Мастопатия: как проверить грудь?

Пальпация молочных желез (с видео)

Исследованию пораженной молочной железы предшествует пальпация здоровой. Ее проводят в трех положениях пациентки: стоя, на спине и в полубоковом. Пальпацию молочных желез проводят на твердом основании (рука исследующего, грудная клетка). В вертикальном положении больной осуществляют ориентировочную пальпацию желез, при этом верхние квадранты пальпирующей рукой прижимают к грудной клетке, нижние — к другой руке. Затем исследование продолжают в положении обследуемой на спине; пальпацию наружных квадрантов желез целесообразно проводить при повороте пациентки в противоположную сторону на 45°. В положении лежа приложенной ладонью с легким придавливанием железы к грудной клетке лучше всего удается определить наличие солидных образований — отдельных уплотнений, новообразований. Сравнительную тщательную пальпацию начинают с последовательного изучения верхневнутреннего, верхненаружного, нижненаружного, нижневнутреннего и центрального квадрантов желез, а завершают пальпацией регионарных ЛУ.

Пальпаторно определяют местную температуру, величину, болевую чувствительность, консистенцию припухлости (мягкая, плотная, эластическая). Оценивают характер поверхности опухолевидного образования (гладкая, бугристая, узловатая), отношение к подлежащим тканям и коже. Для фиброаденом характерны округлая форма, гладкая поверхность и плотная консистенция, для злокачественного новообразования — бугристая поверхность и твердая консистенция.

Посмотрите далее, как проводится пальпация молочных желез – видео демонстрирует технику выполнения этого ручного исследования:

Возможные причины увеличения молочных желез

Набухание молочных желез может носить длительный или кратковременный характер. К примеру, во время беременности максимальный объем груди сохраняется вплоть до завершения кормления, а при сексуальном возбуждении исчезает уже через несколько минут или часов. Как это возможно?

Менструальный цикл

Менструальный цикл имеет колоссальное влияние на здоровье, настроение и самочувствие половозрелых женщин. Каждый из дней цикла сопряжен с выработкой определенного количества гормонов. Эти гормоны влияют как на внутреннее состояние, так и внешнюю красоту. К примеру, прогестерон и простагландины, накапливающиеся в организме ко второй фазе менструального цикла, повышают болевой порог, провоцируют набухание и повышенную чувствительность груди.

Если грудь отекает, становится слишком чувствительной или болит в первой фазе менструального цикла – обратитесь к врачу. Возможно, баланс гормонов нарушен или в организме протекают другие патологические процессы.

Период беременности и лактации

Активный рост груди во время беременности связан с важным гормоном пролактином. Большая часть пролактина вырабатывается в гипофизе, после чего поступает в кровь и усиленно готовит женский организм к будущей роли матери. Уже на втором месяце беременности грудь значительно увеличивается в размерах, а сосок и ареола становятся более темными. Изменения затрагивают не только внешние, но и внутренние характеристики органа. Молочная железа перестраивается, чтобы обеспечить будущего ребенка молоком.

Набухание груди в период беременности и лактации носит временный характер. По завершению кормления гормональный баланс постепенно восстанавливается, а женский организм вновь готовится забеременеть. В скором времени молочная железа теряет объем и форму, но обычно не возвращается к первоначальному добеременному размеру.

Стимуляция и возбуждение

Большинство женщин определяет грудь как одну из эрогенных зон. Она крайне чувствительна к прикосновениям, резким движениям и любой другой стимуляции. В ответ на возбуждение молочные железы могут немного увеличиваться в размере, становиться упругими и слегка твердыми. Реакция тела на то или иное воздействие может быть специфической и зависит от каждой конкретной женщины. Одни не испытывают никаких эмоций во время активной стимуляции груди, другие реагируют даже на трение одежды или белья. В качестве стимуляции можно рассматривать и кормление ребенка. Как только малыш захватывает грудь, в мозг поступает сигнал о необходимости выработки молока. В результате жидкость заполняет молочные протоки и визуально увеличивает железу.

Перепады температур

Воздействие высоких или чрезмерно низких температур также может повлиять на объем бюста. Все дело в нарушении циркуляции крови. При перегреве жидкость стремительно заполняет кровеносные сосуды, значительно расширяя их, что и приводит к набуханию молочных желез.

При переохлаждении организм запускает естественный защитный процесс и ускоряет ток крови, чтобы выжить. Это можно проследить по реакции кожи на холодную воду – она краснеет, появляется небольшая отечность, возможны дискомфортные покалывания. Аналогичные изменения происходят во всех мягких тканях, включая грудь.

Специфика образа жизни

От ежедневного рациона зависит не только качество жизни, но и внешность человека. Если вы потребляете гораздо больше калорий, чем способны потратить, в организме постепенно накапливается лишний вес. Избыточный жир распределяется по каждому участку тела, согласно специфике его строения, затрагивая грудь.

Патологические причины набухания

Набухание и уплотнение груди не всегда указывает на естественные физиологические процессы внутри организма.

Иногда это симптом таких болезней:

1. Лактостаз. Это застой молока в протоках молочных желез. Состояние характерно только для кормящих матерей. Застой может сформироваться в одной железе или затронуть сразу обе. Для нейтрализации лактостаза советуют обильное питье и частое прикладывание малыша к груди. Если это не помогло, следует обратиться к врачу.
2. Мастопатия. Разрастание тканей молочной железы, которое сопровождается болью и патологической секрецией. На протяжении десятка лет мастопатия остается одним из наиболее распространенных заболеваний груди.
3. Фиброаденома. Доброкачественное новообразование, вызванное нехваткой прогестерона и эстрогена. Опухоль увеличивается или провоцирует новые раковые очаги, которые буквально давят на ткань и провоцируют ее набухание.
4. Мастит. Воспаление молочной железы. Может развиться у любой женщины вне зависимости от беременности, родов и количества детей.

Как скрининги помогают снизить риск смерти из-за рака молочной железы?

На этот вопрос ответили ученые из Лондонского университета королевы Марии и Центральной больницы г. Фалун (Швеция). Они проанализировали данные более 52000 женщин в возрасте 40-69 лет, которые регулярно обследовались в период с 1977 по 2015 гг. (до постановки диагноза РМЖ).

Исследователи обнаружили, что у женщин, которые проходили скрининги, следуя действующим рекомендациям, риск смерти в течение 10 лет после выявления заболевания был ниже на 60%, а через 20 лет — на 47% (относительный риск — 0,40 и 0,53 соответственно). Все участницы получали своевременное лечение в соответствии с утвержденными на тот момент гайдлайнами.

Пальпация молочных желез после родов

Контроль над состоянием молочных желез после родов осуществляется с помощью пальпации. Ее обычно проводит врач родильного отделения. После выписки роженице рекомендуют контролировать состояние груди самостоятельно, используя стандартные техники самообследования.

Особое внимание нужно уделить увеличению и , отсутствию воспаления и болезненности. Температура, уплотнения, покраснение могут свидетельствовать как о , так и о развитии инфекционного процесса в молочных железах

Во время беременности в груди происходят серьезные изменения: разрастаются железистые ткани, увеличиваются млечные протоки. Молоко не выделяется до родов из-за угнетающей функции гормонов плаценты. После рождения ребенка происходит резкая смена гормонального фона, повышается уровень пролактина, начинает выделяться молоко.

Наиболее частая проблема с грудь при естественном вскармливании ребенка – это лактостаз. Так называют застой молока в . Он проявляется повышением местной температуры, сильной болью и твердостью груди. Застой можно расцедить самостоятельно или с помощью врача. При пальпации лактостаз будет проявляться твердым уплотнением почти по всей груди.

Если при осмотре выявлены подозрительные изменения – необходимо обратиться к специалисту.
Чаще всего изменения оказываются не связаны с болезнями, поэтому волноваться заранее не стоит

Но важно помнить о том, что практически все болезни груди хорошо поддаются лечению только на ранних стадиях

Какой должна быть грудь на ощупь? Таким вопросом может быть озадачена женщина практически любого возраста. Женская грудь меняется свой размер и консистенцию в зависимости от периода менструального цикла, а также в период беременности и менопаузы.

Самообследование груди должно войти в привычку

грудной железы

Чем лучше женщина владеет методикой самоосмотра, тем больше шансов своевременно обнаружить потенциально опасное затвердение. Никто, кроме самой женщины, регулярно проводящей самоосмотр, не сможет распознать даже незначительное уплотнение, изменение кожных покровов и консистенции молочной железы.

Существуют определенные правила, выполняя которые женщина достаточно четко сможет понять: какая грудь должна быть в нормальном состоянии и что можно прощупать в случае развития патологических образований.

Процедура самоосмотра и определения консистенции грудной железы на ощупь должна стать регулярно выполняемой привычкой. Для женщин с сохраненной репродуктивной функцией самоосмотр грудных желез следует проводить в один и тот же день менструального цикла, в идеале в пятые или шестые сутки цикла. Именно в этот момент достаточно мягкая грудь позволит легко выявить потенциально опасные образования.

Для женщин в периоде менопаузы необходимо привязать процесс самоосмотра грудных желез с определенным календарным днем. Не следует проводить процедуру слишком часто: изменения могут быть не столь заметными, поэтому женщина может не уделить им должно внимания.

Перед началом самоосмотра грудных желез следует успокоиться и, по возможности, расслабиться. Все этапы самообследования грудной железы нужно проводить при хорошем освещении. Не нужно думать только о плохом: значительная часть обнаруженных на ощупь образований является доброкачественными. Самоосмотр грудных желез включает 6 основных этапов и при определенной натренированности по времени занимает не более получаса.

Что показывает

При осмотре врач-маммолог может заподозрить некоторые патологические процессы или образования. Кроме явной пальпации уплотнения, есть несколько признаков, которые об этом могут свидетельствовать:

1. Симптом лимонной корочки – кожа в некоторых местах молочной железы похожа на поверхность цитруса. Происходит это за счёт чёткого проявления пор на фоне отёка органа.
2. Симптом площадки – образование плоской натяжной поверхности в области опухолевого образования. Вследствие этого нарушается нормальный контур молочной железы. Причиной служит подтягивание тканей под кожей к самой опухоли.
3. Симптом умбиликации – втягивание самой кожи в области патологического образования.
4. Увеличенные лимфоузлы свидетельствуют о развитии опухоли в молочной железе или о воспалительном процессе. Поскольку лимфатическая система остро реагирует на заболевания организма в целом. Первыми страдают те лимфоузлы, которые находятся ближе к поражённому органу.

Критерии, по которым врач-маммолог должен описать образование после его пальпации:

1. Приблизительный размер в сантиметрах.
2. Форма: круглая или продолговатая. Оформленные, чёткие края или нет.
3. Местоположение относительно ареолы и четырёх квадрантов молочной железы.
4. Консистентность – насколько опухоль плотна или мягкая, подвижная или нет.
5. Есть ли болезные ощущения, насколько сильные, связанные ли с непосредственным прикасанием к молочной железы, есть ли связь з наступлением менструации.
6. Распространился ли патологический процесс на близлежащие ткани.
7. Наличие отёка, покраснения кожи, локальное повышение температуры, втяжения, образования лимонной корочки.

Отдельно стоит выделить признаки злокачественной опухоли, которая уже давно возникла и прогрессивно развивается:

1. Изменение кожи молочной железы ввиду язвы. Это указывает на прорастание в кожу опухоли.
2. Увеличение груди, отёк. Происходит из-за нарушения лимфооттока в области молочной железы и воспаления подмышечных лимфоузлов.
3. Красноватый цвет кожи всей груди. Это говорит о том, что патологический процесс распространился по всему органу.

К доброкачественным опухолям относят:

1. Кисты – имеют фиброзно-кистозное строение, подвижны, мягкие и круглой формы. Как правило, увеличиваются во время менструации, и уменьшаются после неё. После того, как в женщины наступила менопауза, регрессируют. Поскольку такие кисты – гормонозависимые образования. Не дают никаких осложнений на организм: ни лихорадки, ни болевых ощущений, ни воспалительного процесса.
2. Фиброаденома – эластичные, подвижные, чётко ограниченные образования. Могут быть как круглой, так и продолговатой формы. Возникают после 20, и до наступления менопаузы.

В молочной железе также могут развиваться воспалительные процессы. Они делятся на локальные и диффузные. Первые проявляются острым оформленным абсцессом груди, отёчностью, болевыми ощущениями. К диффузным же относятся воспалительную карциному и мастит. Характеризуются общей слабостью и недомоганием, повышенной температурой.

Важным диагностическим критерием являются выделения из соска. Если они молочного цвета у пациентки, которая была беременна более 3-ох лет назад или вообще никогда не была в этом положении, нужно искать причину галактореи. Если жидкость зелёная или прозрачная, то это характерно для развития воспалительных процессов. Желтая или коричневая – может быть признаком опухолевых образований.

К дополнению, делая осмотр соска и ареолы, можно заподозрить болезнь Педжета. Оно представляет собой злокачественное поражение пигментной ткани молочной железы из-за распространения опухолевых клеток по млечным протокам. Проявляется дерматитом с образованием чешуек и корочки, иногда видна эрозия. Может сопровождаться зудом. Со временем развития прогрессивного процесса, болезнь может распространиться на кожу вокруг ареолы. Для подтверждения диагноза нужно сделать дополнительное гистологическое обследование.

Для чего проводят пальпацию

Пальпация и осмотр молочных желез – это наиболее простые методы, с которых начинается маммографическое обследование. Осмотр позволяет заметить необычные признаки на коже груди: втягивание ее на отдельных участках, покраснение, шелушение, изъязвление. Можно увидеть также бугры под кожей, которые говорят о наличии изменений в тканях, расположенных близко к поверхности. Иногда происходит сдавливание сосудов, поэтому заметны расширенные вены.

Путем прощупывания выявляют наличие уплотнений – одного или нескольких, оценивают глубину их расположения в молочной железе. По форме и характеру уплотнений врач может предположить, какого типа заболевание возникло у женщины. Так, при фиброаденоме появляются мягкие подвижные узлы, а при раке молочной железы – плотные, спаянные с кожей.

При таком обследовании изучается также состояние лимфатических узлов, по увеличению которых предполагают, какой стадии развития достигла опухоль. Изменения в лимфоузлах учитываются при выборе методики лечения.

Рекомендация:
Врачи-маммологи рекомендуют проходить осмотр и пальпацию груди не только при наличии жалоб, но и в профилактических целях. Женщинам старше 30 лет советуют делать это 1 раз в год, проходя одновременно УЗИ или маммографию (по усмотрению врача).

Причины развития новообразований молочной железы

Согласно медицинским источникам, в репродуктивном возрасте признаки мастопатии имеют от 30 до 50% женщин, а в постклимактерический период около 25%.

Рак молочной железы занимает первое место по онкологическим заболеваниям среди женщин, и второе после рака легких среди обоих полов. Риск заболеть этим видом рака резко возрастает с приближением менопаузы.

Факт! Мужчины также болеют раком груди. Согласно статистике, на 99 больных женщин приходится 1 мужчина.

Всплеск заболеваний молочной железы – своеобразная плата за цивилизацию. Организм женщины рассчитан на то, что в течение всего репродуктивного периода она будет рожать и кормить. Это значит, что молочная железа будет «работать», а количество менструаций будет гораздо меньше.

Каждая менструация – сильные колебания гормонального фона, а значит всплеск уровня эстрогенов. Под их действием молочная железа нагрубает, диаметр протоков увеличивается, ткани удерживают больше жидкости. Когда уровень эстрогена падает, все возвращаются в норму. Постепенно молочная железа сама по себе становится более грубой и плотной, разрастается фиброзная ткань, мелкие млечные протоки превращаются в кисты. Так развивается мастопатия. А с течением времени она может переродиться в рак.

Симптомы опухоли молочной железы, их терапия и прогноз зависят от вида новообразования, стадии процесса и формы его протекания.

Когда скрининг рака молочной железы не проводится

К проведению скрининга не существует ни относительных, ни абсолютных противопоказаний. Если у женщины отсутствует наследственная предрасположенность к раку молочной железы, то проводить скрининг до 50-летнего возраста нецелесообразно. Проходить регулярное обследование не требуется женщинам, чей возраст превышает 70 лет. В этом возрасте выявляется так называемый «клинически незначимый» рак молочной железы, при котором состояние здоровье женщины сильно не изменяется до конца жизни. Во всех остальных случаях не стоит пренебрегать скринингом. Регулярное выполнение простых действий и прохождение обследования помогут выявить рак на самых ранних стадиях и эффективно устранить его.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Рак молочной железы

На ранних стадиях онкологический процесс никак себя не проявляет.

На более поздних стадиях возможны следующие проявления:

• изменение формы груди, ее контура, возникновение асимметрии;
• шелушение кожи, пятна по типу псориаза, зуд, жжение;
• появление областей с красноватым, синеватым или желтоватым цветом кожи;
• возникновение сморщенных, плотных мелкоячеистых участков типа «лимонной корки»;
• бугорки или впадины на молочной железе;
• втяжение соска;
• язвочки и ссадины в районе соска;
• выделения из соска, не связанные с беременностью и лактацией;
• уплотнение или опухание в подмышечной или надключичной области;
• боль в груди.

На ранней стадии небольшая злокачественная опухоль может быть обнаружена при пальпации, проведении УЗИ или маммографии

Поэтому онкологи-маммологи не устают убеждать женщин в важности регулярного самообследования молочной железы и профилактических врачебных осмотров

Лечение рака молочной железы

Злокачественная опухоль любой стадии требует немедленного хирургического удаления. Применение лучевой, химической, гормональной или таргетной терапии обязательно, но выбор методики будет зависеть от характера опухоли и выбранного типа операции – радикальной или органосохраняющей.

Радикальность хирургического вмешательства диктуется стадией процесса, видом опухоли и возрастом пациентки.

На I–II стадиях, как правило, выполняют органсохраняющую операцию. Удаляется только пораженный участок. При этом обязательно назначается лучевая терапия.

На III — выполняют радикальную мастэктомию вместе с удалением близлежащих лимфатических узлов.

ІV считается неоперабельной. Применяют химио- антигормональную и таргет-терапию. Операции выполняют для быстрого симптоматического облегчения состояния пациентки.

Как проводить самостоятельное обследование груди

У женщин, практикующих самостоятельное обследование молочной железы, при обнаружении рака, выживаемость на 70% выше, чем у тех, кто этого не делает. Это происходит благодаря более раннему выявлению опухоли.

Делать это нужно ежемесячно в период от 5 по 12 день от начала цикла. Если у женщины менопауза, выбрать определенный календарный день. Желательно, чтобы это было одно и то же число.

Провести визуальный осмотр перед зеркалом. Осмотреть форму груди, внешний вид кожи. Левая и правая груди у части женщин асимметричны. Однако, если асимметрия усилилась или внезапно появилась – это является тревожным признаком.

Осмотрите молочную железу с поднятыми вверх руками – в таком положении грудь натягивается и могут проявиться бугристые, впалые участки на ее поверхности, а также «лимонная корка».

Надавите на сосок – в норме он должен остаться сухим.

Дальше следует этап пальпации желез. Цель пальпации – выявление уплотненных или чересчур размягченных, а также болезненных участков.

Выполнять прощупывание молочной железы нужно подушечкам пальцев. Левой рукой осматриваем правую грудь, а правой – левую. Можно двигаться по спирали – от соска к основанию или наоборот. При выполнении осмотра стоя, нужно положить правую руку за голову при осмотре правой груди, и наоборот при осмотре левой.

Также существует сегментарный способ, когда железа делится на участки, и каждый тщательно прощупывается сверху вниз. Им удобнее пользоваться при обследовании в положении лежа.

Важно! Постоянное самообследование груди может приводить к повышенной тревожности женщины и страху заболеть раком молочной железы. Поэтому важно знать, что большее количество обнаруженных изменений железы говорят о наличие мастопатий

Которые, конечно, тоже требуют обращения к врачу.

Пальпация, как метод обследования груди

Пальпация или ощупывание груди — метод, используемый в гинекологии и маммологии для:

• изучения состояния железистой ткани бюста;
• наличие в них уплотнений ;
• выделения секрета из соска;
• увеличения лимфатических узлов.

Такое обследование — первый шаг в выявлении патологии молочной железы. Для ее ощупывания медицинским сообществом выработана техника и алгоритм манипуляции . Также разработаны правила для самостоятельной оценки состояния тканей бюста.

Заключение врача позволяет сделать вывод о состоянии железистых тканей бюста. При необходимости специалист направляет пациентку на дополнительные исследования :

В дальнейшем может быть назначена биопсия тканей. Женщинам после 40 лет, пришедшим на плановый осмотр, направление на маммографию выписывается в обязательном порядке, даже если доктор не нашел отклонений от нормы .

На какой день цикла узи молочных желез покажет самые точные результаты?

Как проводить узи молочных желез? На какой день цикла анализы будут самыми точными? Данная статья расскажет, как узи молочных желез, и на какой день цикла делать, и почему это именно так?

Женская грудь зачастую нуждается в обследовании. Это вполне может спасти жизнь представительнице слабого пола. Однако когда именно необходимо делать подобные анализы и почему?

Когда следует проводить обследование груди?

Сразу стоит отметить, что узи молочных желез должна делать каждая женщина, хотя бы раз в год или чуть реже. Дело в том, что рак груди и прочие серьезные заболевания, развиваются незаметно и медленно.

Самостоятельно обнаружить их практически невозможно. Именно по этой причине, следует всегда делать узи молочных желез.

На какой день цикла узи будет более точным? Пожалуй, это самый важный вопрос, определяющий в данном случае здоровье и общее самочувствие женщины.

Лучше всего, делать узи в определенные дни цикла, чтобы добиться максимального результата и точности данных анализов. Раньше считалось, что только врач знает подобные секреты правильно проведенных анализов. Однако сейчас с этим знакомы практически все женщины.

Дело в том, что узи, проведенное в первом цикле всегда более точное и актуальное. Сами специалисты рекомендуют проводить подобные анализы в первые 5-10 дней после начала менструальных выделений.

Это совсем не значит, что в остальные периоды, анализы окажутся полностью неправильными и не справедливыми.

Считается, что женский организм в этот период наиболее восприимчив ко всем исследованиям, показывает замечательные результаты не только в плане узи, но и при других исследованиях.

В каких случаях требуется проведение анализа?

Разумеется, просто необходимо делать узи молочных желез. На какой день цикла делать подобный анализ, было уже выше описано. Остается лишь узнать, в каких случая требуется срочно обследование груди для выявления проблем и женских болезней.

На самом деле, подобных случаев огромное множество. Чаще всего, женщине требуется обследование в тех случаях, когда было повреждение груди. Например, когда ее кто-то ударил по груди или случилась травма.

В подобном случае, развитие заболеваний наиболее актуально, и за этим следует следить.

Далее, стоит отметить, боли в области груди при ее сжатии. Женщина должна попробовать надавить на определенные области груди, чуть выше и чуть ниже соска. Если чувствуются неприятные боли, то следует немедленно обратиться к врачу.

Кстати, заболевания, связанные с молочными железами, чаще всего развиваются у представительниц слабого пола, которые достигли сорокалетнего возраста. В этот период, развитие болезни наиболее актуально и опасно. Именно поэтому, стоит всегда, вовремя проходить обследование и бороться с возникшим заболеванием сразу, как только оно возникнет.

Женские заболевания всегда коварны и могут случиться с представительницей слабого пола, которая никогда не была к ним расположена. Кстати, возникновение заболеваний молочной железы особенно актуально для тех женщин, у которых матери или бабушки страдали от данной болезни.

Самое главное, что следует запомнить – это не делать анализы в преддверии месячных, за 3-5 дней до них. лучше немного переждать более удачного период и уже тогда провести узи. Дело в том, что в этот период наблюдается наибольший гормональный скачок у женщины. В результате, анализы могут оказаться неточными.

Лучше всего немного переждать и добиться того чтобы анализы были наиболее актуальными, замечательными и точными.

Перед тем, как проходить узи, девушке следует посоветоваться со своим личным специалистом. Может быть, мамолог сможет на ощупь определить проблемную зону и прописать необходимое лечение.

Также специалист может прийти к выводу, что необходимы другие способы и методы лечения, а прохождение узи не входит в комплекс необходимых мер.

Лучше сразу же посоветоваться с врачом и узнать его мнение по волнующему женщину вопросу.

Проводить такие серьезные анализы необходимо по всем правилам и нормам. Только в таком случае, можно быть уверенной, что здоровье и собственное самочувствие находятся под контролем.

Электроимпедансная маммография, магнитно-резонансная томография (МРТ), чем хороши эти новейшие методы диагностики?

Электроимпедансная маммография

Электроимпедансная маммографияПоказания к электроимпедансной маммографии:

• можно использовать в целях профилактического осмотра (как скрининг);
• оценка состояния молочных желез во время беременности, а также определения уровня лактации;
• подозрение на мастопатию у девушек молодого возраста;
• контроль динамики на фоне терапии заболеваний молочной железы;
• метод хорошо себя зарекомендовал в диагностике мастопатии, а также в определении реакции молочных желез на гормональные препараты, в том числе и оральные контрацептивы.

Недостатки электроимпедансной маммографии:

• низкая информативность, выявляемость патологии в менее чем 80% случаев;
• на данный момент малодоступный метод, им оснащены лишь немногочисленные лечебно-диагностические клиники.

Преимущества электроимпедансной маммографии:

• абсолютная безопасность исследования, подходит для беременных и кормящих женщин, безвредно для женщин в любом возрасте;
• возможно обследование в любом периоде менструального цикла;
• достаточно дешевый метод.

Магнитно-резонансная маммография (МРТ)

Преимущества МРТ молочных желез:

• высокая точность, специфичность и информативность;
• продвинутые возможности в оценке результатов;
• безопасность.

Недостатки МРТ молочных желез:

• наличие противопоказаний: искусственный стимулятор сердечного ритма, наличие металлических приборов, протезов и предметов в теле пациента;
• дорогостоящий метод – около 3000-3500 рублей.

Ощупывание груди в положении лежа

Для обследования надо лечь на ровную поверхность. Сначала обследуется левая грудь, подложив под левую лопатку небольшой валик из полотенца или подушку. В этом положении грудные мышцы расслабляются, поэтому хорошо прощупывается грудь на предмет наличия каких-либо образований. Для лучшего обследования положение руки можно менять: сначала левая рука закидывается за голову, затем отводится в сторону, потом вытягивается вдоль тела. Аналогичное обследование делается для правой груди. К маммологу следует обращаться при следующих изменениях:

• есть изменения контуров молочных желез, втянутые или выступающие участки груди;
• размеры одной груди значительно превосходят размеры другой и при этом может иметь место покраснение и болезненность;
• поменялся цвет кожи молочных желез, появились покраснения, «лимонная корка»;
• язвы на сосках или в области ареолы;
• любые уплотнения в груди в подмышечной или надключичной областях;
• какие-либо выделения из сосков при их сдавливании, также выделения могут появиться на одежде в местах соприкосновения с сосками;
• увеличенные лимфоузлы в подмышечной области.

При обнаружении каких-либо уплотнений не стоит сразу паниковать. Они могут появляться перед менструацией, так как в это время грудь увеличивается в размерах, тяжелеет, появляются болезненные ощущения. После менструации эти симптомы исчезают. Кроме того, это могут быть, например, кисты или жировики, которые не несут опасности и поддаются лечению. Если же возникло подозрение на раковое заболевание, следует немедленно обратиться к врачу, это увеличивает шансы сохранить грудь. Вовремя обнаруженную опухоль можно удалить и с помощью радиотерапии не дать ей развиваться дальше.

В каком возрасте начинать самообследование и как часто проводить?

Маммологи рекомендуют начинать регулярный осмотр груди с 18 лет и проводить его ежемесячно

Важно, чтобы во время обследования молочные железы были безболезненны и не напряжены. Поэтому самое лучшее время для осмотра – вторая неделя месячного цикла с 7 по 12 день

В этот период гормональный фон женского организма относительно спокоен.

При нерегулярных месячных нужно выбрать определенный день, в который грудь максимально безболезненна, и по возможности выполнять осмотр именно в этот день каждый месяц. При менопаузе выбирается удобная вам дата, например, каждый пятый день месяца.

Очень важно проводить обследование регулярно. Только так вы сможете заметить малейшие отклонения в состоянии молочной железы и подмышечных лимфатических узлов

Обязательно ведите журнал, в котором отмечайте детали осмотра и обнаруженные изменения. Это даст вам возможность понять, что является нормой для вашей груди, ведь гормональный фон каждой женщины индивидуален, как и реакция на него тканей молочной железы.

Этапы самообследования

1. Сайт komy-za30.ru  рекомендует: начните домашнее обследование с осмотра бюстгальтера, а именно тех мест, где он соприкасается с сосками. Убедитесь, что нет никаких пятен. Удобнее проводить осмотр нижнего белья, чем самих сосков, так как выделения иногда прозрачные и их легко упустить из виду.
2. Переходите к непосредственному обследованию груди. Для этого разденьтесь до пояса, и внимательно осмотрите обе груди у зеркала. Рассматривайте, нет ли каких-то изменений. Если у вас одна грудь больше другой, это вполне в порядке вещей, потому что различия между парными органами иногда случаются и они допустимы. После этого осмотрите каждую грудь отдельно, – какова ее форма, очертания, нет ли каких-то особенностей.
3. Самообследование своей груди – это также и осмотр сосков на предмет наличия покраснений, сыпи, шелушений или иных изменений.
4. Также, стоя перед зеркалом, поднимите вверх руки и присмотритесь к молочным железам: нет ли выпуклостей или втяжений. Хорошенько рассмотрите цвет кожи, нет ли изменений ее оттенка, убедитесь, что у вас отсутствуют зоны так называемой «лимонной корки».
5. Как обследовать грудь самостоятельно? Стоя обследуйте левую, а потом правую грудь. Для этого поднимите левую руку и отведите ее за голову. Молочную железу ощупывайте тремя-четырьмя пальцами, а именно – подушечками и фалангами. Пальцы нужно положить плашмя и движениями по кругу передвигайтесь по груди, прощупывая каждый сантиметр, таким образом, прощупайте все ее зоны. Про сосок тоже не забудьте. Надавите него слегка, двумя пальцами, наблюдайте, нет ли при этом выделений. После осмотра левой груди переходите к правой.
6. Как обследовать самой грудь лежа? Для этого лягте на ровную поверхность, на кровать, с той стороны, где вы будете пальпировать грудь, подложите под лопатку подушку, чтобы приподнять грудную клетку. В таком положении молочная железа особо расслаблена. Осматривать грудь нужно точно так, как вы выполняли это стоя.
7. В качестве дополнительных мер можно еще пальпировать грудь, когда вы принимаете душ. Когда тело в мыле, пальцы лучше скользят по коже, это может помочь более чутко отреагировать на наличие уплотнений и шишек в груди. Проверку осуществляйте, двигая пальцы концентрическими кругами, которые будут уменьшаться около соска, движения должны быть аккуратными, но основательными.