Карсил и карсил форте: от чего помогает, как принимать

Инструкция по применению Карсил, дозировки

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет:

• при заболеваниях легкой и средней степени — по 1–2 таблетки \ 3 раза в сутки.
• при тяжелых формах до 2–4 таблеток \ 3 раза в сутки.

Дети в возрасте 5–12 лет:

суточная доза у детей в возрасте старше 5 лет составляет 3 мг/кг массы тела, разделенная на 2–3 приема.

Курс лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания. Средняя продолжительность лечения — 3 месяца.

В случае пропуска дозы следует ее принять как можно скорее. Если подошло время для следующей дозы, необходимо принять ее как обычно. Согласно инструкции, нельзя принимать двойную дозу Карсил с целью компенсации пропущенной.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Карсил:

• со стороны ЖКТ: тошнота, диспепсия, диарея;
• реакции гиперчувствительности: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь;
• со стороны органа слуха: очень редко — усиление существующих вестибулярных нарушений.

Побочные действия исчезают после прекращения приема препарата и не требуют принятия специальных мер.

При одновременном применении Карсил и пероральных контрацептивных препаратов, применяемых при заместительной терапии эстрогенами, возможно снижение эффективности последних.

Противопоказания

Противопоказано назначать Карсил в следующих случаях:

• гиперчувствительность к действующему веществу или какому-либо компоненту препарата;
• острые отравления различной этиологии;
• детям в возрасте до 5 лет.

В связи с вероятным эстрогеноподобным эффектом силимарина, его следует применять с осторожностью у пациентов с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичника и матки, карцинома предстательной железы). Передозировка

Передозировка

На сегодняшний день сообщений о случаях передозировки препаратом нет. При случайном применении дозы Карсила, превышающей в несколько раз терапевтическую, необходимо провести промывание желудка, принять энтеросорбент. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Инструкция

В инструкции содержится важная информация о показаниях, способе приема, противопоказаниях, а также лекарственном взаимодействии.Эти сведения нужно внимательно изучить, чтобы в дальнейшем не допустить ошибок.

Фармакологическое действие

Выраженный терапевтический эффект Карсила обусловлен содержанием в составе фитопрепарата экстракта плодов расторопши пятнистой. Растение обладает рядом полезных свойств для печени и желчевыводящей системы. По химическому составу экстракт является аналогом силимарина. Карсил воздействует на печень на клеточном уровне.

Применение фитопрепарата обеспечивает улучшение защитных функций органа, нормализацию регенеративных процессов и его функционального состояния.

Фармакологические свойства:

• стабилизация клеточных и лизосомальных мембран;
• активизация белкового синтеза;
• предотвращение проникновения в клетки вредных веществ;
• ускорение детоксикационных процессов в печени;
• улучшение процесса желчеобразования в печени;
• выведение из организма токсинов;
• антиоксидантное действие;
• улучшение синтеза фосфолипидов в гепатоцитах;
• нормализация процесса пищеварения;
• восполнение запаса ненасыщенных жирных кислот;
• нормализация процесса окисления холестерина.

Показания

Лекарственное средство Карсил может использоваться только в составе комплексного лечения.

Препарат назначается для лечения таких состояний, как:

• Цирроз печени;
• Поражение печени;
• Хроническая форма не вирусного гепатита;
• Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный вид);
• Состояние, которое наступает после острого гепатита.

Лекарственное средство применяется для профилактики поражений печении при регулярном употреблении спиртного или антибиотиков.

Способ применения

Подобрать верную дозировку, корректировать ее, а также изменять продолжительность лечения может только специалист. Драже лекарства Карсил нужно принимать внутрь, запивая водой. Драже нельзя разжевывать или измельчать.

Взрослым назначается средство исходя из формулы 5 мг/кг веса. Полученная дозировка распределяется на 3 приема. Для профилактики назначается по 2 драже в сутки. Лечение может продолжаться до 90 дней.

Форма выпуска и состав

В аптеках можно встретить препарат в форме драже.

В состав драже входит силимарина, а также сахар молочный, магния стеарат, натрия гидрокарбонат глюкозы моногидрат, колидон-25, сорбит, микрокристаллическая целлюлоза и тальк. В состав оболочки же входит гуммиарабик, желатин, целлюлозы ацетилфталат, сахар, тальк, титана диоксид, диетифталат, полиэтиленгликоль 6000, краситель коричневого цвета, глицерин.

Лекарственное взаимодействие

Нужно ставить в известность своего врача о приеме средств, даже если они отпускаются из аптеки без рецепта.

Лекарственное средство Карсил может вступать в реакцию с иными препаратами:

• Усиливает эффективность таких средств, как Винбластин, Алпразолам, Кетоконазол, Ловастатин, Диазепам;
• Увеличивает риск забеременеть при приеме пероральных контрацептивов.

Аналоги

1. Карсил Форте.
2. Легалон 140.
3. Легалон 70.
4. Силегон.
5. Силибинин;&nbsp.
6. Силимар.
7. Силимарин.
8. Силимарин СЕДИКО.

Карсил или Карсил Форте – что лучше?

В данном случае выбор препарата определяется лишь степенью тяжести поражений печени, так как различия этих двух лекарственных средств Карсил/Карсил Форте состоят только в их форме (таблетки/капсулы), массовом содержании силимарина (22,5/90 мг) и некотором изменении состава дополнительных ингредиентов.

Необходимость производства компанией «Софарма» препарата Карсил Форте была продиктована большим количеством таблеток его предыдущего синонима, которые приходилось одноразово принимать пациентам при тяжелых поражениях печени. Увеличенная до 90 мг доза силимарина сделала его более удобным для приема при назначении высоких дозировок препарата, а капсулированная форма несколько увеличила биодоступность.

Также возможен совмещенный прием этих препаратов в случае, когда оптимальная одноразовая дозировка находится между массовыми значениями его активного ингредиента. Например, при назначении 135 мг силимарина в один прием можно выпить 1 капсулу Карсила Форте (90 мг) и 2 таблетки Карсила (22,5 мг).

Карсил или Лив. 52 – что лучше?

Как и в предыдущем случае выбора между аналогами препаратов, используемых для лечения заболеваний печени, следует уяснить, что зачастую лекарства, предназначенные для решения одной и той же проблемы со здоровьем, имеют разный состав действующих ингредиентов.

В случае с препаратом Лив. 52 это целый комплекс растительных веществ, обладающий в сумме гепатопротективным и желчегонным действием. На самом деле эти лекарственные средства очень схожи по своему влиянию на клетки печени и нередко заменяют и/или дополняют друг друга. Большинство врачей все-таки больше доверяют качеству продукции «Софарма», то есть Карсилу, а не его индийскому аналогу — Лив. 52.

Эссенциале Н или Карсил – что лучше?

Оба лекарственных средства являются представителями одной группы – гепатопротекторов, оба положительным образом влияют на защиту и восстановление клеток печени, но отличаются по своему составу (активный ингредиент Эссенциале — эссенциальные фосфолипиды) и механизму воздействия на печень.

В случае использования Карсила, прежде всего, прослеживается защитная функция, а эффекты Эссенциале больше направлены на восстановление клеточной структуры и регенерации. Возможно, что при поражениях печени тяжелого характера целесообразней будет применение Эссенциале, в особенности в ампулах, так как эффективность инъекционных препаратов практически всегда выше их пероральных аналогов.

В других ситуациях может быть так, что и эффектов силимарина будет достаточно, и нет никакого смысла применять более дорогостоящие лекарства. В любом случае, выбор препарата нужно оставить врачу и в точности соблюдать прописанную им схему лечения.

Фармакологическое действие

Терапевтические эффекты препарата связаны с действием силимарина – единственного на сегодня природного вещества, которое доказано участвует в восстановлении клеток печени. Это вещество растительной природы, получаемое из плодов расторопши, представляющее собой смесь различных флавонолигнанов: силибинина, силикристина, изосилибинина, силидианина. Самым сильным из них является силибинин. Силимарин:

• обладает холеретическим и холекинетическим действиями, что приводит к желчегонному эффекту;
• стимулирует внутриклеточный метаболизм;
• активирует образование фосфолипидов, функциональных и структурных протеинов (фактически, строительных материалов) в клетках-гепатоцитах, которые повреждены;
• нормализует липидный обмен;
• предупреждает разрушение мембран клеток и стабилизирует их состояние;
• не дает токсинам проникать в клетки печени, связывая их и превращая в менее агрессивные соединения. Этим прерывается реакция перекисного окисления жиров и не происходит дальнейшее разрушение клеточных структур.

Защита клеток печени ассоциирована с конкурирующим взаимодействием действующего вещества с токсинами за рецепторы, которые находятся на мембране клеток печени. Регуляция метаболических и других процессов в гепатоцитах осуществляется путем корректировки проницаемости клеточных мембран, торможения 5-липооксигеназного потока и взаимодействия со свободными реактивными кислородными радикалами.

Препарат обладает комплексным действием, обеспечивая восстановление, защиту гепатоцитов и улучшение микроциркуляции. Кроме того, характеризуется антиоксидантным и дезинтоксикационным действиями. Сочетанные эффекты лекарственного средства приостанавливают или значительно замедляют стеароз и фиброз печени.

Клинически действие карсила проявляется снижением тяжести симптомов заболевания, как субъективных, так и объективных, стабилизацией активности билирубина, трансаминаз и других функциональных показателей печени. Пациенты после курса лечения отмечают значительное улучшение своего состояния, в том числе, функции пищеварения и усвоения пищи. Некоторые пациенты отмечают улучшение аппетита после длительного его отсутствия. Одновременно улучшается и ультразвуковая картина – нормализуется размер печени, снижается эхогенность.

Фармакокинетика

После приема медленно всасывается в ЖКТ. Особенность препарата – это кишечно-печеночная циркуляция без накопления в организме. Распределяется в тканях и органах довольно интенсивно: наибольшие концентрации действующего вещества обнаруживаются в печени, в небольшом количестве попадает в другие внутренние органы – почки, сердце, легкие.

Метаболизм (реакции конъюгации) происходит в печени. Продукты метаболизма, которые обнаруживаются в желчи – это глюкурониды и сульфаты. Средний период полувыведения составляет 6 ч. В большей части (до 90 %) выводится с желчью в виде указанных выше метаболитов. Небольшая часть выводится с мочой.

Симптомы

Несмотря на то что регулярно находится под влиянием внешних факторов, печень все время старается минимизировать вред токсинов на человека. Однако возможности этого органа далеко не безграничны. И если человек ощутил неприятные симптомы сразу после употребления жирной пищи, тошноту, тяжесть с правой стороны брюшной полости в области непосредственно под ребром, то эти признаки и являются своеобразным сигналом о помощи. В роли спасителя может выступить препарат «Карсил форте». Инструкция по применению причисляет лекарственное средство к группе гепатопротекторов, защитников печени

Препарат поможет восполнить компенсаторные возможности жизненно важного органа, повысить устойчивость клеток печени к повреждениям, в том числе к интоксикации алкогольными напитками

В инструкции заявлено, что состав средства помогает восстановить гепатоциты – поврежденные клетки печени. Так ли это?

Механизмы защитного действия препарата

Гепатопротекция подразумевает стимуляцию способности клеток печени (гепатоцитов) к синтезу, обезвреживанию токсинов и поддержание устойчивости к агрессивному воздействию.

Эффекты:

• Работает как антиоксидант. Окислительные процессы и наличие активного кислорода — нормальная часть метаболизма клеток. Но при действии токсичных веществ, гипоксии, воздействии отдельных лекарств, алкогольной интоксикации, гепатитах (B,E,C,D,G) возникает оксидативный стресс. Содержание агрессивных форм кислорода возрастает чрезмерно. Они повреждают клеточные мембраны, важные функциональные молекулы гепатоцита (ДНК, белки-ферменты, липиды) и нарушают работу клеток. Силибинин в составе препарата улавливает свободные радикалы; усиливает синтез перехватчика радикалов глутатиона; блокирует перекисное окисление; защищает от разрушения жирные кислоты в структуре фосфолипидов (на 2/3 мембрана гепатоцита состоит из фосфолипидов). Флавоноиды расторопши пятнистой как антиоксиданты в 10 раз активнее, чем токоферол (витамин Е).
• Антифибротическое и противовоспалительное воздействие: уменьшает выработку коллагена, проколлагена и снижает степень фиброза (эти компоненты — строительный материал для фиброзной ткани). Фиброз представляет собой замещение рабочих гепатоцитов соединительной тканью, происходит как следствие заболеваний печени.
• Повышает регенерационную активность гепатоцитов. Это противоположный фиброзу процесс структурного улучшения тканей печени. Стимулирует белковый синтез в гепатоците, изменяет количество РНК, гликопротеинов, гликогена (синтез ДНК не ускоряется: препарат не активирует опухолевые процессы! ). Это приводит к ускоренному восстановлению клеток. Их мембраны стабилизируются и возобновляют корректную работу как фильтра на впуск-выпуск из гепатоцита. Он перестаёт терять важные вещества (ферменты трансаминазы), улучшается обезвреживание ксенобиотиков. Участки мембраны, ответственные за поступление в гепатоцит токсичных веществ, блокируются.
• Регулирует липидный обмен. Желчь выделяется в кишечник и расщепляет липиды из пищи на составные части. В виде «кирпичиков» жирных кислот и глицерина они затем всасываются в кровоток. Силимарин усиливает желчеотделение, облегчая усвоение липидов. Холеретический эффект (возрастает выработка, продукция желчи) обеспечивается увеличением синтеза желчных кислот; холекинетическое действие (возрастает выделение желчи) происходит из-за снижения тонуса сфинктеров.
• Активен в отношении вирусов при гепатитах (доказательная база пока недостаточна).

Источником экстракта является расторопша пятнистая Silybum marianum — эффектное растение до 1,5 метра высотой с крупными малиновыми соцветиями-корзинками и колючими пятнистыми красиво изрезанными листьями. Сырьём служат плоды.

Особые указания

Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печени может быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии.

Из-за способности силимарина проявлять эстрогеноподобное действие следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с нарушениями гормонального фона (эндометриоз; карцинома яичников, молочных желез, матки; миома матки; карцинома простаты). Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с глютеновой энтеропатией (целиакией)

Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) принимать данный препарат не следует

Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с глютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) принимать данный препарат не следует.

Карсил включает лактозу, что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров.

Развитие желтухи на фоне приема силимарина требует внеочередной консультации у врача.

В ветеринарии Карсил также используют при заболеваниях печени животных, чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимарина на килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина (2 таблетки Карсила).

Состав препарата

Гепатопротекторное ЛС для перорального приема выпускается в нескольких формах выпуска и составах с разным содержанием действующего вещества. Применять каждое из лекарств нужно в соответствии с описанным способом применения.

Препарат Карсил драже

Содержание в 1 шт.:

• Активный компонент: 35 мг силимарина (содержащийся в экстракте расторопши)
• Составляющие ядра: лактоза (в форме моногидрата), крахмал из пшеницы, повидон (либо колидон-25), ЦМК, Е 572, тальк, декстроза (в виде моногидрата), сорбит, пищевая сода.
• Покрытие драже: целлацефат, диэтилфталат (закрепитель), сахароза, акациевая камедь, желатин, тальк, Е-171, ПЭГ-6000, краситель Brown Opalux (сахароза, Е-172 (желтый+черный), Е 216, Е 218), вода.

ЛС в виде шароподобных таблеток под коричневым покрытием. Фасуется в блистеры по 10 драже. В коробке – 8 либо 18 пластинок, сопроводительное пояснение по применению с указаниями как правильно принимать ЛС.

Таблетки Карсил

Состав ингредиентов в одной пилюле:

• Активный: 41-56 мг экстракта сухого расторопши плодов (идентично 22,5 мг силимарина)
• Ядро: лактоза, поливинилпирролидон К-25, крахмал из пшеницы, ЦМК, Е 572, тальк, Е 421, кросповидон, пищевая сода, Твин-80
• Компоненты оболочки: ацетил- и диэтилфталат, сахароза, желатин, Е-171, Е 414, Opalux broun (Е-171 (красный, черный), Е 218, сахароза, Е 216), глицерол.

Шарообразные таблетки под коричневым покрытием, без запаха. ЛС фасуется в блистеры по 10 штук. В коробке с руководством, как пить Карсил, – 8 пластинок.

Помимо этих форм, имеются также капсулы Карсил Форте, в которых содержание силимарина составляет 90 мг. Употребление и способ применения зависит от тяжести патологии.

Дозировка

Таблетки карсил:

Принимают до еды, не разжевывая (за исключением случаев, когда проглотить таблетку сложно), запивая водой.

• Взрослым и детям от 12 лет для лечения патологий печени легкой или средней тяжести назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день.
• В тяжелых случаях взрослым и детям от 12 лет назначают 2-4 таблетки 3 раза в день.
• Детям 5-12 лет препарат назначают в пересчета на фактический вес: 3 мг на 1 кг массы тела. Полученная доза является суточной и делится на 2-3 приема в день.

Продолжительность терапии определяется индивидуально и в среднем составляет 3 месяца.

Капсулы:

В инструкции карсила форте указано, что принимают препарат внутрь, до еды, запивая водой. Вскрывать капсулу нельзя.

• Взрослым пациентам и детям старше 12 лет с тяжелыми поражениями печени препарат назначается с начальной дозы 1 капсула 3 раза в день.
• При среднетяжелых и легких случаях терапевтическая доза составляет 1 капсула 1-2 раза в день.
• Для предупреждения поражения печени на фоне различных химических интоксикаций принимают по 1-2 капсулы в день в течение 3 месяцев.

Длительность приема определяет врач в зависимости от состояния пациента и тяжести патологии.

Случаев передозировки не зарегистрировано.

Аналоги

Аналоги, в основе которых находится то же действующее вещество (силимарин), что и в Карсиле, многочисленны. Они могут отличаться по стоимости, дополнительным компонентам и воздействию на организм.

Аналогами Карсила по активному компоненту силимарину являются:

1. Гепарсил — 109 руб. за капсулы.
2. Дарсил — 113 руб. за таблетки.
3. Карсил Форте — 163 руб. за капсулы.
4. Легалон — 309 руб. за капсулы.
5. Легалон — 10460 руб. за раствор для инъекций.
6. Силибор — 67 руб. за таблетки.
7. Силибор Форте — 40 руб. за таблетки.

Похожими свойствами, но без главного действующего компонента силимарина, обладают следующие аналоги Карсила:

1. Антраль — 120 руб. за таблетки.
2. Глутаргин Алкоклин — 140 руб. за порошок для раствора.
3. Глутаргин — 168 руб. за таблетки.
4. Галстена — 150 руб. за капли.
5. Гепа-Мерц — 3150 руб. за концентрат для раствора.
6. Орнитокс — 423 руб. за раствор для инъекций.
7. Гепарзин — 790 руб. за для инъекций.

Эти препараты могут стать заменой Карсила, но подобного эффекта при их использовании достигнуть практически никогда не получается, так как оригинальный препарат имеет свой собственный ряд уникальных свойств.

Фото: Карсил — отзывы и аналоги

Карсил Форте — дженерик оригинального препарата

Карсил Форте — препарат, который является дженериком оригинального Карсила. Особенность этого препарата заключается в том, что он содержит в себе удвоенную дозу активного компонента Карсила. Это совершенно безопасно для здоровья и, к тому же, вдвойне эффективно. В составе Карсила Форте содержится не 35, а 90 мг. силимарина, что позволяет быстрее получить результаты от терапии и избавиться от симптомов.

Основные свойства препарата следующие:

1. Защищает печень от воздействия токсинов.
2. Восстанавливает клетки печени.
3. Оказывает антиоксидантное действие.

В терапевтических целях используется 1-2 капсулы Карсила Форте в сутки. Препарат защищает печень от вредного проникновения к клеткам печени веществ, которые могут поразить или отравить ядами клетки органа.

Клиническое воздействие Карсила Форте отмечено в следующих моментах:

1. Улучшение общего состояния.
2. Улучшение пищеварения.
3. Уменьшение жалоб на боли, тошноту, тяжесть, рвоту.
4. Улучшение аппетита.

После приема курса дженерика улучшаются и некоторые лабораторные показатели. Длительное применение Карсила Форте значительно повышает процент пациентов, которые выживают со сложными формами цирроза печени.

Цена препарата не слишком отличается от оригинала. Разные сети аптек могут предлагать разную стоимость Карсила Форте.

Взаимодействие с другими препаратами

Учеными и врачами еще не полностью изучен механизм работы силимарина, однако это вещество очень благотворно влияет на печень:

• улучшает жировой обмен;
• благотворно воздействует на мембраны клеток;
• способствует нормализации выработки фосфолипидов;
• восстанавливает поврежденные клетки печени и защищает их;
• замедляет перерождение клеток печени;
• уменьшает интоксикацию;
• улучшает кровообращение в печени.

Все пациенты, которые применяют Карсил, говорят о значительном улучшении состояния печени, что видно и по результатам анализов.

1. Препарат Карсил можно применять в составе комплексной терапии заболеваний печени параллельно с витаминными препаратами, иммуномодуляторами, иммуносупрессорами.
2. Однако необходимо учитывать, что силимарин уменьшает эффект контрацептивов перорального типа.
3. Также силимарин усиливает действие  Алпразолама, Винбластина, Диазепама, Кетоконазола, Ловастатина.

Антитоксическое, гепатопротекторное.

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительностинаблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту; увеличение алопеции; диспепсию; кожные зуд/сыпь; диарею; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой.

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов.

В случае параллельного приема с силимариномвозможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс, Варфарин, Полокард, Клопидогрел); антигистаминных ЛС ( Алерик, Фексофенадин, Гистафен, Диазолин); гиполипидемических препаратов (Симвастатин, Ловастатин, Вазилип, Кливас, Аторвастатин); антинеопластических лекарств (Винбластин, Необен, Винкристин, Навирел);

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Карсилом называют лекарственный препарат, оказывающий антиоксидантное, мембраностабилизирующее и гепатопротекторное действие.

Его применение способствует торможению проникновения токсинов в клетки печени, репарации поврежденных клеток, стимуляции синтеза белков и нормализации липидного обмена.

Благодаря этому препарату, у пациента улучшается общее состояние и пищеварение, появляется аппетит, а также нормализуются клинические показатели, то есть происходит снижение уровня билирубина и трансаминаз.

Показания к применению

Карсил рекомендуется принимать в следующих случаях:

• хронические гепатиты различной природы (токсические, вирусные);
• в качестве поддерживающей терапии при циррозе печени. 

Способ применения

Карсил предназначен для применения внутрь. Эти таблетки нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Пациентам старше двенадцати лет обычно назначают по одной-две таблетки три раза в сутки в случае легкой и средней степени заболеваний. В более тяжелых случаях следует увеличить дозу до двух-четырех таблеток три раза в день.

Суточная доза для детей в возрасте от пяти до двенадцати лет должна составлять 3 миллиграмма на килограмм веса тела. Ее следует делить на два-три приема.

Продолжительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке, но в среднем составляет три месяца. Если пациент пропустил прием таблеток, ему следует выпить их как можно скорее.

Но если уже пришло время принимать следующую дозу, то удваивать ее не разрешается.

Форма выпуска, состав

Описываемый лекарственный препарат выпускается в форме драже весом 35 миллиграмм. Таблетки расфасовываются в блистеры по десять штук и продаются в картонных упаковках по восемь блистеров.

В состав одного драже входят следующие вещества:

• 35 миллиграмм сухого экстракта плодов пятнистой расторопши, то есть силимарина;
• Моногидрат лактозы;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния;
• Повидон;
• Моногидрат декстрозы;
• Сорбитол;
• Гидрокарбонат натрия;
• Тальк;
• Микрокристаллическая целлюлоза.

Оболочка таблетки состоит из таких веществ:

• Сахароза;
• Целлацефат;
• Камедь акации;
• Желатин;
• Диэтилфталат;
• Диоксид титана;
• Макрогол;
• Глицерол;
• Краска Браун Опалюкс, в состав которой входит сахароза, очищенная вода, красный и черный оксиды железа, метил- и пропилпарагидроксибензоат)

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание Карсила с пероральными контрацептивами может вызвать снижение их эффективности. Употребление алкоголя в процессе лечения данным препаратом является недопустимым.

Карсил способен усиливать действие следующих лекарственных средств:

• Диазепам;
• Алпрозолам;
• Ловастатин;
• Кетоконазол;
• Винбластин;
• Фексофенадин;
• Варфарин;
• Клопидрогель.

Лечение печени Карсилом

Липотропное средство Карсил для защиты печени содержит силимарин. Он оказывает стабилизирующее действие на клеточные мембраны, предотвращая вредное воздействие на гепатоциты и восстанавливая пораженные клетки. Антигепатоксичное действие компонента обусловлено его взаимодействием с рецепторами, соответствующими токсинам в мембране клеток. Нюансы:

1. Карсил стабилизирует биомембраны, улучшает функцию клеточных структур, оказывая лечебное воздействие на гепатоциты.
2. Лекарство имеет стимулирующее клеточный метаболизм действие, обладает антиоксидантным эффектом, улучшает микроциркуляцию. Клинически это действие препарата заключается в снижении уровня трансаминаз, глобулинов, билирубина.
3. У человека, принимающего драже или капсулы, улучшается состояние, нормализуется пищеварение, улучшается аппетит, увеличивается масса тела.
4. Пероральный прием Карсила способствует интенсивному распределению активных веществ в организме. Высокие концентрации силимарина обнаружены в печени, почках, сердце, легких, почках.
5. Активные компоненты препарата выводятся с желчью в виде конъюгатов и с мочой. За 24 часа после однократного приема 20 мг/кг веса препарата выводится 35% от изначальной дозировки.

Дозировка

Драже и капсулы для восстановления печени принимаются перорально. Если заболевание отличается легкой и средней тяжестью течения, то лекарство назначается в дозировке 1-2 драже трижды/день. При тяжелых формах болезней доза увеличивается вдвое, курс лечения длится от трех месяцев. Детям с пяти лет назначают 5 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Драже и капсулы запивают водой. Профилактическая суточная доза драже составляет 2-3 шт.

Дозировка Карсила для восстановления печени при тяжелых поражениях у взрослых и детей старше 12 лет такая – 1 капсула трижды/сутки, при легких и средних степенях течения – по 1 шт. 1-2 раза/день. Для профилактики химических интоксикаций принимают по 1-2 капсулы/день. Особые указания приема лекарства:

Во время беременности и грудного вскармливания медикамент принимается с осторожностью, только по показаниям, под наблюдением врача и после оценки пользы для матери и риска для ребенка.
Нет данных о том, что Карсил нарушает концентрацию внимания, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля или управления аппаратами.
На 1 драже или капсулу приходится 0,0554 г лактозы, 0,162 г сахарозы и 0, 206 г глюкозы. Эти данные следует знать пациентам с недостаточностью лактазы, галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, непереносимости фруктозы-декстрозы, дефицитом глюкозы-изомальтозы.
Пшеничный крахмал в составе лекарства опасен для лиц с глютеновой энтеропатией (целиакией).
Карсил содержит глицерин, который токсичен в высоких дозах

Превышение его дозировки может вызвать головную боль, раздражение желудка, понос.

Побочные эффекты

Применение Карсила для восстановления печени редко может вызывать побочные действия. К ним относятся усиление вестибулярных нарушений, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боли в животе, алопеция, аллергические реакции, зуд, диспепсия, сыпь. Признаки исчезают после отмены приема. При передозировке препаратом требуется провести промывание желудка, вызвать рвоту, дать пострадавшему активированный уголь.

Медикамент с осторожностью назначается при гормональных нарушениях (риск проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина), эндометриозе, карциноме молочных желез и предстательной железы, миоме матки, поражениях яичников. Противопоказания приема драже и капсул:

• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• лактазная недостаточность, галактоземия, синдром мальабсорбции-галактозы-глюкозы;
• детский возраст: до 12 лет – для капсул, и 5 лет – для драже;
• целиакия (непереносимость глютена).

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Карсила для восстановления печени не запрещает сочетать его с витаминами, кортикостероидами и иммуносупрессорами в комплексном лечении персистирующего гепатита. Другие лекарственные взаимодействия медикамента:

1. Силимарин способен уменьшать эффективность пероральных контрацептивов, препаратов заместительной гормональной терапии.
2. Активное вещество состава может усиливать эффекты Диазепама, Кетоконазола, Винбластина, Алпразолама, Ловастатина ввиду подавляющего действия на систему изоферментов цитохрома.