Всё, что нужно знать о раке кожи: начальная стадия, фото, как выглядит, методы лечения и профилактика
Содержание:
Профилактика
Памятка по профилактике рака кожи содержит основные меры:
- своевременное лечение предраковых болезней кожного покрова;
- избегание длительного пребывания на солнце;
- соблюдение техники безопасности при работе с источниками ионизирующего излучения;
- соблюдение правил безопасности при производстве химических веществ (азотной кислоты, бензола, поливинилхлорида и др.);
- выполнение мер личной гигиены при использовании бытовой химии.
Профилактика также связана с мерами по ограничению негативного воздействия канцерогенов
Важно защищать кожу от УФ-излучения. Врачи рекомендуют использовать кремы с СПФ даже людям со смуглой или загорелой кожей, ограничить походы в солярий, обеспечивать защиту головы от солнца (с помощью шляпок, кепок), не забывать о накидках для затенения лица, шеи и декольте (особенно при отдыхе на пляже, когда люди лежат на спине)
Лица, работающие на вредных производствах, должны регулярно приходить на консультации к дерматологу во время профосмотров
При работе с веществами, которые обладают канцерогенными свойствами, и излучениями такого типа важно соблюдать технику безопасности и использовать средства индивидуальной защиты кожи. При возникновении ожогов и травм не нужно заниматься самолечением
Правильным решением будет поход к врачу.
Людям, которые находятся в группе риска, рекомендовано самостоятельно осматривать кожные покровы, оценивая их состояние. Любые изменения, образование на теле и голове узелков, язв и пигментных пятен необычного вида – повод для похода к дерматологу. Родинки, рубцы после травм и ожогов, зажившие трофические язвы требуют внимательного отношения при наличии их у человека.
Важно отказаться от попыток самолечения при появлении новообразований на коже. Народные средства при неправильном использовании могут негативно повлиять на естественные защитные механизмы в дерме и активизировать образование метастазов (особенно при меланобластоме)
Некоторые средства растительного происхождения обладают фотосенсибилизирующим свойством, т.е. они повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. К тому же применение методов самолечения часто оттягивает обращение к врачу, что чревато поздним выявлением рака – на стадии образования лимфогенных и отдалённых метастазов в организме больного.
Лечение
При предположении на онкологию мягких тканей следует в короткие сроки обратиться к профильному специалисту. При обнаружении патологического процесса сдаются анализы для определения размеров и месторасположения уплотнения. Делают УЗИ, КТ, МРТ, рентген.
Большой опасностью рака мягких тканей считается возможность рецидива через некоторое время после оперативного вмешательства. Методы борьбы с последствиями выбираются под каждый конкретный случай.
Хирургическое вмешательство
При лечении заболевания используется комплексный подход. Необходимо использовать все возможные варианты для излечения. Самый частый метод – оперативное вмешательство по извлечению патогенного участка. При наличии очага на конечностях или туловище удаление происходит с затрагиванием непоражённых недугом тканей. При расположении опухоли в животе оперативное вмешательство не всегда осуществимо в силу близости органов, ответственных за жизнеспособность больного.
Ампутирование поражённых участков имеет смысл и место при поражении основных нервов и артерий.
Также не прибегают к этому способу при наличии метастазов в органах, расположенных вдали от очага болезни. В описанной ситуации прибегают к введению в организм человека противоопухолевых химиотерапевтических агентов (препаратов). Это даёт возможность уменьшить габариты образования и даёт перспективы оперативного вмешательства в дальнейшем. Такая же последовательность действий рекомендована при повышенной злокачественности опухоли, при высоком риске образования метастазов.
Лучевая терапия
Лечение ионизирующей радиацией наружным способом и брахитерапия используются при лечении рака мягких тканей. Ввод радиоактивных компонентов в сам очаг проводят совместно или изолированно с радиотерапией. Если самочувствие пациента не позволяет провести оперативное вмешательство, начальным этапом терапии будет облучение.
После хирургического воздействия радиотерапию применяют для удаления сохранившейся после операции части, при невозможности полного удаления сразу. Облучение используют та же для уменьшения проявления болезни.
Химиотерапия
Введение в организм онкобольного химических препаратов противоопухолевого действия используют как основную и дополнительную терапию, определяемую локализацией образования.
Муцинозный (мукоидный, коллоидный) рак молочных желез
Муцинозный рак представляет собой отдельные участки клеток, расположенных в муцинах. Муцины – это гликопротеины, основной компонент слизистого секрета эпителиальных клеток. То есть опухоль состоит из большого количества муцина, от чего и получила свое название.
- Распространенность. От 1 до 2 из каждых 100 случаев рака молочной железы (от 1 до 2%) – это муцинозный рак молочной железы.
- Клинические особенности. Этот тип рака имеет тенденцию к более медленному росту, чем другие. Чаще встречается у пожилых женщин. Редко распространяется на лимфатическую систему. Встречается чистый муцинозный рак или смесь муцинозного и других типов. Опухоль достаточно большого размера (около 3 см в диаметре).
- Особенности морфологии. При исследовании образца опухоли под микроскопом обнаруживается необычно большое количество слизистой или муцина, который составляет часть опухоли. Образование может содержать как муцинозные клетки, так и более типичные инвазивные протоковые клетки. Лечение рекомендуется проводить на основе состава опухоли в целом по результатам гистологии.
Муцинозные опухолевые клетки, как правило, ведут себя менее агрессивно, чем более типичные виды инвазивного протокового рака. Они обычно низкого качества. Это означает, что они не делятся очень быстро, и выглядят очень атипично (больше как нормальные клетки). Как правило, они положительны для рецепторов эстрогена и/или прогестерона (ER/PR+) и отрицательны для рецептора HER2 (HER2-).
Формы рака 2 стадии и их симптомы
Выявление ранних проявлений онкологии ускорит лечение и увеличит шансы на полное выздоровление. Рак грудины у женщин на 2 стадии сигнализирует о своем развитии по-разному. Есть ряд признаков, которые свидетельствуют о том, что клетки молочной железы перерождаются на злокачественные. Проявление заболевания будет полностью зависеть от вида патологии.
Инвазивный рак молочной железы
На 2 стадии большинство видов рака МЖ поддается лечению
Данный вид онкологии еще называют инфильтративным раком. Это опасная для жизни разновидность онкологии. Болезнетворные клетки начинают активно и быстро делиться, поражая соседние ткани. Это приводит к тому, что появляются новые злокачественные образования. Раковые клетки этой формы опухоли имеют способность проникать в кровоток и разноситься по организму, поражая внутренние органы. На 2 стадии инвазивная опухоль может проникнуть в шейные и подмышечные лимфоузлы.
Инвазивный рак делится на такие подвиды:
Воспалительный инфильтративный. Редкий вид рака. Протекает тяжело, симптомы не заметить сложно. Грудь меняет свою форму и отекает.
Инфильтрующая карцинома неспецифического типа. При своевременном лечении прогноз благоприятный.
Инвазивный протоковый. Распространенная форма среди девушек репродуктивного возраста. При пальпации новообразование напоминает шишку. По мере роста она начинает выходить за пределы молочной железы. Поражаются соседние ткани и лимфатические каналы.
Прединвазивный протоковый
Патология не носит агрессивный характер, но важно вовремя начать лечение. Небольшая опухоль может длительное время не развиваться.
Инвазивный дольковый
Новообразование формируется в дольковой части груди. С развитием и ростом опухоли женщина начинает замечать уплотнения в тканях молочной железы. На 2 стадии лечение проходит успешно.
Метод терапии для каждой формы заболевания свой, определяет его только лечащий врач.
Неинвазивный рак молочной железы
Неинвазивный рак развивается внутри дольки или протока
Отличается медленным ростом и развитием. Опухоль менее агрессивна. Специалисты в большинстве случаев дают благоприятные для жизни и здоровья прогнозы.
Подвиды неинвазивного рака:
- Дольковый. Новообразование формируется в дольковой части и длительное время не выходит за ее границы. Эту форму считают доброкачественной. Лечение дает успешные результаты.
- Внутрипротоковый. Опухоль развивается внутри молочных протоков, но на другие ткани не распространяется. Во время пальпации можно нащупать в груди несколько уплотнений, которые имеют неровные края. Своевременное лечение повысит шансы на выздоровление.
Другие формы рака груди
Рак Педжета — редко встречающаяся патология, развивается медленно
От гистологического строения новообразования зависит успех лечения. Различают следующие виды онкологии:
- Болезнь Педжета. Патология поражает сосок и ареолу. Своевременное обращение к врачу поможет спасти жизнь пациентки.
- Папиллярный рак. Редкое заболевание, которое поражает женщин старше 60 лет. Опухоль локализуется около соска, размер имеет внушительный – 3 см. Новообразование часто сопровождается развитием кисты, а также доброкачественными наростами.
- Атипичный медуллярный рак. Патологическое образование плотное и хорошо прощупывается во время пальпации. Из соска можно заметить выделения. Развивается некроз, появляются кисты.
- Трижды негативный рак молочной железы на 2 стадии. Прогноз неутешителен. Болезнь развивается стремительно и агрессивно. Опухоль плохо поддается терапии и быстро растет.
Чтобы лечение было успешным, женщина должна пройти обследование всего организма для выявления характера опухоли.
Классификация рака
Злокачественные опухоли различают следующим образом:
Виды рака по типу клеток
- Глиома (развивается из глиальных клеток)
- Карцинома (развивается из эпителиальных клеток)
- Лейкоз (развивается из стволовых клеток костного мозга)
- Лимфома (развивается из лимфатической ткани)
- Миелома (развивается из плазматических клеток крови и костного мозга)
- Меланома (развивается из меланоцитов)
- Саркома (развивается из соединительной ткани, костей и мышц);
- Тератома (развивается из гоноцитов — эмбриональные клетки);
- Хориокарцинома (развивается из ткани плаценты).
Виды рака по локализации
- Рак головного мозга;
- Рак гортани;
- Рак щитовидной железы;
- Рак легкого;
- Рак кожи;
- Рак костей;
- Рак крови;
- Рак молочной железы;
- Рак толстой кишки;
- Рак желудка;
- Рак печени;
- Рак поджелудочной железы;
- Рак предстательной железы;
- Рак матки (шейки матки, дна матки, тела матки)
- Рак яичек.
Классификация рака по системе TNM
TNM (аббр. от tumor (опухоль), nodus (узел) и metastasis (метастазы)) — международная классификация стадий злокачественных новообразований.
T — первичная опухоль:
- ТХ — первичная опухоль не может быть оценена;
- T0 — данные о первичной опухоли отсутствуют;
- Тis — преинвазивный рак (карцинома in situ);
- Т1-Т4 – степень распространенности и/или размера опухоли.
N — наличие, отсутствие и распространённость метастазов в регионарных лимфатических узлах:
- NХ — регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены;
- N0 — метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
- N1-N3 — степень вовлечённости регионарных лимфатических узлов.
М — наличие или отсутствие отдалённых метастазов:
- М0 — отдаленные метастазы отсутствуют;
- М1 — отдаленные метастазы присутствуют.
Подкатегория М1 может иметь уточнения, направленные на место локализации опухоли:
Брюшина — PER (C48.1, 2)
Головной мозг — BRA (C71)
Кожа — SKI (C44)
Кости — OSS (C40, 41)
Костный мозг — MAR (C42.1)
Лёгкие — PUL (C34)
Лимфатические узлы — LYM (C77)
Надпочечники — ADR (C74)
Печень — HEP (C22)
Плевра — PLE (C38.4)
Другие органы — OTH
Стадии (степени) рака
Рак 1 стадии (степени). Происходит повреждение ДНК, из-за чего клетки меняют свою программу функционирования, и начинают бесконтрольно делиться. Симптоматика фактически отсутствует. Диагностика и лечение рака на данном этапе имеет максимально положительный прогноз по выздоровлению.
Рак 2 стадии (степени). Формируются очаги измененных «Плохих» клеток, которые в свою очередь формируют опухоли. Возможны видимые припухлости, отеки, некоторое повышение температуры тела, слабость.
Рак 3 стадии (степени). Атипические клетки с током крови и лимфы начинают мигрировать в соседние и/или отдаленные ткани/органы, появляются метастазы.
Рак 4 стадии (степени). Метастазирование бесконтрольно появляется в других частях тела. Присущи боли, повышенная температура тела, неврологические и психические отклонения. Эта стадия во многих случаях заканчивается летальным исходом.
Виды рака у детей
- Лейкоз
- Лимфома
- Нейробластома
- Нефробластома (опухоль Вильмса)
- Опухоль центральной нервной системы
- Остеосаркома
- Рабдомиосаркома
- Ретинобластома
- Саркома Юинга
Диагностика и прогноз
Этап развития болезни определяется исходя из места появления зачатка опухоли, при этом учитывается скорость развития. Необходима информация о размерах образования, наличии метастазов и их месте локализации
Важно определиться с этапом негативного развития. Зная стадию, подбирают схему дальнейших мероприятий
В онкологии мягких тканей шеи, туловища, конечностей (бедра, руки, ноги, голени) стараются определить размеры начального образования. Делают УЗИ, рентген, проводят обследования методом МРТ и КТ. Самым информативным будет биопсия, через прокол в теле берётся образец для исследования его на злокачественность.
Тяжело узнать этап наличия метастазов и состояния лимфатической системы. Приходится обращаться к множеству способов обследования. Учитывается место начала патологического процесса и состояние нуждающегося в лечении.
Причины рака кожи
Основными причинами рака кожи являются:
- Частое и длительное воздействие на кожу ультрафиолетового излучения – солнечных лучей, ультрафиолетовых ламп в соляриях, из-за чего рак кожи чаще появляется у лиц, работающих под открытым солнцем, любителей загара, а также жителей Южных краев;
- Слишком светлая кожа, имеющая малую выработку меланина;
- Облучение кожи радиоактивными лучами, тепловое облучение;
- Ожоги;
- Контакт поверхности кожи с канцерогенными веществами – тяжелые металлы, мышьяк, деготь, табачный дым;
- Употребление продуктов питания с содержанием в них нитратов и нитритов – копчёности, жаренные блюда, консервы, маринады, несезонные арбузы, дыни и другая пища;
- Злоупотребление алкогольными напитками, курение;
- Травмирование родинки – порез при бритье, царапина или ее срывание;
- Нанесение татуировок, что связано с нарушением целостности кожного покрова и наличия в красках/чернилах канцерогенных веществ – алюминия, титана, мышьяка, никеля и других;
- Наличие невусов – каждый невус, при определенных патологических факторах, является потенциальным источником появления раковой опухоли;
- Наследственный фактор;
- Возраст – замечен рост количества больных раком кожи у лиц пенсионного возраста (от 60 лет);
- Инфекция – наличие в организме вирусов гепатита, герпеса, папилломы, иммунодефицита человека (ВИЧ), грибков и других;
- Наличие различных заболеваний – кожный рог, кератома, красная волчанка, болезнь Боуэна, лейкоз, синдром Горлина-Гольца, дерматит и другие хронические кожные заболевания (псориаз, экзема, лишай).
И еще раз – солярии! В 2009 году, ученые из нескольких стран провели исследования и установили, что при посещении соляриев, риск развития раковых клеток увеличивается на 75%! И это несмотря на то, что некоторые производители ламп для таких кабинетов отмечают безопасность своих ламп. Кроме того, посещение солярия увеличивает риск появления меланомы сетчатки.
Формы злокачественной опухоли глаз
Различают следующие виды поражения:
- плоскоклеточная – характеризуется быстрым ростом, сразу дает метастазы в лимфатические узлы, симптомы нарастают по мере увеличения опухоли;
- базальноклеточная – редко дает метастазы, проявляется узловой или язвенной формой;
- аденокарцинома – проявляется уплотнением в толще века;
- папилломатозная опухоль конъюнктивы – сопровождается появлением узелков разной формы и размера;
- птеригоидный рак конъюнктивы – при этом заболевании образуется плотная белая пленка с рисунком сосудов на слизистой глаза.
Опухоль слезных желез формируются в толще мышцы, сосудах, на сетчатке. Злокачественное образование сосудистой сетки формируется под склерой, реже поражается радужка глаза и его цилиарное тело.
Источники, провоцирующие саркому
Обстоятельства, приводящие к заболеванию, различны, до конца не выявлены. Замечено, что ионизирующие и ультрафиолетовые лучи становятся серьёзным источником для старта опасного процесса. Появление рака мягких тканей встречается у людей, чей организм подвергался воздействию химии или облучения. Причины саркомы:
Фибросаркома человека
- Наличие шрамов после операций, травм или других обстоятельств, которые привели к нарушению целостности кожного покрова не только на поверхности, но и в глубине.
- Влияние вирусов.
- Наследственность.
- Генетические нарушения.
- Многократный контакт с канцерогенами.
- Ослабленный иммунитет.
- ВИЧ.
Желудочно-кишечный тракт
Рак пищевода
Рак пищевода относят к злокачественным и агрессивным неопластическим процессам. Он быстро растет, рано дает метастазы, сложен и мучителен в диагностике и лечении, отличается весьма неблагоприятным прогнозом.
Этот рак на начальной стадии может вводить в заблуждение его обладателя отсутствием каких-то специфических симптомов. Трудности с проглатыванием, периодически возникающие спазмы, поперхивания во время еды человек преодолевает с помощью жидкости. Запил пищу водой – все вроде бы прошло и можно дальше спокойно жить, поэтому визит к доктору постоянно откладывается. А, впрочем, и мысли о плохом редко посещают. Однако если обнаружить болезнь на первой стадии, быстренько принять меры, то можно рассчитывать на пять (или даже больше) лет жизни.
Симптомы рака пищевода нарастают по мере развития опухоли, которая проходит те же стадии, что и другие онкологические заболевания (с прорастанием и метастазированием). Параллельно ухудшается прогноз.
На 3-4 стадии уже меняется голос, нарастает дисфагия, периодически появляется пищеводная рвота, в груди постоянно что-то беспокоит, больной худеет, теряет способность работать. Выживаемость при раке 3 стадии невысокая, при активном лечении выигрывают приблизительно 25% больных, но при отдаленном метастазировании некоторые перспективы имеет лишь половина из них.
При 4 стадии рака больные живут едва ли полгода, причем, полноценной жизнью это вряд ли можно назвать.
Лидер под вторым номером
Лидирующие позиции по частоте и смертности по-прежнему удерживает рак желудка, на второе место его сдвигает лишь рак легких, признанный во всем мире непобедимым «врагом всех времен и народов». Обилие канцерогенов, вредные привычки, наследственная предрасположенность, носительство хеликобактерной инфекции – факторы, способствующие развитию опухоли данной локализации. Природа человека такова, что желудок он слышит лучше и чаще других органов (поесть, выпить, покурить…). Удовлетворяя его (желудка) порой неразумные требования, любитель острых ощущений сам себе «роет могилу».
Прогноз при раке желудка во многом зависит от того, каких глубин достигла опухоль при погружении в стенку желудка. Например, ранний рак, затронувший только поверхностные слои (слизистый и подслизистый), хорошо поддается лечению, поэтому почти все больные выживают. Однако такие радужные перспективы, к сожалению, не могут ожидать пациентов, чья опухоль уже на первой стадии распространилась не только на желудок, но и дала метастазы в лимфатические узлы.
стадии рака желудка
Непорядок в желудке бывает довольно трудно заметить, симптомы проявляются поздно, не глядя на то, что опухоль может определяться пальпаторно. Диспепсические расстройства, слабость, отвращение к еде, потеря веса, отсутствие интереса к жизни – эти «малые признаки» многие люди относят к своим обычным ощущениям, тем более, если долгие годы страдали от язвы или гастрита. Боли появляются на поздних стадиях (3-4), когда рак, достигнув больших размеров, уже покинул пределы пищеварительного органа.
Терминальная стадия рака желудка сопровождается большими мучениями:
- Интенсивные боли;
- Прогрессирующая анемия;
- Изменения со стороны крови (лейкоцитоз, высокая СОЭ);
- Интоксикация;
- Лихорадка;
- Истощение.
Последняя стадия оставляет больному раком желудка всего несколько месяцев жизни…
Опять пол и возраст…
Все вышеназванные стадии проходит и рак кишечника. Чаще он поражает толстый кишечник мужчин среднего и пожилого возраста. Причиной его развития, как и рака желудка, нередко являются пристрастия самого пациента. Первые симптомы (дискомфорт, усталость, нервозность) не дают особых оснований заподозрить зло. Появление же явных признаков (боли, кишечные расстройства, выделение крови с калом) зачастую запаздывает.
стадии рака кишечника, для 4-ой характерно метастазирование в печень
Стадия рака кишечника, как и в случае неоплазий других локализаций, целиком и полностью определяет прогноз.
Задачи онкологии решают специалисты, однако, по мнению автора, большую роль в этом могут сыграть люди, далекие от медицины, если будут осведомлены о симптомах, стадиях и методах лечения злокачественных новообразований. Очевидно, что в большинстве случаев рак на начальной стадии победим, главное, его вовремя обнаружить. И кто, как не сам пациент, первым узнает о приближающейся беде, но при этом не бросится пробовать сомнительные лекарства типа соды и болиголова, а обратится в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.
Термины «доброкачественный» и «злокачественный»
Опухоли бывают доброкачественными (не раковыми) или злокачественными (раковыми). Доброкачественные опухоли медленно растут и не распространяются по организму. Злокачественные опухоли растут очень быстро. Они внедряются в соседние здоровые ткани, разрушая их, и распространяются по всему телу.
В Израильской Ассоциации Врачей участвуют онкологи, которые специализируются на лечении таких заболеваний:
- Аденокарцинома
- Базалиома
- Карцинома
- Лейкоз
- Лейомиосаркома
- Лимфома
- Лимфостаз
- Липосаркома
- Мезотелиома
- Меланома
- Множественная миелома
- Нейробластома
- Нейроэндокринные опухоли
- Нефробластома
- Остеосаркома
- Остеогенная саркома
- Пилоцитарная астроцитома
- Рабдомиосаркома
- Рак анального отверстия
- Рак аппендикса
- Рак бронхов
- Рак влагалища
- Рак вульвы
- Рак гипофиза
- Рак глазницы
- Рак голосовых связок
- Рак горла
- Рак груди
- Рак губы
- Рак двенадцатиперстной кишки
- Рак желчного пузыря
- Рак желчных протоков
- Рак желудка
- Рак кишечника
- Рак кожи
- Рак костей
- Рак легких
- Рак лимфоузлов
- Рак матки
- Рак мозга
- Рак мочевого пузыря
- Рак надпочечников
- Рак носоглотки
- Рак печени
- Рак пищевода
- Рак поджелудочной железы
- Рак позвоночника
- Рак полового члена
- Рак почки
- Рак простаты
- Рак прямой кишки
- Рак ротовой полости
- Рак сердца
- Рак сигмовидной кишки
- Рак средостения
- Рак тимуса
- Рак уретры
- Рак уха
- Рак челюсти
- Рак шейки матки
- Рак щитовидной железы
- Рак эндометрии
- Рак яичек
- Рак яичников
- Саркома
- Саркома матки
- Саркома Юинга
- Синовальная Саркома
- Фибросаркома
- Холангиокарцинома печени
- Хондросаркома
- Эпителиоидная саркома
Израильские онкологи имеют богатый опыт лечения всех распространенных и редких онкологических заболеваний, если вы не нашли требуемого заболевания в списке — оставьте заявку и врач-консультант Ассоциации Врачей сможет дать точный ответ по поводу лечения данного заболевания в Израиле.
Откуда берутся клетки рака?
Развитию злокачественного новообразования предшествует латентный период, когда в организме накапливается общее количество генных мутаций. В этом периоде вероятность образования опухоли прямо пропорционально возрасту пациента.
- Инициирование. Многочисленные научные исследования указывают, что ключевая роль в возникновении рака принадлежит генным мутациям. В некоторых случаях образованию раковой клетки предшествует транслокация (часть хромосомы перемещается в другую часть ДНК-клетки). Также, на возникновение онкологии влияет нарушение внутриклеточных восстановительных процессов.
- Продвижение. На формирование злокачественного новообразования влияет и количество мутаций, и наличие провоцирующих факторов. Для образования раковой опухоли необходимо сочетание хромосомной патологии и воздействия канцерогенных веществ.
- Прогрессия. Онкологическая трансформация клетки заставляет ее функционировать и развиваться совершенно по-другому. Рост опухоли происходит за счет удвоенного числа деления раковых клеток. Количество удвоений зависит от типа рака и степени агрессивности роста новообразования.
Клетка рака – фото:
К ознакомлению: От чего бывает рак?
Что провоцирует / Причины Рака шейки матки:
Рак шейки матки никогда не развивается в неизмененном эпителии (слой клеток, выстилающий шейку матки). Другими словами, ему всегда предшествуют предопухолевые изменения эпителия, которые называются дисплазиями или CIN (цервикальная интраэпителиальная неоплазия). Чаще всего рак шейки матки развивается в переходной зоне – месте стыка плоского эпителия (который выстилает наружную часть шейки матки – эктоцервикс) и железистого (который выстилает цервикальный канал, эндоцервикс).
Доказана роль вирусинфицирования в возникновении дисплазий и рака шейки матки. В 2008 г Нобелевская премия в области медицины и физиологии была присуждена Харальду цур Хаузену за установление связи вируса папилломы человека (ВПЧ, HPV) и рака шейки матки. Современные исследования доказали, что более 90% случаев заболевания раком шейки матки вызвано именно ВПЧ, широко распространенным вирусом, который поражает более двух третей сексуально активных женщин в течение их жизни. ВПЧ может вызывать предраковое состояние – дисплазию эпителия шейки матки различной степени –CIN I – CIN III, которая при отсутствии адекватного лечения со временем прогрессирует в инвазивный рак
Поэтому очень важно проведение грамотного этиотропного лечения (с учетом бактериальной и вирусной инфекции, вызвавших дисплазию) с целью регрессии диспластических изменений эпителия шейки матки и тем самым предотвращения развития инвазивного рака.
Факторы риска развития рака шейки матки
Вероятность инфицирования ВПЧ увеличивается в случае:
• Раннего начала половой жизни (в очень молодом возрасте), когда клетки эпителия шейки; матки являются незрелыми, а потому подвержены инвазии вирус;
• Наличия многих половых партнеров или сексуальных контактов (настоящих и прошлых);
• Неиспользование механической контрацепции — презервативов.
Применение презервативов может существенно снизить вероятность заражения ВПЧ. Исследования Американского Общества Рака показали, что использование презервативов снижает вероятность заражения приблизительно на 70%
Неполная защита объясняется тем, что ВПЧ может передаваться физическим контактом с любой инфицированной частью тела.
Дополнительными факторами риска рака шейки матки являются:
Курение. Курящие женщины в два раза чаще заболевают раком шейки матки. Канцерогенные вещества табачных изделий воздействуют не только на легкие. Они поглощаются легкими и через кровоток распространяются по организму. Табачные продукты обнаруживаются в слизистом отделяемом шейки матки. Эти вещества повреждают ДНК клеток шейки матки, что может способствовать развитию рака.
сопутствующая бактериальная и протозойная урогенитальная инфекция,
ВИЧ-инфекция (вирус иммунодефицита человека) . Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). В результате нарушения иммунной системы организм женщины становится восприимчивым к ВПЧ, что увеличивает риск рака шейки матки. Иммунная система уничтожает опухолевые клетки и замедляет их рост и распространение. У женщин со СПИДом предопухолевое состояние шейки матки может превратиться в инвазивный рак быстрее, чем у других женщин.
Хламидийная инфекция. Хламидия — относительно частый вид бактерии, которая поражает женскую репродуктивную систему. Она распространяется половым путем. Многие женщины не знают о наличии у них этой инфекции до тех пор, пока она не была выявлена при исследовании мазка с шейки матки. Наличие хламидийной инфекции увеличивает риск развития рака шейки матки.
Диета. Недостаточное употребление фруктов и овощей может повышать риск рака шейки матки. Избыточный вес также увеличивает вероятность развития рака.
Противозачаточные средства.
Длительное применение противозачаточных препаратов (в течение 5 и более лет) повышает риск развития рака шейки матки. Среди женщин, использовавших такие препараты в течение 10 и более лет, риск рака шейки матки повышен в 4 раза.
Множественные беременности. У женщин с множественными беременностями, которые закончились родами, риск развития рака шейки матки повышен.
Низкий социально-экономический статус также сопровождается повышенным риском возникновения рака шейки матки.
Случаи рака шейки матки в семье. У женщин, чьи матери или сестры страдали раком шейки матки, имеется повышенный риск развития такого рака.
Избегая этих факторов риска, женщины могут существенно снизить вероятность заболеть раком шейки матки.






