Сколько дней длится боль в лунке и челюсти после удаления зуба мудрости, как ее облегчить?

Осложнения после удаления зубов мудрости

Распространенным видом осложнений, которое может развиться после экстракции, является альвеолит. Это воспаление лунки на месте зуба, который был удален. Развивается из-за инфицирования раны микрофлорой полости рта либо гнойно-воспалительного процесса.

Основное проявление альвеолита – боль в альвеоле спустя 3 дня после операции и изменение слизистой оболочки возле нее. Основные формы альвеолита: катаральный, гнойный, язвенно-некротический.

Катаральный (по типу “сухой лунки”) альвеолит

Возникает, если сгусток крови не был образован. Основные причины такого заболевания:

• несоблюдение рекомендаций врача в первый день после вмешательства: прием алкоголя, курение, горячее питье и еда, физическая активность;
• подбор анестетика с большим количеством сосудосуживающего средства;
• использование обезболивания с адреналином у гипертоников, людей с сахарным диабетом, трофическими нарушениями.

На месте сгустка происходит присоединение инфекции, и слизистая оболочка вокруг лунки становится болезненной и ярко-красной. Такой альвеолит лечится при помощи закладывания в альвеолу турунды с йодоформом, полоскания полости рта отварами ромашки и шалфея, иногда – наложением 1-2 швов. Излечение наступает за 1-1,5 недели.

Гнойный альвеолит

Развивается после удаления причинных зубов при флюсах, нагноениях кист, если со дна лунки не были полностью выскоблены все зараженные ткани. Характеризуется болью, покраснением и отечностью слизистой в области альвеолы, появлением гнойного налета или пленок серо-желтого или серо-зеленого цвета в области раны.

Инфицированный сгусток извлекается врачом с помощью кюреток или экскаваторов, проводится тщательная ревизия костного дна альвеолы.

Пациентам назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, а также местные антибактериальные средства – Ируксол, стрептомициновая мазь. Десна в этом случае заживает еще за 1,5 недели дольше.

Язвенно-некротический альвеолит

Это заболевание бывает двух форм и развивается обычно у ослабленных пациентов при наличии очагов инфекции в полости рта. Процесс может захватывать:

• слизистую оболочку с распространением на соседние участки: гингивостоматит Венсана, вызванный анаэробной флорой – фузоспириллярным симбиозом;
• костную ткань: альвеолит по типу остеомиелита.

Врач назначает общее лечение: антигистаминные лекарства, противовоспалительные и антимикробные препараты, комплекс поливитаминов.

Наряду с этим проводят лечение местно, если поражение захватывает в основном слизистую оболочку: через день в кабинете врача снимается некротических налет с помощью раствора ферментов (трипсин, химотрипсин, ДНКаза, гиалуронидаза).

В домашних условиях врач прописывает:

• полоскания антисептиками: раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%, фурацилина 1:5000, водный раствор хлорофиллипта – 5-6 раз в день;
• противовоспалительные средства: 5% мазь этония;
• общеукрепляющие препараты, ускоряющие регенерацию: Холисал-гель);
• кератопластики: аппликации масляных растворов витамина А и Е, анестезиновая эмульсия с персиковым маслом – до еды для снятия болевых ощущений и на 10 мин после еды 3 раза в день;
• дентальные гели с антибиотиками.

Пораженная десна заживает на 2-3 недели дольше, поскольку некротическое воспаление переходит в обычное, которое также требует не менее недели на заживление.

Несмотря на то что осложнения при удалении зубов мудрости могут быть очень серьезными, обычно экстракция себя оправдывает. После нее пациенты ощущают заметное улучшение, особенно если это связано с прикусом

Важно помнить, что все советы и назначения врач дает с целью сокращения периода реабилитации и профилактики альвеолита. Потому выполнение рекомендаций стоматолога значительно ускорит выздоровление и сведет к минимуму вероятность осложнений.

Почему болит?

Сколько дней будет болеть десна после экстракции зуба мудрости во многом зависит от мастерства врача и анамнеза пациента. Если стоматолог выполнил все манипуляции, и после них не возникло никаких осложнений, то неприятные ощущения уменьшаются уже через три дня.

Есть случаи, когда зуб мудрости продолжает болеть очень долго — если его пришлось выдалбливать по кусочкам или удалять корни из глубоко рассеченных мягких тканей. После этого на поверхность раны накладываются швы, которые сами постепенно рассасываются.

Предлагаем ознакомиться: Чем растворить зубной камень в домашних условиях

При сложном удалении точный прогноз не составит ни один стоматолог. Этот период может продлиться от недели до месяца, в зависимости от болевого порога и сложности операции.

Одно из отличий восьмерок от остальных зубов – позднее прорезывание, которое сопровождается осложнениями, связанными со специфичным анатомическим строением и расположением.

У них достаточно большая воронка, а также широкие корни, сплетаются между собой и даже сращиваются, что заметно затрудняет процесс. После удаления зуба мудрости болят не только соседние зубы мудрости и язык, но и другие части — челюсти, горло и виски.

Развитие воспалительного процесса практически исключено, однако послеоперационный дискомфорт возникает из-за проделанных манипуляций:

1. Элеватор или S-образные щипцы могут повредить окружающие ткани.
2. Лунка болит, потому что моляр приходится раскачивать, надавливая на десны. Корни проникают достаточно глубоко, при вырывании может произойти разрыв связок, которые удерживают зуб мудрости. В таком случае будут болеть мягкие ткани.
3. В течение нескольких часов после операции боль ощущается из-за отека или повреждения щеки и десен, травмы нервных окончания и мягких тканей.

Иногда после такой процедуры возникают фантомные боли – после того, как она проходит через несколько дней, человеку по-прежнему продолжает казаться, что его челюсть ноет и при этом отдает в виски или ухо.

Возможна и сложная экстракция восьмерки, которая проводится по следующим показаниям:

1. Болит челюсть при перикороните (затрудненном прорезывании моляра);
2. Моляр имеет неправильное положение;
3. Корни начали врастать в гайморовые пазухи;
4. Коронка сильно разрушена.

Возникают болевые ощущения после выполнения следующих манипуляций:

1. Рассечение для полного обнажения проблемной восьмерки.
2. Распил зуба мудрости с сильно переплетенными корнями.
3. Удаление остатков раздробленного моляра.
4. Наложение швов на ткани лунки – частая причина того, почему болит десна.
5. Боль в ухе после удаления проблемного зуба мудрости может возникнуть, если стоматолог задел инструментом нерв, который находится рядом с третьим моляром и уходит в ухо.
6. Если болит голова после операции для удаления зуба мудрости, то это, скорее всего, вызвано отеками и воспалительным процессом.

К причинам этого относятся:

1. Отечность горла, как реакция на введенный анестетик. При этом слизистая оболочка начинает жечь или становится сухой.
2. Боль при глотании пищи после удаления зуба мудрости может быть последствием повреждения нерва, проходящего рядом с удаленным моляром и связанного с шеей. Обычно физиологические процессы приходят в норму через пару дней.
3. Если болит горло, то следует проверить ротовую полость на наличие инфекции.

Самая очевидная причина – естественная физиологическая реакция организма на операционную травму. Все третьи моляры – зубы мудрости – крупные и имеют по 2-5 корней. После их экстракции в десневой ткани и челюстной кости остается открытая кровоточащая рана, вызванная повреждением связей между тканями.

Рана заполняется кровяным сгустком – именно он предотвращает попадание инфекции в лунку и служит базой для формирования грануляционной ткани – соединительного материала, который заполнит собой образовавшееся после удаления 8-ки пространство. А пока лунка остается травмированной может беспокоить повышенная температура тела (в пределах 37-37,5 градусов) и боли.

В норме эти симптомы постепенно сходят на нет за неделю. Но только при условии правильного ухода.

Боль в челюсти после удаления «восьмерки» может быть связана с несколькими факторами:

• Удаление сопровождается разрывом кровеносных сосудов, связок, нервных окончаний, тканей, которые поддерживают соседний зуб;
• врач оказывал давление на челюсть, чтобы получить доступ к далеко расположенному зубу;
• пришлось длительное время держать рот открытым, связки челюсти испытывали повышенные нагрузки.

Общие признаки нормы после удаления зуба

Через несколько часов после операции, когда проходит действие анестезии, пациенты чувствуют боль, которая может распространиться по всей челюсти. Дискомфорт обычно умеренный, легко купируется анальгетиками. Однако у людей с низким болевым порогом и тех, кто перенес операцию на фоне воспаления, боль может быть очень сильной.

Кроме боли, появляются и другие неприятные симптомы:

• в области оперативного вмешательства развивается местный воспалительный процесс неинфекционного характера, возникают отек и покраснение мягких тканей,
• сразу после операции ограничена подвижность нижней челюсти, усиливается ее чувствительность при открытии рта, возникает дискомфорт во время разговора и глотания,
• со слюной может выделяться сукровица,
• в первые сутки температура тела может подняться до 37–38ºС.

Все эти симптомы можно считать совершенно нормальными при условии, что с каждым последующим днем они становятся слабее.

Почему болит десна после удаления зуба

Если после того как врач вырвал зуб, начала болеть десна, следует сходить в клинику стоматологии еще раз, чтобы убедиться в том, что симптом является естественной физиологической реакцией на оперативное вмешательство. Боль в оперируемой области десны может появиться по причине ее инфицирования, поэтому при ее возникновении не стоит заниматься самолечением.

Ошибка хирурга в ходе удаления зубной единицы

Экстракция зуба проводится в простых случаях под местной анестезией, в сложных – под общей. Поэтому в ходе операции можно ощущать лишь легкий дискомфорт. Через несколько часов действие наркоза прекращается, и онемение мягких тканей сменяется нарастающей болью, которая является естественной физиологической реакцией организма на вмешательство.

К патологической боли могут привести такие «недоработки» стоматолога:

• неверно выбранная стратегия удаления;
• оставшиеся в ране фрагменты удаленного зуба;
• выпиливание зубных корней без применения охлаждения;
• ошибки при назначении медикаментов для послеоперационного лечения.

Альвеолит или воспаление лунки

Чаще всего альвеолит развивается после сложного удаления зуба мудрости. Воспаление лунки обусловлено ее инфицированием во время проведения операции или в результате игнорирования рекомендаций стоматолога, касающихся правил питания и ухода за полостью рта в послеоперационный период.

Альвеолит сопровождается болью в области травмированной десны, ее отечностью, покраснением, скоплением гноя в лунке. Возможно повышение температуры тела и общее недомогание.

Повреждение тройничного нерва в ходе удаления зубной единицы

Повреждение тройничного нерва может произойти при выдергивании зуба из нижней челюсти. Боль при такой патологии возникает внезапно и носит стреляющий характер. Очень часто она распространяется на глаза, виски, шею.

Ветви тройничного нерва изображены на рисунке:

Удаление зуба мудрости

Существует несколько показаний, при наличии которых врачи-стоматологи принимают решение вырвать зуб мудрости:

• Неправильное расположение. Поскольку третий моляр вырастает в тот момент, когда костная ткань челюсти уже полностью сформирована, а все остальные зубы прорезались, ему может не хватить места для нормального роста. Если не удалить его, он вырастет наполовину скрытым под десной, что чревато ее воспалением, или начнет давить на соседние моляры, разрушая их.
• Кариес. Из-за своего неудачного расположения восьмерки подвержены кариесу сильнее, чем все остальные зубы. Очень часто на корнях третьих моляров образуются кисты.
• Травмирование окружающих мягких тканей. Зуб мудрости может постоянно травмировать щеку или язык, что чревато воспалением слизистой оболочки ротовой полости (стоматит) и даже развитием рака.

Самое неприятное в удалении зуба мудрости заключается в том, что после него возникает сильная боль. Экстракция восьмерки – процедура крайне сложная. Очень часто она отягощается возникновением негативных последствий. Сложнее всего удалять верхние зубы мудрости, поэтому и послеоперационный период при такой процедуре проходит сложнее.

Сколько дней будет болеть участок десны, на котором удалили зуб мудрости, зависит от состояния моляра, его расположения, анатомических особенностей, состояния мягких десневых тканей вокруг него. Чтобы снизить риск ухудшения самочувствия, нужно следовать указаниям врача, а в случае возникновения негативных симптомов – как можно быстрее вернуться в кабинет хирурга для повторного осмотра и оказания необходимой помощи.

Что делать, если болит десна или челюсть после удаления зуба

Если ощущается интенсивная боль в десне или челюсти, можно применять болеутоляющие препараты – анальгетики. Чаще всего врач назначает определенный препарат сразу после окончания процедуры, расписывает кратность приема и максимальную дозу в сутки. Можно использовать рецепты народной медицины, особенно полоскания. Это поможет ускорить регенерацию тканей, но малоэффективно от боли.

Медикаментозные средства

Для снятия болезненности могут быть назначены:

• Нимесил (НПВС);
• Кеторолак (Кеторол, Кетанов);
• Метамизол натрия (Баралгин, Седалгин, Темпалгин);
• Кодеинсодержащие анальгетики (Солпадеин);
• Кетопрофен (Кетонал);
• Ибупрофен (Нурофен).

Все препараты назначаются преимущественно в форме таблеток для перорального применения

Очень важно соблюдать дозировку препарата. Нужно понимать, что приняв горсть таблеток можно получить серьезную передозировку, последствия которой будут весьма плачевными – вплоть до комы и летального исхода

Если боль не утихает после приема 1-2 таблеток, можно воспользоваться местными анестетиками, предназначенными для применения в ротовой полости. Самый популярный и доступный местный анестетик – лидокаин. Смоченную в растворе ватку или марлевый шарик накладывают на поверхность лунки. Однако перед применением лидокаина лучше получить консультацию стоматолога. Самостоятельное использование местных анестетиков может препятствовать заживлению.

Народные средства

Унять болезненность при помощи рецептов народной медицины навряд ли получится. Зато с их помощью можно воспрепятствовать инфицированию лунки и ускорить процесс грануляции (заживления).

Для ополаскивания полости рта после удаления зуба мудрости используются:

1. Шалфей и мята – по одной столовой ложке сушеных листьев шалфея и мяты на 1 литр горячей воды.
2. Кора дуба – 1 ст. ложка на 250 мл крутого кипятка.
3. Мелисса или душица (1 ст. ложка) и ромашка (2 ст. ложки) на 1 литр кипятка.
4. Тысячелистник (1 ст. ложка) и подорожник (2 чайных ложки) на 500 мл.
5. Зверобой – 2 ст. ложки на 250 мл воды.

Отвары предпочтительнее готовить на водяной бане в течение 30-40 минут, не доводя до кипения. Для изготовления настоя необходимо залить сухую траву горячей водой и дать настояться 15-30 минут. Для полоскания нужно использовать охлажденные жидкости.

Необходимо соблюдать несколько правил ополаскиваний, чтобы не вызвать развитие осложнений:

1. Приступайте к полосканиям только через двое полных суток после удаления зуба.
2. Ополаскивайте ротовую полость сразу же после каждого приема пищи, даже самого незначительного. Также старайтесь ополаскивать рот после употребления сладких напитков. Это позволит избежать инфицирования.
3. Перед полосканием промойте ротовую полость чистой кипяченой или бутилированной водой.
4. Используйте настои и отвары только комнатной температуры или чуть прохладнее.
5. Нельзя прикладывать к лунке компрессы и примочки. Это провоцирует намокание и развитие воспаления.
6. Обязательно оповестите лечащего врача о своем намерении полоскать ротовую полость отваром или настоем.

Помимо использования отваров или настоев для полоскания, можно разлить их по формочкам для льда и убрать в морозилку. Получившиеся кубики льда можно прикладывать к болезненному месту удаления. Это поможет облегчить боль и снять отек.

Одним из эффективных народных методов снятия слабой боли считается применение солевого раствора. Соль обладает слабым бактерицидным действием и способствует притоку лимфы к пораженным тканям. Это ускоряет процесс регенерации, поэтому ранка заживает быстрее. Для приготовления солевого раствора нужно добавить в стакан чистой кипяченой воды 1 столовую ложку соли (без горки).

Признаки осложнений и патологий после удаления зуба мудрости:

• Боль не унимается более 7 дней.
• Обезболивающие препараты малоэффективны или не действуют вообще.
• Обильное кровотечение позже вторых суток после удаления.
• Интенсивное кровотечение более 6 часов подряд.
• Появление крайне неприятного гнилостного запаха изо рта.
• Сильная отечность тканей ротовой полости или щеки позже пятых суток после удаления.

Удаление зуба мудрости – процедура весьма травматичная, особенно учитывая разветвленность и длину корней восьмых моляров. Боль – это нормальный “ответ” организма на глубокую травму. Но если появляются признаки осложнений, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Болезненные симптомы после удаления

Как правило, после обезболивания, пациент приходит в себя быстро.

После операции могут наблюдаться такие симптомы, как:

• боль в челюсти;
• отек;
• затрудненное открытие рта;
• боль при приеме пищи;
• неприятный запах;
• кровотечение из очага;
• повышение температуры;

Если болезненные ощущения не притухают, а только нарастают, отек и температура тела увеличиваются, то необходимо обязательно обратиться к врачу.

Это признаки осложнения, и то, как врач будет его устранять, зависит от того, как соблюдались рекомендации, какой по сложности был зуб.

Строго придерживайтесь рекомендаций, так как от этого зависят сроки выздоровления.

Что является нормой после удаления зуба?

Необходимо учитывать, что в процессе операции целостность тканей нарушается: сосуды и нервы рвутся, слизистая оболочка подвергается повреждению, как и окружающие зуб мышцы, связи и мягкие ткани.

Удаление зуба – это хирургическая операция, позволяющая ликвидировать очаг инфекции или раздражитель, влияющий на общее состояние ротовой полости и целостности зубного ряда.

Организм реагирует на это воспалением, что является естественным процессом – без этого механизм заживления десны не запустится. После удаления зуба характерны следующие состояния:

• кровотечение (от получаса до нескольких часов);
• болезненность участка, где удалялся зуб;
• боль, отдающая в соседние зубы и ткани;
• небольшая отёчность повреждённого участка (щека, десна);
• покраснение слизистых оболочек рядом с лункой;
• незначительное повышение температуры тела;
• чувство жара, локализованное вокруг лунки;
• нарушение челюстных функций (дискомфорт при жевании или широком открытии рта).

Эти симптомы нормальны, они исчезают в течение недели после операции. Организм самостоятельно ликвидирует воспаление и заживляет десну. В этот период пациент должен максимально чётко соблюдать рекомендации стоматолога и внимательно прислушиваться к своему состоянию, регулярно осматривать область воспалённой десны. Если вдруг симптомы усилились или дополнились новыми состояниями, нужно обратиться к стоматологу и выяснить, что происходит во рту.

Периостит или нагноение

Периостит, другими словами, флюс, – возникает из-за воспалительного процесса затрагивающего надкостную ткань, после удаления третьего моляра. Характеризуется острой болью, отеком щеки, иногда слабостью, ознобом, повышением температуры.

Не путать с обычным посттравматическим отеком щеки. О нем будет рассказано отдельно.

Предлагаем ознакомиться: Можно пить вино после удаления зуба

При инфицировании лунки может происходить нагноение. Наличие гноя в ране является признаком абсцесса, поэтому требует незамедлительного обращения к врачу.

Нагноение лунки может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как флегмона или остеомиелит. Рану необходимо срочно прочистить и купировать воспалительный процесс приемом антибиотических препаратов. Самостоятельно лучше не принимать каких бы то ни было мер, так как это может привести к рецидиву инфицирования в дальнейшем. Специалист прочистит рану и наложит тампон со специальным антисептическим раствором, а также назначит корректное медикаментозное лечение.

Кисты – это небольшие полости, которые образуются у зубного корня и наполняются жидкостью. Это связано с тем, что организм стремится изолировать патогенные клетки от здоровых. А в качестве барьера выступают кисты. Если не лечить кистозные образования, они имеют тенденцию расти и могут преобразоваться в дальнейшем во флюс.

Никто не застрахован от такого неприятного последствия операции, как кисты. Это никак не зависит от корректности проведенной операции. В качестве профилактической меры пациенту назначаются препараты антибиотического ряда.

Удаление кисты происходит путем надреза десны и очищения раны от гноя. Иногда ставится дренаж, чтобы рана очищалась постоянно. Из современных методов удаления кисты можно выделить использование лазера. В последнем случае удаление происходит безболезненно и бескровно. Помимо прочего, лазер дезинфицирует рану, что предотвращает ее дальнейшее заражение. Регенерация тканей в этом случае также происходит быстрее.

Повышенная температура и отек прилегающих тканей

Иногда появление отека тоже может быть вариантом нормы. Например, при удалении зуба мудрости, располагающегося в верхней челюсти, велика вероятность того, что щека будет отекать в районе верхних скул. Подобный симптом может проявиться даже без осложнений в процессе резекции.

Щека отекает из-за того, что в области, где располагаются верхние зубы мудрости, находится большое количество сосудов.

Мягкие ткани в этом районе активно снабжаются кровью, почему они и более склонны к образованию отека.

Нередко при сильном отеке болят голова, горло и ухо. Эти симптомы часто сопутствуют друг другу. При выраженных симптомах через несколько дней могут появиться и признаки ангины.

При удалении нижних зубов мудрости вероятность развития отека ниже.

Но все вышеописанные факторы увеличивают этот риск. Могут болеть горло и щека, и даже процесс сглатывания станет затрудненным и болезненным.

READ Какое обезболивающее от зубной боли лучше поможет?

В норме отек достигнет своего максимума лишь на следующее утро после процедуры и будет держаться еще пару дней, после чего самостоятельно постепенно уменьшится.

Сколько будет длиться период восстановления, во много зависит от иммунитета человека.

Если восстановление не сопровождается усилением болезненных ощущений и распространением симптоматики на горло, ухо или всю челюсть, то процесс заживления идет нормально.

Негативным развитием событий будет, когда отек после операции долго не спадает или даже увеличивается.

Рот пациенту будет открывать все сложнее, поднимется температура, будут болеть горло и голова, а сглатывание затруднится, и боль от него может отдавать в ухо.

Если проявится хотя бы один симптом из вышеописанных, то стоит обратиться к врачу.

Максимум не должен превышать 37,5 градуса – это защитная реакция организма на полученную травму. К следующему утру температура уже должна спасть.

Если температура не уменьшается, а даже на следующий день держится выше указанной нормы, то можно говорить о начавшемся воспалительном процессе и присоединении инфекции.

Риск инфицирования повышается при наличии кариозных процессов на других зубах.

Когда удаление зуба происходило на фоне гнойного воспаления, температура может подниматься выше, чем было указано, но при грамотном лечении в норме со следующего дня она должна стабильно снижаться до обычного уровня.