Чем «ваксигрипп» лучше других гриппозных вакцин: обзор отзывов, инструкции и сравнение с аналогами

От чего прививка (виды гриппа)?

Ежегодно ВОЗ предоставляет фармацевтическим компаниям
результаты исследований с прогнозом потенциально возможных видов гриппа на следующий
год. Согласно этим рекомендациям делают и Ультрикс, который способствует
выработке иммунитета:

• От вируса А(H1N1), известного как «птичий», «свиной», «мексиканский»
  и «испанский», включая штаммы от эпидемии 2009 года;
• От гриппа A(H3N2), он же «гонконгский». Естественно, только
  от изученных разновидностей (вирус мало исследован);
• От гриппа В, называемого «Ямагата» и «Виктория». Поражает
  только людей.

Суть в том, что Ультрикс дает гарантированную защиту только
от гриппа В, который мутирует очень медленно, в течение 10-20 лет. Вирусы
группы А могут изменяться даже за 24 часа, а уж на год вперед предсказать их
поведение крайне сложно. Поэтому иммунная система может попросту не «прочитать»
новый подвид. 

Вакцинация, безусловно, дает свои плоды – это видно по
статистике. Но нет никаких гарантий, что она защитит от нового вида. Случаи
заболевания гриппом после прививок – есть.

Ультрикс делают в России, где медицина в целом отстает от
мирового здравоохранения. По заявлениям врачей вакцина импортным аналогам не
уступает. Действительно, по концентрации это первая российская вакцина,
сделанная по стандартам ВОЗ. Но кто может проконтролировать производство? Кто
отслеживает статистику побочных эффектов? Где обнародование полноценных
клинических испытаний?

Описание вакцин

Ниже рассмотрим эффективные прививки против гриппа, которые разрешены к использованию для детей.

Гриппол

Вакцина Гриппол является медицинским препаратом третьего поколения. Прививка содержит ослабленные антигены, культивирование которых происходит с помощью незараженных птичьих зародышей. К ним относятся вирусы группы A и B, прошедшие высокую степень очищения. В состав рассматриваемого медикамента входит и полиоксидоний. Это соединение способствует повышению, восстановлению защитных качеств организма.

Гриппол выпускается с 1996 года. Структура препарата ежегодно видоизменяется, учитывая рекомендации ВОЗ. Гриппол Плюс используется для вакцинации детей, начиная с полуторамесячного возраста, взрослых. Укол делают в бедро/руку внутримышечно.

Спустя пару суток после проникновения вакцины в кровь происходит адаптация лекарственного содержимого в организме человека. При этом может возникнуть слабо выраженная симптоматика, характерная для развития гриппа. Происходит «знакомство» иммунной системы с введенным штаммом, после чего начинается продуцирование необходимых антител. Стойкий иммунитет против гриппа вырабатывается на 12 – 14 сут. после вакцинации. Действие длится около 1 года, поэтому следует прививаться каждые 12 мес.

Введение рассматриваемого препарата противопоказано при:

• обострении заболеваний хронической формы;
• респираторных болезнях;
• аллергических проявлениях на куриный белок.

Прививка Гриппол хорошо сочетается с другими препаратами, кроме БЦЖ.

Инфлювак

Вакцина от гриппа Инфлювак не содержит живых возбудителей, считается компонентным инактивированным препаратом. Прививка состоит из обезвреженных вирусных антигенов, воды для инъекций, нейроминидазы, гемагглютинина, Mg (магния), Na (натрия), солей K (калия) и других минеральных соединений, которые необходимы для увеличения срока годности медикамента и изготовления состава, наиболее приближенного к внутренней среде организма человека.

Приобрести рассматриваемую лекарственную жидкость можно лишь по рецепту врача. Состав Инфлювака, как и Гриппола, ежегодно претерпевает изменения, которые направлены на увеличение эффективности вакцины. Действие данной прививки длится 1 год. Инфлювак производится голландской компанией. Хранится при t° не выше 8°C.

гриппол vs инфлювак

Необходимо отменить вакцинацию при:

• индивидуальной непереносимости куриного белка, других элементов, содержащихся в вакцине;
• обострении различных хронических болезней;
• повышении температурных показателей.

Прививаться можно при нетяжелых формах ОРВИ, кишечных заболеваниях после стабилизации температуры тела. Делать данную прививку от гриппа можно детям, начиная с шестимесячного возраста.

Предыстория вопроса

Традиционная прививочная кампания стартовала в России 1 сентября. За счет средств федерального бюджета планируется привить не менее 60% россиян с охватом до 75% людей из групп риска. В этом году вакцинации от гриппа придается особенное значение, поскольку ожидается одновременная циркуляция сезонной инфекции и коронавируса. Прививка от гриппа не защищает от COVID-19, но может снизить риск тяжелого течения, поскольку другие инфекции способны потенциально усугубить заболевание. Чтобы максимально снизить возможные риски, в этом году Всемирная организация здравоохранения рекомендуют в Северном полушарии ставить четырехвалентные вакцины, содержащие четыре разных штамма вируса.

Как и прежде, вакцину российского производства можно поставить бесплатно в ближайшем прививочном кабинете, в то время как импортный препарат вам поставят в частной клинике и за свои деньги. Однако в этом году даже частные медучреждения предлагают только две отечественные вакцины: «Гриппол Плюс» и «Совигрипп». В середине сентября ожидается поступление российского «Ультрикс Квадри». Французский «Ваксигрипп» и голландский «Инфлювак» в этом году придется подождать: поставки ожидаются не ранее середины октября — начала ноября. Многие частные клиники уже сейчас распределяют вакцины по предварительному заказу, а значит, с большой вероятностью будет сложно поставить импортную прививку, даже когда она будет доступна.

Как проводится процедура вакцинации

Процедура – достаточно проста, не требует предварительной подготовки. Как любая инактивированная вакцина, прививка «Ваксигрипп» обычно хорошо переносится. Но перед инъекцией потребуется консультация врача, который произведёт термометрию и даст направление на процедуру иммунизации.

Как именно проводится вакцинация, зависит от того, живая вакцина или нет. Живую вакцину обычно впрыскивают в нос как спрей. Поскольку «Ваксикрипп» – инактивированная прививка, её осуществляют инъекционно: подкожно или внутримышечно.

Когда лучше делать прививку

Оптимальные сроки для иммунизации – период с сентября по март. Следует помнить, что на выработку антител уходит от двух до трёх недель, специфический иммунитет сохраняет максимальную эффективность на протяжении полугода, после чего защита организма от гриппа слабеет, а к концу года после прививки нивелируется полностью. Именно поэтому вакцинацию следует проводить ежегодно. Интересно, что по данным последних исследований, эффективность прививочных препаратов повышается год от года. Таким образом, количество IgM-привитых впервые будет значительно меньше, чем количество IgM, прививающихся ежегодно.

Кто и где проводит вакцинацию

Вакцинация производится только в специальном медучреждении. Перед прививкой обязательна консультация врача или фельдшера. В случае если температура тела пациента превышает отметку в 37 ⁰С, манипуляция не проводится.

В прививочном кабинете обязательно должны находиться средства первой медицинской помощи и противошоковые лекарственные средства. В сети аптек можно купить вакцину и в розницу, однако доставить её нужно в прививочный пункт не позднее, чем через два часа, и только в специальном холодильнике при определённой температуре. Нарушение условий транспортировки и хранения чревато серьёзными осложнениями. Самостоятельно проводить вакцинацию категорически запрещено: последствия могут быть самыми плачевными, вплоть до анафилактического шока и смерти.

Особенности применения и дозы

«Ваксигрипп» выпускается в индивидуально упакованном специальном шприце с иглой, разработанном для вакцинирования в дозировке 0,5 мл. Это доза рекомендована взрослым и детям старше трёх лет. «Ваксигрипп» подходит детям от шести месяцев; для детей младше трёхлетнего возраста доза составляет 0,25 мл.  В этом случае перед вакцинацией прививочная медсестра спускает половину дозы до специальной отметки и после этого вводит вакцину в четырёхглавую мышцу бедра. Взрослым инъекция производится в дельтовидную мышцу. Внутривенно вакцину колоть категорически запрещено.

Перед применением шприц-дозу следует достать из холодильника и нагреть до комнатной температуры. После этого шприц встряхивается и проверяется на наличие примесей или осадка, что может свидетельствовать о нарушении условий хранения.

Медсестра проводит вакцинацию соответствующим образом и обрабатывает место укола стерильной салфеткой.

Первые полчаса после иммунизации стоит оставаться под наблюдением врачей, поскольку осложнения, в основном, возникают именно в этот промежуток времени, и медперсонал сможет оказать вакцинируемому квалифицированную медицинскую помощь.

Следует также знать, что после вакцинации необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков на ближайшие две-три недели.

Передозировка

Случаев передозировки «Ваксикгрипп» не зафиксировано. В случае передозировки, как и любая другая вакцина, «Ваксигрипп» может вызвать усиление побочных эффектов, негативные реакции со стороны нервной, кровеносной и мочевыделительной систем.

Бегривак

Вакцина Бегривак предназначена для профилактики гриппа с 6-месячного возраста. Иммунизация особо показана взрослым и детям из следующих групп риска:
Взрослые и дети с сопутствующими заболеваниями:
— заболевания сердечно-сосудистой системы
— хронические заболевания дыхательных путей
— хронические заболевания почек
— диабет и другие хронические заболевания обмена веществ
— хронические анемии
— врождённые и приобретённые иммунодефициты
— Лица старше 60 лет
— Лица с высоким профессиональным риском заражения и лица, которые в силу своей профессиональной деятельности могут стать источником инфекции. В периоды эпидемий или пандемий рекомендуется осуществлять вакцинацию всех групп населения.

Кому обязательно нужно делать вакцинацию против гриппа каждый год?

• детям до трех лет;
• лицам с хронической бронхо-легочной и другой патологией;
• беременным женщинам;
• кормящим матерям;
• медицинским работникам, водителям общественного транспорта, кондукторам, учителям, преподавателям, воспитателям, работникам сферы обслуживания, военным.

Американский центр по контролю над заболеваемостью рекомендовали добавить к этим группам лиц старше 50 лет, беременных во 2-м и 3-м триместре, детей, которые принимают Аспирин, всех, кто имеет контакт с больными гриппом.

Учитывая, то, что свиной грипп поражает молодой возраст, возникает потребность первоочередной в массовой профилактике школьников, студентов, курсантов.

Важно!
Особенно важная вакцинация для женщин, вынашивающих ребенка, на втором и третьем триместрах, так как грипп может стать причиной врожденной патологии ребенка, привести к преждевременным родам, выкидышам

Какие вирусы гриппа бывают

Вирус гриппа известен с давних времен. Эти вирусы принадлежат к семейству Orthomyxoviridae и подразделяется на 3 рода: 

• Influenzavirus A;
• Influenzavirus B;
• Influenzavirus C.

Они имеют только один тип вируса соответственно (типы вируса гриппа A, B и C). Во внешней липидной оболочке (суперкапсид) вирусы содержат 2 типа внешних антигенов — гемагглютинин (H) и нейраминидазу (N). Вирусы гриппа А делятся на 18 подтипов (H1 – H18) в соответствии с антигенными свойствами гемагглютинина и 11 подтипов (N1 – N11) в соответствии со свойствами нейраминидазы. 

Вирус гриппа

С 1977 года, циркулируют в человеческой популяции 2 подтипа вируса гриппа А – H1N1 и H3N2 – и вирусы гриппа B. Эти вирусы встречаются ежегодно по всему миру. Обычно один из них преобладает и вызывает более или менее сильные вспышки или эпидемии. 

Основными характеристиками вируса гриппа являются инфекционность и изменчивость: вирусы гриппа характеризуются частыми мутациями, которые быстро изменяют их антигенные свойства. Люди являются основным резервуаром вируса типа А (здоровые носители также встречаются во время эпидемий), но важными источниками новых подтипов вируса являются млекопитающие и птицы. 

Вирус типа B распространяется только среди людей (было зарегистрировано несколько случаев гриппа у тюленей) и вызывает незначительные вспышки и эпидемии. 

Вирус гриппа С патогенен для людей и свиней, но вызывает лишь отдельные легкие респираторные инфекции. В случае гриппа иммунитет доступнен только для определенного варианта подтипа вируса гриппа. Продолжительность иммунитета после вакцинации — один год.

В целях максимального сдерживания распространения инфекции гриппа была создана Европейская сеть эпиднадзора за гриппом (EISN), в которую вошли все государства-члены ЕС, а также Исландия и Норвегия. Эти страны еженедельно отправляют эпидемиологические и вирусологические данные по гриппу. Полученные данные систематизируются для оценки активности гриппа в Европе и планирования профилактических мероприятий. Вирусологические данные анализируются Европейской сетью референс-лабораторий по гриппу человека (ERLI-Net).

Лаборатория по гриппу человека

В связи с частыми антигенными изменениями вируса гриппа Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) постоянно регистрирует типы циркулирующих вирусов и ежегодно прогнозирует преобладающие штаммы вируса и рекомендует антигенный состав вакцины для северного и южного полушарий предстоящего сезона гриппа.

Возможные побочные явления и осложнения

Как и у любого медицинского препарата, у вакцин против гриппа есть побочные эффекты. Их разделяют на серьезные и несерьезные.

Несерьезные реакции после вакцинации незначительны и считаются нормальными. Так, температура тела после иммунизации может повыситься, но не более чем на 0,5℃, горло — покраснеть. В месте инъекции может возникнуть отек (не более 8 см в диаметре). Человеку может показаться, что он начинает заболевать. Могут болеть мышцы или голова, аппетит — снизиться. Такие побочные поствакцинальные реакции наступают либо немедленно в кабинете при введении вакцины, либо в течение первых трех дней и обычно не требуют особого внимания.

Живая гриппозная вакцина может вызывать еще и симптомы ОРВИ: кашель, боль в горле, насморк, заложенность носа, общее недомогание и потерю аппетита. Они могут держаться до 6 дней после вакцинации. Но живые вакцины сейчас используют редко. Предпочтение врачи отдают инактивированным вакцинам, которые переносятся легче и быстрее.

Самое серьезное последствие ― это, конечно же, анафилактический шок. Он требует немедленных реанимационных действий.

Это состояние может начаться сразу после начала введения вакцины вплоть до нескольких минут после ее введения и имеет яркие признаки (рис. 2):

• бледность, холодный пот;
• затрудненность дыхания, отек горла;
• вялость, потеря сознания, в редких случаях – судороги;
• отек, покраснение, сыпь на коже.

Аллергическая реакция на противогриппозные вакцины может быть связана с аллергией на белок яйца, если препарат получен на основе вирусов, выращенных на куриных эмбрионах, хотя в последние годы в ряде исследований была показана безопасность этих вакцин даже для аллергиков (вирусные белки для них проходят тщательную очистку). Не стоит бояться вакцин из-за возможности развития сильной аллергической реакции. Практически любой продукт потенциально может вызвать анафилактический шок у человека с предрасположенностью. Узнать причину и спрогнозировать его начало очень трудно, если только пациент не знает, на что конкретно у него аллергия. В противном случае возникновение аллергии невозможно предсказать заранее. К счастью, аллергия и анафилактический шок в ответ на вакцины — это очень редкое явление. Гораздо чаще люди сталкиваются с аллергией на обычный аспирин, антибиотики (особенно на пенициллин) или анестетик, который использует стоматолог.

В медицинском сообществе вакцинацию против гриппа иногда связывают с возникновением синдрома Гийена-Барре. Это состояние, когда иммунная система уничтожает собственные нервы. Оно сопровождается слабостью, потерей чувствительности, слабыми параличами рук, ног и мышц лица. Но доказана связь этого синдрома только с живой гриппозной вакциной против вируса H1N1 (вирус гриппа А). Но, опять же, подобные препараты, содержащие живые ослабленные вирусы гриппа, сегодня используют редко. Для других вакцин достоверных подтверждений нет.

Что вызывает синдром Гийена-Барре

По данным ВОЗ, причиной возникновения синдрома Гийена-Барре может быть любая инфекция — бактериальная или вирусная. Он может развиться также после вакцинации или хирургического вмешательства.

Очень важно правильно использовать вакцины, хранить и перевозить их при пониженных температурах. Нарушение правил хранения и транспортировки может привести к порче вакцины, а ее введение — к нежелательным реакциям

Эффективность испорченных вакцин может быть значительно снижена или сведена к нулю. Среди других ошибок, которые могут значительно повлиять на эффективность вакцинации:

• нарушение антисептических правил,
• неправильные доза и место введения,
• использование вакцины с истекшим сроком годности.

В крупных кампаниях по иммунизации они неизбежны, но сводятся к минимуму путем тщательного контроля качества всех этапов вакцинации.

Факт!

Взрослым прививки от гриппа делают в плечо, а живые вакцины вводят в нос в виде спрея. Детям врачи ставят прививку в бедро. Дело в том, что при реакции на вакцину врачу легче наложить жгут именно на бедро ребенка.

Наконец, человек может сам спровоцировать поствакцинальную реакцию. Он может забыть о своем хроническом заболевании или наличии аллергии и не сообщить о них доктору перед прививкой. В этом случае ответственность за последствия для здоровья ложится на пациента. У реакций на вакцину могут быть и психосоматические причины. Иногда человек настолько боится либо самой процедуры вакцинации, либо негативных последствий после ее проведения, что его самочувствие начинает ухудшаться. Такая эмоциональная реакция может включать обмороки, головокружение, рвоту.

Какие бывают?

Все вакцины, включая и гриппозные, делятся на два основных типа: живые и инактивированные (то есть все вирусы убиты). Так, живую вакцину создают из специально ослабленных и «обезвреженных» (лишённых своей патогенности) грипповирусов.

Данный препарат вводится назально, благодаря чему в слизистой формируется специфическая «защита» под названием «местный иммунитет». Такой тип вакцин считается достаточно безопасным.

Тем не менее, среди специалистов до сих пор нет единого мнения по поводу этого. Многие ставят под вопрос эффективность живой вакцины. А вот инактивированный препарат состоит целиком из «убитых» вирусов. Это средство бывает трёх поколений, каждое из которых будет рассмотрено отдельно.

Первое поколение. Оно называется цельновирионными (не расщеплёнными) вакцинами и производится с помощью целого, полностью дезактивированного вируса гриппа. А значит, он уже никогда не сможет вызвать болезнь.

Данная вакцина вводится либо в нос, либо подкожно. При этом допускается повышение температуры вплоть до 37 с половиной градусов и уплотнение в месте прививки до пяти сантиметров.

К первому поколению относят следующие вакцины от гриппа:

• Грифор. Российское производство, вводят в нос;
• элюатно-центрифужная вакцина (жидкого вида). Отечественная разработка. Вводят подкожно либо внутримышечно;
• и Грипповак. Также российского производства. Вводят как в нос, так и подкожно.гр

Второе поколение. Относится к расщеплёнными (или сплит) вакцинам. Особенность этих препаратов заключается в том, что из них удалены все части вируса, содержащие белки, поскольку побочные реакции вызывают именно эти частицы.

К препаратам второго поколения относятся:

• Бегривак. Немецкое производство;
• Ваксигрипп. Французский изготовитель;
• Флюарикс. Немецкое производство.

При этом препараты второго поколения вводятся исключительно подкожно. Согласно статистике, реакции на данную вакцину возникают примерно у 1% детей и 2% взрослых. Иногда у вакцинанта диагностируется повышение температуры до 38 градусов. Но это достаточно редкое явление.

Третье поколение. Их название — субъединичные вакцины. Они состоят из особых поверхностных антигенов гриппа. Суть этих белковых тел заключается в том, что им «обезвредили» их агрессивную природу. В результате данные препараты крайне редко дают нежелательную симптоматику.

Вакцинами третьего поколения являются:

• Инфлексал. Швейцарского производства;
• Гриппол и Гриппол плюс. Российский изготовитель;
• Инфлювак и Инфлювак-ТС. Нидерландского производства;
• и Агриппал. Итальянская разработка.

Существует мнение, согласно которому вакцины третьего поколения ослабляют иммунитет. Поэтому в некоторые из перечисленных препаратов добавляют адъювант (вещество, усиливающее иммунизирующую способность организма и повышающее выработку антител).

Какие гриппозные вакцины существуют

Российская федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека регулярно выпускает бюллетень с пояснениями об опасности гриппа и памяткой по вакцинации для населения. С появлением новой вакцины выпущен также «Гид по квадривалентной вакцине против гриппа». Чтобы понять смысл этого руководства, стоит вспомнить, какие бывают прививки от гриппа и вакцины, имеющие хождение в Российской Федерации.

Трёхвалентные

В РФ зарегистрировано несколько трёхвалентных вакцин от гриппа разных производителей:

• Ваксигрипп (Франция);
• Гриппол и Гриппол плюс (РФ);
• Инфлювак (Нидерланды);
• Совигрипп (РФ);
• Ультрикс (РФ);
• Вакцина гриппозная (РФ) и другие.

Три- или трёхвалентными их называют потому, что в состав этих прививок включены поверхностные белки – гемагглютинин (N) и нейраминидаза (N) – 3 типов вируса гриппа: двух подтипов А и одного типа B.

Четырёхвалентные (квадривалентные)

Добавление в состав прививки ещё 1 подтипа вируса типа B позволило повысить её действенность. Трёхвалентная вакцина может оказаться неэффективной при активизации вируса гриппа типа B, не включённого в состав прививки.

Достоверно известно, что в течение эпидемического сезона в популяции с одинаковой вероятностью циркулирует 2 подтипа вируса гриппа B. Такая действительность и породила необходимость создания 4–валентных вакцин от гриппа:

• Ультрикс Квадри;
• Гриппол Квадривалент.

Импортные

Импортные вакцины от гриппа, как правило, не содержат консервантов. Согласно рекомендациям ВОЗ, действующие компоненты в зарубежных прививках используются с антигенами в дозе по 15 мкг каждого типа. Наиболее распространённые прививки от гриппа зарубежного производства:

• Ваксигрипп – французская вакцина, трёхвалентная;
• Инфлювак – эта 3-валентная вакцина изготовляется в Нидерландах.

В программах бесплатной иммунизации в РФ импортные прививки не присутствуют.

Отечественные

Для бесплатной иммунизации в поликлиниках по месту жительства в РФ используются вакцины отечественного производства. Названия вакцин уже хорошо известны прививающимся, участвующим в ежегодной профилактике от гриппа:

• Пандефлю – 1-валентная, предназначена для профилактики гриппа типа A (H1N1), содержит консервант (тиомерсал);
• МикроФлю – 3-валентная без тиомерсала;
• Совигрипп – 3-валентная с адъювантом совидон и консервантом или без него;
• Флю-М – 3-валентная с консервантом;
• Флюваксин – 3-валентная с тиомерсалом.
• Ультрикс Квадри – 4-валентная без консерванта и без адъюванта;
• Гриппол Квадривалент – 4-валентная с адъювантом и консервантом.

В большинстве отечественных препаратов для прививок используется вещество, имеющее адъювантное (иммуностимулирующее) свойство. Это совидон или полиоксидоний (азоксимера бромид), благодаря которым дозу антигенов в составе вакцины можно снизить в 3 раза (с 15 до 5 мкг). При снижении антигенной нагрузки уменьшается и выраженность побочных эффектов. Кроме того, адъювант дольше удерживает антигены в организме, давая иммунной системе больше времени на формирование иммунного ответа.

Квадривалентные вакцины не в любом медицинском учреждении имеются в наличии. Однако врачи рекомендуют прививаться хотя бы 3-валентными вакцинами, чем не делать прививки совсем.

Состав вакцин

Антигенный спектр в составе прививок от гриппа ежегодно пересматривается ВОЗ и при необходимости модифицируется. Это обусловлено способностью вирусов к антигенному дрейфу, или сдвигу. Коррекция состава необходима для создания иммунитета в отношении эпидемически опасного вируса в определённой части света в конкретный сезон. Например, для сезона 2019-2020 гг. рекомендуется использование следующих антигенов в составе вакцины:

• A (H1N1), подобный вирусу A Brisbane, спровоцировавшему пандемию в феврале 2018;
• A (N3H2) Kansas, отметившийся эпидемией в 2017 году;
• B/Colorado (линии Victoria);
• B/Phuket (линии Yamagata) – для квадривалентной вакцины от гриппа.

Помимо активного компонента в состав прививки входят вспомогательные вещества и производственные примеси. Наибольшую обеспокоенность у противников прививок вызывает присутствие консерванта и адъюванта в некоторых формах вакцин.

Использование адъюванта обосновано стремлением уменьшить антигенную нагрузку на организм и снизить частоту побочных реакций на прививку.

В качестве консерванта обычно используется тиомерсал (мертиолят)

Это химическое соединение содержит в незначительных количествах ртуть, на что и обращают внимание оппоненты вакцинации

Виды вакцин

Против вируса гриппа в современной фармакологии существует большое количество вакцин. Все они различаются между собой способностью влиять на вирус, способностью предупреждать различные штаммы болезни, мягкостью воздействия на организм. Для того, чтобы грамотно выбрать вакцину против гриппа, лучше всего получить консультация врача, который поможет определить конкретному человеку, какая вакцина в его случае будет наиболее эффективной и вызовет наименьшее количество побочных эффектов.

Все вакцины против вируса гриппа помогают сформировать в организме иммунную защиту. Выбор должен делаться исходя из того, есть ли у человека аллергическая реакция на белок куриного яйца, входящий в состав многих вакцин, или на конкретные компоненты препарата.

По видам вакцины бывают живыми, то есть содержащие дозу живого ослабленного вируса, цельновирионные на основе куриного белка, расщепленные (безбелковые) и субъединичные. Наиболее популярной живой вакциной считается российский препарат «Живая гриппозная аллантоисная вакцина» интраназального введения, помогающая защищать одномоментной инъекцией сразу от 3 штаммов вируса. Такую вакцину можно вводить в организм только в возрасте после 3 лет. Цельновирионную российскую вакцину «Грипповак» можно использовать лишь с семилетнего возраста и только в случаях, когда у пациента после предварительных анализов не выявлено аллергии на куриный белок или аминогликозиды. При выявлении аллергических реакций на белок куриного яйца пациентам проводится вакцинация с использованием расщепленных сплит-вакцин, таких как французский «Ваксигрип», немецкий «Бегривак» либо английский «Флюарикс», где белки яиц не используются в основе. К наиболее известным субъединичным вакцинам относятся препараты голландского («Инфлювак») и российского («Гриппол», «Гриппол Плюс») происхождения.

Чаще всего вакцина плохо переносится организмом человека только в том случае, если в ходе введения препарата были нарушены условия данной процедуры, либо после проведения вакцинации пациент не соблюдал определенные предписания врача. Если же все условия иммунизации четко соблюдать, то любая вакцина будет переноситься достаточно просто.

ВАКСИГРИПП (Vaxigrip) Франция

Наш медицинский центр для Вас. Звоните (473) 273-68-15

Инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа

Лекарственные формы
раствор для инъекций 10дз

Производители
Пастер Мерье Коннот(Франция)

Состав
Трехвалентная инактивированная расщепленная (сплит) вакцина для профилактики гриппа, состоящая из поверхностных и внутренних антигенов вирусов гриппа типов А и В.

Фармакологическое действие
МИБП-вакцина, формирует специфическую устойчивость к вирусам гриппа. Противовирусные антитела в защитном титре вырабатываются через 10-15 дней после вакцинации и сохраняются не менее 1 года. Высокая эффективность вакцины обеспечивается наличием в ней как поверхностных, так и внутренних антигенов.

Показания к применению
Профилактика гриппа у взрослых и детей старше 6 мес. (в особенности – у лиц, подвергающихся повышенному риску развития послегриппозных осложнений или по роду своей деятельности имеющих широкие общественные контакты – медицинский персонал, учителя и др.).

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к неомицину и куриному белку), тяжелые аллергические реакции на введение вакцин в анамнезе. Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела (в т.ч. острые проявления инфекционного заболевания). В этих случаях вакцинацию следует отложить.

Побочное действие
Общие реакции: повышение температуры тела, недомогание, озноб, ощущение усталости, головная боль, потоотделение, миалгия, артралгия. Местные реакции: гиперемия, припухлость, болезненность, кровоподтек, уплотнение в месте инъекции. Эти реакции обычно проходят в течение 1-2 дней без специального лечения. В редких случаях могут отмечаться невралгия (болезненность по ходу нерва), парестезии, судороги, непродолжительная тромбоцитопения, аллергические реакции с развитием шока, васкулит с непродолжительным вовлечением почек (в крайне редких случаях), неврологические расстройства.

Взаимодействие
ГКС и иммунодепрессанты снижают иммунный ответ на введение вакцины.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
В/м или п/к (глубоко), взрослым и детям старше 3 лет – 0.5 мл, детям: с 6 мес. до 3 лет – 0.25 мл. Перед использованием вакцину необходимо согреть до комнатной температуры и взболтать до гомогенного состояния.

Особые указания
Не допускается внутрисосудистое введение. Может вводиться одновременно с др. вакцинами (в разные участки тела). При острых проявлениях болезни и обострении хронических заболеваний вакцинация откладывается до выздоровления.На фоне нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваний и др. вакцинацию проводят после нормализации температуры тела. У пациентов на фоне иммунодепрессивной терапии иммунный ответ на введение вакцины может быть недостаточным. Врач должен быть информирован о любом лечении, совпадающем по времени с вакцинацией, либо о недавнем использовании любых ЛС (в т.ч. безрецептурных), а также о наличии у пациента иммунодефицита, аллергии либо необычной реакции на предыдущую вакцинацию. Вакцина может использоваться в период лактации. В настоящее время нет данных, свидетельствующих о возможном риске для плода и нарушениях фертильности при использовании вакцины в первые 8 нед. беременности, тем не менее целесообразность вакцинации в этот период должна оцениваться врачом (с учетом риска заражения гриппом). Вакцина должна не использоваться в случае наличия окраски или посторонних частиц. В связи с тем что заболевание гриппом имеет сезонный характер, рекомендуется проводить вакцинацию ежегодно в начале осени в странах умеренного климата или в начале периода наибольшего риска возникновения эпидемии в странах тропического пояса.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре 2-8 град. С, (не замораживать).

Литература
Типовая клинико-фармакологическая статья.