткани.
  • Пластинчатое, схожее по внешнему виду с монеткой. Места локализации такого шанкра, это наружная поверхность препуциального мешка, ствол полового члена, большие половые губы.
  • Листовидное, можно сравнить с плотным листом бумаги. Такой вид обычно «украшает» головку полового члена.

Проявление симптомов у женского пола

Первый показатель для тревоги – образование шанкра, который дает о себе знать после окончания инкубационного периода. Твердый нарост свидетельствует о первичной стадии заболевания. Так организм реагирует на атаку бледной трепонемы.

Прыщики могут появляться на половых органах, вокруг интимных мест, во рту.

Шанкр – это начало воспалительного процесса, которое не вызывает сильной боли, но несвоевременное лечение приводит к распространению сифилитической сыпи по всех слизистых и видимых частях женского тела.

Биопсия поможет установить точный диагноз, схожие симптомы могут преследовать при заболевании раком или туберкулезом.

Принципы лечения

Современные лечебные технологии обеспечивают эффективное лечение сифилиса на любой стадии. Но для третичной формы характерны необратимые поражения, а потому удается только остановить болезнь, но восстановить пораженные ткани уже невозможно. Можно сохранить жизнь, но функционирование органов будет нарушено.

Лечение сифилиса на половом члене обеспечивается терапевтическими методами с применением комплексных схем. Оно проводится в условиях кожно-венерологического диспансера с изоляцией человека от контактов со здоровыми людьми. Терапия занимает длительный срок. Курс лечения на первой стадии составляет 1,5–2,5 месяца, а на второй — более 1,5–2 лет.

Уничтожить возбудителей сифилиса можно с помощью препаратов, относящихся к группе фторхинолов, макролидов или тетрациклинов. Однако наибольшей эффективностью обладают водорастворимые пенициллины Бициллин, Бензилпенициллин. На 2–3 стадиях для лечения применяется Бисмоверол, препараты йода, висмута (Бийохинол) и мышьяка (Миарсенол, Новарсенол).

Важно в комплексной терапии уделить внимание повышению иммунитета. С этой целью назначаются иммуномодуляторы типа Тималин или Т-Активин, а также витаминные комплексы (в первую очередь витамины группы В)

Длительный прием антибиотиков нарушает кишечную микрофлору, что может заметно сказаться на пищеварении. Для исключения этого побочного эффекта одновременно с антибиотиками применяются пробиотики — Линекс, Лацидофил, Хилак. Если существует индивидуальная непереносимость препаратов, то назначаются другие антибиотики и антигистамины: Эритромицин, Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс, Клафоран, Цефотаксим.

Профилактика сифилиса на половом члене у мужчин обеспечивается исключением случайных половых связей, использованием презервативов. При обнаружении сифилиса у одного из партнеров обследование и лечение должны проходить оба партнера. Лучшая профилактика — периодическое прохождение обследования на наличие венерических заболеваний. Медикаментозной профилактики и вакцины от сифилиса не существует. Возможно повторное заражение.

Сифилис — это очень опасное заболевание, способное привести к тяжелым последствиям. Современные средства лечения возможность его лечения на любой стадии. При появлении первых признаков болезни, а также после подозрительного полового контакта необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение для своевременного выявления патологии.

Как протекает сифилис на члене

Сифилис – системная болезнь, вызываемая спиралевидной бактерией.

Течение сифилиса делят на четыре периода:

  • Инкубационный – время до формирования первичных симптомов
  • Первичный  – стартует с возникновения твердого шанкра
  • Вторичный  –  спустя несколько недель возникает сыпь
  • Третичный – развивается через несколько лет от начала болезни

Сифилис на члене заметен во время начального этапа заболевания. Первым симптомом сифилиса является твердый шанкр, появляющийся на месте внедрения бактерии в организм.

Именно поэтому, если у мужчины развивается сифилис, половой член поражается обычно в первую очередь.

Как выглядит сифилис на члене: твердый шанкр

Сифилис на головке члена проявляется в форме твердого шанкра. Вскоре после его появления воспаляются лимфоузлы в паховой области.

Твердый шанкр – это небольшая язвочка круглой формы. Края такой язвы чуть приподняты над поверхностью кожи. Дно шанкра красного цвета, а его основание имеет плотную консистенцию.

Обычно твердый шанкр имеет небольшой диаметр – 1 – 1,5 сантиметра. Встречаются множественные микрошанкры и гигантские шанкры. Маленькие и атипичные первичные сифиломы осложняют диагностику заболевания. Спустя 3-4 недели шанкр заживает и это иногда ошибочно принимается за выздоровление.

Из-за этого симптомы сифилиса на члене часто не становятся поводом для тревоги и обращения к врачу. Иногда место возникновения твердого шанкра может быть вторично инфицировано. Такое развитие симптомов называется осложненным твердым шанкром.

Как выглядит сифилис на члене: индуративная отечность

Еще одним проявлением сифилиса на члене может стать индурация. Это одна из атипичных форм шанкра.

Сифилис в форме индуративного отека у мужчин на члене формируется в районе крайней плоти. Ткани становятся плотными на ощупь, при надавливании на них не образуются ямки. Отекшая область увеличивается в несколько раз, ткани приобретают темно-красный цвет.

При пальпации отек также безболезнен, как и твердый шанкр.

Без лечения такие симптомы могут продолжаться до развития вторичного периода сифилиса.

Сифилис на члене: диагностика

Диагностика сифилиса в первичный период проводится по следующим критериям:

  • Сбор анамнеза
  • Визуальный осмотр и пальпация
  • Лабораторные исследования

Пальпация направлена на определение болезненности и консистенции основания язвочки. Часто людей волнует вопрос, что течет с члена от сифилиса. Если надавить на сам шанкр, дно язвы заполнится серозной жидкостью. Патологического отделяемого из уретры при сифилисе не образуется.

Первичный период сифилиса делится на две стадии: серонегативную и серопозитивную. Серонегативная стадия длится обычно две недели после образования шанкра. Серологические анализы, проведенные в этот период, не дают положительного результата. Это связано с тем, что организм еще не успевает выработать антитела к возбудителю.

Наиболее точным методом анализа является полимеразная цепная реакция – ПЦР.

Этот метод позволяет обнаружить ДНК возбудителя, что возможно на любой стадии.

При подозрении на сифилис обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.

Поставьте оценку статье: 

Мягкий шанкр у женщин

Шанкроид или мягкий шанкр – это венерическое заболевание, которое, в отличие от сифилиса, передается лишь половым путем. Язва, возникающая на половых органах, обычно доставляет неприятные болезненные ощущения.

У женщин инкубационный период при данной болезни более длителен, нежели у мужчин. Образование шанкра происходит на половых губах, в области клитора и влагалища. Особенности мягкого шанкра:

  • язва на ощупь мягче, чем при твердом шанкре;
  • происходит выделение гноя и крови;
  • воспаляется область вокруг мягкого шанкра.

Очень часто вследствие попадания гноя на здоровую кожу происходит возникновение вторичного шанкра. Для женщин характерно появление множества бубонных язв, располагающихся вблизи воспаленных лимфоузлов, которые впоследствии вскрываются и оставляют после себя глубокие шрамы. Мягкий шанкр у женщин выглядит так же, как и у мужчин.

Начальная стадия заболевания

Инкубационный период сифилиса зависит от состояния иммунной системы и других особенностей организма. Он может составлять от 12–15 суток до 1,5–2 месяцев после инфицирования. На начальной стадии поражение затрагивает только слои кожного покрова и слизистой оболочки. Первичный сифилис в основном характеризуется формированием язвенного или эрозионного образования — твердого шанкра.

О том, как выглядит сифилис на начальной стадии, знают немногие. Твердый шанкр представляет собой язву в виде кратера с четкими закругленными, приподнятыми краями (можно увидеть на фото). Он имеет плотное основание багрово-красного цвета, покрытого прозрачной блестящей пленкой, под которой могут наблюдаться гнойные следы. Отличительная черта — язвы не имеют болевого синдрома и зуда, а при надавливании по краям из основания начинает сочиться прозрачная жидкость.

Распространенная локализация язвы обнаруживается на:

  • головке члена;
  • внутренней поверхности крайней плоти;
  • мошонке;
  • уздечке;
  • возле основания пениса.

Очень опасно распространение язв в мочеточные каналы. Развитие кожного поражения протекает в следующем порядке:

  1. Появляются небольшие красноватые пятна.
  2. На их месте постепенно (в течение 15–22 дней) формируются язвы размером 1–4 см. Они существуют примерно 3–4 недели.
  3. Самопроизвольно исчезают, уступая место следующей стадии патологии.

Иногда уже первичный сифилис протекает с осложнениями. Отсутствие лечения может привести к развитию лимфаденита. В этом случае отмечается отек полового члена, воспалительная реакция в паховых лимфатических узлах, поражение крайней плоти с болезненными ощущениями. Воспаление крайней плоти вызывает компрессию сосудов и блокировку раскрытия головки.

Сифилитический шанкр может иметь атипичные формы. Он может сопровождаться индуративным отеком, приводящим к синюшной болезненной отечности в паху. Другое осложнение — шанкр-панариций. Он развивается с воспалительной реакцией, а потому имеет нагноение и чувствительный болевой синдром. В очаге поражение наблюдается шелушение кожи.

Как выглядит?

Сифилис – твердый шанкр у женщин или эрозивное образование с гладким дном и четкими границами ярко красного окраса у основания с плотным инфильтратом. Это глубокий дефект с появлением на коже или слизистой оболочке половых губ, шейки матки,  языке, губах, нёбе внутренней стороне щек или близ анального отверстия у женщин.

Если мелкие язвочки достигают в размере не более до 3 мм в диаметре, то самый крупный красный инфильтрат (6-7см) заживает дольше, приводит к выраженному уплотнению у основания и рубцеванию в последующем в местах локализации с обильной жировой клетчаткой: на животе, лобке. У женщин при сифилисе обычно папулы локализуются на интимных местах: близ анального отверстия или половых органов снаружи.

Основной признак развития сифилиса – это появление мелкой пустулезной сыпи. Высыпания на теле могут быть беспорядочными. Сначала – красные, затем – постепенно блекнущие в виде папул, чечевицы или монет среднего размера с плотной структурой и четкими формами. Первичные симптомы при сифилисе:

  • Увеличение лимфоузлов;
  • Температура до 38гр;
  • Лихорадка;
  • Приступы рвоты;
  • Нарушение сна;
  • Головная боль;
  • Отечность гениталий;
  • Общее недомогание;
  • Появление раздражительности;
  • Отсутствие аппетита.

Если не лечить заболевание, то через 180-270 дней начнется распространение сифилитической сыпи по всему телу, что приведет к поражению костной ткани, внутренних органов, эндокринной системы, ЦНС.

С переходом во вторичную стадию папулы начинают приобретать форму узелков, с отхождением частиц крови и гнои при вскрытии. Стадия часто протекает скрытно и может длиться от 2 лет до 5 лет. Симптомы могут проявляться время от времени, имея рецидивирующее течение.

На третьей или терминальной стадии заболевания сифилома начинает распространение по всем внутренним органам, когда бугорковые узловатые образования принимают синевато-медно-красный оттенок с ассиметричными четкими границами и достижением величины с вишневую косточку, а по мере прогрессирования с большой грецкий орех.

На терминальной стадии из папул при вскрытии сочится вязкая жидкость, оставляя за собой след по типу звездочки. Язвочки плохо поддаются заживлению. Наблюдается деформация и распад ткани в местах локализации шанкра. Жизнедеятельность бактерий в носу и нёбе приводит к разрушению костей, к нарушению функционирования всего организма целом вплоть до смертельного исхода.

Любое подозрение на появление твердого шанкра в том или ином месте, зная, как может выглядеть сифилис у женщин, должно стать поводом для проведения диагностики и прохождения соответствующего лечения. Сифилис может привести к необратимым последствиям, сильной деформации органов и тканей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector