Поллиноз
Содержание:
Причины поллиноза
Аллергическая реакция представляет собой нарушение в работе иммунной системы, когда какое-либо вещество распознается организмом в качестве вредоносного агента (которыми «по праву» являются возбудители заболеваний и раковые клетки), и организм начинает бороться с этим веществом, вырабатывая антитела. В случае поллиноза в роли такого агента (аллергена) оказывается пыльца.
Поллиноз вызывается, как правило, пыльцой растений, опыляемых ветром. Такая пыльца имеет микроскопический размер – 0,02-0,04 мм, и поэтому легко проникает в дыхательные пути, всасывается в кровь и лимфу.
Как и любая другая аллергия, поллиноз развивается лишь при наличии предрасположенности организма к аллергической реакции. Эта предрасположенность может передаваться по наследству. При этом контакт с аллергеном не сразу приводит к появлению явных аллергических симптомов. По результатам последних эпидемиологических исследований 10% детского и 20-30% взрослого населения России страдают поллинозом. Чаще всего болеют лица от 10 до 40 лет, у детей до 3 лет заболевание поллинозом встречается редко, до 14 лет в 2 раза чаще заболевают мальчики, а возрасте от 15 до 50 лет — лица женского пола. Среди горожан заболеваемость в 4–6 раз выше, чем у сельских жителей.
В настоящее время известно порядка 50 видов растений, вызывающих поллиноз. В окрестностях Москвы в апреле-мае цветут деревья: берёза, ольха, дуб, орешник, тополь, ясень, клён. В июне-июле в воздух попадает пыльца цветущих злаковых трав – мятлика, тимофеевки и многих других. Сорные травы также вносят свой вклад: одуванчик начинает «пылить» в конце мая, в июне к нему подключаются подорожник, щавель и крапива. Цветение сорных трав продолжается до осени. В августе-сентябре зацветают полынь, лебеда. В Южных районах страны (в Ставрополье и Краснодарском крае) в этот период цветет амброзия, чья пыльца является одним из самых сильных аллергенов.
Тополиный пух, с появлением которого в Москве традиционно связывают начало аллергического сезона, сам аллергеном не является – это ведь не пыльца, а плоды. К тому же он слишком большой. Но пух является прекрасным перевозчиком пыльцы других растений, которая и есть подлинный аллерген.
Основные правила для лечения поллиноза народными средствами
- Начиная применять народные средства, ни в коем случае не прекращайте прием препаратов, которые назначил Вам лечащий врач. Эффективное лечение всегда комплексное, то есть одновременно используются несколько видов терапии, и поллиноз в этом случае не исключение.
- Практически все народные рецепты основаны на использовании в качестве лекарств различных частей растений и препаратов, приготовленных на их основе, поэтому следует иметь в виду, что растения, предлагаемые для лечения поллиноза, сами могут оказаться причиной аллергической реакции. Если это произошло, то немедленно прекратите их применение.
- Поставьте в известность своего лечащего врача – аллерголога о тех народных средствах, которые Вы применяете или собираетесь применять для лечения поллиноза.
- Использование народных средств предполагает их длительный и регулярный прием, как в период обострений, так и во время, когда аллергия никак себя не проявляет.
Как лечить поллиноз у детей?
Лечение поллиноза у детей включает в себя три этапа:
- лечение острого периода;
- противорецидивная терапия;
- аллерген-специфическая иммунотерапия.
Лечение острого периоданапример, аллергического ринита, ангионевротического отека (отека Квинке) или крапивницы
| Фармакологическая группа | Наименование препарата | Механизм лечебного действия | Способ применения и дозы |
| Антигистаминные препараты | Кларитин | Подавляя деятельность гистамина, препятствуют развитию аллергии. Снимают спазм гладкой мускулатуры и предупреждают развитие отеков. Также обладают противозудным и антиэкссудативным действием. | Детям старше двенадцати лет препарат следует принимать внутрь, по одной таблетке (10 мг) или по две чайных ложки сиропа один раз в день. Детям в возрасте от двух до двенадцати лет доза препарата составляет одну чайную ложку сиропа (5 мл) один раз в день. |
| Зодак | Детям старше двенадцати лет препарат необходимо принимать внутрь, по две мерных ложки (в сумме составляет 10 мл) сиропа один раз в день. Детям с шести до двенадцати лет препарат назначается по одной мерной ложке (5 мл) сиропа два раза в сутки. Детям с одного года до шести лет доза препарата составляет половину мерной ложки (2,5 мл) сиропа два раза в день, утром и вечером. | ||
| Сосудосуживающие средства | Назол | Обладают сосудосуживающим действием. Уменьшают покраснение слизистой оболочки носа. Снимают отечность и способствуют облегчению носового дыхания. | Детям старше двенадцати лет препарат следует вспрыскивать в каждый носовой ход по два – три раза, два раза в день. Детям в возрасте от шести до двенадцати лет доза препарата составляет по одному вспрыскиванию в каждый носовой ход, два раза в день. Интервал между применениями должен составлять не менее двенадцати часов. |
| Нафтизин | Детям старше пятнадцати лет препарат назначается по одной – три капли 0, 05 – 0,1% раствора в каждый носовой ход, три – четыре раза в день. Для детей в возрасте от шести до пятнадцати лет доза препарата составляет две капли 0,05% раствора в каждый носовой ход, два – три раз в день. Курс лечения сосудосуживающими средствами на должен превышать трех дней. |
| Продукты питания, которые необходимо исключить из рациона | Продукты питания, которые рекомендуется включить в меню |
|
|
Противорецидивная терапияАллерген-специфическая иммунотерапиячерез рот
Лечение поллиноза
Поллиноз лечится в амбулаторно-поликлинических условиях.
Основные виды терапии поллинозов:
- предупреждение контакта с аллергеном;
- фармакотерапия;
- аллерген-специфическая иммунотерапия;
- обучение пациента.
Предупреждение контакта с аллергеном
Элиминация аллергенов уменьшает выраженность проявлений поллиноза и потребность в медикаментозном лечении. Общеизвестными мероприятиями являются:
- переезд на время цветения причинно-значимых растений в другую климатическую зону;
- исключение из рациона перекрёстно-реагирующих продуктов;
- проведение ежедневной влажной уборки;
- использование специальных фильтров, например, тонкой очистки воздуха НЕРА, которые задерживают до 99,97% всех частиц размерами от 0,3 мкм и более;
- для пациентов с аллергическим конъюнктивитом не лишены смысла рекомендации по ношению солнцезащитных очков с целью механической защиты в качестве препятствия при попадании пыльцы на конъюнктиву. Кроме того, следует прекратить ношение контактных линз на период цветения «виновного» растения;
- местное применение солевых растворов на слизистую носа приводит к разведению и удалению аллергена;
- использование слезозаменителей (препараты типа «искусственная слеза») способствуют увлажнению поверхности глаз и вымыванию аллергена.
Фармакотерапия
Объём медикаментозной терапии и выбор лекарственных средств зависит от выраженности клинических проявлений и определяется только врачом.
В перечне препаратов по данному заболеванию фигурируют:
- Антигистаминные препараты (Н1-блокаторы предупреждают выброс новых порций гистамина и наиболее эффективны в целях предупреждения аллергических реакций немедленного типа). Выделяют I и II поколение данных препаратов. Растворы для инъекций есть только I поколения, II — таблетированные. Есть и местные — капли для носа и глаз;
- Деконгестанты (более привычное название сосудосуживающие). Обеспечивают краткосрочное сужение сосудов и, соответственно, уменьшение отёка слизистой. Данная категория препаратов может применяться очень краткосрочно ввиду имеющегося «феномена отмены» — воспаления и сухости после прекращения терапии. Они неэффективны при тяжелых аллергических заболеваниях;
- Кромоны для лечения аллергического ринита и конъюнктивита. Используются местно. Сегодня в основном применяются в педиатрии;
- Топические глюкортикостероиды (ГКС) могут применяться в нос, глаза и бронхи (в виде дозированных ингаляций аэрозоля или порошка);
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — относительно новый класс средств. Уменьшают выраженность аллергического воспаления;
- Барьерный метод применяется с целью предотвращения «прилипания» аллергенов на слизистую носа;
- Ингаляционная терапия применяется в случае вовлечения бронхов в аллергическую реакцию, при обструкции бронхов. Используют бронхорасширяющие средства (бета2-агонисты) и ГКС.
Специфическая иммунотерапия (АСИТ, СЛИТ) имеет целью снижение специфической чувствительности конкретного больного к конкретному причинному аллергену. Это достигается введением аллергена, начиная с малых доз, с постепенным их увеличением. Данная терапия может проводиться водно-солевыми аллергенами, адъювантными аллерговакцинами (подкожные инъекции). Также есть препараты для сублингвального (подъязчычного) применения: капли или таблетки, в составе которых есть определённая доза аллергена. АСИТ будущего — это накожные методы, притом сразу с несколькими аллергенами, но пока об этом приходится только мечтать и врачам, и пациентам.
Симптомы поллиноза
Поллиноз у детей и взрослых проявляется воспалением слизистой носа и глаз.
К специфическим симптомам заболевания относятся:
- сильное чихание;
- насморк;
- нарушение носового дыхания;
- зуд в носу, глазах, небе;
- повышенное слюноотделение;
- водянистые выделения из носа.
Общие симптомы поллиноза проявляются:
- раздражительностью;
- утомляемостью;
- снижением веса;
- плохим аппетитом;
- депрессией.
Также может происходить поражение и других органов.
Перед тем как начинается приступ поллиноза, больного мучает множественное чиханье из-за раздражения слизистой оболочки носа пыльцой. Пока пыльца продолжает раздражать слизистую оболочку, у больного продолжается насморк, присутствует заложенность из-за набухания носовых оболочек.
В каждом отдельном случае длительность поллиноза разная. У одних пациентов поллиноз может проявляться лишь небольшим насморком, у других поллиноз проявляется тяжело и длится несколько дней.
Примерно такой же является реакция на аллерген при поллинозе со стороны окружающих глаза тканей. Происходит воспаление и отек конъюнктивы. Глаза воспаляются, становятся красными, больной ощущает зуд, из глаз текут слезы.
Иногда ко всем этим симптомам может присоединяться сухой кашель, приступы удушья. Так проявляет себя пыльцевая бронхиальная астма. Также может обостриться дерматит, возникнуть крапивница и отек Квинке.
Как правило, поллиноз начинается еще в детстве, чаще он встречается у мальчиков. Иногда болезнь через несколько лет может пройти, но чаще всего человек живет с поллинозом в течение всей жизни.
Как проявляется сезонная аллергия?
Поллиноз вначале напоминает вирусное или простудное заболевание и сопровождается насморком, слезотечением, кашлем и чиханием. Спустя некоторое время начинают развиваться симптомы, которые можно разделить на два этапа.
- Этап.
Появляется зуд в носовой области, горле, ушах и трахее. Появляется отек век, а конъюнктива краснеет и воспаляется. Появляются слизистые выделения из носа в процессе частого изматывающего чихания. Глаза болят от света, вследствие чего возникает светобоязнь. Человек чувствует «песок» в глазах, постоянное слезотечение.
- Этап.
Усиливается дальнейшее воспаление. В глазах скапливается гной. Возможно повышение температуры, особенно это распространено среди взрослых людей, а также появление крапивницы. Пациентам с бронхиальной астмой становится трудно дышать.
Крайняя степень интоксикации организма характеризуется отеком Квинке, контактным и атопическим дерматитами, циститом, а также воспалением наружных половых органов.
Острая форма поллиноза способна вызвать осложнения, а именно, ухудшение аппетита, раздражительность, депрессию и головные боли. Кроме того, проглатывание пыльцы губительно отражается на органах ЖКТ, вызывая тошноту, рвоту и острые боли в животе.
Симптомы аллергии присутствуют от двух недель до пяти месяцев. Иногда симптомы проходят самостоятельно, но обычно требуют лечения, и его отсутствие усиливает симптомы. Осложнение сезонной аллергии представляет собой бронхиальную астму.
Основной провокатор поллиноза пыльца цветущих растений, однако заболевание могут также спровоцировать резкая смена температуры и повышенный холод.
Диагностика поллинозов
Обследованием и лечением пациента занимается аллерголог-иммунолог.
Первый этап диагностики – выявление факта сенсибилизации организма. Врач выслушивает пациента, собирает анамнез (наследственность, периодичность инфекционных заболеваний, наличие аллергии в прошлом), сопоставляет симптомы с временем года и периодом цветения растений.
Второй этап – подтверждение диагноза и уточнение состава аллергенов. Аллерголог делает местные и провокационные тесты; дополнительно проверяет наличие отклонений в лабораторных анализах.
Третий этап – проверка результатов назначенного лечения.
На заметку! Чаще всего поллиноз диагностируют у женщин и детей. В ряде случаев поллинозы достаточно тяжело проявляют себя во время беременности. Это связано с повышенной иммунной нагрузкой на организм и запретом на прием большинства антигистаминных препаратов.
Местные и провокационные тесты
Кожная проба – блиц-тест позволяет в короткие сроки проверить чувствительность организма к целой панели аллергенов (до 15-ти за 1 раз). Для этого на кожу предплечья наносят капли с контрольной жидкостью и экзоаллергенами, после чего ее целостность нарушают специальными скарификаторами или иглой. Через 15 минут оценивают результаты. Предварительно, для проверки реактивности (чувствительности) кожи, делают тест на гистамин.
Внутрикожные пробы проводят, если кожные пробы оказались отрицательными. В данном случае раздражители вводят внутрикожно с помощью иглы в объеме 0,02 мл. Результаты проверяют через 20 минут.
Назальный тест делают при симптомах аллергического ринита. Методика выполнения:
- в одну ноздрю капают 2-3 капли контрольной гипоаллергенной жидкости; если появляется реакция, тест считают ложноположительным;
- если раздражительная реакция на контрольную жидкость отсутствует, через 10-15 минут закапывают 2-3 капли жидкости с аллергеном (используют минимальную концентрацию, на которую организм отвечал при внутрикожных пробах);
- если через 10-15 минут реакция на раздражитель не проявляется, дозу увеличивают; тест считается положительным, если в ответ появляется зуд в носу, чихание, затрудненное дыхание, выделения из носа.
Конъюнктивальный тест проводят при подозрении на аллергический конъюнктивит. Методика исполнения сходна с предыдущей:
- под веко глаза (в конъюнктивальный мешок) капают несколько капель контрольной жидкости; основное тестирование начинают при отсутствии реакции на контроль;
- в другой глаз капают несколько капель аллергена в 10-кратном разведении от пороговой нормы (определяют по кожным пробам); если через 15 минут ответ со стороны слизистой оболочки глаза отсутствует, концентрацию повышают.
Ингаляционный тест используют для подтверждения пыльцевой бронхиальной астмы. Методика выполнения требует особого внимания:
- проверяют состояние пациента, делают спирограмму с определением объема легких; дают вдохнуть тест-контроль;
- через 20 минут проверяют объем легких с оценкой общего состояния; если состояние не изменилось, переходят к исследованию «под нагрузкой»;
- в течение 2-х минут дают вдыхать воздух с пыльцевым раздражителем в низкой концентрации; при первых заметных симптомах аллергии процедуру прерывают;
- состояние пациента (спирография с общей оценкой самочувствия) проверяют каждые 5 минут после ингаляции в течение получаса; на основании полученных данных вычисляют коэффициент бронхоспазма.
Если объем вдыхаемого воздуха не меняется, дозу аллергена повышают. Если бронхоспазм более 20%, ингаляционный тест положителен.
Внимание! Острая стадия заболевания – основное противопоказание к тестированию. Все исследования проводят в период ремиссии
Методы лабораторной диагностики
Основной материал для исследования – венозная кровь. Список тестов:
- общий анализ крови – проверяют уровень эозинофилов;
- иммунограмма (по показаниям врача);
- специфические IgE – для определения вида экзоаллергена.
При необходимости проводят аппаратную диагностику – спирографию на предмет наличия бронхоспазмов, рентгеновское исследование отечности гайморовых и лобных пазух.
Некоторые виды пыльцы имеют сходные белковые структуры с белками пищевых продуктов и бытовых раздражителей. Это может спровоцировать перекрестную реактивность, то есть организм будет проявлять аллергическую реакцию не только на пыльцу, но и связанные с ней по составу продукты. Так, при аллергии на цветение орешника может проявляться реакция на фундук, при злаковых поллинозах – на крупы, хлебобулочные изделия, чувствительность к пыльце березы или полыни автоматически распространяется на яблоки.
Понятно, что если заболевание врожденное, то его избежать его не удастся. Возможна ли профилактика в других случаях?
— Методы профилактики очень простые. Есть факторы риска, которые мы должны максимально погасить, чтобы возможность поллиноза не реализовалась.
Если начинать сначала, то это максимально долгое естественное вскармливание, особенно если существует генетический риск, то есть заболевание есть у одного или обоих родителей. Второй момент, нужно избегать стерильности пространства.
Известно, что дети, проживающие на социально неблагополучной территории, имеют гораздо меньшую вероятность такой патологии, чем дети, проживающие в «стерилизованной» квартире.
Высокая чистота помещения, с отсутствием пыли, животных, растений и так далее, чрезмерно тщательная уборка ведут к увеличению рисков реализации аллергии.
Проживая в мегаполисе, мы имеем риск развития аллергических заболеваний из-за воздействия загрязненного воздуха, снижения растительности, большого количества выхлопных газов и так далее.
Нужно избегать формирования хронических болезней, своевременно реагировать на сигналы своего организма. Внимательное отношение к своему питанию — профилактика многих заболеваний, в том числе и поллиноза. Проведено много исследований, доказывающих связь между количеством «полезных бактерий» в кишечнике и снижением общей заболеваемости.
Поэтому присутствие в ежедневном рационе таких источников естественных пробиотиков (полезных бактерий), как кисломолочные продукты, квашенная капуста, напиток из чайного гриба, овощные домашние заготовки без уксуса и прочее, обязательно для здоровья.
Очень важна вакцинация, не могу про это не сказать, потому что происходит стимуляция иммунного ответа бактериальными агентами за счет вакцины.
Если ребенок грамотно привит, проходит правильную терапию от болезней, его не залечивают ненужными лекарствами, он соблюдает правильное питание, то это повышает эффективность работы его иммунной системы, и поломок в сторону аллергического ответа будет меньше, это очевидные вещи.
Иногда пациенты, обращаясь ко мне, говорят, что у них в семье есть предрасположенность к аллергии, но очень хочется животное, и спрашивают, кого лучше завести. Международные исследования говорят о том, что если есть выбор, то лучше завести собаку.
Собаки менее аллергенны и снижает риск реализации болезни. Кошка же очень часто вызывает аллергию, и, к сожалению, приходится давать рекомендации избавиться от нее, потому что ситуация становится все более серьезней для малыша.
Перейдем к диагностике. Какие анализы применяются для постановки диагноза поллиноз?
— Существует два направления диагностики. Кроме осмотра врача, сбора анализов, человеку необходимо выявить именно причину патологии. Тут мы встаем перед выбором лечебного учреждения и его возможностей.
В первую очередь берутся скарификационные пробы кожи, когда на внутренней стороне предплечья пациента делаются насечки. Туда капают аллерген, и по его взаимодействию с кожей сразу виден результат. При положительной реакции разрастается пятно.
Кожные пробы сложны тем, что далеко не все учреждения и частные центры обладают набором этих аллергенов и техническими возможностями проведения кожных проб.
Диагностика шагнула широко вперед, и теперь мы можем по крови определить причину поллиноза и даже спрогнозировать развитие аллергического заболевания у ребенка без симптомов.
Существует скрининг-тест первой ступени, который должны назначить пациенту лор, пульмонолог, педиатр, терапевт, то есть те специалисты, которые считают, что возможно аллергическое заболевание. Это анализы крови на содержание общего иммуноглобулина Е.
Вторая ступень — это, когда врач-аллерголог может максимально разложить положительный скрининг по группам аллергенов, разделив их на бытовые, животные, пищевые и аллергены на пыльцу, и сделать детализацию того, на что у пациента есть реакция.
Такие анализы на сегодняшний день в ряде случаев превосходят по достоверности кожные пробы.
Бывают поливалентные аллергии, когда люди реагируют и на животных, и на бытовые, и на пыльцевые аллергены. В таких случаях врачу для определения основных принципов терапии нужно выделить, какая аллергия является ведущей.
Симптомы
Начало болезни четко связано с периодом, когда цветет береза. Вначале люди ощущают заложенность носа, затем из него начинает истекать жидкая и прозрачная слизь. Глаза пациентов сильно чешутся, они страдают постоянным слезотечением. Слизистые оболочки носа и глаз краснеют и отекают, лицо принимает одутловатый вид. Люди, страдающие поллинозом, часто чихают, а из-за постоянного зуда ощущают дискомфорт и першение в горле. Они почесывают нос и глаза, кашляют и чихают, а иногда испытывают трудности с дыханием (в силу выраженного отека, воспаления и спазма мелких бронхиол).

Современные формы поллиноза, особенно аллергия на березу у ребенка, может протекать стерто, т.е. в период, когда прямого контакта с Bet v1 нет, а есть лишь соприкосновение с перекрестными ему белками. В таких случаях дети могут испытывать кожный зуд и на теле у них обнаруживается мелкая папулезная сыпь (крапивница) и участки с выраженным шелушением. Также при употреблении в пищу определенных продуктов, богатых сходными с березовыми аллергенами белками, примерно треть детей с поллинозами чувствуют жжение и зуд в ротовой полости и горле, такое состояние носит название орального аллергического синдрома.
При классическом течении заболевание проходит три стадии развития.
- Иммунная. Начинается контактом с аллергеном и сенсибилизацией организма.
- Патохимическая. Возникает в ответ на повторную встречу с Bet v1, для этой фазы характерен выброс в кровь большого количества антител и биоактивных веществ.
- Патофизиологическая. При ней изменения охватывают пораженные аллергией органы и системы, в которых возникают воспалительные и дегенеративные поражения на клеточном уровне.
Профилактика
Профилактические меры, при таком типе аллергии, различают первичного и вторичного типа. Первичная группа актуальна для тех, кто находится в зоне риска, но не болеет поллинозом. Что касается вторичного типа профилактики, то она применима к больным.
К первичным методам профилактики можно отнести следующее:
- ограждение человека от потенциального аллергена, особенно это касается беременных девушек;
- дети должны проходить регулярное обследование у аллерголога;
- следует свести к минимуму контакты с бытовыми химическими веществами.
К вторичным методам профилактики относят следующее:
- влажная ежедневная уборка;
- минимум текстиля, ковров в интерьере;
- минимум использования бытовой химии;
- нельзя заводить домашних животных.
Немаловажно и то, как человек питается. Диета при поллинозе подразумевает исключение из рациона продуктов из подсолнуха, мёда, специй и цитрусовых
Вместо этого в рационе обязательно должны присутствовать сухофрукты и кисломолочные продукты.
К сожалению, вылечить поллиноз полностью невозможно ни одним препаратом. Однако если правильно питаться, следить за своим здоровьем и следовать рекомендациям аллерголога, то можно максимально продлить ремиссию.
https://youtube.com/watch?v=yAdRrvuZoTk
Если Вы считаете, что у вас Поллиноз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач аллерголог.
Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.
Гемолитический стрептококк – грамположительная бактерия, имеющая специфическую форму. Относится к семейству лактобацилл. Часто она одновременно сосуществует с золотистым стафилококком. Бактерия может поразить организм любого человека – как взрослого, так и маленького ребёнка.
Ганглионит – это развитие воспалительного процесса в одном ганглии, который представляет собой скопление нервных узлов. Одновременное поражение нескольких подобных сегментов носит название полиганглионит. Зачастую провоцирующим фактором выступает протекание в человеческом организме какой-либо инфекции. В несколько раз реже провокаторами являются травмы, нарушение обмена веществ, опухоли и передозировка медикаментами.
Боррелиоз, который также определяют как болезнь Лайма, Лайм-боррелиоз, клещевой боррелиоз и иначе, является природно-очаговым заболеванием трансмиссивного типа. Боррелиоз, симптомы которого заключатся в поражении суставов, кожи, сердца и нервной системы, достаточно часто характеризуется хроническим, а также рецидивирующим собственным течением.
Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.
Ветрянка (она же – ветряная оспа) – это инфекционное высокозаразное заболевание, преимущественным образом поражающее детей. Ветрянка, симптомы которой характеризуются, прежде всего, появлением пузырьковой сыпи, между тем, может быть диагностирована и у взрослых, в особенности в том случае, если не были сделаны соответствующие прививки.
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
Симптомы и лечение заболеваний человека
Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.
Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!
Лечение аллергии на пыльцу
В лечении поллинозов медицина предлагает комплексный подход, состоящий из следующих методов:
- элиминация аллергена (выведение его из организма и ограничение поступления);
- фармакотерапия – использование лекарственных препаратов;
- АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия.
Элиминационная терапия
Чтобы максимально снизить контакт с пыльцой, больным следует придерживаться следующих правил поведения:
- избегать нахождения на улице утром, а также в сухие солнечные дни, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает максимальных значений;
- отказаться от проветривания помещений по утрам и в сухую солнечную погоду;
- избегать выездов на природу в периоды цветения ветроопыляемых растений, к пыльце которых имеется аллергия;
- для защиты глаз использовать очки с затемненными стеклами;
- для удаления пыльцы с кожи и слизистых ополаскивать лицо прохладной водой, ежедневно или даже два раза в день принимать душ без использования моющих средств;
- изучить календарь цветения ветроопыляемых растений в местности, где проживает пациент, и начинать профилактическое лечение за две недели до начала цветения.
Для выведения аллергенов, уже попавших в организм, в том числе с едой и воздухом, используются кишечные сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, полифепан). В особо тяжелых случаях для снижения количества иммунных комплексов и антител к пыльце могут применяться методы гравитационной хирургии крови (очищение крови методами гемосорбции, плазмафереза, гемофереза и др.).
Фармакотерапия поллинозов
К сожалению, универсальное средство от аллергии на пыльцу пока не изобретено. Поэтому, в зависимости от симптомов аллергии, используются различные группы препаратов: антигистаминные, глюкокортикостероидные, кромогликаты, сосудосуживающие средства.
1. Антигистаминные препараты от аллергии на пыльцу подразделяются на два поколения.
- К первому поколению относятся: супрастин, тавегил, перитол, димедрол, диазолин, кетотифен, фенкарол, пипольфен. У каждого из этих препаратов могут быть аналоги с другими названиями, в зависимости от фирмы-производителя. Общим недостатком этой группы средств является выраженное тормозящее действие на деятельность центральной нервной системы. Оно проявляется в виде сонливости, заторможенности, пониженной скорости реакций. Кроме того, эти препараты могут вызывать сухость во рту, тошноту, рвоту, нарушения кишечной перистальтики. Учитывая описанные побочные эффекты, антигистаминные препараты первого поколения не могут быть рекомендованы работающим людям, а также при следующих сопутствующих заболеваниях: глаукома, аденома простаты, эпилепсия, болезни печени со снижением функции этого органа.
- Ко второму поколению антигистаминных препаратов относятся кларитин, астемисан, зиртек, семпрекс, терфенадин и эбастин. Все перечисленные препараты могут иметь другое фирменное название. У антигистаминных средств второго поколения побочных эффектов меньше. К ним относятся: умеренное снижение внимания и скорости реакций, проблемы со сном, дисфория (плохое настроение), нарушения сердечного ритма. Редко встречаются судороги, боли в мышцах и суставах, повышение активности печеночных ферментов.
2. Сосудосуживающие препараты используются при аллергическом рините в виде капель для носа. К ним относятся: назол, ксилометазолин, нафазолин и др. Эти капли снижают продукцию носовой слизи, уменьшают отечность стенок носовых ходов, благодаря чему на некоторое время облегчают носовое дыхание. Недопустимо использование капель в нос курсом долее пяти дней, чтобы не спровоцировать развитие вазомоторного ринита.
3. Глюкокортикостероидные препараты могут быть системными (таблетки для приема внутрь или растворы для инъекций) или местными (капли для глаз и для носа, мази, ингаляционные препараты для больных с бронхиальной астмой). Местные глюкокортикоидные препараты обладают минимальными побочными действиями, при этом хорошо снимают аллергическое воспаление и снижают выброс новых порций гистамина за счет стабилизации мембран тучных клеток.
4. Кромогликат натрия практически не имеет побочных эффектов, выпускается в виде местных средств – капель и спреев, ингаляций. Связываясь с особым белком на поверхности мембраны тучных клеток, кромогликат натрия подавляет выброс гистамина под воздействием аллергенных иммунных комплексов, благодаря чему останавливает развитие аллергического воспаления.
Аллерген-специфическая иммунотерапия
Этот подход используется вне обострения и хорош для тех, кто желает предотвратить новые обострения и избежать развития более тяжелых форм аллергических реакций.
