Алалия

Содержание:

Виды алалии

При нормально сформированной речи характерно достижение головным мозгом или отдельными его участками определенного уровня зрелости. В соответствии с поражением тех или иных речевых центров головного мозга (височная, лобная части) говорят о сенсорной и моторной алалиях.

Центры ответственны за импрессивную форму речи (умение слышать высказывание, понимать его смысл, содержание) и экспрессивную (навыки говорения). Формы речевых нарушений различаются клиникой, проявлением, симптоматикой.

При алалии у ребенка речь самостоятельно не развивается без помощи логопеда. Ребенок может либо вообще молчать либо «разговаривать» на своем собственном вымышленном языке.

В медицинской практике встречаются две формы алалии у детей:

Моторная алалия сопровождается органическим поражением коркового отдела речедвигательного анализатора. При таком диагнозе у ребенка возникают проблемы с развитием собственной речи, но понимать разговор чужих людей ребенок в состоянии. Поражение мозгового центра Брока приводит к тому, что моторная алалия может проходить несколько уровней: первый уровень характеризуется полным отсутствием понимания обращенной речи;
на втором уровне у ребенка наблюдаются некоторые особенности речи;
для третьего уровня свойственна речь с большим количеством грамматических ошибок.

При сенсорной алалии у ребенка происходит недоразвитие импрессивной речи, то есть происходит разрыв между звуковой оболочкой слова и его смыслом. При таком виде патологии возникает нарушение понимания обращенной к ребенку речи, однако, при этом наблюдается сохранный слух и способности к развитию активной речи. Основной причиной развития сенсорной алалии является поражение коркового конца центра Вернике и его проводящих путей.

Заметить появление симптоматики сенсорной алалии можно уже с двух лет, когда отделы головного мозга ребенка становятся более-менее развитыми и ребенок пытается сказать первые слова. Можно выделить некоторые наиболее яркие симптомы сенсорной алалии:

появление проблем с движением;
несформированность навыков самообслуживания;
сильная раздражительность;
заметное отставание в умственном развитии от сверстников;
общение с взрослым в основном проходит на уровне жестов;
возникают проблемы в проведении речевых операций.

Выделяют следующие виды алалии:

Моторная алалия (экспрессивная)
Сенсорная алалия (импрессивная)
Смешанный тип (сенсомоторная алалия или моторносенсорная)

Такая классификация алалии введена В.А.Ковшиковым, известным российским логопедом, который занимался глубоким изучением речевых нарушений у детей.

Характерная черта алалии – недоразвитая речь, когда ребенок произносит только звуки или слоги, первые или последние в слове.

Моторная

Моторная алалия возникает при нарушении связи мозговых речевых центров (Брока и Верника) с органами речевого аппарата. Многие дети, имеющие данный диагноз не овладевают языком вплоть до поступления в школу.

Причины:

Внутриутробное органическое поражение головного мозга
Множественные повреждения обоих полушарий головного мозга.

Признаки нарушения:

Аграмматизм (неправильное построение предложений, неверное использование форм и падежей слов)
Расстройства поиска слов
Нарушение слоговой структуры слов

Если у ребенка моторная алалия он может научиться разговаривать, но так и не научиться писать.

Важные критерии диагностики алалии у детей:

Замедленный темп усвоения языка
Патологическое развитие языка
Сохранность слуха
Понимание обращенной речи

Сенсорная

Характерным признаком сенсорной алалии является эхолалия, когда ребенок бессмысленно повторяет обращенную к нему речь взрослого. Сенсорная алалия – речевое недоразвитие, характеризующиеся нарушением понимания речи. Оно связано повреждением левой верхней височной извилины головного мозга, так называемого центра Верника.

При сенсорной алалии у ребенка нарушается фонематический слух и, как следствие, восприятие речи. Ребенок не понимает обращенную к нему речь и поэтому не говорит.

Признаки нарушения:

Навязчивое и бессмысленное произнесение звуков и их сочетаний (персеверация).
Неосознанное повторение чужих слов (эхолалия).
Объединение нескольких слов в единое слово (контаминация).

Методы диагностики и лечения

Алалия у ребенка

Дети с любой формой алалии нуждаются в помощи логопеда, невролога и психолога. Неврологическая диагностика помогает выявить степень повреждения головного мозга при помощи электроэнцефалограммы, проведения МРТ. Чтобы исключить тугоухость, проводятся отоскопия и аудиометрия, а чтобы дифференцировать симптоматика алалииалалию от сходных по симптоматике патологий, таких как задержка развития речи, дизартрия, аутизм подключаются к работе невропатолога логопеды и психологи.

Сенсомоторная алалия требует проведения логопедического обследования. Логопед определяет следующие параметры:

уровень понимания речи;
определение количества слов в словаре, включая все речевые проявления;
выявление возможностей речевого подражания;
выявление возможности употребления предлогов;
выявление состояния органов артикуляции и звукопроизношения;
определение максимального объёма употребляемых предложений;
исследование возможности изменения слов по числам.

Коррекция дефекта проводится в комплексе. Лечение алалии у детей требует назначения медикаментов, стимулирующих созревание структур мозга:

витамины В5 и В12;
Когитум;
Гаммалон.

{gallery-0} Чтобы устранить сенсорную и моторную алалию, назначается физиотерапия, микротоковая рефлексотерапия. Медикаментозное лечение моторной алалии будет более эффективным, если вместе с ним проводить коррекционные занятия с логопедом, дефектологом, психологом

Специалисты работают над развитием речи и других высших психических функций: вниманием, памятью, мышлением

Неречевая симптоматика при моторной алалии:

Неврологическая симптоматика различной степени выраженности;
Моторная неловкость:
1. дискоординация;
2. замедленность/расторможенность движений;
3. снижение моторной активности;
4. недостаточная ритмичность;
5. нарушение динамического и статического равновесия;
6. затруднения мелкой моторики пальцев рук.
Неустойчивость активного внимания: трудности его распределения и переключения;
Своеобразие памяти:
1. сужение объема памяти;
2. быстрое угасание возникших следов;
3. ограниченность вербальной слуховой памяти
Отставание в развитии словесно-логического мышления:
1. недостаточная гибкость мышления;
2. недостаточная динамичность усвоения неязыковых и языковых закономерностей;
Недостатки конструктивного праксиса:
1. неумение собирать разрезные картинки;
2. трудности конструирования из палочек;
При моторной алалии также могут наблюдаться:
1. Повышенная раздражительность;
2. Напряженное состояние;
3. Склонность к слезам;
4. Импульсивные состояния;
5. Обидчивость.

Актуальная информация о моторной алалии

Важно помнить! Наличие у ребенка нескольких из вышеперечисленных симптомов не означает наличие у него моторной алалии. Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Общие сведения

Задержка речевого развития у детей (зрр): что это такое?

Функция речи для человека очень важна, поскольку это способ общения и взаимодействия с окружающими. У ребенка эта функция развивается раньше других и речевое развитие имеет несколько стадий. С рождения до 3-х лет у ребенка закладываются основы речевой функции. Если развитие речи у детей задерживается, то отстает в развитии не только эмоциональная сфера, но и психическое развитие. Нарушения развития речи очень разнообразны и требуют ранней специальной коррекции. Вовремя начатая коррекция дает возможность ребенку нормально развиваться и пойти в общеобразовательную школу вместе со сверстниками.

Одной из форм нарушения развития речи является алалия. Болезнь «алалия» означает тяжелое нарушение речевой функции или полное отсутствие речи из-за недостаточного развития мозговых структур (речевых центров коры), которые задействованы в речевой функции. При этом слух и интеллект у ребенка сохранены. Несовершенство речевых центров полушарий мозга может быть врожденным или приобретенным. Алалия по международным классификациям называется «дисфазия». Среди дошкольников эта патология встречается у 1%, а среди школьников у 0,5%. У мальчиков отмечается в 2 раза чаще.

При этой патологии недоразвитие речи имеет системный характер — нарушаются все ее компоненты. В результате этого речь может полностью отсутствовать, ребенок может не понимать обращенную речь, общаться с применением лепетных слов, у него может быть бедный словарный запас, трудности при порождении предложений, нарушение звукопроизношения и прочее. Реабилитация детей занимает много времени и проводится специалистами разного профиля (логопеды, дефектологи, неврологи, нейропсихологи) в сотрудничестве с родителями. Только такой подход дает возможность исправить дефект речи и улучшить адаптацию ребенка к среде.

Подходы к лечению

Коррекция алалии проводится комплексно. Связано это с тем, что отдельные типы лечения не способны улучшить состояние головного мозга. В связи с этим, все дети с заболеванием нуждаются в психолого-медико-педагогических мероприятиях. Для этого рекомендуется перевести их из общих ДОУ в специализированные, а также проводить коррекцию в специальных центрах и санаториях.

Лечение алалии включает в себя применение лекарственных средств, обеспечивающих ускорение созревания нервной ткани и улучшение ее работы:

ноотропы (Пирацетам, Глицин и др.), улучшающие обмен веществ в нейронах и обеспечивающие повышение их функциональных свойств, требуют длительного использования в виде курсов с возможностью их повторения при необходимости;
нейропротекторы (Кортексин и его аналоги) — данный класс медикаментов обеспечивает защиту нервной ткани от внешних и внутренних патогенных факторов, ускоряет созревание нейронов и положительно сказывается на их работе;
препараты, улучшающие мозговое кровообращение и метаболизм в структурах нервной системы (Церебролизин, Актовегин и пр.) — положительно действуют на головной мозг, улучшая его работу и способствуя формированию двигательных и психологических навыков.

При использовании любых медикаментозных препаратов, важно помнить о том, что все они обладают определенными показаниями и противопоказаниями. В связи с этим, назначать их и определять дозировку и длительность лечения, должен только лечащий врач

Самолечение может привести к прогрессированию основной патологии и развитию побочных эффектов от лекарств.

Улучшить созревание мозговых структур и развитие психомоторных навыков можно при использовании физиотерапевтических процедур: лазерного и магнитного воздействия, электрофореза, различных типов транскраниальной неинвазивной электростимуляции и пр. Указанные методы оказывают опосредованное воздействие на структуры головного мозга, улучшают в них процессы обмена веществ, кровоток и их функциональную активность

При устранении алалии большое внимание следует уделить коррекции сопутствующих нарушений памяти, мышления внимания, а также развитию общей и мелкой моторики

Логопедические мероприятия

Логопедическая работа должна включать в себя устранение дефектов во всех аспектах речи: фонетике, грамматике и лексике

Для детей с моторной формой заболевания важно стимулировать речевую активность, так как без нее невозможна коррекция алалии. Логопед и родители ведут активную работу по формированию активного и пассивного словарного запаса, выполняют упражнения на развитие фразовой речи и грамматики

Детям предлагают рассказывать истории о своей жизни, о недавних событиях, пересказывать услышанное и пр. При наличии обратной связи от логопеда это приводит к постепенной нормализации речевой функции. Задания на улучшение фонетики включают в себя большой спектр логопедических упражнений и массажа, позволяющего нормализовать тонус артикуляционных органов.

В лечении сенсорной алалии основная задача коррекции – обучение навыкам различать речевые и неречевые звуки. Это позволит дифференцировать отдельные слова, соотносить их с действиями и предметами в реальном мире и понимать их, а также целые предложения

Во время занятий внимание уделяется грамматическому строю речи, в связи с его важностью для понимания услышанного и для собственного произношения ребенком. Важно заниматься пополнением словарного запаса

Независимо от формы заболевания детей обучают письму и чтению в минимально возможном возрасте. Два этих навыка позволяют активно развивать речевые центры, фонетику, грамматику и лексикон, улучшая тем самым саму речь ребенка. Занятия проводят как специалисты-педагоги, так и сами родители.

Лечимся

Процедура удаления лазером образования или родинки сопровождается испарением их клеток до полного выравнивания поверхности кожи. Луч лазера полностью контролируем, поэтому соседние участки ткани не успевают нагреться и не происходит их ожога.
Для акупунктурного введения аллопланта (как иглоукалывание) изготавливается измельченный аллопродукт, который вводится посредством тончайших иголок (инъекции).
Криотерапия — это лечение холодом.
Следуя ее предписаниям вы можете объединить или привести в равновесие ум, тело и дух.
Нейромышечная блокада — способ ограничения сокращения мышцы для коррекции ее тонуса или устранения боли.

Читаем

Вагинальные инфекции случаются, когда есть вирус, бактерия или грибок, которые попали в благоприятную для своего развития среду во влагалище. Основные симптомы у женщин и мужчин вагиноза, трихомониаза, кандидоза и лечение.
Спирулина помогает устранить отрицательные последствия лекарственной терапии и вывести токсичные вещества.
Из-за разнообразия симптомов снижения уровня сахара в крови примерно 3/4 больным ставят ошибочные диагнозы, такие как, эпилепсия, вегетососудистая дистония, опухоль головного мозга, диэнцефальный синдром, психозы, неврастения, невроз, депрессия.
Инсулиновая помпа — это своего рода насос доставляющий жизненно важный гормон (инсулин) в организм больного подкожно через иглу. Это небольшое на батарейках высокотехнологичное электронное устройство, которое может сделать жизнь с сахарным диабетом более
Редукционная маммопластика — процедура уменьшения размера груди женщины хирургическим путем. Почему же они идут на такой шаг? Казалось бы чем больше, тем красивее. Операция по уменьшению груди проводится не только для женщин.

Лечение и логопедическая коррекция

Наиболее эффективно комплексное лечение:

Логопедические занятия: специальная система логопедических занятий, способствующих развитию речи у детей с моторной и сенсорной формой алалии (см. Логопедия). Необходимы систематические занятия.
Логопедический массаж: массаж артикуляционной мускулатуры, участвующей в произнесении звуков. Проводится специальными зондами и способствует нормализации тонуса речевых мышц для облегчения звукопроизношения. Необходим детям с моторной и сенсомоторной алалией. Проводится курсами по 8-10 сеансов.

Эффективность медикаментозной терапии ноотропами весьма сомнительна.[источник не указан 902 дня] Часто для улучшения речи[источник не указан 902 дня] неврологом назначаются препараты ряда: Гаммалон, Кортексин, Цераксон, Когитум, витамины В12, В15[источник не указан 902 дня] и пр.[источник не указан 902 дня] Нет убедительных научных доказательств эффективности и безопасности этих лекарств и тем более каких бы то ни было БАДов при нарушениях речи. Очень часто нормальное развитие ребёнка приписывают якобы развивающему действию таких препаратов.

Сенсомоторная алалия: с чем связано недоразвитие речи у детей?

Сенсомоторная алалия может развиться в антенатальном, интранатальном и раннем периоде развития ребенка (до трехлетнего возраста). Соответственно, конкретные провоцирующие факторы напрямую связаны с процессом формирования и роста детского организма в разные этапы его жизни.

В антенатальном или интранатальном периоде, болезнь может развиться на фонетаких факотров:

Угрозы самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша);
Внутриутробного инфицирования микроорганизмами TORCH-комплекса;
Длительной и тяжелой гипоксии плода (такое нарушение может быть связано не только с акушерскими патологиями, но и с экзогенными факторами, как курение матери и т.п.);
Сильными токсикозами;
Падениями беременной женщины, сопряженными с травматизмом плода;
Соматическими заболеваниями будущей мамы в хронической форме (в данную категорию можно отнести гипотонию, гипертензию, сердечную недостаточность и прочие системные патологии постоянного типа).

Прогнозы сенсомоторной алалии у ребенка во многом зависят от того, насколько рано было обнаружено расстройство. Из списка причин, провоцирующих проблему, напрашивается вывод, что каждая беременная должна беречь себя в процессе вынашивания плода и обращаться за своевременной адекватной помощью при наличии каких-либо проблем со здоровьем.

Развитие осложненной, сенсомоторной алалии с аутичными чертами может возникнуть и в перинатальном периоде, т.е. при родоразрешении. Обычно патологические процессы в данном случае связывают с внутричерепными родовыми травмами, недоношенностью и асфиксией новорожденных.

Нарушения в коре головного мозга также часто возникают на фоне слишком скоротечных, стремительных естественных родах, или в противоположном случае, когда женщина рожает слишком долго. Реже это происходит при использовании инструментального акушерского пособия (включая родоразрешение путем кесарева сечения).

Если говорить о развитии расстройства в первые годы жизни малыша, его могут спровоцировать:

Менингиты;
Энцефалиты;
ЧМТ.

Также к причинам поражений речевого центра принято относить хронические соматические заболевания, приводящие к гипотрофии, или истощению центральной нервной системы. Некоторые медики убеждены, что алалия может быть связана с семейным анамнезом, то есть наследственной предрасположенностью ребенка. Также патология может развиться на фоне частых и затяжных заболеваний в младенческом возрасте, коими могут стать даже «безобидные» ОРВИ. Нередко нарушение развивается на фоне затяжного рахита или пневмонии.

Не последнее место в провоцирующих факторах занимают оперативные вмешательства в организм ребенка, осуществляемые при помощи общего наркоза.

Хотя расстройство и не связано с общей умственной отсталостью, неблагоприятная социальная обстановка в семье ребенка играет в его развитии решающую роль. Грубо говоря, педагогическая запущенность и отсутствие речевых контактов дают серьезный толчок к стремительному прогрессированию болезни.

Формы алалий

Различают два основных варианта алалии.

Алалия моторная (Alalia motoria; лат. motor двигательный) — недоразвитие экспрессивной речи, выраженное затруднениями в овладении активным словарем и грамматическим строем языка при достаточно сохранном понимании речи; в основе моторной алалии лежит расстройство или недоразвитие аналитико-синтетической деятельности речедвигательного анализатора, выраженное, в частности, заменой тонких и сложных артикуляционных дифференцировок более грубыми и простыми; причина — поражение коркового конца речедвигательного анализатора (центр Брока) и его проводящих путей .

Алалия сенсорная (Alalia sensoria; лат. sensus чувство, ощущение) — недоразвитие импрессивной речи, когда наблюдается разрыв между смыслом и звуковой оболочкой слов; у ребёнка нарушается понимание речи окружающих, несмотря на хороший слух и сохранные способности к развитию активной речи; причиной сенсорной алалии является поражение коркового конца слухоречевого анализатора (центр Вернике) и его проводящих путей .

В то же время, это деление условно, поскольку на практике имеют место сочетания и моторной алалии, и сенсорной алалии.

Режим тишины при коррекции сенсорной алалии

Логопед рекомендует родителям, как правильно организовать речевой и звуковой режимы малыша. Временно взрослым предлагается как можно меньше разговаривать с ребёнком, организовывая тихий час или день отдыха слуха. На это время в детской комнате нужно устранить лишние звуки: играющий телевизор, компьютер, планшет, иногда рекомендуется убрать звучащие зрительные раздражители (игрушки, книжки). Подобный звуковой режим способствует повышению у детей восприимчивости к звукам.

Следующий этап — пробуждение интереса к звукам, окружающим ребёнка, появление интереса к подражанию и восприятию собственной речи.

На первых занятиях логопед развивает внимание, помогая ребёнку сосредоточиться на звуковых раздражителях, учит различать два — три звучащих предмета, например, дудочку, бубен и ложки. Затем ему предоставляется возможность поиграть в различные игры, способствующие развитию правильного, плавного, диафрагмального дыхания у него

Обследование детей с алалией

В каждом конкретном случае алалия протекает по-своему. Но чтобы определить, есть ли у ребенка серьезные проблемы с речью, следует знать нормы речевого развития. Как правило, в 2 месяца у малыша появляется характерное гуление, а в 3-4 месяца — лепет. Первые слова ребенок должен произносить в 6-8 месяцев, а к году строить целые фразы. Если к 2-м годам словарный запас малыша составляет несколько слов, речь непонятна и носит бессвязный характер, то впору бить тревогу и отправляться к врачу: возможно, у ребенка речевая алалия. Выявление ее на ранней стадии благоприятно скажется на последующей коррекции.

Дети с алалией обязательно нуждаются в консультации таких специалистов, как детский невролог, отоларинголог, логопед, психолог.

Неврологическое обследование ребенка при алалии необходимо для того, чтобы выявить и оценить характер и степень повреждения головного мозга. При этом ребенку могут рекомендовать эхоэнцефалографию, ЭЭГ, МРТ головного мозга, рентгенографию черепа. Чтобы при сенсорной алалии исключить тугоухость, необходимо провести отоскопию, аудиометрию и другие исследования слуха.

Нейропсихологическое обследование пациента с алалией заключается в диагностике слухоречевой памяти. Обследование у логопеда при алалии начинается с выяснения перинатального анамнеза, а также особенностей раннего развития ребенка

При этом особое внимание нужно обратить на сроки психомоторного и речевого развития. Диагностика устной речи ребенка при алалии (лексико-грамматического строя, импрессивной речи, фонетико-фонематических процессов, артикуляционной моторики) осуществляется по схеме обследования при общем недоразвитии речи

Дифференциальная диагностика алалии осуществляется с дизартрией, тугоухостью, олигофренией, аутизмом.

Симптомы

Общим симптомом для всех видов алалии является отсутствие взаимосвязи между словарными и действенно-смысловыми сферами, бедность словарного запаса и косноязычие. Формирование речевых навыков происходит с задержкой, присутствует длительное сохранение паттернов речи из предыдущих этапов (лепет, односложные высказывания и т.д.).

Дальнейшая детализированная симптоматика основана на локализации поврежденных участков или воздействующих факторов, отличается в зависимости от вида нарушения.

Для моторной алалии характерно:

полное отсутствие речи, когда слова заменяются жестами и мимикой или используются наиболее ранние звуковые формы (лепет, несвязанные звуки и пр.);
неправильное звукопроизношение;
обедненность активного словарного запаса;
аграмматичность;
смешение звуков, слогов, замена сложных звуков;
разговор строится из простых предложений с малым количеством слов;
слабое развитие как мелкой, так и крупной моторики;
проблемы с координацией;
снижение памяти и рассеянность внимания;
трудности самообслуживания (завязать шнурки, почистить зубы и пр.).

Симптомы сенсорной алалии:

непонимание обращенной речи;
понимание смысла обращенной речи исключительно в одном контексте и утеря понимания при его смене;
повышенная собственная речевая активность при низкой осмысленности (произнесение звуков, отдельных слогов);
частое использование мимики и звуков для передачи информации;
повторение звуков и слогов;
звуковые замены или пропуски слогов;
повышенная утомляемость и отвлекаемость.

Проблемы в эмоционально-волевой сфере при любом виде алалии могут проявляться гиперактивностью, импульсивностью или, наоборот, чрезмерной замкнутостью и малоподвижностью. Вторичные личностные изменения, вызванные речевыми нарушениями, могут напоминать расстройства аутистического спектра. Сюда можно отнести:

проблемы в поведении;
двигательную расторможенность;
нарушение коммуникативной функции и способности построения отношений;
избирательность в еде;
неустойчивость внимания и познавательной активности;
эмоциональную нестабильность.

Важна грамотная диагностика, поскольку часто встречаются так называемые сочетанные нарушения. То есть ребенок имеет и нарушения речи, и расстройства аутистического спектра (РАС) вследствие недоразвития подкорковых отделов мозга.

РАС – это не синоним аутизма. Расстройства аутистического спектра являются приобретенными особенностями органического происхождения. Их наличие приводит к появлению смешанных диагнозов, при которых ставится определенный вид алалии с аутоподобными чертами (или «первазивное расстройство неуточненное» и другие варианты формулировок). В чистом виде «истинный аутизм» (синдром Каннера, синдром Аспергера, синдром Ретта) встречается редко, является врожденным и имеет стабильный процент по встречаемости в популяциях

Важно понимать, что «эпидемия аутизма» как раз связана с распространенностью нарушений аутистического спектра, которые обусловлены нарушениями в работе подкорковых структур мозга

Кроме аутического спектра, который характеризует поведение и эмоциональную составляющую, дополнительно при алалии можно выделить вероятность задержки познавательного развития. Сниженные когнитивные функции компенсируются посредством дефектологической и нейрокоррекции. Это связано с тем, что интеллектуальное снижение часто является вторичным в задержке познавательных способностей и психического развития. После трех лет мышление и интеллект ребенка развиваются в большей степени в вербальной, речевой форме. И если к 3 годам нет речи, то мышление тормозится в своем развитии, сохраняя инфантильные формы

Поэтому крайне важно провести своевременную диагностику и коррекцию при подозрении на алалию

Основные типы и симптомы заболевания

Симптомы алалии у ребенка могут быть разными. Все зависит от типа патологии и степени ее прогрессирования. Если вы заметите у своего малыша несколько тревожных признаков, обязательно проконсультируйтесь с врачом.Медики выделяют несколько типов алалии у детей, каждый из которых имеет свои особенности, степень развития и механизм действия. По системе В. А. Ковшикова заболевание бывает:

Сенсорным;
Моторным;
Смешанным.

Рассмотрим более подробно симптомы и особенности каждого типа патологии. Эта информация обязательно пригодится молодым родителям.

Сенсорная алалия

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Если ваш малыш уже достиг возраста 3 лет, но его речь недостаточно развита, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Сенсорная алалия – это опасное заболевание, которое поражает часть коры головного мозга, отвечающую за правильный анализ речи. При такой патологии ребенок не может правильно сопоставить визуальный образ и его звуковое обозначение. Проще говоря, малыш вас прекрасно слышит, но не может понять. Этот вид заболевания дополнительно сопровождается следующими симптомами:

У ребенка наблюдается расторможенность речи. Он постоянно болтает, но окружающие не понимают, о чем он рассказывает;
Развивается интеллектуальная недоразвитость;
Плохое восприятие речи на слух;
Подмена некоторых букв в простых ловах;
Произношение двух-трех слов, как одно;
Чрезмерная активность и импульсивность, в сочетании с замкнутостью и подавленностью;
Ребенок не может мысленно связать образ предмета и его название.

Моторная алалия

Вторым типом патологии речевого аппарата у детей является моторная алалия. При такой патологии нарушается развитие центра Брока и проводящих путей этой области. Это приводит к тому, что речь у ребенка развивается очень медленно, малышу трудно в полной мере овладеть навыками речи. В отличие от сенсорной, при моторной алалии кроха хорошо понимает, что ему говорят взрослые.

Главные признаки и симптомы этого типа патологии являются:

Очень позднее формирование речи у ребенка. Первые слова малыш может произнести только после достижения возраста 4 лет;
Неправильное грамматическое построение предложения. В разговоре ребенок использует слова в неправильном падеже, роде, числе. Ребенок путает слова, сходные по звучанию;
Словарный запас очень скудный;
Наблюдается плохая координация движений;
Ребенок очень невнимательный, гиперактивный или, наоборот, малоподвижный;
Малыш часто отказывается разговаривать, становится агрессивным и замкнутым.

Смешанная алалия

Недуг может проявляться постепенно. Если в 1,5 -2 года отсутствие связной речи у ребенка не вызывает у родителей сильных опасений, то такой же дефект в 3-4 года должен вас насторожить. Патология оказывает непосредственное воздействие на кору головного мозга. Чтобы лечение оказалось максимально эффективным, постарайтесь выявить недуг на самой ранней стадии развития.

Алалия у детей – симптомы, прогнозы

Признаки алалии у детей индивидуальны. В каждом случае, педиатр выделяет ряд типичных симптомов и проводит диагностические процедуры. На начальном этапе обследования специалист обязательно проверяет реакции ребенка. Он анализирует реакцию малыша на обращение к нему, реакцию на жестикуляцию и попытки завести диалог. Если в какой-то момент у ребенка происходит задержка ответа, то врач ставит диагноз алалия, у детей при этом назначается индивидуальное лечение.

Симптоматика зависит от вида заболевания и степени отклонений, но существуют общие симптомы:

проблемы с мелкой моторикой;
нарушения вестибулярного аппарата;
сложности с координацией движений;
заикание.

Моторная алалия у детей – признаки

Моторная алалия у детей (экспрессивная) – это неспособность складывать буквы в слова из-за двигательных нарушений. Ребенок просто не может овладевать языковыми операциями из-за недоразвитости речевых органов. Такие дети умеют шевелить языком и облизывать мороженное, но выполнить просьбу родителей и поднять язык наверх к небу, малыш не может. Дети с моторной алалией речь взрослых понимают, но из-за проблем с речевым аппаратом не могут выражать свои мысли словами. На фоне заболевания развивается отставание в интеллектуальном развитии.

Моторная алалия делится на 2 типа:

Эфферентная. Здесь болезнь проявляется из-за заторможенности развития центра Брока (задней нижней части в лобной доле).
Афферентная. В этом случае имеет место дисфункция нижнего теменного сегмента, располагающегося в левом полушарии.

Чем отличается речь ребенка с моторной алалией и каковы симптомы заболевания:

ребенок поздно начинает произносить первые слова (примерно в возрасте 4 лет);
словарный запас очень мал;
заметна плохая координация движений;
у малыша не получается построить предложение правильно и склонять слова по падежам;
наблюдаются отклонения в поведении (гиперактивность, малоподвижность или невнимательность);
ребенок становится замкнутым и агрессивно реагирует на проявление внимания.

Сенсорная алалия у детей – признаки

Сенсорная алалия у детей – это заболевание, лечить которое необходимо при первых признаках. Сенсорный тип расстройства характеризуется поражением коры головного мозга в той части, которая отвечает за анализ речи. Ребенок не может ассоциировать звуковое обозначение с образом, представленным визуально перед ним. Говоря проще, малыш просто не понимает речь, хотя прекрасно ее слышит.

Чем отличается речь ребенка с сенсорной алалией, и как выглядят ее симптомы:

ребенок постоянно говорит, но из-за несвязной речи никто не может его понять;
малыш плохо воспринимает речь;
постепенно прогрессирует интеллектуальная недоразвитость;
ребенок меняет местами буквы в самых простых словах;
соединяет несколько слов в одно;
проявляются противоречивые стороны характера – импульсивность граничит с подавленностью, а замкнутость с активностью;
у малыша не получается мысленно подбирать названия предметам окружающим его.

Сенсомоторная алалия у детей – признаки

Сенсомоторная алалия у детей – это смешанный тип заболевания, считающийся самым серьезным и опасным. При такой форме патологии малыш не только не понимает, что говорят ему родители или сверстники, но также не может разговаривать сам. Алалия у детей в этом виде характеризуется поражением сенсомоторной области коры головного мозга. Патология поддается лечению, но здесь необходим комплексный подход, и чем раньше родители заметят отклонения от нормы, тем более эффективным окажется лечение.

Признаки сенсомоторной алалии у детей:

ребенок до 3-х лет не говорит ни слова;
наблюдаются нарушения в области социальной адаптации;
малыш боится громких звуков;
имеются трудности в формировании речи, в том числе подмена букв в простых словах;
скудный словарный запас;
сложное понимание обращенной к ребенку речи.

Степени тяжести алалии

Степени недоразвития речи подразделяются на 2 вида:

Легкая. При такой степени тяжести необходимо пригласить логопеда и выполнять все домашние задания. Отклонения быстро корректируются, и ребенок научится ухаживать за собой и говорить.
Тяжелая. Эта степень характеризуется грубыми поражениями центров речи в мозге. Лечение включает в себя медикаментозную терапию, но даже при комплексном подходе улучшения наступают крайне редко.

Лечение алалии

Лечение алалии комплексное и включает несколько направлений. Прежде всего проводится работа с логопедом, главная цель которого откорректировать речевые навыки ребенка. С этой целью создаются индивидуальные программы, рассчитанные на конкретного ребенка. Лечение проводится в специальных центрах, санаториях или в стационаре нейропсихологической лечебницы.

Медикаментозная терапия включает прием витаминных препаратов, которые обязательно должны содержать витамины В5 и В12. Достаточно часто используются препараты, улучшающие функционирование головного мозга.

Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, водолечение, иглоукалывание и др. Специалисты в комплексе работают над улучшением памяти, внимания и нормализации поведения. При моторной алалии искусственно пополняется словарный запас ребенка, стимулируется речевая активность и проводится работа над произношением звуков и формировании своей речи.

Во время лечения постоянно проводится наблюдение за ребенком педиатром и неврологом. Это позволяет оценить динамику выздоровления, своевременно выявить осложнения и откорректировать терапию.