В чем функция остеоцитов

Содержание:

Диагностика

Для подтверждения диагноза, нужна консультация онколога. Он назначит следующие анализы, которые помогут определить патологию:

Рентгенография в 2 проекциях;
Компьютерная томография;
МРТ;
Ангиография;
Пункция поражённой кости, с последующим гистологическим исследованием.

При появлении даже небольших новообразований или припухлостей, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно тем людям, родственники которых страдают такой же патологией. Для определения степени доброкачественности опухоли и дальнейшего лечения, проводят ряд исследований.

С помощью рентгенографии можно определить размеры и форму опухоли. Компьютерная томография и МРТ помогут выявить структуру новообразования и степень её насыщенности кровеносными сосудами. Если этих обследований недостаточно, проводят биопсию поражённого участка кости для гистологического исследования.

Плотное (компактное) вещество кости: что это?

Функция внешнего дыхания (фвд)

Из компактного вещества состоят диафизы трубчатых костей, кроме того, оно тонкой пластинкой покрывает их эпифизы снаружи. Его пронизывают узкие каналы, через них проходят нервные волокна и кровеносные сосуды. Некоторые из них располагаются параллельно костной поверхности (центральные или гаверсовы). Другие выходят на поверхность кости (питательные отверстия), через них внутрь проникают артерии и нервы, а наружу — вены. Центральный канал, в совокупности с окружающими его костными пластинками, образует так называемую гаверсову систему (остеон). Это основное содержимое компактного вещества и их рассматривают как его морфофункциональную единицу.

Причины появления метастаз в костях

Где находится 4 ребро у человека. откуда считают ребра у человека. функционал реберных костей. функция грудной клетки

Чтобы как можно лучше разобраться с тем, почему в организме человека образуются метастазы, необходимо полностью описать механизм возникновения заболевания и причинами его появления.

Злокачественные новообразования появляются в организме человека из-за формирования атипичных клеток в тканях. Медицине известно, что в организме ежедневно появляется около 30 000 новых атипичных клеток. Наш иммунитет успешно уничтожает их каждый день.

К сожалению, бывают ситуации, когда иммунная система по какой-то причине пропускает одну из таких клеток. Эта причина до сих пор не установлена современными врачами. Эта клетка начинает бесконтрольно делиться, превращаясь в опухоль.

После формирования опухоли происходит изменение системы кровообращения. Теперь питательные вещества поступают непосредственно в опухоль. После достижения третьей или четвертой стадии образуются метастазы. Механизм их возникновения достаточно прост. Атипичные клетки откалываются от очага заболевания и перемещаются по организму в кровью, лимфой или передаются от органа к органу, что и приводит к появлению вторичных очагов злокачественности. Разберем пути развития метастаз подробнее:

гемолитический (через кровь). Атипичные клетки перемещаются даже к отдаленным органам и поражают их;
лимфатический. Элементы злокачественного новообразования перемещаются по лимфе и поражают лимфатические узлы;
контактный. Злокачественная опухоль охватывает соседние органы.

Но почему же возникают метастазы в костях? Злокачественные элементы перемещаются к костям через кровь или лимфу.

Особенности метастаз в костной ткани

Костная ткань, несмотря на кажущуюся простоту, устроена достаточно сложно. Она состоит из двух основных видов клеток:

Первые из них необходимы для разрушения кости. Этот процесс необходим для осуществления постоянной перестройки костей. Остеобласты принимают участие в восстановлении. Таким образом, можно сказать, что кости у человека растут на протяжении всей жизни.

Кроме всего прочего, важно учитывать, что примерно 10% крови от сердца поступает к костной ткани, что и объясняет природу возникновения метастаз с такой локализацией. Поэтому и поражения костей так часты

Как правило, метастазы поражают трубчатые кости. Существует всего два вида поражения костной ткани злокачественной опухолью: остеобластическое и остеолитическое.

Остеобластические метастазы воздействуют на клетки роста таким образом, что они начинают расти, а их количество быстро увеличивается. Это приводит к разрастанию и утолщению кости. Остеолитические метастазы, напротив, активируют клетки, которые ответственны за разрушение кости, что приводит к деструкции кости.

Еще одной особенностью таких метастаз является появление в тех костях, которые лучше других снабжаются кровью. К таковым относятся: позвоночник, череп, ребра, таз. Боль при таком диагнозе, как правило, носит постоянный характер, беспокоит в движении и в состоянии покоя.

34.2.Структура остеона

Что такое функция внешнего дыхания и для чего она определяется?

Остеоны
(гаверсовы системы) образуют основную
массу компактного вещества и рассматриваются
как его морфофункциональные единицы.
Они имеют вид цилиндров (иногда
разветвляющихся и анастомозирующих)
диаметром 100-500 мкм и длиной до нескольких
сантиметров, которые располагаются
вдоль длинной оси кости. Каждый остеон
состоит из 3-25 костных пластинок,
расположенных концентрически вокруг
канала остеона (гаверсова канала). Между
пластинками остеона залегают лакуны с
остеоцитами; отростки ближайших к каналу
остеоцитов проникают в его периваскулярное
(окружающее сосуд) пространство, откуда
получают питательные вещества и кислород.
Наружной границей остеона (отделяющей
его от соседних остеонов и вставочных
пластинок) является спайная (цементирующая)
линия толщиной 12 мкм, образованная
преимущественно основным веществом и
почти не содержащая волокон.

Канал
остеона (гаверсов канала) диаметром
20-120 мкм проходит через его центр и
содержит один или два мелких кровеносных
сосуда (артериолу, венулу или капилляр),
окруженные небольшим количеством рыхлой
волокнистой соединительной ткани. В
последней находятся остеогенные
клетки-предшественники, покоящиеся
остеобласты, макрофаги, остеокласты, а
также нервные волокна и лимфатические
капилляры. Каналы остеонов сообщаются
друг с другом, с надкостницей и
костномозговой полостью за счет поперечно
или косо идущих прободающих (фолькмановских)
каналов, содержащих сосуды. В отличие
от каналов остеона, прободающие каналы
не окружены концентрически расположенными
костными пластинками.

Остеокласты — это разрушители костной ткани

Тело человека состоит из множества клеток. Все они имеют разную структуру и выполняют разные функции. Но есть нечто, объединяющее все их разнообразие – это постоянный процесс обновления. Его можно рассмотреть на примере костных структур. Клетки остеокласты и остеобласты подобны бригадам по укладке асфальта: одни снимают старый асфальт, другие укладывают новый. Костная ткань непрерывно обновляется, и мозг контролирует эту работу.

Когда возникает сбой, всегда есть причина: или мозг дал не ту команду, или строительного материала не хватило, или остеобласты (клетки, строящие ткань) уменьшились в количестве. А остеокласты (разрушители) остались в прежнем числе. Это приводит к различным болезням, в частности, остеопорозу.

Клетки остеокласты

Остеокласты представляют собой гигантские (диаметром 40 мкм) многоядерные клетки. Они разрушают кость путем растворения минеральных солей и разрушения коллагенового матрикса. Они имеют несколько ядер (от 5 до 20), много комплексов Гольджи, митохондрий и лизосом. Из лизосом выделяются ферменты, которые инициируют резорбцию кости.

Иначе говоря, остеокласт – это костный макрофаг. Он подходит к кости, прикрепляется к ней гофрированной каемкой и формирует мембрану, которая защищает окружение остеокласта от действия гормонов. Затем он продуцирует кислую среду, которая растворяет минеральные соли. После с помощью ферментов лизосом старые клетки перевариваются. Часть веществ уходит в кровь, остальная используется для поддержания процесса уничтожения кости.

Симптомы

Остеобластокластома чаще всего встречается в начале зрелого или среднего возраста. Случаи заболеваний до 20 лет очень редки. Первоначальные признаки протекают незаметно. Часто в анамнезе отмечается травма.

Ранним признаком остеобластокластомы бывает повышенная чувствительность в прилегающем к опухоли суставе после продолжительной ходьбы. Первоначальные клинические признаки обыкновенно не прогрессируют в течение 6-8 недель, а иногда намного дольше. В конце этого периода возникает припухлость с местной болезненностью. Если рост опухоли развивается далее, то участок мягких структур увеличивается, появляется местная кожная гипертермия. При пальпации, при истончении и особенно при перфорации кортикального слоя слышится особый шорох, напоминающий треск пергаментной бумаги.

Самой частой локализацией остеобластокластом являются эпифизы трубчатых костей в следующем порядке: проксимальный эпифиз большеберцовой кости, дистальный эпифиз бедренной кости, дистальный эпифиз лучевой кости. В таких случаях бывают признаки синовита и даже возникают контрактуры в прилегающем суставе.

Остеобластокластома кости редко локализируется вне эпифизарной или же эпифизо-метафизарной области трубчатых костей. При вполне выраженной остеобластокластоме кости, больные в большинстве жалуются на прерывающиеся тупые боли, которые усиливаются при движениях; в дальнейшем возникают деформации кости.

Клиническая картина становится ясной после травмы, еще чаще контузии или же после полного патологического перелома. Возможно образование саркомы на почве озлокачествления остеобластокластомы, в частности после рентгеновского облучения, а также спонтанно после паллиативных вмешательств со значительным по времени интервалом.

Лечение

Применяют два способа лечения остеобластокластомы – лучевая терапия и хирургическое вмешательство.

К лучевой терапии прибегают редко: на ранних этапах развития патологии, когда опухоль имеет небольшие размеры. Влияние излучения способствует её уменьшению, вплоть до полной регрессии, что помогает избавиться от болезни без операции. Также облучение применяют в случаях, когда образование невозможно удалить хирургическим путём. К примеру, если оно локализовано внутри позвонка или крестца.

Хирургическое вмешательство – главный метод лечения заболевания. В этом случае полностью удаляют поражённый участок, включая часть кости или целого сустава. Это делается с целью профилактики рецидива. На месте удалённых участков устанавливают имплантаты, и пациент проходит длительный курс реабилитации.

В случае проявления признаков озлокачествления опухоли или при сильном увеличении её в размерах показана ампутация конечности. Такие радикальные меры также возможны при нагноении поражённой области в результате занесения инфекции.

Отрывок, характеризующий Остеокласт

– Это будет не скоро, когда нибудь. Ты подумай, какое счастие, когда я буду его женой, а ты выйдешь за Nicolas. – Наташа, я тебя просила не говорить об этом. Будем говорить о тебе. Они помолчали. – Только для чего же в Петербург! – вдруг сказала Наташа, и сама же поспешно ответила себе: – Нет, нет, это так надо… Да, Мари? Так надо… Прошло семь лет после 12 го года. Взволнованное историческое море Европы улеглось в свои берега. Оно казалось затихшим; но таинственные силы, двигающие человечество (таинственные потому, что законы, определяющие их движение, неизвестны нам), продолжали свое действие. Несмотря на то, что поверхность исторического моря казалась неподвижною, так же непрерывно, как движение времени, двигалось человечество. Слагались, разлагались различные группы людских сцеплений; подготовлялись причины образования и разложения государств, перемещений народов. Историческое море, не как прежде, направлялось порывами от одного берега к другому: оно бурлило в глубине. Исторические лица, не как прежде, носились волнами от одного берега к другому; теперь они, казалось, кружились на одном месте. Исторические лица, прежде во главе войск отражавшие приказаниями войн, походов, сражений движение масс, теперь отражали бурлившее движение политическими и дипломатическими соображениями, законами, трактатами… Эту деятельность исторических лиц историки называют реакцией. Описывая деятельность этих исторических лиц, бывших, по их мнению, причиною того, что они называют реакцией, историки строго осуждают их. Все известные люди того времени, от Александра и Наполеона до m me Stael, Фотия, Шеллинга, Фихте, Шатобриана и проч., проходят перед их строгим судом и оправдываются или осуждаются, смотря по тому, содействовали ли они прогрессу или реакции.

Скандинавская ходьба помогает уйти от остеопороза

Скандинавская ходьба в Пензе — явление относительно новое, но уже очень популярное. Организовываются клубы для приверженцев такой физической активности, и результат налицо – все чаще на улицах мы видим спешащих куда-то людей с палками, очень похожими на лыжные. Что самое удивительное, в основном среди любителей скандинавской ходьбы можно встретить людей пожилого возраста. Чем же так привлек новый вид спорта пенсионеров, что те вышли на улицу, подальше от бытовых неурядиц, проблем со здоровьем, скандальных ток-шоу навстречу долголетию и хорошему настроению?

Мы обратились к главному в нашем городе человеку по скандинавской ходьбе, заслуженному работнику физической культуры РФ, автору собственных методик оздоровления и тренеру Виктору Полюхину. И в первую очередь нас заинтересовало, может ли ходьба с палками помочь при лечение остеопороза.

Препараты для лечения остеопороза

В наши дни нет лекарственных средств, способные быстро восстановит обменные процессы в костях. Принимают лекарства несколько лет, под строгим врачебным контролем.

Препараты для лечения остеопороза разделены на группы, решающие определённые проблемы.

Первая — для замедления рассасывания костной ткани (эстрогены, бисфосфонаты, кальцитонин, кальций).
Вторая — стимулируют костеобразование (фториды, гормон роста, паратиреоидный гормон, анаболики, андрогены).
Третья многопланового действия: активные метаболиты витамина D, иприфлавон.

Группы лекарств лечения остеопороза

Антирезорбтивные препараты (Бисфосфонаты). Эта группа препаратов замедляет процесс потери костной массы. Их приём позволяет снизить риски переломов. При любой стадии назначают Золедроновую кислоту и ее производные: Бонефос, Ксидифон, Фосамакс. Дозы определяет врач индивидуально, ежедневно, еженедельно, раз в месяц, в полгода или год. Очень удобно при плохой памяти. Бисфосфонаты часто назначаются с гормонами.
Анаболические стероиды — синтетически созданные препараты синтезирующие белок. При остеопорозе ускоряет кальцификацию костей.
Гормонозаместительная терапия. Эстрогены, или их комбинации с прогестероном, гестагенами при длительном приёме снижают потерю костной ткани и риск переломов. Но их назначение ответственный шаг, поэтому решение остаётся за женщиной. Но пациенткам 70-80 лет, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и подозрением на рак груди, матки — гормонотерапия противопоказана.
Гормон паращитовидной железы (паратиреоидный гормон ПТГ): Терипаратид (Форстео) регулирует кальций-фосфорный обмен. Стимулирует процессы роста костной ткани. Применяется только для лечения пациентов с высоким риском переломов позвонков и проксимального отдела бедренной кости. Также прописывают, если противопоказаны бисфосфонаты. Один раз в день подкожно вводят раствор специальной ручкой-шприц. Курс назначают один раз в жизни от 18-24 месяцев.
Растительные или фитоэстрагены. Препарат Остеохин (действующее вещество иприфлавон). Улучшает метаболизм костной ткани, обладает обезболивающим действием уже через 3 месяца. В сутки принимать по 1 таблетки (200 мг) 3 раза. Положительным действием обладают БАДы с Иприфлавоном. Продукты соевые, орехи, семена содержат вещества, которые тоже образуют женские гормоны эстрогены.
Кальцитонин — гормон щитовидной железы: Миакальцик, Алостин, Вепрена, Остеовер. Все перечисленные средства содержат гормон кальцитонин, назначают женщинам с остеопорозом, вступившим в климакс. Препараты выпускают в таблетках, растворах для внутримышечного введения и спрея. Применение в форме назального спрея — снижается риск побочных реакций. Лекарство снижает боль.
Фториды. Важный микроэлемент для минерализации кости. Эффективно стимулирует остеобласты (клетки-строителей), тем самым прибавляя её массу. Наилучшее действие фторидов отмечено в начале развития остеопороза. Большие дозы от 30–80 мг в день, способствует приросту костной массы в позвонках, но она имеет недостаточное качество защиты от переломов. Не обладает обезболивающим действием. Препараты Фторида натрия и Монофторфосфата натрия, на практике, в дозе 12–20 мг в день, даёт прирост плотности позвонкам до 3–6% за первый год, без болей.
Ингибиторы лиганд-рецепторной системы RANK: Деносумаб (Эксджива). Это новое веяние в лечение остеопороза, которое предполагает влияние на иммунную систему человека.

Кальций и витамин D в лечении остеопороза

Кальция глюконат, Кальция лактат, Фторид натрия — лечащий врач назначает пациентам, если возникает дефицит микроэлемента. Назначают только после сдачи анализов (кровь, моча).

Суточная норма кальция для разных возрастных групп:

От 19 лет и старше – 1000 мг;
Женщинам старше 50 лет и всем людям старше 71 года – 1200 мг.

Лучше получать кальций из продуктов питания.

Молочные напитки и продукты: сыр, молоко, йогурт.
Крестоцветные: особенно брокколи и другая капуста.
Консервированный тунец и лосось.
Хлопья для завтрака, обогащённые кальцием.

Если невозможно обеспечить суточную норму кальция с помощью продуктов, то можно приобрести его в виде добавок к пище.

Без витамина D кальций не будет усваиваться в полной мере. Чтобы организм не испытывал дефицита в этом элементе, нужно регулярно бывать на солнце, включать в меню печень и морскую рыбу. К таковым относятся:

Аквадетрим.
Аналог витамина D: Эргокальциферол.
Растворимая форма витамина D: Холекальциферол.
Кальцитриол.
Альфакальцидол.

Причины появления метастаз в костях

гемолитический (через кровь). Атипичные клетки перемещаются даже к отдаленным органам и поражают их;
лимфатический. Элементы злокачественного новообразования перемещаются по лимфе и поражают лимфатические узлы;
контактный. Злокачественная опухоль охватывает соседние органы.

Особенности метастаз в костной ткани

остеокласты;
остеобласты.

Костная ткань где расположена

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Костные ткани – специализированный вид соединитель ной ткани с высокой минерализацией межклеточного вещества (костная ткань на 73% состоит из солей кальция и фосфора).

Из этих тканей построены кости скелета, выполняющего опорную функцию. Кости защищают головной и спинной мозг (кости черепа и позвоночника) и внутренние органы (рёбра, тазовые кости).

Костные ткани состоят из клеток и межклеточного вещества.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Регенерация костной ткани

После переломов костная ткань регенерируется, что позволяет костям срастаться.

Регенерация бывает двух видов:

Физиологическая регенерация представляет собой постоянный и очень медленный процесс восстановления структур тканей. Этот процесс происходит и в здоровом организме по мере того, как ткани стареют и отмирают. Простой пример физиологической регенерации ткани — кожа, которая отслаивается и отшелушивается. Процесс физиологической регенерации не вызывает у организма стресса.
Репаративная регенерация, напротив, вызывает в организме стрессовые реакции, так как этот процесс запускается, когда ткань повреждена или потеряна. Процесс репаративной регенерации зависит от дифференцировки ткани: чем она выше, тем сложнее будет восстановление структуры.

После того как костная ткань повреждена, она проходит несколько стадий репаративного процесса, восстановление анатомической формы, гистологической структуры и функциональной пригодности.

Перелом кости сопровождается разрывом прилежащих мягких тканей, что вызывает в организме стресс, сопровождающийся местной и общей реакцией.

Восстановление костной ткани — долгий процесс, который зависит от ряда факторов:

возраста больного;
состояния организма;
качества лечения;
кровоснабжения кости.

Что происходит во время удаления зуба

Так как проблема устранения зуба – это в основном проблема взрослого человека с уже сформировавшимся набором постоянных зубов. В данной статье будет рассмотрены факты, отвечающие на вопрос – сколько заживает десна после удаления коренного зуба.

Важно: если спустя время после извлечения зуба, ощущается неприятный запах изо рта, возможно произошло проникновение инфекции в ранку, начался воспалительный процесс. Извлечение зуба можно назвать операцией малых масштабов

Извлечение зуба можно назвать операцией малых масштабов.

А значит, по ее завершении место, откуда был извлечен зуб, будет подвергаться некоторым изменениям:

повреждаются кровеносные сосуды и нервы;
слизистая оболочка разрушается;
повреждаются связки, мышцы и мягкие ткани, удерживающие в нормальном состоянии зуб в зубной лунке;
начинается воспалительная реакция вобласти извлечения зуба – это защитный механизм необходимый для качественного восстановления тканей.

Часто для удаления, что бы как можно надежнее захватить тело зуба, стоматологу приходится обнажить часть зуба, скрытую под десной. Эта манипуляция дополнительно травмирует десну, а значит, неприятных ощущений после удаления будет больше.

Естественно во время удаления используются современные способы обезболивания. Часто врач предлагает человеку право выбора способа обезболивания и препарата для этого.

Важно: любому взрослому человеку стоит знать, какой вид обезболивания ему больше подходит, идеальный вариант – запоминать название препарата, особенно важно знать «свой препарат» людям, с заболеванием органов дыхания, болезнями сердца, крови и другими хроническими заболеваниями. Естественно после окончания действия обезболивающего, человек будет ощущать неприятные, и даже болезненные ощущения от поврежденных тканей

Данный симптом – естественная реакция организма, но у стоматолога, который проводил извлечение всегда стоит проконсультироваться о том, сколько времени заживает десна после удаления зуба

Естественно после окончания действия обезболивающего, человек будет ощущать неприятные, и даже болезненные ощущения от поврежденных тканей. Данный симптом – естественная реакция организма, но у стоматолога, который проводил извлечение всегда стоит проконсультироваться о том, сколько времени заживает десна после удаления зуба.

Также у доктора нужно узнать, какие симптомы являются нормальными, а какие должны насторожить.

Патологическая анатомия

Макроскопически опухоль имеет пестрый вид — на разрезе красно-серые участки чередуются с бурыми очагами гемосидероза, желтоватыми участками некроза, белесоватыми зонами фиброза и кистозными полостями, содержащими серозную или кровянистую жидкость. Наряду с преобладающими мягкими массами встречаются более плотные участки фиброза и оссификации. Костные перегородки в толще опухоли не обнаруживаются, однако преимущественно в периферических отделах могут наблюдаться явления костеобразования в виде остеоидных или обызвествленных костных пластинок. Опухоль деформирует кость в области эпиметафиза за счет распространения под корковое вещество, причем оно в этих участках резорбируется, а со стороны надкостницы образуется новая костная «скорлупа». Иногда истонченное корковое вещество повреждается и опухоль распространяется на прилежащие к пораженной кости мягкие ткани. В редких случаях опухоль распространяется в близлежащие сустав или кость. В области О. может наступить патологический перелом кости, в результате к-рого макроскопическая картина становится еще более пестрой за счет кровоизлияний, некроза, репаративных процессов и др.

Рис. 1. Микропрепарат остеобластокластомы: 1 — гигантские многоядерные клетки; 2 — остеобластические клетки; окраска гематоксилин-эозином; х 120.

Микроскопически Остеобластокластома построена из клеточных элементов двух типов: преобладают слегка вытянутые мелкие клетки с округлым или овальным ядром, среди к-рых более или менее равномерно распределены многоядерные гигантские клетки, содержащие иногда до 50—100 ядер (рис. 1), практически не отличающихся от ядер мелких клеток. В одноядерных клетках встречаются митозы, в многоядерных — фигуры деления отсутствуют. Наряду с этими двумя видами клеток в О. встречаются фибробласты, поля ксантомных клеток, участки кровоизлияний с макрофагальной реакцией. В центральных отделах О. отмечается своеобразный бессосудистый тканевой кровоток — кровь циркулирует непосредственно между клетками, образуя местами небольшие скопления, как бы «заболачивая», по выражению А. В. Русакова, ткань опухоли и приводя к образованию кист. Это дает основание нек-рым исследователям говорить о возможности исхода О. в костную кисту (см.). Значительное число кровеносных сосудов выявляется преимущественно по периферии новообразования. При интенсивном росте опухоли многоядерные гигантские клетки утрачивают четкость контуров, число ядер в них увеличивается. При медленном росте многоядерные гигантские клетки уменьшены в размерах, округлой формы с четкими контурами, содержат небольшое количество ядер. В ряде случаев на первый план выступают явления фиброза. При этом многоядерные клетки еще больше уменьшаются в размерах, имеют неровные зазубренные очертания, содержат значительно меньше ядер, цитоплазма их становится плотной, базофильной. При исходе О. в кисту опухолевая ткань иногда почти полностью редуцируется. Вторичные изменения, возникающие в ткани опухоли в результате патол, перелома, значительно усложняют гистологическую картину. В прилежащих к О. сосудах, гл. обр. венозных, могут быть обнаружены комплексы опухолевых клеток даже в тех случаях, когда О. имеет типичное, доброкачественное, строение, что, по мнению Т. П. Виноградовой, объясняется проникновением опухолевых элементов в сосудистое русло за счет тканевого кровотока в опухоли. Описаны случаи метастазирования при типичном (доброкачественном) строении опухоли.

Первично-злокачественная О., к-рая отличается выраженным структурным атипизмом, при резкой анаплазии может принять характер фибро-, полиморфно-клеточной или остеогенной саркомы. О. как типичного гистол, строения, так и с признаками малигнизации метастазируют обычно гематогенно, гл. обр. в легкие, но могут быть метастазы и в регионарных лимфатических узлах.