Первое узи при беременности

Что такое ЗД УЗИ

Трёхмерное УЗИ, как и все остальные методы ультразвуковой диагностики, проводят при помощи датчика, который генерирует ультразвуковые волны и принимает отражённые эхосигналы, видоизменённые в электрические импульсы. В итоге все данные, полученные в виде картинки, отображаются на мониторе. Однако при 3Д УЗИ используют более крупный датчик, в корпус которого встроен двумерный датчик, находящийся в постоянном движении. Ультразвуковые волны при трёхмерном УЗИ направляются не сверху вниз, как при обычном УЗИ, а под различными углами. Это позволяет будущим родителям увидеть все части тела ребёночка, а также получить его объёмное изображение.

Когда делают 3Д УЗИ

3Д УЗИ не рекомендовано делать ранее 20-й недели беременности, так как до этого срока размер эмбриона слишком мал, а сам плод совсем не похож на симпатичного младенца.

Размер эмбриона на 11-й неделе беременности примерно с крупную сливу, и выглядит он не очень пропорционально

Также не рекомендовано проводить 3Д УЗИ на поздних сроках беременности, после 34-й недели. Теперь размер эмбриона уже слишком велик, плод почти не двигается, околоплодных вод мало, и малыш занимает практически всё пространство, поэтому рассмотреть его в объёмном изображении просто не получится.

Оптимальный срок для проведения трёхмерного ультразвукового исследования — с 24-й по 28-ю неделю беременности. Плод на этом сроке уже полностью сформирован, и можно детально рассмотреть личико, все части тела и половые органы. А будущие родители получат первую фотографию своего крохи.

При помощи 3Д УЗИ легче определить пол ребенка, разглядеть особенности скелета, конечности и лицо

Отличия 3D УЗИ от других видов ультразвукового исследования

Основное отличие трёхмерного УЗИ от двухмерного — это изображение, которое мы получаем при исследовании. При двухмерном УЗИ картинка получается плоская, двухмерная, чёрно-белая, которую достаточно сложно разобрать непрофессионалу.

При двухмерном УЗИ изображение получается чёрно-белое, и его достаточно сложно понять человеку, не связанному с медициной

При трёхмерном УЗИ изображение получается объёмное, трёхмерное, но статичное. Теперь мы уже можем познакомиться с малышом: увидеть его черты лица, мимику и даже как он зевает или улыбается.

Первая фотография малыша — это изображение, получаемое при 3Д УЗИ

Когда есть возможность записать ультразвуковое исследование в режиме реального времени, то есть картинка уже получается не статичная, а движущаяся, тогда это уже четырёхмерное исследование. При таком УЗИ будущие родители могут пополнить свою видеотеку небольшим роликом с малышом в главной роли.

Ещё одно отличие 3D УЗИ от 2D — это продолжительность производимого исследования. Это считается главным его недостатком. Ведь частота сканирования, интенсивность и мощность ультразвуковой волны у всех видов диагностики одинаковые, однако двухмерное ультразвуковое исследование занимает 10–15 минут, а 3Д — 40–60. Поэтому и потенциально вредное влияние ультразвука на эмбрион намного дольше при трёхмерном исследовании.

Зачем проводится плановое УЗИ?

Цель планового исследования в обозначенные сроки — выявление так называемых маркеров возможных патологий плода. До 10- по акушерскому исчислению (это примерно — от зачатия) эти маркеры оценке не подлежат.

Сроки, в которые проводится первый пренатальный скрининг, выбраны не случайно, ведь в случае, если будут выявлены аномалии, женщина сможет сделать аборт по медицинским показаниям, не дожидаясь, когда сроки станут большими.

Первое УЗИ также не случайно проходит в один день со сдачей образца венозной крови на исследование. Результаты УЗИ не оценивают отдельно от показателей крови. Если маркеры обнаружены и гормональный, и белковый баланс в крови нарушены определенным образом, риск рождения ребенка с хромосомными патологиями выше.

Плановое обследование в установленные Минздравом сроки нацелено на поиск женщин, которые входят в группу риска по вероятности произвести на свет малышей с тяжелыми тотальными поражениями, обусловленными генетическим «сбоем».

У человека 23 пары хромосом. Все они одинаковые, за исключением последней пары, в которой у мальчиков XY, а у девочек — ХХ. Лишняя хромосома или недостаток такой в одной из 23 пар вызывает необратимые патологии.

Нельзя сказать, что первый скрининг в целом и ультразвуковое обследование в его рамках в частности способны выявить все возможные варианты генетических нарушений, но самые грубые в большинстве своем удается обнаружить именно на первом плановом исследовании с последующей дополнительной диагностикой. К таким патологиям относятся: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, Корнелии де Ланге, Смит-Лемли- Опица, а также признаки немолярной триплодии.

Отправляясь на первое плановое УЗИ, женщина должна понимать, что никто не будет ставить диагнозы ее малышу только на основании увиденного на мониторе ультразвукового сканера.

Если у диагноста появятся подозрения на патологии и аномалии развития, он обязательно укажет это в заключении, и женщину направят на консультацию к генетику, который примет решение о необходимости более точных, чем УЗИ, методов диагностики — инвазивных, в ходе которых врачи берут частицы тканей плода, кровь из пуповины, околоплодные воды на генетический анализ. Точность инвазивных методов — почти 99%.

Прекрасным аналогом является , который является абсолютно безопасным как для мамы, так и для малыша, поскольку для его проведения беременной нужно всего лишь сдать венозную кровь.

Среди других задач первого скринингового УЗИ — уточнение срока беременности по размерам малыша, определение состояния женского репродуктивного здоровья, оценка возможных рисков в предстоящих через шесть месяцев родах.

Показания и противопоказания к исследованию

Ультразвуковое обследование в 1 триместре беременности является обязательным для всех беременных женщин, его назначают даже при хорошо протекающей гестации, для профилактики. Дело в том, что патология плода может протекать совершенно бессимптомно для женщины. Это относится как к тяжелым генетическим нарушениям, так и к угрозе выкидыша. Благодаря ранней диагностики отклонений удается значительно снизить вероятность выкидыша и мертворождения.

Здоровые женщины проходят УЗИ при беременности всего трижды, по 1 разу в каждом триместре. Чаще обследоваться рекомендуют следующим категориям пациенток:

• Женщинам старше 35 лет. После 35 лет выше вероятность развития осложнений и патологий плода.
• Если в анамнезе были выкидыши или замершие беременности, либо была выявлена угроза выкидыша в текущей беременности.
• Если женщина заболела инфекционным заболеванием в 1 триместре, например, ОРВИ, бронхитом или ангиной.
• Если в роду у беременной есть люди с генетическими отклонениями, передающимися по наследству.
• Если беременная принимает лекарства, запрещенные во время гестации.
• При наличии алкогольной, наркотической или никотиновой зависимости.
• При наличии бесплодия в анамнезе, если беременность наступила методом ЭКО.

Негативное влияние УЗИ на плод до сих пор не доказано, поэтому исследование считается безопасным и назначается беременным женщинам и новорожденным малышам. Во время процедуры организм не подвергается облучению, как при рентгене.

Сроки проведения УЗИ плода

На каких сроках (триместрах) беременности делают УЗИ — один из основных вопросов, интересующих будущих родителей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №457 от 28 декабря 2000 года, в обязательное обследование беременных женщин наряду с проведением биохимического скрининга (анализ крови на содержание специфических белков) входит УЗИ, которое проводится на сроке 11-13 недель, а также 2 морфологических УЗИ во втором и третьем триместрах. Всего за период беременности проводится трехкратное скрининговое УЗ-обследование.

Плановые УЗИ плода по неделям беременности делают в следующие сроки:

• скрининг 1 триместра — в 11-13 недель;
• скрининг 2 триместра — в 20-24 недель;
• скрининг 3 триместра — в 32-34 недели.

Дополнительные (внеплановые) УЗ-исследования могут проводиться по рекомендации врача на любом сроке беременности. Это не должно пугать пациентку, поскольку УЗИ не оказывает вредной нагрузки на организм. Повторные процедуры могут назначаться для уточнения диагноза либо, при обнаружении той или иной патологии беременности, для принятия необходимых мер по улучшению состояния здоровья женщины и плода.

Первое УЗИ плода помогает установить точный срок беременности, получить данные о размере и количестве эмбрионов, услышать сердцебиение плода, оценить степень его развития, обнаружить возможные отклонения.

Частота сердечных сокращений, формирование носовой кости, толщина воротниковой области и копчико-теменной размер (КТР) — крайне важные параметры, по которым судят о формировании плода. Существенные отклонения от норм вкупе с соответствующими результатами лабораторных анализов будут указывать на наличие патологии беременности.

Важно! Расшифровкой скрининга должен заниматься профессионал. Только так вы можете быть уверены, что никакая патология беременности не осталась незамеченной

Попытки самостоятельно оценить результаты УЗИ не дадут объективной картины происходящего и лишь добавят тревог в и без того эмоционально сложный для будущих родителей период.

На втором УЗИ при беременности врач-гинеколог проверяет, соответствуют ли размеры плода текущему этапу беременности. Оцениваются длина конечностей ребенка, размеры его головы, внутренних органов, объемы груди и живота и т.д

Не менее важно в этот период проследить, нормально ли развиваются внутренние органы, позвоночник, сердечно-сосудистая система

Также во время УЗИ-скрининга 2 триместра оценивается состояние стенок и шейки матки, придатков, расположение, толщина и структура плаценты, число сосудов в пуповине.

1

УЗИ плода

2

УЗИ плода

3

УЗИ плода

Третье УЗИ плода — ключевое. На этом этапе врач тщательно анализирует соответствие анатомического и функционального состояния плода нормам скрининга для данного периода беременности. Чрезвычайно важным является выявление поздних пороков развития.

Если результаты скрининга 3 триместра показывают некоторую задержку в развитии плода, пациентке назначается дополнительная диагностика (оценка кровотока в сосудах матки, эмбриона и пуповины). Также доктор анализирует состояния системы «матка-плацента-плод»

Пристальное внимание при этом уделяется плаценте — зоне ее прикрепления, степени зрелости и толщине

Определение пола ребенка при третьем плановом скрининге по точности достигает 90%.

Более подробную информацию о пренатальных скринингах вы можете прочитать здесь.

Внеплановые УЗИ при беременности проводятся, если:

• пациентка испытывает боли внизу живота;
• перенесла инфекционное заболевание;
• не ощущает шевеления плода после 20-й недели;
• имеет кровянистые и иные выделения;
• началась преждевременная родовая деятельность;
• появились схватки на сроке 36-40 недель;
• имеются другие осложнения беременности.

Суть метода

УЗИ, которое еще называют сонографией, – это щадящий неинвазивный метод обследования, при котором рассмотреть внутренние органы тела человека помогают ультразвуковые волны.

Аппараты, которые используются для проведения исследований, оснащены генераторами УЗ-волн. Эти волны проходят через разные по плотности и консистенции ткани и жидкости с разной скоростью. Ткани имеют свойство препятствовать проникновению ультразвука.

Волны, сталкиваясь с жидкостями, легко проходят сквозь них, а наталкиваясь на ткани и органы, отражаются с разной скоростью, которая зависит от плотности тканей. Так посланный датчиком сигнал возвращается обратно к датчику и трансформируется в картинку. Именно так и получается изображение на мониторе сканера.

Сами аппараты бывают разными — как начального уровня, так и экспертного класса. Разными бывают и врачи-диагносты, в задачу которых входит расшифровка и измерение увиденного на мониторе изображения. Ультразвуковая диагностика сегодня уже не считается экзотическим методом, ее проводят повсеместно. Во время беременности УЗИ помогает в решении самых разных врачебных задач.

На каком сроке уже виден эмбрион на УЗИ

На каком сроке беременности можно на УЗИ? На сроке 6 акушерских недель беременная женщина на 100 процентов уверяется в том, что вынашивает малыша у себя под сердцем, так как именно к этому моменту у него начинает биться развивающееся сердечко. УЗИ на первых неделях беременности может дать результат только при трансвагинальном способе проведения.

Трансабдоминальный же способ визуализирует беременность к 8 акушерской неделе, хотя это так же считается достаточно ранним сроком. Вообще раннее проведение ультразвукового сканирования необходимо женщине для того, чтобы не только удостовериться в наличии плода, но и исключить внематочную беременность, установить количество сформировавшихся зародышей и риск не вынашивания.

Сколько раз делают УЗИ во время беременности? В Российской Федерации имеется специальная программа обследования беременных женщин, согласно ей им проводится 3 обязательных скрининговых УЗИ. Не исключаются и дополнительные исследования в не установленные законом сроки беременности.

Опасно ли УЗИ для плода

Ультразвук не приносит вреда организму даже на ранних этапах развития. Некоторые специалисты не говорят однозначно, как влияет на ребенка ультразвук. Однако ни в одном случае заболевания не была обнаружена связь с ультразвуковым исследованием, даже если оно проводилось постоянно.

Польза ультразвуковой диагностики доказана. Частые УЗИ при беременности не приносят вреда развивающемуся плоду. Своевременно проведенное обследование выявляет аномалии развития, что дает возможность скорректировать дальнейшее ведение беременности.

Дополнительно можете посмотреть видео по теме:

Цены

Наименование	Стоимость
УЗИ плода в I — II триместре беременности 3D/4D (трехмерное в реальном времени с оформлением результатов УЗИ исследования 3D/4D на CD или флэш-карту)	5 060
УЗИ второго триместра беременности	3 530
УЗИ первого триместра беременности	2 820
УЗИ при многоплодной беременности (двойня) в I триместре	4 690
УЗИ при многоплодной беременности (двойня) во II и III триместре	5 590
УЗИ третьего триместра беременности	4 080
Цервикометрия (УЗИ шейки матки при беременности)	1 380

Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма.
Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг. Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Что можно увидеть на первом УЗИ?

Будущую маму, на каком сроке она бы ни отправлялась в кабинет УЗИ, интересует, что можно увидеть на том или ином сроке. Современные разновидности ультразвуковой диагностики значительно расширяют перспективы, особенно это касается таких инновационных видов, как 3D и 4D-УЗИ, а также 5D-УЗИ, которые дают возможность получить не двухмерную, а объемную и даже цветную картинку в режиме реального времени.

Однако не стоит думать, что уже на следующий день после начала задержки на любом, даже самом современном аппарате, можно увидеть хоть что-то. Самым ранним сроком, на котором можно (опять же, только теоретически) рассмотреть плодное яйцо, считается 5 акушерская неделя (это три недели спустя после овуляции или неделя после начала задержки).

Делать дорогостоящее «объемное» трехмерное УЗИ на таком маленьком сроке нет никакой необходимости, ведь увидеть можно пока только точку, которая и является плодным яйцом. Отправляясь на первое УЗИ, женщина должна знать, что именно ей могут показать.

В 5-9 недель

Досрочное УЗИ, по показаниям или без них, по собственному желанию будущей мамы, не сможет порадовать женщину впечатляющими картинками и памятными снимками. На самых ранних сроках определяется лишь округлое образование в полости матки с едва различимым внутренним ядром – эмбрионом. Такой же красивой детальной картинки маленького эмбриончика, какими их изображают при помощи компьютерной графики, в реальности не будет.

Большинство женщин толком не могут даже рассмотреть и само плодное яйцо, особенно если диагностика не сопровождается детальными комментариями со стороны врача. Но есть и один приятный нюанс — в пять акушерских недель у крошечного малыша начинает стучать маленькое сердечко, а точнее наблюдается характерная пульсация там, где скоро сформируется грудная клетка.

Если аппарат, на котором проводится обследование, обладает достаточно хорошим разрешением и современным датчиком, то мама сможет увидеть, как это происходит. Главная характеристика развития малыша на начальном сроке — размер плодного яйца. Именно его и измерит врач, если женщина придет на сканирование в 5- беременности.

Если первое УЗИ выпадет на по акушерскому исчислению срока беременности (примерно 5 недель от дня овуляции), то женщине уже с большой долей вероятностью смогут показать ее малыша. Эмбрион на этом сроке имеет непропорционально большую голову и хвостик.

В 9 недель малыш уже обретет более понятные маме человеческие формы, хотя и хвостик, и большая голова все еще будут наблюдаться. Сердце ребенка на -9 неделе уже можно послушать, если аппарат УЗИ оснащен акустическими динамиками.

В 10-13 недель

К сроку прохождения первого скрининга малыш разительно меняется. На первом плановом ультразвуковом сканировании женщине с большой долей вероятности покажут вот такого малыша.

У него уже хорошо различимы ручки, если повезет, можно даже рассмотреть пальчики на них. Также различим лицевой профиль, животик, грудная клетка. Сердце крохи стучит ритмично и громко, его дадут послушать.

У малыша на этом сроке измеряется расстояние от копчика до темени (копчико-теменной размер или КТР), расстояние между височными костями – бипариентальный размер головки (БПР), также иногда продолжают измерять размеры плодного яйца, но этот размер больше не несет большой диагностической ценности.

Основная цель — обнаружить, если они имеются, маркеры хромосомных аномалий, о которых говорилось выше. К таким относятся два размера — длина носовых костей и расстояние от внутренней поверхности кожи малыша до наружной поверхности мягких тканей шеи.

Некоторым патологиям свойственно скопление избыточной жидкости именно в этом участке, за счет чего ТВП (толщина воротникового пространства) увеличивается. Многим хромосомным «сбоям» сопутствуют различные деформации лицевых костей, именно поэтому носовые косточки также стараются разглядеть, а, по возможности, и измерить.

Наружные половые органы почти сформированы, и их также теоретически можно рассмотреть в -13 недель, но врачи на этом сроке не могут говорить о половой принадлежности малютки с уверенностью, ведь различия пока выглядят минимальными. Более точно ответить на вопрос мамы о поле ребенка диагност сможет после 18 недели беременности, когда она придет на второе плановое УЗИ.

Для чего нужно УЗИ во время беременности

Проведение ультразвукового анализа вызвано необходимостью исследования ребенка в утробе на предмет его патологий или их отсутствия.

УЗИ на ранних сроках проводится для установления наличия беременности и ее срока, количества плодных яиц. Такой путь исследования полезен тем, что может выявить внематочную беременность – опасное состояние, которое требует незамедлительного вмешательства врачей, вплоть до хирургических методов. Если же с помощью УЗИ данная патология будет выявлена на начальных сроках, у беременной есть возможность избежать хирургического вмешательства.

На этапе первого скрининга (11-13 недель) изучаются стенки матки, сама матка и ее придатки, а также рассматриваются следующие показатели роста зародыша:

• хорион – он вносит свой вклад в развитие плаценты; 
• желточный мешочек — важная составляющая для развития зародыша.

На последующих сроках УЗИ помогает выявить существующие патологии, такие как отслойка плаценты, угроза выкидыша, повышенный тонус матки. Именно своевременная диагностика отклонений помогает их устранить и избежать последующих осложнений.

При втором скрининге исследуется ряд показателей, которые затем нужно будет расшифровать:

• рассматривается матка, маточные трубы и состояние яичников; 
• проводится фетометрия, с помощью которой устанавливаются размеры отдельных частей плода и оценивается их соответствие срокам беременности; 
• изучается состояние органов, связывающих ребенка с матерью (плацента, пуповина), оценивается структура околоплодных вод; 
• анализируется состояние внутренних органов ребенка.

На этом УЗИ могут прослеживаться некоторые патологии, такие как маловодие или слишком низкое прикрепление плаценты. Благодаря УЗИ можно установить как излечимые, так и неизлечимые пороки плода.

Третий скрининг проводится в следующих целях:

• выявление серьезных пороков развития плода, которые на ранних сроках не могут быть обнаружены; 
• определение предлежания плода (ягодичное или головное); 
• определение массы тела ребенка; 
• оценка риска неправильного формирования головного мозга; 
• обследование на предмет обвития пуповиной; 
• оценка сердцебиения плода — учащенное или редкое; 
• оценка роста плода;
• оценка риска развития сердечных пороков у плода.

На УЗИ в третьем триместре уже можно посмотреть легкие малыша и их готовность к работе в обычной среде в случае преждевременных родов

При последнем скрининге уделяют большое внимание черепу, отслеживаются такие отклонения, как волчья пасть, заячья губа и т.д

Накануне самих родов УЗИ позволяет узнать некоторые нюансы, которые могут быть важны для самого процесса родов. В частности, только благодаря УЗИ можно со 100% точностью увидеть обвитую пуповину, а это является очень важным аспектом в родовом процессе, ведь она может стать угрозой как для здоровья малыша, так и для его жизни.

Некоторым беременным назначают УЗИ чаще положенного. К таким беременным относятся те, у кого есть в наличии: сахарный диабет, заболевания крови и лимфы, отрицательный резус-фактор.

Плановая ультразвуковая диагностика при беременности

Согласно медицинским протоколам, плановых УЗИ при беременности проводится три. Они имеют свои сроки и особенности.

Первое плановое сканирование

Первое УЗИ по плану назначается врачом будущей маме на сроке от десяти до четырнадцати недель, на финише 1-го или на старте 2-го триместра. Задачи сканирования на данном этапе:

• исключить угрозу выкидыша, внематочную беременность, пузырный занос;
• определить количество плодов в матке;
• установить срок беременности;
• определить, какого размера эмбрион;
• отследить сердцебиение у крошечного человечка;
• оценить двигательную активность малыша;
• выявить возможные патологии детородных органов у женщины.

Первое плановое УЗИ при беременности вкупе с анализами крови на скрининг способна, исследовав хорион, амнион, желточный мешок, выявить грубые пороки развития плода, которые могут стать показаниями для искусственного прерывания беременности.

В целом, задание исследования на данном этапе формулируется: оценка жизнеспособности будущего ребенка. Зачастую при наличии даже серьезных дисфункций можно вовремя принять медицинские меры, которые подкорректируют ситуацию.

Второе плановое исследование

Второй раз будущую маму акушеры направляют на УЗИ на сроке от двадцати до двадцати четырех недель. Задачи исследования:

• выяснить, как растет и развивается малыш;
• оценить состояние и расположение плаценты (исключить или подтвердить ее предлежание);
• определить уровень околоплодных вод;
• понять, как расположен ребенок;
• проверить кровоток с помощью Доплера;
• оценить риск преждевременных родов, измерив длину шейки матки и канала, называемого цервикальным.

На данном этапе подтверждаются или нет пороки, выявленные в ходе первого планового ультразвукового исследования. Диагностика способна обнаружить новые, менее серьезные дисфункции. До 23-х недель все еще сохраняется возможность прервать беременность искусственным образом. Во время второго УЗИ в большинстве случаев точно определяется пол малыша.

Третье плановое исследование

В последний раз перед родами будущая мама посещает УЗИ-кабинет на тридцатой-тридцать четвертой неделе. Диагностика проводится с целью:

• оценить состояние и адекватность развития малыша, его органов;
• проконтролировать кровоток;
• узнать, правильно ли лежит ребенок в утробе (еще сохраняется шанс поменять положение, если что-то не так);
• определить предполагаемую дату родов;
• посмотреть, нет ли обвития пуповиной;
• узнать, достаточно ли хорошо выполняет свои функции плацента, не произошло ли ее преждевременное старение.

Если результаты последнего из перечисленных пунктов неудовлетворительные, а также в случаях, когда нарушен кровоток, чтобы предотвратить дефицит кислорода и питательных веществ у ребенка, будущую маму обычно кладут в стационар и вводят специальные поддерживающие препараты. Нередко принимается решение о стимуляции родовой деятельности досрочно. Это помогает малышу появиться на свет хоть и недоношенным, но здоровым.

Вредно ли для плода?

Ученые из Ирландии утверждают, что злоупотребление ультразвуком на этапе вынашивания может привести в дальнейшем к развитию у него различных новообразований. Правда, данное заключение они сделали на примере лабораторных мышей.

Вредность ультразвука на ранних стадиях беременности может быть более вероятной. В это время происходит очень важный процесс в организме будущего малыша — органогенез. У плода начинают формироваться все внутренние органы и системы. Любые физические воздействия в данный период оказывают нежелательное воздействие на этот процесс. В этом случае частое проведение ультразвукового исследования может отрицательно повлиять на развитие плода.

Отрицательное воздействие может быть связано также с определенным температурным действием. Этот эффект возможен во время соприкосновения ультразвукового датчика с различными органами. Чем дольше проводится исследование, тем более выражены последствия после его проведения. Ученые отмечают, что во время наведения ультразвукового датчика на определенную анатомическую зону ее температура повышается на несколько градусов. Под воздействием УЗИ в клеточках внутренних органов также увеличивается проницаемость цитоплазматических мембран. Состав ионов, которые участвую в их строении, также меняется. Это приводит к тому, что клеточные мембраны становятся более проницаемыми для проникновения внутрь клеток различных веществ.

Специалисты по ультразвуковой диагностике отмечают также, что при проведении таких исследований в различных клетках организма может меняться даже скорость протекания различных ферментативных процессов. Длительное воздействие ультразвука в этом случае может спровоцировать формирование различных отклонений.

Европейские ученые отмечают, что применение УЗИ может даже приводить к состояниям, связанным с нарушением клеточного дыхания и обмена веществ. Некоторые специалисты считают, что именно такие нарушения и приводят в дальнейшем к возможному формированию у плода различных хромосомных нарушений. Однако, нужно отметить, что все предположения являются лишь научными теориями и признаются не всем медицинским миром.

Согласно мнению большинства специалистов, наиболее опасно проводить ультразвуковое исследование с применением фокусированного ультразвука. В этом случае воздействие на конкретный участок кожи становится наиболее выраженным. Если обработка проводится в течение длительного времени, то это может даже привести к существенным нарушениям.

Долгие годы ученые пытались определить внутренние органы, которые являются максимально уязвимыми для воздействия ультразвуковых волн. Они пришли к выводу, что наиболее подвержены такому действию анатомические образования, имеющие довольно хорошее кровоснабжение и иннервацию. К наиболее уязвимым органам относится и головной мозг. Воздействие ультразвуковых волн на этот орган ему может повредить.

Некоторые ученые считают, что частое использование ультразвука приводит к тому, что количество рожденных левшей в последние годы существенно возросло. Они также полагают, что это является следствием непосредственного воздействия ультразвуковых волн на активно растущие клеточки головного мозга — нейроны. Специалисты считают, что у таких деток в дальнейшем могут возникнуть различные трудности с обучением в школе или, наоборот, развиться какие-либо гениальные способности.

Американские специалисты отмечают, что с каждым годом в их стране увеличивается заболеваемость аутизмом. Они предполагают, что есть закономерность между частым выполнением вагинального УЗИ и появлением в дальнейшем у рожденных деток различных неврологических и психических нарушений.

Первые , как правило, проявляются уже у малышей дошкольного возраста. В появлении неблагоприятных симптомов огромное влияние оказывает нарушение слаженной работы коры полушарий головного мозга. У таких деток появляются различные расстройства в поведении и речевые изменения. Некоторые американские ученые полагают, что на появление у малышей подобных отклонений влияет частое проведение ультразвука еще во время беременности, однако никаких серьезных исследований ими пока не проводилось.

Некоторые исследователи считают, что проведение ультразвукового исследования на ранних стадиях может даже привести к выкидышу. Эта теория не имеет научного подтверждения. Все полученные результаты были также проведены на лабораторных животных. Некоторые исследования установили, что выполнение УЗИ на сроке беременности от 9 до может способствовать тому, что материнский организм отторгнет плод. Вероятность наступления такой ситуации, как правило, составляет 20-25%.

УЗИ в 3 триместре беременности

В 3 триместре исследование выполняется для определения:

• размеров малыша, предполагаемой массы, оценки динамики роста и развития (выполняется сравнение с предыдущими показателями УЗИ);
• предлежания плода (головного или тазового);
• степени зрелости плаценты, ее предлежания;
• наличия узлов и обвития пуповины;
• пороков развития плода.

Также УЗИ во время беременности назначается для изучения состояния матки, измерения длины шейки матки.

При физиологическом течении беременности в сроках 32–33 недели и 37–38 недель будущим мамам проводится КТГ (кардиотокография). В случае поздних токсикозов, анемии, перенесенных во время беременности инфекций, повышении артериального давления КТГ может выполняться чаще. Метод позволяет синхронно оценить частоту сердечных сокращений, двигательную активность плода и состояние сократительной способности матки. При этом на кожу живота устанавливается 2 датчика:

• ультразвуковой с эффектом Доплера — для определения сердцебиения плода;
• тензометрический — для определения частоты и силы маточных сокращений (устанавливается на верхнюю часть живота в области дна матки).

Сокращения сердца будущего ребенка и матки беременной фиксируются графически, врач оценивает эти показатели для дальнейших рекомендаций по ведению беременности. Метод не имеет противопоказаний, абсолютно безопасен для мамы и ребенка, не требует особой подготовки.

Показатели УЗИ при беременности и КТГ в третьем триместре нужны для принятия правильного решения по родоразрешению (естественным путем или с помощью кесарева сечения), срокам родов, определения необходимости коррекции пороков у ребенка после родов.

Где сделать УЗИ 1-го триместра беременности

Ультразвуковое исследование в 1 триместре беременности можно пройти в сети клиник МедЦентрСервис. Медицинские центры обладают множеством преимуществ:

• Удобное расположение клиник и комфортные условия внутри. Обследование пройдет в тихой и приятной для женщины обстановке.
• Прием и диагностику ведут врачи с большим клиническим опытом.
• Исследование проводится без очередей, по предварительной записи.
• УЗИ делают на современных аппаратах, что гарантирует высокую точность результатов обследования.
• По желанию пациентки можно сделать фотографии и видеозапись плода.

УЗИ в 1 триместре пройдет без стресса и боли, а результат будет готов сразу после диагностики.

Первое УЗИ

Первое ультразвуковое исследование необходимо пройти на сроке 10-14 недель. Следует сказать, что при необходимости УЗ-исследование проводят и на более раннем сроке беременности, Очень часто до 10 недель УЗИ проводится с целью подтверждения факта беременности. Это может быть необходимо при наличии у пациентки нарушений менструального цикла до беременности: при длительных задержках менструаций, при задержке менструации, но отрицательном домашнем тесте на беременность.

Перечислим ситуации, которые являются показанием для обязательного проведения УЗ-сканирования до 10-й недели беременности:

• кровотечение из половых путей различной интенсивности;
• боли внизу живота;
• подозрение на неразвивающуюся беременность (несоответствие размера матки при влагалищном исследовании предполагаемому сроку беременности);
• невынашивание беременности в анамнезе (если у женщины ранее уже была неразвивающаяся беременность, выкидыш на раннем сроке и т.д.);
• беременность, наступившая в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий — ВРТ (ЭКО — экстракорпорального оплодотворения — оплодотворения в пробирке и т. п.);
• пороки развития плода во время предыдущих беременностей;
• возможная многоплодная беременность (такая ситуация может ожидаться при проведении пациентке стимуляции овуляции — введении при подготовке к беременности больших доз гормональных препаратов для стимуляции роста и созревания фолликула).

Одним из важных моментов проведения УЗИ в первом триместре беременности является возможность диагностики пороков развития эмбриона, выявляемых уже на раннем сроке, порой не совместимых с жизнью или тяжело инвалидизирующих будущего ребенка. При подозрении на наличие порока развития эмбриона во время проведения УЗИ в первом триместре для подтверждения или опровержения диагноза возникает необходимость использования инвазивных методов диагностики — исследование околоплодных вод, реже — биопсия хориона (взятие ткани хориона — будущей плаценты — на исследование).

В 22-24 недели будущим родителям, вероятно, сообщат пол малыша.

Ранняя диагностика врожденных пороков в первом триместре беременности важна еще и потому, что при возникновении необходимости прервать беременность ущерб организму наносится гораздо менее значительный, чем прерывание беременности на более поздних сроках. Существуют УЗ-показатели, которые информативны только на ранних сроках беременности. Например, измерение шейно-воротникового пространства проводится на 11-14-й неделе беременности, на более поздних сроках это исследование не несет никакой значимой информации или размер плода является информативным для установления по нему срока беременности до 15-й недели, далее на размер плода уже могут влиять наследственные особенности. Например, у высоких родителей ребенок с большой долей вероятности родится высоким и не будет вписываться в среднестатистические параметры.