Первые месячные

Нарушенный цикл менструации: норма или проблема?

Нормальный менструальный цикл после полного полового созревания имеет устоявшийся период с отклонениями в 2-3 дня. Провоцировать такие отклонения могут погодные условия, климатические изменения, стрессы, нервные перенапряжения и множество других факторов. Однако на гормональный фонд женщины и на нормальное функционирование половой системы существенно это не влияет.

В случае серьезно сбившегося цикла, скудных или слишком обильных месячных, а также при усиленных болевых симптомах нужно обратиться к гинекологу. Эти симптомы — расстройства менструального цикла, которые могут привести к нежелательным последствиям (воспалению половых путей или бесплодию).

Важно помнить, что нормальный цикл менструации неразрывно связан с возрастом женщины. И, конечно, с возрастом норма менструального цикла изменяется вследствие возрастных изменений в организме

Установить нехарактерные положительные или отрицательные изменения менструации поможет только гинеколог.

Например, менструальный цикл после 40 лет может иметь серьезные изменения по обильности выделений. Здесь все дело в затухании репродуктивной функции и предшествии наступления менопаузы. Однако дать точный ответ на вопрос, с чем связаны такие изменения, может только опытный специалист. Ведь причиной может быть вовсе не климакс, а инфекционные заболевания.

В «ОН Клиник» женщина получит своевременную и квалифицированную помощь по восстановлению менструального цикла.

Как сказать маме, что у меня месячные?

Конечно, идеальна ситуация – это взаимное доверие между девочкой и мамой. В этом случае подобных вопросов возникать не должно. Но что делать, если в семье не принято обсуждать интимные темы? Или, скажем, первые месячные начались значительно раньше условно «нормального» срока? Подростки крайне впечатлительны, и, обратившись со своей проблемой в интернет или к подругам, могут составить совершенно неверное впечатление о том, что происходит с их организмом. Поэтому лучше всего, если первый человек, которому девочка сообщит эту новость, будет ее мама. Сказать об этом нужно прямо и без страха, здесь абсолютно нечего опасаться или стыдиться.

Если первая менструация застала девочку в школе, то рекомендуется отпроситься домой, сославшись на плохое самочувствие. Можно сказать, о менархе школьной медсестре, но больше никого посвящать в этот вопрос девочка не обязана. Мама поддержит в этот не всегда сложный, но необычный период, объяснит правила личной гигиены во время менструации и научит пользоваться специальными средствами. Девочке не стоит бояться этого разговора, так как месячные – это естественный процесс, и через менархе проходят все девушки без исключения. Она имеет право получить самую полную информацию об этом процессе и услышать ответы на все волнующие ее вопросы.

В этот период важно обеспечить девочке максимальный психологический комфорт. Поэтому совершенно необязательно в срочном порядке оповещать всех родственников о случившемся

Также пресекайте их попытки поздравить вашу дочь с тем, что она «стала женщиной». Лучше наедине обсудите с ней этот вопрос и помогите осознать данный факт.

Крайне желательно, чтобы еще задолго до наступления менархе, девочка знала, как пользоваться прокладками. О тампонах (даже подростковых) в первые циклы речь идти вообще не должна, так как в них просто нет необходимости. Главное – это подобрать оптимальное количество «капелек» прокладок, чтобы девушка не чувствовала неудобств и меняла их в нужное время. Для микрофлоры в интимной зоне, особенно в юном возрасте, гораздо полезнее пользоваться прокладками с хлопковой поверхностью, чем средствами с, так называемым, сетчатым покрытием, изготовленным из синтетики. Чем больше у девочки будет достоверной информации, чем больше она будет ощущать поддержку близкого человека, тем менее стрессовыми станут ее первые «критические дни»!

1 Признаки менструации

Менструации — часть жизни любой женщины в возрасте от 12 до 45 лет. Каждая женщина, даже не следящая за своим циклом, всегда чувствует приближение месячных. За неделю до их наступления в организме развиваются изменения, которые называют предменструальным синдромом. Эти симптомы, в той или иной степени выраженности, отмечают у себя все женщины. Их наличие является вариантом нормы при условии, что они не связаны с нарушениями в организме.

Регуляция репродуктивной системы осуществляется на органическом, биохимическом и физиологическом уровнях. При ПМС наблюдаются изменения в работе нескольких систем и органов женского организма:

1. 1. Нервная система: головные боли, общее недомогание, повышенная утомляемость, некоторая агрессивность, снижение настроения, тревожность, эмоциональная лабильность, рассеянность.
2. 2. Половые органы: коричневатые скудные выделения из половых путей, боли внизу живота, увеличение и болезненность груди.
3. 3. Другие внутренние органы: явления метеоризма, тошнота, отечность, повышение аппетита, частые позывы к мочеиспусканию.
4. 4. Кожа: появление высыпаний.

После менархе, когда менструальный цикл стабилизируется, девушки испытывают примерно одинаковые признаки наступления месячных. Но меняется набор симптомов предменструального синдрома и степень их выраженности.

Наблюдение за своими ощущениями можно подкрепить ведением менструального календаря, в котором следует отмечать время начала ПМС, первый день менструаций и их продолжительность. Это позволит проводить профилактические мероприятия по снятию симптомов за несколько суток до их появления.

Причины нестабильности цикла

В первые полгода после начала менархе продолжительность и периодичность менструального цикла бывает неустойчивой. Показателями нормы считается время между месячными от 21 до 40 дней с продолжительностью от 3-х до 10 дней. В случае длительной задержки после полугода с начала первых месячных, стоит пройти обследование у врача и выяснить причину. Основные из них:

• недостаток массы тела;
• ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспалительные или инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
• сбой в работе эндокринной системы.

Зачастую девочки в период полового созревания воспринимают свои округлившиеся формы как результат того, что они поправились. Поэтому начинают изнурять себя диетами и неполноценно питаться. Все эти действия приводят к тому, что нарушается и так ещё не сформировавшийся менструальный цикл.

Также существуют противоположные ситуации, когда девочка нездорово питается и набирает массу, что ещё больше усложняется в период полового созревания. Это также влияет на регулярность и продолжительность менструального цикла. Когда организм испытывает чрезмерные физические нагрузки это может привести к тому, что месячные могут пропасть на время.

Гигиенические средства в критические дни

Ключевые способы защиты от протеканий: прокладки гигиенического типа и тампоны. Оба способа обладают своими преимуществами и недостатками. Идеальное решение – их попеременное использование.

Прокладки

Данное решение можно применять в любом возрасте, после того, как наступает менструальный цикл.

Наличие болезней гинекологического типа также не является противопоказанием к применению.

Прокладки обладают определенной формой, подходящей для нижнего белья. Имеют несколько слоев для лучшего впитывания выделений.

Нижний слой всегда липкий, чтобы средство было удобнее размещать на нижнем белье и не возникало проблем с надежным закреплением.

Отдельные виды прокладок обладают повышенной надежностью за счет боковых «крылышек», которые обеспечивают дополнительное крепление к нижнему белью.

Верхний слой прокладки может быть выполнен как из искусственных, так и из натуральных материалов. Искусственные материалы лучше впитывают влагу, но могут вызывать аллергические реакции. Натуральные материалы не вызывают аллергических реакций, но хуже впитывают выделения.

Уровень впитываемости влаги обозначается на упаковке прокладки каплями. Чем больше капель – тем больше уровень. Прокладки стоит подбирать соответствующим образом, в зависимости от интенсивности выделений. Чем больше интенсивность, тем более впитывающие прокладки следует выбирать.

Многие прокладки являются ароматизированными, но выбирая их, стоит проявлять осторожность, так как они могут вызывать аллергическую реакцию

Тампоны

Более комфортабельны и в отличие от прокладок, даже с самым тонким нижним бельем незаметны.

По структуре они представляют собой трубку с нитью вытяжного типа. Часть тампонов обладает аппликатором, при помощи которого средство проще разместить во влагалищной части.

Тампоны подразделяются на мини, нормал и супер по своему типу. Тип «супер» является наиболее впитывающим и его рекомендуется использовать в том случае, если выделения обильны.

Если обильностью они не отличается, следует воспользоваться тампонами типа «мини» либо «нормал».

Сменять тампоны надо примерно с той же периодичностью, что и прокладки. Если этого не делать, то риск возникновения различных заболеваний достаточно высок. До этого доводить не стоит, иначе в последующем возникнут большие трудности лечения.

Какие из гигиенических средств лучше?

Для постоянного применения рекомендуется использовать прокладки. Они впитывают куда больше влаги и не производят скопления выделений во влагалищной части.

Тампоны вместо прокладок рекомендуется использовать в тех случаях, когда есть необходимость в занятии активной физической деятельностью, в ношении тонкого нижнего белья.

При этом важно понимать: если производятся спортивные занятия в бассейне, перед посещением бассейна и после выхода из него, тампон важно менять. В противном случае есть риск возникновения инфекций

Это связано с тем, что вредные микроорганизмы способны по шнуру вытяжного типа попасть прямо в половые органы женщины.

Прокладки могут использоваться каждой.

Редкие случаи неиспользования – наличие аллергической реакции.

К использованию тампонов имеется немного больше противопоказаний:

• не использовать в послеродильный период;
• не использовать при инфекциях и воспалительных процессах во влагалищной части и в отделах матки;
• не использовать при различных заболеваниях половых органов.

Гигиенические правила при менструальном процессе не являются сложными, но крайне необходимы для здоровья женщины.

Кроме того, соблюдение этих элементарных правил во многом помогает снизить дискомфорт, испытываемый при критических днях. Применение прокладок и тампонов поможет женщине без вреда для здоровья сохранить свой привычный образ жизни при наступлении менструации.

Признаки менструации

Менструации — часть жизни любой женщины в возрасте от 12 до 45 лет. Каждая женщина, даже не следящая за своим циклом, всегда чувствует приближение месячных. За неделю до их наступления в организме развиваются изменения, которые называют предменструальным синдромом. Эти симптомы, в той или иной степени выраженности, отмечают у себя все женщины.
Их наличие является вариантом нормы при условии, что они не связаны с нарушениями в организме.

Регуляция репродуктивной системы осуществляется на органическом, биохимическом и физиологическом уровнях. При ПМС наблюдаются изменения в работе нескольких систем и органов женского организма:

1. 1.
   Нервная
   система:
   головные боли, общее недомогание, повышенная утомляемость, некоторая агрессивность, снижение настроения, тревожность, эмоциональная лабильность, рассеянность.
2. 2.
   Половые органы:
   коричневатые скудные выделения из половых путей, боли внизу живота, увеличение и болезненность груди.
3. 3.
   Другие внутренние органы:
   явления метеоризма, тошнота, отечность, повышение аппетита, частые позывы к мочеиспусканию.
4. 4.
   Кожа:
   появление высыпаний.

После менархе, когда менструальный цикл стабилизируется, девушки испытывают примерно одинаковые признаки наступления месячных. Но меняется набор симптомов предменструального синдрома и степень их выраженности.

Наблюдение за своими ощущениями можно подкрепить ведением менструального календаря, в котором следует отмечать время начала ПМС, первый день менструаций и их продолжительность. Это позволит проводить профилактические мероприятия по снятию симптомов за несколько суток до их появления.

Как правильно пережить менструацию

Когда начались первые месячные, что делать подскажет мама. Последнее время к детским гинекологам всё чаще обращаются пациентки с аллергией в области половых губ. Для первых менструаций девочкам рекомендуют использовать гипоаллергенные гигиенические прокладки. Это все средства с отсутствием ароматизаторов, они должны быть сделаны из мягких материалов. К тому же используя их, маме легче проконтролировать характер менструации цвет, объём и так далее.

Тампоны рекомендуют использовать после начала половой жизни. Пока девочка не занимается сексом, она может повредить девственную плеву во время ввода во влагалище. К тому же он внутри тела напитывается кровью, увеличивается в размерах и его затруднено извлекать наружу.

Следует напоминать дочке, что тампоны меняются раз в 1.5 часа, не реже. Это необходимо, чтобы внутри половых путей не развивалась инфекция. Если девочка занимается спортом и ей приходится пользоваться тампонами, мама должна подбирать минимальные размеры.

В прошлом столетии девочкам рекомендовали только прокладками. Причиной является задержка крови рядом с шейкой матки и усложнение выхода отслоившегося эндометрия, что вызывает дополнительные болезненные ощущения. Так ли это будет в конкретном случае у девочки – проверится на личном опыте, но маме рекомендуют переспросить дочку, чтобы помочь правильно подобрать средства гигиены во время месячных.

Что делать при менструации:

• ежедневно принимать душ;
• подмываться следует при каждой смене прокладки или тампона (при возможности раз в 1,5-2,5 часа).

Эндометрий отделяется большими фрагментами и чтобы они прошли сквозь шейку, матка усиленно сокращается, проталкивая кусочки. Из-за этого у девочки возникает ощущение боли. Ей рекомендуется пить горячий чай, лечь спиной вверх или опереться на колени и локти, чтобы снизить дискомфорт.

Что нельзя делать во время менструации:

• принимать горячие ванны;
• поднимать тяжести;
• сидеть на диете;
• совершать физические упражнения, в которых задействованы мышцы живота;
• пользоваться только тампонами.

После совершеннолетия девочке нельзя во время месячных пить крепкий алкоголь, заниматься сексом, запрещено проводить хирургические операции и салонные косметические процедуры.

Нельзя для уменьшения боли опускать ноги в горячую воду, класть грелку на живот – откроется кровотечение. Если же прикладывать лёд – девочка может получить воспаление внутренних органов. Из медикаментов помогают нестероидные препараты Кетонал, Найз. Их принимают в том случае, когда сильная боль длится больше 12 часов. На следующий день, если она вновь возобновляется по окончании действия таблетки, дочь желательно показать врачу.

Первые дни после месячных у девочки могут продолжаться эмоциональные всплески настроения, внизу живота сохраняются болевые ощущения либо возникают судороги, а грудь всё так же остаётся чувствительной. Эти признаки исчезают на протяжении недели.

Менструальная функция в норме: до какого возраста идут месячные у женщин

1. В первый день обильная менструация, содержатся кровяные сгустки темного цвета. В последующие дни выделения становятся менее обильными и к 5-7 дню сходят на нет.
2. Начало менструации – это темные мажущие выделения, которые становятся более обильными к 3 дню. Далее интенсивность месячных идет на спад.
3. Изменение выделений на протяжении всех 5-7 дней. Выделения могут быть сначала скудными, а потом обильными, и наоборот.

На указанные варианты можно опираться, если беспокоит вопрос, как идут месячные в норме. Но и другое течение месячных может быть вполне естественным.

Нормально, если за день уходит до 6-7 штук гигиенических средств. Более количество используемых прокладок указывает на чрезмерную обильность выделений, меньшее количество прокладок – показатель скудных месячных.

При нормальной работе организма менструации полностью прекращаются в возрасте 50–55 лет. Их окончание связано с истощением запасов яйцеклеток в яичниках.

Более ранее завершение циклических кровотечений характерно для женщин с вредными привычками, нерожавших, имеющих тяжелые заболевания.

Факторы, которые влияют на развитие менопаузы:

• принадлежность женщины к определенной расе;
• хронические болезни;
• наследственность;
• курение;
• употребление алкоголя;
• наличие беременностей и родов.

Исчезновение циклических кровотечений до 40 лет получило название ранней менопаузы, в возрасте 40–46 лет — преждевременной. Если критические дни закончились после удаления придатков или матки, развивается хирургическая менопауза. О позднем климаксе говорят, если месячные заканчиваются навсегда после 55 лет.

Все изменения в организме, происходящие в климактерический период, связаны с низкой продукцией половых гормонов. За несколько лет до прекращения менструаций появляются сбои в их течении.

Месячные идут нерегулярно, становятся скудными, длятся меньше чем обычно. В большинстве менструальных циклов отсутствует овуляция, что снижает вероятность беременности.

По мере прогрессирования недостаточности эстрогенов появляются такие симптомы, как жжение и сухость во влагалище, учащение эпизодов вагинита и цистита, недержание мочи.

С нехваткой половых гормонов связывают и обменные нарушения. Изменение соотношения разных фракций жиров сопровождается углеводным дисбалансом.

Возрастает риск возникновения сахарного диабета, болезней сердца и сосудов — ишемии, артериальной гипертензии, атеросклероза. В климактерическом периоде у женщин чаще диагностируется сниженная функция щитовидной железы — гипотиреоз.

Замедляются процессы образования мышечной и костной ткани, что приводит к остеопорозу и высокой вероятности патологических переломов.

Страдает нервная система и психическое состояние. Типичными проявлениями климакса являются приливы, которые представляют собой ощущение тепла или жара. Они могут сопровождаться головной болью, учащенным сердцебиением, головокружением, чувством удушья. Ухудшается работоспособность, снижается настроение, нарушается память. Часто беспокоят навязчивые мысли и идеи, развивается бессонница.

Принципами профилактики и лечения симптомов климакса служат:

• соблюдение режима труда и отдыха;
• отказ от алкоголя и курения;
• сбалансированное питание, употребление продуктов, содержащих фитоэстрогены (соевый белок);
• ежедневные физические нагрузки;
• прием лекарственных препаратов.

Медикаментозную коррекцию симптомов менопаузы проводят у женщин с выраженным нарушением общего самочувствия, снижением качества жизни. Решение о необходимости терапии принимает врач с учетом индивидуальных особенностей.

Если женщина принимала оральные контрацептивы ранее, их заменяют на препараты с минимальным содержанием действующих веществ. При использовании спирали Мирена, на фоне которой месячные отсутствуют, заместительное лечение начинают с возраста естественной менопаузы — в 52–53 года.

Противопоказаниями для применения гормонов служат:

• нарушения свертывающей системы крови;
• патология печени;
• онкологические заболевания эндометрия, молочных желез;
• неуточненные кровотечения из половых путей;
• тромбофлебит.

При невозможности назначения гормональной терапии показан прием лекарств, влияющих на рецепторы к эстрогенам — тиболон (Ливиал, ЛедиБон), ралоксифен. Эти препараты уменьшают симптомы климакса, способствуют профилактике остеопороза. Использовать их можно в течение длительного времени — более 7–8 лет.

Как выглядят первые месячные у девочки?

Первое менструальное кровотечение называется менархе. В большинстве случаев оно происходит через 2–2,5 года с момента первых признаков полового созревания, то есть после того, как у девочки начинают расти молочные железы, и она начинает становиться девушкой (этот процесс носит название «телархе»).

В среднем будущие девушки впервые обнаруживают у себя кровяные выделения в возрасте 11–13 лет. Однако нормой также считается, если у девочки первая менструация начнется в период с 8 до 10 лет или в более позднем возрасте – от 15 до 16 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=Qhz5PrxkYgE

Время наступления менархе зависит от:

• физического развития девочек;
• питания;
• перенесенных заболеваний;
• наследственности;
• условий проживания.

Возрастной интервал возникновения у подростка от 12 до 15 лет в норме. Зачастую первоначальные выделения появляются у юной девушки в том же возрастном периоде, в котором они были у ее матери.

Отклонение при возникновении выделений от указанного возрастного интервала в 1 год является допустимым явлением в подростковом возрасте.

Часть исследований связывает начало месячных с достижением определенного весового значения = 47 кг. В соответствии с этим можно сделать вывод, что у худышек месячные возникают немного позднее, чем у девочек с избыточным весом.

При возникновении выделений до 9 лет либо их невозникновении после 16 лет – следует принять этот тревожный сигнал, при появлении которого рекомендуется незамедлительно оформить себе посещение медицинского специалиста.

Характерная симптоматика для этого:

• резкие изменения в настроении;
• сильный уровень раздражения и желания поплакать;
• усталость и апатичное настроение.

Если на нижнем белье обнаруживаются следы коричневого или красного цвета – это показатель того, что начал идти менструальный процесс. Пугаться объема выделений не следует, большое их количество является нормальным явлением.

Какого-либо стандарта здесь нет, у всех это происходит на индивидуальной основе. При этом могут наблюдаться

боли в нижней части живота

. Во многом это упирается в наследственность и то, как проходит у молодой девушки менструальный процесс, похоже на то, как он проходил у её матери.

Выделения коричневатого или красного цвета – первый симптом, указывающий на начало менструального процесса.

При этом цвет выделений может быть не стабилен и изменяться, в зависимости от того, какой сейчас день цикла. По цвету выделения могут быть красными, коричневыми либо темно-коричневыми.

Самые первоначальные могут быть различными, потому что не только кровь их составляет, но и слой слизистой оболочки матки (эндометрия), а также влагалищных выделений.

Уровень интенсивности первоначальных месячных не является слишком большим. Но в зависимости от наследственной предрасположенности, может наблюдаться и обратное.

Некоторые месячные могут прийти совершенно внезапно и застать девочку врасплох. Не следует волноваться. Уверенность придаст постоянное использование ежедневных прокладок.

Кроме того, можно брать с собой тампоны или стандартные прокладки. Это повысит степень готовности в случае неожиданных выделений и позволит быстро принять необходимые меры для дальнейшего комфорта.

Нервничать, особенно при первых месячных, это нормально.

Но для минимизации нервов следует руководствоваться следующими правилами:

• Организоваться себе календарь, в котором отмечать эти дни.
• Регулярно пользоваться прокладками в ходе месячных и активно их менять.
• Если эти дни пришли не по плану, и с собой нет прокладок, всегда можно попросить их у знакомых подруг. Это поможет выйти из неловкой ситуации.
• Для того чтобы не пропустить начало месячных, в соответствующий день рекомендуется почаще посещать туалет (каждые 3-4 часа), чтобы при необходимости использовать прокладки.
• При первых месячных можно носить с собой не только прокладки, но и дополнительную пару нижнего белья.

Если менструация затянулась, и месячные идут уже довольно долго, делать выводы о наличии какой-либо патологии не стоит. Сначала проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Возможно, на то, сколько длятся критические дни, повлияли какие-то внешние факторы: изменение рациона, смена климата и т. д. Если менструация задерживается на несколько дней или не приходит уже долго, то это не нормально, и Вам также необходимо обратиться к гинекологу. Врач определит, в чем причина сбоя цикла и расскажет Вам, что нужно делать в такой ситуации.