Ацц для детей: инструкция по применению (порошок, шипучие таблетки, сироп), отзывы, аналоги. как разводить порошок?

Состав и назначение препарата

В период простуды в первую очередь страдают органы дыхательной системы. Больной начинает кашлять, что прямо указывает на поражение бронхов или легких

Следует сразу же обращать внимание на форму кашля, и, если она окажется сухой, потребуется использование специальных средств, среди них и АЦЦ, основным компонентом которого является ацетилцистеин

Данное лекарство производится в разных формах и дозах. Чаще всего для терапии будут актуальны следующие виды:

• Растворимые таблетки.
• Раствор для ингаляционных процедур.
• Порошок для изготовления питья, растворяемый в воде.
• Сироп со сладким вкусом. Отлично подходит маленьким детям.
• Раствор для инъекций, проводимых внутривенно или внутримышечно.

Кроме основного рабочего компонента, в сиропе имеются бензоат натрия, кармеллоза натрия, сахаринат и гидроксид натрия, метилпарагидроксибензоат, эдатат динатрия, вишневый ароматизатор. Таблетированная форма включает в себя такие вспомогательные компоненты, как аскорбиновая кислота, ангидрид лактозы и лимонной кислоты, гидрогенкарбонат и цитрат натрия, маннитол, сахарин, ароматизатор со вкусом ежевики. В порошки добавляется сахарин и сахароза, аскорбиновая кислота, сухой апельсиновый ароматизатор. Многих интересует, можно ли пить АЦЦ при сухом кашле?

Данный медикамент назначается в тех случаях, когда нужно добиться следующих результатов:

• Снизить вязкость мокроты, сделать ее более жидкой, тем самым облегчить эвакуацию из дыхательных путей.
• Быстрый и своевременный вывод слизи облегчает дыхание больного.
• Остановка воспалительных процессов. Достигается за счет вывода из организма патогенных микробов вместе со слизью.
• Ускорение выздоровления и предупреждение осложнений. Особенно это касается пневмонии, возникающей вследствие скопления в легких слизи и ее застоя. АЦЦ переводит сухой кашель в продуктивный, после чего мокрота быстро выходит из организма, не провоцируя серьезных воспалений.

Особые указания

При работе с препаратом нужно пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин надлежит назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости. Не надлежит принимать препарат непосредственно перед сном (предлогается принимать препарат до 18:00)

Не надлежит принимать препарат непосредственно перед сном (предлогается принимать препарат до 18:00).

Воздействие на возможность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных об отрицательном влиянии лекарства в рекомендуемых дозах на возможность управлять транспортными средствами, механизмами нет.

Для сиропа дополнительно

Надлежит избегать применения лекарства у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это нужно учитывать при использовании лекарства пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).

При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу. Прием лекарства при этом прекращают.

Перед тем, как начинать лечение, следует знать, как приготовить раствор, в какой воде растворять гранулы и таблетки. Как разводить 200 мг АЦЦ, зависит от назначенной схемы лечения. Как правило, гранулы растворяют, постепенно размешивая их в одном ст. горячей воды. Пить раствор тоже нужно горячим. Рекомендуется разводить лекарство в стеклянной посуде.

Средство рекомендовано принимать до восемнадцати часов, перед сном непосредственно лекарство пить не рекомендуется.

Больным с сахарным диабетом нужно учесть, что в составе ЛС содержится сахароза.

При лечении препаратом пациент может управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).

Способ применения АЦЦ

Для удобства многие фармацевтические компании стали выпускать лекарство в нескольких видах: гранулах, например, с апельсиновым вкусом, быстрорастворимых таблетках, сиропе. Для каждой формы установлены свои дозы и рамки того, как принимать АЦЦ:

• Крайне редко раствор назначается для ингаляций. Если используемый для проведения процедуры небулайзер оснащен распределительным клапаном, тогда нужно применять по 6 мл 10% раствора порошка. Если такого дополнения нет, врачи рекомендуют брать 20% раствор из расчета 2-5 мл на 1 литр воды.
• При бронхоскопии, сильном рините, гайморите допускается использование АЦЦ интратрахеально. Для очистки бронхов и носовых пазух используют 5-10% раствор. Разбавленную жидкость необходимо закапать в нос и уши объемом до 300 мг за сутки.
• При парентеральном методе применения АЦЦ вводят внутримышечно или внутривенно. В последнем случае ампулу необходимо развести хлористым натрием или декстрозой пропорциями 1 к 1.

АЦЦ-лонг – инструкция по применению

Средство АЦЦ с пометкой long отличается от обычных таблеток или порошка тем, что эффект воздействия от него длится не 5-7 часов, а целые сутки. Выпускается лекарство в форме больших шипучих таблеток и предназначено для приема внутрь по 1 таблетке 1 раз/сут., при отсутствии других рекомендаций врача. Дополнительно вместе с лекарством необходимо выпивать до полутора литров жидкости, что усиливает муколитический эффект.

Как разводить АЦЦ лонг:

1. Налейте в стакан чистой охлажденной кипяченой воды, положите на дно таблетку.
2. Дождитесь, пока пройдет шипучий эффект, а капсула полностью растворится.
3. После растворения сразу же выпейте раствор.
4. Иногда перед тем как пить АЦЦ, разведенный напиток можно оставить на несколько часов.

Порошок АЦЦ – инструкция по применению

АЦЦ порошок (см. фото ниже) используется в следующих дозах:

• подросткам старше 14 лет и взрослым людям прописывают до 600 мг ацетилцистеина, прием распределяют на 1-3 подхода;
• ребенку до 14 лет рекомендуется давать такую же дозу препарата, но разделенную на несколько приемов за день;
• малышам до 6 лет можно давать по 200-400 мг порошка за сутки.

АЦЦ порошок и взрослые, и дети должны пить после еды, а сам состав из пакетика необходимо правильно приготовить. В какой воде растворять АЦЦ, зависит от ваших предпочтений, но помните: наилучший результат будет достигнут, если развести лекарство половиной стакана горячей воды. Однако детские гранулы с апельсиновым вкусом разрешается растворить в чуть теплой, кипяченой воде.

Таблетки шипучие АЦЦ – инструкция по применению

Шипучие таблетки ацетилцистеина разводят водой по той же системе, что и обычный порошок. Доза лекарственного средства, при отсутствии других рекомендаций врача, составляет:

• при простудных инфекционных заболеваниях, протекающих в легкой форме, взрослым – по 1 таблетке АЦЦ 200 2-3 раза на день, длительность приема — 5-7 дней;
• при хроническом кашле, бронхите или муковисцидозе лекарство пьют более длительный срок, а его доза для взрослых составляет 2 капсулы АЦЦ 100 трижды за день.

АЦЦ сироп для детей – инструкция

Сладкий АЦЦ сироп назначается детям, начиная с двухлетнего возраста и старше, при диагностике простудных заболеваний легкой формы или хронического бронхита. Принимается лекарство внутрь, на протяжении 5 дней, сразу после еды. Дозировку сиропа выбирает лечащий врач. Если же никаких рекомендаций от педиатра не поступало, тогда путеводителем будет АЦЦ – официальная инструкция по применению от производителя, которая гласит, что принимать лекарство можно:

• подросткам по 10 мл 3 раза/сут.;
• если ребенку от 6 до 14 лет, тогда по 5 мл 3 раза/сут.;
• для малышей 5 лет доза лекарства составляет 5 мл 2 раза/сут.

Извлекают детский сироп из флакона при помощи мерного шприца. Приспособление идет в комплекте с лекарством. Инструкция по использованию шприца такова:

1. Надавите на крышку флакона, поверните ее по часовой стрелке до щелчка.
2. Снимите колпачок со шприца, вставьте отверстие в горлышко и придавите шприц до упора.
3. Переверните флакон вверх дном, потяните рукоять шприца на себя, отмеряя необходимую дозу сиропа.
4. Если внутри шприца появились пузырьки, слегка приспустите поршень.
5. Медленно влейте сироп ребенку в рот и дайте малышу проглотить лекарство. Во время приема препарата дети должны стоять или сидеть.
6. После использования шприц нужно промыть без мыла.

https://youtube.com/watch?v=BQTFJCvDwnw

https://youtube.com/watch?v=uRExENXrh_s

Побочные действия

АЦЦ может стать причиной следующих нежелательных реакций:

• аллергия, которая проявляется высыпанием, экзантемой, крапивницей, отеком Квинке;
• анафилактические реакции, в том числе шок, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла;
• диспноэ, бронхоспазм, который чаще наблюдается у больных с бронхиальной астмой;
• падение артериального давления, учащение сердцебиения;
• стоматит, абдоминальные боли, тошнота, рвота, жидкий стул, изжога, диспепсия;
• звон в ушах;
• головные боли;
• лихорадка;
• кровотечение, вызванное повышенной чувствительностью к препарату;
• снижение агрегации тромбоцитов.

Инструкция по применению

Поражению дыхательных путей и органов патогенными микроорганизмами зачастую сопутствует мучительный кашель. У пациентов возникает закономерное желание скорее от него избавиться, независимо от разновидности кашля и его продуктивности.

Согласно инструкции сироп АЦЦ для детей назначается для избавления от влажного кашля. Это лекарство способствует разжижению слизи и успешному ее извлечению из органов дыхательной системы.

При каком кашле нужно давать ребенку?

При попадании инфекции, выработка слизи существенно увеличивается, и приобретает вязкую консистенцию. Вывести мокроту из органов дыхания проблематично без применения лекарств. В этой ситуации и назначается детский сироп АЦЦ. Инструкцией по применению разрешено использовать его малышам после 2 лет.

Дозировка

Инструкция гласит, что сироп АЦЦ от кашля для детей является готовым к употреблению средством. Его разрешено применять с 2 лет, используя следующие рекомендации по дозировке:

• малышам первых 6 лет жизни — 5 мл утром, в обед и вечером;
• деткам до 14 лет — по 10 мл утром и вечером;
• детям после 14 лет — 10 мл утром, в обед и вечером.

Дозирование сиропа осуществляется строго по инструкции посредством мерной емкости и шприца. Если воспользоваться мерной емкостью, то следует учитывать следующие пропорции действующего вещества и жидкости:

• 100 мг приравнивается к 5 мл сиропа (четвертая часть емкости);
• 200 мг равны 10 мл (половина емкости);
• 400 мг — 20 мл (вся емкость).

Инструкция по применению шприца для дозирования и употребления сиропа:

С флакона требуется снять защитный колпачок.
Со шприца снимается предохранитель, вставляется во флакончик и надавливается до щелчка.
Шприц вставляется в полученное отверстие.
Затем следует повернуть флакон и наполнить устройство требуемым объемом лекарства.
Вынуть шприц.
Стоящему ребенку следует заводить шприц за щечку.
Вливать сироп АЦЦ нужно очень осторожно, чтобы малыш не поперхнулся.
После эксплуатации все предметы тщательно промываются в проточной воде.

В один мерный шприц помещается 5 мл жидкости, содержащей 100 мг ацетилцистеина.

Нужно ли разводить?

Инструкция по применению сиропа АЦЦ для детей гласит, что употреблять лекарственное средство нужно в чистом виде, не разбавляя его перед применением.

Дозировка препарата точно рассчитана высококвалифицированными специалистами для маленького пациента, исходя из его возраста и потребностей организма.

Как пить?

Применять сироп АЦЦ в борьбе с кашлем следует, четко соблюдая рекомендации по дозированию лекарства в зависимости от возраста ребенка. По инструкции принимать лекарственный сироп АЦЦ необходимо через полчаса после употребления пищи, дважды или трижды в сутки через равный промежуток времени. Использование прилагаемой мерной емкости или шприца позволит точно определить необходимый объем препарата.

Важная информация для родителей

Перед использованием сиропа АЦЦ от кашля для детей следует обратиться за консультацией к врачу и внимательно изучить инструкцию по применению.

Микстура от кашля АЦЦ для детей в сиропе имеет побочные действия и ряд противопоказаний. Инструкция выделяет следующие:

• индивидуальная непереносимость ацетилцистеина или другого ингредиента сиропа;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• отхаркивание кровью;
• легочные кровотечения.

Инструкция гласит о некоторых особенностях использования сиропа АЦЦ:

• нежелательно одновременно употреблять сироп и другие медикаменты для борьбы с кашлем — подавление кашлевого рефлекса провоцирует застой слизи;
• использовать нужно только посуду из стекла, исключая контакт сиропа с металлическими предметами и кислородом;
• для маленьких детей, не умеющих самостоятельно эффективно откашливать слизь, необходимо проводить дополнительную аспирацию;
• у больных с почечной или печеночной недостаточностью препарат может вызывать образование азотистых соединений.

При появлении покраснений или высыпаний на коже необходимо прекратить использование сиропа АЦЦ для детей, срочно посоветоваться с врачом, выполнять все инструкции специалиста.

Способ применения и дозировка

Доза и способ применения АЦЦ зависят от лекарственной формы препарата и возраста пациента.

1. Шипучие таблетки

Препарат принимают после еды. Таблетку растворяют в 1/2 стакана воды непосредственно перед приемом.

Дозировки:

• Подросткам старше 14 лет и взрослым – по 200 мг два или три раза в сутки;
• Детям 6-14 лет – по 1 табл. АЦЦ 100 или по 1/2 табл. АЦЦ 200 трижды в день либо по 1 табл. АЦЦ 200 дважды в сутки;
• Малышам 2-5 лет – по 1 таблетке АЦЦ 100 два или три раза в день.

При муковисцидозе:

• Детям старше 6 лет – по 200 мг трижды в сутки;
• Малышам 2-6 лет – по 100 мг четырежды в сутки.

Максимальная доза при муковисцидозе может быть увеличена до 800 мг в сутки, но только для пациентов с весом более 30 кг.

АЦЦ Лонг назначают взрослым и детям старше 14 лет по 1 табл. в сутки.

2. Гранулы АЦЦ для приготовления раствора и сиропа для приема внутрь

Апельсиновые гранулы (100 и 200 мг) растворяют в воде, холодном чае или соке, гранулы с медом и лимоном (200 и 600 мг) – в стакане горячей воды.

Для приготовления сиропа необходимо прямо во флакон добавить охлажденной кипяченой воды до кольцевой метки и хорошо взболтать.

Дозировки:

• Для подростков старше 14 лет и взрослых – по 200 мг два или три раза в сутки;
• Для детей 6-14 лет – по 100 мг трижды в день или по 200 мг дважды;
• Для деток 2-5 лет – по 100 мг 2-3 раза в сутки;
• Для малышей до 2 лет (строго по назначению врача и только в виде сиропа) – по 50 мг 2-3 раза в сутки.

При муковисцидозе:

• Для детей старше 6 лет – по 200 мг трижды/сутки;
• Для деток 2-5 лет – по 100 мг четырежды в течение дня;
• Для новорожденных с 10 дня жизни и детей до 2-х летнего возраста (строго по назначению врача и только в виде сиропа) – по 50 мг трижды в сутки.

Пациентам, чей вес превышает отметки 30 кг, суточная доза может быть увеличена до 800 мг.

АЦЦ в виде шипучих таблеток, сиропа и раствора при простудных заболеваниях принимают в течение 5-7 дней, при хронических бронхитах и муковисцидозе – длительно с целью профилактики инфекций. Муколитический эффект препарата усиливает дополнительный прием жидкости.

3. Раствор для в/в и в/м введения

Перед в/в введением его разводят 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1, в/м вводят глубоко в мышцу.

Дозы:

• Для взрослых – по 300 мг 1-2 раза в сутки;
• Для детей 6-14 лет – по 150 мг 1-2 раза в день;
• Для малышей до 6 лет – из расчета 10 мг на 1 кг в сутки.

В виде инъекций АЦЦ назначают в тех случаях, когда применение пероральных форм препарата невозможно. Длительность лечения устанавливается индивидуально, но не более 10 дней.

Фармакологическое воздействие медикамента

Ацетилцистеин был открыт в начале XXI века. Это был самый настоящий революционный прорыв. Так как вещество успешно боролось с различными заболеваниями. Этот компонент участвует во многих процессах, в частности таких процессов, которые отвечают за то, чтобы формировать ткани и очищать организм от вредных микроэлементов. Выздоровление наступает быстрее, из-за того, что вещество провоцирует производство лейкоцитов, и лимфоцитов.

Даже после первого использования препарата происходит облегчение

При этом неважно, какой у пациента кашель. Вещество начинает быстро всасываться в организме, и таким образом проникает в печень

Здесь начинают случаться самые разнообразные трансформации, где действующее вещество превращается в аминокислоту цистеина. Вот именно эта кислота участвует в самых разнообразных внутренних процессах.

Она быстро распадается и выходит естественным путём через мочевую систему. После того, как пациент принял средство, весь процесс занимает не больше 3-х часов, чтобы вывести его с мочой. Это свойство делает его безопасным для детей, но не младше 2-х лет.

Взаимодействие с другими препаратами

• Растворять таблетки или порошок АЦЦ в одном стакане с какими-либо другими медикаментами не рекомендуется.
• При приеме активированного угля активность ацетилцистеина будет понижаться.
• Назначать АЦЦ 200 и какие-либо противокашлевые лекарства недопустимо, поскольку угнетенный кашлевой рефлекс может стать причиной застоя слизи в бронхах.
• При назначении АЦЦ и бронхолитиков их эффективность повышается.
• Некоторые антибиотики (цефалоспориновые, пенициллиновые, тетрациклин) при взаимодействии с ацетилцистеином теряют свою противомикробную активность, поэтому между такими лекарствами следует делать паузу, принимая их с интервалом минимум 2 часа.
• Одновременное назначение АЦЦ 200 и нитроглицерина либо других сосудорасширяющих препаратов обуславливает более выраженный вазодилатирующий эффект.

Особые указания

Крайне нежелательно использовать одновременно противокашлевые препараты и муколитик АЦЦ, поскольку в этом случае появляется вероятность застоя мокроты в органах дыхания.

В случае когда вы принимаете нитроглицерин, то нужно не забывать, что АЦЦ повышает его сосудорасширяющий эффект.

Приём АЦЦ несовместим с антибиотиками групп тетрациклинов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов. Потому во время приобретения назначенного антибиотика врачом обязательно уточните в аптеке у фармацевта, из какой группы этот антибиотик.

Если он является представителем перечисленных выше групп, то между применением АЦЦ и этого средства обязано пройти не менее двух часов, в этом случае никакого конфликта между препаратами не случится.

А также во время приобретения необходимо обращать внимание на то, что на упаковке может быть указано — препарат предназначен для приготовления горячего раствора. Эти порошки нужно растворять в горячей воде

Растворять АЦЦ необходимо в посуде из стекла, не допускайте контакта препарата с металлом, для размешивания подходит небольшая фарфоровая ложечка или деревянная палочка.

Аналоги АЦЦ

Ацетилцистеина имеет множество аналогов. В случае когда назначенного врачом АЦЦ нет возможности приобрести, то его можно заменить такими препаратами:

1. Ацестад (в виде шипучих таблеток и таблеток).
2. Флуимуцил (в виде шипучих таблеток, гранул, ингаляций и раствора для инъекций).
3. Ацестин (в виде раствора для ингаляций, шипучих таблеток, порошка для замешивания напитка, порошка для приготовления инъекций).
4. Ацетилцистеин Седико (в виде порошка для приёма внутрь или приготовления инъекций);
5. Муконекс (в виде порошка для замешивания напитка).

Вышеперечисленные препараты оказывают терапевтический эффект благодаря находящемуся в их составе главному активному веществу – ацетилцистеин. Определённые отличия находятся в перечнях дополнительных компонентов, а также по дозировке активного компонента.

А также после консультации с врачом АЦЦ можно заменить лекарственным препаратом, который оказывает схожий фармакологический эффект, но сделан на основе других действующих веществ. К примеру, это возможны такие препараты:

• Солвин, Бромгексин-Ферейн, Бромгексин-Акри (активный компонент – бромгексин).
• Либексин, Мукосол, Муко Бронкатар (активный компонент – карбоцистеин).
• Амброл, Амбробене, Лазолван (активный компонент – амброксол).

Основное достоинство АЦЦ для детей — это его способность справляться даже с остаточным кашлем, который изнуряет ребёнка и не проходит продолжительное время. Препарат в редких случаях вызывает аллергию и побочные явления, имеет приятный аромат и привкус, потому нравится детям. Помимо того, он заслужил множество положительных отзывов мам и врачей.

https://youtube.com/watch?v=lDuRwlRplAs

Форма выпуска и состав АЦЦ

• Порошок расфасован по пакетикам, содержащим 0,1, 0,2 или 0,6 г, а также по флаконам с 30 или 60 г препарата. На самом деле эта лекарственная форма представлена мелкими рассыпчатыми белыми гранулами с желтоватым оттенком и специфическим еле заметным запахом. Он хорошо растворяется в водных жидкостях, и цитрусовый запах вспомогательных веществ привлекает детей. В упаковку с флаконом входит мерная ложка.
• У белых шипучих таблеток одна дозировка – 0,1 г, и при растворении образуется сироп с ежевичным запахом.
• Вязкий белый сироп с запахом вишни во флаконе 100 мл. Упаковка укомплектована дозиметрическим стаканчиком или шприцем.
• Раствор для ингаляций в ампулах по 3 мл (0,3 г ацетилцистеина). Бесцветный, но после открытия ампулы может порозоветь (не меняя терапевтических качеств). Длительность хранения открытого препарата – 2 суток.

В перерасчете на одну дозу цена АЦЦ практически одинакова, что на сироп для детей, что на сухие лекарственные формы для приготовления растворов.

Химический состав

Базисное вещество – АЦетилЦистеин (отсюда и название). Он синтезирован на основе цистеина – одной из аминокислот. АЦЦ вступает в химическую реакцию с мукополисахаридами, приводя к разрыву межмолекулярных соединений мокроты, в результате чего она разжижается. Кроме того, ацетилцистеин дезактивирует свободные радикалы внутри клеток: связывает их сам и инициирует синтез антиоксиданта глутатиона.

Вспомогательные вещества создают консистенцию, способствуют быстрому растворению, придают кисловатый вкус и апельсиновый (лимонный, медовый или вишневый) запах.

Всасывается АЦЦ в кишечнике быстро, но при прохождении через печень 90 % препарата распадается. Оставшиеся 10 % и обуславливают муколитический эффект через 1 час после приема. От метаболитов организм избавляется через моче-выделительную систему.

Особенности использования

Общие требования

• Применяют препарат после употребления пищи.
• В течение дня дают малышу много пить.
• Не совмещают с приемом лекарственных средств, угнетающих кашель во избежание застоя мокроты.
• Прием антибиотиков откладывают на 2 часа от момента приема АЦЦ: он угнетает их всасывание.
• Не допускают контакта препарата с металлическими или резиновыми предметами: он вступает с ними в реакцию.

Дозировка

По инструкции гранулы, шипучие таблетки и сироп АЦЦ для детей назначаются в одинаковой суточной дозе, которую поровну распределяют на 2-3-4 приема (в зависимости от возраста). Главное – запомнить, что 0,1 г (100 мг) ацетилцистеина содержится в:

• 1 пакетике АЦЦ 100;
• 1 мерной ложке (или 5 мл) растворенных гранул;

• 2-6 лет – 200-300 мг/сут.;
• 6-14 лет – 300-400 мг/сут.;
• от 14 лет – 400-600 мг/сут.

• 2-6 лет – 400 мг/сут.;
• от 6 лет – 600 мг/сут.

До двухлетнего возраста при любой патологии АЦЦ назначается по жизненным показаниям. Разрешены только разведенные гранулы в дозе 150 мг/сут.

Режим ингаляций

• 2-6 лет – до 2 мл, разведенных таким же количеством физраствора;
• 6-12 лет – 2 мл, разведенных 2 мл физраствора;
• от 12 лет – 3 мл, разведенных 3 мл физраствора.

Кашель — это нередкий гость в доме, где находятся маленькие дети. Препарат АЦЦ предназначен для надёжного и быстрого избавления от симптомов инфекционного заболевания дыхательной системы и может справиться даже с трудноотделимой мокротой и продолжительным влажным кашлем.

АЦЦ — это отхаркивающий и муколитический (то есть выводящий мокроту) препарат против кашля противовоспалительного и антиоксидантного действия. Изготавливается двумя фармацевтическими фирмами — Hexal AG в Германии и Sandoz d. d. в Словении. Основной активный компонент — ацетилцистеин
.

Механизм работы препарата направлен на разрушение химических соединений в молекулах мокроты, разделения их на микрочастицы.

Помимо этого, АЦЦ активно связывает между собой отрицательные радикалы и уменьшает в бронхах воспалительный процесс. То есть, препарат облегчает отхождение мокрот
, снижает их вязкость, а также способствует разжижению.

Показания к применению АЦЦ

Кашель может быть различным: приступообразным и коротким одиночным, влажным и сухим. Чтобы правильно назначить лечение, врач обязан не только познакомиться с особенностями течения болезни и жалобами ребёнка, но и послушать его.

Как правило, в первые дни заболевания кашель сухой и грубый, а также его иногда называют «лающий». Приблизительно через четыре дня, он становится продуктивным: ребёнка начинают больше беспокоить не першение в груди и боль, он начинает откашливать мокроту
.

Когда в лёгких мокрота уже сформировалась, но ещё очень вязкая и густая, при прослушивании стетоскопом (аускультации) врач может слышать влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы, удлинённый выдох, жёсткое дыхание. В этом случае назначаются препараты, в основе которых находится ацетилцистеин.

Согласно инструкции показаниями к использованию препаратов для детей являются следующие:

• бронхиолит, обструктивный и простой бронхит;
• ларингит в стадии разрешения и острый трахеит;
• острая пневмония;
• обострение бронхиальной астмы.

Инструкция по применению

Схема терапии подбирается доктором индивидуально в зависимости от возраста пациента и диагноза. При заболеваниях, кроме кистозного фиброза давать лекарство в следующих дозировках:

Возраст	Сироп	Порошок и таблетки по 100 мг	Порошок и таблетки по 200 мг	Таблетки и порошок по 600 мг
От 2 до 5 лет	По 5 мл давать 2 или 3 раза в сутки.	По 1 пакетику или таблетке 2—3 раза в день.
От 6 до 14 лет	По 5 мл давать трижды в день или 10 мл, но дважды в сутки.	По 100 мг трижды в день.	По 200 мг дважды в день.
От 14 лет	По 10 мл давать 2 или 3 раза в день.		По 200 мг 2—3 раза в сутки.	По 600 мг раз в день.

Если у ребенка диагностирован муковисцидоз, то давать АЦЦ надо по следующей схеме:

Возраст	Разовая доза в мг	Суточная доза в мг
2—5 лет	100	400
6—14 лет	200	600

Давая своему ребенку АЦЦ, родители должны учитывать следующее:

1. Лекарство нужно принимать после еды. Чтобы усилить муколитический эффект от него, ребенок должен много пить.
2. Сколько дней пить АЦЦ должен решать доктор. При кратковременных простудных заболеваниях курс терапии продолжается до недели. Если препарат пьется с целью профилактики обострения хронического бронхита и кистозного фиброза, то принимать его можно длительно.
3. Порошок с апельсиновым вкусом можно растворять не только в воде, но и в соке, остывшем чае.
4. Гранулы по 200 мг и 600 мг растворят в 200 мл горячей воды. Лучше пить лекарство горячим, но при необходимости готовый раствор можно оставить на 3 часа.
5. Шипучие таблетки растворяют в стакане воды.
6. Лечение препаратом может стать причиной синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона. Это опасные аллергические реакции, которые могут угрожать жизни пациента, поэтому при появлении на фоне приема медикамента изменений кожных покровов и слизистой оболочки нужно прекратить давать препарат ребенку и показать его педиатру.
7. При растворении медикамента надо использовать только стеклянную посуду, не рекомендуется, чтобы муколитик контактировал с металлом, резиной, веществами, которые легко окисляются.
   Не рекомендуется давать ребенку АЦЦ на ночь. Лучше, если последний прием лекарства будет не позже 6 вечера.
8. Если у пациента бронхиальная астма и бронхит с обструкцией, то во время терапии обязательно контролировать проходимость бронхов.
9. Если ребенок не употребляет соль или соблюдает малосолевую диету, то родители, давая ему сироп АЦЦ, должны помнить, что в 1 мл медикамента содержится 41,02 мг натрия.
10. Если ребенок диабетик, то родители должны учитывать, что в грануляте для приготовления раствора содержится сахароза и 1 пакетик с лекарством соответствует примерно 0,2 ХЕ.
11. Нельзя одновременно давать муколитик и препараты, оказывающие противокашлевое действие, так как из-за подавления кашля мокрота будет скапливаться в легких. Она является хорошей средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, что чревато возникновением пневмонии.
12. Антибиотик и АЦЦ нужно давать ребенку с разницей в 2 часа. Связано это с тем, что препараты пенициллинового, тетрациклинового и цефалоспоринового ряда (кроме лоракарбефа и цефиксима) могут вступать во взаимодействие с меркаптогруппой (SH-группой) ацетилцистеина, что может стать причиной ослабления антибактериальных свойств.
13. При назначении ацетилцистеина с сосудосуживающими средствами и нитроглицерином возможно усиление сосудорасширяющего действия.

Форма выпуска

АЦЦ 100 выпускают в трех вариантах:

• Шипучие таблетки. Они упакованы в тубы (в одной находится 20 штук) и представляют собой круглые плоские таблетки, у которых есть запах ежевики и белый цвет. После растворения такой таблетки образуется прозрачная жидкость без цвета, которая пахнет ежевикой. Допустим небольшой запах серы.
• Гранулы, из которых готовят раствор (его дают ребенку пить). Они белые и однородные, пахнут апельсином и расфасованы в пакеты по 3 грамма. Одна упаковка содержит 20 пакетиков. После размешивания гранул в воде получают апельсиновый напиток.
• Сироп. Содержание активного вещества в такой форме АЦЦ составляет 100 мг на 5 мл сиропа. Лекарство представляет собой немного вязкую прозрачную жидкость без цвета, у которой вишневый запах. Она помещена в стеклянный темный флакон объемом 100 мл.