Нюансы операции по выпрямлению носовой перегородки классическими методами

Симптоматика искривленной перегородки, или кому показана септопластика?

Первым, и пожалуй главным симптомом деформированной носовой перегородки является затрудненное носовое дыхание, будь то хроническая заложенность одной или обеих ноздрей. Полноценное дыхание через нос буквально необходимо для человека. Вдыхаемый воздух увлажняется и очищается именно в носовых ходах, прежде чем попасть в легкие, поэтому именно носовые очищающие и фильтрующие функции так важны для здоровья человека, в частности профилактики заболевания бронхов (в том числе астмы), сердца и других жизненно важных органов. Деформированная же носовая перегородка препятствует нормальному дыханию через нос, а нередко и вовсе делает его невозможным. Но следует учитывать, что в молодом возрасте даже при значительной деформации перегородки, этот симптом может быть невыраженным или отсутствовать, что затрудняет диагностирование самим человеком у него патологии, но вовсе не отменяет факт ее существования.

Фото: нормальная носовая перегородка

Искривленная носовая перегородка является причиной частых и затяжных респираторных заболеваний у человека, нередко приобретающих хронические формы. У людей с деформированной носовой перегородкой также часто наблюдаются рецидивирующие воспалительные заболевания дыхательных путей и придаточных пазух. Развиваются хронические гаймориты и риниты, также нередко наблюдаются фронтиты, тонзиллиты и отиты. Сопутствующие патологии горла — весьма закономерный процесс при искривленной перегородке носа. Отсюда следуют такие заболевания глотки, как фарингит и тонзиллит, а также заболевания гортани, как ларингит, приобретающие хронический характер. Зачастую люди принимаются заниматься самолечением, постоянно используют сосудосужающие капли и пьют противовирусные лекарства, даже не подозревая о том, что причина их частых болезней и постоянной заложенности носа кроется в другом дефекте, который возможно исправить путем септопластики.

Фото: искривленная носовая перегородка

У людей с искривленной перегородкой часто встречается такой симптом, как храп, возникающий вследствие некорректного естественного носового дыхания.

Среди реже встречающихся симптомов искривления носовой перегородки можно назвать следующие:

• сухость носовой полости;
• аллергические реакции;
• ухудшение слуховой способности.

Последний симптом связан с тем, что затрудненное носовое дыхание не обеспечивает должной вентиляции полости среднего уха (барабанной полости). В случае наблюдения любого симптома, наиболее разумным решением будет посещение отоларинголога, который назначит правильное лечение или направит на операцию. Следует помнить, что при незначительных нарушениях и деформациях носовой перегородки, есть альтернативные методы септопластики — такие, как лазерный или радиоволновой.

Противопоказания

Как и к каждой операции, к септопластике существует ряд противопоказаний. Как и для любого другого хирургического вмешательства, абсолютным противопоказанием к проведению септопластики является нарушенная свертываемость крови. Также, к противопоказаниям следует отнести:

• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные заболевания различного характера (включая сифилис, гепатит и т.д.);
•  онкологические заболевания;
• кроме того, септопластика противопоказана лицам, не достигшим совершеннолетия, поскольку костная и хрящевая ткани носа до этого момента сформированы не полностью.

Где можно сделать операцию и сколько она стоит?

В большинстве крупных стационаров государственных и частных клиник, имеющих ЛОР-отделения, проводят данную операцию.

Бесплатный путь к ровной носовой перегородке лежит через ЛОР-врача региональной поликлиники, к которой вы относитесь. Доктор выдаст направление в стационар, где вас поставят на очередь и после проведения необходимых обследований и по истечении определенного промежутка времени вам сделают септопластику. Если идти данным путем существует два недостатка – время и квалификация оперирующего доктора, которая может быть как высочайшей, так и отсутствовать. Благо, совсем молодых врачей не так уж и много, да и начинающие хирурги всегда работают под руководством своих более опытных коллег.

Стоимость классической операции с учетом пребывания в стационаре колеблется в рамках 20 000-100 000 рублей. Здесь стоит учесть, что часто цену завышают, мотивируя это применением лазерных и волновых скальпелей, однако, с учетом небольших разрезов внутри носовых ходов, применение столь дорогостоящего оборудования выглядит сомнительным. Лазерная септопластика значительно дороже и цены на нее колеблются в пределах 40 000-30 0000 рублей.

Виды септопластики носовой перегородки

Септопластика используется для лечения носовых заболеваний очень давно, поэтому существуют различные виды септопластики, с которыми стоит подробно познакомиться. Каждый вид по-своему оказывает положительное воздействие на функции носа, и при правильном ее проведении и благоприятном течении оказывает положительное воздействие.

Классика

Классическая септопластика ранее использовалась чаще всего, она характеризуется удобствами и эффективностью в проведении. С помощью скальпеля выполняется надрез на внутренней поверхности носа и устраняется дефект. Сегодня данная методика считается уже устарелой, потому что существует много других разновидностей, позволяющих проводить процедуру безболезненно, быстро и эффективно. Но, проверенный годами классический метод также способствует получению желаемых результатов.

Использование лазера

Лазерная септопластика уже считается более современным вариантом, она предназначается для коррекции хрящей, но исправить с ее помощью костную ткань невозможно. Посредством концентрированного светового излучения происходит нагревание хрящевых тканей, обеспечивается антисептический эффект, позволяющий не использовать турунды в нос. Лазер – это безопасная и эффективная процедура, она не провоцирует возникновение крови, потому что в процессе манипуляции происходит коагуляция кровеносных сосудов.

Эндоскопическая септопластика

Варианты эндоскопической септопластики подразумевают использование хирургической аппаратуры, которая обеспечивает хороший эстетический результат в процессе. Сама процедура проводится с помощью мини-камеры, она эффективна при различных сложных костных или хрящевых дефектах, справляется с любыми нарушениями. Эффект от проведения процедуры максимальный, он не оказывает негативного воздействия на ткани и хрящи, не требует длительной реабилитации, позволяет справляться даже с самыми выраженными дефектами. Доверять такую процедуру необходимо только самому лучшему специалисту, который имеет неплохой опыт в данной области и готов взяться за работу над любой проблемой.

Радиоволновая септопластика

Радиоволновая септопластика является безопасным и эффективным лазерным методом, который направлен на коррекцию, как костной, так и хрящевой ткани. Это щадящая технология, она предназначена специально для тех, у кого имеются определенные аллергические проявления и непереносимости организма. Несмотря на то, что процедура максимально безопасная, проводить ее должен только лучший врач, которым в силах предвидеть возможные осложнения, устранить их в случае возникновения. Положительный эффект в данном случае возникает за счет воздействия высокочастотных волн, которые устраняют те или иные дефекты, связанные с нарушением функций носа.

Ультразвуковая септопластика носа

Ультразвуковая септопластика носа – это процедура, которая способствует быстрому рассечению слизистой, запаиванию сосудов, в результате чего манипуляция обходится без образования крови. Ультразвуковая септопластика – это мощная процедура, позволяющая избавить от сильного искривления, от различных наростов, шипов и других проявлений. Она проводится за минимальные сроки, позволяет пациента не ощущать сильные дискомфортные ощущения, чувствовать себя в безопасности.

Ограничения для оперативного вмешательства

Важными противопоказаниями к хирургической процедуре по устранению кривизны носовой перегородки являются следующие патологические состояния:

• заболевания инфекционного или воспалительного характера;
• гипертоническая болезнь в анамнезе;
• низкая свертываемости крови;
• у женщин — менструация на дату операции.

Когда необходимый возрастной барьер будет преодолен, то можно будет вернуться к вопросу об операции.

Почему не рекомендуется исправлять перегородку до совершеннолетия? В этот период костные и хрящевые структуры носа будут уже полностью сформированы и готовы к коррекции.

Ход и виды септопластики

Ход септопластики не одинаковый — он зависит от того, каким методом проводится операция. Мы рассмотрим пять основных методик.

Классическая септопластика

Это старый, проверенный и надежный метод, самый простой, но при этом недорогой. Хирург при классической септопластике работает обычным скальпелем, операция занимает около часа. Чаще всего она проводится под местной анестезией, но если у пациента аллергия на анестетики или операция на лице вызывает у него страх и стресс, можно осуществить все манипуляции под общим наркозом.

Первым делом разрезается слизистая оболочка носа изнутри, что позволяет добраться до хрящевой ткани. После этого тем же скальпелем хирург обрабатывает перегородку и выравнивает ее. В редких случаях перегородку приходится полностью вырезать, извлекать, выравнивать и помещать обратно в нос.

Чтобы хрящ после извлечения не сдвинулся, на него накладывается специальная сетка. Она создает прочный каркас, а примерно через год рассасывается сама.

Септопластика

Сегодня этот метод септопластики применяют редко, в основном в муниципальных клиниках. Он требует достаточно долгого восстановления и чаще вызывает осложнения, поэтому считается несколько устаревшим.

Эндоскопическая септопластика

При классической септопластике хирург работает полностью вслепую — если перегородка не извлечена, ему приходится выравнивать ее «на ощупь», что иногда приводит к недостаточно удовлетворительным результатам.

В случае с эндоскопической септопластикой в нос вводится специальный зонд. Он подсвечивает область операции и снимает все происходящее на микроскопическую камеру, выводя изображение на монитор.

В остальном операция проводится также, с помощью скальпеля, с возможным извлечением носовой перегородки. Из-за более тщательного контроля она может длится и два часа, но в итоге травматичность процедуры получается меньше, что облегчает восстановление и уменьшает вероятность осложнений. По этой причине эндоскопический метод считается предпочтительнее классического, если говорить об операциях, проводимых с помощью скальпеля.

Лазерная септопластика

В лазерной септопластике вместо скальпеля для разреза слизистой используется лазерный луч. Это обеспечивает сразу несколько преимуществ:

• Лазер всегда стерилен, инструмент напрямую не контактирует с тканями, так что риск воспаления и осложнений после процедуры сводится практически к нулю.
• Лазерный луч оказывает дополнительный дезинфицирующий эффект.
• Лазер запаивает, прижигает кровеносные сосуды в разрезаемых тканях, что предотвращает кровотечение. Благодаря этому операцию можно проводить даже при некоторых противопоказаниях.
• Лазер рассекает ткани гораздо быстрее скальпеля, что позволяет закончить операцию примерно за полчаса.
• Благодаря отсутствию кровотечений и воспаления реабилитация после операции проходит легче и быстрее.

Но есть у лазера и недостаток — его мощности недостаточно, чтобы исправлять искривленные кости. Поэтому он применяется только при незначительных искривлениях, когда изменен только хрящ.

Радиоволновая септопластика

Этот метод сочетает в себе достоинства лазерной и классической септопластики — он достаточно эффективен для работы с костью, но при этом гораздо менее травматичен, запаивает костные сосуды и не предусматривает соприкосновение инструмента с раной. Единственный его минус — отсутствие обеззараживающего эффекта, но при правильном проведении операции этого и не требуется.

Правда, совсем сильное искривление кости радионожу исправить все же не под силу. Кроме того, он достаточно дорог и сложен в использовании, поэтому доступен далеко не во всех клиниках и популярен даже чуть меньше, чем лазер.

Ультразвуковая септопластика

Ультразвуковой нож — еще более совершенная и современная технология. Он рассекает слизистую максимально быстро, запаивает сосуды, не перегревает ткани, а мощности его хватает на то, чтобы исправить серьезное искривление и даже удалить костяные наросты и шипы. Но такая технология еще дороже и непопулярнее, и сейчас встречается в основном только в элитных клиниках Москвы или Санкт-Петербурга.

Что собой представляет перегородка носа

В начале немного сведений из анатомии. Перегородка носа, как несложно себе представить, делит носовую полость в вертикальной плоскости на правую и левую симметричные половины. Воздух в них попадает соответственно из левой и правой ноздри, поэтому внутри полости носа вдыхаемый воздух разделяется на два изолированных потока и направляется дальше. Что такое перегородка носа? — это просто внутренняя, срединная (или медиальная) стенка носовой полости.

• Верхней челюсти, которая на своем небном отростке имеет гребень носовой перегородки;
• Пластинки решетчатой кости;
• Сошника – непарной кости, составляющей основу перегородки.

Это кости, но в составе перегородки также имеется и эластичный элемент – носовой хрящ в виде неправильного четырехугольника, который продолжает перегородку в передних отделах и принимает участие в образовании подвижной части спинки носа, ниже переносицы.

Таково опорное строение носовой перегородки. Нужно помнить, что снаружи существует слизистая оболочка, богато снабженная кровеносными сосудами, чтобы согревать входящий холодный воздух. На поверхности слизистой оболочки находятся железы, продуцирующие секрет. Слизистая и более глубокие слои перегородки иннервируются различными чувствительными и секреторными парасимпатическими ветвями черепно – мозговых нервов.

Главная функция перегородки – это работа с воздушными потоками и их правильное распределение, очистка, увлажнение и согревание.

Виды искривлений перегородки носа

Поскольку твердость носовой перегородки возрастает от поверхности хряща в глубину черепа, то искривления встречаются гораздо чаще спереди, а в задних отделах перегородки деформация почти всегда отсутствует.

Искривление бывает разное: в вертикальной плоскости оно может быть выпуклым, (односторонним), или S – образным. По структуре искривление может представлять собой значительную деформацию, по типу шипа или гребня. Иногда костный шип в носу или гребень «врезается» в боковую стенку соответствующей носовой раковины.

Степень и вид искривления «дают ключ» к осложнениям, симптомам и виду лечебной тактики.

Как определить тип искривления? Для этого недостаточно сбора жалоб, нужна риноскопия (передняя и задняя), которую осуществляет лор – врач на амбулаторном приеме в поликлинике. Исчерпывающую информацию может дать магнитно – резонансная томография с построением трехмерного изображения всей полости носа.

Какие бывают формы носа?

Все знают, что разные люди имеют разное строение наружного носа. Но не все знают, что и внутреннее его строение значительно разнится, и форма зависит не только от костей, но и от конфигурации эластичных хрящей.

Поскольку нос является «цельной анатомической конструкцией», то его вид складывается из формы переносицы, крыльев, кончика носа, разреза ноздрей и спинки носа. Именно эти детали позволяют отличить гордый римский профиль от «носа картошкой».

Самая простая классификация форм носа включает в себя следующие основные виды:

• прямой нос (спинка также прямая);
• курносый (спинка вогнутая);
• орлиный нос (спинка с горбинкой).

У детишек нос невысокий, и широкий, «пуговкой». Затем, к 10 – летнему возрасту, форма носа приобретает генетически заложенные очертания с ростом черепа.

Медиальная стенка носовой полости также имеет отношение к формообразующей функцииудаление носовой перегородки, особенно в передней, хрящевой части, может сказаться на общей конфигурации носа.

Как искривление носовой перегородки влияет на наш организм?

При смещении носовой перегородки происходит уменьшение просвета носового хода, через суженный носовой ход воздух проходит с затруднением. Кроме этого, возникающие патологические завихрения воздуха высушивают слизистую, мерцательный эпителий теряет свои реснички, тем самым утрачивая свою защитную функцию. Нарушается выделение слизи, очищение слизистой от микробов. Возникает хронический ринит.

Наш нос имеет сообщения и с другими органами. В каждый носовой ход открываются естественные соустья четырех околоносовых пазух, слуховой трубы (сообщение с барабанной полостью среднего уха), слезоотводящего канала. Бывает, что носовая перегородка искривлена таким образом, что перекрывает эти естественные отверстия. Затрудняется отток содержимого, нарушается очищение и аэрация (воздухообмен) околоносовых пазух, полости среднего уха. Возникают такие заболевания, как синуситы (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит), острые и хронические отиты, дакриоцистит (воспаление слезного мешка).

Хронические синуситы – распространенное последствие искривления перегородки носа

Длительно существующее искривление перегородки может привести к компенсаторному утолщению (гипертрофии) одной или нескольких носовых раковин на стороне, противоположной искривлению. Это приводит к усугублению проблем с носовым дыханием уже не с одной, а с двух сторон.

Носовая перегородка может быть искривлена настолько, что она может касаться боковой стенки носа, вызывая раздражение чувствительных веточек тройничного нерва. Это вызывает постоянные головные боли, рефлекторный спазм дыхательных путей, кашель, частое чихание.

Сужение носовых ходов приводит к тому, что в дыхательные пути поступает меньше воздуха, возникает кислородное голодание тканей всего организма. Соответствующие этому признаки – хроническая усталость, головная боль, одышка, плохой сон. У детей это может приводить к отставанию в физическом и умственном развитии.

Из-за нарушения дыхания через нос человек вынужден дышать в основном ртом. Это приводит к пересушиванию слизистой ротовой полости, развитию хронического фарингита, плохому запаху изо рта. Воздух, попадающий в дыхательные пути не через нос, не очищается и не согревается должным образом, а это может вызвать воспалительные заболевания не только верхних, но и нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии).

Проведение

Классическая септопластика перегородки носа проводится традиционным хирургическим методом с применением анестезии и скальпеля.

Операция может отличаться особенностями ее проведения. В хирургической практике специалисты применяют несколько видов такой операции. Рассмотрим их более детально.

Подслизистая резекция

Метод применяется для коррекции костной пластины более двухсот лет. За это время способ завоевал признание ведущих хирургов мира и большинства благодарных пациентов.

Ход операции заключается в выполнении дугообразного разреза внутренней оболочки на переднем участке пластины.

Хирург разрезает хрящевую ткань по всей толщине. После этого, она отделяется и практически полностью иссекается, оставив только верхний участок хрящевой ткани с толщей не более 15 мм.

Далее, при помощи специального инструмента для трепанации кости и молотка, удаляется носовая пластина, оставив при этом двойной слой внутренней оболочки, перихондрий и периост (фиброзная оболочка, окружающая кость).

Все слои фиксируются между собой при помощи марлевых салфеток и стерильных тампонов, которые ускорят процесс срастания. Шовный материал не применяется.

К недостаткам метода относят:

• повышенную травматичность и длительный восстановительный период (до 25 дней);
• в связи с иссечением большого участка твердых тканей носовой пластины, возможно возникновение таких осложнений, как сквозное отверстие в хрящевой ткани, седловидная деформация (седлообразно запавший нос);
• после проведения септопластики функции перегородки выполняет рубцовая ткань. По этой причине происходит нарушение трофики внутренних тканей носа, ее защитные функции ослабевают, а пациент ощущает постоянную сухость в полости носа;
• структура перегородки становится менее прочной. При малейшем механическом воздействии, ее легко сместить, подвинуть, что приводит к затруднениям в дыхании.

Малоинвазивная эндоскопическая септопластика

Данный метод более инновационный в сравнении с классической септопластикой. Весь процесс контролируется интраназальным эндоскопом.

Хирург начинает с тщательного исследования полости носа и находит деформированную область. На внутренней оболочке выполняется миниатюрный разрез, через который проводится удаление исключительно искривленных участков.

Во время операции специалисты используют новейший микрохирургический инструментарий. Вся оперируемая область просматривается на мониторе компьютерного оборудования.

Эндоскопическая септопластика считается малотравматичной, в сравнении с иными видами подобных операций. После ее проведения исключены такие осложнения, как сквозное отверстие в хрящевой ткани, седловидная деформация. Крайне редко случаются кровотечения, скопления гноя, пациент быстро восстанавливается.

Важно отметить, что в сложном случае операцию применяют с ограничениями.

Если рассматривать два вышеуказанных вида, то их разделение будет условным. Сегодня хирурги редко применяют исключительно подслизистую резекцию. В эндоскопической септопластике также отсекают небольшую часть тканей перегородки.

При анализе главного предназначения обоих хирургических вмешательств можно понять, что особого различия в методиках нет, и их по праву называют одинаково ― септопластикой.

Резекция-реимплантация

Считается самым усовершенствованным методом выпрямления носовой перегородки. Методика заключается в моделировании искривленного участка, без применения резекции.

Хирург выполняет особые манипуляции при помощи металлического ножа и специального прибора, который расплющивает дефект и придает тканям правильные формы. С течением времени скорректированный хрящ принимает нужное положение.

При всех видах септопластики операция длится не более часа. Пациент проводит в клинике 2―5 дней, в зависимости от объема хирургических манипуляций и возрастной категории пациента. Тампоны для сращивания удаляют на третьи сутки.

Искривления носовой перегородки у детей

У детей деформация носовой перегородки, вызванная механическими повреждениями, может быть диагностирована еще в момент их появления на свет. Поэтому уместно выделить два типа таких искривлений:

• врожденные;
• приобретенные.

Известны случаи, когда во время родов новорождённые получали вывих хряща перегородки. Вдобавок к этому на этапе формирования и развития костей лицевого черепа в первые годы жизни ребенка искривление перегородки может быть спровоцировано даже незначительным повреждением носа.

Если у детей присутствует деформация носовой перегородки, то это состояние проявляется в виде следующих симптомов:

• дыхание ртом. Из-за неработоспособности носа ребенку приходится постоянно держать рот в приоткрытом состоянии;
• носовые кровотечения;
• случаи насморка, носящие эпизодический характер;
• храп или сопение, наблюдаемое во время сна.

Если у ребенка обнаружен один из этих признаков, то это является достаточным основанием для посещения отоларинголога. Ведь уже только опираясь на эти симптомы, можно сделать вывод о том, что у ребенка присутствуют увеличенные аденоиды или имеют место другие ЛОР-заболевания.

Показания к пластике носовой перегородки

Это одна из самых распространенных причин проведения септопластики. Данная процедура показана пациентам, которые имеют видимую деформацию перегородки, но не обнаруживают никаких других идентифицируемых причин для заложенности носа, которые лечатся другими путями. К таковым можно отнести полипы, аллергические отеки, гипертрофию носовых раковин, хронические заболевания легких, при которых консервативное лечение, например, с применением носовых стероидных спреев, не удалось.

Носовое кровотечение

Если доступ к сосудам задней носовой поверхности ограничен сильным отклонением носовой перегородки, септопластика выполняется в первую очередь, чтобы получить доступ к кровоточащей области с целью дальнейшего лечения.

Повторяющиеся носовые кровотечения

Если при нормальном потоке воздуха возникает турбулентность, как вторичное явление по отношению к отклонению носовой перегородки, часто возникает высушивание слизистой оболочки и образование корки. Такое явление нередко приводит к регулярным носовым кровотечениям. Септопластика способна решить эту проблему.

Сужение каналов носовых пазух

Септопластика иногда необходима, чтобы исправить отклонение перегородки, которое может блокировать комплекс лабиринтов носовых ходов, ведущих в пазухи.

Травма

Телескопический разрыв и дислокация перегородки является частым явлением при закрытых носовых травмах. Смещения наиболее часто возникают на стыке между четырехугольным хрящом и перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. Неисправленное расположение ходов после перелома носа часто приводит к его заложенности.

Косметические цели

Изменения в структуре носа, которые являются частью ринопластики, могут вызвать заложенность носа у некоторых клиентов пластических клиник, если перегородка не выпрямляется во время процедуры. Она является отличным источником донорского хряща для структурного восстановления носового силуэта в ринопластике.

Хирургический доступ

В некоторых сложных операциях на головном мозге, например, при резекции гипофиза, доступ возможен через полость носа, но для этого необходимо частично сместить носовую перегородку. В медицине такой доступ называется транссептально-транссфеноидальным.

Послеоперационный период

Даже самая недолгая операция требует несколько дней полного отдыха пациента. В течение первых суток нужно будет носить турунды, которые оказывают поддерживающую и восстановительную функцию.

Это довольно некомфортно для пациентов, поскольку вынуждает дышать только ртом. На область носа надевается крупная фиксирующая повязка из марли.

Через 4-5 дней можно полностью переходить на назальное дыхание и оценивать результаты врачебного лечения. Тем временем врач-отоларинголог, проводивший лечение, удаляет засохшие корочки крови и лимфы из полости, делает носовой душ и промывания водой.

По рекомендации врача можно делать промывания носоглотки водой и морской йодированной солью  — из расчёта 1 ч. л. продукта на стакан тёплой воды.

При неприятных симптомах, болях и дискомфорте врач назначает обезболивающие препараты. При риске инфекционных осложнений пациент должен пропить курс антибиотиков.

После стационарной выписки пациент отоларинголога должен навещать его каждую неделю, чтобы врач был в курсе его состояния здоровья. Нельзя в это время заниматься спортом и активной деятельностью и есть перчёную пищу.

Также стоит использовать все средства, которые назначает доктор. Первое время нужно постараться не наклоняться, запрещено спать лицом в подушку.

Стоит воздержаться от сауны и других мест, которые могут спровоцировать кровотечение.

Подобная операция стоит около 25-100 тыс. руб. Все зависит от сложности вмешательства, квалификации доктора, престижа клиники.

Как готовиться к операции?

Перед планированием Вам необходимо встретиться с хирургом, чтобы обсудить риски и ожидания от этой процедуры. Прием специалиста обычно включает:

• Историю болезни. В беседе врач задает вопросы о Вашем состоянии жалобах, которые у Вас есть на данный момент или были ранее, как за определенный период времени изменялись симптомы, какие препараты Вы применяли ранее или применяете в настоящее время.
• Инструментальное обследование. Врач проводит инструментальный осмотр ЛОР органов, осматривает кожные покровы, пальпирует регионарные лимфоузлы. Выполняет эндоскопическое исследование – это осмотр полости носа с помощью современной видео техники и визуализацией картины на мониторе.
• Компьютерная томография. По всем современным международным стандартам для диагностики заболеваний полости носа, в том числе диагностики искривления носовой перегородки необходимо выполнение КТ полости носа.
• Обсуждение результатов. Врач объясняет особенности операции что септопластика может или не сможет исправить, какие ощущения будут в первые часы и дни после операции, как быстро наступит свободное носовое дыхание т.е. чего ждать пациенту после лечения по исправлению перегородки.

Прием лекарств

До и после операции по исправлению носовой перегородки избегайте приема препаратов с ацетилсалициловой кислотой (аспирин). Эти лекарства могут усилить кровотечение. Принимайте только те препараты, которые одобрены или прописаны Вашим хирургом.

Другие меры предосторожности

В после операционном периоде в течении 10-15 дней пациентам необходимо избегать физических нагрузок, посещать бассейн, баню, сауну необходимо исключить перелеты.

Если Вы курите, то лучше бросьте эту привычку она нарушает процесс заживления после хирургического вмешательства.

Риски исправления носовой перегородки

Как и в случае любого хирургического вмешательства, септопластика также несет возможные риски, такие как кровотечение, инфицирование, или реакция на анестезию. Чтобы избежать осложнений необходимо тщательное предоперационное обследование и четкое выполнение назначений специалиста после операции.