Отрубевидный лишай: фото, симптомы, лечение и причины

Симптомы

Стригущий

Часто появляется на голове у детей и подростков. Это заболевание достаточно глубоко изучено, родители сами могут заметить характерные признаки лишая.

• Волосы на голове становятся ломкими, в очагах поражения могут обламываться до 2-4 мм, выпадать.
• На коже головы появляются круги. Их размеры в диаметре могут достигать 10 см, если заболевание вызывается микроспорией. При поражении кожи головы трихофитией, очаги меньше, 1-2 см в диаметре, но их много.
• Ярко выражен обод круга, с пузырьками и корочками, в середине кожа покрывается шелушащимися мучнистыми чешуйками.
• Зуд небольшой или отсутствует.

Стригущий лишай может принимать хроническую форму и инфильтративно-нагноительную. При присоединении воспаления, в очагах поражения можно увидеть мокнутие, гнойные выделения. Пациенты с нагноительной формой лишая жалуются на болезненность, неприятные ощущения. Чем раньше начинают лечить болезнь, тем быстрее наступает выздоровление.

Розовый

У взрослых и детей лишай Жибера на голове протекает одинаково. Первый признак развития заболевания – появление розового овального пятна (материнской бляшки). Первый элемент сыпи может достигать размеров от 2 см до 10 см.

1. Бляшка розового цвета, по краям чуть краснее, гладкая. В середине – желтые шелушащиеся чешуйки.
2. Примерно через неделю рядом с материнской бляшкой появляются дополнительные элементы сыпи. Овальные пятна розоватого цвета, такого же вида, как и материнская, только не столь яркого цвета.
3. Пятна лишая на голове имеют четкие контуры и никогда не сливаются между собой.

Так как розовый лишай на голове возникает очень редко, лечение заболевания обязательно должно проходить под контролем врача.

Красный плоский

При появлении атрофической формы красного плоского лишая на голове, пациенты отмечают уплотнение кожного покрова под волосами. Заболевание может привести к точечному облысению. Если у больного диагностируется остроконечная форма красного плоского лишая, то дерматологи указывают на поражение волосяных луковиц. Основные симптомы:

• Зуд в очагах поражения.
• Высыпания в виде папул, насыщенно красного, малинового цвета.
• При поражении волосяных луковиц появляется бугорок, выпирающий над уровнем кожи.
• Папулы небольшие, от 1 мм и больше, могут сливаться в крупные бляшки.
• Сыпь имеет восковидный блеск, слегка шелушится.

Вылечить красный плоский лишай на голове можно, аккуратно следуя всем рекомендациям дерматолога.

Асбестовидный

Заболевание встречается у детей, чаще у девочек. Может осложняться трещинами позади ушей. В основном поражается область темени, реже – затылок, виски. Для асбестовидного лишая характерны дистрофические изменения сальных желез кожи головы. Отмечаются следующие признаки асбестовидного лишая:

1. На кожу волосистой части головы налипает масса серебристых чешуек, перекрывающих друг друга по типу черепицы.
2. Чешуйки окружают стержни волос, прикрепляясь к волосу слоями.
3. Кожные покровы под чешуйками могут мокнуть, краснеть, воспаляться.
4. Кожа головы шелушится.
5. Иногда больные жалуются на зуд разной интенсивности.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Чешуйчатый лишай может располагаться на туловище, разгибательных поверхностях рук и ног, на волосистой части головы, на ладонях, на лице.

Первые признаки чешуйчатого лишая у человека (см. фото):

• На коже появляется специфическая сыпь, представляющая собой шелушащиеся округлые бугорки розовато-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью;
• Если поскоблить, то беловато-серые чешуйки рассыпаются, а под ними появляется блестящая влажная поверхность красного цвета. Если и ее поскоблить, возникает точечное кровотечение;
• Бугорки растут и образуют бляшки до нескольких сантиметров в диаметре, затем сливаются в сплошные участки с неровными краями;
• Чаще всего рассасываться они начинают с середины, образуя на коже гирлянду. А на месте, где сыпь пропала, образуется участок с нарушенной пигментацией;
• Болезнь сопровождается выраженным зудом.

Сегодня разработано более 20 методик лечения чешуйчатого лишая, ни одна из которых не может гарантировать быстрого и полного излечения. Лечение зависит от фазы заболевания и места дислокации поражений.

• На первой стадии практикуются инъекции витаминов, сенсибилизаторов или гистаминных препаратов.
• В это же время назначаются кортикостероиды, седативные средства.
• На стационарной стадии часто рекомендуются инъекции антитоксинов стафилококков, аутогемотерапия, ультрафиолет.
• Тяжелые формы излечиваться при помощи плазмофереза, цитостатиков.

В настоящее время специалисты научились при помощи разных методик облегчать состояние больного, удерживая болезнь в стационарной стадии.

Стригущий лишай – симптомы

Клиническая картина грибковой инфекции соответствует ее форме и тяжести. Стандартная трихофития у человека – симптомы лишая на волосистой части головы:

• появление зон с поредевшими прядями;
• шелушение кожи на пораженных областях, чешуйки похожи на перхоть;
• обламывание волос на расстоянии 1-2 мм от корней;
• незначительное покраснение эпидермиса;
• края залысин покрыты мелкими пузырьками с мутным содержимым;
• после вскрытия волдырей образуются желтые корочки;
• редко – зуд.

Как выглядит стригущий лишай гладкой кожи:

• возникновение на шее и лице, теле и конечностях (иногда) круглых красноватых пятен;
• выраженный зуд;
• серые чешуйки и более светлый эпидермис в центре поврежденных зон;
• края пятен четкие и яркие, сформированы из пузырьков и узлов розово-красного цвета;
• увеличение очагов в диаметре с течением времени.

Симптоматика хронического стригущего лишая варьируется в зависимости от локализации инфекции:

• обламывание волос под корень на нескольких небольших участках (до 1 см);
• наличие микроскопических пузырьков на пораженных областях;
• формирование темных шелушащихся рубцов в месте вскрытия волдырей;
• появление пятен с размытыми контурами на гладкой коже;
• быстрое увеличение размеров поврежденных зон;
• сильный зуд;
• приобретение пятнами разных ярких оттенков, от розового до фиолетово-синего;
• расслоение, крошение ногтей;
• изменение цвета роговых пластин (серый, коричневый, грязно-желтый);
• образование зазубрин на краях;
• утолщение или истончение ногтей.

Признаки стригущего лишая инфильтративно-нагноительной формы следующие:

• болезненность и увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры тела;
• аллергические высыпания на коже, крапивница;
• недомогание;
• появление на голове больших ярко-красных пятен до 10 см в диаметре;
• наружная поверхность бляшек бугристая и неровная, как у опухолевых разрастаний;
• отечность пораженных участков;
• болезненность в месте грибковой инфекции;
• возникновение по краям и центру пятен гнойных фолликулов;
• после вскрытия волдыри долго сочатся;
• исчезновение воспаленных пузырей к началу выздоровления, они сменяются рыхлыми коричневыми корками;
• формирование рубцов на ранее поврежденных областях.

Рассматриваемая патология протекает в 3 этапа, продолжительность каждого соответствует виду трихофитии:

1. Начальная стадия стригущего лишая. Инфицированные участки слегка отекают, эпидермис шелушится и покрывается мелкими пятнами. Если грибки внедрились в волосяные фолликулы, густота прядей на голове снижается.
2. Прогрессирующая стадия. По краям бляшек образуются пузырьки и волдыри. Пятна приобретают яркий оттенок и четкие очертания, увеличиваются в количестве размерах. Пораженные области могут чесаться и болеть.
3. Активная стадия стригущего лишая. Пузырьки вскрываются, на их месте формируются желтые или коричневые корки. Рост и распространение пятен на здоровую кожу останавливается. После этого этапа при адекватной терапии следует выздоровление.

Грибы рода Microsporum поражают гладкую кожу, волосы и крайне редко ногти. Клиническая картина заболевания разная при разных видах возбудителей.

Стригущий лишай, вызванный Microsporum canis (пушистый, кошачий), является самым распространенным на территории РФ. Инкубационный период при заболевании составляет от 5 до 7 дней.

Симптомы стригущего лишая

Симптомы болезни зависят от типа возбудителя. Даже в рамках одного рода, разные виды предпочитают селиться на конкретных участках тела.

Внешне поверхностная форма заболевания, появившегося на гладкой коже или волосистой части головы, проявляется округлыми очагами, которые резко ограничены от окружающей здоровой кожи. Инкубационный период от попадания грибка на кожу до появления первичного очага составляет около 1 недели. После этого начинают развиваться клинические проявления – очаг становится серовато-розового цвета с неровными краями по границе очага и незначительным шелушением.

При лишае зуд или другие беспокоящие проявления обычно отсутствуют. По мере развития патогенного процесса по периферии очага начинают образовываться пузырьки, гнойные корочки.

Стригущий лишай на голове

Излюбленным местом локализации грибков является затылочная и височная области волосистой части головы.

Волосы при поражении приобретают вид пеньков высотой 2–3 мм. Иногда они обламываются на уровне кожи. Если волосы темные, можно видеть многочисленные темные точки – пеньки пораженных волос. Характерным симптомом стригущего лишая является загибание концов пораженных волос в виде запятой. Недавно пораженный, еще не обломившийся волос начинает закручиваться, часто покрывается серовато-белым налетом, состоящим из спор патогенного грибка.

При переходе заболевания в хроническую форму в пораженном очаге отмечается мелко диффузное шелушение. Кожа приобретает сиреневатый оттенок. На ее поверхности образуются участки атрофии с мелкими рубчиками.

Если стригущий лишай у детей начинается в раннем возрасте, и болезнь перешла в хроническую форму, то характерного для стригущего лишая самоизлечения в период полового созревания не происходит.

Стригущий лишай на гладкой коже

Если очаг поражения локализуется на гладкой коже, это чаще всего происходит в области ягодиц, внутренней поверхности бедер, предплечьях и локтях. После первичных симптомов – резко отграниченного от здоровой кожи очага серо-розового цвета, по мере развития патогенного процесса кожа приобретает синюшный оттенок. Его поверхность покрывается тонкими серыми чешуйками. Кожный рисунок в очаге резко выражен. На ладонях и ступнях происходит нарастание рогового слоя. В результате на местах естественного сгибания ладоней и подошв образуются сначала глубокие борозды, в последствие переходящие в трещины.

Лишай стоп и ладоней никогда не образует пузырьков, корочек, узелков, которые характерны при поражении других участков гладкой кожи.

Стригущий лишай на ногтях

Поражение ногтей является обычно вторичным, распространившимся с уже пораженных участков тела. Хотя встречаются случаи, когда соседние участки кожи остаются не поврежденными.

Ногти утолщаются, изменяют цвет на грязно-желтый с сероватым оттенком, становятся бугристыми, шершавыми на ощупь. Край ногтевой пластинки растрескивается, вдоль ногтевой пластинки образуются борозды и трещины. Под ногтем наблюдаются серовато-белые пятна и полосы. Надногтевая кожица обычно не воспалена. Отсутствует зуд или болезненные ощущения.

Инфильтративно-нагноительная форма болезни

По мере перехода поверхностной дерматофитии в инфильтративно-нагноительную форму на коже головы очаг поражения приобретает синюшно-красный цвет. Поверхность очага выступает над поверхностью непораженной кожи. Его размер может достигать 80 мм. Если образуется несколько очагов, то они имеют тенденцию к слиянию. В результате образуется область поражения причудливой формы, покрытая гнойным отделяемым с мелкими пузырьками по границе. Лопаясь, остаются обширные желто-зеленые корки. Поверхность приобретает вид пчелиных сот.

Если очаг локализуется на лице – в области бороды или усов, он резко выступает над поверхностью кожи, волосы на участке поражения отсутствуют, или сохраняются пеньки высотой 1–2 мм. По цвету такой очаг напоминает красный виноград.

При инфильтративно-нагноительной форме стригущего лишая пораженная поверхность остро болезненна при прикосновении.

После перехода лишая в нагноительную форму через 7–10 дней поверхность очага начинает размягчаться. В этой стадии болезни появляются ранее отсутствовавшие симптомы:

• общая слабость;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• увеличение и резкая болезненность расположенных поблизости от очага регионарных лимфатических узлов.

В отсутствие лечения размягчившиеся очаги лишая саморазрешаются. В них происходит гибель патогенного гриба, для которого губительна гнойная среда. Но возбудитель сохраняется по периферии очага и в образующихся чешуйках. Иногда в месте разрешения могут образовываться абсцессы.

Частые вопросы о лишае

Как выглядит лишай у человека под ультрафиолетом?

Ультрафиолет используют в диагностических целях. Лишай представляет собой колонии грибков. Под воздействием УФ-света они проявляют флуоресцентный эффект. Применяют для осмотра пациентов лампы с длиной волны 320-400 нанометров. Цвет свечения грибковых колоний лишая на голове или теле может быть разным: желтый и оранжевый (отрубевидный), сине-зеленый (стригущий).

Передается ли лишай?

Да, передается контактно-бытовым путем. Например, лишай с животного часто попадает при поглаживании на руки детей. Происходит заражение. При снижении иммунитета развивается заболевание. Лишай на коже у взрослых и детей имеет чешуйки или везикулы, которые способствуют передаче грибковой или вирусной инфекции.

Чем опасен лишай?

Лишай на коже человека может развиваться бессимптомно на начальных стадиях. При несоблюдении медицинских рекомендаций заболевание переходит в хроническую форму с частыми рецидивами. Лишай у человека требует своевременного и правильно назначенного лечения.

Как выглядит лишай на голове и с какими заболеваниями его дифференцируют?

Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести тщательное обследование, сделать бактериологическое исследование соскоба, который берется с воспаленного участка

Также уделяется внимание пенькам волосяных луковиц и чешуйкам кожи. При стригущем лишае анализы обязательно покажут наличие грибковых спор

При стригущем лишае волосы в очаге обламываются, отсюда и название болезни

Информативный метод диагностики — освещение пораженного очага люминесцентной лампой Вуда. При таком подсвечивании очаги микроспории приобретают изумрудно-зеленый цвет.

Примечание. Диагностика помогает исключить похожие заболевание и назначить эффективное лечение.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как:

1. Облысение и фавус (если стригущий лишай располагается непосредственно в волосяном покрове головы).
2. Кандидоз, угри, псориаз, экзема, красный плоский лишай (если у пациента наблюдается хроническое течение заболевания).
3. Стафилококковый сикоз, йододермы и бромодермы, остиофолликулит и флегмона (если у пациента наблюдается глубокая форма стригущего лишая).

Что касается симптоматики, то ее интенсивность может меняться в зависимости от стадии заболевания, глубины поражения, состояния иммунной системы. Лишай на голове может занимать значительные участки.

Симптоматика заболевания в зависимости от типа:

1. Поверхностный лишай волосяного покрова головы. Заразиться такой инфекцией могут как дети, так и взрослые. Если не провести своевременную терапию, то это может привести к негативным последствиям и хроническому развитию патологии, в основном такое наблюдается у девочек. Симптомы лишая на голове:

• образование очагов, которые имеют форму круга;
• выпадение волос на воспаленном участке;
• шелушение кожных покровов;
• образование серых или белых чешуек, которые могут напоминать перхоть;
• обламывание волос у самого корня;
• незначительное покраснение кожных покровов головы;
• по краям участков могут наблюдаться пузырьки, которые потом превращаются в корочки желтого цвета.

Симптоматика зависит от типа, но в основном лишай сопровождается зудом, образованием пятен, выпадением волос

Поверхностный лишай головы не вызывает воспаления кожи, но в редких случаях пациенты могут жаловаться на незначительный зуд.

Примечание. Любой вид лишая доставляет пациенту немалый дискомфорт и приводит к ухудшению эстетического вида.

1. Хронический стригущий лишай. В большинстве случаев диагностируется у пациентов старшей возрастной группы, женской половины населения, особенно если пациент ранее страдал от поверхностной формы заболевания. Возникает из-за нарушенной функции щитовидной железы, яичников, при авитаминозе и ослабленной иммунной системы. Симптоматика данного вида лишая на голове:

• расположение участков поражения на волосистой части головы, а также на кожных покровах без волос. В основном наблюдается на затылочной и височной части;
• повышена ломкость волос под самый корень, а также образование на данном месте пятна незначительного размера, которое шелушится, но при этом симптоматика воспалительного процесса полностью отсутствует.

В основном хроническая форма сопровождается только образованием пятен с нечеткими контурами и интенсивным зудом.

1. Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный. Данным видом можно заразиться только от животного. Возбудители размножаются непосредственно в волосах, то есть в фолликулах волосяного покрова. Пациент жалуется на увеличение и болевые ощущения в области лимфоузлов, повышенную температуру, аллергию и общую слабость. На голове образуются большие бляшки красного цвета, значительного размера, неровные, с небольшими бугорками. При этом пациента мучают значительные болевые ощущения и выделение гнойных масс. После того, как утихнет воспалительный процесс, в центре бляшки возникнут корочки, рыхлые и коричневые. У мужской половины населения данный вид лишая может локализоваться также на усах и бороде. Воспалительный процесс длится не более трех месяцев.

При возникновении первых симптомов лишая стоит проконсультироваться с дерматологом

Лечение волосяного лишая

Лечение волосяного лишая будет зависеть от его вида, самостоятельно определить то или иное заболевание невозможно, в связи со схожестью симптомов, иногда симптомы совсем нетипичные, зависит это от уровня иммунитета. Поэтому самое главное это посещение специалиста, в основном это врач – дерматолог.

Зачастую опытному специалисту достаточно провести обычный осмотр, но для подтверждения диагноза могут быть назначены:

• Лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи, для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной развития лишая;
• Соскоб отторгаемых частичек кожи с пораженных участков;
• Гистологический тест – для исключения наличия вирусов или инфекций;
• Проба Жэбера – с помощью йода;
• Просвечивание пораженных участков лампой Вуда;

Также врач может задавать вопросы о давности проявления симптомов, о наличии их у других членов семьи. На основании опроса, осмотра и анализов, врач может поставить верный диагноз и назначить подходящее вам лечение.

Чем лечить?

Не стоит дожидаться самостоятельного излечения — это невозможно. При первых же симптомах необходимо обратиться в больницу. Укрепление иммунитета и уничтожение возбудителя — основополагающее направление при лечении стригущего лишая.

Как быстро вылечить болезнь медикаментами?

Соблюдение назначенной доктором медикаментозной схемы лечения — основа быстрого выздоровления. Основные препараты лечения — этиотропные (влияющие на причину заболевания — грибок Trichophyton tonsuran), которые включают противогрибковые средства местного действия — мази, гели, кремы, спреи.

При более запущенных случаях врач может назначить противогрибковые антибиотики. Витаминные комплексы и иммуномодуляторы также входят в план лечения. Стоит разобрать конкретней некоторые группы препаратов:

 Мази

Среди противогрибковых мазей местного действия стоит выделить: Серную мазь, Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол, Экзодерил, Микосептин. Препараты в краткие сроки избавят ребенка от грибка с минимумом побочных реакций.

Важно!
При поражении волосистой части головы перед началом процедуры нанесения мази, необходимо полностью сбрить волосы и повторять это каждую неделю.

 Таблетки

Противогрибковые антибиотики не только убивают грибок, но и помогут избавиться от неприятных симптомов болезни: бессонницы и зуда. Эффективными средствами являются — Ламизил, Грезеовульфин, Микосептин. Для детей в возрасте до 3 лет назначается в виде суспензии.

Важно!
Прежде чем принимать любые антибиотики, всегда проконсультируйтесь со специалистом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Свечи

В случаях, когда невозможно применение таблетированных форм, для системного лечения могут использоваться суппозитории, но данная форма препаратов не распространена во врачебной практике.

Лечение народными средствами

К народным средствам можно обратиться только в начальной стадии заболевания, и только когда нет возможности провести адекватное медикаментозное лечение.

Применение чеснока

Чеснок известен как универсальное средство против кожных заболеваний, стригущий лишай не стал исключением. Необходимо очистить зубчик чеснока и поместить нарезанные кусочки на зараженную область тела. Зафиксируйте и оставьте на ночь и пятна начнут заживать быстрее.

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева издавна использовалось при повреждениях и инфекционных заболеваний кожи. Чтобы избавиться от стригущего лишая, нанесите масло чайного дерева 3 раза в день в течение 4 недель. Масло обладает антисептическим действием и специфическим ароматом, который напоминает запах сосны.

Применение алоэ вера

Для лечения этим растением, необходимо извлечь гель из алоэ вера и нанести прямо на пораженные участки. Смыть остатки следующим утром и продолжать применение каждую ночь перед сном.

Яблочный уксус

Яблочный уксус содержит минеральные соли, аминокислоты, витамины и антиоксиданты, которые помогут при лечении. Необходимо налить 2 чайных ложки уксуса в миску и разбавить таким же количеством воды. Промокнуть ватный диск в полученный раствор и приложить на поврежденный участок. Повторять процедуру в течение недели до положительного результата.

Лечение солью и столовым уксусом

Густая паста из соли и столового уксуса, намазанная на лишайные пятна, 2–3 раза в день продолжительность 5 минут, на протяжении 7 дней — и проблема может полностью исчезнуть.

Применение масла жожоба и лаванды

Масло жожоба и лаванды обладают успокаивающим действием.
Необходимо смешать 1 каплю масла лаванды и 1 чайную ложку масла жожоба. Полученной смесью обработать нужные участки и оставить на ночь.

Народная медицина

1. нанесение на очаги лишая сока из листьев алоэ;
2. компрессы из детского крема и измельченных долек чеснока;
3. протирания зараженных участков яблочным уксусом;
4. добавление эфирных масел (чайного дерева, календулы, лаванды, жожоба, герани) в шампунь при мытье головы.

В прошлые века люди хорошо знали, как вылечить лишай, без применения лекарственных препаратов. Немногие из секретов дошли и до сегодняшнего дня.

Неплохо может помочь компресс с добавлением протертой вареной свеклы, с медом либо клюквенным соком. Спустя сутки симптомы должны угаснуть.

Чтобы восстановить пигментацию и восстановить кожу может помощь отвар из цветков ромашки лекарственной. Теплый отвар ватным тампоном наносят на голову, а потом спустя час смывают.

Также положительная динамика прослеживается использование сырого куриного яйца, из которого нам понадобится лишь пленка, которая имеет много питательных веществ. Ее необходимо мазать на больные места утром, днем, вечером продолжительностью в 7 дней.

Использование этих рецептов в комбинации с основными медикаментозными препаратами дает отличных эффект. Применение втираний отвара из цветов ромашки помогает быстро восстановить кожу. Приготовленный отвар настаивают в течение часа, втирают в кожу на голове, оставляют на час, затем смывают.

Положительные изменения дает применение сырого яйца курицы, из которого удалены как желток, так и белок. Оставшаяся между пленкой с внутренней стороны яйца и стенкой жидкость имеет целебные свойства, ею следует смазывать пораженные участки три раза в день в течение недели.

Следует знать, что применение только народных средств не избавит от болезни, так как одновременно следует принимать меры для укрепления иммунитета, уменьшения проявления аллергических реакций.