Уменьшение желудка: естественные и хирургические методы

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Предоперационный период – очень важный этап, состоящий из следующего:

• комплексная диагностика, включающая сдачу лабораторных анализов и прохождение комплекса аппаратных исследований с целью подтвердить диагноз, определить характер и степень заболевания, возможные противопоказания;
• чистка кишечника (при помощи клизмы или слабительного);
• периодическое промывание желудка (если имеет место застой содержимого в нем).

Процесс проведения резекции желудка

На сегодня существуют такие виды резекций:

• полная;
• проксимальная (часть желудка, расположенная около пищевода);
• дистальная (близлежащая к кишечнику часть);
• рукавная (проводится при ожирениях для сужения верхней части желудка для ограничения количества пищи, поступающей в него).

Наиболее распространенные из перечисленных выше – проксимальная и дистальная. В ходе проксимальной доктор отделяет пораженную (нижнюю) часть органа от тонкой кишки, иссекает ее, а после этого культю желудка сшивает с тонким кишечником. Во время дистальной операции производится отделение патологической области органа от пищевода, ее удаление и формирование анастомоза между оставшейся конечностью желудка и пищеводом.

Каждый из способов оперирования осуществляется под общей анестезией, с длительностью – не более трех часов.

Реабилитационный период

Если осложнений нет, то принимать положение сидя можно на 6-й день. На 10-й день показано подниматься и ходить. Пребывание в стационаре обычно занимает до 2-х недель. В течение первых двух месяцев запрещается чрезмерная физическая активность. На окончательную реабилитацию требуется 3-6 месяцев. Соблюдение диеты – обязательное условие для больных, перенесших резекцию. Рекомендовано также первые полгода носить так называемый «корсет» (эластичный бандаж) для полного срастания брюшных сухожильных растяжений. Пациентам, которых прооперировали по причине рака, необходимо постоянно наблюдаться у врача-онколога.

Методики операций

Но основной целью которых является уменьшения объема желудка.

1. Регулируемое бандажирование желудка
2. Резекция желудка
3. Баллонирование желудка
4. Шунтирование желудка или гастрошунтирование

Регулируемое бандажирование желудка

Регулируемое бандажирование желудка — это хирургическая манипуляция, основной задачей которой является сужение просвета желудка. Достигается благодаря одеванию на желудок специального кольца.  Сама по себе операция не сложная, но может иметь ряд нежелательных последствий у некоторых людей.

Для уменьшения желудка берут силиконовое кольцо, имеющее внутри имеет специальную манжетку и представляющее собой камеру, в которую накачивают воду. Это позволяет увеличивать и уменьшать размеры желудка.

Операция проводится под общим наркозом лапароскопическим методом.

То есть делают небольшие надрезы на коже в области желудка и с помощью специального инструмента, который называется лапароскоп, проводят данную операцию. Вся процедура малоинвазивна, поэтому восстановление проходит очень быстро.

Резекция желудка

Резекция желудка — относительно новое направление в области хирургии. При этой операции удаляется большая часть органа, а из оставшейся части создают узкую трубу, по которой пища медленнее продвигается.  Так же убирается область желудка, в которой вырабатывается гормон голода — грелин, тем самым еще и снижается аппетит. После уменьшения желудка этот эффект сохраняется долгое время. Операция тоже проводится лапароскопическим методом.

Баллонирование желудка

Баллонирование желудка – относительно самый простой способ уменьшения объема желудка. Это медицинское вмешательство по установке баллона через специальный зонд в желудок, чем-то напоминающее обычную гастроскопию. Этот баллон заполняют водой, примерно 500-600мл, тем самым уменьшая просвет в органе, не оставляя место для большого количества пищи. Через несколько месяцев его удаляют. Проводят амбулаторно эндоскопическим методом.

Гастрошунтирование желудка

Гастрошунтирование – представляет собой операцию, при которой создают маленький желудочек и непосредственно соединяют его с тонким кишечником. При этом весь орган сохраняется целиком, но из пищеварительного процесса выключается большая его часть, что приводит к снижению волчьего аппетита и значительной потере массы тела. Эффект сохраняется длительное время и повторный набор веса происходит крайне редко.

Суть бандажирования

Это достаточно эффективная операция, которая относится к категории несложных и безопасных. Бандажирование желудка подразумевает разделение органа на две неравномерных части. Процедура выполняется путем надевания специального кольца. Так в верхней области большого органа формируется маленький желудочек.

Данное вмешательство рекомендуется людям, индекс массы которых выше 35, но не превышает отметку в 50.

Бандажирование желудка назначается пациентам, у которых ожирение привело к серьезным проблемам со здоровьем, таким как:

• диабет;
• варикоз нижних конечностей;
• гипертония;
• бесплодие в результате ожирения (спровоцированное поликистозом яичников);
• заболевания позвоночника, недуги суставов (артрозы, артриты).

Но подобная операция обладает противопоказаниями. Не проводится бандажирование в следующих случаях:

• беременность;
• заболевания легких, сердца;
• язва, эрозийный гастрит;
• болезни пищевода;
• цирроз печени;
• расстройства психики;
• ослабленный иммунитет;
• болезни аутоиммунного характера (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия);
• наличие в организме инфекции, отличающейся хроническим характером (например, тонзиллит).

Пациенту, перенесшему бандажирование, необходимо будет привыкнуть к новым рекомендациям по режиму питания. И это достаточно непросто.

Врачи рекомендуют соблюдать такие правила на протяжении всей последующей жизни:

1. Питаться небольшими порциями, до 5-6 раз в день.
2. Первую порцию следует разжевать (применив не меньше 30 движений), и только затем проглотить. После этого должна обязательно последовать минутная пауза. Это обеспечит прохождение проглоченной пищи в желудок через бандаж.
3. Пить во время трапезы запрещается. Употреблять жидкость можно за 1 час до еды либо спустя 30 минут после нее.
4. От сладких калорийных напитков, мороженого, шоколада придется полностью отказаться. В противном случае хирургическое вмешательство не обеспечит необходимого результата.

Сегодня такая операция проводится лапароскопическим методом. Благодаря этому способу хирургическое вмешательство не нуждается в общем наркозе, значительно снижается нагрузка на сердце. Кроме того, на теле остаются небольшие разрезы, не превышающие 1,5 см.

Один из плюсов бандажирования – это возможность ослаблять и затягивать кольцо. Таким образом, у пациента есть возможность регулировать процесс похудения.

Показания и противопоказания

Так как операция относится к хирургии и является достаточно сложной, нужно знать медицинские показания к ней.

Показания

Абсолютные:

• злокачественная опухоль;
• хроническая язва с подозрением на малигнизацию;
• декомпенсированный стеноз привратника;
• гипертрофическая гастропатия;
• синдром Золлингера-Эллисона.

Относительные:

• доброкачественная опухоль (обычно — множественный полипоз);
• компенсированный / субкомпенсированный стеноз привратника;
• морбидное ожирение.

При ожирении резекция назначается только при определённых условиях:

• если ИМТ более 40 кг/м2;
• если ИМТ чуть больше 35 кг/м2, но при этом ожирение спровоцировало развитие сопутствующих заболеваний и есть риск формирования новых патологий на фоне избыточного веса (обычно это сахарный диабет, бесплодие, гипертония, проблемы с суставами, варикоз, сердечная или лёгочная недостаточности, обструктивное апноэ, метаболический синдром и др.);
• если ИМТ > 35 кг/м2, но при этом другие методы лечения (диета, препараты, физиотерапия, ЛФК) оказываются неэффективными.

Бандажирование желудка, например, могут назначить, если так пожелает пациент и аргументирует свой выбор такой методики лечения ожирения. С резекцией так не получится — эту операцию может посоветовать исключительно врач, согласно результатам медицинского обследования.

Рукавная (продольная) резекция желудка

Противопоказания:

• асцит (брюшная водянка);
• беременность;
• гемофилия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (есть риск ухудшения состояния больного во время анестезии;
• кахексия (истощение организма);
• метастазы в печени, лёгких, яичниках;
• патологии ЖКТ: эзофагит, варикоз пищевода на фоне гипертензии, цирроз печени, язва желудочная и 12-ти перстной кишки, хронический панкреатит;
• приём стероидов, гормональных препаратов;
• психические нарушения;
• раковый перитонит;
• синдром «сладкоежки» — безудержное и бесконтрольное употребление тортов, конфет, шоколада, мороженого и других углеводов: в этом случае резекция не будет способствовать похудению, так как она требует ограничений в питании в постоперационный период;
• тяжёлое поражение почек;
• хронический алкоголизм.

Для того, чтобы выявить противопоказания перед операцией проводится полное медицинское обследование. И только по его итогам врач решает, проводить хирургическое вмешательство или продолжать искать другие способы лечения.

Последствия

Данная хирургическая процедура оказывает серьезное влияние на весь организм. Она не проходит бесследно и при некоторых условиях может вызывать осложнения и такие побочные эффекты:

1. Синдром провала или демпинг-синдром. Связано осложнение с уменьшением объема органа, что приводит к быстрой транспортировке пищи в кишечник. Это нарушает привычный процесс пищеварения, вызывая нарушения всасывания питательных веществ, гиповолемии. К признакам этого осложнения относятся рвота, тошнота, ускорение сердечного ритма, головокружение, расстройство стула, неврологические нарушения, общая слабость. Если течение синдрома тяжелое, назначат повторную операцию.
2. Синдром проводящей петли. Часто является последствием хирургического вмешательства по методике Бильрот-2. Обусловлено осложнение тем, что появляется слепой участок кишечник с нарушением моторики. Это приводит к появлению проблем с выводом уже переработанной пищи. Сопровождается такое осложнение болью в эпигастральной зоне, правом подреберье, тяжестью и дискомфортом. Терапию этого побочного эффекта обеспечивают промыванием желудка, диетотерапией, противовоспалительными препаратами.
3. Анастомозит. Это патология характеризуется появлением в месте анастомоза воспалительного процесса. Он приводит к сужению канала, что затрудняет транспортировку пищи в кишечник. Это провоцирует неприятные ощущения: рвота, тошнота, болевой синдром. При игнорировании проблемы может начаться деформация органа, что в дальнейшем потребует вновь хирургического вмешательства.

Анастомозит­

Эта патология становится серьезным осложнением, которое требует внимания. В месте шва, который соединяет усеченный желудок с кишечником появляется воспалительный процесс. Иногда это приводит к патологическому сужению органа, это условняет продвижение пищевого комка к кишечнику. В дальнейшем происходит растягивание стенок желудка, тошнота, рвота, болевой синдром. Без адекватной терапии осложнения происходит деформация органа и назначается еще одна операция.

Возможные осложнения

Риск осложнений после гастрэктомии довольно высок, потому что больные раком желудка — это чаще всего пожилые люди, у которых есть сопутствующие заболевания. Возможные осложнения:

• Инфицирование послеоперационной раны. Для профилактики и лечения этого состояния применяют антибиотики.
• Несостоятельность швов на пищеводе и кишке. Из-за этого содержимое кишечника поступает в брюшную полость, что может стать причиной гибели больного. Для того чтобы устранить это осложнение, приходится прибегать к повторной операции.
• Внутреннее кровотечение — также опасное осложнение, которое должно быть устранено хирургически.
• Непроходимость тонкой кишки.

После гастрэктомии нарушается пищеварение, организму нужно некоторое время, чтобы приспособиться к отсутствию желудка и изменению режима питания. Из-за этого некоторые пациенты сильно теряют вес. Для онкологических больных это особенно опасно.

Распространенное осложнение гастрэктомии — демпинг-синдром

Для нормального пищеварения в тонкой кишке важно, чтобы пища, которая в нее поступает, была хорошо обработана в желудке. Если этого не происходит, раздражение слизистой оболочки пищевым комком провоцирует сильный приток крови к кишке, при этом головной мозг недополучает кровь

Из-за этого после приема пищи человек становится бледным, его кожа покрывается потом, учащается сердцебиение, хочется побыстрее прилечь. После приступа нередко возникает урчание в животе, диарея.

Некоторые советы помогут справиться с неприятными проявлениями демпинг-синдрома:

• Избегайте сладостей. Демпинг-синдром вызывает пища, в которой содержится много сахара и крахмала.
• Ешьте медленно.
• Прилягте и отдохните в течение 25 минут после приема пищи.
• Увеличивайте количество клетчатки в рационе медленно.
• Избегайте супов и других жидких блюд.
• Ешьте чаще и небольшими порциями.

В большинстве случаев симптомы со временем уменьшаются. Если они сохраняются и причиняют сильные неудобства, нужно обратиться к врачу. Выделяют три степени тяжести демпинг-синдрома:

• Легкая. Симптомы возникают 1–2 раза в месяц и проходят самостоятельно в течение 20–30 минут.
• Среднетяжелая. Симптомы возникают 3–4 раза в неделю и сохраняются 1–1,5 часа.
• Тяжелая. Приступы возникают всякий раз во время еды, симптомы сохраняются 2,5–3 часа, человек не может нормально есть.

Желудок необходим для усвоения витаминов B12, D, С. После гастрэктомии в организме может возникать дефицит этих веществ, что чревато анемией (признаки: бледность кожи, слабость, головокружение, головные боли), снижением сопротивляемости организма к инфекциям, ослаблением костей и мышц.

Суть бандажирования

Это достаточно эффективная операция, которая относится к категории несложных и безопасных. Бандажирование желудка подразумевает разделение органа на две неравномерных части. Процедура выполняется путем надевания специального кольца. Так в верхней области большого органа формируется маленький желудочек.

Данное вмешательство рекомендуется людям, индекс массы которых выше 35, но не превышает отметку в 50.

Бандажирование желудка назначается пациентам, у которых ожирение привело к серьезным проблемам со здоровьем, таким как:

• диабет;
• варикоз нижних конечностей;
• гипертония;
• бесплодие в результате ожирения (спровоцированное поликистозом яичников);
• заболевания позвоночника, недуги суставов (артрозы, артриты).

Процедура является достаточно эффективной и обеспечивает прекрасные результаты. Кроме того, бандажирование крайне редко приводит к появлению побочных эффектов.

Но подобная операция обладает противопоказаниями. Не проводится бандажирование в следующих случаях:

• беременность;
• заболевания легких, сердца;
• язва, эрозийный гастрит;
• болезни пищевода;
• цирроз печени;
• расстройства психики;
• ослабленный иммунитет;
• болезни аутоиммунного характера (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия);
• наличие в организме инфекции, отличающейся хроническим характером (например, тонзиллит).

Пациенту, перенесшему бандажирование, необходимо будет привыкнуть к новым рекомендациям по режиму питания. И это достаточно непросто.

Врачи рекомендуют соблюдать такие правила на протяжении всей последующей жизни:

1. Питаться небольшими порциями, до 5-6 раз в день.
2. Первую порцию следует разжевать (применив не меньше 30 движений), и только затем проглотить. После этого должна обязательно последовать минутная пауза. Это обеспечит прохождение проглоченной пищи в желудок через бандаж.
3. Пить во время трапезы запрещается. Употреблять жидкость можно за 1 час до еды либо спустя 30 минут после нее.
4. От сладких калорийных напитков, мороженого, шоколада придется полностью отказаться. В противном случае хирургическое вмешательство не обеспечит необходимого результата.

Сегодня такая операция проводится лапароскопическим методом. Благодаря этому способу хирургическое вмешательство не нуждается в общем наркозе, значительно снижается нагрузка на сердце. Кроме того, на теле остаются небольшие разрезы, не превышающие 1,5 см.

Один из плюсов бандажирования – это возможность ослаблять и затягивать кольцо. Таким образом, у пациента есть возможность регулировать процесс похудения.

Во сколько же обходится такая операция по уменьшению желудка? Цена в Петербурге – 170 000 рублей.

Осложнения после хирургических вмешательств по уменьшению желудка

Все осложнения можно разделить на осложнения:

• Cвязанные непосредственно с операцией
• Отсроченные осложнения

Осложнения, связанные непосредственно с операцией

Учитывая особый контингент пациентов: морбидное ожирение и связанные с ним сопутствующие заболевания, возможен риск тяжелых (летальных) осложнений), как и при любой другой операции на органах брюшной полости.

Возможны осложнения в виде разрыва швов на кишечнике и желудке с развитием перитонита; кровотечение в брюшной полости; раневые инфекции; сердечно – сосудистые и легочные осложнения.

При лапароскопических операциях может быть травмирован желудок, пищевод, селезенка, что вызовет необходимость продолжения операции «открытым» методом.

Отсроченные осложнения

1. Образование язвы желудка в месте соединения (анастомоза) желудка и тонкой кишки;
2. Нарушение герметичности (несостоятельность) швов анастомоза;
3. Состояния, которые развиваются из – за расстройства всасывания жирорастворимых витаминов, кальция, железа: анемия в связи с дефицитом железа, остеопороз (разрушения твердой основы кости) из-за недостатка кальция и витамина Д, развивается куриная слепота из-за недостатка витамина А;
4. Часто после хирургического вмешательства пациентов беспокоит учащенный жидкий стул (диарея) при употреблении сладких или жирных продуктов или наоборот запоры, за счет уменьшения порций принимаемой пищи и снижения сокращения (перистальтики) кишечника;
5. Возможно образование желчных камней;
6. Воспаление слизистой пищевода из – за заброса содержимого желудка в пищевод (рефлюкс – эзофагит);
7. Демпинг синдром – как результат быстрого попадания пищи из желудка в кишечник. Развивается после операции желудочного шунтирования и связан с быстрым поступлением пищи из «маленького желудка» в тонкую кишку. Проявляется демпинг – синдром дрожанием рук, слабостью, головокружением, проходит через 10-15 минут. В это время лучше принять горизонтальное положение. Некоторые хирурги считают, что это не осложнение, а дополнительный ограничитель для пациента после шунтирования, не дающий ему принимать большое количество жидкой высококалорийной пищи;
8. Временное выпадение волос, причина которого точно неизвестна, возможно, это связано с гормональной перестройкой организма. Пик выпадения приходится на период с третьего по девятый месяц после операции, в последующем выпадение прекращается;
9. При операции бандажирования желудка возможно также перемещение (миграция) бандажа, эрозия в месте контакта бандажа со стенкой желудка, рвота, неприятные ощущения или боли в животе после принятия пищи, расширение маленького желудка;
10. Кроме того, такое специфическое осложнение, характерное только для операций по похудению, как не достижение желаемого снижения веса после операции или повторный набор веса.

Правила диеты 5 столовых ложек

• В один прием пищи разрешено класть в тарелку не более пяти столовых ложек пищи.
• Ешьте каждые 2-3 часа, чтобы организм не успевал проголодаться.
• В случае позднего отхода ко сну ешьте, соблюдая правила диеты, и ночью.
• Исключите сахар, сладкие напитки с газом, пакетированные соки.

• Пейте от 1,5 л жидкости. Это может быть чистая питьевая вода, чай или натуральный кофе без добавления сахара.
• Исключите продукты, которые усиливают чувство голода. Это соленая, острая, маринованная пища, магазинные соусы.
• Готовьте сами из натуральных и свежих продуктов, откажитесь от полуфабрикатов.
• Готовьте без добавления масла и жира.

Есть ли толк от таких операций?

Да, операции работают для пациентов с патологическим ожирением. Поскольку они препятствуют перееданию и сокращают усвоение нутриентов, вес плавно снижается. Это выглядит как естественное похудение.

Но надо соблюдать осторожность после таких операций. Следует придерживаться правил здорового питания и образа жизни, чтобы вес не вернулся обратно

Более того, пациенты, страдающие от депрессии или расстройства пищевого поведения необходимо быть осторожными, поскольку они склонны к набору веса.

Так что да, бариатрическая хирургия помогает сбросить вес, но результат также зависит и от решимости поменять свой образ жизни, придерживаться новой и лучшей рутины и избегать обратного набора веса. Но вместо того, чтобы пытаться предсказывать будущее, давайте сосредоточимся на настоящем – как понять действительно вам необходима операция в бариатрической хирургии?

Сравнение метода с другими способами уменьшения желудка

Резекция – не единственный метод уменьшения объема желудка.

Для этой цели, а также для сокращения всасывающей поверхности желудочно-кишечного тракта служат следующие операции:

• баллонирование;
• регулируемое лапараскопическое бандажирование (перетяжка) желудка;
• гастропликация;
• желудочное шунтирование (гастрошунтирование).

Рукавная гастропластика  — один из наиболее сложных видов хирургического вмешательства, который предполагает серьезные необратимые последствия для организма. Превосходит ее по сложности и степени инвазии только желудочное шунтирование. Самый простой метод, даже не предполагающий проведения операции – баллонирование.

Баллонирование

Баллонирование – введение в желудок силиконового пузыря с последующим наполнением его физраствором. Баллон создает эффект наполненности желудка, благодаря чему уменьшается аппетит.

Сравнительная характеристика баллонирования и резекции:

Критерий	Баллонирование	Рукавная гастропластика
Необходимость нахождения в стационаре	Нет	3 дн.
Эффективность	Потеря 40% лишнего веса	Потеря 60-65% избыточной массы
Сложность метода	Простая манипуляция, не требующая проведения операции	Сложное хирургическое вмешательство
Вероятные осложнения	Возможная тошнота и рвота в первые дни ношения баллона, разрыв баллона	Кровотечение, воспаление, расхождение швов
Продолжительность эффекта	Через 6 мес. баллон удаляется. Если организм не привык к новому режиму питания, то вес вернется.	Эффект длится несколько лет, после чего возможно повторное ушивание.

Бандажирование

Бандажирование желудка – сдавливание его верхней части силиконовым кольцом. Желудок разделяется на 2 отдела: верхний (маленький) и нижний (основной объем желудка). Верхний отдел за счет малых размеров быстро заполняется пищей, благодаря чему приходит чувство насыщения при незначительном количестве съеденного.

Сравнительная характеристика бандажирования и резекции:

Критерий	Бандажирование	Рукавная гастропластика
Необходимость нахождения в стационаре	1 день	3 дня
Эффективность	Потеря 40-50% лишнего веса	Потеря 60-65% избыточной массы
Сложность метода	Может проводиться малоинвазивным методом	Сложное хирургическое вмешательство
Осложнения	Наличие инородного предмета (бандажа) в организме	Кровотечение, воспаление, расхождение швов

Резекция желудка для похудения, цена которого сопоставима со стоимостью бандажирования, — более быстрый способ снижения массы тела. Потеря веса при наложенном бандаже происходит медленнее, чем после рукавной гастропластики. Дополнительные неудобства создает силиконовое кольцо, которое нужно периодически заполнять жидкостью.

Гастропликация

При гастропликации желудок складывают со стороны большой кривизны и зашивают по определенной технике таким образом, что он принимает форму трубки.

Сравнительная характеристика пликации желудка и резекции:

Критерий	Гастропликация	Рукавная гастропластика
Необходимость нахождения в стационаре	2 дня	3 дня
Эффективность	Потеря 30-55% лишнего веса	Потеря 60-65% избыточной массы
Сложность метода	Лапароскопическая операция без разрезов внутренних органов	Сложное хирургическое вмешательство
Вероятные осложнения	Проблемы с приемом пищи	Кровотечение, воспаление, расхождение швов
Продолжительность эффекта	Процедура появилась недавно, поэтому данные о результатах в долгосрочной перспективе отсутсвуют	Эффект длится несколько лет, после чего возможно повторное ушивание.

Шунтирование

Гастрошунтирование – отделение малой части желудка и соединение ее с тонкой кишкой в обход желудочной части кишечника. Метод способствует уменьшению всасывания и усвоения питательных веществ.

Сравнительная характеристика шунтирования и резекции:

Критерий	Гастрошунтирование	Рукавная гастропластика
Необходимость нахождения в стационаре	3-4 дня	3 дня
Эффективность	Потеря 70-80% лишнего веса	Потеря 60-65% избыточной массы
Сложность метода	Более сложная операция, чем резекция	Сложное хирургическое вмешательство
Вероятные осложнения	Недостаточное усвоение витаминов и микроэлементов, тошнота, рвота	Кровотечение, воспаление, расхождение швов
Продолжительность эффекта	Масса тела снижается 1-2 года, затем стабилизируется и при должном образе жизни не увеличивается	Эффект длится несколько лет, после чего возможно повторное ушивание.
Обратимость последствий (возможность восстановления прежней анатомии)	Есть	Нет

Основная причина появления лишнего веса

Потерять красивую фигуру достаточно просто. Лишний вес быстро накапливается из-за малоподвижного образа жизни и стрессовых ситуаций. Порой основным фактором набора ненужных килограмм становится семейная предрасположенность. Однако, несмотря на это, во всех без исключения случаях ожирения можно говорить о главной причине появления подобного состояния, которая кроется в нарушении пищевого поведения или переедании. Не существует такого гормонального сбоя или замедленного обмена веществ, которые бы сами, без присутствия неудержимого аппетита, вызвали бы развитие процесса набора лишнего веса.

Конечно, диетологи рекомендуют подобным пациентам пересмотреть свой образ жизни, больше двигаться, не переедать и сбалансировать питание. Однако это не решает возникшей проблемы. Пациенты, имеющие ожирение, сами прекрасно понимают, что им необходимо предпринять для доведения веса тела до нормальной цифры. Однако в большинстве случаев сделать это самостоятельно они не могут. Данный факт не голословен. Он подтвержден различными исследованиями, в которых принимали участие группы больных ожирением. Пациенты первоначально занимались со специалистами (психотерапевтами, диетологами и физиотерапевтами). Однако в процессе эксперимента выяснялось, что избавиться от лишнего веса такие больные могут всего на 1,5-2%, удерживая полученные результаты в течение полугода.

В таких ситуациях, когда человек, страдающий ожирением, понимает, что не способен справиться с настигшей его болезнью самостоятельно, ему стоит обратиться в клинику, где специалистами будут предложены действенные методы устранения проблемы и операция – бандажирование желудка.

Как проходит операция

Резекция осуществляется по следующему алгоритму:

1. Анестезиолог вводит человека в наркоз. Для операции используется общий наркоз.
2. Создается полостной надрез или лапароскопический прокол. Лапароскопия гораздо предпочтительнее. Если нет противопоказаний, хирург создает три прокола и через них вводит в брюшину лапароскоп.
3. Выполняется резекция.
4. В брюшную полость вставляется трубка для дренажа.
5. Полостной надрез или проколы зашиваются.

При лапароскопии в брюхо вводится лапароскоп с камерой

Продолжительность операции может меняться. Если не возникает осложнений, для процедуры требуется примерно час.

Как уменьшить размер желудка

Чтобы уменьшить растянутый орган, существует несколько способов. Метод требуется выбирать в зависимости от причины растяжения. Сначала проводится обследование на предмет частоты приема пищи и ее количества.

Видео

А потом подбирается способ уменьшения органа без операции:

• специальная диета;
• физические упражнения;
• переход на правильное питание;
• применение рецептов народной медицины;
• переход на лекарственные препараты.

Если данные методы не помогают, то применяются радикальные меры — хирургическое вмешательство.

Диета

Уменьшить желудок естественным путем дома можно при переходе на специальную диету. На возвращение органу прежних форм требуется много сил и терпения, а также времени. Первым шагом необходимо уменьшить размеры порций, но не резко, а постепенно. Через каждую неделю убирать по 50-100 г из тарелки. Такие меры применяются, чтобы избежать дискомфорта, ухудшения состояния и иных неприятных последствий. В конечном результате порция должна весить не более 250 г.

Не рекомендуется пить воду во время еды или после. Можно выпить стакан воды за час до еды и спустя столько же времени после.

Видео

https://youtube.com/watch?v=Y_—RNQMQ54

Физические нагрузки

Чтобы уменьшить объем желудка и чтобы меньше есть, необходимо выполнять некоторые специальные упражнения для дыхания. Тренировку проводить нужно спустя пару часов после еды.

Чтобы сократить размеры органа, требуется выполнять такие упражнения:

• Положение стоя. Глубоко вдохнуть и так же выдохнуть. Затем втянуть живот, задерживая дыхание, провести так 10 секунд, а потом снова сделать вдох. Выполнить упражнение 10 раз.
• В положении лежа сделать хороший вдох и выдох, живот втянуть. Оставаясь в такой позе, потянуть руки и колени вперед, продержаться в таком положении 8 секунд, вернуться в первоначальное положение. Данное упражнение сделать 10 раз.

Контролировать аппетит помогают упражнения йоги.

Видео

Медикаментозная терапия

Чтобы сузить желудок, можно принимать специальные медикаменты, но обязательно под наблюдением специалиста. Такие таблетки помогают сокращению объема желудка и подавляют аппетит.

Подобные препараты отрицательно действуют на организм человека, они могут спровоцировать следующие неприятные симптомы:

• замедление обменных процессов;
• раздражение слизистой оболочки органов пищеварения;
• диарею;
• стремительный набор килограммов.

Единственная положительная сторона данного метода — подавление аппетита. Продолжительность приема средств подбирается специалистом. К данному способу решения проблемы прибегают крайне редко.

Видео

Средства народной медицины

Рецепты народной медицины способны снизить аппетит и уменьшить употребляемые порции пищи. Самыми действенными из продуктов и растений считаются имбирь, ламинария, магнезия и другие. Из данных продуктов можно сделать отвар или поедать их в свежем виде. Диетологи рекомендуют употреблять данные средства на голодный желудок.

Хирургические операции

К хирургическому вмешательству прибегают, когда ИМТ пациента перешел за отметку 40, либо если у человека наличие такого заболевания, когда диеты и физические нагрузки противопоказаны.

Разработаны несколько методов уменьшения размеров желудка:

• Бандажирование. Данный метод позволяет сократить объем органа на 50%. Сама операция заключается в оборачивании желудка специальным приспособлением, отчего желудочный мешок становится меньше.
• Баллонирование. Этот метод сокращает орган на 40%. В желудок помещают баллон, наполненный жидкостью. Объем его уменьшается, отчего снижается и аппетит.
• Шунтирование. Объем органа сокращается до 60%. Это очень серьезная операция, но результат после нее будет вас радовать в течение всей жизни. У органа удаляется большая его часть, и он становится значительно меньше. Это позволяет за полгода сбросить до 60% массы тела.

Оперативные вмешательства помимо сплошных плюсов имеют и недостатки. Самым главным является длительная реабилитация после операции. А вторым фактом является высокая стоимость процедуры.

Видео