По каким признакам определить короткую уздечку языка у новорожденного?

Уздечки в полости рта

Когда родители говорят об уздечке в полости рта ребенка, чаще всего они имеют в виду уздечку языка малыша, что вполне закономерно. Проблемы возникают чаще именно из-за этой уздечки полости рта: от неправильного прикладывания к груди в первые дни жизни и до нарушения речи в будущем.

Даже стоматологи главенствующую роль и значение отдают именно этой уздечке, но это не говорит о том, что остальные уздечки не имеют значения и не могут спровоцировать какую-либо патологию.

Во рту ребенка расположено три уздечки. Уздечка в полости рта – это ни что иное, как тяж слизистой оболочки, небольшого размера. Но, несмотря на это, уздечки в полости рта имеют огромное значение в жизни ребенка, от их состояния зависит питание ребенка, правильное произношение звуков, состояние слизистых оболочек, не говоря уже о прикусе ребенка и об эстетике лица.

Стоматологи различают уздечку верхней и нижней губы и уздечку языка. Каждая из них имеет свое расположение, и выполняет ряд функций. Уздечка нижней губы связывает между собой тело нижней челюсти и нижнюю губу, в норме, уздечка вплетается в десну нижней челюсти ниже уровня центральных резцов.

Уздечка верхней челюсти располагается по тому же принципу, что и уздечка на нижней губе. Этот слизистый тяж также вызывает множество вопросов и нареканий  у родителей, так как в первую очередь она связана с образованием эстетического дефекта в полости рта – промежутка между зубами. И последняя уздечка во рту малыша – уздечка языка, которая вплетается в язык и подъязычное пространство.

Противопоказания и ограничения

По мнению некоторых специалистов, следует прибегать к хирургическому вмешательству еще до начала логопедических проблем.

Другие уверены, что следует дождаться четырехлетнего возраста.

Если неправильная конструкция уздечки вызывает трудности при глотании материнского молока, рекомендуется провести операцию как можно раньше ― практически сразу же после рождения.

У взрослых никаких возрастных ограничений для хирургического вмешательства нет.

Необходимо учитывать, что при некоторых состояниях здоровья проведения пластики уздечки языка недопустимо.

К ним относятся:

• воспалительные процессы слизистой оболочки ротовой полости;
• невылеченный кариес, пульпит и другие стоматологические заболевания;
• инфекционные заболевания;
• патологии крови (нарушения ее свертываемости и др.);
• злокачественные новообразования.

Упражнения для коррекции уздечки языка и в послеоперационный период

Послеоперационные упражнения для растягивания и коррекции уздечки направлены на разработку новых мышечных движений кончика языка внутри и за пределами ротовой полости. Регулярное из выполнения позволит увеличить диапазон движения языка.

Сами по себе артикуляционные упражнения не улучшат речь и не смогут исправить дефект, поэтому очень важно, проводить их совместно с индивидуальными логопедическими занятиями. Наиболее распространенные и универсальные упражнения для растягивания и коррекции уздечки языка приведены здесь, в статье

Следуя им, можно заниматься дома с ребенком самостоятельно:

Наиболее распространенные и универсальные упражнения для растягивания и коррекции уздечки языка приведены здесь, в статье. Следуя им, можно заниматься дома с ребенком самостоятельно:

Вытянуть язык вперед, затем потянуться кончиком к носу, после этого вниз к подбородку. Расслабиться, повторить упражнение несколько раз (вначале достаточно до пяти повторений, постепенно количество повторений необходимо увеличивать, доводя их до двадцати).
Упражнение выполняется по аналогии с предыдущим, совершая движения языком влево и вправо. Количество повторов так же постепенно доводить до двадцати.
Рот широко открыть. Кончиком языка коснуться верхних резцов и стараться надавливать на зубы изо всех сил, не давая рту закрыться. Во время каждого выполнения мысленно считать до десяти. Количество повторов аналогично предыдущим.
Упражнение выполняется перед зеркалом. Рот широко открыт

Выполняя упражнение, важно следить за движениями языка. Проговаривать слоги «дар-дар-дар», «нар-нар-нар», «тар-тар-тар» и т.д.
Максимально высунув язык вперед, поочередно «облизывать» верхнюю и нижнюю губы.
Закрыв рот, двигать языком справа налево и обратно, с силой наживая на щеки изнутри кончиком языка.

Для достижения хороших результатов выполнять упражнения следует ежедневно, в несколько подходов, по 15-20 минут. Артикуляция конкретных звуков может быть постепенно исправлена.

Важно! Начинать выполнять упражнения для уздечки языка можно только после полного заживления раны. Логопедические занятия должны включать в себя упражнения на улучшение функционирования речевого аппарата и устной кинестезии, без которых на значительные улучшения в развитии речи ребенка сложно претендовать

Многие юные пациенты после рассечения уздечки начинают говорить более тихо и более быстро, стараясь «заглушить» речевые проблемы

Логопедические занятия должны включать в себя упражнения на улучшение функционирования речевого аппарата и устной кинестезии, без которых на значительные улучшения в развитии речи ребенка сложно претендовать. Многие юные пациенты после рассечения уздечки начинают говорить более тихо и более быстро, стараясь «заглушить» речевые проблемы.

https://youtube.com/watch?v=RABv5lLZFFs

https://youtube.com/watch?v=RABv5lLZFFs

Лечение и оперативное вмешательство для грудничков

Если артикуляционные упражнения не дали никаких результатов, то необходимо обратится за помощью к хирургам. Для новорожденных не потребуется серьезного подхода и устранить эту проблему можно с помощью лазера или ножниц. Поэтому лучше, когда патология обнаруживается при родах. Однако если длина уздечки незначительно короче, обрезание может не понадобиться.

Каждый опытный врач знает, где подрезать уздечку новорожденному. Что касается операции, то при обнаружении патологии, ее проводят в первые недели после родов. Это обуславливается меньшей восприимчивостью малыша к болевым порокам, так как в этот период, кровеносные и нервные окончания находятся на большем расстоянии от краев органа.

К тому же рана после операции остается незначительна и быстро заживает после нескольких кормлений. В результате артикуляционная система работает безупречно, не провоцируя никаких осложнений.

Родителей не должен смущать сам факт подрезания уздечки у новорожденного. Он практически не чувствует боли, поэтому не требует обезболивания.

Это все благодаря своевременному устранению проблемы и не сформировавшимся нервным узлам в полости рта и тканях языка. Тем более для операции требуется небольшой надрез, который зашивается рассасывающимися нитями.

Зачем и когда проводится подрезание уздечки

Решение о том, что ребенку нужно подрезать уздечку, врач принимает только при наличии показаний и лишь в том случае, если консервативная терапия невозможна либо не принесла результата. Наличие даже одного признака, свидетельствующего об аномальном строении эластичной перемычки между губой и челюстью, является достаточным поводом для обращения к врачу.

Фото: диастема между центральными резцами

Признаки, при наличии которых нужно подрезать уздечку:

• Длина перемычки слишком мала, а толщина слишком велика.
• Невозможно полноценное грудное вскармливание.
• Начинает развиваться пародонтит.
• Между зубами образовался неэстетичный промежуток – диастема.
• Речь развивается с явными дефектами.
• Малыш ощущает боль под верхней губой.

Зачем детям подрезают уздечку верхней губы

Коррекция эластичной перемычки между верхней губой и челюстью позволяет избежать развития пародонтальных заболеваний. В большинстве случаев аномалии в ее строении приводят к развитию гингивита, пародонтита и гиперестезии – повышенной чувствительности эмали. Такие патологии проявляются из-за скопления налета в десневых карманах и чреваты ранней потерей зубов.

Зачем детям подрезают уздечку нижней губы

Патологическое развитие складки слизистой оболочки полости рта, расположенной под нижней губой, способствует развитию кариеса на молочных зубах и образованию десневых карманов, что может привести к проявлению воспалительных заболеваний. К тому же при таком дефекте часто болит область под губой.

Признаки укорочения уздечки крайней плоти

Симптомы, которые говорят об умеренном укорочении уздечки, либо ярко выраженном:

• при умеренном укорочении болевой синдром возникает только во время соития. Мужчине приходится постоянно менять позы, чтобы найти положение, при котором боль будет ощущаться меньше всего. Уже на этой стадии необходимо обратиться к специалисту;

• при ярко выраженном укорочении боль возникает уже в начале эрекции. На этой стадии наблюдается искривление пениса. Болевой синдром достаточно сильный, но если мужчина терпит боль, существует опасность разрыва уздечки по время фрикций. Может возникнуть кровотечение, которое устранить самостоятельно не получится. Это обусловлено тем, что сквозь уздечку проходит крупный артериальный сосуд, который может порваться.

Врожденную патологию обнаруживают только в период полового созревания, когда у подростка начинаются самопроизвольные эрекции по утрам.

Симптомы анкилоглоссии (врожденного порока формирования лингвальной уздечки)

Родители замечают такие признаки недуга у малыша:

Язык фиксируется в аномальном положении.
Часто при этом дефекте язычок ребенка имеет форму сердечка либо желобка, поскольку его передний край раздваивается.
Ребенок с короткой складкой под языком не в состоянии поднять его, потому что мешает аномально короткая перепонка.
Его кончик лишь немного закрывает нижнюю губу, загибаясь вниз.
Если двумя пальцами осторожно приподнять язычок грудничка, можно увидеть тонкую ниточку подъязычной связки, которая прочно удерживает его в ротовой полости.

Частичная и полная анкилоглоссия

Клинические симптомы могут быть различны:

1. Язык малыша полностью обездвижен при полной форме анкилоглоссии, поскольку он прилегает ко дну полости рта полностью. Губы плотно прижаты к зубам. Во время врачебного осмотра язычок малыша сворачивается в трубочку с двух сторон.
2. Подъязычная связка при частичной форме патологии к краю костного ложа зубов не прикреплена. Она имеет вид бессосудистой прозрачной тонкой пленки. Небольшая подвижность языка сохраняется, поэтому он прилегает ко дну ротовой полости частично.

Дефекты строения уздечки языка, вызывающие осложнения

Последствия патологии:

1. Наблюдается микрогения (недоразвитие нижней челюсти и остальных костей лица).
2. Формируется аномальный прикус (неправильный зубной ряд). Между зубами появляются щели.

Проблемы с прикладыванием к груди:

1. Поскольку язык грудного ребенка не работает адекватно, малыш с момента рождения не может сосать материнское молоко, которое ему необходимо. Он не способен правильно захватывать сосок.
2. Младенец не стимулирует выработку в груди мамы питательного молока.
3. Поскольку нарушена сосательная функция, процесс кормления у грудничков длится долгое время. Однако кроха не получает необходимого объема молока и остается голодным. Поэтому ребенок плохо набирает необходимый вес.
4. Перед кормлением такие малютки очень беспокойны. Поэтому они не могут полностью находиться на грудном вскармливании.

Нарушения питания:

1. Детям трудно жевать пищу.
2. Затруднение акта глотания.
3. Возникают гингивиты – заболевания десен. Повышается их чувствительность, оголяются шейки зубов.

Нарушение речи:

1. Когда ребенок начинает разговаривать, у него возникают существенные либо незначительные дефекты речи.
2. Отмечаются нарушение дикции, словообразования, шепелявость.
3. Он не может правильно произносить верхнеязычные звуки.
4. Обычно с такой проблемой сталкиваются родители, когда ребенку исполняется 2-3 года.
5. Возникает определенный дискомфорт.

Маленькому пациенту необходимо пройти осмотр у врача. Нужно определить причины патологии, выполнить своевременную коррекцию.

Симптомы короткой уздечки языка у новорожденных и более старших детей

Диагноз анкилоглоссии может быть установлен в любом возрасте.

Впервые длину уздечки языка проверяет врач в родильном доме. В том случае, если диагностируется эта патология, в большинстве случаев сразу же выполняют рассечение уздечки.

Иногда анкилоглоссию выявляют у детей в более старшем возрасте, или же у взрослых, когда появляются симптомы этой аномалии развития.

Симптомы короткой уздечки языка у детей грудного возраста:

1. «Чмокающие» звуки при кормлении;
2. Прикусывание груди;
3. Большое количество кормлений по требованию;
4. Ребенок часто бросает грудь и отдыхает, много времени проводит у груди;
5. Недостаточный набор веса;
6. Капризы у груди;
7. Отказ от грудного вскармливания.

Симптомы короткой уздечки языка у детей после года и взрослых:

1. Органический тип дислалии (затруднено произношение небных, шипящих и свистящих звуков из-за ограниченной подвижности языка);
2. Наклон резцов нижней челюсти вовнутрь;
3. Неправильный прикус;
4. Плохая фиксация съемных протезов и имплантов;
5. Парадонтит и рецессия десны.

Анкилоглоссию может диагностировать педиатр-неонатолог, педиатр общего профиля, стоматолог, хирург, отоларинголог.

Родители могут заподозрить у ребенка короткую уздечку языка и проконсультироваться со специалистом.

В домашних условиях можно попросить ребенка старше 2-3 лет выполнить небольшие задания, чтобы определить длину уздечки.

1. Попросите ребенка высунуть язык изо рта. Ребенок с короткой уздечкой не может высунуть язык или кончит языка стремится вниз.
2. Попросите ребенка поднять язык к небу. При анкилоглоссии на кончике языка образуется ямка, язык больше поднимается по сторонам. Часто малыш вообще не может провести языком по деснам и дотронутся кончиком до неба.

При визуальном осмотре полости рта можно оценить длину уздечки. Даже у новорожденного ребенка этот показатель более 8 мм. В возрасте 5 лет длина уздечки должна быть более 17 мм.

Признаки короткой уздечки языка делят на абсолютные и относительные:

1. Абсолютные признаки короткой уздечки: затруднение или невозможность высовывания за пределы ротовой полости языка, невозможность облизывания губ, невозможность поднятия языка вверх к небу,  нарушения произношения язычных звуков  (, , , , , , , ).
2. Относительные признаки: раздвоенность кончика языка при вытягивании, образование углубления на поверхности языка при вытягивании вперед,  разворот центральных нижних резцов.

В зависимости от наличия признаков укорочения и длины уздечки определяют степень ограничения функции языка.

Ограничение подвижности языка:

1. Легкая степень. Длина уздечки более 15 мм, сочетается с наличием относительных признаков и сопровождающаяся нарушением звукопроизношения.
2. Средняя степень. Длина уздечки менее 15 мм., имеются абсолютные признаки и/или относительные признаки.
3. Тяжелая степень. Длина уздечки 0-10 мм, имеются  абсолютные признаки укорочения.

Способы лечения

Сегодня используют два таких вида лечения короткой уздечки у малышей:

• консервативный;
• операция по подрезанию.

Если родители против хирургической операции для подрезания уздечки, то самостоятельно, дома, можно заниматься с ребенком специальной гимнастикой, которую разработали логопеды. Она направлена на растяжку.

Задания:

• капните малышу на верхнюю губу чуть-чуть варенья, пусть попробует слизать его;
• пусть закрытым ртом вытянет губки трубочкой;
• крепко сжимать губки и растягивать их улыбкой;
• закрыть рот, и пробовать упереться концом язычка по очереди в щечки;
• пусть малыш сделает губки трубочкой и попробует «почмокать»;
• вытянутым языком наружу подвигать по сторонам (лево-право);
• грудничкам почаще давайте облизывать ложечку из серебра.

Такие упражнения необходимо делать каждый день не меньше пяти раз в течении 7 минут.

Для того чтобы растянуть уздечку, логопеды иногда советуют делать такой логопедический массаж. Процесс довольно неприятен, но весьма эффективен.

Выполнять его необходимо только чистыми руками, доктор иногда оборачивает пальцы стерильным платком или бинтиком. Итак:

• Зажмите уздечку большим и указательным пальцами, скользите ими по стяжке, начиная с низа и поднимаясь вверх.
• Положите пальцы так, что уздечка располагалась между средним и указательным пальцами, большим нажмите на переднюю часть языка, и аккуратно вытягивайте его наружу.
• Оттягивайте кончик язычка по очереди вверх-вниз, после этого указательным аккуратно потяните перемычку к верху.
• На конец языка положите краюшек пипетки (отрежьте его в форме колечка), затем прижмите его к небу языком и прикройте рот. Это упражнение делайте три раза в день до десяти раз.

Устранение дефекта с помощью оперативного вмешательства

Операцию назначают если:

• у малыша неправильный прикус;
• смещены зубки;
• ребенок не может выговаривать все звуки и буквы, и это не удается откорректировать стандартными методами;
• присутствуют проблемы при кормлении грудью.

Не проводят операции, если есть раковые заболевания, болезни крови, ротовой полости, не вылеченные инфекции в организме.

Решение о потребности в проведении операции принимают вместе несколько врачей. Большинство докторов утверждает, что уздечка сможет растянуться по мере взросления.

https://youtube.com/watch?v=rFWQpgSivXM

Если это сделать до 9 месяцев, то ребенок ничего не почувствует, не испытает боли, потому что уздечка еще не обрастает сосудами и нервными окончаниями.

Заживление занимает только пару часов, потом кроху прикладывают к груди матери. По итогу, у малышей значительно увеличивается аппетит.

Деткам постарше нужно делать ее подрезание, пока у них не поменялись все молочные зубики. Лучшим возрастом для этого считают 6-8 лет, но в определенных случаях оперативное вмешательство проводят ранее.

До подрезания доктор направляет пациента сдать анализы на кровь и мочу. Такую процедуру делают в поликлинике с помощью местного обезболивания, длится она не больше десяти минут. Для избежания возможной потери крови, используются электро ножницы.

Ранка заживет очень быстро (за сутки), но лучше несколько дней не кормить малыша очень горячей и твердой едой, и как следует беспокоиться о ротовой полости.

Спустя неделю малыш должен позаниматься с логопедом (восстановительный курс). Он заключается в тренировке и укреплении мышц, которые участвуют при подъеме языка, восстановлении нарушенных звуков и повторение правильного произношения.

Ничего сверх страшного в данной патологии нет. Родителям не стоит излишне переживать за своего малыша. Это все лечится, исправляется.

И в большинстве случаев без операции. Все что нужно делать родителям – выполнять рекомендации врачей, также заниматься с ребенком дома, чтобы усилить эффект работы.

И тогда все быстро станет на свои места. Ребенок начнет радовать Вас четкой, правильной, взрослой речью.

И малышу будет намного проще выражать собственные мысли. Главное вовремя обратиться за помощью к специалисту, и не упустить драгоценное время.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Симптомы и признаки

Понять, что у грудничка анкилоглоссия, несложно. Для этого специалисту следует знать, какими симптомами проявляется патология.

Признаки короткой подъязычной складки у малыша до года:

• ребенок при прикладывании к груди выгибает спину, капризничает, запрокидывает голову;
• грудное вскармливание длительное, с частыми перерывами на отдых;
• дефицит массы тела;
• при сосании младенец прикусывает грудь;
• при кормлении ребенок издает цокающие звуки;
• отказ от груди (если патология ярко выражена).

Признаки короткой уздечки у ребенка старше года:

• неправильный прикус;
• пародонтит;
• ребенок не может высунуть язык;
• проблема с дикцией;
• плохая фиксация имплантов и протезов;
• нижние резцы развернуты вовнутрь;
• сложности с употреблением твердой пищи;
• корень языка приподнят, а его конец – прижат.

Опасность

Многие родители имеют не совсем ясное представление о её функциях, и роли в функционировании всей зубочелюстной системы.

Поэтому они, наверное, не всегда понимают важность корректировки. Если проблему своевременно не решить, тогда и эстетика пострадает, и многие болезни будут неизбежны:

Если проблему своевременно не решить, тогда и эстетика пострадает, и многие болезни будут неизбежны:

1. У новорожденных такая важная для них функция — сосание, будет ограниченной. В особо серьёзных случаях неонатолог делает эту операцию самостоятельно, в роддоме.
2. Короткая уздечка образует дефект — диастему. Это щель между зубами. Когда уздечка примыкает к межзубному сосочку, зубы не смыкаться до конца. А с ростом челюсти малыша, щель будет всё больше увеличиваться, зубы разъедутся. Значит, ранний пародонтоз, и потеря зубов будут обеспечены.
3. Дефекты дикции — звукопроизношение будут даваться с трудом, нечётко выговариваться, даже при произношении («и», «о», «у» и т. д.).
4. Нарушение прикуса.
5. Жевательная функция будет нарушена, значит, будут проблемы с ЖКТ.
6. Сформируется зубодесневой карман — это небольшое углубление между десной и зубом, в нём будут скапливаться остатки пищи, начнут размножаться бактерии, микроорганизмы, приведёт в итоге к кариесу, пародонтозу и т. д.
7. Последствия: увеличение чувствительности, шаткость зубов, оголение корней.
8. Постоянное травмирование может привести к инфицированию и воспалению.

Уздечка языка

Самая сложная и коварная уздечка во рту ребенка. Именно эта уздечка способна регулировать движение языка в полости рта. В норме, уздечка вплетается примерно посередине языка, и длина ее составляет примерно 8 мм. В случае, если уздечка прикрепляется практически к кончику языка – прямое показание к коррекции.

После рождения в обязательном порядке доктор осматривает полость рта ребенка, что и позволяет диагностировать патологию. Если уздечка короткая, это грозит сложностями в кормлении, и коррекция проводится еще в родильном отделении.

В некоторых случаях доктор может не заметить короткую уздечку, но при кормлении у ребенка могут возникать симптомы, которые косвенно указывают на патологию.

При кормлении кроха издает «чмокающие» звуки, часто бросает грудь и пытается отдохнуть – меняется график кормления, и количество кормлений увеличивается. Малыши могут капризничать у груди или даже отказываться, в итоге ребенок плохо набирает вес. Часто мамочки жалуются на то, что малыши прикусывают грудь, так как не могу проложить язык между деснами и соском матери.

Короткая уздечка в полости рта может быть диагностирована на всем протяжении жизни. Для того, чтобы раз и навсегда удостовериться в том, что во рту у ребенка все в порядке, необходимо провести ряд тестов. Это могут сделать и родители, хотя наиболее корректно проведет тесты доктор.

Ребенка нужно попросить открыть ротик и дотянуться языком до неба. В случае, если малыш проделывает эту операцию без каких-либо трудностей, опасаться нечего. Но, если у ребенка возникают неприятные или болевые ощущения, или малыш не способен дотянуться до неба – показание к быстрому обращению к стоматологу. Родители должны помнить, что проведение такого теста информативно только у малышей двух-трех лет.

Подтвердить укорочение уздечки языка у детей школьного и дошкольного возраста могут только стоматолог или логопед. Обычно на обследование наталкивает нарушение речи у малыша, когда ребенок не может произнести определенный набор звуков – «р», «ш», «щ», «ж», «ч» и т.д.

Как происходит коррекция?

Существуют особенности коррекции в зависимости от возраста ребенка. В случае коррекции уздечки у новорожденных, которая происходит еще в родильном отделении и при обязательном присутствии матери, уздечка рассекается при помощи специальных ножниц или лазера, последнему отдается предпочтение. В самой уздечке нет нервных волокон, но есть множество кровеносных сосудов. При использовании лазера все кровеносные капилляры закрываются – отсутствует кровотечение, и нет необходимости накладывать швы. Обязательным условием является присутствие матери во время процедуры, так как сразу после иссечения уздечки малыша нужно приложить к груди. Именно в это время уздечка приходит в норму и останавливается возможное кровотечение.  

В случае коррекции уздечки языка у ребят старшего возраста может использоваться как хирургическое, так и логопедическое лечение. Все будет зависеть от ее длины и возраста ребенка, и от тех последствий, которые спровоцировала эта патология. Родители должны четко помнить о том, что окончательный вердикт остается именно за стоматологом, а не за логопедом, который иногда может давать ложные надежды на вытягивание уздечки полости рта при помощи различных упражнений.

Именно стоматолог может оценить урон и четко спрогнозировать, подходит ли логопедическое лечение в каждом конкретном случае. Довольно часто стоматологи советуют использовать комплексное лечение: хирургическое рассечение уздечки полости рта и использование логопедических упражнений —  именно эта комбинация дает отличные результаты.

Диагностика

Как определить проблему самостоятельно

Правильной длиной уздечки грудничка считается 8 мм и выше. Чтобы провести замер, следует оттянуть нижнюю губу так, чтобы младенец приоткрыл рот. Если язычок крепится у самого края и не достает до губы, то, скорее всего, имеет место укорочение уздечки под языком.

Для более старшего возраста характерный синдром выявляется при обнаружении проблем с проговариванием отдельных букв (обычно – шепелявость) и обращении за помощью к логопеду.

Как проводит диагностику врач

Диагностика патологии осуществляется путем сбора анамнеза и визуального осмотра пациента

Существует множество специалистов по детскому здоровью, которые могут диагностировать укорочение уздечки:

• педиатр;
• хирург;
• неонатолог;
• стоматолог;
• ортодонт;
• ЛОР;
• логопед.

Диагностика патологии осуществляется путем сбора анамнеза и визуального осмотра пациента. В определении болезни может помочь тест Хазелбейкера, учитывающий размеры уздечки и подвижность языка.

В частности, по методике врача нормой считается, если перемычка длиннее 0.8 см, а малыш без труда достает языком до своих губ и может его поднять до неба.

Методы лечения

После того как короткая уздечка была откорректирована хирургическим путем, необходимы различные меры для закрепления результата. В данном случае это упражнения на растяжку и логопедический массаж. К слову, использование таких приемов рекомендовано и тогда, когда можно обойтись и без оперативного вмешательства.

Упражнения на растяжку

Занятия проводятся 5 раз в день и длятся 5 минут. Лучше делать их чаще, но не затягивать. Перечислим упражнения для растяжки короткой уздечки языка:

• вытянуть язычок и поводить им от одного уголка рта к другому;
• достать кончиком языка до нижней и верхней губы;
• щелкать языком, присасывая его к небу и резко отрывая вниз (получается звук, похожий на цоканье лошадиных копыт);
• слизать язычком капельку варенья с верхней губы;
• широко открыть рот и проводить языком по небу в сторону от зубов;
• растянуть рот в улыбке и коснуться кончиком языка сначала верхних, а потом нижних зубов;
• закрыть рот и по очереди упирать язык то в правую щеку, то в левую;
• закрыть рот и вытянуть губы в трубочку;
• сомкнуть губы и растянуть их в улыбке;
• вытянуть губы и при этом чмокать ими;
• младенцу давать облизывать ложку.

Логопедический массаж

Хороший результат дает логопедический массаж, хотя приятных ощущений ребенку он не доставляет. Проводит процедуру врач тщательно вымытыми и продезинфицированными руками. В чем заключается логопедический массаж:

1. Уздечка зажимается указательным и большим пальцами. Затем сомкнутыми пальцами нужно проводить вдоль перемычки снизу вверх.
2. Средним и указательным пальцами захватить подъязычную перегородку и зафиксировать, а большим нажать на переднюю область языка и несильно оттягивать его наружу.
3. Кончик языка зажать большим и указательным пальцами и тянуть его то вниз, то вверх. Потом указательным пальцем с силой оттягивать уздечку вверх.
4. На кончик языка положить маленькое колечко (можно отрезать от пипетки). Затем рот открыть и прижать колечко к небу, после чего рот закрыть. Повторять упражнение 3 раза в день по 10 подходов.

На сегодняшний день востребованы два способа терапии короткой уздечки у детей: консервативный и оперативное подрезание.

При отрицании хирургического вмешательства с целью подрезания уздечки, можно в домашних условиях проводить специальную гимнастику, разработанную логопедами, направленную на растяжку.

Занятия рекомендуется совершать ежедневно не менее 5 раз по 5-7 минут.

Для растягивания уздечки логопед может посоветовать выполнять логопедический массаж. Процедура достаточно неприятная, но очень результативная. Выполняется абсолютно чистыми руками, иногда врач может позволить себе обернуть пальцы стерильным платочком или бинтом:

Зажать уздечку между большим и указательным пальцами и двигать ими вдоль стяжки снизу вверх.
Расположить под языком средний и указательный пальцы так, чтобы уздечка оказалась между ними; большим пальцем надавить на переднюю часть языка и осторожно тянуть его наружу.
Оттягивать кончик языка попеременно вверх и вниз, после чего указательным пальцем осторожно потянуть перемычку вверх.
Положить на кончик языка отрезанный в виде колечка край пипетки, прижать кольцо к небу языком и закрыть рот; упражнение повторять трижды в день по 8-10 раз.

Оперативное решение проблемы

Хирургическое вмешательство показано при:

• нарушенном прикусе;
• смещении зубов;
• неправильном произношении звуков и букв, не поддающемся коррекции классическими методами;
• при проблемах с грудным вскармливанием.

Решение о необходимости операции должны принять совместно логопед, хирург и ортопед. Многие медики считают, что уздечка может самостоятельно растянуться с возрастом.

Реабилитация длится всего пару часов, после чего ребенка прикладывают к материнской груди. Как результат, у детей резко усиливается аппетит.

Старшим детям проводить подрезание уздечки необходимо до полной смены всех молочных зубов. Благоприятным периодом считается возраст 5-8 лет, но в исключительных случаях операцию возможно сделать раньше.