Пролапс матки

Удаление матки при ее опущении [ править | править код ]

Такие методики как крестцово-остистая фиксация и сакрокольпопексия в лечении требуют удаления матки на первом этапе операции, поэтому относятся к органоуносящим. Крестцово-остистая фиксация выполняется через влагалище и представляет собой подшивание купола влагалища к правой крестцово-остистой связке. Сакрокольпопексия выполняется открытым, либо лапороскопическим доступом, купол влагалища фиксируется к связкам крестца на уровне промонториума.

Сложность крестцово-остистой фиксации заключается в том, что указанная скелетная связка располагается на глубине 10-15 см и плотно окружена мышцами, сосудами и нервами. Чтобы подшить влагалище несколькими швами, недостаточно просто нащупать связку пальцами. Её надо увидеть в ране. То есть надо выделить из окружающих тканей, что весьма непросто и может сопровождаться выраженным кровотечением. Кроме того, в результате данной операции влагалище сдвигается вправо, что не очень физиологично.

При сакрокольпопексии длительность операции зачастую составляет около 2,5-3 часов, она проводится в нефизиологичном положении Тренделенбурга (наклон операционного стола головой вниз под углом 30-40 °) и условиях пневмоперитонеума. Основной проблемой пациенток, получивших данную операцию, является нарушение эвакуаторной функции кишечника. На сроках наблюдения 5 лет до 17-19 % больных жалуются на проблемы с дефекацией. Эффективность сакрокольпопексии и крестцово-остистой фиксации в лечении апикального «верхнего» пролапса (выпадения матки) весьма высока — порядка 80-90 %. Однако техника операций предполагает надвлагалищную ампутацию матки и широкую диссекцию тканей в указанной зоне, что обусловливает риск серьезных осложнений (он сильно зависит от мастерства и опыта хирурга): спаечный процесс, кишечная непроходимость, перфорация полых органов (прямой кишки, мочевого пузыря), кровотечение, повреждение нервов с появлением болевого синдрома — «пресакральной нейропатии» и запоров. Кроме того, есть риск эрозии стенки влагалища в месте контакта с эндопротезом (около 2-4 %).

Кольпоррафия (пластика стенок влагалища)

Традиционные реконструктивные операции, такие как передняя кольпоррафия (буквальный перевод — «наложение швов на влагалище») способны обеспечить отличные результаты при условии относительной сохранности собственного связочно-фасциального аппарата у пациентки. Высокая частота рецидива до 50-60 %.

Влагалищные операции с использованием синтетических материалов

В этом случае функцию повреждённых фасций и связок берет на себя имплантат. В зависимости от задачи они могут быть различной формой и размеров. Трансвагинальный подход менее травматичен, позволяет одновременно с лечением опущения матки выполнять реконструкции других отделов тазового дна, высокоэффективный при использовании фиксации к сакро-спинальным связкам и безопасный при соблюдении базовых принципов протезирующей пластики. Операция подразумевает сохранение выпавшей матки. Высокая эффективность 80-90 %. Данный метод является операцией выбора у большинства пациенток с 3 и у всех больных с 4 стадией опущение органов малого таза.

Комбинированная (гибридная) реконструкция тазового дна

В настоящее время наиболее прогрессивным является направление комбинации искусственных материалов и собственных тканей пациента. Это позволяет минимизировать использование синтетики при сохранении высокой эффективности.

Методика получила название «гибридной» так как предполагает совместное применение протезирующей и нативной пластики, обеспечивая при этом результат, значительно превосходящий простую сумму слагаемых. При корректной технике гибридной реконструкции тазового дна сетка расположена кпереди или кзади от шейки матки и укрыта дополнительным слоем влагалищной фасции. В результате передняя и задняя стенки влагалища свободны от «синтетики», что позволяет им сохранить физиологическую подвижность и не вызывает вопросов, связанных с «интенсивной половой жизнью». При таком вмешательстве матка сохраняется, Выполняется влагалищным доступом. После операции у пациенток есть всего 2 одиночных кожных шва в ягодичных областях — местах, где проводился эндопротез-лента. Эффективность операции достигает 90-95 %.

Типы пролапса органов таза и его степени

В медицине существует несколько типов опущения органов, расположенных в малом тазу. В зависимости от того, какая именно часть мочеиспускательной системы подвержена патологическому процессу, может диагностироваться:

• Ректоцеле. Такой диагноз ставят, если выпадает прямая кишка и задняя влагалищная стенка. При слабости ректовагинальной фасции возникает давление стенки кишки на влагалищную стенку, в результате чего появляется выпуклость, особенно заметная при дефекации.
• Цистоцеле. Под ним подразумевается пролапс мочевого пузыря, что происходит при наличии надрывов во влагалищной передней стенке. Обычно такие травмы возникают как следствие родовой деятельности.
• Уретроцеле. Пролапс уретры часто сопровождает развитие цистоцеле. При этом возникающий в некоторых случаях дефект пубоцервикальной фасции, находящейся под уретрой, вызывает ее патологическую неподвижность и стрессовое недержание жидкости.
• Энтероцеле. Так называют грыжу тонкого кишечника, возникающую при слабости апикальных влагалищных структур. В нередких случаях энтероцеле наблюдается параллельно с ректоцеле, получив при этом название ректоэнтероцеле.
• Метроцеле. Подразумевается выпадение матки на фоне ослабленных кардинальных и крестцово-маточных связок. Обычно патологии сопутствует пролапс влагалищных стенок.
• Апикальный пролапс. Это разновидность энтероцеле, развивающаяся после удаления матки, что ведет к ослаблению поддержки верхней влагалищной части. В особенно тяжелых случаях происходит своеобразное выворачивание влагалища наизнанку, в результате чего оно начинает выходить за границы половой щели.

Что касается степеней опущения органов, существует несколько классификаций.

В соответствии с наиболее простой у женщин насчитывается пять этапов развития патологии.

На нулевом матка располагается в границах верхней третьей части влагалища, на первом – опускается до уровня средне трети.
Под второй степенью подразумевают ситуацию, когда матка достигает половой щели, останавливаясь у выхода. На третьем этапе формирования
патологии матка выходит за границу половой щели, хотя и не в полной мере.
Четвертая степень подразумевает полный выход матки за границы влагалища.

В соответствии со статистикой порядка 30 или 40% женщин в течение жизни наблюдают у себя определенную стадию опущения. При этом обычно патологии предшествует родовая деятельность, наступление менопаузы либо гистерэктомия (оперативное удаление матки).

У большей части женщин признаки пролапса появляются после наступления сорока лет, прогрессируя намного быстрее после того, как наступает менопауза. Но в некоторых случаях симптоматика, указывающая на опущение, может отсутствовать.

Головные боли и мигрень

Что должно насторожить?

• Приступы носят эпизодический характер от средней до высокой степени интенсивности;
• Мигрени часто (но не всегда) сосредоточены в одной стороне, в области виска или лба;
• Боль пульсирующая, пронзительная. Триггером часто является стрессовая ситуация. Поначалу больной испытывает чувствует давление в голове;
• Пациенты часто не могут продолжать заниматься повседневными делами.

• Тошнота и рвота;
• Чувствительность к шуму, запахам и свету;
• Раздражительность, утомляемость, чувство беспокойства или другое изменение психического состояния;
• Незадолго до начала приступа 10-15% пациентов описывают то, что называется аурой, а она, в свою очередь, является своеобразным предвестником приступа. Во время этой фазы пациент видит «слепые пятна», вспышки света, разноцветные линии. У большинства больных мигрень развивается без ауры.

Диагностические мероприятия

Обнаружить данную патологию для родителей не составляет труда, если они ответственно относятся к здоровью ребенка. В большинстве случаев именно родственники обращаются к врачу с подозрением на развитие ректального пролапса. Но несмотря на то что болезнь можно диагностировать самостоятельно, предпринимать попыток самолечения не рекомендуется.

Заключительное слово всегда остается за специалистом. Дело в том, что первые признаки выпадения прямой кишки неосведомленному в медицине человеку можно спутать с другой патологией. Кроме того, совместно с ректальным пролапсом у ребенка могут быть и другие проблемы, к примеру, полипы в прямой кишке.

При некоторых заболеваниях может потребоваться дополнительная ректальная диагностика. Она производится способом пальпации или с помощью применения специального медицинского оборудования.

Методы лечения ректального пролапса у детей

В отличие от взрослых пациентов, у детей патологический процесс в большинстве случаев можно устранить с помощью консервативного лечения. Это еще одна немаловажная причина, почему нужно обращаться к врачу, пока болезнь еще находится не в запущенной форме.

В зависимости от сложности ситуации, после диагностики доктор назначает способ лечения. Существует 3 вида методики избавления от ректального пролапса:

• консервативная терапия;
• склерозирующая методика;
• хирургическое лечение.

Консервативные методы в первую очередь подразумевают устранение проблемы, которая вызывает выпадение прямой кишки. Основной упор делается на правильном питании и нормализации характера стула.

Употребляемые ребенком продукты должны легко перевариваться и снабжать организм всеми необходимыми для нормального развития питательными веществами. Если причину запоров не удается устранить таким способом, ребенку назначают специальные препараты. Они способствуют нормальному процессу переваривания пищи и делают каловые массы менее твердыми, что упрощает дефекацию.

После нормализации стула тазовая мускулатура постепенно начнет восстанавливаться. В этот период не рекомендуется, чтобы ребенок опорожнял кишечник в привычном месте, то есть на унитазе или горшке. От их использования следует отказаться. Испражняться можно будет только в положении стоя или лежа на боку.

При наличии воспалительных процессов или формировании на слизистой микротрещин дополнительно прописываются ректальные свечи. Они обладают антибактериальным и противовоспалительным действием, что поможет избежать осложнения заболевания.

На начальном этапе кишка может выпадать, поэтому родителям нужно строго следить за этим, чтобы сразу вернуть выпавший орган на прежнее место.

Склерозирование подразумевает введение в околопрямокишечную клетчатку специального препарата. После инъекции наблюдается отечность тканей с последующим развитием некроза в клеточных элементах. По завершении искусственно созданного воспалительного процесса начинается второй этап развитие соединительной ткани. В проблемной области начинает образовываться рубцовая ткань. Она станет надежным фиксатором и не даст прямой кишке выйти наружу в будущем. Для успешного лечения может потребоваться несколько процедур.

Некоторые специалисты скептически относятся к такому методу решения проблемы ректального пролапса. Объясняется это тем, что в процессе терапии могут возникать другие осложнения. Иногда частые инъекции склерозирующего препарата оказывают такое побочное явление, как некроз стенки прямой кишки.

Хирургическая методика лечения базируется на:

• подшивании слизистой;
• пластике тазового дна и поддерживающих связок.

Иногда пациенту может быть показано комбинирование обеих хирургических методик. Лечение ректального пролапса, как правило, всегда имеет положительный прогноз при условии соблюдения всех рекомендаций врача. После успешно завершенной терапии родители должны всячески стараться предотвратить новое появление провокаторов патологии.

Часто маленький ребенок после дефекации начинает плакать и жаловаться на боль в анусе. При его осмотре родители обнаруживают небольшое выпячивание в области заднего прохода. Эта красноватая шишка говорит о том, что у малыша выпадение прямой кишки или ректальный пролапс. Давайте разберемся, отчего это происходит и как вылечить эту болезнь.

Лечение

Тактика лечения опущения тазовых органов определяется несколькими факторами:

• степенью пролапса гениталий;
• сопутствующей гинекологической патологией (полипы эндометрия, эндометриоз, опухоли матки и прочее);
• желанием и возможностью сохранения репродуктивной и менструальной функций;
• клиническими проявлениями функциональных нарушений толстого кишечника и прямокишечного сфинктера;
• возрастом пациентки;
• сопутствующими соматическими (общими) заболеваниями (степень риска операции и общей анестезии).

Лечение патологии может проводится консервативным и оперативным путем.

Консервативная терапия

При консервативном лечении показаны упражнения для укрепления брюшного пресса

В случае наличия противопоказаний (тяжелые соматические заболевания) к оперативному лечению рекомендуется ношение влагалищного пессария (кольца) из пластика или резины. Но длительное ношение пессария усугубляет течение заболевания, так как происходит еще большее растяжение мышц тазового дна.

Упражнения при опущении органов малого таза

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство проводят при полном и неполном выпадении матки и влагалища. Разработано несколько видов операций:

• укрепление и поддержание тазового дна (кольпоперинеолеваторопластика);
• укорочение круглых связок и фиксация матки ими же;
• укрепление кардинальных и крестцово-маточных связок (сшивание их, транспозиция и прочее);
• фиксация матки к костям таза;
• укрепление связочного аппарата матки аллопластическими материалами;
• частичная облитерация влагалища;
• экстирпация матки влагалищным путем (женщинам в пременопаузе и постменопаузе).

Лечение опущения матки

При выборе схемы лечения большое значение играют следующие факторы:

• Степень опущения;
• Наличие сопутствующих гинекологических заболеваний;
• Возраст пациентки;
• Возможность и необходимость сохранения или восстановления менструальной и детородной функции;
• Характер нарушений функции толстой кишки и сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки;
• Возможные анестезиологические и хирургические риски при наличии сопутствующих заболеваний.

Только с учетом совокупности описанных факторов врач определяет тактику лечения опущения матки: консервативную или хирургическую.

Что касается консервативной терапии, то она возможна только в тех случаях, если матка при опущении не достигла половой щели и функции органов, расположенных рядом, не нарушены. Пациенткам назначают:

• Гинекологический массаж;
• Лечебную физкультуру (упражнения при опущении матки по Юнусову, по Кегелю), направленную на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса;
• Заместительную терапию эстрогенами с целью укрепления связочного аппарата;
• Местное применение мазей с содержанием эстрогенов и метаболитов.

Более радикальный и эффективный метод лечения опущения матки – операция, показаниями к которой являются значительная степень смещения органа, неэффективность консервативной терапии. Все хирургические вмешательства делятся на семь групп:

1. Пластические операции, направленные на укрепление фасций (соединительнотканной оболочки) и мышц тазового дна, например, пластика передней стенки влагалища или кольпоперинеолеваторопластика. Поскольку в опущении матки не всегда задействованы мышцы и фасции, кольпоперинеолеваторопластика проводится при любом виде операции, если не в качестве основного этапа, то как дополнительный;
2. Операции при опущении матки, предусматривающие укорочение и укрепление круглых связок, поддерживающих матку, и их фиксацию к ее стенке (передней или задней). Хирургические вмешательства этой группы могут давать рецидивы, что объясняется способностью круглых связок к растяжению;
3. Оперативные вмешательства, предполагающие укрепление и фиксацию матки путем сшивания связок. К сожалению, некоторые способы из данной категории лишают женщину способности к деторождению;
4. Хирургические методы, подразумевающие фиксацию смещенных органов к стенкам тазового дна (к тазовым связкам, крестцовой или лобковой кости и т.д.);
5. Оперативные манипуляции с применением аллопластических материалов, направленные на укрепление связок и фиксацию матки. Недостатками этих способов являются возможные осложнения в виде развития свищей, отторжения аллопласта, рецидива заболевания;
6. Операции при опущении матки с целью частичного сужения просвета влагалища;
7. Экстирпация – радикальное удаление матки. Проводят в тех случаях, когда нет необходимости сохранять детородную функцию.

В настоящее время предпочтение отдается комбинированному хирургическому лечению несколькими способами, которое включает и фиксацию матки, и пластику влагалища, и укрепление связочно-мышечного аппарата тазового дна.

После проведения операции женщинам назначают курс консервативных мероприятий, включающих специальные упражнения при опущении матки и диетотерапию с целью устранения запоров. Также необходимо исключить тяжелый труд и физические нагрузки.

Гимнастика при опущении матки

Если у вас нулевая физическая подготовка, тогда, выполняя гимнастику при опущении матки, начинайте с 5-7 повторений и занимайтесь через день. Постепенно количество повторений можно увеличивать до 15-20.

1. Походите по комнате несколько минут с зажатым между коленями маленьким мячиком.
2. Походите несколько минут в полуприседе.
3. Стоя делайте махи ногами поочередно.
4. Сделайте «ласточку» поочередно каждой ногой. Задержитесь в этом положении.
5. Лежа на спине с поднятыми и вытянутыми ногами сделайте «велосипед», «ножницы».
6. Лежа на спине поднимайте прямые ноги до угла в 45 градусов от пола. Затем попробуйте поочередно поднимать то одну, то другую выпрямленные ноги.
7. Лежа на спине сделайте «березку», то есть поднимите вверх выпрямленные ноги, держа руки на поясе и опираясь на верхнюю часть спины.
8. Лежа на животе прогнитесь в пояснице и одновременно поднимите вытянутые руки и ноги, делая «лодочку».
9. Сядьте на пол, обопритесь на руки сзади. Приподнимитесь и прогнитесь так, чтобы ваше тело и ноги составляли единую прямую линию.
10. Сядьте на пол, ноги сожмите в коленях и охватите руками. Передвигайтесь на несколько шагов сначала вперед, потом назад. Руками себе не помогайте.
11. Стоя на четвереньках поочередно максимально прогибайте и выгибайте спину. Одновременно с этим должны напрягаться и расслабляться и мышцы промежности.
12. Стоя на четвереньках одновременно поднимите левую руку и правую ногу (и вытяните соответственно руку вперед, а ногу назад). Затем поднимите и вытяните правую руку и левую ногу.

https://www.youtube.com/watch?v=wkZ0RM5Ezy4

Упражнения Кегеля при опущении матки

Эти упражнения известны многим женщинам, пользу их для женского здоровья трудно переоценить. Они готовят промежность к родам, укрепляют мышцы и связки, являются профилактикой многих болезней, делают более яркой интимную жизнь. Также эффективно помогают упражнения Кегеля при опущении матки.

Напомним, что задействованы в них те мышцы, которые останавливают мочеиспускание.

Итак, пробуем:

• Выполняем медленное сжатие мышц, задействованных в остановке мочеиспускания. Сжав мышцы, задерживаемся в таком состоянии на несколько секунд, затем расслабляем мышцы.
• Сжимаем и разжимаем те же самые мышцы в быстром темпе.
• Тужимся книзу, как будто выталкивая что-то из влагалища.

В самом начале достаточно повторять каждое упражнение по 10 раз. Делайте в течение дня блоки из этих упражнений Кегеля при опущении матки 3-5 раз. Благо выполнять их вы можете в любом месте и любом положении. Затем постепенно увеличивайте количество повторений на пять, закрепляйте результат и снова увеличивайте на пять.

Чем лучше будут натренированы мышцы промежности и тазового дна, тем меньше вероятности, что вам придется столкнуться с проблемой выпадения внутренних половых органов.

Гимнастика при опущении матки, в том числе упражнения Кегеля, выполняемые ежедневно, позволят вам справиться с этим недугом и значительно улучшат самочувствие.

Наша задача – дополнительно к консультации врача дать вам информацию по лечению опущения матки с помощью гимнастики.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением и берегите себя!

Кому за 30 – клуб для женщин после 30.

Гимнастические упражнения

Тазовое дно покрыто мышечным слоем, удерживающим органы в естественном положении. Укрепить мышечный корсет помогут специфические упражнения.

Гимнастика по Кегелю при опущении матки

Гимнастика Кегеля признается максимально результативным комплексов, укрепляющим интимные женские мышцы.

• Надо напрячь промежность и зафиксировать ощущение на 3 – 11 секунд. Расслабиться. Повторить движение 9 – 13 раз. Понемногу довести период напряжения до 1,5 минут.
• Нужно попеременно сокращать и расслаблять мышцы промежности, фиксируя напряжение на 4 – 6 секунд. Сделать 3 – 5 повторов.
• Нужно попеременно напрягать промежность и анальную область, задерживаясь в каждом положении на 5 – 20 секунд. Минимальное число повторений – 10 раз.
• Необходимо имитировать родовые потуги, фиксируя напряжение на 5 – 10 минут. Минимальное число повторов – 5 раз.

Во время выполнения всех упражнений нельзя задерживать дыхание. Оно должно оставаться свободным.

Гимнастика по Юнусову

Если гимнастика Кегеля приводит к укреплению только интимных мышц, то зарядка по Юнусову помогает прорабатывать брюшной пресс, сфинктер мочеиспускательного канала, а также мышцы прямой кишки.

Комплекс представлен следующими упражнениями:

• «Мельница». ИП – стоя, туловище расположенное параллельно полу, руки разведены на уровне плеч. Делайте наклоны, дотрагиваясь левой ладонью правой стопы и наоборот. Минимальное число повторений движений – 10 раз.
• Вращения тазом. ИП – стоя, ладони на поясе. Выполняйте нижней частью тела круговые движения вначале в одну, затем в противоположную сторону. Число повторений – 12 раз в обоих направлениях.
• Приседания. ИП – ноги расставлены на ширину плеч. Во время приседания надо из самой нижней точки быстро возвращаться в начальное положение. Число повторений – 11 раз.
• ИП – сидя на полу, ноги согнуты в коленях. Разводим конечности в стороны, потом сводим, синхронно напрягая/расслабляя промежность. Число повторов – 6 раз.
• Повороты. ИП – стоя прямо, ладони на талии. Делайте повороты по 12 раз в каждую из сторон. Нижняя часть тела всегда зафиксирована – в движении принимает участие только торс.
• Перекаты. ИП – лежа, ноги согнуты в коленках, подтянуты к груди, зафиксированы руками. Совершайте перекаты. Число повторов – 5 раз.
• «Велосипед». Вращайте «педали» не меньше 60 секунд.

Особенности выполнения упражнений для мышц тазового дна

Важна регулярность занятий, поскольку только тогда можно получить требуемый результат

Но крайне важно не перетренироваться: слишком высокая интенсивность занятий способна отрицательно сказываться на работе интимных мышц

Укрепление мышц влагалища

Комплекс этого направления включает три основных упражнения.

• Необходимо напрягать интимные мышцы. Ощущение зафиксировать на несколько секунд (кто насколько сможет) и отпустить.
• Надо напрягать интимные мышцы, понемногу наращивая мощность сжатия.
• Попеременно напрягать и «отпускать» промежность в комфортном для себя режиме.

Дополнительные упражнения для укрепления брюшного пресса и паравертебральной мускулатуры

В начале занятий количество повторов – 4…6 раз. Затем их число необходимо довести до 14…21 раза.

• «Велосипед». ИП – укладываемся на пол на спину, ноги сгибаем в коленях, приподнимаем над полом. Подражаем поездке на велосипеде, т.е. крутим в воздухе воображаемые педали.
• «Ножницы». ИП – лежим лицом вверх, ноги немного приподняты над полом. Выполняем перекрещивания конечностями.
• ИП – ложимся на спину, ноги выпрямлены. Слегка приподнимайте конечности вверх и фиксируйтесь на 1 – 4 секунды. По мере укрепления мышц период удержания ног надо увеличивать до 15 секунд.
• ИП – лежа лицом вверх. Согните ноги в коленях, стопы на полу. Приподнимаем таз с одновременным напряжением области промежности.
• ИП – укладываемся на живот, руки лежат на полу над головой. Синхронно приподнимаем конечности.

Выполнять комплекс необходимо ежедневно. Его разрешается практиковать в роли профилактических занятий, минимизируя вероятность опущения матки и формирования иных женских проблем.

Диагностика

Точно определить, нужно ли вам дополнительно принимать препараты с содержанием нужных веществ, поможет современное исследование — тест на 25-OH-D. Это один из наиболее информативных маркеров содержания витамина в организме.

Кровь на исследование лучше сдавать натощак, можно пить воду. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов, чтобы результат был достоверным. Взятие крови врач проводит до начала приема препаратов или не ранее чем через одну-две недели после их отмены.

Советы для подготовки к анализам

• За день до взятия крови нужно ограничить количество жирной и жареной пищи;
• не пить алкоголь;
• исключить тяжелые физические нагрузки.

Роль мелатонина в борьбе со старением

Старение – это многофакторный процесс, включающий накопление свободных радикалов, метаболических, гормональных и иммунных изменений. Сегодня нет прямых клинических данных, свидетельствующих, что мелатонин может влиять продолжительность жизни. Несмотря на это есть несколько обнадеживающих фактов и предположений:

• Мелатонин участвует во многих жизненно важных процессах, и его выработка снижается с возрастом.

• Снижение уровня мелатонина, по-видимому, связано с ухудшением многих метаболических функций и снижением уровня гормонов, что, возможно, ускоряет старение.

• У мелатонина есть иммуномодулирующие свойства; снижение иммунитета, в свою очередь, приводит к ускорению процессов старения.

• Мелатонин обладает низкой токсичностью и не имеет значительных побочных эффектов при использовании в терапевтической дозе.

Комплекс Атарбекова

ЛФК при опущении матки, разработанный Атарбековым, подходит каждой женщине без оглядки на возраст и физическую форму. Выполнение упражнений активирует мышечную систему брюшной полости и тазового дна.

ИП сидя

Данная группа движений выполняется сидя на полу. В процессе тренировки необходимо следить за осанкой и дыханием.

1. Сядьте прямо, ноги согните в коленных суставах и постарайтесь положить на пол. Обхватите стопы руками, немного наклонившись вперед (взгляд перед собой), тяните ноги к себе, в идеале пятками коснуться промежности.
2. Сидя с ногами, плотно прижатыми к полу, разведите в стороны, исполняйте привычную «мельницу». При наклоне к правой ноге правая рука отходит назад, а левой тянемся к пальцам стопы. Выполнять попеременно не менее 10 раз.
3. Выполняйте 2 пункт, только теперь делая наклон, к ноге тяните обе руки.
4. Сидя на полу с вытянутыми прямыми ногами, достаньте пальцы стоп, сохраняя спину ровной, боли ощущаться не должно.
5. Подтянув ноги к животу, изобразите поплавок. Для этого следует запрокинуться назад, коснувшись пола поясницей и вернуться в сидячее положение. Повторить не менее 8 раз, при условии отсутствия болей в пояснице.

ИП стоя

Простые упражнения, подходящие для ежедневной утренней гимнастики, прекрасно справятся с задачей профилактики опущения матки у пожилых и женщин послеродового периода.

1. Ходьба по кругу (с высоким подниманием бедра, с прямыми ногами на носочках и пятках, перекрестный шаг). На такую разминку потратьте не менее 3 минут.
2. Для растяжки мышц бедра и поясницы положите прямую ногу на ножку стула (если тяжело, на стул) и задержитесь в таком положении на 10-15 секунд. Выполнять для обеих ног попеременно, спина остается ровной.
3. Из положения стоя на вдохе поднимите руки вверх с одновременным отведением ноги назад, на выдохе – в исходное положение. При отсутствии проблем со здоровьем спины упражнение можно усложнить, выполняя прогибы назад (на вдохе) и наклоны вперед (на выдохе).
4. Приседая, разведите колени в стороны. Руки вытянуты вперед, спина ровная, взгляд перед собой.
5. Из положения стоя с разведенными ногами шире плеч выполняйте наклоны поочередно к правой и левой ноге. При этом противоположной рукой тянитесь к носочку ноги, одноименную отводите назад. После данного варианта руки в замок и тянитесь одновременно двумя руками, сцепленными друг с другом (ладонью вперед).
6. Поставив ноги на ширину плеч, выполняйте повороты корпусом с разведенными в сторону руками.
7. Из положения стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль тела, выполняйте наклоны вправо и влево. Руки скользят по телу.
8. Закончить комплекс можно хождением с мячом, зажатым между ног. Наиболее эффективно чередовать 2 мяча (футбольный и поменьше). Это упражнение хорошо укрепляет мышцы промежности, борется с недержанием мочи у женщин на ранней стадии заболевания.

Важно. Подобрать комплекс упражнений для индивидуального выполнения лучше совместно с гинекологом или инструктором ЛФК

Для достижения лечебного эффекта нужно заниматься ежедневно. Нагрузка начинается с минимальной, постепенно увеличивается интенсивность и продолжительность занятия.

Комплекс упражнений ЛФК по Атарбекову очень популярен, он позволяет тренировать стенку брюшной полости, диафрагму таза, при этом противопоказаний нет. Упражнения, которые можно делать при опущении, включает в себя:

• сидя выполняются наклоны вперед с выпрямленными ногами;
• выполняются перекаты на спине, при этом ноги надо поджимать к животу, сгибая их в коленях;
• сидя выпрямляются ноги, руками надо дотягиваться к носкам;
• ноги, сидя на полу, сгибаются в коленях, разводятся в сторону, после чего стопы надо охватить руками, подтянуть к промежности.

Кроме того, эффективными будут упражнения с мячом, наклоны вперед, в разные стороны, махи ногой и растяжки.

В результате регулярных занятий формируется мышечный корсет, который будет эффективно поддерживать внутренние органы.

Эти домашние тренировки помогут вылечить опущение матки, а также будут отличной профилактикой:

• Сидя на полу, колени развернуты в стороны, стопы соединены вместе. Обхватив их руками, нужно подтягивать их ближе к себе.
• Прямые ноги разведены в стороны, противоположной рукой тянуться к ступне, вторая ладонь тянется вверх.
• Сидя на полу с прямыми ногами попытаться дотронуться до кончиков пальцев.
• Ходьба на месте с подниманием коленей.
• Делать махи ногой назад, руки подняты вверх.
• Приседать с разведенными коленями, руки вытянуты перед собой.
• Наклоняться по очереди к правой и левой ноге, тянуться к ступням.