Что означает повышенный уровень т3 свободного
Содержание:
Роль свободного Т3 в женском организме
Здоровье женщины во многом зависит от состояния гормонального фона. Каждый отдельно взятый гормон оказывает воздействие на работу органов.
За что отвечает гормон Т3 в женском организме?
Щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин – один из важнейших компонентов, без которого нарушаются все обменные процессы. Цифровые знаки (гормон 4, гормон 3) указывают на количество молекул йода.
Гормон Т3 представляет собой устойчивый, активный элемент в отличие от гормона Т4. У женщин по возрасту свободный Т3 показывает количество трийодтиронина, не взаимодействующего с белковыми соединениями.
Т3, будучи активным гормоном, сильно влияет на организм:
- обмен веществ запускается этим гормоном;
- рост тканей зависит от стимуляции Т3;
- все клетки организма насыщаются кислородом при содействии гормона Т3;
- усиливается продуцирование витамина А в печени;
- влияет на концентрацию «плохого» холестерина, откладывающегося на стенках сосудов;
- увеличивает частоту сердечных сокращений;
- стимулирует нервную систему;
- способствует повышению теплообразования.
Венозное исследование крови в виде анализов способствует выявлению уровня трийодтиронина и возможных причин расхождения с нормальными показателями.
Восстановление нормального уровня Т3
Мероприятия по нормализации содержания трийодтиронина проводятся комплексно. Все зависит от характера течения заболевания и тяжести недуга щитовидной железы. В практике применяются три основных метода:
- медикаментозная терапия;
- оперативное вмешательство:
- лекарственная терапия с использованием препаратов, содержащих радиоизотоп 131.
Современные методы диагностики дают реальную возможность на ранних сроках выявлять патологии, предупреждать осложнения и инвалидность.
Отклонения от нормы
Критические изменения концентрации трийодтиронина в ту или иную сторону прежде всего влияют на центральную нервную систему. Длительное отклонение от нормы нарушает баланс других гормонов, что может стать причиной процессов, опасных для жизни. Если начать лечение своевременно, можно полностью нормализовать гормональный фон.
Повышен
Беспокойство должны вызвать такие симптомы:
- раздражительность, перепады настроения;
- усталость;
- тремор пальцев рук;
- плохой сон;
- диарея;
- сбои сердечного ритма;
- повышение артериального давления;
- снижение веса.
Если повышен трийодтиронин у человека наблюдаются проблемы с артериальным давлением.
У женщин нарушается менструальный цикл, появляется болезненность молочных желез, ломкость волос и ногтей. Уровень часто повышается во время климакса с изменением всего гормонального фона.
Щитовидная железа вынуждена увеличивать количество вещества тогда, когда организму требуется больше энергии, например, при голодании и переохлаждении. Кроме того, причины повышения уровня гормона могут быть такими:
- узловой токсикоз, когда образованные узлы функционируют автономно и производят гормон;
- недостаток йода;
- прием пероральных контрацептивов, эстрогенов, героина, вальпроевой кислоты;
- рак щитовидной железы;
- хронические заболевания печени;
- гемодиализ;
- нефротический синдром;
- Базедова болезнь.
Повышение уровня гормона может спровоцировать рак щитовидки.
Понижен
Признаки дефицита гормона:
- быстрая утомляемость, сонливость;
- слабость мышц;
- судороги и онемение конечностей;
- увеличение массы тела;
- запоры;
- тошнота;
- отечность лица, рук и ног;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- нарушение потенции у мужчин.
Сильное уменьшение уровня гормона у ребенка приводит к кретинизму. Понизить его концентрацию может операция на щитовидную железу и любое другое хирургическое вмешательство, перенесенная тяжелая болезнь, а также следующие факторы:
- увлечение низкокалорийными диетами;
- тяжелые физические нагрузки у женщин;
- прием анаболических стероидов;
- самостоятельное лечение гормональными препаратами;
- соматические и психические заболевания.
Низкий уровень гормона в сыворотке крови может указывать на такие патологии:
- дефицит белка;
- тиреоидит Хашимито;
- надпочечниковую недостаточность;
- гипотиреоз;
- гипофункцию щитовидной железы.
Пониженный уровень Т3 при беременности на сроке 6-9 месяцев считается нормой. После родов все восстанавливается.
Анализ на определение гормона Т3
Для выявления возникающих в организме человека процессов, которые негативным образом влияют на функционирование щитовидной железы, врач эндокринолог назначает больному сдать кровь на три гормона (Т3, ТТГ, Т4). Итоги тестов по этому гормону считаются максимально необходимыми, в связи с тем, что создают условия минимизации ошибок при анализе двух других.
В ситуации, когда у пациента возникает узловой токсических зоб, то узлы, которые функционируют самостоятельно, работают для производства трийодтиронина. Его значение может быть увеличено и при других заболеваниях (диффузный токсический зоб, болезни Базедовой, Грейвса). В ситуациях, когда результат теста отражает превышение гормона над нормальным показателем в большом объеме, то ставится диагноз о Т3-токсикозе в организме. Подобный диагноз трудноизлечим, проявляется яркими признаками, чем при повышенной концентрации Т4.
Назначается сдача тестов на определение уровня гормона в следующих случаях:
- Нарушение сна;
- Слабость и утомляемость;
- Повышение раздражительности и возбудимости;
- Увеличение потливости;
- Беспричинное изменение веса;
- Нарушение менструального цикла;
- Судороги конечностей и отечность.
Анализ на определение гормона Т3 предполагает взятие у пациента венозной крови. Для получения максимально достоверного результата необходимо соблюдать ряд правил:
- Необходимо сдавать кровь натощак;
- Следует отменить прием медикаментозных средств, в состав которых могут входить гормоны щитовидно железы за месяц до сдачи теста;
- Прекратить заниматься спортом за пять-шесть суток до сдачи крови;
- Следует исключить употребление спиртных напитков, курение;
- Исключить перегревание или переохлаждение организма; прием пищи следует завершить за 8 часов до анализа.
Кроме того, получи результаты исследования необходимо интерпретировать их с поправкой на качество оборудования, на котором проводился анализ. Норма исходит из тех данных, которые записаны на бланке лаборатории (настраивается в специальной программе на компьютере). В случаях, когда показатели гормона описаны не на компьютере, а самим врачом, то принято считать, что тест был проведен не правильно, не использовались необходимые реагенты или оборудование.
Данные бланков лабораторий устанавливают нормальную концентрацию гормона в пределах от 2,6 до 5,7 пмоль/л.
Показатели содержания гормона в крови у здорового человека отличаются в зависимости от ряда показателей:
- Половой признак (у женщин уровень гормона ниже, чем у мужчин);
- Возраст пациента;
- Ситуации, когда был произведен анализ (например, зимой концентрация показателя достигает наибольшего значения);
- Занятия физическими упражнениями, профессиональным спортом.
При этом нормальный уровень данного гормона у ребенка отличается от показателей взрослого. Для подростков характерно различия данных по полу (у девушек в возрасте 16-17 лет он составляет от 1,6 до 3,1 пмоль/л, у юношей от 1,8 до 3,4). У детей младшего школьного возраста (6-8 лет) уровень гормона у девочек находится в границах 2,3-4,1, у мальчиков – 1,9 до 4,0.
Норма гормона трийодтиронин свободный
Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Это зависит от методов, которые применяются в условиях данной лаборатории.
При использовании иммунохемилюминесцентного анализа, отличающегося особой точностью, нормальные значения находятся в интервале от 2,62 до 5,69 пмоль/л. При использовании методов с пониженной чувствительностью верхняя граница нормального состояния повышается до 5,77 пмоль/л.
Однако эти величины носят усредненный характер. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.
В детском возрасте количество гормона, находящегося в свободном состоянии, выше среднестатистической нормы. Имеются различия и в зависимости от пола.
Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.
У ребенка раннего возраста диапазон нормы составляет 2,9-7,5 пмоль/л для мальчиков и 3,5-8,3 пмоль/л для девочек. В пятилетнем возрасте норма существенно возрастает: у мальчиков до 2,5-9,2, а у девочек до 4,6-9,8. В возрастном интервале от 7 до 10 лет нормальное количество свободного трийодтиронина увеличивается до значения 4-22,9 у мальчиков и 4-17,2 у девочек.
В подростковом возрасте свободный трийодтиронин постепенно снижает свои показатели, достигая к 16 годам 3,7-7,7 у юношей и 3,8-6,0 у девушек.
Такое изменение в норме связано с ростом организма и гормональными перестройками. Для обеспечения этих процессов нужно много энергии, которая образуется при активизации окислительных процессов с помощью трийодтиронина.
После 18 лет рост тела прекращается, а гормональный фон стабилизируется. Потребность организма в энергии снижается, что заставляет организм вырабатывать вещество в меньших количествах.
Общая информация о гормонах щитовидной железы
Чтобы понять, чем является гормон Т3 свободный и для чего нужно знать, соответствует он норме или нет, следует рассмотреть механизм его образования в организме не только женщин, но и мужчин.
Вещество Т3 в эндокринологии имеет название гормон трийодтиронин, что обусловлено его составом из трех молекул йода. Это вещество является производной формой гормона тироксин или Т4. Его название обусловлено наличием четырех молекул йода в составе. При определенных химических реакциях структура тироксина изменяется, от нее отделяется одна молекула йода, что меняет химическую формулу элемента и превращает его в новый гормон трийодтиронин или Т3.
В отличие от тироксина свободный трийодтиронин остается постоянным, не меняет своей структуры и не теряет молекул йода, имеет большую активность в организме и влияет на полноценность основных процессов. Если уровень трийодтиронина будет отклоняться от нормы у женщины или у мужчины, станут заметны специфические изменения, которые для эндокринолога являются подтверждением развития патологических нарушений в работе щитовидной железы.
Но выработка тироксина и трийодтиронина возможна лишь под влиянием другого гормона, который синтезируется гипофизом и имеет название ТТГ или тиреотропный гормон. Он стимулирует щитовидную железу на выработку йодсодержащих элементов Т3 и Т4, которые, в свою очередь, в дальнейшем блокируют выделение вещества ТТГ, чтобы исключить дисбаланс гормонального уровня в организме.
Если нет отклонений в функционировании этой взаимозависимой системы, человек не испытывает внутренний дискомфорт и симптомы какой-либо болезни ярко не проявляются. Химические элементы ЩЖ (щитовидной железы) участвуют в бесперебойной работе как отдельных органов, так и целых систем
В данной статье основное внимание уделено именно веществу Т3 и его роли в женском организме
Пониженный уровень
Если у пациента уровень гормона Т3 свободный понижен, наблюдаются такие симптомы:
- выпадение волос;
- слабость век;
- уменьшение области зрения;
- потеря аппетита;
- ослабление перистальтики кишечника, частые запоры;
- заторможенность действий;
- слабость мышц;
- уменьшение сокращения сердечных мышц;
- импотенция (у мужчин);
- частые с обильным выделением менструации (у женщин);
- увеличение содержания холестерина.
Перечисленные нарушения отражают пониженный уровень гормона, что показывает на наличие таких заболеваний, как первичный гипотиреоз врожденного происхождения (недоразвитость или полное отсутствие щитовидки), острая недостаточность йода, тиреоидит острой формы, патология внутренних органов с протеканием в тяжелой форме, хроническая болезнь печени, недостаток белка.
Отметим, что не всегда пониженный показатель гормона свидетельствует о наличии различных заболеваний. Наблюдается снижение его концентрации у будущих мам на третьем триместре беременности. Как правило, с рождением малыша показатель нормализуется.
Определив результаты анализа, не стоит делать поспешных выводов и самостоятельно ставить диагноз, опираясь только на показатель Т3 свободный. Зачастую для точности диагностирования требуется проверить статус концентрации гормонов в организме в целом
Также важно сказать, что медикаментозную терапию назначает только лечащий врач, оценив данные анализов, сделав осмотр и определив индивидуальность организма
Когда анализ на гормоны важен?
Плохое самочувствие человека, особенно если есть запущенные хронические недуги, плохо подающиеся терапии, должны заставить человека задуматься. Они не проходят бесследно, обязательно будут какие-то последствия, в виде сниженного иммунитета или низкого уровня выработки гормона. Именно поэтому специалисты советуют пройти обследование и обязательно поддержать организм. Среди всех исследований обязательно должен быть анализ на гормон Т3. Но это не один анализ, а два:
- общий Т3, который позволяет проверить количество трийодтиронина в целом;
- трийодтиронин свободный, который позволяет суммировать гормоны в связанном или свободном состоянии.
Но за что отвечает Т3 свободный? Он играет очень важную роль, ведь он отвечает за рост и не один его орган не сможет функционировать, он отвечает за нормальной работой каждого. Он отвечает за такие процессы:
- активизирует обменные процессы;
- помогает тканям поглощать нужное количество кислорода;
- повышает синтез витамина А в печени;
- снижает уровень холестерина и триглицеридов в кровеносной системе;
- следит за работой ЦНС;
- повышает выведения кальция с мочой;
- нормализует тепловой обмен.
Осторожней с операцией! Елена Малышева: «Мои дорогие! Не оперируйте щитовидную железу! Лучше возьмите и…»
Читать далее »
Увеличенная щитовидка приходит в норму прямо на глазах!
Читать далее »
Увеличенная щитовидка придет в норму за неделю! Главный эндокринолог рассказал, что нужно делать!
Читать далее »
Щитовидная железа работает неправильно? Чтобы помочь ей, заварите 1 ложку сухих…
Читать далее »
Основные принципы лечения
- Препараты, содержащие Т3, не должны применятся в самом начале лечения гипофункции щитовидной железы, так как в большинстве случаев они не имеют особого преимущества.
- Показанием для применения в лечении Т3 считается сохранение психических симптомов при исключении других причин их развития различного характера (особенно аутоиммунных), не связанных со щитовидной железой.
- Пациенты должны знать, что эффективность метода не доказана и процесс лечения может оказаться безрезультатным. От него можно отказаться.
- Пациенты в начале лечения могут чувствовать улучшение (эффект плацебо), но если эффект нестойкий, то снова таки следует отменить данную терапию.
Следует отметить, что предпочтительными считаются такие дозы препаратов Т3, которые значительно меньше, чем 15 микрограмм, входящие в состав наиболее популярного препарата под названием Новотирал. Обычно рекомендуется к оптимальной дозе Т4 добавлять всего 5 мкг Т3.
Поскольку лекарства с Т3 необходимо принимать минимум 2 раза в день, то упомянутый препарат Новотирал является неподходящим, по-видимому, применяемая неправильная схема лечения посодействовала отсутствию нормального эффекта. Предпочтительно применять Т3 и Т4 в виде разных препаратов дважды в день. Однако могут возникнуть трудности в процессе их приобретения.
Профилактика
Чтобы предотвратить колебание тиреоидных гормонов в крови, нужно свести к минимуму дисфункцию щитовидки. Для этого необходимо:
- отказаться от вредных привычек;
- употреблять 0.15 мг йода в сутки;
- избегать стрессовых ситуаций;
- соблюдать режим сна и бодрствования;
- лечить очаги хронических инфекций;
- не злоупотреблять гормональными контрацептивами;
- проходить 1-2 раза в год профилактический осмотр у врача.
Предупреждение гипо- и гипертиреоза у женщин заключается в соблюдении профилактических мер, рациональном питании, отказе от курения. Чтобы избежать серьезных осложнений, нужно обращаться к эндокринологу при первых признаках нарушений.
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
455 руб.
Трийодтиронин свободный – это не связанная с белками плазмы крови биологически активная часть трийодтиронина (гормона щитовидной железы), которая регулирует скорость основного обмена, роста тканей, обмена белков, углеводов, липидов и кальция, а также деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, репродуктивной и нервной систем.
Синонимы русские
Т3-свободный, сТ3.
Синонимы английские
FT3, Free Triiodthyronine.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Диапазон определения: 0,4 – 50 пмоль/л.
Единицы измерения
Пмоль/л (пикомоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
- Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Трийодтиронин синтезируется в щитовидной железе, однако основное его количество образуется при дейодировании Т4 (тироксина) вне щитовидной железы (в печени, почках).
Большая часть трийодтиронина связывается с белками плазмы крови, оставшаяся (около 0,3 %) циркулирует в свободном виде и является биологически активной – регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, липолиз, увеличивает скорость катаболизма и выведение с желчью холестерина, стимулирует глюконеогенез и гликогенолиз (что повышает концентрацию глюкозы в крови), усиливает действие инсулина и гормона роста. Свободный трийодтиронин способствует росту костей, синтезу витамина А и всасыванию в кишечнике витамина В12, стимулирует моторную функцию кишечника, синтез половых гормонов, а детям он необходим для роста и развития центральной нервной системы.
Для чего используется исследование?
- Для оценки функции щитовидной железы, диагностики гипертиреоза.
- Для контроля за эффективностью лечения гипертиреоза.
Когда назначается исследование?
- Когда уровень ТТГ снижен при нормальном содержании свободного тироксина (Т4).
- Когда есть симптомы гипертиреоза при нормальном содержании свободного тироксина (Т4).
- При ненормальных уровнях ТТГ и Т4.
Что означают результаты?
Референсные значения: 3,1 – 6,8 пмоль/л.
Причины повышения уровня Т3 свободного
- Т3-тиреотокикоз.
- Тиреоидит.
- Рак щитовидной железы.
- Недостаток йода.
- Лечение препаратами радиоактивного йода.
- Эндемический зоб.
- Синдром Пендреда.
- Прием амиодарона, клофибрата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, метадона, героина, фенотиазинов, тамоксифена, тербуталина, тироксина, вальпроевой кислоты.
Причины снижения уровня Т3 свободного
- Гипотиреоз.
- Операции и тяжелые заболевания.
- Гипофункция щитовидной железы.
- Острый и подострый тиреоидит.
- Прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, антитиреоидных препаратов, атенолола, карбамазепина, циметидина, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, фуросемида, теофиллина, препаратов лития, фенитоина.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.
Литература
- Лифшиц В.М. Биохимические анализы в клинике : справочник / В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова ; 2-е изд. – М. : Медицинское информационное агентство, 2001. – 303 с.
- Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун – М. : Медицина, 2006 – 543 с.
- Wallach J. Interpretation of Diagnostic Tests / J. Wallach ; 7th ed. – Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2000. – 1026 pp.
- McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests / D.D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.
- Chernecky C.C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.
Функциональное значение Т3 свободного
Основная роль Т3 свободного заключается в стимуляции тканей к всасыванию кислорода и активизации функции метаболизма. В сумме с гормоном Т3 связанный образует индекс Т3 общий. Однако более правдивым показателем считается гормон Т3 свободный, за исключением реанимационных пациентов. В этом случае, достоверность будет получена, если произвести анализы крови на содержание Т3 общего.
Т3 свободный – это активное звено Т3 общего. Его повышенная сосредоточение в атомах крови не влияет на снижение количества белка, потому как он свободно перемещаемый и не взаимодействует с белком-переносчиком.
Вырабатывается фолликулярными клетками и выходит в кровоток. При попадании в кровь он начинает взаимодействовать с молекулами белка, способствующими его перемещению к местам всасывания кислорода.
Узнать, за что отвечает гормон можно из перечня его выполняемых функций ниже:
- ускоряет всасывание кислорода тканями, кроме клеточных тканей мозга и желез половых органов;
- повышает теплообразование в теле человека;
- способствует интенсивному белковому метаболизму в клетках крови;
- усиливает скопление глюкозы в крови;
- понижает сосредоточение холестерина и триглицеридов;
- стимулирует выработку витамина А в печени;
- стимулирует выведение кальция с крови
- стимулирует сокращения мышц сердца;
- формирует альвеолы у младенцев;
- усиливает волнообразное сокращение стенок кишечника, способствуя нормальному выведению содержимого;
- увеличивает образование эритроцитов;
- выполняет контроль обмена в костных тканях;
- усиливает функцию вывода из крови вредных веществ и лекарственных препаратов.
Направление на проведение анализов дают, как правило, на выявление уровня концентрации свободного Т3, так как именно его нормальная концентрация в крови имеет особое значение для деятельности всего организма. Показатель определяет патологию щитовидки.
Особенности щитовидного гормонального обмена
Постарайтесь внимательно прочесть и понять содержание этого подраздела. Следующие сведения очень важны для оценки анализа крови. Эти знания послужат ключом к пониманию данных анализа.свободном
Рисунок 2. Схема обмена гормонов щитовидной железы (Т4 и Т3) с пояснениями.
1 уровень.2 уровень.3 уровень.4 уровень.5 уровень.связаннымисвободнымиТолько свободные гормоны оказывают биологическое действие.Связанные гормоны не активны.связанныхсвободныхобщихпоступающихсвязываемыхгормон Т4 в 4-5 раз менее активен по сравнению с гормоном Т3Т4 можно рассматривать как полуфабрикат, из которого создаётся главный гормон ― Т3
Цитаты из книги
М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская «Фундаментальная и Клиническая Тироидология». Руководство для врачей. М.: Медицина, 2007, 816 с. В следующем изложении авторы под Т3 и Т4 представляют свободные формы щитовидных гормонов. Стр. 121: «Наибольшее биологическое действие имеет Т3, который активнее Т4 в 4-5 раз. В течение длительного времени считалось, что Т4 и Т3 в равной степени принимают участие в обмене веществ. Однако было показано, что на периферии Т4 конвертируется (переходит) в Т3 и биологическое действие тиреоидных гормонов более чем на 90-92% осуществляется за счёт Т3. Применение радиоиммунологического метода для определения концентрации Т3 в сыворотке крови позволило установить, что около 80% циркулирующего в крови Т3 является производным от Т4 в следствие его периферического монодейодирования, и только 20% Т3 сыворотки непосредственно образуется в щитовидной железе». Стр. 122: «… почти 100% действия тиреоидных гормонов осуществляется Т3, а не Т4…». Стр. 134: «Основная роль тироксина в организме заключается в том, что он является своего рода источником или, правильнее, прогормоном, для Т3, который и оказывает биологическое действие в тканях организма».
дейодированиедейодиназы
Цитаты из книги
Г.М. Кроненберг, Ш. Мелмед, К.С. Полонски, П.Р. Ларсен «Заболевания щитовидной железы». Пер. с англ. под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: ООО «Рид Элсивер», 2010, 392 с.
Авторы сообщают, что в организме из Т4св. образуется 80% активного гормона Т3св., путём отсоединения от него одного атома йода (с помощью специальных ферментов ― дейодиназ). Лишь малая часть гормона Т3 неактивна. Стр. 37: «Нужно отметить, что тканями захватываются, действуют на них, подвергаются дейодированию и инактивации только свободные тиреоидные гормоны. Связанная же их форма служит резервуаром». Стр. 40: «Наиболее значимый путь метаболизма Т4 ― его монодейодирование по наружному кольцу в 5ʾ-положении. Результатом может быть продукция активной формы тиреоидных гормонов, Т3. Эта реакция катализируется дейодиназами 1-го и 2-го типов (D1 и D2) и служит источником примерно 80% всего Т3, циркулирующего в крови человека». Авторы указывают на ведущее участие периферической вегетативной нервной системы (её симпатической части) в регуляции образования Т3св. из Т4св., путём влияния на активность дейодиназы D2 . Стр. 45: «Поскольку экспрессия кодирующего D2 гена Din2 возрастает под влиянием цАМФ, в бурой жировой ткани при холодовой стимуляции симпатических нервных волокон быстро нарастают активность D2 и продукция Т3».
Т3св. ― важный и обязательный показатель!Только Т3св. преимущественно потребляется организмом и лучше оказывает энергообразующее действие, чем Т4св.активнапассивнареверсивнымобратнымгипотезыпрактикавидеть факты и понимать ихнежелание познавать и совершенствоватьсявсегда, как минимум, совместно определять три показателя: ТТГ, Т4св. и Т3св. ключевым
Реверсивный Т3
23.05.201721:39
«Реверсивный Т3» – тема активно обсуждаемая в пространстве интернета, но среди пациентов, не среди профессионалов медицины.Реверсивный Т3 (рТ3) – является конечным продуктом метаболизма тироеидных гормонов: Т3 свободного и Т4 свободного. Своего рода их «хвостик» (как, например, с-пептид является «хвостиком» инсулина). В отличии от них, он гормонально неактивный, своего рода «антитиреидный гормон» и, когда в организме по тем или иным причинам рТ3 накапливается, большие его концентрации начинают блокировать рецепторы Т3 свободного и развивается тканевой (а не манифестный или первичный) гипотиреоз. При этом уровни Т3 свобдного и Т4 свобдного могут быть в крови нормальными, а ТТГ- не изменённым. Вот цитата из статьи московской медицинской лаборатории «Архимед» по этому поводу:»…… До сих пор многие врачи считают тиреотропный гормон (ТТГ) наиболее чувствительным маркером щитовидной железы, что часто приводит их к ошибочному заключению об отсутствии патологии щитовидной железы в случаях когда они получают нормальные результаты исследования на ТТГ, относя наблюдаемые симптомы на счёт других заболеваний.Между тем, гипофиз – анатомически и физиологически уникальное образование. В ответ на стресс и воспаление он реагирует не так, как другие ткани и органы
Так, например, воспаление вызывает локальное повышение концентрации трийодтиронина (Т3) в гипофизе, который по механизму отрицательной обратной связи вызывает снижение ТТГ, в то время как в клетках и периферических тканях подавляется превращение тироксина (Т4) в Т3 и нарастает содержание реверсивного Т3,( а клинически нарастают симптомы гипотиреоза !!!!! — мой комментарий).Таким образом, при физиологическом или эмоциональном стрессе, во время депрессии или при воспалении (часто после радиойодтерапии -мой комментарий) гипофизарный и периферический Т3 не коррелируют между собой, а ТТГ оказывается ненадежным маркером статуса щитовидной железы, так же как и Т4, концентрация которого в сыворотке вне зависимости от уровня Т3 в тканях может повышаться, снижаться или оставаться неизменной.Накопленные знания о функциональных особенностях щитовидной железы на клеточном уровне позволяют утверждать, что для надёжной оценки её статуса необходимо принимать во внимание уровень реверсивного Т3 и отношение Т3/реверсивный Т3. В отношении пациентов, у которых уровень реверсивного Т3 выше среднего, а отношение Т3/реверсивный Т3 меньше 2, следует подумать о заместительной терапии(тиреоидными гормонами) .Для получения всесторонней оценки свойств и особенностей работы щитовидной железы необходимо, в сочетании с клинической оценкой, провести комплексный анализ на ТТГ, свободные формы Т3 и Т4, реверсивный Т3, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреодидной пероксидазе (АТ-ТПО), связывающий половые гормоны глобулин (ГСПГ)
Ограничившись оценкой одного лишь ТТГ, можно поставить неверный диагноз и назначить ошибочное лечение большому количеству пациентов с гипотиреозом. Kent Holtorf, M.D., David Brownstein, M.D., Denis Wilson, M.D., Michael Freidman, N.D., and Mary Shomon
How Accurate is TSH Testing………» Благодаря таким исследованиям диагностика заболеваний щитовидной железы становится более полноценной и прозрачной, позволяя наконец-то окончательно сопоставить клиническую картину заболеваний и анализы!!!!! И самое важное — теперь реверсивный Т3 и соотношение Т3\рТ3 стали делать и в РОССИИ ! Москва- лаборатория Архимед .
Просмотров:18971








