Болезни с фекально-оральным механизмом передачи

Фекально-оральный путь передачи инфекции это…

Фекально-оральный путь передачи инфекции — это такой механизм заражения, при котором возбудитель попадает в ЖКТ. Инфекционисты выделяют три основных механизма передачи инфекции:

  1. Через выделения больных: испражнения (брюшной тиф, дизентерия), мочу (гонорея, скарлатина, брюшной тиф), слюну, носовую слизь. Заражение происходит и при попадании возбудителей болезней в рот, поэтому нужно обязательно воспитать у детей привычку тщательно мыть руки перед едой.
  2. Соприкосновением с предметами, к которым касался заразный больной (белье, вода, пищевые продукты, посуда, игрушки, книги, мебель, стены комнаты). Поэтому производится дезинфекция и рекомендуется пользоваться только своими посудой и вещами.
  3. Через некипяченую воду и молоко, немытые фрукты и овощи в организм проникают возбудители желудочно-кишечных болезней (паратифов, брюшного тифа, дизентерии, болезни Боткина) и туберкулеза. Вода и молоко должны быть обязательно кипячеными, а фрукты и овощи облиты кипятком или со снятой кожурой.

Источником COVID-19 является больной человек, в том числе бессимптомный носитель вируса. Как и при других респираторных инфекциях, заражение чаще всего происходит при непосредственном контакте с инфицированным. Специалисты выделяют 4 пути передачи SARS-CoV-2.

Послеродовая язва.

Послеродовая
язва – это инфицирование разрывов
промежности, неушитых трещин и ссадин
слизистой оболочки и преддверия
влагалища.

При
этом общее состояние родильницы
нарушается не всегда. Температура
субфебрильная или может оставаться
нормальной, пульс учащается соответственно
увеличению температуры. Появляется
боль в области швов – на промежности
или во влагалище. При осмотре отмечается
гиперемия слизистой оболочки или кожи,
отек, пораженные участки покрыты
серо-желтым некротическим налетом, при
снятии и отторжении которого возникает
кровоточащая поверхность.

Лечение:
при наличии воспалительного инфильтрата
необходимо распустить швы в области
промежности и во влагалище обеспечить
свободный отток раневого отделяемого;
при необходимости – дренирование.

До
очищения раны промывание ее антисептическими
жидкостями (3 % Н2О2;
0,002% р-ра фурацилина; 1 % р-ра диоксидина
и др.) и накладывание повязки с мазями
(левомиколь, диоксиколь и др.).

4.
Послеродовой эндомиометрит.

Послеродовой
эндомиометрит – наиболее частая форма
инфекционных осложнений у родильниц.

Формы:

  • классическая

  • стертая

  • абортивная

Классическая
форма: развивается на 3–5 сутки после
родов. температура, озноб; Рs частый,
мягкий, не соответствует общей кровопотере
в родах; головная боль и др. признаки
интоксикации; изменяется цвет кожных
покров. ОАК: умеренная анемия, лейкоцитоз
со сдвигом формулы влево, эозинопения,
лимфо- и моноцитопения. Характерны
изменения со стороны половых органов:
размеры матки соответствуют нормальной
инволюции органа, консистенция матки
более мягкая; количество выделений
уменьшено, и они приобретают патологический
характер (примесь гноя, зловонный запах).

Стертая
форма: развивается на 8–9е
сутки; все симптомы менее выражены.

Диагностика:

1.
УЗИ матки как неинвазивный метод
исследования может широко применяться
в послеродовом периоде для выяснения
вопроса о наличии в полости матки тех
или иных патологических включений.

2.
Гистероскопия позволяет более четко
оценить состояние эндометрия, характер
патологических включений.

3.
Необходимо выделить возбудитель из
полости матки, идентифицировать его и
количество оценить микробную обсемененность
полости матки. Определить чувствительность
выделенной микрофлоры к антибиотикам.

Интенсивная
терапия: местное лечение, антибактериальная
терапия, инфузионная, дезинтоксикационная,
иммунная терапия.

I.
Местное лечение:

1)
расширение цервикального канала для
создания оттока из полости матки.

2)
промывное дренирование трубчатым
катетером, через который производят
промывание и орошение стенок полости
матки растворами антисептиков,
антибиотиков и др.;

3)
аспирационно-промывное дренирование
после аспирации содержимого полости
матки шприцем Брауна (полученный аспират
необходимо направить в бак. лабораторию)
полость матки дренируют двумя объединенными
катетерами.

Один
из них (приточный) должен быть введен
до дна матки, второй (дренажный) на 6–7см.
от внутреннего зева. Введение катетеров
через цервикальный канал должно быть
выполнено без усилия и без фиксации
шейки матки щипцами Мюзо. Наружный
отрезок промывной трубки фиксируют
лейкопластырем к коже бедра, а конец
дренажной трубки опускают в лоток.

Профилактические мероприятия

Не стоит подвергать свой организм столь коварному заболеванию как одонтогенная инфекция. Внимательно следите за состоянием полости рта и посещайте кабинет стоматолога минимум раз в полгода.

В качестве профилактики выступает ежедневная чистка зубов, причем дважды: в утренние часы и перед сном. К выбору зубной щетки необходимо подходить основательно, подбирая жесткость щетины в соответствии с нынешним состоянием десен. Лучше не использовать щетку более двух месяцев подряд.

Предупредить проникновение и развитие различных инфекций может каждый человек, главное – знать основные опасности, которые подстерегают на каждом шагу, и пути их распространения. Источники инфекции – это места обитания и жизнедеятельности микроорганизмов.

Виды инфицирования

Различают два вида источников распространения инфекции – экзогенные и эндогенные. В первом случае речь идет об источниках, которые находятся вне организма человека, во втором – факторах, находящихся в организме больного.

В свою очередь, к экзогенным источникам распространения инфекций относят:

  • Больных с гнойно-септическими заболеваниями;
  • Животных;
  • Бациллоносителей.

Не стоит забывать, что для ослабленного организма потенциальную опасность представляют не только выраженные патогенные микроорганизмы, но и условно-патогенные, которые являются неотъемлемой частью различных тканей и органов человека, но в определенных обстоятельствах становятся источником заболеваний. Подобная микрофлора также присутствует на посторонних предметах, которыми окружен человек.

Иногда человек может сам не болеть, но являться переносчиком вирусов, то есть бациллоносителем. В данном случае вероятно распространение инфекции как на ослабленных людей, так и на здоровых, хотя и в разной степени.

В редких случаях в роли источников экзогенной инфекции выступают животные.

Патогенная микрофлора проникает в организм человека следующим путями:

  • Воздушным;
  • Капельным;
  • Контактным;
  • Имплантационным;
  • Фекально-оральным;
  • Вертикальным.

1. При воздушном способе распространения инфекции микроорганизмы атакуют человека из окружающего воздуха, в котором они находятся в подвешенном состоянии или в составе частиц пыли. Человек, делая вдохи, может заразиться любым заболеванием, которое может передаться таким образом.

2. Под капельным способом распространения инфекции подразумевают проникновение в рану возбудителей, которые содержатся в мелких каплях выделений из верхних дыхательных путей. Но в эту среду микроорганизмы попадают от зараженного человека при кашле, разговоре и чихании.

3. Когда говорят о контактном пути распространения инфекции, то речь идет о попадании микробов через предметы в раны и поврежденные участки кожи при непосредственном контакте. Таким образом можно заразиться через хирургические и косметологические инструменты, предметы личного и общественного пользования, одежду и так далее.

4. При имплантационном заражении возбудители проникают в организм человека в случае различных операций, которые подразумевают оставление в теле посторонних предметов. Это могут быть и шовные материалы, и синтетические протезы сосудов, и искусственные клапаны сердца, электрокардиостимуляторы и т.п.

5. Фекально-оральное заражение – это проникновение инфекции в организм человека через желудочно-кишечный тракт. Патогенная микрофлора может попасть в желудок через немытые руки, грязные и зараженные продукты питания, воду и почву.

6. Под вертикальным способом распространения инфекции подразумевается передача вирусов от матери плоду. В данном случае чаще всего говорят о ВИЧ-инфекциях и вирусных гепатитах.

Эндогенная инфекция провоцирует заболевание изнутри или со стороны покровов человеческого тела. К основным ее очагам относятся:

  • воспаления покровного слоя – эпителия: карбункулы, фурункулы, экземы, пиодермии;
  • очаговые инфекции желудочно-кишечного тракта: панкреатит, кариес, холангит, холецистит;
  • инфекции дыхательных путей: трахеит, бронхит, пневмония, гайморит, абсцесс легких, бронхоэктаз, фронтит;
  • воспаления урогенитального тракта: сальпингоофорит, простатит, цистит, уретрит, пиелит;
  • очаги неизвестных инфекций.

Эндогенное инфицирование осуществляется такими способами, как контактный, гематогенный и лимфогенный. В первом случае бактерии могут попасть в рану с близлежащих от операционных разрезов поверхностей кожи, из просветов вскрытых внутренних органов во время операций или же из очага воспаления, находящегося вне зоны хирургического вмешательства. Такие пути распространения инфекции, как гематогенный и лимфогенный, означают проникновение вирусов в рану по лимфатическим и кровеносным сосудам от очага воспаления.

Что такое механизм передачи инфекции

Механизмы передачи инфекции – это эволюционно сложившаяся совокупность способов, которые обеспечивают переход живого патогенного микроорганизма от больного или зараженного носителя к здоровому человеку.

Механизм заражения может быть эндогенным (внутренним) и экзогенным (внешним) в зависимости от того где локализуется возбудитель и каковы факторы его передачи.

Процесс передачи агента при экзогенном механизме проходит три стадии:

  • выделение возбудителя заболевания из организма хозяина;
  • нахождение болезнетворного микроорганизма во внешней среде на протяжении некоторого времени, различного для каждого заболевания;
  • проникновение в здоровый организм.

У каждого заболевания свой механизм инфицирования, который зависит от локализации возбудителей в организме, входных ворот инфекции и факторов ее передачи.

Эндогенный механизм заражения заключается во внедрении потогена в поврежденные ткани из очагов, которые находятся в самом организме. Есть еще понятие аутоинфицирования (самозаражения), когда возбудители переносятся самим человеком, например, из ротовой полости на поверхность раны.

Способ самозаражения

С момента выделения из больного организма возбудитель заболевания некоторое время находится в окружающей среде, все объекты, помогающие ему переместиться в здоровый организм, называются путями передачи или факторами распространения инфекции.

Пути инфицирования

Механизм передачи кишечных инфекций возможен, если будут иметь место такие пути заражения:

  • перенос яиц микробов насекомыми (мухами, реже муравьями, прусаками) с фекалий на пищу, которую употребит здоровый человек, не произведя ее санитарную обработку;
  • попадание паразитов с помощью рук больного человека на предметы обихода, которыми пользуется здоровый человек, а после, не помыв руки, приступает к еде;
  • попадание микробов с фекалий в воду, которой пользуются, предварительно ее не обеззаразив;
  • попадание яиц и цист паразитов с фекалий на почву, а оттуда на фрукты/овощи, которые будут есть, не помыв;
  • употребление в пищу пораженных паразитами продуктов (в основном, мяса, рыбы) без достаточной тепловой обработки.

Как видим, все кишечные инфекции проникают в свои жертвы через рот при несоблюдении чистоты и гигиены.

Бактериальная инфекция

Сейчас такие заболевания больше всего распространены в развивающихся странах, особенно с жарким климатом. Бактериальные инфекции протекают довольно тяжело, часто вызывают осложнения, поэтому для их лечения необходимо использовать антибиотики. Но в крупных городах они почти не встречаются. К бактериальным патологиям относят ботулизм, сальмонеллез, дизентерию, холеру, брюшной тиф, иерсиниоз, шигеллез, эшерихиоз, а также инфекции, вызванные синегнойной палочкой, стафилококком, протеем или клостридией.

Через воду

Бактерии и простейшие, которые выходят из зараженного организма с калом, могут попасть в источники воды. Это случается при разливах рек, когда паводок смывает фекалии с полей и из деревенских туалетов. Часто также неправильная организация канализационных стоков тоже приводит к инфицированию водоемов. Потом инфицированная вода может попасть в водопровод, что особенно часто бывает в южных странах. Заразиться можно также при купании, особенно при проглатывании воды.

Через воду передаются многие кишечные инфекции. При питье из уличных колонок, водопровода или при нырянии в открытых водоемах можно заразиться брюшным тифом, дизентерией, кишечной палочкой, сальмонеллезом, иногда – вирусным гепатитом или холерой. Именно поэтому вспышки этих заболеваний происходят в основном летом и больше всего они распространены в жарких странах.

Через пищу

Самыми распространенными факторами передачи такой инфекции являются продукты питания. Микробы могут попасть в пищу при нарушении правил их обработки и хранения. Они могут долго обитать на продуктах, причем, не погибают даже при хранении их в холодильнике. Поэтому инфицирование может произойти при неправильном хранении пищи, например, если сырое мясо или рыба стоят на одной полке с готовыми продуктами.

Чаще всего передается кишечная инфекция через яйца, мясо, молочные продукты, кондитерские изделия с кремом, майонез. Если они долго хранились или неправильно готовились, существует большая вероятность, что на них обитают бактерии. Чаще всего это золотистый стафилококк, сальмонеллы, кишечная палочка, иерсинии, шигеллы и другие микроорганизмы. Инфицированной может быть пища, взятая от больных животных, плохо помытые овощи, при контакте с насекомыми или грызунами.

Причем, микроорганизмы могут активно размножаться даже при хранении продуктов в холодильнике. Например, сальмонеллезом можно заразиться через инфицированные яйца, если их плохо помыть и мало варить, а в готовых салатах уже через несколько часов могут размножаться иерсинии.

Подобный механизм передачи инфекции через пищу можно объяснить самыми распространенными ошибками в хранении и приготовлении пищи:

  • употребление в пищу просроченных или некачественных продуктов, подгнивших овощей и фруктов;
  • неправильное хранение пищи в холодильнике – слишком длительное, без герметичной упаковки;
  • длительное хранение приготовленных блюд;
  • наличие на кухне мух или грызунов;
  • загрязненная посуда и другие кухонные принадлежности;
  • приготовление еды немытыми руками, недостаточное очищение продуктов от грязи;
  • неправильная термическая обработка пищи.

Каждая хозяйка должна знать, насколько заразны продукты при совершении таких ошибок. Особенно часто инфицирование происходит летом.

Заразиться кишечной инфекцией можно, употребляя немытые овощи и фрукты

Контактно-бытовой путь

Этот способ инфицирования больше всего распространен среди детей. Ведь они часто берут грязные руки или игрушки в рот. Особенно часто встречаются вспышки кишечных инфекций в детских коллективах. Происходит это из-за большого количества детей, которые постоянно контактируют друг с другом. Они пользуются одними игрушками, мебелью, посудой, другими предметами обихода. Дети могут кусать друг друга, брать в рот вещи и руки. Дома инфицирование малыша может произойти через грудное молоко или соску, если у родителей есть привычка ее облизывать.

Чаще всего контактно-бытовым путем передается ротавирусная инфекция, которая в детском коллективе может принять характер эпидемии. Но некоторые бактерии и простейшие также распространяются этим способом. Объясняется частое инфицирование тем, что защитные силы ребенка слабее, чем у взрослых, у них нет еще антител ко многим инфекциям. Но заразиться контактно-бытовым путем могут и взрослые при несоблюдении правил личной гигиены. Например, микробы, которые от больного человека попали на дверную ручку, мебель, предметы обихода, могут перейти к здоровому человеку сначала на руки, а потом, если он их не помоет – попадают в рот.

Возникновение инфекционных заболеваний

Для того , чтобы вызвать заболевание у человека, микроорганизм должен быть устойчив в окружающей среде

Основной характеристикой инфекционных заболеваний является их заразность (контагиозность), т.е. возможность передачи инфекции от больного человека или от больного животного к здоровому человеку. Другие особенности инфекционных болезней — цикличность; способность к массовому распространению; образование постинфекционного иммунитета.

Заражение инфекционными заболеваниями возникает при распространении возбудителя инфекции. Болезнь может быть вызвана различными патогенными микроорганизмами: бактериями и вирусами, а также простейшими или грибками. Микроорганизм для того, чтобы вызвать заболевание, должен обладать определёнными свойствами. Например, устойчивостью в окружающей среде, способностью проникать через кожу или слизистые оболочки в организм или способностью противостоять воздействию иммунной системы человека.

Распространение инфекции становится возможным, когда присутствует следующая цепочка:

  • источник инфекции;
  • путь передачи;
  • человек, восприимчивый к инфекции.

Классификация инфекционных заболеваний в зависимости от пути передачи

1. Для
возникновения и развития инфекционного
заболевания
боль­шое
значение имеют

инфицирующая
доза —
минимальное
количество микробных клеток, способных
вызвать инфекционное заболевание;

входные
ворота инфекции —
ткани
организма, через которые микроорганизм
проникает в макроорганизм.

Входные
ворота инфекции
часто
определяют локализацию
возбу­дителя в организме человека,
а
также патогенетические
и клини­ческие особенности инфекционного
заболевания.

Для
одних микроорганизмов существуют строго
определенные входные ворота.

Вирус
кори, гриппа — верхние дыхательные пути,
энтеробактерии -В желудочно-кишечный
тракт.

Для
других микроорганизмов входные ворота
могут быть раз­личны, и они вызывают
разные по своим клиническим прояв­лениям
заболевания.

Стафилококки,
стрептококки, протеи при попадании на
слизистую верхних дыхательных путей
вызывают бронхиты, пневмонии, а при
попадании на слизистую оболочку уретры
— гнойные уретриты.

2. С
понятием «входные ворота инфекции»
очень тесно связано понятие о
путях передачи возбудителей инфекционных
болезней.

Входные
ворота инфекции могут определять
клиническую форму заболевания

один
и тот же микроорганизм-возбудитель,
по­падая в макроорганизм различными
путями, вызывает разные клинические
формы заболевания, как это имеет место
при си­бирской язве:

• кожная
форма — вызывается при проникновении
микроорга­низмов в организм через
кожу;

• легочная — через
слизистые оболочки верхних дыхательных
путей;

• кишечная —
желудочно-кишечного тракта.

С другой
стороны, от
пути передачи зависит, какую именно
но­зологическую форму заболевания
может вызвать микроорганизм-возбудитель

• при
попадании воздушно-капельным путем
стрептококки вы­зывают ангину;

• контактно-бытовым
— стрептодермию (гнойно-воспалительное
заболевание кожных покровов).

Выделение
того или иного пути передачи инфекционных
заболе­ваний
достаточно
условно, но существуют
следующие

воздушно-капельный
характерен
для ветряной оспы, туберку­леза,
коклюша, гриппа;

фекально-оральный,
в
котором иногда выделяют: . водный
характерный
для холеры;

.
алиментарный

характерный для дизентерии;

трансмиссивный
путь

связан с передачей возбудителя через
укусы кровососущих насекомых (клещевой
энцефалит, блоши­ный и вшивый сыпной
тиф);

контактно-бытовой,
который,
в свою очередь, делится:

• на
прямой
контакт —
от
источника к хозяину — в том числе
заболевания, передающиеся половым
путем, включая ВИЧ-инфекцию;

.
косвенный
контакт

через промежуточный объект — это могут
быть руки (при раневой инфекции, кишечных
ин­фекциях) или различные предметы,
в том числе медицин­ского назначения
(при гнойно-воспалительных заболевани­ях
и парентеральных гепатитах);

• в
последнее время отдельным считается
искусственный
(арти-фициалъный) путь распространения
инфекционных заболеваний,
связанный
в первую очередь с врачебными манипуляциями.
Он может моделировать:

трансмиссивный
путь передачи —
парентеральные
и особен­но внутривенные инъекции;

контактно-бытовой
различного
рода лабораторные обсле­дования с
использованием приборов медицинского
назна­чения — бронхоскопов, цистоскопов
и т. д.

3. В
соответствии с преобладанием того или
иного пути передачи — по эпидемиологическому
принципу

все
инфекиионные болезни делятся

• на кишечные;

• воздушно-капельные,
или респираторные;

• трансмиссивные;

• инфекции кожных
покровов.

Близка
к этой классификации клиническая
классификация ин­фекционных заболеваний
в зависимости от поражаемой систе­мы
органов.
Выделяют

• кишечные инфекции;

• респираторные
инфекции;

• менингоэнцефалиты;

• гепатиты;

• инфекции
мочеполовой сферы (урогенитальные);

• инфекции кожных
покровов.

Основные направления профилактики

Выделяют общественную, включающую систему мероприятий по охране здоровья коллективов и индивидуальную профилактику, предусматривающую соблюдение правил личной гигиены в быту и на производстве.

Индивидуальная — включает меры по предупреждению болезней, сохранению и укреплению здоровья, которые осуществляет сам человек, и практически сводится к соблюдению норм здорового образа жизни, к личной гигиене, гигиене брачных и семейных отношений, гигиене одежды, обуви, рациональному питанию и питьевому режиму, гигиеническому воспитанию подрастающего поколения, рациональному режиму труда и отдыха, активному занятию физической культурой и др.

Общественная — включает систему социальных, экономических, законодательных, воспитательных, санитарно-технических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и лечебных мероприятий, планомерно проводимых государственными институтами и общественными организациями с целью обеспечения всестороннего развития физических и духовных сил граждан, устранения факторов, вредно действующих на здоровье населения. Меры общественной профилактики направлены на обеспечение высокого уровня общественного здоровья, искоренение причин порождающих болезни, создание оптимальных условий коллективной жизни, включая условия труда, отдыха, материальное обеспечение, жилищно-бытовые условия, расширение ассортимента продуктов питания и товаров народного потребления, а также развитие здравоохранения, образования и культуры, физической культуры. Эффективность мер общественной профилактики во многом зависит от сознательного отношения граждан к охране своего здоровья и здоровья других, от активного участия населения в осуществлении профилактических мероприятий, от того, насколько полно каждый гражданин использует предоставляемые ему обществом возможности для укрепления и сохранения здоровья. Практическое осуществление общественной профилактики требует законодательных мер, постоянных и значительных материальных затрат, а также совместных действий всех звеньев государственного аппарата, медицинских учреждений, предприятий промышленности, строительства, транспорта, агропромышленного комплекса и т. д.

Человек, восприимчивый к инфекции

Восприимчивость индивида (в нашем случае – человека) представляет собой полную противоположность понятию сопротивления или иммунитета. Речь идёт о человеке, который не является устойчивым к определённому возбудителю и, следовательно, может заболеть.

Восприимчивость человека к инфекции усиливается при ослаблении иммунитета

Эпидемией называется состояние, при котором одновременно (в одном месте, в одно и то же время) болеет одним видом инфекции большое количество людей.

Напротив, если в течение длительного времени в определённом географическом месте часто повторяются заболевания, которые не возникают в других местах, речь идёт об эндемии. Это характерно для заболеваний с природными очагами – клещевого энцефалита или экзотической жёлтой лихорадки.

Некоторые заболевания могут быть распространены настолько широко, что влияют на весь мир (всё человечество). В таком случае говорится о пандемиях (ВИЧ-инфекция, пандемический грипп).

Симптомы инфекционного заболевания, как правило, не появляются сразу же после инфицирования, но только после определённого периода инкубации (1, 5, 14 и больше дней). Это – важная информация, из которой можно сделать выводы, когда и где человек был инфицирован.

Фекально-оральный, или алиментарный

Фекально-оральным механизмом передачи инфекции называется способ заражения, основанный на том, что микробы, живущие в ЖКТ больного человека, с калом (реже с мочой или с рвотными массами) выходят наружу в окружающую среду, а после повторно инфицируют свою жертву или здорового человека, попадая в его ротовую полость.

Поскольку реализовать свой коварный план микробам при таком механизме инфицирования удается не сразу, они выработали в ходе эволюции несколько хитростей, помогающих им, во-первых, благополучно пережить период ожидания жертвы, а во-вторых, ускорить процесс проникновения в нового хозяина. Какие же это хитрости?

Практически все кишечные паразиты умеют образовывать цисты (яйца), защищенные крепкими оболочками, что помогает им выдерживать неблагоприятные условия (температурные, химические и прочие).

Вторая их интересная особенность – многие кишечные паразиты разработали несколько циклов в своем развитии, при прохождении которых они меняют хозяев и свои видовые особенности.

Фекально-оральный

Данный вариант передачи оставался под сомнением до 23 февраля, когда в новостной ленте Bloomberg появилась информация от китайских ученых. Они подтвердили, что вирус выделяется с фекальными массами, попадает в системы канализации. Ученые уверены, что так заразились пассажиры круизного лайнера Diamond Princess.

Заражение через пищевые продукты — вопрос спорный. Эксперты “Росконтроль” комментируют ситуацию: “Теоретически, если больной человек чихнет на яблоко, а вы сразу после этого яблоко съедите, риск есть”.

Не установлено, как долго вирус может выжить в таких условиях. Вопросы профилактики фекально-орального пути заражения должны решаться на уровне коммунальных служб.

Для профилактики инфицирования через продукты, их нужно тщательно мыть перед употреблением.

Аэрогенный вариант

Этот вариант как раз и является тем самым известным воздушно-капельным путем. Кстати, есть еще и такая разновидность, как воздушно-пылевой способ распространения инфекции. По сути, аэрогенный механизм передачи инфекции от человека к человеку основывается на том, что патогенные микроорганизмы в большей степени накапливаются в области дыхательных путей. В другой организм они переносятся по воздуху. При воздушно-капельном варианте передачи вирусные частицы или бактерии выделяются в окружающую среду при кашле или чихании либо слишком активном разговоре, когда человек буквально брызгается слюной. Заражение происходит, когда другой человек вдыхает эти частички, находящиеся в воздухе в виде аэрозоля. Чаще всего такое происходит при тесном контакте.

Воздушно-пылевой вариант заражения обеспечивается при попадании в организм человека частиц пыли с вирусным возбудителем или бактериями (такое актуально, если у патогенного микроорганизма есть способность выживать во внешней среде длительное время). Поэтому после прогулок с животными по улице стоит тщательно мыть им лапы, чтобы они не разносили инфекцию и бактерии по дому. На этом же принципе базируется предупреждение о необходимости снимать обувь при входе в дом, в ней нельзя бродить по комнатам, чтобы не растаскивать потенциальных вредителей.

Гемоконтактный

Этот механизм передачи инфекции реализуется, когда происходит контакт крови здорового человека с кровью или лимфой зараженного. Пути инфицирования рассмотрим далее.

Трансплацентарный, или вертикальный

Состоит в заражении беременной женщиной находящегося в ее утробе плода. Этот путь возможен для тех микроорганизмов, которые способны проникать через барьер плаценты.

В меньшей степени вертикальный механизм инфицирования младенцев случается во время родов.

Трансплацентарные инфекции для плода необычайно опасны, так как могут вызвать его гибель или появление всевозможных пороков развития. Основные заболевания – токсоплазмоз, внутриутробный герпес, цитомегалия, листериоз, врожденная пневмония, внутриутробный сепсис.

При прохождении родовых путей малыш может заразиться грибковыми (кандидоз), венерическими заболеваниями и ВИЧ.

К таковым относятся инъекции, гемотрансфузии, любые мероприятия, при которых зараженная патогенами кровь больного человека попадает в кровь здорового.

Многие микроорганизмы используют разные пути проникновения в новую жертву. Характерным примером служит ВИЧ-инфекция. Механизм передачи тут, в основном, контактный, а путь передачи – половой, когда партнеры занимаются сексом без презервативов. Кроме того, инфицирование ВИЧ возможно вертикальным путем (заражаются младенцы на этапе родов), при медицинских манипуляциях (уколы, пересадка органов, гемотрансфузии), через грудное молоко, при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки.

Пути передачи, характерные для фекально-орального механизма

Инфекции, характерные для этого механизма передачи, называются кишечными. Возбудитель обитает в пищеварительной системе хозяина. В окружающую среду микроорганизмы попадают вместе с фекалиями. В новый организм возбудители проникают различными путями. Вот способы передачи кишечной инфекции:

  • водный (при употреблении зараженной воды);
  • пищевой (через яйца, мясо, рыбу, молоко, загрязненные овощи, фрукты и ягоды);
  • контактно-бытовой (через различные предметы домашнего обихода).

В воде микроорганизмы оказываются из-за прямого попадания в нее фекалий или зараженной почвы. При пищевом и контактно-бытовом путях передачи продукты питания и предметы обихода часто заражаются после того как больной человек, служащий источником инфекции, прикасается к ним. Немаловажную роль в передаче возбудителей играют мухи. Патогенные микроорганизмы попадают на лапки насекомых с фекалий.

Какие бывают возбудители инфекции

Чтобы понимать, с чем или с кем нам приходится бороться, нужно четко представлять, какие же есть в мире паразиты человека. Этим вопросом занимается инфектология – наука, изучающая возможные источники инфекции, механизм передачи инфекции, методы лечения, диагностики и профилактики. На сегодняшний день известны такие микроформы, провоцирующие болезни человека:

  • бактерии (вызывают чуму, лепру, сифилис, туберкулез, холеру, дифтерию, а согласно последним открытиям даже рак);
  • вирусы (ОРВИ, герпес, грипп, СПИД);
  • грибы (болезни кожи, органов дыхания, интоксикации);
  • простейшие (дизентерия, малярия, балантидиоз);
  • прионы (вызывают смертельные заболевания мозга и органов нервной системы);
  • гельминты;
  • насекомые (вши, клопы, клещи).

Каждый представитель этого огромнейшего сонма паразитов выработал и довел в ходе эволюции до совершенства собственный механизм и путь заражения своих жертв.

Профилактика инфекционных заболеваний

Как и любые другие болезни, инфекционные заболевания проще не допустить, чем потом лечить. Для этого используется профилактика инфекционных заболеваний, которая позволяет предотвратить развитие инфекционного процесса.

В целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней проводится иммунопрофилактика путем проведения профилактических прививок.

Этот вид профилактики инфекционных заболеваний непосредственно связан с созданием в организме человека иммунитета (невосприимчивости) к определенной инфекции с помощью иммунизации и называется – специфическая иммунопрофилактика инфекционных заболеваний.

Выделяют два основных вида иммунопрофилактики:

  • активная иммунизация (вакцинация) – после введения в организм человека вакцины (антиген возбудителя или живые ослабленные микроорганизмы) происходит образование специфических антител, которые даже при заражении препятствуют развитию инфекционного заболевания. В настоящее время проводится активная иммунизация против таких инфекционных заболеваний: столбняк, коклюш, дифтерия, вирусный гепатит В, полиомиелит, корь, краснуха, эпидпаротит («свинка»), туберкулез.
  • пассивная иммунизация – в организм вводятся готовые антитела к определенной инфекции, что используется для экстренной профилактики инфекционных заболеваний (экстренная профилактика столбняка).

Гемоконтактный вариант

Как становится понятно из названия, это вариант, при котором инфекция передается через кровь. Такой способ бывает вертикальным, т. е. от матери к плоду, половым, непрямым — при контакте с зараженной кровью. Кроме того, выделяют и искусственный вариант заражения, который возможен, например, при медицинских манипуляциях или во время нанесения татуировки.

В большинстве случаев защититься поможет простая гигиена — регулярное мытье рук с обычным мылом и отказ от привычки трогать лицо и глаза руками. Также следует аккуратно обращаться с продуктами питания и стараться не употреблять в пищу немытые и необработанные продукты.

Способы передачи и классификация переносчиков трансмиссивных заболеваний

Трансмиссивный путь передачи заболевания происходит следующими способами:

  1. Инокуляция – здоровый человек заражается во время укуса насекомого через его ротовой аппарат. Такая передача будет происходить несколько раз, если переносчик не погибнет (например, так распространяется малярия).
  2. Контаминация – человек заражается через втирание фекалий насекомого в укушенное место. Заражение также может повторяться многократно, вплоть до смерти переносчика (пример болезни – сыпной тиф).
  3. Специфическая контаминация – заражение здорового человека происходит во время втирания насекомого в поврежденную кожу (например, когда на ней есть царапинки или ранки). Передача происходит единожды, так как переносчик умирает (пример болезни – возвратный тиф).

Переносчики, в свою очередь, делятся на следующие типы:

  • Специфические, в организме которых возбудители заболеваний подвергаются развитию и имеют несколько стадий жизни.
  • Механические, в чьем теле возбудители заболеваний не проходят развитие, а лишь накапливаются со временем.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector