Что делать, если болит и ноет нога

Что делать если болят ноги.

Когда вместо этого отек ассоциируется с ощущением тяжести и боли, он вызывает первые, неизбежные беспокойства, подталкивая к визиту с врачом.Если болят ноги по причине связанной с отеком и тяжестью, то причиной могут служить патологии, представляющие клинический интерес.

Важно тщательно определить причину. В таких ситуациях медицинская консультация позволит оценить наличие патологических состояний и своевременно вмешаться, чтобы способствовать их разрешению

Диагностика

Как уже упоминалось, ноги часто болят из-за расстройств связанными с какими-либо патологиями еще не выявленными.Например, на осмотре врач оценит, есть ли, помимо боли припухлость, поражает ли одну или обе ноги. Сопровождается ли боль жаром, возникла ли она внезапно, расположена ли на уровне суставов (например, лодыжки или колена). Врач также  выяснит, являются ли боли результатом травмы или они сопровождаются с болями в спине.

Доктор также должен получить информацию о возможном применении лекарств:(противозачаточные таблетки , препараты кортизона , антагонисты кальция и т. д)

И об общем состоянии здоровья (с особым вниманием к функциональности печени , почек и щитовидной железы).Оценка этих параметров поможет врачу поставить первоначальный диагноз, который затем будет подтвержден клиническими осмотрами. Врач должен выяснить, имеются ли признаки отека, варикозное расширение вен, артериальное давление, подвижность суставов, осанки и т

д.

Естественные причины

Интенсивные физические нагрузки — частая причина болей в бедрах, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Например, после проведения первых весенних посадок на даче дискомфортные ощущения в ногах сохраняются в течение нескольких дней. То же самое происходит с людьми, желающими быстро сбросить вес или набрать мышечную массу с помощью занятий в тренажерном зале. Приседания, бег, подъем тяжестей провоцируют настолько сильные боли, что приходится на несколько дней забыть о тренировках.

В медицине такое состояние называется крепатурой — появлением сложных, в том числе болевых, ощущений в мышцах. Они возникают через несколько часов или суток после непривычной и интенсивной физической нагрузки организма. В миоцитах (мышечных клетках) накапливается молочная кислота — метаболит, выделяющийся в митохондриях после чрезмерной двигательной активности. Она раздражает ткани, вызывает жжение, ощущения натяжения, сдавливания, субъективно оцениваемые человеком, как боль. Подобная симптоматика обычно исчезает спустя несколько часов. Для ее устранения не требуется врачебного вмешательства.

Локализация болей нередко указывает на то, какие мышцы нагружал человек во время физической работы или спортивных тренировок:

• болезненные ощущения в бедрах возникают после приседаний;
• боли в области коленей и немного выше появляются в результате длительного стояния или ходьбы на носках.

Дискомфорт в ногах может быть спровоцирован и их длительным обездвиживанием. Долгое нахождение в положении стоя или сидя приводит к венозному застою крови в сочетании с ослаблением мышечной силы. Нарушение кровообращения сопровождается накоплением токсичных веществ и расстройством микроциркуляции. В миоцитах возникает дефицит молекулярного кислорода. В состоянии гипоксии раздражаются рецепторы, расположенные в венозных стенках, провоцируя болезненные ощущения. Обычно они ноющие, давящие, колющие, усиливающиеся при движении.

После непродолжительного отдыха боль исчезает вместе с усталостью. С этими признаками застоя крови хорошо знакомы продавцы, парикмахеры, офисные работники. Они же входят в группу риска развития варикоза, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности. Так что участившиеся боли в области бедер, иррадиирущие в голени и щиколотки, могут свидетельствовать об уже возникшей патологии.

Симптоматика и сопутствующие проявления заболеваний

Если болят ноги ниже колен регулярно и сопровождаются приведенной ниже симптоматикой, нужно срочно обратиться за врачебной помощью:

• Возникают трудности при разгибании и сгибании ног;
• Появляется дискомфорт во время движения, ощущение скованности;
• Проявление отечности, любые изменения цвета кожных покровов, гематомы, появление гнойных выделений;
• Появление боли в мышцах ног ниже колена в момент подъема или спуска по ступенькам;
• Сильная боль в момент, когда происходит опора на ногу;
• Болевой синдром резкий, режущий, постоянный.

Если ноют ноги ниже колен вследствие серьезных заболеваний, клиническая картина дополняется сопутствующими симптомами:

• Повышение показателей температуры тела;
• Широкая локализация боли: от 10 до 15 см. Чем обширнее локализация, тем большая площадь пораженной голени;
• В период физической активности боль усиливается, в момент отдыха – отступает;
• У курящих пациентов симптоматика выражена ярче, так как у них нарушение кровообращения выражено сильнее;
• При остеомиелите появляются гнойные выделения;
• Ограничение подвижности суставов и стопы.

Методика лечебных мероприятий

Лечебный процесс и его методы зависят от того, почему ноют ноги, то есть, от конкретного заболевания. Длительность терапии и выбор медикаментозных средств определяется в индивидуальном порядке, учитывая сопутствующую симптоматику и наличие или отсутствие хронических заболеваний.

К тому же, учитывая анатомическое строение голени, в которой задействовано несколько структур, лечебные мероприятия целесообразно проводить комплексно, сочетая физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение чаще всего направлено на устранение болевого синдрома и воспалительных процессов с больного участка ноги.

В обязательном порядке больным назначается прием витаминно-минерального комплекса для поддержания необходимого баланса в организме.

Также медиками могут быть назначены следующие группы препаратов:

• Лекарства, снимающие отеки;
• Препараты, снижающие тонус мышц;
• Средства для улучшения циркуляции крови;
• Гормональные препараты и цитостатики;
• Для лечения тромбозов используют антикоагулянты;
• Инсулин применяют для лечения диабета.

Физиотерапия помогает снять напряжение конечности, частично устранить боль и воспаление, улучшает циркуляцию крови.

Для устранения симптоматики в голени используют лечение такими процедурами:

• Ультрафонофорез;
• Лазерное свечение;
• Магнитотерапия;
• Волновая терапия;
• Грязелечение;
• Парафиновая терапия;
• Лечение с помощью минеральных вод.

К помощи хирургии прибегают в том случае, если предыдущая терапия не облегчила состояние или заболевание находится на той стадии, когда другое лечение будет безрезультатным.

Варикозное расширение вен требует продолжительного лечения, в процессе которого обязательно используют тугое фиксирование голени повязкой, а также мази, предназначенные для укрепления стенок вен.

Медики рекомендуют пациентам в сочетании с медикаментозной терапией постепенно менять образ жизни: как можно больше двигаться и менять рацион питания. Нужно отказаться от копченых и жирных продуктов, колбас, яиц

Важно придерживаться сбалансированного питания, постепенно снижая употребление продуктов, содержащих холестерин. Растительное масло в этой диете должно стать ключевым продуктом, так как его употребление помогает уже сформировавшимся атеросклеротическим бляшкам рассосаться

Причины и симптоматика

В большинстве случаев подобные неприятные ощущения развиваются уже под конец дня, и обусловлены они неправильной и неподходящей обувью. Причиной также может выступать чрезмерная физическая нагрузка, длительные пешие прогулки, беременность. Но существуют и другие факторы.

Так, дискомфорт может возникать как полностью, на всей стопе, так и частично — в области пальцев, пяток, сухожилия и пр. Дело в том, что стопа человека состоит из 24 костей, которые образовывают продольной и поперечный своды. И в результате длительного сидения или, наоборот, хождения, происходит усиленная нагрузка. Она обусловлена удерживанием равновесия, отталкиванием, а также смягчением толчков, что наблюдается во время быстрой ходьбы или во время бега.

Поставить точный диагноз самостоятельно практически невозможно, поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу, чтобы исключить развитие серьезных патологий. Тем не менее, отталкиваясь от определенных симптомов, вы можете предположить ту или иную болезнь, особенно если эти признаки возникают регулярно.

Ниже попробуем различить определенные патологические состояния по их симптоматике.

Симптомы плоскостопия

Это распространенное заболевание, которое встречается как у детей раннего возраста, так в среднем и пожилом возрасте. Отличается определенными симптомами, которые обычно проявляются ежедневно, а при отсутствии определенных профилактических мер, начинают усиливаться.

Симптомы плоскостопия:

• отечность стоп, особенно под вечер;
• появление тяжести в ногах;
• усталость в нижних конечностях, которая развивается уже после того, как человек пройдет довольно небольшую дистанцию;
• расширение стопы;
• женщины обычно не могут ходить на каблуках, так как это вызывает достаточно сильную болезненность и дискомфорт;
• пульсирующая и ноющая боль при наступании на стопу.

Обычно проблема плоскостопия должна решаться еще в детстве. В качестве профилактики такого дискомфорта может быть назначена ортопедическая обувь или хотя бы ортопедическая стелька, массаж.

Симптомы ушиба

Если вы были травмированы механическим путем, то после удара или падения необходимо понаблюдать за местом травматизации.

Так, для ушиба характерными симптомами являются появление болезненности, припухлости, отечности в области удара, могут появляться гематомы. Стоит отметить, что ушибы — это самая распространенная травма стоп. Специалист должен провести осмотр, в качестве диагностики — рентген. После будет назначено симптоматическое лечение, чтобы уменьшить дискомфорт пациента.

Растяжение связок стоп – симптомы

Еще одна распространенная причина болезненности стоп. В отличие от ушиба, резкая боль возникает сразу же после травматизации наряду с отечностью. Обычно возникает сразу же после сильных физических нагрузок, тренировок или тоже в результате механического повреждения.

Разрыв связок

Возникновение резкой боли сразу же после механического повреждения, после чего пациент отмечает сильную болезненность даже без каких-либо нагрузок на конечности, то есть в состоянии полного спокойствия. Из-за разрыва связок человек просто не может наступить на ногу.

Перелом и его последствия

Быстрое появление отечности, сильная и резкая боль, синяк, гематома. Пациент не в состоянии наступать на ногу. Перелом лечится посредством наложением гипса или хорошо фиксирующей шины, не менее чем на 3-4 недели. В случае открытого перелома наблюдается открытая рана с возможным разрывом связок и сухожилий.

Другие причины и симптомы

На самом деле причин может быть очень много, и точно поставить диагноз может только врач. Выше перечислены самые частые факторы, вызывающие болезненность в спокойном состоянии и при движении.

Другие причины:

1. Суставный артрит. Может вызывать скованность движений, боль в области пальцев, отечность, местное покраснение кожи, гиперемию.
2. Тендинит. На первых этапах боль ноющего характера чувствуется только при нагрузке и стихает после отдыха. Дальше боль появляется на постоянной основе.
3. Вальгусная деформация стоп. Наблюдается увеличение стопы с внутренней стороны, при котором происходит смещение большого пальца и мизинца.
4. Фасциит. Боль в области пятки, подошвы, которая больше всего ощущается в утреннее время суток.
5. Пяточная шпора. Появление интенсивной болезненности в задней части ноги, которая особо чувствуется в положении стоя или при ходьбе.
6. Остеопороз. В спокойном состоянии могут наблюдаться терпимые боли, которые усиливаются во время нагрузок. Боль усиливается и при надавливании.
7. Варикоз. Изначально развивается тяжесть в коленях, стопах, после чего может появляться более интенсивная боль на постоянной основе.

Боли, возникающие впереди и (или) сзади бедра

Если пациент на приеме у ортопеда жалуется, что у него болят мышцы ног выше колен и ягодиц, то обязательно проводятся дифференциальные инструментальные исследования. Дело в том, что человек оценивает возникающие ощущения субъективно. А патологический процесс может развиваться не в мышцах, а в хрящевых или костных суставных структурах, связочно-сухожильном аппарате, мягких тканях. Нередко причинами болей становятся пояснично-крестцовый остеохондроз, защемление или воспаление седалищного нерва, сформировавшаяся межпозвоночная грыжа, эндокринные и метаболические расстройства.

Точки боли при защемлении седалищного нерва.

Это наиболее частая локализация болезненных ощущений при развитии острых или хронических патологий. Они могут быть сильными, пронизывающими, иррадиирущими в поясницу или бока, или ноющими, тянущими, «грызущими». Боли сзади и спереди бедра одновременно появляются в результате различных травм: частичных или полных разрывов латеральных и крестцовых связок, переломов, вывихов, диспластических изменений, нарушения целостности мышц или сухожилий.

Дискомфортные ощущения могут быть спровоцированы развивающимся артритом — воспалительным поражением коленного или тазобедренного сустава различного патогенеза. Заболевание бывает ревматоидным, реактивным, инфекционным специфическим или неспецифическим, подагрическим, ювенильным, псориатическим. На артрит указывает отечность и покраснение кожи, тугоподвижность. В период рецидива нередко сопровождается общей интоксикацией организма с ее выраженными клиническими проявлениями:

• гипертермией (повышенной температурой тела);
• пищеварительными расстройствами;
• слабостью, сонливостью.

Боль, отдающая в бедро, при ревматоидном артрите ТБС.

Первые же боли в бедрах должны стать сигналом для обращения к ортопеду. Этот симптом является ведущим при остеоартрозе — патологии, пока не поддающейся окончательному излечению. Толчком к ее развитию становятся деструктивные изменения в хрящевых тканях. Они разрушаются, утрачивают способность смягчать удары костных поверхностей во время движения. Для стабилизации тазобедренного или коленного сустава начинают разрастаться, уплощаться края костных пластинок. Формируются костные наросты (остеофиты), сдавливающие кровеносные сосуды и нервные окончания, провоцируя боли сначала только при движении, а затем и в состоянии покоя.

Остеофиты в коленном суставе.

Опасность дегенеративно-дистрофических патологий (гонартроза или коксартроза) заключается в отсутствии симптоматики на начальной стадии. Возникающие боли свидетельствуют о значительном разрушении хрящевых тканей.

При любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической суставной патологии наблюдается постепенная атрофия мышечных волокон. При коксартрозе или гонартрозе 2 или 3 степени тяжести заметно снижение мышечного объема больной ноги по сравнению со здоровой. Поэтому при появлении первых дискомфортных ощущений в области бедер, часто ошибочно принимаемых за мышечные боли, следует обратиться за медицинской помощью. Это позволит своевременно приступить к лечению, избежать развития тяжелых осложнений, а иногда и инвалидизации.

Причины ломоты в ногах

Варикозное расширение вен: ломота и пульсирующая боль носит постоянный характер и сопровождается тяжестью в ногах.

Тромбофлебит: ломота локализована в икрах.

Атеросклероз артерий нижних конечностей: ломота в ногах (а, вернее, в мышцах голени) появляется на фоне давящей мышечной боли, которая усиливается при ходьбе.

Воспаление седалищного нерва: пациент испытывает боль и ломоту в ногах.

Суставные заболевания: при умеренном поражении суставов человек ощущает лишь ломоту в нижних конечностях, тогда как при обострении появляется выраженный болевой синдром.

Плоскостопие: на фоне длительного пребывания на ногах появляются ломота и тяжесть в нижних конечностях.

Воспаление мышц ног (или миозиты): ломота сочетается с появлением контрактур, снижением подвижности и чувствительности в ногах.

Заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, спондилоартроз): болевые ощущения и ломота, локализованные в поясничном отделе, отдают в бедра.

Синдром беспокойных ног: ломота в ногах мучает в ночное время, особенно после интенсивных физических нагрузок в течение дня, при ношении неудобной обуви или после длительного пребывания в неудобном сидячем либо стоячем положении.

Ревматоидный артрит: суставы в ногах выкручивает в покое, тогда как после физической нагрузки ломота значительно уменьшается, при этом первыми поражаются мелкие суставы, а именно фаланги пальцев ног и голеностоп.

Остеоартроз: дискомфортные ноющие ощущения усиливаются после физической нагрузки, а также в вечернее время. Кроме того, больные остеоартрозом говорят о том, что во время ходьбы суставы ног «щелкают» и «скрипят». В первую очередь поражается голеностоп, тазобедренные и коленные суставы.

Подагра: при обострении заболевания пациент испытывает интенсивную боль в пораженных суставах, тогда как в периоды ремиссии периодически беспокоит ломота.

Ревматизм: ломота перемежается с сильной болью в коленном или тазобедренном суставах.

Прием лекарственных препаратов, провоцирующих нарушение функционирования мышц. К таким препаратам относятся статины, предназначенные для уменьшения концентрации холестерина в крови.

Быстрый набор веса, приводящий к изнашиванию суставов, что в итоге и становится причиной ломоты.

Недостаток кальция, из-за чего снижается плотность соединительных тканей и истончается скелет.

Рассмотрим несколько основных причин развития дискомфортных тянущих ощущений, локализованных в руках.

Профилактика болей в ногах

Профилактика болей в нижних конечностях включает в себя прежде всего:

Правильное питание с добавлением свежих овощей и фруктов, богатых на витамины и макро- микроэлементы, а также исключением вредных продуктов питания и вредных привычек;

Больше двигайтесь, исключите из своего тела лишние килограммы;

При сидячей работе периодически вставайте и делайте мини зарядку, чтобы кровь разгонялась по всему телу;

Очень полезным будет сходит к фитнес-тренеру, чтобы он показал упражнения для укрепления мышц спины, что минимизирует риск искривления позвоночника, что особенно актуально для офисных работников и детей;

Избегайте ношения тесных брюк и обуви, что особенно касается представительниц прекрасного пола, поскольку пережатие сосудов в области малого таза чревато не только варикозом и прочими заболеваниями в ногах, но и органах малого таза (матки, яичников);

Следите за пополнением организма необходимым количеством жидкости, поскольку в последнее время все больше людей забывает пить чистую питьевую воду, или пьют, но не в достаточном количестве.

Заболевания суставов

Такие причины болей в ногах, как заболевания суставов, известны каждому. И сразу воображение рисует нам старичка с тростью или согбенную старушку. Обольщаться не следует – реактивные или посттравматические артриты могут возникать даже в детстве. Поэтому при первом подозрении на патологию – торопитесь к врачу.

Артрозы, артриты

Боли в ногах, вызванные артрозом или артритом, локализуются в основном в области пораженных суставов. Боли могут быть достаточно острыми, а могут носить постоянный, ноющий характер. При артрозах характерной является ночная боль в суставах ног, и достаточно продолжительный период утренней скованности. С течением болезни сустав может деформироваться, усугубляя состояние пациента.

Остеопороз

Заболевание связано с недостатком кальция в организме. При становятся хрупкими, не способными выдерживать нагрузки. Пациенты жалуются на постоянные, ноющие боли в ногах, быструю утомляемость. Очень велик риск переломов нижних конечностей.

Остеопороз так же, как артрозы и артриты требует длительного лечения. Пациент должен полностью пересмотреть свой образ жизни, изменить рацион, тщательно выполнять врачебные назначения. Существуют специальные реабилитационные программы для таких больных, при помощи которых удается справиться с болезненными симптомами.

Подагра

Боль в ноге при подагре локализуется в основном в области большого пальца стопы и может быть достаточно интенсивной. Иногда пациенту с подагрой не удается стать на стопу, настолько сильно она болит. Заболевание связано с нарушением пуринового обмена. Излюбленный контингент подагры – полные мужчины, которые в рационе предпочитают жирные мясные продукты. Лечить подагру следует у врача-ревматолога.

Диагностика болей в ногах

Разнообразие этиологических факторов, которые являются причинами болей в ногах, является поводом для проведения комплексного обследования, которое можно пройти во многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Для того чтобы стать нашим пациентом, не обязательно иметь московскую прописку.

Наши врачи

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 17 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 7 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 5 лет
Записаться на прием

Диагностика боли включает в себя:

• сбор анамнеза о локализации и характере боли, её проявлении в другой ноге, зависимости от времени суток, положения тела, состояния покоя и нагрузки, а также о симптомах, которые её сопровождают;
• проведение визуального осмотра с тестами, пальпацией и проверкой рефлексов;
• проведение ультразвукового обследования сосудов больной ноги;
• проведение рентгенографии;
• , позволяющая определить состояние сосудов, хрящей и костной ткани;
• радионуклидное сканирование, позволяющее обследовать костную систему;
• целый ряд лабораторных исследований.

При необходимости проводится , позволяющее выявить нарушения в работе почек и печени.

Лечение болей в ногах

Выбор методики лечения определяется в соответствии с результатами проведённой диагностики. Так, варикоз в начальной стадии лечат амбулаторно.

Госпитализация и операционное вмешательство проводятся при варикозе подкожных вен. Оперативное лечение проводится также при осложненной межпозвонковой грыже и облитерирующем атеросклерозе 3-ей – 4-ой степени.

Главная задача, которую решают специалисты клиники ЦЭЛТ при проведении лечения боли в ногах, — устранение причины заболевания.

Помимо этого, пациенту необходимо соблюдать врачебные рекомендации, направленных на:

• исключение из питания определённых продуктов;
• снижение веса тела;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры;
• проведение массажа ног;
• отказ от вредных привычек.

• Боль в руке
• Боль в колене