Болит справа в грудной клетке у мужчин и женщин: причины, как лечить

Содержание:

Почему болят молочные железы

Мастодиния или циклическая масталгия возникает в результате воздействия женских половых гормонов на организм женщины. Выделение гормонов эндокринными железами и органами репродуктивной системы (эстрогенов, прогестерона и пролактина) в определенной фазе цикла (чаще после наступления овуляции) провоцируют повышение химической активности предлактационных соединений и пролиферацию эпителиальных клеток молочной железы. Что и вызывает увеличение размера протоков железы, гипертрофию выстилающих клеток и задержку жидкости в тканях молочных желез. При этом отмечается увеличение груди в размере, отечность и раздражение нервных окончаний в железистой ткани. При этом отмечаются стойкие дискомфортные явления и боли во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. После начала менструации боли значительно уменьшаются и исчезают полностью.

Причинами циклической масталгии являются:

функциональные изменения гормонального фона в различные фазы менструального цикла (боли в молочной железе перед месячными);
временные дисгормональные изменения в организме женщины (мастопатия);
гинекологические заболевания (полипы, эндометриоз, кисты яичников), вызывающие изменение выделения женских половых гормонов;
климактерический период (изменение продукции половых гормонов и чувствительности к ним клеток молочной железы);
длительный прием оральных контрацептивов или лечение бесплодия;

применение антидепрессантов;

стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, невроз, синдром хронической усталости способны усиливать проявление ПМС и изменение выработки половых гормонов;
дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам (при обменных нарушениях, ожирении или быстром похудении).

Нециклическая масталгия возникает в результате негормональных изменений, происходящих в молочной железе:

воспаления;
застоя молока;
склероза железистой ткани;
появления доброкачественных и злокачественных новообразований;
травм;
оперативных вмешательств;
пороков развития протоков и млечных долек;
ношения тесного белья;
больших размеров груди.

Это анатомические изменения тканей, которые провоцируют спазм сосудов, сдавление нервов, появление воспалительных инфильтратов, разрастание тканей с формированием конгломератов и кист, гематомы, спаечный процесс, перерастяжение протоков. Все эти изменения и вызывают появление боли в молочной железе.

Причины болей

Причины болей в молочной железе различны, поэтому необходимо знать их отличительные признаки при разных функциональных изменениях, патологических процессах или заболеваниях. Боли в молочной железе перед месячными вызваны физиологическим изменением гормонального фона и повышением выработки в железистой ткани активных веществ (медиаторов).

Дискомфорт или тянущие, тупые и/или распирающие боли при ПМС появляются в обеих молочных железах за 7- 10 до начала менструации и уменьшаются после ее начала с постепенным исчезновением в первой фазе цикла. При стрессах, неврозах, усталости, физическом или психоэмоциональном перенапряжении симптомы мастодинии усиливаются. Отмечаются изменения в общем самочувствии и поведении женщины – появляется вялость, головные боли, раздражительность и неуравновешенность.

Обычно болевые ощущения и другие симптомы предменструального синдрома проходят сами и не требуют лечения. Но при появлении стойких болей с усилением их интенсивности, отечности груди более 2 недель, отсутствии уменьшения этих симптомов после месячных, нарушении менструального цикла и других патологических признаков необходимо проконсультироваться у специалиста. Причинами появления масталгии могут быть – гинекологические заболевания, нервно-эндокринная патология, мастопатия, длительный прием контрацептивов или антидепрессантов. Все эти состояния требуют медикаментозной коррекции, назначения физиотерапевтических процедур, гомеопатических лекарственных средств, фитотерапии.

Причины и сопутствующие симптомы

Боль в спине справа выше поясницы причины у женщин. болит при движении под лопаткой причины +фото

Плеврит. Является тяжелым осложнением пневмонии, в некоторых случаях диагностируется как сопутствующий симптом к туберкулезу. Развивается на фоне воспалительного процесса внешней оболочки легкого – плевры. Выделяется два типа плеврита: сухой и экссудативный. Первый вид характеризуется болевыми ощущениями во время напряжения в области диафрагмы, а также при чихании или кашле. Пациенты отмечают колющие чувства. При втором типе наблюдается тупая боль ноющего характера. Присутствует одышка и кашель. Человек не может нормально дышать по причине болезненных спазмов, присутствует боль в правой грудине при глубоком вдохе. При тяжелом и запущенном состоянии наблюдаются удушающие приступы;
Инфекционные заболевания дыхательных путей. Среди распространенных находится грипп, бронхит, ОРВИ, тонзиллит. Инфекции вызывают болевые спазмы. Особенно ярко выражается симптом во время резкого вдоха или кашля. Во время этого действия бронхи сильно раздражаются, что вызывает болевые ощущения. К сопутствующим симптомам относится температура. У каждого пациента диагностируется различная, от субфебрильной до очень высокой (характерна для гриппа). Симптоматика зависит от вида инфекции, тяжести течения и запущенности. Боль и дискомфорт наблюдается справа или слева в верхней части грудной клетки. При бронхите необходимо как можно раньше начать лечение. Если своевременно не приступить к терапии, инфекция распространится до нижних отделов, что приводит к тяжелому осложнению – пневмонии;
Пневмония. Воспаление легких может быть с одной стороны, тогда возникает боль в грудной клетке справа или слева, либо с двух сторон сразу. В последнем случае дискомфорт будет по всей грудине. Глубокий вдох или кашель провоцирует сдавливаться легким, что вызывает болевой спазм органа. Заболевание очень опасное

Очень важно в данном случае своевременно начать правильную терапию. Врач должен грамотно определить эффективные медикаменты

Иначе воспаление может стать причиной летального исхода. К сопутствующим симптомам относится сильный жар и высокая температура (на поздних стадиях). Начинается с небольшого повышения показателей термометра. Заболевание коварно тем, что на начальной стадии его путают с обычной простудой. Врачи могут диагностировать, когда у пациента длительное время держится высокая температура тела и не спадает. Пневмонию можно выявить по результатам флюорографического снимка. Появление хрипов у человека должно сразу насторожить больного и доктора. Воспаление сопровождается глубоким и сильным кашлем. Пациент очень слаб и обессилен;

Онкологическое заболевание. При жалобах пациента на боль в правой грудине доктор может назначить дополнительное обследование на выявление онкологии. В этом случае ставиться диагноз опухоль легких или бронхов. Патологию сопровождает сильный сухой кашель удушливого характера. Со временем больной отхаркивает кровь. В результате напряжения диафрагмы во время кашля открывается кровотечение в пораженных легких. На ранних стадиях заболевание не проявляется особенными признаками. Как правило, становится заметно, когда уже рак на поздних стадиях. Человек замечает, что сильно сбросил вес в короткое время. Жизненные функции угасают. Присутствует сильная боль в результате глубокого проникновения метастаз в ткани;
Межреберная невралгия или заболевания позвоночника. В результате поражения нервов могут наблюдаться приступы боли с разных сторон грудной клетки. Широко распространенными патологиями являются сколиоз, остеохондроз;
Заболевания сердца. В правую часть грудной клетки могут иррадиировать боли сердечной мышцы. К подобным патологиям относится стенокардия, перикардит;
Спазмы грудной мышцы или защемления в результате травмы;
Застой еды в пищеводе. Случается при переедании. В результате наблюдается давление на стенки пищевода, что вызывает дискомфорт в грудине.

Патологические причины

Происхождение болей в грудной клетке и ощущения кома в горле

Основные патологии, которые приводят к покалыванию в груди:

Мастит и инфекционные заболевания молочных желез.
Заболевания щитовидной железы.
Мастопатия.
Болезни сердца и сосудов.
Болезни позвоночника.
Межреберная невралгия.
Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.

Рассмотрим симптомы и последствия возможных заболеваний.

Мастит

Чаще всего развивается в первые недели лактации. Он может появляться и у некормящих женщин и тогда имеет инфекционную природу. Основная причина мастита – ошибки при грудном вскармливании. Если недостаточно часто кормить ребенка, прикладывать его неправильно или не сцеживать молоко – образуются уплотнения в груди и появляется боль. Кожа груди краснеет, может колоть и терять чувствительность.

Основное лечение для кормящих женщин – разцеживание, соблюдение правил и порядка кормления. Если мастит обнаружен у женщины, которая не кормит грудью, назначают анализ на выявление инфекции и прописывают соответствующие антибиотики.

Обычно мастит поражает только одну грудь – левую или правую. Профилактика заключается в правильном кормлении и регулярном сцеживании молока специальным устройством, а также в соблюдении гигиены.

Мастопатия

Также может проявляться покалыванием
. Другие симптомы: болезненность при надавливании, уплотнение, которое хорошо прощупывается при пальпации и имеет четкие контуры. Симптомы пропадают, а потом снова появляются с течением менструального цикла.

Боли появляться перед менструацией, за несколько дней. На ранней стадии заболевание практически не проявляется, поэтому мастопатию можно диагностировать только с помощью УЗИ или маммографии.

Эндокринологические заболевания

Заболевания эндокринной системы тесно связаны с болезнями груди.
Неприятные ощущения могут вызывать гипер и гипотиреоз. Лечить нужно эндокринологическое заболевание, но придется находиться на контроле у маммолога.

Болезни сердца

Сбои в работе сердца очень часто проявляются покалыванием кожи. Дискомфорт возникает обычно с левой стороны и не затрагивает правую грудь.

Если покалывание появилось по центру грудной клетки и переходит в жжение – это признак инфаркта, необходимо вызвать скорую помощь. Если симптомы возникают периодически, можно заподозрить стенокардию.

При подозрении на сердечные болезни важно обратиться к кардиологу и пройти обследование

Межреберная невралгия

Невралгия проявляется типичными симптомами: покалывание и внезапные резкие боли. Они локализованы или в правой груди или в левой. Очень часто пациенты с межреберной невралгией принимают ее проявления за болезни сердца или груди. Определиться с диагнозом поможет только диагностика. Для обследования необходимо обратиться к неврологу.

Болезни позвоночника

Покалывающий дискомфорт характерен для проблем с суставами и позвоночником. Неприятные признаки проявляются в груди и в спине. Остеохондроз проявляется целым рядом симптомов, среди которых основной – это острые боли, которые привязаны к нагрузке или смене погоды. Боль отдает в груди, но исходит из шеи или грудного отдела позвоночника.

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные новообразования молочной железы также могут сопровождаться покалыванием.
Этот симптом обычно не самый тревожащий: могут наблюдаться изменение формы груди, выделения из сосков, изменение кожных покровов.

Основная опасность в том, что при онкологии симптомы могут долгое время отсутствовать. Когда опухоль разрастается, появляются боль, жжение. Чтобы устранить болезнь нужно длительное лечение. Лучше всего опухоли поддаются лечению на ранних стадиях развития. Чтобы предупредить рак груди, нужно знать его основные симптомы и вовремя проводить самодиагностику.

В большинстве случаев люди с большим вниманием относятся к болевым ощущениям в левой части груди, связывая их с возможными заболеваниями сердца. Боль в грудной клетке справа вызывает меньше опасений, а порой и просто игнорируется, поскольку часто люди считают, что она вызвана защемлением мышцы, неудобным положением во время сна и т.д.
Боль через некоторое время действительно может пройти, но это вовсе не означает, что исчезла причина, ее вызвавшая

Боль в грудной клетке справа вызывает меньше опасений, а порой и просто игнорируется, поскольку часто люди считают, что она вызвана защемлением мышцы, неудобным положением во время сна и т.д.
Боль через некоторое время действительно может пройти, но это вовсе не означает, что исчезла причина, ее вызвавшая.

Аневризма аорты

Жжение (боли) в груди (грудной клетке). почему жжет в груди (видео)

Данный недуг возможен, если человек ощущает покалывание в грудной клетке посередине. Аневризмой называется состояние, при которой участок магистральной артерии патологически расширен. Причина – слабость ее стенок.

Клинические проявления вариабельны. Зачастую симптомы и вовсе отсутствуют. Но к специфическим проявлениям можно отнести усиленную пульсацию в животе, тахикардию, головные боли, отечность верхней половины туловища и лица, а также одышка.

Редко встречается усиленное слюнотечение, брадикардия, осиплость голоса, сухой кашель, боли в левой лопатке и руке.

В рамках диагностики проводят ультразвуковые, томографические и рентгенологические исследования. Причем не только сердца, но еще брюшной полости и пищевода.

Если недуг не прогрессирует, то пациент просто наблюдается у хирурга и регулярно проходит рентгенологический контроль. Если диаметр грудной аневризмы превышает 5-6 см, показана операция.

Особенности при локализации справа

Боль в грудине с правой стороны может быть сосредоточена в верхней и нижней части грудной клетки, локализоваться в передней части грудины и за ней. По этим особенностям можно определить, что болит в грудине справа сверху или снизу, и по какой причине.

Спереди

Статистически чаще всего пациенты ощущают боль справа в передней части груди из-за неврологических нарушений, связанных с поражением периферических нервов, а также с остеохондрозом среднего отдела позвоночника. Нередко причина болезненности в передней части груди связана с чрезмерными нагрузками на грудные мышцы при занятиях спортом или в результате тяжелой физической работы.

Сверху

Сосредоточение неприятных ощущений в верхней части грудной клетки — нетипичная картина. Чтобы определить причину боли справа в грудине у мужчины или женщины в верхней передней части грудной клетки, нужно проанализировать другие симптомы. Боль бывает связана с поражением подключичных или подмышечных лимфатических узлов, при котором она иррадиирует в верхнюю часть грудной клетки.

Болит грудная клетка, как синяк. Местные симптомы

Ощутимое повреждение тканей и органов вследствие механического воздействия, но не приводящее к серьезным нарушениям их структуры в области грудной клетки встречается с частотой 15% среди всех ушибов. Ушиб грудины сам по себе не опасен, но в тяжелых случаях страдают ребра, сердце, легкие, плевра, возможно развитие внутреннего кровотечения. Вероятность осложнений высокая.

Причины травмы грудной клетки: падение, удар тяжелым предметом, столкновение. Во время механического воздействия происходит кратковременная деформация верхней части тела вследствие оказываемого на нее давления. При этом травмируются кожные покровы, межреберные мышцы, подкожно-жировой слой. Сдвиг ребер повреждает ткани и органы изнутри. Симптоматика заболевания проявляется одновременно с нанесением травм. Их интенсивность и характер зависят от степени повреждения и силы удара.

Основные симптомы ушиба грудной клетки:

острая боль, усиливающаяся во время кашля, смеха, попытки сделать глубокий вдох;
гематома – следствие разрыва мелких кровеносных сосудов;
отечность тканей – результат скопления жидкости;
травматический шок (в тяжелых случаях).

Симптоматика повреждения внутренних органов и нарушения целостности костей дополняется бледностью кожных покровов, одышкой, головокружением. Резкая боль может стать причиной шока и остановки дыхания.

Существует вероятность повреждения сердца, легких, плевры, кровоизлияний в ткани и органы.

Ушиб же грудины не опасен, имеет сходные признаки с ушибом грудной клетки. Грудина – важная часть скелета человека, выполняет замыкающую функцию, объединяя ребра в цельный каркас. Перелом грудины всегда сопровождается травмами внутренних органов.

Диагностируют ушибы грудной клетки посредством опроса пострадавшего лечащим врачом о причине травмы, характере болевых ощущений, общем самочувствии, измерения артериального давления, пальпации, осмотра поврежденных участков тела. При наличии симптомов, указывающих на развитие осложнений, назначают рентгенографическое исследование, ультразвуковую диагностику, дополнительные лабораторные анализы.

Определить степень тяжести ушиба сможет только доктор, используя результаты комплексной диагностики. Долго ли будет болеть в области грудной клетки? Ответ положительный. Окончательное восстановление после ушиба грудной клетки наступает приблизительно через 6 недель от момента получения травмы, если соблюдались все назначенные лечащим врачом рекомендации.

Лечение травмы

Комплекс лечебных мероприятий зависит от степени тяжести ушиба. Для лечения простого ушиба грудной клетки пострадавшему рекомендуют исключить физические нагрузки, обеспечить полный покой. Назначают препараты и процедуры, снимающие симптоматику.

При средней степени также проводят лечение в домашних условиях. В течение первого дня с момента получения травмы к ушибленной стороне прикладывают охлаждающие компрессы на 5-10 минут, наносят рассасывающие, обезболивающие мази и гели («Троксевазин», «Гепариновая мазь», «Лиотон»).

На следующие сутки можно пользоваться разогревающими мазями, подойдет «Финалгон». При сильных болях принимают обезболивающие («Баралгин», «Темпалгин», «Спазмалгон») и нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен»). Назначение процедур физиотерапии ускорит процесс выздоровления.

Лечить ушиб лучше комплексно, используя методы традиционной и народной медицины.

Показанием к госпитализации и оперативному методу лечения являются осложнения. При развитии гемоторакса, подкожной эмфиземы, пневмоторакса, остановке сердца устранить угрозу жизни пациента консервативным лечением невозможно. Соответствующие реанимационные меры и хирургическое вмешательство проводятся только в клинических условиях с последующей восстанавливающей терапией.

К местным симптомам принято относить следующие:

Болевой синдром в травмированной области грудины. Подобное проявление в зависимости от характера повреждения и индивидуальных особенностей организма может носить ноющий, интенсивный или пульсирующий характер. Пульсирующая боль в основном указывает на повреждение нервных окончаний, но в некоторых случаях это может говорить о сердечной патологии. Болевой синдром в таком случае проявляется как в состоянии покоя, так и при движении. Особенно остро боль начинает проявляться при кашле или глубоком дыхании.

Почему болит справа в груди?

Какие патологические состояния способны вызвать боль с правой стороны грудной клетки при вдохе?

Болевой синдром в груди справа при вдохе часто бывает следствием гастроэзофагиального рефлюкса (дисфункции пищеводного сфинктера).
Иногда в правую часть иррадиируют (отдают) болевые ощущения, возникшие в органах пищеварения — например, в желчном пузыре и протоках при холестазе (застое желчи) или желчнокаменной болезни в запущенной стадии.

Характерные особенности желчных колик — они могут отдавать и в правый нижний отдел груди, и в правую часть шеи или лопатку.

Есть множество других причин боли с правой стороны грудной клетки при вдохе.

Чрезмерная физическая нагрузка и растяжение

Перегрузки, претерпеваемые мышцами грудной клетки, нередко приводят к повреждению мышечных волокон — их растяжению и даже микроскопическому разрыву.

Как правило, такие микротравмы возникают у людей, занимающихся силовыми видами спорта, также растяжение или разрыв мышечных волокон могут быть следствием:

резких поворотов туловища;
других непривычных движений;
падения в процессе подвижной игры;
прямых или касательных ударов в грудной отдел;
выполнения чрезмерно силовых упражнений без соответствующей физической подготовки.

Помимо спортивных занятий к повреждениям мышц, сопровождающимся болью справа в грудной клетке при дыхании, могут привести бытовые факторы — например, подъем непомерных грузов.

Есть и соматические причины, провоцирующие боль в груди справа при вдохе. Они состоят в заболеваниях, сопровождающихся вздутием живота, надрывным кашлем или — в наличии диафрагмальной грыжи в области пищеводного отверстия.

Невралгия

Если при вдохе болит правая сторона грудной клетки, это, скорее всего, признак невралгии — болевого проявления при защемлении нерва. Самой распространенной причиной невралгии является остеохондроз — хроническое заболевание межпозвоночных дисков и хрящей. Болям при остеохондрозе свойственно увеличение интенсивности при движениях конечностями.

Другие причины невралгии:

стрессы;
физические перегрузки;
переохлаждение.

Усиливается невралгическая боль в грудной клетке и при глубоком вдохе справа.

Травма

Травмы костей верхнего отдела скелета (реберных, ключичных, грудинной) также могут спровоцировать боль в груди справа при вдохе. Когда травма послужила причиной нарушения анатомической целостности легочной оболочки или других органов, это часто приводит к тяжелому осложнению — пневмотораксу (скоплению воздуха в полости плевры) — также проявляющемуся болью в груди справа при вдохе.

Воспаление легкого и его оболочки

При воспалении правого легкого (пневмонии) также может развиться правосторонняя боль в груди. Ее причиной является раздражение воспалительным процессом нервных рецепторов бронхов (в бронхах эти рецепторы есть, а в самих легких — нет) или распространение этого процесса на плевру. Оболочка легкого, так же как и бронхи, иннервирована и при любом раздражении сигнализирует о проблеме болью.

Эмболия правой легочной артерии

Наибольшую опасность из всех перечисленных причин рассматриваемого болевого синдрома представляет тромбоэмболия легочной артерии (в данном случае — правого легкого).

ТЭЛА относится к самым распространенным острым патологиям ССС и признана серьезнейшей медицинской проблемой ввиду затрудненности диагностики и лечения. Нелеченая эмболия в 25–30% случаев заканчивается летально.

Причины ТЭЛА:

Чаще всего причиной эмболии является тромбофлебит ножных вен, нижней полой вены и ее ответвлений, а также варикозное расширение и тромбоз венозных сплетений в области мочевого пузыря, половых и других органов малого таза.
Гораздо реже легочную артерию закупоривают эмболы (тромбы), сформировавшиеся в правых камерах сердца или верхней полой вене.
Одним из частых провоцирующих факторов ТЭЛА называют и опухолевые заболевания, приводящие к гиперкоагуляции крови.

Вот почему так важно обращать внимания на симптомы, когда при вдохе появляется боль в грудной клетке справа в верхней части

Бронхопульмональная опухоль

Спровоцировать боли в груди справа при вдохе могут и опухолевые образования в бронхах или легких, объединенные общим понятием бронхопульмональный рак. Болезнь может протекать в форме центрального рака легкого, происходящего из бронхов, или периферического, который развился непосредственно в легочной ткани. К факторам риска развития бронхопульмональной опухоли относят:

курение;
воспалительные процессы (туберкулез, легочные рубцы, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь);
избыточное радиационное облучение;
работа на асбестовом производстве.