Анализ крови на хгч при беременности: расшифровка результатов

Как правильно сдавать анализ

Определение уровня ХГЧ в крови используется для контроля течения беременности и проводится несколько раз от зачатия до родов.

Показания к назначению анализа на ХГЧ следующие:

• на 8-14 неделях I триместра для выявления хромосомных аномалий плоды (диагностирования синдрома Дауна);
• между 15 и 20-й неделями второго триместра (диагностирование синдрома Дауна, гипотиреоза, муковисцидоза, дефектов нервной трубки и т.д.);
• при подозрении на трофобластные заболевания (хориокарцинома, пузырный занос).

Проведения плановых и дополнительных исследований ХГЧ являются обязательными в случаях, если в предыдущую беременность развивался плод с генетическими заболеваниями, наследственными пороками развития, и, при необходимости, для диагностики внематочной и замершей беременности.

Во время скрининга на хорионический гонадотроприн производится забор крови из вены. Как правило, анализ осуществляется натощак утром.

В случаях, когда анализ проводится для подтверждения беременности, то за день до процедуры следует воздержаться от половых контактов и интенсивных физических упражнений.

Ложный ХГЧ

Определение ХГЧ в крови является одним из наиболее точных анализов, свидетельствующем о развитии патологий плода или нарушении в организме женщины. При этом существует низкая вероятность того, что результат анализа ложноположительный или ложноотрицательный.

Ложноположительный результат, свидетельствующий о наступлении беременности, на самом деле бывает вызван следующими причинами:

• онкологическими заболеваниями;
• повышенной выработкой гонадотропина гипофизом вследствие травмы или патологии головного мозга;
• приемом гормональных препаратов или спортивного питания с высоким содержанием искусственного хорионический гонадотропин человека.

Ложноотрицательный результат анализа на ХГЧ практически не наблюдается, но в некоторых случаях существует проблема неправильного расчета менструации и слишком ранняя дата зачатия, в результате чего концентрация гормона не успевает возрасти и беременность не диагностируется.

При подозрении на ложноотрицательный показатель хорионического гонадотропина следует провести повторный анализ через 2-4 дня.

Как правильно сдавать анализ?

Чтобы результат ХГЧ был достоверным и означал то, что нужно, женщине важно знать, как правильно проходить это обследование. Сдавать кровь необходимо утром натощак, либо в любое другое время, если до этого женщина не кушала не менее 6 часов

Кровь на ХГЧ при беременности берут из вены. Накануне нельзя заниматься спортом.

А если идет прием медикаментов, то об этом нужно обязательно сообщить врачу

Анализы имеет важное значение во время беременности. Они говорят о состоянии организма будущей матери, о развитии ребенка

Нельзя пренебрегать этим. Ведь на ранних сроках беременности имеется возможность устранить начавшуюся патологию у малыша, сделать его жизнь полноценной и здоровой. По этой причине, если врач просит сдать повторный анализ, нужно так и поступить.

Как изменяется уровень ХГЧ

Уровень ХГЧ, как говорилось ранее, не будет одинаковым на протяжении всей беременности. Его значение повышается с первых дней после оплодотворения и каждые два-три дня удваивается. Самыми высокими показатели уровня являются на 10-12 неделях. После преодоления этого пика, ХГЧ начинает постепенно снижаться и это происходит примерно до 140-го дня зачатия – тогда уровень ХГЧ стабилизируется и остается неизменным до конца беременности.

Все эти данные объединены в таблицу, наглядно свидетельствующую о норме уровня ХГЧ.

Неделя	Показательуровня, МЕ/л
3-4 недели менструальногоцикла	9-130
4-5	75-2600
5-6	850-20800
6-7	400-100200
7-12	11500-289000
12-16	18300- 137000
16-29 (второй триместр)	1400 – 53000
29-41 (третий триместр)	940-60000

Для установления уровня ХГЧ и его концентрации проводится лабораторное исследование мочи и крови. Однако по результату крови можно получить подтверждение быстрее – выброс хорионического гонадотропина в кровь осуществляется быстрее на несколько недель.

Существует также таблица, наглядно демонстрирующая колебания уровня ХГЧ по дням от зачатия.

Дни от зачатия	Показатель уровня ХГЧ
7 дней (возраст эмбриона)	4-2-10 (средний-минимальный-максимальный уровень ХГЧ в мЕд/мл).
8 день	7-3-18
9 день	11-5-21
10 день	18-3-26
11 день	28-11-45
12 день	45-17-65
13 день	73-25-105
14 день	105-29-170
15 день	160-39-240
16 день	260-68-400
17 день	410-120-580
18 день	650-220-840
19 день	980-370-1300
20 день	1380-520- 2000
21 день	1960-750-3100
22 день	2680-1050-4900
23 день	3550-1400-6200
24 день	4650-1830-7800
25 день	6150-2400- 9800
26 день	8160-4200- 15600
27 день	10200-5400-19500
28 день	11300-711-27300
29 день	13600-8800-33000
30 день	16500-10500-40000
31 день	19500-11500-60000
32 день	22600-12800-63000
33 день	24000-14000-38000
34 день	27200-15500-70000
35 день	31000-17000-74000
36 день	36000-19000-78000
37 день	39500-20500-83000
38 день	45000-22000-87000
39 день	51000-23000-93000
40 день	58000-58000-108000
41 день	62000-6200-117000

Из приведенной таблицы можно увидеть, что вначале для удвоения результата требуется 2 дня, далее на это уходит уже три дня, а на сроке 7-8 недель удвоение показателя происходит уже за четыре дня. То есть в увеличении уровня ХГЧ есть своеобразная динамика.

Уже после 20-й неделе концентрация ХГЧ не меняется резко, потом только лишь накануне самих родов она незначительно повысится.

Такие колебания медики объясняют индивидуальными физиологическими особенностями будущей роженицы. На начальном этапе эволюции эмбриона рост ХГЧ обусловлен как стремительным развитием плода и плаценты, так и различными изменениями в организме, в том числе и гормональными. Но уже на 10-й неделе с зачатия картина меняется: плацента уже достаточно изменилась и ее гормональная функция идет на убыль.

Теперь плацента выступает в роли самого важного элемента, который снабжает малыша питательными веществами для нормального развития, а также кислородом. Именно из-за этого в данный период можно наблюдать снижение уровня ХГЧ

Период активной выработки ХГЧ

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Когда назначается первый анализ?

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина

Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ

Хгч при беременности норма – по неделям

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона.

При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ  руководствуйтесь следующими правилами:

1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные  нормы уровня ХГЧ при беременности
3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

Норма хгч в крови у женщин при беременности

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины	0 – 5
Норма ХГЧ – у беременных женщин:
1 – 2 недели	25 – 156
2 – 3 недели	101 – 4870
3 – 4 недели	1110 – 31500
4 – 5 недель	2560 – 82300
5 – 6 недель	23100 – 151000
6 – 7 недель	27300 – 233000
7 – 11 недель	20900 – 291000
11 – 16 недель	6140 – 103000
16 – 21 неделя	4720 – 80100
21 – 39 недель	2700 – 78100

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.

При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов.

Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли – международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.

Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ  у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.

Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

3 недели: 5 – 50 мМЕ/мл

4 недели: 5 – 426 мМЕ/мл

5 недель: 18 – 7340 мМЕ/мл

6 недель: 1080 – 56500 мМЕ/мл

7-8 недель: 7650 – 229000 мМЕ/мл

9-12 недель: 25700 – 288000 мМЕ/мл

13-16 недель: 13300 – 254000 мМЕ/мл

17-24 недель: 4060 – 165400 мМЕ/мл

25-40 недель: 3640 – 117000 мМЕ/мл

Не беременные женщины:  

Норма ХГЧ по неделям (таблица)

Уровень ХГЧ в крови изменяется в зависимости от срока беременности. В первые недели после зачатия содержание гормона возрастает в два раза каждый день и достигает максимальной концентрации в конце первого триместра.

С 10-й и до 20-й недели уровень ХГЧ постепенно снижается, оставаясь стабильным до девятого месяца. В последние недели перед родами концентрация гормона в крови опять возрастает, что связано с подготовкой организма к родовой деятельности.

Недели от зачатия	Уровень ХГЧ, мЕд\литр
2	25-300
3	1500-5000
4	10000-30000
5	20000-100000
6-10	20000-225000
11	20000-300000
12	19000-135000
13	18000-110000
14	14000-80000
15	12000-68000
16	10000-58000
17	8000-57000
18	7000-55000
19	7000-49000
20	1600-48000
21-39	1500-47000

Изменения ХГЧ по дням при беременности

За единицу измерения данного гормона приняты мМЕ/мл

Динамика изменений ХГЧ по дням беременности имеет важное значение с самых первых дней зарождения новой жизни для предотвращения нежелательных последствий для плода и матери. Значение гормона ХГЧ при беременности на ранних сроках ниже установленных норм может указывать на развитие такой патологии как внематочная беременность или развитие плода с отклонениями

Кроме того, несоответствие ХГЧ при беременности на ранних сроках установленным нормам может быть вызвано замершей беременностью или угрозой самопроизвольного аборта. Для постановки верного диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

Норма ХГЧ при беременности по неделям меняется приблизительно следующим образом: в самом начале (на сроке до четырех недель) содержание гонадотропина в крови удваивается примерно каждые двое суток. К началу пятой недели уровень гонадотропина обычно успевает достичь 1200 мМЕ/мл. Ближе к восьмой недели темп увеличения концентрации замедляется, и гонадотропин уже способен удвоиться только за 72-96 часов. После достижения 6000 мМЕ/мл, рост содержания вещества ещё больше замедляется. Как правило своего максимального значения гонадотропин достигает к окончанию первого триместра беременности. Приблизительно это около 60 000 мМе/мл. За последующие 10 недель беременности гормон понижается примерно в 4 раза (до 15 000 мМЕ/мл) и сохраняет свое значение вплоть до родов. Норма ХГЧ по дням беременности приведена ниже в таблице.

День после зачатия (овуляции)	Минимальное значение	Среднее значение	Максимальное значение
7	2	4	10
8	3	7	18
9	5	10	20
10	8	19	25
11	10	30	45
12	15	45	65
13	20	75	110
14	30	105	170
15	40	155	265
16	65	265	405
17	125	405	585
18	225	645	835
19	365	970	1290
20	525	1370	1995
21	745	1950	3050
22	1060	2685	4890
23	1390	3540	6190
24	1825	4640	7790
25	2390	6140	9790
26	4210	8150	15610
27	5450	10180	19450
28	7050	11280	27350
29	8790	13550	33100
30	10490	16450	39900
31	11450	19480	60010
32	12790	22500	63010
33	14010	24010	68010
34	15490	27100	70100
35	16900	31100	74200
36	18900	36050	78300
37	20550	39600	83100
38	22050	45500	87050
39	23050	51200	93200
40	24900	58500	107500
41	26600	62400	11650
42	28500	65500	128000

Спустя примерно 2 месяца после рождения ребенка вместе с восстановлением всего организма, устанавливается и нормальный уровень гормона. Он опускается ниже 5 мМЕ/мл, т.е. устанавливается в пределах норм ХГЧ при отсутствии беременности.

Анализ ХГЧ при беременности на ранних сроках может иметь и ложноотрицательный результат. Это часто бывает при несвоевременном проведении теста на беременность.

Основные правила сдачи крови на ХГЧ для безошибочного результата

Взятие крови на анализ для определения уровня гонадотропина должно проводиться с утра натощак. Примерно за 24 часа до взятия биоматериала не следует принимать спиртосодержащие напитки, большинство препаратов и подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам. Перед сдачей анализа крови нельзя курить, пить разрешено только простую воду; следует исключить и эмоциональную перегрузку. Лучше всего отдохнуть и успокоиться перед тестом. Не рекомендуется сдавать кровь после каких-либо обследований, сеанса массажа, после проведения процедуры УЗИ и рентгенографии.

В случае, если потребуется повторное проведение исследования с целью исключения возможной ошибки показателях или определения динамики их изменений, целесообразно не менять условий проведения забора биоматериала.

Что же такое ХГЧ и почему он так важен во время беременности?

Хорионический гонадотропин – гормон беременности. Именно его содержание в организме женщины дает «две полоски» на тесте и положительные результаты при сдаче крови. Благодаря ХГЧ беременность можно диагностировать уже на ранних сроках.

Сам гормон состоит из двух составляющих – альфа и бета. Альфа-ХГЧ не выявляет, тогда как бета-ХГЧ вырабатывается только хорионом, именно он показывает беременность на 2-3 неделе.

Несмотря на более точный результат диагностики, не стоит отправляться в лабораторию на второй день после вероятного зачатия: скорее всего, это будет пустой тратой времени и сил. Самый ранний срок, на котором ХГЧ может показать беременность – это 7-8 сутки после вероятного зачатия. Однако опытные гинекологи советуют не торопиться, а дождаться задержки менструации.

Также исследование ХГЧ входит в тройное исследование аномалий развития плода, которое проводится в более поздние сроки беременности.

Повышение уровня ХГЧ

Мужчины и небеременные женщины:

1. хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
2. пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
3. семинома;
4. тератома яичка;
5. новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
6. новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
7. исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
8. приём препаратов ХГЧ.

Беременные женщины:

1. многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
2. пролонгированная беременность;
3. несоответствие реального и установленного срока беременности;
4. ранний токсикоз беременных, гестоз;
5. сахарный диабет у матери;
6. хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
7. приём синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ

Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

1. внематочная беременность;
2. неразвивающаяся беременность;
3. угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
4. хроническая плацентарная недостаточность;
5. истинное перенашивание беременности;
6. антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

1. тест проведён слишком рано;
2. внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой

Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания. Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.

Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.

Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.

Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:

• многоплодии;
• токсикозе, гестозе;
• сахарном диабете матери;
• патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
• неправильно установленном сроке беременности;
• приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

• внематочная беременность;
• неразвивающаяся беременность;
• задержка в развитии плода;
• угроза самопроизвольного аборта;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• гибель плода (во II-III триместре беременности).

Правила подготовки к проведению анализа крови на ХГЧ при беременности

1. Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
2. За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
3. За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
4. Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
5. При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).

ХГЧ при беременности норма — по неделям

ХГЧ или ХГ – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации

Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:

1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

Зачем и когда нужен этот анализ?

Значимость показателя ХГЧ при беременности состоит в том, что это вещество не только подтверждает зачатие, но и определяет возможность выкидыша и серьезных патологий эмбриона. Причины для проведения обследования:

• раннее определение или подтверждение оплодотворения;
• уточнение возраста и динамики развития зародыша;
• выявление риска замирания плода и патологического прерывания беременности;
• совместно с прогестероном для распознавания имплантации яйцеклетки вне матки;
• скрининг для определения хромосомных патологий;
• после различных видов абортов.

Анализ при беременности ХГЧ — это быстрый способ для распознавания гестации при прохождении медицинских процедур, способных навредить эмбриону, например, рентгена.

Другая причина повышения — трофобластические опухоли и рак. Хорионический гонадотропин выступает маркерным веществом при онкологии поджелудочной железы, груди, матки и половых желез. Цирроз, язвы и патологии кишечника приводят к высокому уровню ХГЧ. Определение гормона значимо и при внезапном прекращении менструации и бесплодии.

У мужчин HCG выше 5 мМЕ/л встречается при опухолях яичка. Таким образом, тест информативен для выявления ХГЧ при беременности на ранних сроках и в комплексной диагностике серьезных патологий.

Как читать цифры

Поскольку на первых порах хорионический гонадотропин удваивается каждые два дня, по тому, сколько ХГЧ в крови, медики могут довольно точно определить день зачатия. Это очень важный момент, поскольку женщина часто не может точно сказать, когда именно оно произошло. Бывает и так, что она абсолютно не следит за собой, а потому может не обратить внимания на задержку и узнает о беременности уже на втором-третьем месяце. Иногда факт, что она станет матерью, обнаруживается и позже, если несмотря на беременность, задержки нет и регулярно начинаются месячные.

Хотя данные анализа относительно сроков довольно точные, многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому нередки варианты, когда рост гормона немного замедлен. Ничего страшного в этом нет, но иногда является причиной того, что врачи делают ложные выводы относительно развития плода. Чтобы этого избежать, получив негативные результаты тестов, врач назначает пройти дополнительную диагностику.

Уровень ХГЧ важно знать и потому, что если его количество отклонилось от нормы, это свидетельствует о патологиях в развитии плода. Причем проблемы настолько серьезны, что становятся причиной внутриутробной смерти ребенка и ставят под угрозу жизнь матери. Узнать, сколько должно в норме быть гормона в крови, можно по следующей таблице (срок указан в неделях, при необходимости знать рост уровня гормона по дням, график можно взять у врача):

Узнать, сколько должно в норме быть гормона в крови, можно по следующей таблице (срок указан в неделях, при необходимости знать рост уровня гормона по дням, график можно взять у врача):

Время в неделях	Уровень хорионического гонадотропина (мЕд/мл)
1 – 2	25 – 156
2 – 3	101 – 4 870
3 – 4	1 110 – 31 500
4 – 5	2 560 – 82300
5 – 6	23 100 – 15 100
6 – 7	27 300 – 233 000
7 – 11	20 900 – 291 000
11 – 16	6140 – 103 000
16 – 21	4 720 – 80 100
21 – 39	2 700 – 78 100

При интерпретации данных медики исходят из того, что в крови здорового человека ХГЧ быть не должно. Тем не менее, допускается наличие гормона, не превышающее 5 мЕд/мл. Поэтому если расшифровка покажет значения от 5 до 25 мЕд/мл, врач не сможет дать положительный или отрицательный ответ на наличие беременности. Поэтому через несколько дней анализ крови и мочи нужно будет сдавать ещё раз.

Женщина, которая сама решила сверить полученные цифры и узнать, сколько ХГЧ у неё в крови, должна уточнить нормы лаборатории, в которой сдавала анализы. Помимо этого, она должна помнить, что срок беременности во многих учреждениях указывается от дня зачатия, а не от момента задержки менструации.

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ? Когда сдавать?

Правильно проходить тест на хорионический гормон с утра натощак. При назначении на другое время следует не есть за 7-8 ч. до обследования. Для достоверных результатов за 24-36 ч. до сдачи анализа рекомендуется:

• исключить алкоголь;
• снизить потребление жирных и жареных продуктов;
• сократить физические нагрузки.

Сдавать кровь нежелательно сразу после рентгенографии или физиотерапевтических процедур. На результаты влияют препараты, назначаемые для гормональной терапии бесплодия, в состав которых входит гонадотропин. О приеме лекарств сообщают лаборанту при сдаче анализа или врачу-гинекологу.

Первые данные о росте гонадотропина получают через 10-11 суток после оплодотворения. Однако информативнее тест будет на 3-4-е сутки задержки менструации

Важность теста ХГЧ при беременности в том, что это исследование позволяет не только подтвердить зачатие, но и узнать возраст плода и исключить патологии

На 10-14-й неделе тест способен обнаружить риск развития генетических заболеваний. Специалисты для повышения точности рекомендуют проводить совместно с анализом протеина PAPP-A. Для обнаружения порока у ребенка уровень гонадотропина повторно проверяют на 18-20-й неделе.

При двойне

Концентрация ХГЧ при многоплодной беременности увеличивается в зависимости от количества эмбрионов. При двойне показатель гормона увеличивается в 2 раза пропорционально среднему значению нормы.

На первой неделе беременности двойней уровень ХГЧ повышается до 340 мЕд/литр. При этом концентрация гормона удваивается каждые три дня до 6-8-й недели после зачатия и может доходить до максимального значения в 500000 мЕд/литр. После 11-й недели показатели ХГЧ постепенно снижаются до 10000-15000.

Вместе с тем следует помнить, что значения ХГЧ менее информативны при наличии нескольких плодов. В некоторых случаях для подтверждения нормального состояния эмбрионов назначается только первый скрининг в I триместре, при этом последующие анализы не являются показателями генетических отклонений от нормы.

Если во время скрининга возникают подозрения на хромосомные аномалии эмбрионов, то могут быть назначены дополнительные исследования в виде биопсии хориона и амниоцентеза.

Также для отслеживания развития эмбрионов при многоплодной беременности обязательно назначается ультразвуковое исследование (проводится от 4 до 12 раз в зависимости от дополнительных показателей и рисков).

Рекомендации

Беременность даже на ранних сроках требует трепетного отношения. Беречь себя необходимо каждой будущей маме. В этом ей помогут следующие рекомендации.

Витамины

Витамины нужно принимать беременной женщине. Врач самостоятельно подберет их пациенту, основываясь на медицинские показания. В противном случае можно нанести вред организму женщины и малыша.

Много дополнительных витаминов, кроме химического производства, можно взять из рациона питания. Употреблять фрукты, овощи стоит местного происхождения.

Одними из самых необходимых витаминов, которые рекомендуют принимать врачи, в период планирования и во время беременности в 1 триместре — это фолиевая кислота и йод.

Сейчас также выпускают минерально-витаминные комплексы, которые включают в себя все необходимые витамины в период беременности. Такие комплексы рекомендуется принимать с первых недель беременности. К ним относятся: Компливит, Элевит пронаталь, Фемибион I, Витрум, Алфавит и т.д.

Рекомендуемые витамины при беременности

Питание

Фолиевая кислота или витамин В9 основоположник полноценного развития внутриутробной нервной системы. Будущей маме необходимо добавить в рацион питания продукты с повышенным уровнем такой кислоты. Она содержится в любых видах ореха, свежей зелени и бобах.

При раннем токсикозе кушать надо 5-6 раз в день. Следите за объемом порции, он должны быть маленькими.

Жареная, жирная, острая и копченая пища могут обострить чувство тошноты у беременных.

Стоит исключить из рациона:

• лимонад,
• энергетические напитки,
• кофеин.

Мясные и рыбные блюда должны быть отварные, тушеные или приготовленные на пару. Под ограничение попадают и сладости. Ограничить надо сладости промышленного производства, а вот фрукты или пастилу употреблять можно.

Если женщина любит мучные изделия, то в момент беременности стоит перейти на выпечку из грубого помола. Полюбите всевозможным кашам, полюбите молочную продукцию, больше употребляйте свежих сезонных овощей. Если нет аллергии на чистый белок, то разрешается употреблять морепродукты.

Аккуратно нужно относиться к продуктам, содержащие аллергены. К ним относят мед, цитрусовые плоды и шоколад.

Минеральную газированную воду употреблять беременным женщинам не рекомендуется, так же не рекомендуется пить слишком крепкий чай. Разрешаются компоты, морсы и соки. В их употреблении ограничений нет.

Физическая активность

Девушкам, которые увлекаются тяжелым видом спорта, придется на время его отложить. Поднимать тяжелые вещи беременным категорически запрещено. Это может нанести вред организму и вызвать отторжение плода.

Вести лежачий образ жизни не стоит. Много сделано специальных бассейнов для беременных с водными физическими нагрузками, которые проводят опытные тренера. Возможно, женщину может заинтересовать йога. Она тоже популярна, существуют отдельные группы для женщин в положении.

Беременным женщинам полезно ходить на свежем воздухе. Будет очень полезным, если вместо сидячего положения беременная предпочтет пешую прогулку по парку.

Рекомендуется посещать йогу для беременных

Интимная жизнь

На 3 недели беременности занятие интимной жизнью не стоит под запретом. Секс в любом случае должна быть обоюдна, но настроение женщины может меняться каждую минуту, и мужчина должен это понимать и быть готовым к нештатным ситуациям.

Даже на ранних сроках беременности лучше отложить сексуальные игрушки, чтобы не приобрести лишние инфекции, так как иммунитет значительно понижен. Многое зависит от эмоционального фона женщины. Кто-то не видит ничего плохого в половой жизни даже в положении, для кого-то заветные две полоски становятся твердым табу в партнерской близости.

На данном акушерском сроке не стоит подавлять сексуальное влечение. Близость помогает устранить волнения о предстоящих хлопотах.