Варикоз

Осложнения варикозного расширения вен

Более 40% женщин и 20% мужчин имеют вздутые расширенные варикозные вены. В 20% случаев варикозное расширение вен приводит к появлению трофической язвы, более 25% пациентов переносят тромбофлебит варикозных вен. Эти осложнения нередко требуют серьезного лечения и несут большую угрозу здоровью.

Хроническая венозная недостаточность

Затруднение венозного оттока вызывает патологическое состояние, называемое хронической венозной недостаточностью. В самом начале заболевания можно отметить появление единичных узелков расширенных вен, которые не доставляют особых беспокойств, хотя иногда могут побаливать. В последующем происходит увеличение количества варикозных вен. Болезнь медленно, но непрерывно прогрессирует. Если первые варикозные вены появились ниже колена, то скорость развития заболевания значительно выше. Если болезнь не остановлена, то постепенно развивается третья стадия венозной недостаточности. Отеки становятся постоянными, появляется темная окраска кожи в области лодыжки, постоянно беспокоит тяжесть в ногах, которая  может  сохраняться даже после ночного отдыха. Нередко развиваются тромбофлебиты варикозных вен и кожные воспаления, экзема и дерматит. Финальной стадией развития варикозной болезни является появление трофических язв.

Тромбофлебит варикозных вен

Тромбофлебит — наиболее частое осложнение варикозного расширения вен. Тромбофлебитом называется воспаление венозной стенки, с формированием в просвете вены тромбов. Тромбофлебит бывает в поверхностных венах и глубоких. При варикозной болезни тромбофлебит встречается у 25% пациентов и бывает, как правило, поверхностным. Причиной тромбофлебита при варикозе является очень медленный ток крови, особенно в крупных узлах. В этих условиях любые факторы повышения свертываемости крови (беременность, перегревание, травмы, растяжения, переохлаждения и царапины, ОРЗ) могут вызвать образование тромба в варикозной вене и ее воспаление.Тромбофлебит встречается у 25% больных с варикозно-расширенными венами нижних конечностей. Причиной тромбофлебита является замедление тока крови в варикозных узлах. Тромбофлебит может прогрессировать и приводить к тромбозу глубоких вен. Хроническая венозная недостаточность — болезненное состояние венозного оттока при варикозном расширении вен. Характеризуется отеками, потемнением кожи, появлением трофических язв и варикозного дерматита.

Варикозная трофическая язва

Трофическая язва является признаком крайней степени хронической венозной недостаточности. Это длительно не заживающая рана, возникающая при тяжелом нарушении венозного оттока по глубоким и поверхностным венам. Она отмечаются у 1% всего населения и у 20% пациентов с заболеваниями вен. Каждый пятый больной варикозом, не получающий лечения, рано или поздно получает трофическую язву. Она может развиваться как при варикозной болезни, так и при вторичном варикозном расширении вен. Без устранения патологических венозных сбросов варикозная трофическая язва не заживает, либо постоянно рецидивирует. Трофические язвы при варикозном расширении вен возникают у большинства пациентов и причиняют серьезные страдания. Современные малоинвазивные методы позволяют надежно устранить варикозные трофические язвы без разрезов и боли.

Венозные тромбозы и тромбоэмболия

Тромбоэмболия легочной артерии — тяжелое осложнение венозного тромбоза. Варикозное расширение вен важный фактор риска тромбофлебитов и глубоких венозных тромбоз. Тромбоэмболия приводит к развитию тяжелой сердечной и дыхательной недостаточности, с летальностью более 50%.

Излечим ли варикоз без хирургического вмешательства

Существуют проверенные способы сократить проявления варикоза и уменьшить риск развития осложнений без оперативного вмешательства. Тем, кого интересует, как вылечить варикоз полностью, потребуется:

• пересмотреть привычный образ жизни;
• выполнять специальные лечебные упражнения;
• перейти на здоровое питание и др.

Традиционный способ решения проблемы — применение аптечных препаратов, нетрадиционные — гирудотерапия и народные средства.

Изменение образа жизни

При варикозе рекомендуется перейти от пассивного образа жизни к умеренно активному. Заметную пользу приносят адекватные физические нагрузки. К ним относятся:

• ежедневные двухчасовые пешие прогулки;
• езда на велосипеде по пересеченной местности;
• езда на велотренажере в домашних условиях.

Предупреждению венозного застоя также способствуют занятия плаванием, аквайогой, водной аэробикой.

Диета

Когда проводится терапия, диета становится обязательной. К числу продуктов, приносящих пользу ослабленным сосудам, относятся:

• морепродукты;
• гречневая, овсяная, ячменная, пшеничная каши;
• богатые клетчаткой овощи и фрукты;
• натуральные шоколад и какао;
• томатный сок и льняное масло.

При варикозе необходимо отказаться от:

• жирного;
• жареного;
• копченого;
• выпечки;
• кофе;
• консервов;
• тушенки.

Компрессионная терапия

Ношение специального белья обеспечивает надавливание на вены, что приводит к улучшению тока крови и предупреждению ее застоя. Эффект, который обеспечивают компрессионные чулки (колготы, гетры, рукава, эластичные бинты) во многом схож с естественным давлением сокращающихся мышц. Такое действие благоприятно сказывается на нормализации кровотока при варикозе.

Лечебная гимнастика

Эффективными методами борьбы с патологией являются грамотно подобранные упражнения. Они повышают тонус сосудов, улучшают лимфатический и венозный отток, приводят в норму приток артериальной крови. Самые доступные упражнения — прогулки пешком.

Эффективный комплекс упражнений при варикозе:

• Лежа на спине, имитировать езду на велосипеде в течение нескольких минут.
• В той же позиции выполнять «ножницы» до появления усталости.
• Перевернувшись на живот, поднимать поочередно ноги, задерживая их на несколько секунд, затем сгибать в коленном суставе и стараться ударять пятками по ягодицам (каждое движение выполняют по 8–10 раз).
• Сидя на стуле и упираясь в пол пятками, двигать носками во всех направлениях (не менее 15 повторов).
• Стоя прямо и опустив руки «по швам» выполнять «ласточку» — удерживать туловище при наклоне и одну ногу параллельно полу, а руки раскинуть в стороны (до 15 повторений).
• В той же позиции соединить пятки вместе, носки развести врозь и делать приседания, разводя слегка колени в стороны, а при подъеме вставая на носки (15–20 повторов).
• В течение 10 минут выполнять по очереди ходьбу на носках и пятках, высоко поднимая при этом бедра.

При варикозе такой несложный комплекс рекомендуется повторять 15–30 минут дважды в течение дня — утром и вечером. Начинать следует с небольшого количества движений, следя за реакцией организма. При нормальном самочувствии объем нагрузки постепенно увеличивают.

Особенно такие упражнения рекомендованы людям, ведущим сидячий образ жизни.

Медикаментозное лечение

Для внутреннего приема при варикозе предназначены:

• флеботоники — Флебодиа, Венорутон;
• препараты, разжижающие кровь, — Трентал, Аспирин, Курантил.

Для местного применения часто назначаются гели и мази — Троксевазин, Венолайф, Лиотон.

Из числа протововоспалительных нестероидных средств эффективными считаются Диклофенак-гель и Индометацин.

Гирудотерапия

Гирудотерапия — легко переносимая организмом процедура, имеющая минимум противопоказаний. Этот метод позволяет избавиться от сосудистых звездочек, уменьшить трофические изменения, боль и отечность, улучшить питание тканей. Лечебные сеансы с применением пиявок должны проводиться только в специализированных учреждениях под контролем опытного специалиста.

Народная методика

Народная медицина предлагает немало способов борьбы с варикозом:

• компрессы;
• настойки;
• повязки;
• лечебные напитки.

https://youtube.com/watch?v=B2HF7YTSzl4

Для приготовления компрессов и повязок чаще всего применяются конский каштан, лопух, мед, яблочный уксус, зеленые томаты. Внутрь принимают настои и напитки из мускатного ореха, морковной ботвы, ореховых листьев, плодов боярышника.

Такие средства чаще выступают вспомогательными способами лечения. Перед началом их применения необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзыв о лечении варикоза физическими упражнениями Светланы, 26 лет

У меня в семье богатая история болезни «варикоз». У меня после рождения первого ребенка появилась сосудистая сеточка на ногах. Она не очень заметна, но пугает меня, так как я видела, к чему могут привести такие «безобидные» звездочки на ногах. У моего папы и бабушки были огромные шишки на ногах, которые не давали покоя ни днем, ни ночью. И это отнюдь не просто эстетический недостаток. Бабушка так и умерла с шишками, а папе делали операцию по удалению варикоза.

В общем, решила не запускать и делать профилактику. Сейчас стараюсь не ходить на слишком высоких каблуках, носить компрессионные колготки и делаю специальную зарядку.

Комплекс упражнений простой:

• Исходная позиция — на спине, прямые ноги, руки запрокидываем за голову на небольшую подушку, локти разводим в разные стороны. Приподнимаем немного и по очереди сгибаем и разгибаем ноги.

Исходная позиция — такая же. Прямые ноги максимально разводим в стороны, не поднимая их, и на выдохе сводим обратно.

Исходная позиция — та же. Делаем «велосипед» в воздухе.

Описываем в воздухе каждой ногой круг.

Исходная позиция — на левом боку, правая рука — на затылке, левая — вытянута вдоль туловища. Отводим прямую левую ногу вверх. Повторяем упражнение на правом боку.

Исходная позиция — на левом боку. Сгибаем правую ногу и прижимаем колено к животу. Разгибаем ногу и отводим ее назад как можно дальше. Повторяем упражнение на другом боку.

Исходная позиция — стоя. Делаем каждой ногой круговые движения в разные направления.

Исходная позиция — та же. Делаем махи прямыми ногами по очереди назад и вперед. При этом прогибаем корпус.

Каждое упражнение нужно выполнять по 6-10 раз.

Делаю эти упражнения уже пару лет, и пока что варикоз не прогрессирует. Надеюсь, на уровне «звездочек» он и остановится.

Осложнения

Тромбоз и воспалительные процессы в стенках вен, которые упоминались ранее, далеко не единственное, чем варикоз на ногах опасен для больного в плане осложнений. Из-за нарушения кровообращения страдают не только сосуды, но и мягкие ткани, поэтому в числе последствий варикоза на ногах упоминаются проблемы с мышцами и кожным покровом:

• дерматиты, сопровождающиеся зудящими высыпаниями, изъязвлением кожи, зудом;
• экземы, сопровождающиеся растрескиванием кожного покрова;
• некротические изменения кожи вплоть до образования гангрены;
• трофические язвы;
• атрофия мышц.

Нередко при прогрессировании болезни и чрезмерном растяжении стенок сосудов больной рискует столкнуться с кровотечением из варикозно расширенных вен нижних конечностей. Оно может быть как закрытым, когда кровь скапливается в мышцах и под кожей и образует гематомы, или открытым. Второй вариант чреват потерей большого количества крови и наступлением комы, особенно если больной принимает антиагреганты и антикоагулянты.

В число самых опасных осложнений варикозного расширения вен нижней конечности входит тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда. Они происходят вследствие отрыва тромба в бедренной артерии и его миграции по системе кровотока в коронарные и легочные сосуды

Смертность при таких процессах крайне высока, поэтому больному важно всегда следить за самочувствием и срочно обращаться к врачу при затрудненном дыхании и тупой боли в груди

Лечение варикоза народными средствами зож. Варикозное расширение вен – комплексное лечение по ЗОЖ.

Из беседы со старшим научным сотрудником отделения сосудистой хирургии Института скорой помощи им. Н. В. Склифософского

Причины варикозного расширения вен: врожденная слабость мышечных волокон, из которых состоят стенки поверхностных вен, работа, связанная с большими нагрузками на ноги, избыточный вес, поражение инфекцией нервного аппарата вен, беременность (гормоны, выделяемые при беременности, ослабляют мускулатуру венозной стенки).

Осложнения варикоза – появление язв на коже, тромбоз.Лечение болезни нельзя затягивать, начинать лечиться надо, пока толщина вен на поверхности не превысила 5 мм, а узлы не более 7 мм.Во время лечения нужно носить свободную одежду и обувь, не сидеть без движения, не закидывать ногу на ногу, не носить тяжестей.

Упражнения при варикозе ног – ходьба пешком, хождение босиком, хождение на цыпочках, подъем по лестницам. Лучшее упражнение при варикозе: встать на цыпочки и резко опустить пятки, сделать так 30 раз, 5-6 подходов в сутки. Чаще сидеть, подняв ноги выше сердца, а еще лучше выше головы. Еще очень хорошее упражнение: лечь на спину, поднять ноги, расслабить их и трясти ногами.

Питание при варикозе: чаще ешьте гречневую крупу (рутин укрепляет стенки сосудов), салаты из листьев одуванчика. Хорошо лечат варикозные вены чеснок, лук, мед, помидоры, лимоны.

Можно применить народные средства:

Рецепт от варикоза — мед и чеснок. Для лечения вен и сосудов приготовьте такое средство: 250 г очищенного чеснока (можно взять и лук) пропустить через мясорубку или натереть на терки и залить 350 г жидкого меда, настоять 1 неделю. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой. Курс лечения – 2 месяца.

Помидор: на варикозные вены для лечения надо положить тонкие ломтики помидора, закрепить, через три часа положить свежие ломтики

Лимон: натирать ноги ломтиком лимона – лимонный сок хорошо тонизирует вены.

Травы. Для лечения варикоза принимают следующие травы одиночно и в сборах: Донник – содержит кумарины, понижающие свертываемость крови, улучшающие кровоснабжение. Лобазник, малина, пион – содержат салицилаты, предупреждающие тромбирование вен. Хмель – повышает тонус вен, употребляют настой по 1 стакану до еды и в виде примочек на варикозные вены. Кора дуба, крушины, соплодия ольхи, корень бадана – применяют в лечении наружно, они обладают противовоспалительным действием.Для лечения так же полезны плоды конского каштана, кора и листья орешника (2 ст. л. настоять в 2 стаканах кипятка 2 часа, пить по 1/4 стакана 4 раза в день), листья вербены (15 г листьев на стакан кипятка, настоять 30 минут, принимать по 1 ст. л. через час – при закупорке вен).Эффективны из полыни или папоротника с кислым молоком (1:1).Очень полезны из отвара корневища папоротника или из коры ивы. Ванну делать 30 минут, вода должна быть такой температуры, чтоб можно было с удовольствием терпеть.В лечении варикоза великолепно помогает массаж ног с сильным напором.

Особенности, причины и механизм развития варикоза ног

Главная особенность варикозной болезни ног состоит в его обширности. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности. Так как на ноги приходится достаточно большая и продолжительная нагрузка, клапаны в кровеносной системе могут начать ослабевать еще в детстве. Поэтому обнаружение варикозного расширения на ногах нередко происходит у молодых людей и девушек.

Чтобы проводить эффективное лечение варикозных узлов на ногах, врачу предстоит выяснить причины его возникновения

Так как даже при использовании радикальных методов у 80% больных случается рецидив варикоза, особое внимание приходиться уделять уменьшению влияния на процессы провоцирующих варикоз факторов. К таковым относятся:

• наследственная предрасположенность — фактически неконтролируемый фактор, который, тем не менее, можно сдерживать стандартными профилактическими мерами;
• физические воздействия — повышенная нагрузка на ноги (долгое стояние и сидение, привычка скрещивать ноги, лишний вес, поднятие тяжестей);
• физиологические воздействия — гормональные изменения и прием гормональных препаратов (чаще всего контрацептивов), нарушения обменных процессов, недостаток физической активности;
• патологические причины — хронические заболевания печени, почек, травмы и систематическое перетягивание мягких тканей нижних конечностей, опухоли, сдавливающие вены в брюшной полости.

Несмотря на разнообразие причин, развитие варикозной сетки на ногах происходит по одной и той же схеме. Под действием одного из факторов происходит недостаточно активное проталкивание венозной крови вверх, в направлении сердца. Из-за этого стенки вен растягиваются. Этот процесс, в свою очередь, приводит к вторичной дисфункции клапанов: они не могут сомкнуться полностью, поэтому часть крови остается в сосудах ног. Давление в венах возрастает, стенки еще больше растягиваются, образуются выпячивания, в которых со временем формируются тромбы. Тромбоз— опасное, но далеко не единственное, чем варикозное расширение вен на ногах грозит больному. Сгусток может оторваться и попасть в сердце или другой орган, вызвав инфаркт, или закупоривает сосуды конечности, из-за чего начинается гангрена.

В зависимости от расположения таких «растянутых» вен врачи выделяют несколько видов варикоза на ногах:

1. Поверхностный. Выражается появлением синеватой или красной варикозной сетки на ногах, которая напоминает сначала паутинку, а затем сплетение достаточно толстых извилистых линий.
2. Глубокий. Выражается поражением не видимых при внешнем осмотре сосудистых сплетений. Боли в венах нижних конечностей при варикозном расширении такого типа более интенсивные, выше риск осложнений.
3. Комбинированный, когда изменению подвергаются и глубокие, и поверхностные вены.

Установление причин варикоза ног и его устранение находятся в тесной взаимосвязи

Прежде всего, важно исключить факторы, имеющие наибольшее негативное влияние на состояние вен

При диагностике венозных изменений важно дифференцировать их с другими заболеваниями. Например, варикоз под коленом выглядит так же, как киста Беккера, и сопровождается схожими симптомами

Стадии

Появление первых признаков варикоза на ногах происходит на прогрессирующих стадиях, когда венозные клапаны выполняют свои функции меньше чем на 50%. На первой или нулевой стадии варикоза, которая известна как «стадия компенсации», неприятных ощущений не возникает, как и видимых изменений. Обнаружение начальной стадии варикоза на ногах происходит при внимательном осмотре конечностей флебологом.

На второй стадии варикоза, которая известна как «субкомпенсация», изменения выражены достаточно хорошо:

• под кожей видны очертания крупных вен, но они могут не выступать над поверхностью кожи;
• на поверхности кожи на бедрах и под коленями четко виден рисунок тонкой варикозной сетки из капилляров синего или красного цвета;
• к вечеру ноги становятся отечными;
• по ночам икроножные мышцы сводит судорогой.

Эту стадию варикоза нижних конечностей отличает нарастающая симптоматика, которая ослабевает после отдыха.

На завершающей стадии варикоза происходит декомпенсация: организм не может восполнять потребности тканей в кислороде, а клапаны в венах на 90% утрачивают свои функции. Состояние конечностей ухудшается за счет недостаточного кровоснабжения. Для этой стадии варикоза характерно снижение способностей тканей к регенерации. Обилие осложнений ухудшает общее состояние больного. Симптоматика на финальной стадии варикоза сохраняется постоянно.

Терапия

Вопрос о том, как вылечить варикоз вен на ногах, ввиду распространенности патологии стоит очень остро.Такое состояние, как варикоз поверхностных вен, должно лечиться комплексно.

Лечение включает:

• медикаментозную терапию;
• диету;
• ношение компрессионного трикотажа;
• упражнения лечебной физкультуры;
• массаж;
• налаживание режима труда;
• хирургические методики;
• флебосклерозирование;
• эндовенозную радиочастотную облитерапию;
• эндовазальную лазерную облитерапию;
• радиочастотную абляцию;
• стволовую склеротерапию;
• микросклеротерапию.

Медикаментозная терапия включает:

• кроворазжижающие средства;
• противовоспалительные препараты;
• обезболивающие;
• витаминные комплексы;
• мази.

Препараты для лечения данной патологии носят название флеботропных. Они помогают как устранить варикоз на ногах, так и предотвратить его повторное появление. Их ангиопротекторное действие направлено на увеличение тонуса сосудистых стенок, увеличение их эластичности. Также применение этих средств улучшают состояние лимфатических сосудов. Часто назначаемыми препаратами являются Детралекс, Троксевазин, Венорутон, Эскузан. Стоит отметить, что прием и местное применение препаратов – только один из способов лечить варикоз, который изолированно может и не вызвать улучшение состояния, а лишь временно устранит симптомы отечности, судорог, боли.

Фармакологические способы лечить вены наиболее эффективны при появлении первых симптомов болезни. Назначение препаратов необходимо для купирования симптомов и профилактики возникновения осложнений. Схему применения определяет врач.

Диета при заболевании предполагает блюда из продуктов со сниженным содержанием холестерина, высоким содержанием белка, минералов и витаминов, которые укрепляют сосудистую стенку. Очень полезно употребление в пищу морепродуктов, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Не рекомендуется употреблять копчености, бульоны, маринады, алкоголь и кофе.

При терапии нельзя допускать появление избыточного веса.

Также требуется давать нижним конечностям отдых. Предпочтительно лежачее положение, при котором ноги приподняты вверх при помощи подушечки. Этот прием эффективен для оттока крови.

Компрессионная терапия помогает вылечить варикоз на ногах. Ноги бинтуются при помощи специальных компрессионных бинтов, также приветствуется использование эластичных чулок. Применение компрессионного трикотажа способствует корректному распределению давления, усилению капиллярного кровотока, уменьшению отечности, предупреждает появление деформации венозной стенки. Хроническая патология предполагает постоянное ношение такого белья. Снимать его нужно только в период ночного сна. Рекомендуется смена компрессионного белья один раз в полгода. Изделия из компрессионного трикотажа делятся на четыре класса по уровню давления на область лодыжки. Выделяют 4 класса, с выбором определенного может помочь врач-флеболог.

Средства компрессионной терапии помогут как эффективно вылечить патологию, так и служить отличным профилактическим приемом.

Существует ряд противопоказаний к компрессионным методам:

• патологии периферических артерий;
• острые дерматиты;
• аллергия на материал;
• неврологические заболевания.

Эффективным приемом является массаж. Благодаря ему улучшается микроциркуляция. Однако, самостоятельно делать массаж не рекомендуется, лучше обратиться к специалисту. Только он знает, как лечить варикоз корректно.

Классификация и стадии развития варикоза вен на ногах

Современная международная классификация хронических заболеваний вен (ХЗВ), к которым относится и варикозная болезнь, была принята в 2003 году. Ранее в нашей стране использовалась стадийная классификация, где выделялись I, II и III стадии по направлению к утяжелению состояния

Важно указать, что стадия — это необратимый этап развития патологического процесса

Однако с появлением современных подходов в лечении ХЗВ постепенно произошёл отказ от подобной систематизации и переход на классификацию, которая принимает во внимание клинические, этиологические, анатомические и патогенетические особенности заболевания

В настоящее время о стадиях варикозного расширения вен нижних конечностей среди флебологов не говорят, хотя реалии отечественного здравоохранения вынуждают в ряде случаев возвращаться к старой классификации. Актуальной является общепринятая международная классификация СЕАР (акроним четырех слов: С — clinic, E — etiology, A — anatomy, P — pathogenesis).

Её основной компонент — клинический класс (буква «С»), который описывает наиболее характерный признак хронических заболеваний вен.

• Нулевой класс (С0) — отсутствие каких-либо признаков заболевания.
• Первый класс (С1) — проявляется наличием телангиэктазов и ретикулярных вен («сеточек» и «звездочек»).
• Второй класс (С2) — характеризуется варикозно расширенными подкожными венами.
• Третий класс (С3) — начинается венозная недостаточность, первоначально обнаруживаемая отёком ног.
• Четвертый класс (С4) — наблюдаются трофические изменения кожи: С4а — гиперпигментация и/или венозная экзема; С4b — липодерматосклероз.
• Пятый класс (С5) — зажившая венозная язва.
• Шестой класс (С6) — открытая язва.

Символом «Е» в классификации СЕАР обозначается происхождение заболевания:

• Ес — врождённое;
• Ер — приобретённое;
• Es — вторичное;
• En — c неизвестной причиной.

В анатомическом разделе (буква «А») указывается локализация патологических изменений:

• As — поверхностные вены;
• Ар — перфорантные (соединительные) вены;
• Ad — глубокие вены;
• An — отсутствие изменений.

Нарушения венозной гемодинамики отражаются в разделе «Р»:

• Pr — обратный ток крови (рефлюкс);
• Po — закупорка (окклюзия);
• Pr,o — сочетание рефлюкса и окклюзии;
• Pn — отсутствие изменений.

К символу «Р» добавляют цифру, которая указывает на конкретную поражённую вену, согласно её анатомической терминологии.

В конце добавляют уровень диагностических действий, который обозначают буквой «L»:

• LI — осмотр + допплерография;
• LII — осмотр + ультразвуковое дуплексное сканирование;
• LIII — осмотр + ультразвуковое дуплексное сканирование + флебография/КТ/МРТ).

Также указывают дату установки диагноза.

В итоге, диагноз будет зашифрован подобным образом: C2, 3, 4a S, Ep, Ad, s, p, Pr 2, 3, 4, 14, 18; LII; 7.08.2019. Несмотря на кажущуюся на первый взгляд громоздкость, эта классификация чрезвычайно удобна тем, что описывает все значимые проявления заболевания у каждого пациента.

Компрессионные чулки и колготы

Компрессионные чулки можно приобрести в большинстве аптек и ортопедических салонов. Они распределяют давление на ноги, снаружи сдавливая стенки вен. Это помогает перемещать кровь к сердцу и уменьшать застой крови в нижних конечностях. Исследование 2018 года показало, что люди, которые использовали компрессионные чулки до колен, поддерживающие давление от 18 до 21 мм рт.ст. в течение одной недели, отметили снижение боли и дискомфортных ощущений, связанных с варикозным расширением вен

Важно подбирать чулки и колготки с врачом или специалистом салона, чтобы не ошибиться со степенью компрессии.