Смад

Содержание:

Мониторирование ЭКГ и АД

Если пациент при посещении врача жалуется на перебои в работе сердца и повышение артериального давления, но одноразовое проведение электрокардиограммы и измерение артериального давления не показывают ничего подозрительного, у врача остается множество вопросов.НА эти вопросы можно получить ответ при помощи довольно простой процедуры – измерения ЭКГ и АД в течение более длительного времени. При этом мониторирование ЭКГ и артериального давления может проводиться в течение 1 суток, а иногда аппарат оставляют на теле пациента и на более длительное время.

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру назначают при следующих жалобах пациентов:

  • давящие боли в области сердца, которые появляются эпизодически преимущественно при физических нагрузках,
  • ощущение сердцебиения, тревожность, дискомфорт за грудиной и ухудшение самочувствия,
  • одышка на фоне вышеописанных симптомов,
  • появление необъяснимой слабости и головокружений, обмороки, сопровождающиеся появлением холодного пота на лице и теле,
  • чувство разбитости, усталость и упадок сил в утренние часы (без физических нагрузок),
  • нарушение ритма сердца, которое сопровождается кратковременной потерей сознания, ощущением сердцебиения или чувством, что сердце останавливается,
  • приступы стенокардии,
  • патологии обмена веществ: сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы,
  • период после инфаркта миокарда,
  • усиление метеозависимости (повышение артериального давления, сердцебиение, заметное ухудшение общего самочувствия при перемене погоды).

Длительное мониторирование ЭКГ и АД может проводиться и с целью оценки антиаритмический и антигипертензивной терапии.

Этот вид мониторинга работы сердца дает возможность отследить любые изменения на кардиограмме в течение суток, те изменения, которые не могут быть отражены за короткий период. Разработка данной методики принадлежит американскому ученому Н. Холтеру, в честь которого метод и был назван.

Суточное мониорирования ЭКГ проводится по аналогии с длительным мониторингом артериального давления. Портативный электрокардиограф, который своими размерами приближается к мобильному телефону, крепят на пояс пациента, а электроды – на его груди. Аппарат может находиться на теле пациента в течение суток и более, сообразно назначению врача.

Довольно популярной практикой в последнее время стало одновременное проведение суточного мониторирования и артериального давления, и ЭКГ. В этом случае пациенту не придется проходить процедуру 2 раза. К тому же в обоих случаях основным требованием является ведение дневника, в котором должны быть отмечены виды деятельности пациента, а также изменения его самочувствия в период диагностических измерений.

Совместное мониторирование позволяет сразу получить полную информацию о состоянии сердца и сосудов, включающую в себя:

  • ответ сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки,
  • сведения о работе сердца и сосудов во время ночного отдыха,
  • колебания АД в зависимости от физических и эмоциональных нагрузок,
  • информацию о сердечном ритме в течение суток и более,
  • исследование сердечной проводимости.

Как проводится мониторирование?

Обследование назначает кардиолог. Пациент приходит с паспортом, а также документом, подтверждающим льготу. Для прохождения мониторинга в частной клинике необязательно заручаться направлением врача, но для оценки результатов и разработки схемы лечения нужен специалист.

У беременных СМАД проводится в III триместре. Обязательное условие — наличие свободного аппарата, что особенно актуально для государственного медучреждения. Ситуация требует предварительной записи. Ожидание растягивается на недели, а иногда и месяцы. В частных центрах очередь, естественно, короче.

Эксплуатация тонометра

Суточный мониторинг давления — методика, позволяющая измерить и зарегистрировать АД на протяжении 24 часов. Выполняется через небольшие интервалы времени. Используемый комплекс (модель БиЛиЛаб) представляет собой манжетку, к которой присоединен портативный тонометр. Методика позволяет рассчитать среднесуточные значения АД, показатели днем и ночью, нагрузки, оказываемые на органы-мишени и пр. Цель СМАД: выявить гипо- или гипертонию, подобрать медикаментозное лечение, осуществить его контроль. Наибольшей информативностью отличается комбинация мониторинга АД и ЭКГ.

Подготовка к обследованию

Перед СМАД специальные мероприятия не проводятся. Устройство, например, «Валента» устанавливается врачом на нерабочую конечность пациента. Неправильно подобранная длина манжеты может исказить результаты мониторинга. Расстояние от нижнего ее края до локтевой ямки должно быть на уровне 2 см. Прибор, фиксирующий давление, крепится к поясу или носится в специальной сумке через плечо. На грудь могут быть наложены электроды для регистрации ЭКГ при проведении параллельного мониторинга по Холтеру для получения максимально полной картины состояния обследуемого. Нажатие специальной кнопки поможет провести внеплановое измерение АД, если у пациента появились неприятные симптомы.

Чтобы минимизировать погрешности СМАД, проводится инструктаж. Обследуемому рассказывают о необходимости исключить интенсивные физические и психо-эмоциональные нагрузки. По согласованию с врачом придется отменить прием лекарственных препаратов. В случае контроля за ходом лечения медикаменты стоит принимать, но при этом отмечать в дневнике время процедуры. Под запретом слежение за цифрами на регистраторе во избежание тревожной реакции и искажения получаемых данных.

Прохождение обследования

Для полноты и точности полученных данных необходимо активное содействие пациента. Суточное измерение артериального давления проводится в привычных для человека условиях. Манжета должна находиться на положенном месте. При необходимости ее следует поправить. При подаче звукового сигнала, который предшествует измерению, надо остановиться, чтобы обеспечить исследуемой руке вместе с кистью полную неподвижность и расслабленное состояние, причем до конца измерения. Если не все нюансы были соблюдены, спустя 2—3 минуты, прибор повторяет попытку. При новой неудаче измерение пропускается и врач не узнает о показания АД в это время суток, что может осложнить диагностику.

Устройство срабатывает через каждые 10—20 минут днем и 30—40 ночью. Трубка, ведущая к манжете, не должна пережиматься. Если последняя не надувается при работающем компрессоре, надо проверить соединение между ними. При выполнении гигиенических процедур трубка для подачи воздуха отсоединяется от монитора. Устройство нельзя мочить, выносить на холод, подвергать электромагнитному излучению. Если нет возможности продолжить измерения, надо нажать на кнопку «стоп». Через некоторое время прибор опять заработает. Если на панели не высвечивает таймер, возможно произошла разрядка аппарата.

Ведение дневника

В процессе измерения обследуемый детально описывает свое самочувствие, указывает периоды отдыха и активности, фиксирует изменения в виде боли в сердце, головокружений, тошноты, рвоты, одышки, отмечает прием медикаментов. Если манжета изменила свое положение, то этот факт тоже указывается в дневнике. Без заполнения столбцов «активность» и «симптомы» невозможна полноценная расшифровка результатов СМАД.

Если устройство снимается обследуемым самостоятельно, то надо выключить монитор (должен погаснуть индикатор на панели). Если вынуть аккумуляторы, то все данные исчезнут.

Формирование заключения

При формировании заключения необходимо предложить клинико-функциональную интерпретацию полученных данных. Термины должны быть понятны лечащему врачу и соответствовать той цели, которая ставится перед проведением исследования.
В настоящее время имеются нормативные показатели для средних значений АД за сутки, время бодрствования и сна. Заключение должно включать в себя сведения об отсутствии (цифры средних значений АД меньше или равны нормальным значениям) или наличии (цифры средних значений АД превышают значения повышенного АД) АГ. В случае, если цифры средних значений АД находятся в промежутке от нормальных до высоких, можно говорить либо о пограничной АГ, либо о предположительном наличии АГ, требующей подтверждения или исключения при повторном мониторировании.
В заключении необходимо отразить гемодинамический характер артериальной гипертензии (систолодиастолическая, изолированная систолическая, изолированная диастолическая, преимущественно систолическая или преимущественно диастолическая) и время, в период которого наблюдается гипертензия (в период бодрствования, сна, в течение всех суток).
В том случае, когда целью мониторирования является оценка эффекта лечения, в заключении отмечается, на каком лечении (препарат, доза) проводилось исследование.
В итоговом заключении должно быть отражено наличие или отсутствие событий, связанных со значительными колебаниями АД, и их клиническая интерпретация (если таковые имеются по данным дневника пациента).
Несмотря на относительно непродолжительную историю своего существования, достижения метода СМАД выглядят впечатляюще. В настоящее время этот метод является одним из наиболее важных И перспективных для диагностики артериальной гипертензии, раскрытия механизмов, регулирующих уровень артериального давления в норме и патологии, прогнозирования течения заболевания. Особое место занимает СМАД в изучении действия различных антигипертензйвных средств, подборе терапии и оценке ее эффективности и безопасности.

Показания к СМАД

В первую очередь мы рекомендуем пройти суточный мониторинг артериального давления людям, имеющим жалобы по самочувствию, связанные с АД

Если вы полагаете, что давление «скачет», то крайне важно получить фактическое тому подтверждение и своевременно начать терапию. Однако связь недомогания и артериального давления может и не быть очевидной, поэтому стоит задуматься о СМАД если:

  • независимо от возраста возникли жалобы относительно сердечно-сосудистой системы, появились такие проблемы, как: головная боль, головокружение, слабость, одышка, боли в области сердца, аритмия, тахикардия, брадикардия, отеки ног и т.п;
  • происходят эпизоды потери сознания;
  • часто случаются носовые кровотечения;
  • АД повышается более 140/90 мм.рт.ст. в присутствии врача (так называемая гипертония «белого халата»).
  • вы находитесь в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний (в нее входят люди с избыточной массой тела с отягощенной наследственностью, перенесенными инсультами и инфарктами, женщины в менопаузе, люди старше 55 лет, курящие).

Настоятельно рекомендуется пройти СМАД людям, которые уже проходят лечение при:

  • кардиологических заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия, а также после операции на сердце и имплантацию ЭКС и т.д.), перенесенных инсульте или инфаркте;
  • болезнях почек, щитовидной железы, нервной системы;
  • ожирении и сахарном диабете;
  • гипертонии, во время курса антигипертензивных препаратов для контроля эффективности терапии.

Суточный мониторинг артериального давления может не только выявить и эффективно бороться с заболеваниями, но и помочь в значительном улучшении качества жизни, повышении работоспособности. Данные СМАД позволят специалисту подобрать оптимальный двигательный режим с учетом всех особенностей организма и деятельности человека, скорректировать нагрузки и питание. Поэтому мы рекомендуем пройти СМАД:

  • Спортсменам, как профессионалам, так и любителям — это позволит повысить результативность тренировок.
  • Будущим школьникам, учащимся в общеобразовательных и высших учебных заведений — мониторинг покажет оптимальное время для занятий и поможет найти оптимальные способы для повышения успеваемости.
  • Беременным женщинам, если наблюдаются признаки гипертонии — позволит исключить или своевременно поставить диагноз, оперативно начать требуемую терапию.

Процедура исследования безболезненна, комфортна и имеет лишь одно противопоказание — травмы рук, при которых попросту невозможна установка портативного тонометра.

Смысл проведения исследования

Суточный мониторинг артериального давления проводится для более точного диагностирования проблем с давлением в условиях, максимально приближенных к обычной жизни человека.

Оно дает возможность проследить динамику, закономерности изменения показаний на протяжении суток, установить зависимость скачков давления от тех или иных факторов. В свою очередь, это дает возможность поставить более точный диагноз и назначить подходящее лечение, опровергнуть либо подтвердить подозрения на гипертонию/гипотонию в непонятной ситуации, установить факторы, влияющие на скачки АД, проследить динамику лечения.

Исследование проводится амбулаторно, а механизм будет автоматически проводить измерения и фиксировать полученные данные в своей памяти приблизительно каждые 15 минут в дневное время суток и каждые 30 минут ночью во время сна (в зависимости от настроек). Пациенту не нужно записывать полученные значения АД, но он должен вести дневник, подробно описывающий его распорядок дня.

Полученные данные можно перенести на компьютер и изучить более детально. Врач оценит такие показатели:

  • Среднее значение АД за весь период исследования в ночное и дневное время;
  • Эпизоды, когда уровень АД поднимался/опускался до максимальных значений;
  • Суточный индекс показателей диастолического и систолического давления;
  • Показатель АД в первой половине дня и после пробуждения.

Для кого оно предназначено?

Показаниями к проведению СМАД являются:

  1. Синдром «белого халата» — некоторые люди испытывают страх перед врачами, поэтому на приеме могут переживать. Это отобразится во время измерения давления: аппарат будет показывать повышение АД, хотя на самом деле человек не болен, а просто переволновался. Суточный контроль позволит точно установить, есть ли у человека проблемы с давлением или нет.
  2. Подозрение на ночную гипертонию.
  3. Скрытая гипертония или, как ее еще называют, гипертензия рабочего дня, когда скачки давления наблюдаются только в условиях работы.
  4. Необходимость осуществлять контроль эффективности лечения проблем с АД.
  5. В процессе лечения выявлено, что медикаментозные препараты не помогают устранить проблемы с давлением.
  6. Для отслеживания ритма колебаний показателей на протяжении дня. СМАД позволяет выявить причины и закономерности нарушений циркадного ритма.
  7. При инсулинозависимом сахарном диабете.
  8. Для обследования беременных женщин при наличии у них отклонений показателей АД от нормы.
  9. Генетическая предрасположенность к гипертензии.
  10. Уточнение диагноза в случаях наличия патологий нервной системы вегетативной природы.
  11. Большие скачки давления (высокое давление резко снижается и наоборот).
  12. Создается угроза развития осложнений.
  13. Для установления причины внезапных потерь сознания (одной из таковых может быть гипотония).
  14. Для установления факторов, влияющих на изменение АД.
  15. Когда единоразовые измерения показывают пограничные значения, симптоматика выражена неоднозначно и нет возможности поставить точный диагноз.

Противопоказания методики

Не смотря на свою информативность и исследовательскую ценность, СМАД имеет некоторые противопоказания к проведению. К таковым относятся:

  1. Патологии крови в периоды обострения, включая тромбоцитопению.
  2. Кожные заболевания и другие поражения (раны, ссадины) в плечевой области.
  3. Заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов на руках.
  4. Травмы рук, плечевого сустава.
  5. При проведении СМАД в предыдущий раз были осложнения, ухудшалось состояние пациента.
  6. Травмы, болезни сосудов, которые могут препятствовать проведению процедуры (например, нарушенная проходимость плечевой артерии).

Перед использованием аппарата для СМАД нужно обязательно проконсультироваться с терапевтом.

Что такое по сути суточное мониторирование артериального давления (АД)?

Суточное мониторирование артериального давления (если полностью, то СМАД) представляет собой клинический метод регистрирования АД в течение суток при помощи автоматического тонометра. Тонометр выполнен в виде портативного регистратора небольшого размера и весом в пределах 200 грамм, упрятанного в специальную сумочку, который пациент носит с собой на плечевом ремне. С аппаратом соединяется манжета, закрепляемая на руке пациента (она имеет разные варианты размера и подходит даже детской ручке). При окончании времени исследования, регистратор отключается сам. Этот метод исследования рассчитан на то, чтобы делать точную оценку суточных колебаний АД и общей частоты сердечных сокращений (ЧСС), у каждого индивидуального пациента. Такая суточная процедура позволяет выявить моменты повышения и снижения артериального давления во время физических или психо-эмоциональных нагрузок, в период ночного сна и релаксации, что в свою очередь помогает обнаружить гипотонию, злокачественные формы артериальной гипертонии, могущей стать причиной инфарктов и инсультов. А также дает возможность подобрать лекарственные препараты и проследить за адекватностью их воздействия на человеческий организм.

Когда может быть показано суточное мониторирование артериального давления?

Суточное мониторирование артериального давления однозначно показывается пациентам, если у них присутствует:

Также суточное мониторирование артериального давления может быть приписано, когда требуется сделать оценку проводимого лечения, получить информацию о критических колебаниях АД при сочетании гипертензии с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью или поражениями сосудов головного мозга. Сюда же можно добавить и уточнение подозрения на наличие гипертензии у молодых людей с генетической предрасположенностью. Зачастую суточное мониторирование АД комбинируется с ЭКГ по Холтеру – это позволяет выявить взаимосвязь между приступами стенокардии и артериальной гипертензией, а еще – объяснить природу приступов снижения АД, которые могут быть выражены в виде обмороков, головных болей, слабости и нарушения сердечного ритма. Как правильно сделать суточное мониторирование артериального давления (АД)? Готовясь к процедуре под названием «суточное мониторирование артериального давления», надо знать ее основные правила:

СМАД – что это за обследование и когда его проводят

Высокая стрессовая нагрузка сильно омолодила сердечно-сосудистые заболевания, однако высокое АД при психической перегрузке и при гипертонии – не одно и то же. Чтобы отделить одно от другого и попутно исключить случайные скачки давления, характерные для единичных замеров АД, назначают процедуру СМАД.

На заметку! Артериальное давление – нестабильный показатель, который зависит от времени суток и психического состояния. Некоторые люди при посещении медицинских учреждений испытывают сильный стресс. При контакте с врачом их давление автоматически может подскочить и выдать завышенное значение. Это «синдром белого халата», и его наличие может сильно затруднить процедуру диагностики. Единственный выход в такой ситуации – сделать СМАД.

Суточный мониторинг проводят в следующих случаях:

  • первичная диагностика нарушений АД – методика дает возможность определить время пиковых показателей давления и с учетом этого подобрать индивидуальный график приема препаратов;
  • контроль за процессом лечения для отслеживания прогресса и корректировки лекарственных доз;
  • признаки гипертонии или гестозной преэкплампсии у беременных;
  • синдром ночного апноэ;
  • отслеживание состояния сотрудников на профпригодность – характерно для сфер деятельности, где резкие колебания АД недопустимы (космонавты, пилоты авиалиний, гонщики);
  • периодические обмороки – чтобы исключить или подтвердить гипотонию;
  • в качестве профилактического обследования у молодых людей с отягощенной наследственностью по гипертонии (ближайшие кровные родственники – гипертоники);
  • при пограничных показаниях тонометра – для точной диагностики требуется больше данных.

Исследование СМАД проводят и в том случае, если при нормальных показателя АД у пациента наблюдаются все признаки гипертонической болезни

  • головная боль, тяжесть;
  • шум в ушах, головокружения;
  • быстрая утомляемость;
  • падение зрения, появление пятен и «мушек» перед глазами.

Цели и показатели суточного мониторинга артериального давления

Не секрет, что нормальное давление и пульс человека — это обязательные атрибуты здоровой жизнедеятельности. Неправильное функционирование кровеносной системы, от которой зависят эти показатели, может привести к существенным неполадкам во всем организме. Подобные нарушения можно зафиксировать и предотвратить или вылечить на ранних стадиях. Но для этого зачастую недостаточно просто измерить давление. Суточное (около 50 раз в течение 24 часов) неоднократное мониторирование нацелено на установление:

  • гипертонии;
  • гипотонии;
  • патологий мозговых сосудов;
  • склонности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Автоматический суточный контроль за артериальным давлением производится также, если пациент страдает «синдромом белого халата» или гипертонией рабочего дня. В первом случае отмечается повышение или понижение артериального давления исключительно в присутствии медицинского персонала и в условиях стационара. Вероятно, индивидуальная восприимчивость способствует тому, что возникает нервозность и, как следствие, сбивается пульс, скачет давление. Гипертония на рабочем месте тоже связана с внешними условиями, когда возникают стрессовые состояния из-за чрезмерных профессиональных нагрузок или страха перед начальством, или обычного перфекционизма.

Такое мониторирование широко распространено в гинекологии в период созревания плода. Неинвазивность тестирования при беременности — одно из выраженных преимуществ. Кроме того, особую значимость имеет и высокое качество диагностирования. СМАД у беременных женщин проводят, чтобы проконтролировать гемодинамические процессы, ведь регенерации в этой сфере могут осложнить развитие эмбриона. К тому же специалистами выявлено, что плацентарная недостаточность тоже связана с гипотонией. В итоге, благодаря суточным измерениям артериального давления у будущей матери как диагноз, так и последующие лечебные мероприятия будут обладать сверхточностью.

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕСОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «СТРОЙМАТТРЕЙД»По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС7727271983

О компании:
ООО «СМАТ» ИНН 7727271983, ОГРН 1157746998045 зарегистрировано 30.10.2015 в регионе Москва по адресу: 117638, г Москва, улица Одесская, дом 2. Статус: Действующее. Размер Уставного Капитала 10 000,00 руб.

Руководителем организации является: Генеральный Директор — Панюшин Сергей Васильевич, ИНН . У организации 1 Учредитель. Основным направлением деятельности является «торговля розничная строительными материалами, не включенными в другие группировки, в специализированных магазинах».

Рейтинг организации:
Низкий
  подробнее

ВНИМАНИЕ: для оценки рисков работы с данной организацией рекомендуем отчет

Должная осмотрительность ?

Внимание: Компания находится в реестре «Юридические лица, не представляющие налоговую отчетность более года» (по данным ФНС)

Внимание: В результате проверки, сведения об юридическом адресе признаны недостоверными (по данным ФНС)

Статус: ?
Действующее

Дата регистрации: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

30.10.2015

Фонд оплаты труда / Средняя заработная плата Доступно в Премиум Доступе ?
Размещенные вакансии

ОГРН 
?
 
1157746998045   
присвоен: 30.10.2015
ИНН 
?
 
7727271983
КПП 
?
 
772701001
ОКПО 
?
 
51256066
ОКТМО 
?
 
45901000000

Реквизиты для договора 
?
 …Скачать

Проверить блокировку cчетов 
?

Контактная информация 7-91… Посмотреть
?

Отзывы об организации 
?: 0   Написать отзыв

Юридический адрес: ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
117638, г Москва, улица Одесская, дом 2
получен 30.10.2015
зарегистрировано по данному адресу:
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Руководитель Юридического Лица
 ?По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Генеральный Директор
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Панюшин Сергей Васильевич

ИНН ?

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

действует с По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
26.08.2016

Учредители ? ()
Уставный капитал: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
10 000,00 руб.

100%

Шароварников Константин Николаевич
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

10 000,00руб., 30.10.2015 , ИНН

Основной вид деятельности: ?По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
47.52.7 торговля розничная строительными материалами, не включенными в другие группировки, в специализированных магазинах

Дополнительные виды деятельности:

Единый Реестр Проверок (Ген. Прокуратуры РФ) ?

Реестр недобросовестных поставщиков: ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

не числится.

Налоговый орган ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Инспекция Федеральной Налоговой Службы № 27 По Г.москве
Дата постановки на учет: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
30.10.2015

Регистрация во внебюджетных фондах

Фонд Рег. номер Дата регистрации
ПФР 
?
 
087706010208
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
03.11.2015
ФСС 
?
 
771906045977191
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
02.11.2015

Уплаченные страховые взносы за 2019 год (По данным ФНС):

— на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством: 0,00 руб. ↓ -0 млн. (0,00 руб. за 2018 г.)

— на обязательное пенсионное страхование, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации: 0,00 руб. ↓ -0 млн. (0,00 руб. за 2018 г.)

— на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования: 0,00 руб. ↓ -0 млн. (0,00 руб. за 2018 г.)

Коды статистики

ОКАТО 
?
 
45293562000
ОКОГУ 
?
 
4210014
ОКОПФ 
?
 
12300
ОКФС 
?
 
16

Финансовая отчетность ООО «СМАТ» ?

Основные показатели отчетности за 2019 год (по данным ФНС):Уплаченные налоги за 2019 г.:По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
— налог на добавленную стоимость: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
0,00 руб.По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
— налог на прибыль: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
0,00 руб.

Сведения о суммах недоимки и задолженности по пеням и штрафам за 2019 год (по данным ФНС):
— налог на прибыль: 23 462,12 руб. (сумма пени: 5 209,92 руб., сумма штрафа: 0,00 руб., сумма недоимки по налогу: 18 252,20 руб.)
— налог на добавленную стоимость: 35 462,10 руб. (сумма пени: 7 908,10 руб., сумма штрафа: 0,00 руб., сумма недоимки по налогу: 27 554,00 руб.)

В качестве Поставщика:

,

на сумму

В качестве Заказчика:

,

на сумму

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Судебные дела ООО «СМАТ» ?

найдено по ИНН: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

найдено по наименованию (возможны совпадения): По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Исполнительные производства ООО «СМАТ»
?

найдено по наименованию и адресу (возможны совпадения): По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Лента изменений ООО «СМАТ»
?

Не является участником проекта ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС ?

Больше информации об организации — в Премиум доступе

Расшифровка результатов

Суточное мониторирование артериального давления дает полную информацию об изменениях систолического и диастолического АД в течение дня и ночи.

Лист с результатом обследования вы получите на следующий день после проведения процедуры.

Там будет указано:

  1. Артериальное давление в разное время суток в виде графика.
  2. Среднее дневное систолическое АД.
  3. Среднее дневное диастолическое АД.
  4. Среднее ночное систолическое АД.
  5. Среднее ночное диастолическое АД.
  6. Степень ночного снижения систолического и диастолического АД.
  7. Вариабельность систолического и диастолического АД.
  8. Среднее пульсовое АД (разница между систолическим и диастолическим давлением).

Определение степени тяжести гипертонии по среднему давлению

Среднее систолическое АД Среднее диастолическое АД
Низкое давление Днем – ниже 100

Ночью – ниже 90

Днем – ниже 65

Ночью – ниже 50

Нормальное Днем – 100–135

Ночью – 90–120

Днем – 65–85

Ночью – 50–70

Пограничная гипертония Днем – 136–140

Ночью – 121–125

Днем – 86–90

Ночью – 76–85

Мягкая гипертония (1 степени) Днем – 141–155

Ночью – 126–135

Днем – 91–100

Ночью – 76–85

Умеренная гипертония (2 степени) Днем – 156–170

Ночью – 136–150

Днем – 101–110

Ночью – 86–100

Тяжелая гипертония (3 степени) Днем – больше 170

Ночью – больше 150

Днем – больше 110

Ночью – больше 100

Степень ночного снижения АД в норме должна составлять 10–20 %. Недостаточное снижение давления в ночное время – индикатор проблем со здоровьем.

Недостаточное снижение давления во время сна

Может свидетельствовать о таких заболеваниях Повышает риск следующих осложнений гипертонии
Хронические болезни почек Гипертрофия левого желудочка
Феохромоцитома (опухоль надпочечников) Хроническая ишемия сердца с приступами стенокардии
Сахарный диабет Инфаркт миокарда
Бессонница, неврозы Инсульт

Пульсовое давление (разница между верхним и нижним давлением) не должно превышать 53 мм рт. ст. (в идеале составляет 30–40 мм рт. ст.). Повышенное пульсовое давление может свидетельствовать о проблемах со щитовидной железой, а также о заболеваниях сосудов. У пациентов с большими значениями пульсового давления повышен риск осложнений гипертонии.

Вариабельность АД – это степень его изменения в течение суток. В норме вариабельность систолического АД должна составлять менее 15 мм рт. ст., диастолического – менее 12 мм рт. ст. Повышенная вариабельность говорит о низкой эластичности сосудов, что повышает риск инсульта и кровоизлияний в сетчатку глаза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *